Bilag: Tilsynskoncept leverandører af personlig pleje og praktisk hjælp Globel

Transkript

1 Bilag: Tilsynskoncept leverandører af personlig pleje og praktisk hjælp Globel Antal borgere interviewet: 4 MÅLEMETODE MÅLEOMRÅDER VURDERINGSSKALA SUPPLERENDE BESKRIVELSE Opfyldt Delvist Tilsynets uddybende observationer relevant Mål 1 Personlig pleje Borgerne oplever at de leverede ydelser er i overensstemmelse med de bevilgede ydelser Borgerne er tilfredse med kvaliteten af den personlige pleje, de modtager 100 % målopfyldelse = Ingen bemærkninger 2 2 IR: Borger er kun visiteret til praktisk hjælp 2 2 O: Jeg er i det store og hele godt tilfreds. Der er nogle enkelte af personalet, der er lidt hurtige. De reagerer tilfredsstillende på nødkald. Borgerne oplever at plejen er tilrettelagt, så borgeren inddrages og bruger egne ressourcer Borgerne oplever, at leverandøren øger ydelsens omfang/leverer 1 3 IR: Borger har alzheimer 2 2 O: Oplever de er fleksible. Planlægger fx så jeg kan komme til tandlæge.

2 MÅLEMETODE MÅLEOMRÅDER VURDERINGSSKALA SUPPLERENDE BESKRIVELSE Opfyldt Delvist Tilsynets uddybende observationer relevant Tilsynets observation supplerende ydelser ved akutte behov De leverede ydelser overholder rammer og krav i kvalitetsstandarden Mål 2 Praktisk bistand % målopfyldelse = Ingen bemærkninger Borgerne oplever at de 2 1x= 1 IR: Borger alene visiteret til personlig pleje (ægtefælle er visiteret til praktisk leverede ydelser er i hjælp) overensstemmelse med de bevilgede ydelser DO: Borger visiteret til hjælp til tøjvask Fået det én gang eller to lige efter det blev visiteret men det er længe siden Borgerne er tilfredse med kvaliteten af den praktiske bistand, de modtager Borgerne oplever at den praktiske bistand er tilrettelagt, så borgerne inddrages og bruger egne ressourcer Borgerne oplever, at leverandøren øger IR: Borger har alzheimer O: Borger lægger selv tøj sammen. 2 2 O: De er fx flinke til lige at tage skraldespanden med tømmer også lige postkassen

3 MÅLEMETODE MÅLEOMRÅDER VURDERINGSSKALA SUPPLERENDE BESKRIVELSE Opfyldt Delvist Tilsynets uddybende observationer relevant Tilsynets observation ydelsens omfang/leverer supplerende ydelser ved akutte behov De leverede ydelser overholder rammer og krav i kvalitetsstandarden 2 1 Mål 3 Kontakt og dialog med leverandørens medarbejdere Borgerne oplever, at medarbejdere udviser respekt for deres personlige ønsker, vaner og livsstil Borgerne oplever at have en god dialog med medarbejderne i hverdagen 97 % målopfyldelse = Ingen bemærkninger 4 O: Hvis der kommer en ny, oplever vi det som om, at de nogenlunde ved, hvad de skal Det er som om nogen har sladret For os er det vigtigt at de kommer tidligt og hjælper med plejen og morgenmaden og de kommer altid som aftalt før 8.. O: Kommer som aftalt på fast tidspunkt mellem O: Det er lige som mere personligt end hos den kommunale Vi oplever de giver mere af sig selv (har haft privat leverandør siden 1.10) O: Vi oplever at have en fast hjælper- haft i mange år

4 Borgerne kender deres 3 1x= DO: Pårørende kender ikke til mulighederne. mulighed for at bytte ydelser samt evt. klippekort Borgerne er tilfredse med deres kontakt til leverandør i fht. henvendelser om ændringer i hjælp, aflysning og lignende Mål 4 Faglig kvalitetssikring 4 O: Vi har aldrig oplevet, at vi ikke har fået hjælpen. 93 % målopfyldelse = Ingen bemærkninger O: May-Britt er altid sød og villig til at hjælpe Vi er aldrig blevet svigtet.. Audit Plejefaglig Dokumentation af 3 1x= DO: Delvis beskrevet mangler ift. ressourcer og borgerens Håndtering af hverdag (mestring, motivation, ressourcer). Borgerens levede liv og vanlig hverdag skal beskrives kort og præcist via Besøgsplan under Borgers liv. Audit plejefaglig Besøgsplan beskrivelse 3 1x= DO: Beskrivelse af udførelse af rengøring mangler af plan for levering af ydelser, herunder tidsrum som anvendes til levering af ydelserne.

