Bilag: Dokumentation fra Dybenskærhave - Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode

Transkript

1 Bilag: Dokumentation fra Dybenskærhave - Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode Antal interviewet borgere: 6 Der gives 1 pr. svar, hvis indikator er, ½ pr. svar hvis indikator er delvist og 0, hvis indikator ikke er. Hvis en borger ikke kan svare/ikke modtager ydelsen registreres det som ikke. Målopfyldelsen for en indikator beregnes på baggrund af antal e besvarelser. Hvis der er gennemført 10 borgerinterviews kan der for en indikator maks. opnås 10. En anden indikator kan være fastlagt ud fra medarbejderbesvarelser og beregnes på samme måde. Pointene lægges sammen og udgør scoren for den pågældende indikator. Scoren for hver indikator lægges sammen til en samlet score pr. fokusområde. I feltet supplerende beskrivelse anvendes følgende forkortelser ved de uddybende observationer/kommentarer: O=, DO=, IO=, IR= Mål 1 Personlig pleje få deres behov for hjælp til personlig pleje dækket kvaliteten af den 100 % målopfyldelse = ingen bemærkninger 6 O: Jeg er tilfreds. Men nogen andre beboere vil sige, at vi er meget overladt til os selv især i weekenderne. O: Oplever meget at det er de samme plejepersonale. 0: jeg får bad én gang om ugen. Det ville dog være dejligt, hvis man kunne veksle til andre dage eller til et ekstra bad. O. Ja men kunne godt ønske mig mindst to ugentlige bade om sommeren. 6 O: Jeg har stor tillid til min kontaktperson.

2 personlige pleje, de modtager. plejen er tilrettelagt, så beboeren bruger egne ressourcer O: Jeg har en fast kontaktperson som ofte selv kommer og spørger mig, hvordan det går 6 O: Jeg får tit at vide, at jeg har to arme og to ben. O: Hjælper selv til, det jeg kan Mål 2 Praktisk hjælp rengøring få deres behov for praktisk hjælp til rengøring dækket 97 % målopfyldelse = ingen bemærkninger 6 O: Der bliver gjort rent løbende 5 1 x0,5 DO: De tørrer ikke rigtigt støv af Jeg har godt nok ikke kvaliteten af den hjælp til spurgt. De nederste hylder tager jeg selv Oplever rengøringen rengøring, de modtager somme tider er lidt sløset. 6 rengøringen er

3 tilrettelagt, så beboerne bruger egne ressourcer Mål 3 Praktisk hjælp tøjvask få deres behov for praktisk hjælp til tøjvask dækket kvaliteten af den hjælp til tøjvask, de modtager tøjvasken er tilrettelagt, så beboerne bruger egne ressourcer 100 % målopfyldelse = ingen bemærkninger 6 6 6

4 Mål 4 Ernæring deres behov for hjælp til spisning bliver dækket kvaliteten af den hjælp, de modtager til spisning 87 % målopfyldelse = Få, mindre væsentlige bemærkninger 2 4 O: Jeg får hjælp til at få skåret maden ud og det går godt! x 0,5 DO: Maden er blevet dårligere Meget ensartet mad; vi får fx kvaliteten af den mad, de frikadeller i tide og utide får at spise DO: helt tilfreds for ensformigt for meget gule ærter, supper. O: i det store hele er maden udmærket.

5 Mål 5 Trivsel og socialt miljø Beboerne oplever, at personalet udviser respekt for deres personlige ønsker til livsstil have en god dialog med medarbejderne i hverdagen deres mulighed for at have indflydelse på det fælles liv på plejehjemmet (fx kostudvalg, festudvalg, bruger-/pårørenderåd og lignende) 100 % målopfyldelse = ingen bemærkninger 6 O: Oplever det frit her Hvis man har en dårlig dag så skubber de på for ens egen skyld O: 6 O: Her er en god omgangstone.. Er især glad for min kontaktperson. 5 1 O: Madplan for hele måneden er lavet af Krogstenshave så det har vi ikke indflydelse på. Men frokosten bliver spurgt på stedet og her kan vi godt spørge om noget specifikt ved bordet. O: Jeg blander mig gerne i mange ting har en god kontakt itl afdelingslederen. IR: Beboeren kender ikke til muligheder for indflydelse.

6 Mål 6 92 % målopfyldelse = ingen bemærkninger Aktiviteter 5 1 x0,5 O: Jeg deltager i mange af aktiviteterne er godt tilfreds men kunne få dækket deres tænker godt der kan strammes lidt op på tilrettelæggelsen behov for individuelle og fælles hverdagsaktiviteter, (fx O: Cykelkørsel er blevet meget populært DO: Jeg er ikke blevet tilbudt cykeltur, hvilket ikke er ok avislæsning, sang, socialt samvær, gåture, borddækning mv) 4 2 x0,5 DO: Ind i mellem kommer vi på ture fx til Dragør. Men det kunne få dækket deres kunne godt være flere behov for deltagelse i sociale fællesaktiviteter (fx fester, foredrag, udflugter, traditioner) O: Jeg har i en periode manglet kræfter så ikke deltaget så meget. DO: Jeg kunne godt ønske mig at være lidt mere sammen med de andre beboere. 6 kvaliteten i de tilbudte aktiviteter

