Referat af 5. møde i styregruppen for MedCom9 d. 25. februar 2015

Transkript

1 Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse NOTAT Enhed: Sundhedsøkonomi Sagsbeh.: DEPMACH Sags nr.: Dok nr.: Dato: 19. marts 2015 Referat af 5. møde i styregruppen for MedCom9 d. 25. februar 2015 Deltagere: Martin Thor Hansen, Danske Regioner Mogens Ensig-Karup, Region Midtjylland Svend Holm-Henriksen, Region Syddanmark Claus Balslev, Region Hovedstaden Christian Harsløf, KL Heidi Juul Madsen, Odense Kommune Mette Grønholt Harbo, Københavns Kommune Martin Bagger Brandt, NSI Jens Parker, PLO Morten Elbæk, Sundhed.dk Susanne Duus, Digitaliseringsstyrelsen Lars Hulbæk, MedCom Jan Petersen, MedCom Ib Johansen, MedCom Dorthe Skou Lassen, MedCom Nanna Skovgaard, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Afbud: Referent: Mathias Christiansen, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dagsorden: Mødet havde følgende dagsorden: 1. Velkomst og præsentation 2. Meddelelser 3. Justeret arbejdsprogram for MedCom9 (orienteringspunkt) 4. FMK SPOC (beslutningspunkt) 5. Status på Genoptræningsplaner (beslutningspunkt) 6. Laboratorietilbagesvar (beslutningspunkt) 7. Sygehus/hjemmeplejestandarder proces for ændring i standarder (beslutningspunkt) 8. SDN kontraktforlængelse (beslutningspunkt) 9. Regnskabsvurdering pr. 31. december 2014 (beslutningspunkt) 10. Status på arkitekturanalyse af KIH databasen (orienteringspunkt) 11. Eventuelt

2 1. Velkomst og præsentation De nye kommunale medlemmer blev præsenteret. Heidi Juul Madsen, Odense Kommune og Mette Grønholt Harbo, Københavns Kommune. Danske Regioner orienterede styregruppen om at de nye regionale medlemmer vil blive udpeget på et møde i RSI d. 27/2. 2. Meddelelser MedCom præsenterede deres arbejde med Fremtidens praksislæge. Arbejdet tager afsæt i regeringens sundhedsudspil med 5-10 læger, med det formål at indsamle viden om eksisterende løsninger og generering af nye ideer. Gruppen kan ikke træffe bindende beslutninger, men har ophæng i MedComs styregruppe. Gruppen er under nedsættelse og de konkrete læger findes i samarbejde med bl.a. PLO. Der sigtes mod 4 møder i Afslutning af Antilopeprojektet. Antilope-projektet, som er et EU-finansieret projekt, er netop afsluttet efter 2 års arbejde. MedCom har været koordinator på dette projekt, som afsluttedes med et review den 30. januar hos EU-kommissionen. Projektet blev bedømt som fremragende - Excellent. Den højeste bedømmelse, der kan gives. Antilopeprojektet, der bl.a. beskriver guidelines og set-up på kvalitetssikring af test og certificering af kommunikationsstandarder til sundhedssektoren, danner grundlaget for MedComs igangværende kvalitetssikringsarbejde og akkreditering af test- og certificeringsprocedurerne. 3. Justeret arbejdsprogram for MedCom9 (orienteringspunkt) Der pågik en drøftelse af forståelsen af de 5 sundhedsaftaler som ramme for MedComs understøttelse af samarbejde mellem sygehuse og kommuner på det psykiatriske og sociale område. Der skal ikke bygges nyt eller ændres i standarder, men eksisterende MedCom standarder kan genbruges, herunder korrepondancemeddelelsen. Fra kommunal side (Christian og Heidi) fremhævedes behovet for at understøtte bedre tværsektorielle forløb på det psykiatriske område. Der blev efterspurgt en opsamling på de 5 implementeringsaftaler vedr. elektronisk samarbejde indenfor psykiatrien. NSI arbejder aktuelt med IT delen af sundhedsaftalerne og MedComs fremadrettede arbejde kan naturlig tage afsæt heri 4. FMK SPOC (Beslutningspunkt) Martin Thor Hansen præsenterede punktet. - At der hurtigst muligt og i tilknytning til MedComs FMK-team, etableres en 1-årig opsamlingsfunktion omkring ukorrekt anvendelse af FMK Side 2

