TILSYNSRAPPORT KOLDING KOMMUNE SENIOR- OG SOCIALFORVALTNINGEN KONGBROCENTRET PLEJECENTER

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT KOLDING KOMMUNE SENIOR- OG SOCIALFORVALTNINGEN KONGBROCENTRET PLEJECENTER Uanmeldt socialfagligt tilsyn Februar 2019

2 1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Kolding Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Kongebrocentret Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets samlede og overordnede vurdering, at Kongebrocentret er et yderst velfungerende plejecenter med engagerede medarbejdere og ledelse, som skaber rammer og mulighed for et meningsfyldt hverdagsliv for borgerne. Det er tilsynets opfattelse, at såvel ledelse som medarbejderne har et samstemmende fokus på, at hverdagslivet tilrettelægges på borgernes præmisser. Tilsynet vurderer, at plejecentret fuldt ud lever op til Kolding Kommunes kvalitetsstandarder og vedtagne serviceniveau, og at pleje, omsorg og praktisk hjælp leveres med høj faglig kvalitet. Medarbejderne kan redegøre fyldestgørende for, hvordan den rehabiliterende tilgang er integreret i samarbejdet med borgerne. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår tilbuddet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad tilbuddet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering). Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Dokumentation 5 4 Selvværd og sammenhæng 3 2 Pleje, omsorg og praktisk støtte 1 Kompetencer og udvikling Hverdagsliv 2

3 1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Dokumentation Pleje, omsorg og praktisk støtte Hverdagsliv Vurdering Medarbejderne arbejder målrettet sammen med centersygeplejersken om den daglige dokumentation og ligeledes på fx borgerkonferencer, hvor nye aftaler og planer dokumenteres under mødet. Nøglepersoner giver desuden mulighed for løbende sparring ved ændringer i opsætningen i Nexus. Medarbejderne giver udtryk for, at anvendelse af ipads eller tablets vedr. Nexus kunne lette det daglige arbejde med dokumentation, hvilket ifølge leder ikke aktuelt er et kommunalt indsatsområde. Dokumentationen fremstår generelt opdateret og fyldestgørende med handlingsvejledende beskrivelser af plejen med udgangspunkt i den enkelte borgers aktuelle plejebehov og ressourcer. Fx ses en beskrivelse af, hvordan en borger med demens skal spise sammen med en medarbejder, så nødvendig fødeindtagelse sikres. Overblik over borgernes helbredsmæssige situation og betydningen heraf for indsatserne fremgår af Tilstandshjulet. Dokumentationen er beskrevet i et fagligt og anerkendende sprog. Borgerne modtager pleje, svarende til deres observerbare behov, og udtrykker samstemmende, at de er trygge og meget tilfredse med plejen og den måde, medarbejderne yder hjælpen på. Kontinuitet i plejen sikres bl.a. med fælles morgenmøde for hele huset, før dagens planlægning i de enkelte teams. Der er kontaktpersonordning med backup fra resten af teamet samt månedlige borgerkonferencer med afsæt i bl.a. Tom Kitwoods model og Trivselskarret. Dette fremmer ifølge medarbejderne fokus på den rehabiliterende tilgang med borgers ressourcer og værdighed i centrum. Pleje og omsorg leveres med en god faglig standard og relevant fokus på sundhedsfremme og forebyggelse. Det daglige samarbejde med centersygeplejersken betegnes som trygt og konstruktivt herunder oplæring i nye sundhedsfaglige opgaver. Ligeledes opleves et velfungerende samarbejde med øvrige relevante ressourcepersoner. Plejehjemslægeordning er endnu ikke etableret, men ledelsen arbejder målrettet hen imod at opnå denne ordning. Borgerne er velsoignerede, og den hygiejnemæssige standard findes overalt forsvarlig. Borgerne gives alsidige muligheder for et aktivt hverdagsliv, bl.a. via det tilknyttede aktivitetscenter. Der udsendes hver måned en aktivitetsplan, som observeres hos de besøgte borgere og i fællesrum. Under tilsynet summer stedet af liv fra borgere på plejecentret og nærområdet, som alle deltager i banko. Borgerne giver udtryk for alsidige valgmuligheder og ligeledes respekt for et evt. nej tak til deltagelse, og en borger beskriver med glæde, hvordan ergoterapeuten efter ønske har etableret stolegymnastik i hendes hus. Klippekortordningen kaldet samværsdage varetages af ergoterapeuten og medarbejderne, som på disse dage har privat tøj på. Fællesaktiviteter i de enkelte huse afpasses efter borgernes ønsker og aktuelle funktionsniveau. Borgerne er meget tilfredse med madens kvalitet og måltider, som de fleste borgere samles om i husene. Tilsynet overværer middagsmåltidet, som præges af velduftende, velanrettet mad og en stilfærdig atmosfære med et smilende personale og hyggelig dialog. Medarbejdere har pædagogiske måltider og har netop været på brush-up kursus som måltidsambassadører. 3