7 medarbejdere/ledelse medarbejdere/ledelse Skriftlig medarbejdere Mål 7 Faglige kompetencer og kvalitets-sikring/ udvikling Medarbejderne får den nødvendige instruktion og sparring i hverdagen i forhold til deres opgaveløsning Der arbejdes struktureret med sikring af medarbejderkompetencer ift. beboernes behov Der er udarbejdet dækkende faglige instrukser. Medarbejderne udviser kendskab til disse samt til kvalitetsstandardens indhold. 83 % målopfyldelse = få, mindre væsentlige bemærkninger 1 O: Adgang til udviklingssygeplejerske og 2 kliniske sygeplejersker. Der er en SSA tilknyttet alle borgere som medicinansvarlig. Ernæringsassistent på hver etage som bidrager med faglig sparring. Deltager på indflytningssamtaler. Morgenmøder på afdelingerne, hvor sygeplejerskerne deltager ad hoc. Herudover forskellig praksis mellem afdelingerne ift. faglige sparringsmøder / dialogmøder. 1. O: Stort fokus på kompetenceudvikling ift. Cura. Øvrige kompetenceudviklingstiltag har ligget lidt stille ifølge både ledelse og medarbejdere. 1 O: Instruksmappe på hver etage. Ledergruppen ansvarlig for opdatering.

8 medarbejdere/ledelse Der arbejdes struktureret og med forebyggende pædagogiske tiltag med henblik på at undgå/minimere magtanvendelse 1 O: Demensnøglepersoner på hver afdeling. medarbejdere/ledelse Der foretages struktureret opfølgning på og læring ift. utilsigtede hændelser 0,5 De interviewede medarbejdere fortæller, at UTHer indrapporteres, men kan ikke tilstrækkeligt præcist beskrive, hvordan opfølgning på og læringen fra hændelserne sker eller skal ske i afdelingen/plejecentret. Direkte adspurgt fortæller ledelsen, at der pt. mangler noget struktur og systematik omkring opfølgning i plejecentret, hvilket bl.a. skyldes det store fokus på implementeringen af Cura. medarbejdere/ledelse Der arbejdes systematisk med forflytninger ift. såvel kvalitet i plejen og forebyggelse af arbejdsskader 0,5 DO: De interviewede medarbejdere kan ikke tilstrækkeligt præcist beskrive praksis ift. anmodning om arbejdsredskaber samt hvem de kan trække på i huset ift. sparring omkring forflytninger. Det er uklart for tilsynet om der pt. er ansat uddannede forflytningsvejledere på plejecentret.

9 Mål 8 78 % målopfyldelse = Få, mindre væsentlige Faglig bemærkninger Der foreligger udfyldt 5 1x0,5 Mangelfuldt udfyldt hos én beboer. funktionsevnetilstand = med Borgerens egen 0,5 vurdering; Faglig vurdering af aktuel tilstand samt Forventet tilstand Resultat af 1 5x0 Helhedsvurdering kan ikke udfyldes uden funktionsevnetilstand helhedsvurdering = 0 beskrevet som er gældende for én beboer. foreligger Plejecenter oplyser efterfølgende, at data er gået tabt ifm. Konvertering. Generelle oplysninger er 4 2x0,5= Manglende af beboerens motivation, beskrevet og aktuelle. 1 håndtering af hverdagen. Det fremgår, hvordan beboeren inddrages og bruger egne ressourcer. Der foreligger 5 1x0,5 = DO: Beskrivelse af besøg mangler for både dagvagt og Besøgsplan, som 0,5 aftenvagt. fyldestgørende beskriver hvilke ydelser,

10 beboeren er bevilget og hvordan de leveres. Sammenhæng mellem ydelser og tilstand. Hverdagsobservationer 4 2x0,5 = Manglende struktur i Hverdagsobservationerne. er e (afvigelser 1 fra den normale tilstand), helhedsorienterede og lever op til god faglig standard. Den leverede hjælp er i 6 overensstemmelse med kvalitetsstandarden

11 Mål 9 94 % målopfyldelse = ingen bemærkninger Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder Beboerne oplever, at de 5 1x0,5= DO: Stolegymnastikken er på samme tid som min fysioterapeut forskellige O,5 så her må jeg vælge. Kunne være rart hvis der kunne tages den ydelsesenheder taler slags hensyn i planlægningen. sammen og koordinerer indsatsen Medarbejderne oplever, 2 medarbejdere at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen ledelse Ledelsen oplever, at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen 1 O: Vi har et godt samarbejde med ergo/fys. Tidligere er de kommet faste dage om ugen det gør de ikke længere, hvilket er ærgerligt. Godt samarbejde med diætist især via ernæringsassistenterne. Godt samarbejde med demenskoordinator. Ydelsesenheder er her defineret som Visitation, Træning og Aktivitet, Hjælpemidler, Pensionsafdeling