Åbent referat til. Udvalget for Social og Sundhed

Transkript

1 Åbent referat til Udvalget for Social og Sundhed Mødedato: Onsdag den 9. december 2015 Mødetidspunkt: 8:00-12:00 Mødested: Deltagere: Fraværende: Referent: Mødelokale 3, Bytoften Thyge Nielsen, Ingvard Ladefoged, Søren Laulund, Erhardt Jull, Niels Haahr Larsen, Connie Høj, Tina Agergaard Hansen Ingen Lena Andersen

2 Indholdsfortegnelse Side 297. Godkendelse af dagsorden Godkendelse af aftaler for Orientering om finanslov Værdighedspolitik/værdighedsmilliard Godkendelse af kommissorium for analyse af ældre- og sundhedsområdet Fortsat behandling af den fremtidige anvendelse af 9 almene ældreboliger på Kirkegade 2 i Oksbøl Godkendelse af bevilling til etableringsudgifter Godkendelse af forlængelse af kontrakt på levering af "genoptræning 140" Godkendelse af ændring af kvalitetsstandard for genoptræning efter indlæggelse Godkendelse af ændret praksis vedr. håndtering af håndkøbsmedicin og naturlægemidler Godkendelse af en særforanstaltning på Lunden samt godkendelse af det videre arbejde Orientering om arbejde vedr. ny takst- og ressourcetildelingsmodel på det specialiserede område Godkendelse af velfærdsteknologiprojekt "Tryg i eget hjem" Gensidig orientering Bilagsliste Underskriftsblad Side 669

3 297. Godkendelse af dagsorden Dok.nr.: 9902 Sagsid.: Initialer: LEAN Åben sag Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Godkendt. Side 670

4 298. Godkendelse af aftaler for 2016 Dok.nr.: 9891 Sagsid.: 15/5603 Initialer: likj Åben sag Sagsfremstilling På udvalgsmøderne i september og oktober var der dialog mellem Udvalget for Social og Sundhed og aftaleholderne. Der er nu blevet udarbejdet aftaler for de enkelte virksomheder med afsæt i de emner, der blev drøftet med aftaleholderne på udvalgsmødet, øvrige strategiske udfordringer for områderne, vilkårene for budget 2016 og overslagsårene samt Byrådets vision Vi i naturen. Aftalerne for 2016 er dermed klar til at blive godkendt. Om aftalestyring Aftalerne har virkning fra 1. januar og følger budgetåret. Det er hensigten, at aftalerne danner ramme om dialogen mellem politikere, direktører og de enkelte aftaleholdere. Aftalen har primært fokus på udvikling, hvorfor udviklingsmål og de økonomiske rammevilkår indgår i den enkelte aftale. Derimod indgår drift og serviceniveau ikke eksplicit i aftalerne, da serviceniveauet er politisk fastsat. Om aftalerne for 2016 Aftalerne for 2016 tager udgangspunkt i følgende temaer: 1) Strategisk fokus 2) Produktivitet og effekt 3) De politiske visionspolitikker for området 4) Byrådets vision Vi i naturen Grundet institutionernes forskellige sammensætning og formål er det forskelligt fra virksomhed til virksomhed, hvad der lægges vægt på indenfor de forskellige temaer. Der er dog også fællestræk mellem nogle af virksomhederne, da alle virksomheder opererer indenfor det samme overordnede område; social- og sundhedsområdet. Sekretariatsmedarbejder Lisbeth Lynge Kjær deltager under sagens behandling. Forvaltningens vurdering Det er forvaltningens vurdering, at aftalerne er udarbejdet med respekt for den dialog, aftaleholderne har haft med udvalget i efteråret Forvaltningen bemærker, at der ikke udarbejdes drifts- og udviklingsaftaler for: Blåbjerg Pleje og Aktivitetscenter, Hjælpemiddeldepotet, Paraplyen og Center Bøgely. Disse indbydes i stedet til dialog med politikerne 1. kvartal Konsekvens i forhold til visionen Et gennemgående tema for aftalerne for 2016 er Varde Kommunes vision Vi i naturen. I aftalerne for 2016 har alle aftaleholderne derfor forholdt sig direkte til, hvordan de vil arbejde med visionen i Aftalerne må derfor forventes at virke fremmende for implementeringen af visionen. Side 671

5 Retsgrundlag Styrelsesvedtægten Økonomi Aftalerne indeholder ikke i sig selv budgetmæssige forpligtelser. Udviklingsmålene sker i overensstemmelse med det vedtagne budget for Høring Ingen Bilag: 1 Åben Aftale for Træning & Rehabilitering /15 2 Åben Aftale for Sygeplejen /15 3 Åben Aftale for Center for Sundhedsfremme /15 4 Åben Aftale for Bo- og Genoptræningscenter Lunden /15 5 Åben Aftale for Samstyrken /15 6 Åben Aftale for Social og Handicap, socialpsykiatrien /15 7 Åben Aftale for Hjemmeplejen MidtVest /15 8 Åben Aftale for Hjemmepleje NordØst /15 9 Åben Aftale for Centerområde SydØst /15 10 Åben Aftale for Centerområde Midt /15 11 Åben Aftale for Centerområde NordVest /15 Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at aftalerne for 2016 godkendes. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 672