4 Kompetencer Selvværd og sammenhæng Endvidere pågår aktuelt et ernæringsprojekt i samarbejde med centerets køkken om indsatser hos borgerne med særlige ernæringsmæssige behov. Kommunikation og adfærd mellem borgere og medarbejdere og medarbejderne indbyrdes er overalt imødekommende, smilende og respektfuld. Ledelse og medarbejderne vurderer, at de relevante faglige kompetencer er til stede i forhold til den stigende kompleksitet i målgruppens somatiske og kognitive udfordringer og med mulighed for indbyrdes og tværfaglig sparring. De faglige instrukser fra Hercules anvendes ligeledes i hverdagen. I forbindelse med det nyetablerede hus var medarbejderne inddraget i teamdannelse, bl.a. via GRUS og MUS, hvilket ifølge medarbejderne har givet et konstruktivt og ligeværdigt samarbejde på tværs af de fire teams. Medarbejderne oplever alsidige muligheder for løbende kompetenceudvikling i forhold til såvel målgruppen som egen og fælles udvikling i teamet og det generelle arbejdsmiljø. Medarbejderne giver udtryk for, at ledelsen prioriterer deres trivsel og arbejdsmiljøet højt, og oplever et højt informationsniveau med bl.a. et ugentligt informationsbrev samt oversigter med overblik over de årlige møde- og samarbejdsstrukturer. Ledelsen har arbejdet målrettet på, at begreber og tilgange fra Selvværd og Sammenhæng integreres med metoderne fra Demensrejseholdet, hvilket ifølge ledelsen opleves i et skift fra synsninger til begrundede fakta i de faglige drøftelser. Sammenhængen mellem tilgangene opleves også af medarbejderne som relevante og nyttige. Fx anvendes Borgerland og bl.a. Tom Kitwoods blomst som fast struktur og systematik på borgerkonferencerne, hvor nye perspektiver gøres synlige og øger forståelsen for borgernes udfordringer og adfærd. Medarbejderne oplever, at HV-spørgsmål som metodisk tilgang ligeledes øger deres faglige refleksioner indbyrdes i dagligdagen. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger Tilsynet har ingen anbefalinger. 4

5 2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Kongebrocentret 1-4, 6070 Christiansfeld Leder Linda Jahns Kristensen Antal pladser 40 Boliger Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 26. februar 2019, kl Deltagere i interviews Leder, gruppeleder, tre borgere og tre medarbejdere Tilsynsførende Manager Sussi Egelund Schmidt, sygeplejerske, MLP 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Ledelsen oplyser, at plejecentret i det forløbne år har arbejdet målrettet på at skabe rammer og struktur for de mange tiltag i , og at de fire medarbejderteams og borgerne i den nybyggede fløj er faldet godt til. Demensrejseholdet har været et stort og fagligt udbytterigt udviklingsområde, der især har kvalificeret medarbejdernes relationsarbejde i mødet med borgere med demens. Der er internt etableret samarbejde mellem demensnøglepersonerne, som også er opsøgende i forhold til kollegaer, og endvidere er udarbejdet et årshjul for at synliggøre de faglige møder - herunder borgerkonferencerne. Et kontinuerligt ledelsesmæssigt udviklingsområde er medarbejdertrivselen, der hvert år fokuseres på ud fra et nyt tema. Sidste års tema om positiv psykologi udbygges i år med beskrivelse af medarbejdernes styrker, som netop er drøftet og visualiseret i hvert team med henblik på anvendelse i det daglige samarbejde. Medarbejdergruppen betegnes som velfungerende og med et lavt sygefravær. Aktuelt er der én centersygeplejerske ansat med en løbende prioritering af opgaver i forhold til borgernes aktuelle behov. En ergoterapeut er ansat 1. februar for at styrke den tværfaglige indsats i forhold til de daglige aktiviteter. Flere medarbejdere skal snarligt på barsel, og leder oplyser, at det pt. er lykkedes at rekruttere tilstrækkeligt med nye medarbejdere, bl.a. via uopfordrede ansøgninger og faste ferieafløsere. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Sidste års tilsyn gav ikke anledning til opfølgning. 5

6 Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: e: Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger mere end medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har ca medarbejdere i mere end 160 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr