TÅRNBY KOMMUNE. Åbent referat. til Sundheds- og Omsorgsudvalget

Transkript

1 Åbent referat til Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: Mandag den 18. januar 2016 Mødetidspunkt: 15:00 Mødelokale: Medlemmer: Afbud: 214, Mødelokale Camilla Schwalbe, Allan S. Andersen, Anders Krantz, Arne Hansen, Elise Andersen, Ole Holm Petersen, Tommy Frederiksen Ole Holm Petersen

2 Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Godkendelse af dagsorden Efterretning vedrørende afgørelser fra Ankestyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed - LUKKET SAG Status på Socialtilsynets anbefalinger, Bo- & Støtteenheden - LUKKET SAG Meddelelser Kvalitetsstandarder Forslag om sænkelse af aldersgrænsen på Pensionistcentret Solgården Godkendelse af afrapporteringer på centrale udmeldinger under den nationale koordinationsstruktur Efterretningssag vedrørende høringssvar - Revision af kommunikationsaftalen Forebyggende tiltag for ældre - Status Ophør - Rollatortræf Eventuelt...18 Bilagsoversigt

3 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Godkendelse af dagsorden Åben sag Sagsnr.: 15/35124 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Dagsorden godkendt. 2

4 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Efterretning vedrørende afgørelser fra Ankestyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 15/35124 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen 3

5 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Status på Socialtilsynets anbefalinger, Bo- & Støtteenheden - LUKKET SAG Lukket sag Sagsnr.: 15/28546 Sagsansvarlig: cmn.as Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen 4

6 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Meddelelser Åben sag Sagsnr.: 15/35124 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen RESUMÉ Orientering, information og referater til udvalget. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER a) Almindelig orientering b) Referat fra Embedsmandsudvalget for Socialområdet og Specialundervisning den 4. december 2015 c) Høringssvar til Sundhedsstyrelsens anbefalinger for tværsektorielle patientforløb for mennesker med type 2 diabetes d) Orientering om borgersag INDSTILLING indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget 1. at udvalget tager punkterne til efterretning. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Referat fra møde i Embedsmandsudvalget for Socialområdet og Specialundervisningen 4 december Åben Høringssvar til Sundhedsstyrelsens anbefalinger for 3 Lukket 4 Lukket tværsektorielle patientforløb for mennesker med type 2 diabetes / /15 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 5

7 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Kvalitetsstandarder 2016 Åben sag Sagsnr.: 15/31475 Sagsansvarlig: mas.sf Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen RESUMÉ Forvaltningen har gennemgået og revideret samtlige kvalitetsstandarder på s område. Kvalitetsstandarderne beskriver det politisk serviceniveau for den støtte der ydes til borgerne i Tårnby Kommune. Forslag til kvalitetsstandarder for 2016 fremlægges til godkendelse. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Forvaltningens kvalitetsstandarder er revideret og vedlagt som bilag til dagsordenspunktet. Kvalitetsstandarderne dækker områderne: Tandplejen Sundhedscenter Handicap- og Psykiatricenter Ældrecenter Der er blevet foretaget en gennemlæsning af Tandplejens og Sundhedscenterets kvalitetsstandarder og der er ingen ændringer fra sidste år. På Ældrecenteret område er der følgende ændringer udover redaktionelle: 1. Tilføjelse på kvalitetsstandard Omsorgstandpleje. Transport til tandklinik dækkes ikke, hvis behandlingen ikke kan foregå i hjemmet, daghjemmet eller plejehjemmet a Lovændringen vedrørende rehabilitering 83 a er indarbejdet i kvalitetsstandarderne, og erstatter hermed hverdagsrehabilitering efter 86. I forhold til hverdagsrehabilitering efter 86 er målgruppen præciseret, og at det er kortere varende forløb i overensstemmelse med gældende lovgivning på området. På Handicap & Psykiatricentrets område er der fortaget flere ændringer. Ændringerne er vedlagt som bilag. HØRING Seniorrådet og Handicaprådet er høringsberettiget. Der er ikke modtaget høringssvar fra Handicaprådet. 6

