Opfølgningsproces på sundhedsområdet. KKR-møder i november

Transkript

1 Opfølgningsproces på sundhedsområdet KKR-møder i november

2 Et sundhedsudspil der forpligter Sygehusenes specialisering påvirker kommunerne Vi skal aflaste sygehusene det er god samfundsøkonomi og godt for borgeren Udspillets hovedpointer: Kommunerne skal aflaste sygehusene Kommunerne skal levere sammenhængende indsatser på tværs af forvaltningsområder Kommunerne bør arbejde mere sammen om opgaveløsningen Kommunerne skal dokumentere indsatserne (også effekten!) Kommunerne skal arbejde mere evidensorienteret

3 Behov for at vise resultater allerede i foråret 2013 Økonomiaftalen 2013: Holdkæftbolche eller bevis på den rette prioritering? Evalueringen af kommunalreformen Regeringens sundhedsudspil foråret 2013 Derfor en opfølgningsproces, der viser, at kommunerne kan flytte sig som samlet sektor

4 Målet med opfølgningsprocessen Vi skal vise at: Vi kan aflaste sygehusene Vi hjælper borgerne med at blive selvhjulpne Derfor skal vi: Identificere de vigtigste indsatser Gå i dialog om, hvad vi skal prioritere Dokumentere at vi gør det

5 Prioriterede områder Forebyggelse af indlæggelser og sygepleje Indsatsen mod kronisk syge og rehabilitering Styring og opfølgning på indsatsen Hvilke politiske mål skal vi arbejde sammen om at nå på de prioriterede områder?

6 Processen Prioritering og opfølgning pba. dataindsamling Data om baseline KKR - opstart Data vedr. planlagte initiativer 2013 KKR hvad skal vi prioritere? Udvikling fra baseline KKR foreløbig udvikling KKR - Politiske mål for udvikling og dokumentation foråret 2013 opfølgning og mål hvad skal vi gøre mere af? Administrativ proces Temadrøftelser og anbefalinger på indsatsområder Drøftelse af dataindsamling Indsamling og opfølgning på effektfulde indsatser Sept Oktober November December Januar Februar Marts April Maj Juni Juli

7 Aktiviteter Vi skal identificere de vigtigste indsatser og satsningsområder og arbejde sammen om at indfri målene Det sker bl.a. ved faglige temadrøftelser, inddragelse af fælles viden og gode eksempler Samarbejde og fælles retning sikres på tværs af KKR bl.a. gennem sundhedsstrategisk gruppe Faglige temadrøftelser på fokusområder og politiske mål for udviklingen Løbende dataindsamling skal bidrage til prioritering og opfølgning

8 Eksempel: Temadrøftelse om forebyggelse af indlæggelser og sygepleje Forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser Kommunerne skal kunne håndtere omfattende pleje ved hurtig udskrivning døgnet rundt Kompetenceløft i sygeplejen Tæt samarbejde mellem sygepleje og øvrig ældrepleje Tidlig opsporing i ældreplejen Udvikling af akutplejefunktioner med specialiserede sygeplejekompetencer døgnet rundt (akut teams og akutpleje-/døgnrehabiliteringsenheder) *

9 Et kig på tallene i Region Hovedstaden

10 Alle skal have tilbud til fire store kronikergrupper (diabetes, hjertekar-sygdom, KOL og kræft) Andel med tilbud i Region Hovedstaden og gennemsnit af alle kommuner 91% foretager systematisk før-og-efter målinger for at kvalitetssikre indsatsen

11 Vi skal sikre kvalitet og specialisering på genoptræningsområdet 86% arbejder systematisk med kvalitetssikring af genoptræningen Andel med genoptræningstilbud i samarbejde med andre kommuner, andel der har etableret tværfaglige teams og andel, der har samarbejde med andre om specialiseret hjerneskadetilbud

12 Når indsatsen virker og kan betale sig Når noget viser sig at virke, rykker kommunerne. Det kan altså lade sig gøre! Andel, der har indført hverdagsrehabilitering

13 Vi skal forebygge indlæggelser - og gennemføre det, der virker Vi ved, at disse særlige indsatser virker. Derfor skal vi arbejde sammen om at udbrede de gode erfaringer Andel der mhp forebyggelse af indlæggelser har indført særlige indsatser rettet mod: opkvalificering af medarbejderne, tidlig opsporing af sygdom i hjemmeplejen, medicinhåndtering, faldforebyggelse og telemedicinske indsatser

14 Forebyggelse af indlæggelser gennem styrket sygeplejeindsats Det kræver: Generelt kompetenceløft i sygeplejen Tæt integration ml. sygepleje og øvrig ældrepleje Specialiseret sygepleje fx. i akutteam eller på akut/subakutte pladser Gør vi det rigtige? Får vi nok for pengene? Andel der har etableret akutteam, akut/subakutte pladser (midlertidige, døgnrehabilitering eller akutpleje) eller anden særlig indsats med henblik på at styrke sygeplejen og forebygge indlæggelser

15 Samarbejde med almen praksis og sygehus sikrer god udskrivning, og forebygger også indlæggelser Opfølgende hjemmebesøg med almen praksis Samarbejde med sygehus om udskrivning Next step: Tilbud i samarbejde mellem kommune og sygehus med delt ansvar og delt finansiering (10 kommunerne er igang)

16 Styring gennem systematisk ledelsesinformation og dokumentation Region H Alle Ledelsesinformation er et vigtigt redskab til prioritering og opfølgning på alle niveauer 1/3 udarbejder ingen systematisk ledelsesinformation Ja, til politisk niveau Ja, til direktør Ja, til fagleder niveau niveau Andel, der udarbejder systematisk ledelsesinformation på baggrund af udvalgte indikatorer for aktivitet og resultater Nej Kun hver tredje har systematisk ledelsesinformation til politisk niveau

17 Bud på politiske mål? Alle skal forebygge indlæggelser gennem de indsatser i ældreplejen, vi ved virker (tidlig opsporing, medicinhåndtering, faldforebyggelse, kompetenceløft mv.) Alle skal indføre opfølgende hjemmebesøg og alle skal have ensartet samarbejde med sygehuset om udskrivning Vi skal i fællesskab udvikle systematisk ledelsesinformation for sundhedsindsatsen.