5 Audit plejefaglig Audit plejefaglig Interviews medarbejdere Audit plejefaglig Audit plejefaglig Der er overensstemmelse mellem bevilgede ydelser og planlagte ydelser Der foretages løbende i form af Hverdagsobservationer, der dokumenterer egen praksis hos borger eller udsagn/ observationer, der er gjort i relation med borgeren. Vurdering ift. evt. relevant håndtering (fx lægges til sygepleje). Leverandør indberetter ændringer i borgers behov til myndighed Der foreligger APV for alle borgere og deres hjem O: APV foreligger endnu ikke i Care men er udarbejdet elektronisk. Ledelsen oplyser, at de er i dialog med kommunens IT-afdeling, som er ved at undersøge, hvordan APV kan overføres elektronisk. Ledelsen oplyser, at de ikke oplever den nuværende skabelon i Cura som tilstrækkelig fyldestgørende, hvilket Tilsynet er enig i. Mål 5 Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling 83 % målopfyldelse = Få, mindre væsentlige bemærkninger Skriftlig Personale opfylder Samlet vurdering er Delvist ofyldt som knytter sig til: / interviews ledelse kvalitetsstandardens og kontraktens krav til faglige kompetencer Krav: Leverandøren skal sørge for, at der som udgangspunkt anvendes sundhedsfagligt personale ved levering af personlig og praktisk hjælp. Tilsynet

6 gennemgår ift. personalet og konstaterer: Der er 10 fastansatte samt et Afløser-team på pt. 9 personer. De fastansatte fordeler sig på 7 SSH, 2 ufaglærte og 1 sygepleje-studerende (færdig januar 2019). Tilsynet konstaterer, at leverandøren pt. ikke har SSA eller sygeplejerske ansat. Leverandøren oplyser, at denne personalesammensætning er godkendt af kommunen i 2017 så længe de ufaglærte har mere end 6 måneders erfaring med hjemmepleje. Afløserteamet består af 4 sygeplejestuderende, 1 SSA-studerende, 1 pædagogstuderende, 2 socialrådgiverstuderende, 1 pædagogik assistentstuderende. Det oplyses, at nødkaldstelefonen varetages af områdechefen i tidsrummet kl Ledelsen består af områdechef May-Britt Woller Larsen (7 ugers hjælperuddannelse) og serviceleder Christine Hansen (SSA). Det oplyses, at sidstnævnte har været sygemeldt siden primo november og forventes tilbage i januar. Leverandøren oplever, at det er udfordrende at rekruttere kompetent personale. Krav: Leverandør ska have sygeplejefaglige kompetencer på min. Professsionsbachelor niveau, som medarbejderne kan rådføre sig med og modtage vejledning i dagtimer på hverdage. Det oplyses, at der ikke har været en sygeplejerske ansat i de sidste 3 måneder, hvilket ikke er i overensstemmelse med de fastsatte krav. Ledelsen oplyser, at man ikke har været i stand til at fastholde de sygeplejersker, som man har haft ansat. Det oplyses, at man 3 gange i 2018 har været ude og ansætte en sygeplejerske. Det oplyses, at den sygeplejerske-studerende, der pt. er ansat i aftenvagt, bliver fastansat som sygeplejerske, når uddannelsen er færdiggjort januar 2019.