3 - At Danske Regioner og MedCom konkretiserer de økonomiske konsekvenser af etableringen Der pågik en diskussion om opsamlingsfunktionen, og opgavebeskrivelsen der ligger til grund for beslutningspunktet. DR og MedCom skal konkretisere opgaven indenfor rammerne af den økonomi, som Danske Regioner har afsat til funktionen i ét år, hvorefter behovet for en fortsættelse tages op igen. MedCom tog forbehold for så vidt angår risikoen for ikke at kunne rekruttere en egnet person, men bakkede ideen op, da funktionen passer godt ind i MedComs eksisterende FMK-team, der har fokus på udbredelse i lægepraksis og kommuner. 5. Status på genoptræningsplaner (beslutningspunkt) Dorthe Skou Lassen præsenterede punktet. - at den tager orienteringen om udfordringerne i tidsplanen til efterretning - at vedhæftede afrapporteringsformat (bilag 5.1) drøftes og justeres efter styregruppens ønske, samt lægges til grund for fremtidige statusrapporteringer I gruppen diskuteredes den stramme tidsplan. Der var enighed om, at MedComs styregruppe ikke har mandat til at ændre på tidsplanen, men at styregruppen primært skal forholde sig til MedCom som leverandør af en ny standard for genoptræningsplan. Både KL og Danske Regioner udtrykte stærk bekymring ved den forcerede plan, da den dels forudsætter ændret prioritering af udviklingsønsker i journalsystemerne. Dels undervurderer den organisatoriske opgave med ibrugtagning af den nye standard. MedCom fremhævede, at den manglende enighed mellem parterne om det sundhedsfaglige indhold i standarden får tidsplanen for MedComs arbejde med den tekniske dokumentation og tilretning af testsystemer til at skride. Det blev bemærket, at det deraf følgende tidspres stemmer dårligt overens med MedComs aktuelle arbejde med kvalitetsstyring af dokumentation, test og certificering. Kommentarer til monitoreringsskabelon: Den foreslåede opfølgning på teknisk udbredelse og udbredelse i drift på kommuneniveau, trafikstatistik samt opfølgning på udbredelse pr. IT system, er relevant, men først i 2. halvår 2015, når løsningen tages i brug de første steder. Milepælsoversigt og risikolog bør i 1. halvår af 2015 i stedet suppleres med opfølgning på: - Regioners og kommuners aftaleindgåelse med EPJ og EOJ leverandører - Om der er afsat økonomi til anskaffelse og udbredelse i regioner og kommuner - Dato for coldfreeze hos leverandørene - Planlægning og gennemførelse af test og certificering Med disse bemærkninger blev indstillingerne tiltrådt. Side 3

4 6. Laboratorietilbagesvar (beslutningspunkt) Ib Johansen præsenterede punktet. - at initiativet sættes i værk under forudsætning af, at IT5 godkender de øgede regionale udgifter Indstillingen blev ikke tiltrådt. Der blev taget en principbeslutning om, at der er gode faglige grunde til projektets gennemførelse, herunder PLOs prioritering af projektet og sammenhængen til intentionerne i Regeringens sundhedsudspil jo før jo bedre. Der blev fra regional side efterspurgt navne på de fagpersoner, der har indgået i formulering af projektforslaget og uddybning af projektets forskellige faser. Der blev endvidere rejst tvivl om det økonomiske overslag fra alle 3 regionsrepræsentanter, der umiddelbart vurderer, at udgifterne vil blive markant større end angivet i dagsordensmaterialet. Region Syddanmark henledte opmærksomheden på en skyggeøkonomi ved projektoverslaget, idet laboratoriesvarstandarden også anvendes internt i regionerne. Region Hovedstaden tilbød at bistå med at kvalificere de økonomiske konsekvenser af forslaget. Samtidigt udtryktes der forståelse for, at ikke alle detaljer kan indgå i beslutningsgrundlaget. Da det er forudsat, at etablering og drift finansieres af regionerne, betingede Danske Regioner, at indstillingen godkendes med forbehold for behandling i IT5/RSI. 7. Sygehus/hjemmeplejestandarder proces for ændring i standarder (beslutningspunkt) Lars Hulbæk præsenterede beslutningspunktet. - at den tiltræder de ændringsønsker, som forventes at kunne udvikles inden for de eksisterende kontrakter med it-leverandørerne - at den drøfter de yderligere ændringsønsker, som må forventes at medføre udgifter til udvikling af it-løsningerne Indstillingen blev ikke tiltrådt. Der blev truffet en principbeslutning om, at der er gode faglige grunde til versionsskifte, men beslutningsgrundlaget mangler økonomi. Martin Thor Hansen videregav en anbefaling fra Region Nord om, at ændringerne til hjemmepleje-sygehus standarderne bør gennemføres. Side 4

5 Der blev taget forbehold for tidsplan fra både regionale og kommunal side, herunder hvornår standarderne skal tages i anvendelse. Mette Harbo fandt tidshorisonten afgørende for, om ændringerne skal implementeres eller der skal satses på nye og andre teknologiske løsninger. For at komme videre med økonomien skal der indhentes konkrete tilbud fra leverandører. Det kan kun gøres af regioner og kommuner, men forudsætter færdig dokumentation fra Medcom. Afhængigt af udgiftsniveau, vil der være behov for behandling i RSI. Der skal envidere pågå et parallelt arbejde med udmøntning af årshjul, så der på den lange bane bliver fælles formuleringer i kontrakterne om drift af Medcom kommunikation (versionsskifter). 8. SDN kontraktforlængelse (beslutningspunkt) - at MedCom gives mandat til at forlænge SDN kontrakten med Netdesign A/S i op til 2 år Indstillingen blev tiltrådt. 9. Regnskabsvurdering pr. 31. december 2014 (beslutningspunkt) - at den godkender regnskabsvurderingen, idet resultatet for 2014 indgår i det vedtagne budget for 2015, der lægges til grund for kommende regnskabsvurderinger for MedCom9. Indstillingen blev tiltrådt. 10. Status på arkitekturanalyse af KIH databasen (orienteringspunkt) Punktet blev ikke behandlet pga. tidspres (analysen gennemføres i henhold til den fremsendte opgavebeskrivelse) 11. Eventuelt Intet. Side 5