6 299. Orientering om finanslov Værdighedspolitik/værdighedsmilliard Dok.nr.: 9835 Sagsid.: 15/2761 Initialer: ARBJ Åben sag Sagsfremstilling Værdighedspolitik Finanslovsaftalen indebærer, at alle kommuner skal formulere en værdighedspolitik, hvor den enkelte kommune beskriver sine overordnede værdier og prioritering på ældreområdet. Der afsættes 1 mia. kr. årligt fra 2016 til styrkelse af indsatsen på ældreområdet. Midler som ligger ud over de vedtagne budgetter. Midlerne fordeles på baggrund af en objektiv fordelingsnøgle for udgiftsbehovet på ældreområdet. Midlerne fordeles mellem kommunerne i starten af 2016 og prioriteres i den enkelte kommune. Værdighedspolitikken og en redegørelse for, hvordan de ekstra midler forudsættes anvendt, skal offentliggøres på kommunens hjemmeside samt indsendes til Sundheds- og Ældreministeriet. Efterfølgende skal kommunen med revisionspåtegnet regnskab redegøre for, at midlerne er anvendt som aftalt. Der gøres endelig status over ordningen i 2019, hvorefter midlerne fremadrettet vil blive udbetalt sammen med bloktilskuddet efter en objektiv fordelingsnøgle. Den første værdighedspolitik skal godkendes i Byrådet og offentliggøres på kommunernes hjemmesider i første halvår af Samtidig skal kommunerne redegøre for, hvordan de vil arbejde med deres værdighedspolitik, og hvordan de ekstra penge skal anvendes i 2016 til at understøtte arbejdet i forhold til livskvalitet, selvbestemmelse, kvalitet, sammenhæng, tværfaglighed, mad og ernæring samt en værdig død. KL finder det positivt, at finansloven prioriterer et vigtigt kommunalt serviceområde. Øremærkede puljer og krav om særlige revisionspåtegnede regnskaber er ikke en ideel måde at udmønte midlerne på, men der er vigtigt, at kommunerne selv kan prioritere de konkrete indsatser. Øvrige emner i Finanslovsaftalen. Finanslovsaftalen indeholder en række tiltag og ressourcemæssige opprioriteringer af sundhedsområdet. Blandt andet afsættes 320 mio. kr. i 2016 og 300 mio. kr. i 2017 og frem til en national handleplan for den ældre medicinske patient. Udmøntningen af midlerne sker i to faser. I første fase gennemføres primo 2016 en akutpakke målrettet nedbringelse af overbelægning på sygehusene. I anden fase aftaler parterne i foråret 2016 en mere langsigtet handleplan med fokus på blandt andet at styrke kompetencer i kommuner og almen praksis. Endvidere er forligspartierne bag finanslovsaftalen for 2016 enige om at ændre udgiftsloftet for kommunernes service i Det indebærer, at der er et folketingsflertal bag omprioriteringsbidraget, og at den kommunale serviceramme som udgangspunkt nedreguleres med 1 procent årligt i 2017, 2018 og Økonomikonsulent Arnfred Bjerg deltager under sagens behandling. Side 673

7 Forvaltningens vurdering Der skal både for 2016 og 2017 foreligge en foreløbig status over kommunernes anvendelse af midlerne inden for rammerne af værdighedspolitikken. Forvaltningen anbefaler, at der igangsættes et arbejde med udarbejdelse af en værdighedspolitik og forslag til anvendelse af de ekstra midler med inddragelse af relevante høringsparter, herunder Ældrerådet. Forslag til værdighedspolitik og forslag til anvendelse af de ekstra midler forelægges udvalget ved marts mødet Retsgrundlag Finanslovsaftalen for 2016 Økonomi Det forventes, at Varde Kommunes andel af ældremilliarden udgør ca. 10 mio. kr. årligt. Den endelige fordeling vil foreligge primo Høring Ældrerådet til orientering Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at der udarbejdes forslag til en værdighedspolitik, samt forslag til prioritering af de ekstra midler til udvalgets møde i marts Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 674

8 300. Godkendelse af kommissorium for analyse af ældre- og sundhedsområdet Dok.nr.: 9896 Sagsid.: 15/14126 Initialer: sopo Åben sag Sagsfremstilling I forbindelse med budgetforhandlingerne for 2016 blev forligspartierne enige om, at der skal foretages en analyse af ældre- og sundhedsområdet. Af forligsteksten fremgår det: Forligspartierne må konstatere, at der i 2015 ikke har været balance mellem serviceniveau og budget. Som følge heraf tilføres der cirka 20 mio. kr. til ældre- og sundhedsområdet. Forligspartierne er enige om, at såfremt der i forbindelse med Finansloven tilføres ekstra midler til ældreområdet, vil 3 mio. kr. heraf medgå til finansiering af ovennævnte udvidelse af budgettet. Forligspartierne anmoder Social- og Sundhedsudvalget om nærmere at vurdere og indstille til Byrådet, hvordan pengene konkret skal udmøntes, blandt andet fordi der også synes at være behov for en justering af taksterne på frit-valgs-området. Det er dog allerede aftalt, at der afsættes 0,5 mio. kr. til ansættelse af en farmaceut, der kan bidrage til at optimere medicinhåndteringen. Forligspartierne er enige om, at der skal foretages en nærmere vurdering af bassintræning, set i lyset af en nylig afgørelse fra Ankestyrelsen. Social- og Sundhedsudvalget anmodes om at foretage denne vurdering. Det bemærkes, at prioritering af midlerne (2016) var til politisk behandling på sidste udvalgsmøde den 11. november 2015, samt at konsekvensvurdering af afgørelsen vedr. bassintræning vil blive politisk behandlet primo Forligspartierne anmoder administration om nærmere at analysere følgende: 1) Årsager og handlemuligheder i relation til udgiftsstigningerne i de senere år. 2) Hvorvidt der er uhensigtsmæssige incitamentsstrukturer i den måde, hvorpå der i dag sker bevilling i forhold til den samlede styring af området. 3) Muligheder for en demografi-model, der budgetmæssigt kan imødekomme det voksende antal ældre borgere i kommunen. 4) Evt. normeringsproblemer herunder sikring af et fortsat godt arbejdsmiljø. På baggrund af forligspartiernes ønske om nærmere analyse af ovenstående, er der nu udarbejdet et forslag til kommissorium. Kommissoriet er vedlagt som bilag til sagen. Forvaltningens vurdering Det er forvaltningens vurdering, at punkt 1), punkt 2) og punkt 4) med fordel kan behandles samlet under temaet Årsager og handlemuligheder i relation til udgiftsstigninger, da det er sammenhængende faktorer. Analysen udarbejdes i to tempi. Første del af analysen (delanalyse 1) vil afdække årsager og forventes at forelægge til politisk behandling i marts, mens anden del af analysen (delanalyse 2) vil afdække handleinitiativer samt mulighederne for en demografimodel og vil foreligge til politisk behandling i april. Side 675

9 Retsgrundlag Lov om kommunernes styrelse af 9. juni Økonomi Ingen Høring Ingen Bilag: 1 Åben kommissorium.docx /15 Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at Udvalget for Social- og Sundhed godkender kommissoriet for analysen af ældre- og sundhedsområdet. Beslutning Direktionen den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 676

