Ledelse af forbedringsarbejde

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Ledelse af forbedringsarbejde"

Anton Iversen
4 år siden
Visninger:

1 Ledelse af forbedringsarbejde

2 Ny forandringsteorien hva så? Før: Man lærer forbedringsmetoder ved at have pakker Vi ta r pakkerne en ad gangen Indikatorer og data er vigtigt Teams skal rapportere Opbygning af forbedringskompetence Ledelsesforankring Nu: Lokalt ejerskab data og fremdrift Forbedre eksisterende tiltag Afprøve og forbedre nye tiltag Accelererer Forbedringskompetence Ledelsesforankring

3 Ny forandringsteorien vi lærer hele tiden..

4 Logisk model Ressourcer Aktiviteter Output Effekt kort sigt Effekt mellemlang sigt Effekt lang sigt Projektteams med forbedringskompetencer Projektledere med forbedringskompetencer Ejerskab til projektet hos lokale ledere Systematisk opsporing af utilsigtet vægttab. Afprøvning og implementering konkrete redskaber fx Tidlig opsporing, Braden og Ernæringsvurderingsskema (EVS) Borgere i risiko identificeres Implementeret pålidelige arbejdsgange og metoder i kommunens enheder til at begrænse uplanlagt vægttab og underernæring Reduktion uplanlagt vægttab og underernæring hos borgere i målgruppen Forbedret ernæringstilstand hos borgere i målgruppen Reduktion af forebyggelige indlæggelser relateret til uplanlagt vægttab og underernæring Organisering af projektet i læringsnetværk Læringstræf Kontinuerlig vurdering af ernæringstilstand Definerede tidsfastsatte arbejdsgange i forhold til behandling og opfølgning på underernæring. Mulighed for rettidig intervention Borgeren modtager rette og rettidig intervention i forhold til ernæring Viden og færdigheder hos medarbejdere om ernæring og måltider Vurdering af behov for kostform Vurdering af tygge- og synkeproblemer Borgeren indtager mere, hvis det har den rigtige konsistens Vurdering af behov assistance i forbindelse med måltidet Med den rette hjælp til måltidet, kan borgeren lettere spise Appetitlig og ernæringsrigtig mad Øget appetit Gør måltidet til en social aktivitet Dataindsamling og evaluering af aktiviteterne Borgerne kan lide at komme til måltiderne Viden om hvad der virker på individniveau og på enhedsniveau

Mål for projektet At reduceret forebyggelige indlæggelser relateret til uplanlagt vægttab og underernæring hos ældre borgere, der modtager hjemmepleje

5 Mål for projektet At reduceret forebyggelige indlæggelser relateret til uplanlagt vægttab og underernæring hos ældre borgere, der modtager hjemmepleje eller hjemmesygepleje i eget hjem eller på plejehjem og plejecentre mv. At reducere uplanlagt vægttab hos den ældre borger på plejecentre og i hjemmeplejen

6 Delmål i projektet At forbedre 3 eksisterende lokale tilbud og initiativer målrettet ernæringsindsatser til borgere på plejecentre og hjemmepleje At udvikle og afprøve 3 nye tiltag i ernæringsindsaten At opsamle, dokumentere og formidle lokale resultater med henblik på inspiration, spredning og læring i andre kommuner At dele min. 5 forbedringsideer, som der er gode erfaringer med

7 A framework for scaling up health interventions: lessons from large-scale improvement initiatives in Africa Barker et al Implementation Science :12

8 Støttemekanismer Ledelse: Kapacitet af leder i ledelse af large scale Sikre bred adoptering i hele organisationen Opmærksomhed på de nye praksisser Kommunikation: Early adopters succesfulde resultater vækker interesse hos early majority Test up scale- late majority, som forbereder grundlaget for stor og hurtig scale up

9 Støttemekanismer Netværk: Identificere og udnytte sociale netværk Kultur: Fremme en kultur af vigtighed og vedholdenhed Skabe en brændende platform

10 Støttesystemer Læringssystem Indsamling af ideer, der giver resultater, en bred vifte af afprøvede ideer, hurtig deling, kan formidles med stor tillid, kun let tilpasning. Datasystem Proces for at følge data og give feedback, tidstro antal data til at vurdere, at data deles med leder, frontlinjepersonale Infrastruktur for scale-up Det skal ske ved gennem re-design i stedet for at tilføje nye ressourcer. Kompetencer for scale-up Behovet for kompetencer tilrettelægges i set-up fasen, forbedringskompetencer opbygges hos frontlinje team, særlig træning og kompetencer hos ledere, mellemledere, kvalitetsfolk. Fx IA.

11 High-Performance management system

12 High-Performance management system Overvåge kvalitet Lede forbedring Etablere kultur for high performance

13 Overvåge kvalitet S1 STANDARDISERING udvikle og udøve ensartede egne arbejdsgange (hvad og hvordan) S2 PÅLIDELIGHED proces for at overvåge standard work S3 SYNLIG LEDELSE synlige data kombineret med ledelsesopmærksomhed S4 PROBLEMLØSNING metoder til at identificere og påpege problemstillinger som kan løses i frontlinjen og opbygge nødvendig forbedringskapacitet S5 ESKALERING flytte problemstillinger væk fra frontlinjen som er uden for handlingsrum S6 INTEGRATION skabe sammenhæng mellem forbedringsarbejde og overordnet mål

14 Lede forbedring S4 PROBLEMLØSNING metoder til at identificere og påpege problemstillinger som kan løses i frontlinjen og opbygge nødvendig forbedringskapacitet S5 ESKALERING flytte problemstillinger væk fra frontlinjen som er uden for handlingsrum S6 INTEGRATION skabe sammenhæng mellem forbedringsarbejde og overordnet mål S7 PRIORITERING støtte valg som er i tråd med øvrige aktiviteter S8 ASSIMILERING gøre forbedringsarbejde en del af dagligt arbejde S9 IMPLEMENTERING forbedringer bliver det nye sådan gør vi her gå fra QI til QC

15 Etablere kultur for high preformance S10 POLICY politikker omkring virksomhedskultur S11 FEEDBACK på resultater og afvigelser med sammenhæng til UTH og KÅA S12 GENNEMSIGTIGHED fokus på system, ved afvigelser spørg hvorfor (ikke hvem) S13 TILLID second victim, psykoligisk tryghed

Relaterede dokumenter

Ernæringsprojekt - LS 1. d. 20. august 2019, Comwell Kolding

Ernæringsprojekt - LS 1. d. 20. august 2019, Comwell Kolding Ernæringsprojekt - LS 1 d. 20. august 2019, Comwell Kolding Velkommen Hvem er vi? Vibeke Rischel Bodil Andersen Arjen Stoop Annelene Højvang Pernille Bechlund Ditte Hartmann Jimmy Caspersen Hanne Miang