7 Skriftlig / interviews ledelse Der er udarbejdet dækkende skriftlige, faglige instrukser (hjertestop, brand, respirationsstop, medicin, hygiejne, dødsfald, magtanvendelse, utilsigtede hændelser mv.) Krav: Leverandøren skal tilstæbe at hjælpen ydes af et lille team af medarbejdere. Der køres med 7 dagruter og 2 aftenruter. Leverandøren oplyser, at den ikke i de sidste par år har haft borgere, der er visiteret til hjælp mellem kl Den ene aftenvagtsrute (kl ) er fast bemandet af en SSH og sygeplejestuderende og den anden korte rute (Kl ) bemandes løbende af de faste afløsere/fastansatte medarbejdere. Medarbejder (i dagvagt) fortæller, at hun fx i december har 3-4 aftenvagter. Krav: Leverandør skal have et kvalitetssikringssystem, der sikrer at hjælpen leveres i.o.m. visitationsbeslutning. Leverandøren oplyser, at Hvidovre Kommune siden opstart af Cura den 1.5 ikke har været i stand til at levere et kvalificeret afregningsgrundlag. Leverandøren efterlyser, at kommunen på et tidligere tidspunkt havde haft en Plan B klar, idet leverandøren oplyser, at de har fået 1 måned til at lave faktureringsgrundlag for de sidste 6 måneder. Ledelsen oplyser, at der laves løbende kontrol af, at medarbejderne swiper besøg korrekt. Alle borgere får i løbet af et år et opkald fra områdechefen, evt. fysisk besøg, hvor ydelserne gennemgås og der gøres status. Tilsynet konstaterer, at leverandøren har implementeret Cura og Cura plan. Leverandøren fortæller, at de er glade for Cura og at de alene anvender Cura til disponering og journalisering. 1 O: Tilsynet får forelagt proceduremappe.

8 Interviews medarbejdere/ledels e Medarbejderne udviser kendskab til faglige instrukser og kvalitetsstandardens indhold 1 O: De interviewede medarbejdere oplyser, at de bliver introduceret til Hvidovres Kommunes kvalitetsstandarder-, retningslinjer mv. Interviews Medarbejderne får den UTH: Leder fortæller, at medarbejderne indberetter via Cura. medarbejdere/ledels e nødvendige instruktion og sparring i hverdagen i forhold til deres Cura: Ledelsen lyser, at: opgaveløsning - Cura og Cura plan er fuldt implementeret. Alle faste afløsere er også oprettet. - Områdechef og serviceleder er superbruger. - Alle medarbejdere er blevet oplært - Medarbejderne kører efter køreslister på tablet og swiper. Dette bekræftes af medarbejder. Medarbejder fortæller, at hun er glad for Cura og at det er rart selv at kunne skrive Hverdagsobservationer, opdatere besøgsplan mv. - Fysiske handleplaner er fjernet fra Beboermapper ude ved borgeren. Klippekort: Ledelsen oplyser, at der er lavet en intern flyer og givet information til de relevante borgere om klippekort. Ledelsen vurderer selv, at de godt kunne have mere fokus på at følge op overfor borgerne. Faglig sparring: Medarbejder fortæller, at hun bruger ledelsen til sparring i det daglige. Medarbejderen er glad for at arbejde i Globel føler sig hørt og set!. Arbejdstiden starter 7.15, hvor der er lagt 15 minutter ind til opstart, faglig sparring. Ledelsen møder tidligt ind. Ledelsen fortæller, at der holdes personalemøde cirka hver anden måned. Ledelsen fortæller, at der arbejdes for at strukturere møderne mere.

9 Samarbejde sygepleje: Ledelsen oplever, at sygeplejen er dårlig til at svare på leverandørens observationer i Cura. Ofte ser de sig derfor nødsaget til at ringe Leverandøren oplever, at samarbejdet tidligere generelt har været bedre. Interviews medarbejdere / ledelse Interviews/ledelse Interviews ledelse og tilsynets observation Medarbejderne oplever, at der bliver fulgt op på deres videregivelse af information om udvikling i borgers behov og andre forhold, der har betydning for ydelsers levering, omfang, indhold, mv. Der sker den nødvendige koordination og dialog med andre involverede (f.eks. visitation, træning, hjælpemidler) omkring borgerens samlede situation Mål 6 Øvrige kontraktkrav til leverandør Leverandør foretager egenkontrol ihht. kontraktens krav (afsnit 6.4) 1 1 Point 100 % målopfyldelse = Ingen bemærkninger 1

10 Interviews ledelse og tilsynets observation Interviews ledelse og tilsynets observation Leverandør følger krav til registrering af leverede ydelser (medarbejder swiper ved afslutning af besøg). Leverandør foretager sikker opbevaring af data om borgere samt nøgler til borgeres hjem 1 1 O: Tilsynet observerer, at nøgler opbevares aflåst.