10 301. Fortsat behandling af den fremtidige anvendelse af 9 almene ældreboliger på Kirkegade 2 i Oksbøl Dok.nr.: 9450 Sagsid.: 15/3803 Initialer: ARBJ Åben sag Sagsfremstilling Udvalget behandlede i sit møde den 9. juni 2015 den fremtidige anvendelse af 9 almene ældreboliger på Kirkegade 2 i Oksbøl. Udvalget traf beslutning om at udsætte sagen med henblik på, at der indhentes en teknisk vurdering af bygningen. Den tekniske vurdering af bygningen blev forelagt på udvalgsmødet den 5. august 2015, hvor udvalget traf beslutning om, at sagen udsættes til udvalgets møde i november med henblik på, at yderligere elementer indgår i vurderingen af den fremtidige anvendelse af Kirkegade 2, herunder om der ved lokale initiativer kan vækkes interesse for nye lejere på Kirkegade 2. Center for Anlæg og Ejendomme har foretaget vedlagte vurdering af ejendommen, og på grundlag af erfaringstal er der foretaget et skøn over udgifterne til en renovering af ejendommen. Der er taget udgangspunkt i en renovering, der opfylder de myndighedskrav, Varde Kommune og andre myndigheder har fastsat vedrørende renovering af kommunale bygninger, samt de krav, der stilles til moderne og attraktive almene ældreboliger. En sådan renovering er skønsmæssigt opgjort til 8,5 mio. kr. Endvidere er der siden udvalgsmødet i august fremkommet forslag om at flytte aktiviteter fra plejecentret Poghøj til Kirkegade 2, hvor der bl.a. er forslag om, at ledige ældreboliger på Kirkegade 2 omdannes til sygeplejeklinik, samt at den gamle fløj benyttes til Poghøjs dagaktiviteter. Flytning af disse aktiviteter vil give mulighed for at udnytte ledig plads på Poghøj til indretning af 1-2 midlertidige boliger. Derudover er det ved lokale initiativer undersøgt, om der er potentielle lejere til Kirkegade 2. Endvidere er der stillet forslag om at forsøge at sælge ejendommen til privat udlejning. Den fremtidige anvendelse har været forelagt på et afdelingsmøde den 6. maj 2015, hvor følgende alternativer blev drøftet: Totalrenovering med henblik på fremtidig anvendelse til almene ældreboliger Nedlæggelse af de 9 almene ældreboliger med henblik på at sælge ejendommen til anden anvendelse eller nedrive bygningerne Nedlæggelse af de 9 almene ældreboliger og opførelse af et tilsvarende antal almene ældreboliger på adressen og i tilknytning til ældreboligerne på Fredensvej. Alle beboere deltog i afdelingsmødet. På afdelingsmødet ytrede beboerne stor bekymring omkring den usikkerhed, der er forbundet med overvejelserne om den fremtidige anvendelse af ejendommen. Der er et velfungerende fællesskab blandt beboerne i ejendommen. Beboerne har i det daglige stor glæde af hinandens hjælp og omsorg. Fælleslokalet bliver brugt til fællesarrangementer som faste sammenkomster hver uge og til fejring af mærkedage for både ejendommens beboere og beboere i de omkringliggende ældreboliger. Beboerne har derfor et ønske om, at ejendommen i en eller anden form kan fortsætte som almene ældreboliger, herunder som nybyggeri. Side 677

11 I Oksbøl er der følgende pleje- og ældreboliger med kommunal anvisning: 30 plejeboliger på Poghøj 14 plejeboliger på Skovhøj Demenscenter 13 almene ældreboliger på Fredensvej 10 almene ældreboliger på Kirkegade 4 9 almene ældreboliger på Kirkegade 2 Teamleder Arnfred Bjerg deltager under sagens behandling. Forvaltningens vurdering Umiddelbart er det forvaltningens vurdering, at en renovering af ejendommen vil være forbundet med betydelige omkostninger, og at der vil være en betydelig risiko for, at en sådan renovering ikke er rentabel, samt at den deraf følgende stigning i huslejen vil medføre et højt huslejeniveau. Flytning af aktivitet fra plejecentret Poghøj til Kirkegade 2 vil efter forvaltningens vurdering være uheldigt. Poghøj fungerer i dag som et fint, velbesøgt og aktivt center for ikke mindst husets beboere, men også for husets mange øvrige brugere og medarbejdere. Netop Poghøjs forskellige funktioner, tilbud og aktiviteter betyder og giver hinanden en vigtig synergieffekt, således at huset har en meget fin udadvendt funktion og også en fin funktion som plejehjem. Synergieffekten er tilstede i såvel driften, fagligt, økonomisk, og i borgerens naturlige adgang, anvendelse og tilstedeværelse på centret. Poghøjs forskellige aktiviteter understøtter således hinanden på en god måde. Med hensyn til, om det er muligt at øge udlejning til målgruppen ved lokale initiativer, kan det oplyses, at boligadministrationen ikke siden udvalgsmødet i august har haft henvendelse fra potentielle lejere. På grundlag af den nuværende efterspørgsel fra målgruppen er det forvaltningens vurdering, at der på sigt ikke vil være behov for de pågældende ældreboliger, med mindre der foretages en totalrenovering af boligerne. Der vil være flere muligheder vedrørende en fremtidig anvendelse af ejendommen herunder nedrivning af de nuværende bygninger. 1. De 9 almene ældreboliger nedlægges, og ejendommen nedrives med henblik på at sælge grunden til privat anvendelse. En nedlæggelse af de 9 boliger og nedrivning af bygningerne vil kunne gennemføres ved Byrådets beslutning herom. Der er ingen gæld i ejendommen, således at nedlæggelse ikke vil være forbundet med betydelige udgifter til indfrielse af lån. Ejendommen er beliggende på en central adresse midt i Oksbøl by, men der er ikke foretaget en nærmere vurdering af, hvorvidt grunden kan sælges. 2. Salg som almene boliger med støtten opretholdt salg til en almen boligorganisation. Det er muligt at sælge kommunalt ejede almene ældreboliger til en afdeling af en almen boligorganisation med støtten i behold jf. almenboliglovens 27, stk. 6. Salg til en almen boligorganisation med henblik på fortsat anvendelse til almene ældreboliger er næppe relevant med mindre Varde Kommune bevarer den økonomiske risiko for udlejningen. Side 678

12 3. Salg af nedlagte almene boliger til privat udlejning - med lejere. Jf. Almenboliglovens 27a er det muligt at sælge en ejendom med lejere i som privat udlejningsejendom. I den situation nedlægges boligerne som almene boliger, og evt. støttede lån indfries. Den kommunale lovbestemte anvisningsret ophører. Lejerne fortsætter i princippet som almene lejere, dog gælder der særlige regler for lejefastsættelsen efter den nævnte bestemmelse i almenboligloven. Ved et sådant salg har lejerne ret til at blive boende som almene lejere, og henlæggelser og beboerindskud følger ejendommen, og udredes af kommunen som sælger. Salget af ejendommen skal ske efter udbud ved salg af kommunens faste ejendomme nr. 799 af 24. juni Salget sker til markedspris. 4. Salg af nedlagte boliger til tredje mand uden lejer. Varde Kommune kan beslutte at nedlægge de almene ældreboliger og sælge boligerne til private udlejningsboliger. Det er ikke muligt i den situation at opsige lejerne, fordi der ikke er hjemmel hertil i almenlejeloven. Kommunen kan tilbyde lejerne en anden bolig, og lejerne kan herefter frivilligt opsige lejemålet. 5. Det vil også jf. tidligere være en mulighed at foretage en totalrenovering af ejendommen. Som det fremgår ovenfor, er der forskellige fordele og ulemper ved de skitserede muligheder for en fremtidig anvendelse af ejendommen Kirkegade 2. En nærmere beskrivelse af disse muligheder fremgår af vedlagte bilag. Vedrørende et eventuel salg til privat udlejning kan det konkluderes, at et salg skal ske efter udbud, at lejer ikke kan tvangsflyttes, samt at Varde Kommune ikke umiddelbart kan indgå aftale om kommunal anvisning. Forvaltningen anbefaler en løsning, hvor de 9 almene ældreboliger nedlægges senest pr. 30. juni I perioden indtil den 30. juni 2016 forsøges ejendommen solgt til privat udlejningsejendom med de nuværende lejere alternativ 3 jf. ovenfor. Da henlæggelser følger ejendommen, bør der fastsættes et mindste bud + opgjorte henlæggelser pr. overtagelsesdagen. Hvis et salg med et tilfredsstillende provenu ikke lykkes inden den 30. juni 2016, tvangsflyttes de nuværende lejere, og ejendommen nedrives og grunden sælges. Ved en tvangsflytning af de nuværende lejere skal Varde Kommune afholde rimelige og lovbestemte udgifter på omkring kr. Plan og Byudvikling har oplyst, at der ikke er forslag i udviklingsplanen for Oksbøl, der berører bygningen eller grunden. Retsgrundlag Lov om Almene Boliger Økonomi Der har de seneste år været en betydelig tomgang i bebyggelsen. Aktuelt er 4 boliger udlejet til målgruppen, 2 boliger er udlejet til lejer uden for målgruppen, og 3 boliger er ledige. Tomgangslejen for 2013 og 2014 var på henholdsvis kr. og kr. Tomgangslejen for 2015 forventes at blive godt kr. På baggrund af erfaringer med nedrivning af andre bygninger skønnes det, at en nedrivning af bygningen beløber sig til ca kr. + eventuelle udgifter vedrørende miljømæssige forhold, herunder forekomster af PCB, bly og asbest. Der er ikke foretaget nogen vurdering af en forventet salgspris for ejendommen eller for grunden. Side 679

13 Henlæggelser til vedligeholdelse m.v., som medfølger ejendommen ved et salg til privat udlejningsejendom, udgør godt 1 mio. kr. Ved en beslutning om at nedrive ejendommen kan nedrivningen finansieres af hensættelser. Høring Der har været afholdt afdelingsmøde i bebyggelsen. Ældrerådet er den 24. juni 2015 orienteret, og har taget orienteringen til efterretning. Bilag: 1 Åben Notat om mulighederne for at sælge Kirkegade 2 i Oksbøl /15 2 Åben Bygningsvurdering af Kirkegade 2 - Oksbøl og overslag over renovering /15 Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at det indstilles til Byrådet, at 9 almene ældreboliger på Kirkegade 2 i Oksbøl nedlægges, at ejendommen Kirkegade 2 indtil den 30. juni 2016 udbydes til salg til en privat udlejningsejendom, at ejendommen, i det omfang et salg ikke lykkes inden den 30. juni 2016, nedrives, at en eventuel tvangsflytning af lejere og eventuel nedrivning af ejendommen finansieres af henlæggelser, og at de øvrige aktiviteter på Kirkegade 2 flyttes til Poghøj. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Udsættes. Side 680

14 302. Godkendelse af bevilling til etableringsudgifter Dok.nr.: 9893 Sagsid.: 15/6809 Initialer: gies Åben sag Sagsfremstilling I forbindelse med indflytning af Socialpsykiatrien på Dalgasvej 35 foreligger en revurdering af etableringsudgifterne. Oprindeligt blev det vurderet, at der ville være etableringsudgifter på ca kr. i forbindelse med flytningen. Byrådet besluttede på møde den 30. juni 2015, at etableringsudgifterne skulle finansieres fra midlerne indkommet ved salg af Slotsgade 5. En ny gennemgang viser, at den oprindelige vurdering af udgifterne, ikke er fyldestgørende, da der er flere poster, der ikke er medtaget, og udgifterne til andre poster vurderes at være større, end først antaget. Det skyldes primært, at hhv. fødevare- og brandmyndighederne ved ejerskifte vurderer bygningen efter gældende regler, hvilket ikke var medregnet i første vurdering. I alt vurderes etableringsudgifterne efter revurderingen til at være på kr. samt kr. til brandsikring og ventilation. Sidstnævnte poster finansieres af vedligeholdelseskontoen. Etableringsudgifterne udgøres af: Flytning og renovering af køkken Køkkenet er et vigtigt omdrejningspunkt for aktiviteterne på Værestedet, her indtager mange af brugerne deres daglige hovedmåltid, og brugerne laver mad til hinanden som en del af deres læringsforløb, hvilket fremadrettet også forventes at være en del af Bostøttens aktiviteter. Et køkken der lever op til fødevaremyndighedernes krav, og er egnet som både arbejdsplads og undervisningsmiljø for brugerne, er derfor af afgørende betydning. Køkkenelementer og udstyr samt ventilationsanlæg genbruges og flyttes med fra Slotsgade. Men der er behov for at flytte og fjerne vægge, tilpasse installationer samt afløb og rørføring til ventilation, og etablere rengøringsvenlige overflader. Derfor vurderes flytningen af køkkenfaciliteterne af den rådgivende arkitekt at beløbe sig til kr. IT-relaterede udgifter Den oprindelige vurdering lød på kr. til IT-relateret arbejde. Den seneste vurdering lyder på kr. Arbejdet omfatter en række nye stik i kontorer, generel IT-infrastruktur (switch m.v.) samt fibertilslutning. Endvidere skal det eksisterende alarmsystem tilpasses Varde Kommunes systemer. Ventilation i fællesområder Baseret på rådgivende arkitekts skøn skal anlægget opdateres. Det er vurderingen, at dette beløber sig til kr., som finansieres af vedligeholdelseskontoen. Brandsikring af bygningen For at bygningen fremadrettet skal leve op til myndighedernes krav, skal der udskiftes ni eksisterende døre til branddøre med tilhørende dørpumper. Med baggrund i indhentede tilbud forventes en udgift på kr., som finansieres af vedligeholdelseskontoen. Side 681

15 Forvaltningens vurdering Forvaltningen bemærker, at Direktionen vil stramme op på praksis i forbindelse med vurdering af køb og renovering af bygninger. Forvaltningen bemærker, at indtægterne i forbindelse med salg af Slotsgade er markant større end forventet. Konsekvens i forhold til visionen Ved flytning til Dalgasvej 35 vil værestedet i høj grad kunne bidrage til visionen i form af øgede muligheder for at udvikle deres fra jord til bord -koncept, hvor stedet dyrker egne grøntsager mv. samt laver diverse aktiviteter udenfor. Retsgrundlag Lbk. 769 af lov om kommunernes styrelse Økonomi Etableringsudgifter for Dalgasvej 35 vurderet november baseret på indhentede tilbud og skøn fra rådgivende arkitekt samt IT-afdelingen: Ombygning af køkkenfaciliteter kr. IT, nye stik, infrastruktur, fibertilslutning og alarm kr. Flytning af div. inventar kr. I alt, ekskl. moms kr. Herudover finansieres de kr. til branddøre og ventilation af vedligeholdelseskontoen. Høring Ingen Bilag: 1 Åben skitseforslag køkken Dalgasvej.pdf /15 Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at det indstilles til Byrådet, at de nødvendige etableringsudgifter kr. i forbindelse med flytningen til Dalgasvej bevilges, og at etableringsudgifterne finansieres af midlerne indkommet ved salg af Slotsgade 5. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 682

16 303. Godkendelse af forlængelse af kontrakt på levering af "genoptræning 140" Dok.nr.: 9842 Sagsid.: 15/10376 Initialer: mari Åben sag Sagsfremstilling Kontrakten for levering af genoptræning efter indlæggelse - indgået mellem Varde Fysioterapi og Varde Kommune gældende fra udløber pr Formålet med udbuddet i 2011 var bl.a. at afprøve prisen, mindske administration samt sikre den faglige kvalitet. Varde Kommune forestår visitationen, og Varde Fysioterapi udfører opgaven iht. Kvalitetsstandard for genoptræning efter indlæggelse for borgere, der har et lægefagligt begrundet behov for genoptræning, og hvor visitationen vurderer, at der er tale om et ukomplekst forløb. De komplekse forløb varetages i kommunalt regi. Som udbyder kan Varde Kommune forlænge kontrakten i op til 2x12 måneder. Forlængelsen sker på uændrede kontraktvilkår. Meddelelse herom skal gives til leverandør senest 3 måneder før aftaleudløb. Varde Kommunes samarbejde med Varde Fysioterapi er ukompliceret og kendetegnet ved at være faglig og saglig. Forvaltningens vurdering Forvaltningen vurderer, at Varde Kommune har en fornuftig og god aftale med Varde Fysioterapi, som leverer genoptræning med kvalitet og fagligt engagement. Ordningen er velfungerende, hvad angår kvalitet i ydelserne, administration og en fornuftig økonomi. Der er etableret samarbejdsmøder mellem Varde Fysioterapi og Varde Kommune. På møderne foregår evaluering ift. til kvalitetsstandard og kontrakt. Der er løbende foretaget relevante justeringer. Vurderingen er, at et udbud for nuværende, næppe vil medføre bedre kvalitet, effektivitet og samarbejde, hvorfor en 2-årig kontraktforlængelse er at anbefale. En forlængelse vil give mulighed for en politisk drøftelse og stillingtagen til det samlede genoptræningsområde på længere sigt. Retsgrundlag Sundhedsloven 140 Økonomi Ved aftalens ikrafttræden registreres efterfølgende et fald i udgifterne samtidig med, at der forekommer en stigning i genoptræningsplaner. I skemaet kan ses antal udførte genoptræninger og udgifter for disse ved Varde Fysioterapi i perioden Side 683

17 År Antal Udgift 2010 uoplyst (estimeret ud fra tal frem til 31/8-15) ,5 Ordningen er velfungerende, hvad angår kvalitet i ydelserne, administration og en fornuftig økonomi. Budgettet for 2016 er forøget med kr. og udgør kr., hvilket svarer til forbruget i Høring Orientering i Ældrerådet og Handicaprådet Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at kontrakten med Varde Fysioterapi forlænges i 2x12 måneder, og at der igangsættes en forvaltningsmæssig analyse af området med henblik på stillingtagen til det samlede genoptræningsområde på længere sigt. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 684

18 304. Godkendelse af ændring af kvalitetsstandard for genoptræning efter indlæggelse Dok.nr.: 9841 Sagsid.: 15/10376 Initialer: mari Åben sag Sagsfremstilling I forbindelse med gennemgang og revision af kvalitetsstandard vedr. genoptræning (efter sygehusindlæggelse) fremsendes kvalitetsstandarden jf. Sundhedslovens 140 til godkendelse. Kvalitetsstandarden indeholder mål og serviceniveau for genoptræningen samt fastlæggelse af arbejdsgange mellem leverandør og myndighed. Social & Handicap bevilger genoptræningen, som udføres af Træning & Rehabilitering og Varde Fysioterapi alt efter hvilke træningsforløb og målgrupper, der er tale om. Den sidste revision af kvalitetsstandarden for genoptræning foregik i Denne var primært med henblik på at få mindre administrativ byrde for både leverandør og myndighed. Dette blev imødekommet med en tilpasning af udmålingen. Det bemærkes, at der er tale om mindre ændringer af kvalitetsstandarden. Dels er der tale om ændringer begrundet i, at Sundhedsstyrelsen har offentliggjort en række National Klinisk Retningslinjer (NKR) for diagnostik og behandling. Disse er indarbejdet i kvalitetsstandarden. Dels er der tale om nye begreber jf. revision af vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner fra Ministeriet. På baggrund af de nationale kliniske retningslinjer er der et ønske om at ændre praksis for udvalgte patientgrupper. Det drejer sig om patienter med ryg-, skulder- og knæproblemer, som ikke er opererede, men udskrives med en henvisning til kommunal genoptræning. Ændringerne for patientforløbene er indskrevet i afsnittet Indhold, jf. bilag. Borgeren modtager et konkret afgrænset tilbud hos leverandøren, og ved yderlige behov, henvises borgeren til holdtræning med fokus på såvel træning som livsstil ved Center for Sundhedsfremme. Selvtræning under vejledning er ikke nyt, men fremgår tydeligere i den ændrede kvalitetsstandard. Den ændrede kvalitetsstandard har været drøftet med den private leverandør, som er positiv og enig ift ændringerne. Forvaltningens vurdering Det er forvaltningens vurdering, at der er en tendens til, at man i højere grad ikke opererer patienter med skulder-, knæ- og ryggener, hvorfor målgruppen må antages at stige i antal. På sigt vil målgruppen derfor kunne udløse øgede omkostninger. Det er en patientgruppe, der for nuværende ofte får forlænget deres træningsforløb pga. meget langsom fremgang. Leverandøren er jf. kvalitetsstandarden forpligtet til at afslutte træningen, når det visiterede træningsforløb på 3 måneder er afsluttet. Side 685

19 Har målgruppen patienter med skulder-, knæ- og ryggener og ikke opereret - behov for yderligere træning end det bevilgede, vil de efter konkret individuel vurdering overgå til et kommunalt rehabiliteringstilbud efter sundhedslovens forebyggende foranstaltning. Ændringen af forløbene vurderes at højne og retningsgive det samlede træningsforløb for borgeren. Det er forvaltningens vurdering, at der med den fremsendte tilpasning vil ske en reduktion af administrationen omkring genoptræningsforløb, hvilket kommer både leverandør og myndighed til gode. Forvaltningen ser det som en kvalitetsforbedring at indskrive National Klinisk Retningslinjer (NKR) for diagnostik og behandling. Det er forvaltningens vurdering, at man skal følge udviklingen i målgruppen og konsekvenserne af sygehusenes ændrede praksis. Retsgrundlag Sundhedsloven 140 Økonomi En bevilling for et konkret afgrænset forløb, vil til en vis grad kunne kontrollere prisen for det enkelte patientforløb. Ændringen af kvalitetsstandarden skal bidrage til, at det samlede budget for genoptræningen efter sygehusindlæggelse jf. Sundhedslovens 140 fremover kan overholdes. Det samlede budget for 2016 for kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning udgør 18,7 mio. kr. både efter sundhedsloven og serviceloven. Det er endnu uvist, hvad ændringen betyder for udgiften til den kommunale rehabilitering. Der vil senest blive fulgt op på dette ultimo juni. Høring Orientering i Ældrerådet Bilag: 1 Åben kvalitetsstandard genoptræning 2015.doc. Udkast til ændring /15 Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at kvalitetsstandarden for genoptræning efter sygehusindlæggelse jf. Sundhedsloven 140 godkendes. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 686

20 305. Godkendelse af ændret praksis vedr. håndtering af håndkøbsmedicin og naturlægemidler Dok.nr.: 9838 Sagsid.: 14/8114 Initialer: mari Åben sag Sagsfremstilling Med baggrund i anvendelse af Fælles Medicinkort (FMK), ændret Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler (Sundhedsstyrelsen, 12.februar 2015), samt patientsikkerhed, er der grund til at ændre praksis for kommunens håndtering af borgernes håndkøbsmedicin og naturlægemidler. Hidtil har sundhedspersonalet medvirket til at håndtere håndkøbsmedicin og naturlægemidler, hvis en borger, der i forvejen modtager ydelser vedrørende medicin, har et ønske om det. Lægen bliver orienteret og sanktionerer, evt. ordinerer lægemiddelhåndtering af håndkøbsmedicin og naturlægemidler. En praksis, der er helt i tråd med Sundhedsstyrelsens Vejledning fra 30. juni Ved anvendelse af FMK vil håndkøbsmedicin og naturlægemidler, der ikke er lægeordineret, ikke blive registreret i FMK, idet lægerne ikke er forpligtet hertil. Hvis den nuværende praksis skal fortsætte, vil det betyde lokale medicinlister i det kommunale omsorgssystem. Lokale lister er uforeneligt med det grundlæggende formål for FMK samt baggrunden for Sundhedsstyrelsens Vejledning fra 2015, som indleder med, at formålet med vejledningen er en ensartet og høj patientsikkerhed ved ordination og håndtering af lægemidler (SST, s.1, ). For at give et indtryk af omfanget af lokale medicinlister, forekommer der for nuværende ca. 300 lokale medicinlister for knap 1300 borgere. Listen af præparater er flere hundrede. Forslag til den fremtidige kommunale vejledning for håndtering af håndkøbsmedicin og naturlægemidler lyder: Personalet medvirker ikke til medicinhåndtering af håndkøbslægemidler eller kosttilskud m.v., med mindre lægen ordinerer det. Ved begrundet mistanke om, at håndkøbsmedicinmidler eller naturlægemidler mv. kan medføre alvorlige interaktioner med de lægeordinerede lægemidler, skal sundhedspersonalet, efter inddragelse af borgeren kontakte lægen herom. Borgeren kan også opfordres til selv at gøre det. Forslaget har været præsenteret og drøftet på ledermøde, og der er fuld opbakning til den beskrevne praksis. Forvaltningens vurdering Forvaltningen vurderer med begrundelse i FMK, Lov om Hjemmesygepleje, Sundhedsstyrelsens seneste vejledning og - sidst men ikke mindst - borgernes og patienternes sikkerhed, at kommunens sundhedspersonale ikke håndterer ikke lægeordineret håndkøbslægemidler, naturlægemidler eller andre former for kosttilskud. Side 687

21 Det vurderes, at der er behov for en periode på 3 måneder til implementeringen i forhold til de borgere, der for nuværende får håndteret ikke lægeordineret håndkøbsmedicin eller lægemidler m.v. Det betyder, at borgere der fortsat ønsker at indtage naturlægemidler og håndkøbsmedicin vil være i en situation, hvor de selv skal finde en løsning på den konkrete håndtering af den ikke ordinerede medicin på FMK. Dette tiltag vil nogle borgere opleve som en kommunal serviceforringelse. Vælger lægen at ordinere den medicin, som borgeren indtager på FMK, er der ingen forandring for borgeren. Retsgrundlag Sundhedsloven Lov om Hjemmesygepleje Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler, Sundhedsstyrelsen 12.februar 2015 Økonomi Hvorvidt den ændrede praksis vil påvirke økonomien er svært at vurdere. På den ene side kan man forudse færre ressourcer til medicinadministration. På den anden side kan man ikke udelukke, at lægerne vil ordinere mere håndkøbsmedicin end praksis er i dag, hvorved der vil komme et øget træk på medfinansieringen. Høring Orientering til Ældrerådet og Handicaprådet Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at personalet ikke medvirker til medicinhåndtering af håndkøbslægemidler eller naturmedicin m.v., med mindre lægen ordinerer det. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Forvaltningen kontakter PLO-organisationen vedr. håndteringen. Side 688

22 306. Godkendelse af en særforanstaltning på Lunden samt godkendelse af det videre arbejde Dok.nr.: 9894 Sagsid.: 15/14437 Initialer: sasc Åben sag Sagsfremstilling Bo- og Genoptræningscentret Lunden har fra fire kommuner fra hele landet fået henvendelser om, hvorvidt Lunden har mulighed for at levere botilbud til borgere med erhvervet hjerneskade, som har behov for særforanstaltning. Dette på trods af at Lunden i dag ikke har tilbud til borgere, der har behov for særforanstaltninger. Det drejer sig om borgere med svære skader, som gør, at borgerne bliver meget udadreagerende, højtråbende, aggressive mv. Borgerne har derfor behov for boliger, som er skærmede fra andre borgere, således at de ikke udsættes for forstyrrende stimuli. Der findes i dag kun ganske få tilbud til denne type borgere. Kingstrup på Fyn er det tilbud, der er tættest på Lunden, og dette tilbud har en venteliste på i øjeblikket 4 borgere. Lederen på Kingstrup oplyser, at de i alt har 16 pladser (netop udvidet med 4), og at ventelisten i øjeblikket er på 4 borgere. Derudover har de haft en del flere henvendelser, som ikke er kommet på venteliste, fordi hjemkommunen har valgt at finde et andet tilbud, da de har skønnet, at ventetiden til Kingstrup var for lang. Det er vanskeligt at vurdere, hvor lang tid en borger må vente på ventelisten til Kingstrup. De fleste, som bor på Kingstrup, bor der resten af deres liv. Der er dog et vist flow, idet fx nogen unge mennesker, som starter på Kingstrup, viser sig at kunne være i et lidt mindre skærmet tilbud, og dermed bliver flyttet. Esbjerg Kommune har henvendt sig om en konkret borger, som i dag er på venteliste til Kingstrup, men som Esbjerg Kommune ønsker at give et tilbud tættere på familien og gerne hurtigst muligt. Kommunerne henvender sig netop til Lunden, idet Lunden allerede er kendt som et højtspecialiseret tilbud til borgere med erhvervet hjerneskade, og derfor har de rette kompetencer til at løse opgaven. Lunden ønsker at arbejde videre med muligheden for at etablere tilbud til denne målgruppe og ønsker i første omgang at imødekomme Esbjerg Kommunes henvendelse om et tilbud til den konkrete borger. Den konkrete opgave tænkes løst i Lundens eksisterende lokaler. Forvaltningens vurdering Det er forvaltningens vurdering, at der i Region Syddanmark er behov for tilbud til denne målgruppe, og at der dermed er et grundlag for pladser etableret på Lunden. Derudover er det forvaltningens vurdering, at Lunden har de rette specialiserede kompetencer til at løse opgaven. Det er forvaltningens vurdering, at godkendelse af en konkret plads vil sikre kendskab til gruppen i forhold til politisk at overveje en generel godkendelse af målgruppen. Retsgrundlag Lov om social service 108. Side 689

23 Økonomi Det er udgiftsneutralt for Varde Kommune at etablere særforanstaltninger for denne målgruppe, da det er den anbringende kommune, der betaler for opholdet. Høring Handicaprådet. Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at udvalget godkender, at der arbejdes videre med vurdering af denne gruppe, således at Lunden kan udvide, når konsekvenserne herunder de økonomiske er kendt og beskrevet for et større antal pladser, og at udvalget godkender oprettelse af en plads til målgruppen, således at der skabes konkret erfaring med målgruppen. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 690

24 307. Orientering om arbejde vedr. ny takst- og ressourcetildelingsmodel på det specialiserede område Dok.nr.: 9428 Sagsid.: 15/10151 Initialer: sasc Åben sag Sagsfremstilling Varde Kommune ønsker at styrke sammenhængen mellem den faglige indsats borgeren modtager og prisen for pladser, som Varde Kommune tilbyder borgere, der modtager socialpædagogisk støtte efter Servicelovens 85, midlertidig botilbud efter Servicelovens 107 og længevarende botilbud efter Servicelovens 108. Dermed ønskes at overgå til aktivitetsbaserende budgetter på botilbud til udviklingshæmmede, senhjerneskadede og sindslidende med virkning fra 1. januar Arbejdet udspringer også af kravet om tilpasning af paragraffer på Tilbudsportalen for botilbud på det specialiserede socialområde, som Socialtilsynet har fremsat i deres tilsynsrapporter. Der er nedsat en overordnet styregruppe som varetager ledelsen af arbejdet. Den overordnede styregruppe har vedtaget et kommissorium (dok ) og en tids- og handleplan (dok ) for det videre arbejde samt nedsat en styregruppe, som i det daglige skal stå for ledelsen af arbejdet. Af tids- og handleplanen fremgår det, at styregruppen forventer at være klar til at lave skyggeregnskab for det nye afregningssystem pr. 1. juni 2016, således at det er muligt at undersøge, om det nye afregningssystem giver samme forbrug, som der er til rådighed i dag. Inden da pågår naturligvis et arbejde med at udarbejde det nye afregningssystem samt vurdere og indplacere alle borgere efter det nye system. Det forventes, at det nye system træder i kraft pr. 1. januar Det nye afregningssystem bliver konstrueret, så der beregnes en grundpakke for hvert botilbud, hvori alle basisudgifter for det enkelte botilbud indgår. Det drejer sig fx om ejendomsudgifter, forbrugsudgifter, andel af udgifter til leder og administration samt evt. udgifter til nattevagt. Endelig vil hver borger blive tildelt en ydelsespakke, baseret på borgerens individuelle behov. Socialtilsyn Syd er den 2. oktober 2015 skriftligt blevet orienteret om, hvorledes Varde Kommune har valgt at arbejde med kravet om tilpasning af paragraffer på Tilbudsportalen. Forvaltningens vurdering Det er forvaltningens vurdering, at udarbejdelse af en ny takst- og ressourceplan vil skabe bedre sammenhæng mellem den faglige indsats, borgeren modtager og prisen for pladser. Konsekvens i forhold til visionen Ingen. Retsgrundlag Lov om Social Service 85, 107, 108. Side 691

25 Lov om Almene Boliger 105. Økonomi Det er en grundlæggende forudsætning i den nye takststruktur, at de økonomiske forudsætninger ved indførelse af den nye takststruktur skal være uændrede. Høring Handicapråd og MED-udvalg på Lunden, i Samstyrken samt i Social og Handicap høres. Bilag: 1 Åben Projektplan, Ny Takst- og ressourcetildelingsmodel - botilbud og ændring af paragraffer 2 Åben Tids- og handleplan, Ny takst- og ressourcetildelingsmodel - botilbud og ændring af paragraffer / /15 Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at arbejdet fortsætter efter den plan, der fremgår af kommissoriet og tidsplanen. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 692

26 308. Godkendelse af velfærdsteknologiprojekt "Tryg i eget hjem" Dok.nr.: 9897 Sagsid.: 13/4757 Initialer: niwi Åben sag Sagsfremstilling Varde Kommune har gode erfaringer med sensorgulvene på de nye plejecentre i Ansager og Tistrup. Da det ikke er økonomisk bæredygtigt at etablere sådanne gulve i eksisterende bygninger, ønsker forvaltningen at afprøve alternative vægmonterede sensorsystemer, der kan være med til at give borgere og medarbejdere på plejecentrene en lige så stor tryghed, som der er opnået med sensorgulvene. I første omgang foreslår vi at etablere et sådant system på Skovhøj, plejecenter for borgere med demens, da vi skønner, at der her kan være væsentlige potentialer og udfordringer, som vi har brug for at undersøge. I projektet vil vi etablere sensorteknologi, som - Skaber tryghed o Ingen bliver liggende på gulvet, uden nogen ved det o Ingen forlader boligen på uhensigtsmæssige tidspunkter - Giver en hjælpende hånd o Ikke behov for at kigge ind til borgeren for at se, om vedkommende er ok o Kan tilpasses til den enkelte borgers behov - Giver tilbagemelding på adfærd o Mulighed for at reagere på gentagen uhensigtsmæssig adfærd o Kan på sigt kobles sammen med dokumentationsværktøjer Projektets konkrete formål er følgende: - Finde ud af om venlig overvågning er formålstjenligt for den enkelte borger, og i så fald hvordan - Udforske sensorsystemets påvirkning af arbejdsgange - Afklare alle forhold vedrørende etiske dilemmaer for borgere og personale - Blive klog på den tekniske drift Se i øvrigt vedlagte projektbeskrivelse. Forvaltningens vurdering Med projektets fokus på etisk, kvalitativ og økonomisk bæredygtighed, er det forvaltningens vurdering, at vi får et godt afsæt for en beslutning om, hvorvidt denne type teknologi skal udbredes, og i så fald hvorhen og hvordan. Retsgrundlag Der tages afsæt i servicelovens ( 125, stk. 1 og stk. 2) formulering om alarmer og pejlesystemer. I særlige tilfælde kan der være tale om magtanvendelse, hvor der er en skærpet dokumentationspligt. Side 693

27 Økonomi Der ansøges om, at der fra Velfærdsteknologipuljen afsættes kr til dækning af køb af sensorer (kr ), til første års drift (kr ) samt til frikøb af medarbejderressourcer på Skovhøj (kr ). Velfærdsteknologipuljen aktuelle status er: Budget: kr Forbrug: kr Disponeret kr (godkendte bevillinger som ikke er faktureret) Til disposition kr Høring Ældrerådet og Handicaprådet. Bilag: 1 Åben Projektplan - Tryg i eget hjem - Skovhøj /15 Anbefaling Forvaltningen anbefaler, at projektet godkendes, og at de ansøgte midler hertil frigives fra velfærdsteknologipuljen. Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Anbefalingen blev godkendt. Side 694

28 309. Gensidig orientering Dok.nr.: 9903 Sagsid.: 14/51 Initialer: LEAN Åben sag Orientering v/formanden Pårørendemøde på Vinkelvejscentret onsdag den 16. december kl Orientering v/direktøren Offentligt møde den 28. januar om demens. Spisning på plejecentre - fritvalgsbeviser Gensidig orientering Orientering vedr. madservice (Gitte Eskesen) Nøgletal på ældreområdet november 2015 (Gitte Eskesen) Opsigelse fra 2 fritvalgs leverandører Beslutning Udvalget for Social og Sundhed den Fraværende: Ingen Orienteringerne blev taget til efterretning. Side 695

29 Bilagsliste 298. Godkendelse af aftaler for Aftale for Træning & Rehabilitering (168966/15) 2. Aftale for Sygeplejen (168955/15) 3. Aftale for Center for Sundhedsfremme (168970/15) 4. Aftale for Bo- og Genoptræningscenter Lunden. (167748/15) 5. Aftale for Samstyrken (167962/15) 6. Aftale for Social og Handicap, socialpsykiatrien (167300/15) 7. Aftale for Hjemmeplejen MidtVest (166158/15) 8. Aftale for Hjemmepleje NordØst (167543/15) 9. Aftale for Centerområde SydØst (163988/15) 10. Aftale for Centerområde Midt (166409/15) 11. Aftale for Centerområde NordVest (160895/15) 300. Godkendelse af kommissorium for analyse af ældre- og sundhedsområdet 1. kommissorium.docx (153621/15) 301. Fortsat behandling af den fremtidige anvendelse af 9 almene ældreboliger på Kirkegade 2 i Oksbøl 1. Notat om mulighederne for at sælge Kirkegade 2 i Oksbøl (158714/15) 2. Bygningsvurdering af Kirkegade 2 - Oksbøl og overslag over renovering. (101851/15) 302. Godkendelse af bevilling til etableringsudgifter 1. skitseforslag køkken Dalgasvej.pdf (166375/15) 304. Godkendelse af ændring af kvalitetsstandard for genoptræning efter indlæggelse 1. kvalitetsstandard genoptræning 2015.doc. Udkast til ændring (148406/15) 307. Orientering om arbejde vedr. ny takst- og ressourcetildelingsmodel på det specialiserede område 1. Projektplan, Ny Takst- og ressourcetildelingsmodel - botilbud og ændring af paragraffer (129043/15) 2. Tids- og handleplan, Ny takst- og ressourcetildelingsmodel - botilbud og ændring af paragraffer (129062/15) 308. Godkendelse af velfærdsteknologiprojekt "Tryg i eget hjem" 1. Projektplan - Tryg i eget hjem - Skovhøj (126784/15) Side 696

30 Underskriftsblad Thyge Nielsen Ingvard Ladefoged Søren Laulund Erhardt Jull Niels Haahr Larsen Connie Høj Tina Agergaard Hansen Side 697