8 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Seniorrådets høringssvar er vedhæftet som bilag. Arbejdsmarkeds- og Sundhedsforvaltningens bemærkninger på seniorrådets høringssvar er vedhæftet som bilag. ØKONOMI Kvalitetstandarderne er udarbejdet i sammenhæng med det vedtagne årsbudget og antalsforudsætninger. INDSTILLING indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget: 1. at godkende forslag til kvalitetsstandarder. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Forvaltningens kvalitetsstandarder /15 2 Åben Ændringer i kvalitetsstandarder på Handicap- og Psykiatriområdet /15 3 Åben Seniorrådets høringssvar 168/16 4 Åben Svar på seniorrådets skrivelse 2606/16 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt med tilføjelse af rettelser vedr. leverandørnavn, fuldmagt til indkøb og biblioteksydelse under døgnrehabilitering, jf. bilag Svar på Seniorrådets bemærkninger vedr. kvalitetsstandarder på ældreområdet. 7

9 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Forslag om sænkelse af aldersgrænsen på Pensionistcentret Solgården Åben sag Sagsnr.: 15/34960 Sagsansvarlig: fli.sc.sf Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen RESUMÉ En brugerrepræsentant i bestyrelsen af Pensionistcentret Solgården har forespurgt om muligheden for at sænke aldersgrænsen for deltagelse i centrets aktiviteter fra de nuværende 65 til 60 år. Forslaget har været drøftet i Solgårdens bestyrelse, som ønsker sagen videresendt til Sundheds- og Omsorgsudvalget med henblik på en drøftelse. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Tårnby Kommune har tre pensionisthuse/-centre målrettet ældre borgere. Formålet med tilbuddene er at tilbyde ældre borgere fysiske rammer for oplevelser, og støtte den ældre borgers mulighed for at skabe og vedligeholde et socialt netværk. Det er kommunens mål at skabe fysiske rammer for borgernes selvudfoldelse. Det betyder, at det daglige tilbud i høj grad er bestemt af brugernes interesser og engagement. Personalet er behjælpelig med at få aktiviteterne koordineret og støtte brugerne i det daglige, men grundlæggende er der tale om, at brugerne skal bruge, præge og udvikle husene efter deres egne ønsker og behov. Som motivation for at sænke aldersgrænsen argumenteres blandt andet med, at brugernes gennemsnitsalder er blevet meget høj og at der derfor sker et naturligt frafald, at der savnes mandlige brugere og at der med yngre brugere vil kunne skabes mere dynamik og være flere, der kan hjælpe de, der har behov for støtte. Forvaltningens vurdering er, at den nuværende aldersgrænse er hensigtsmæssig. Den demografiske udvikling medfører, at de ældste bliver flere, ældre og friskere. Forvaltningen vurderer, at en større aldersspredning vil medføre en risiko for at aktiviteterne udvikler sig i en retning, som i for høj grad er på de yngre ressourcestærkes præmisser og ikke matcher de ældstes ønsker og behov i tilstrækkelig grad. Derimod vurderes der at være pensionister i nærområdet, som kunne have stor gavn af Solgården. Forvaltningen anbefaler at bevare den nuværende aldersgrænse og anbefaler, at Solgårdens ledelse og bestyrelse, i samarbejde med forvaltningen, udarbejder en strategi med det formål at rekruttere nye brugere. HØRING Seniorrådet 8

10 Sundheds- og Omsorgsudvalget d INDSTILLING indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at: 1. At aldersgrænsen ikke sænkes til 60 år i Pensionistcentret Solgården. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Lukket BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. Udvalget ønskede at forvaltningen indgår i en dialog med Solgården ift. den fremadrettet udvikling af tilbuddet. 9

11 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Godkendelse af afrapporteringer på centrale udmeldinger under den nationale koordinationsstruktur Åben sag Sagsnr.: 14/36780 Sagsansvarlig: lhn.as Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen RESUMÉ Sundheds- og Omsorgsudvalget blev d. 6. oktober 2014 orienteret om, at Socialstyrelsen som et led i den nationale evaluering af kommunalreformen - har fået kompetence til at udmelde målgrupper eller særlige indsatser, hvor der er behov for øget koordinering eller samarbejde. Den 1. november 2014 udsendte Socialstyrelsen, som led i den nationale koordinationsstruktur, de to første centrale udmeldinger, som skal afrapporteres samlet for kommunerne i hver region senest den 1. marts De centrale udmeldinger er: Børn og unge med alvorlig synsnedsættelse Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade Området Børn og unge med alvorlig synsnedsættelse behandles separat af Børne- og Kulturforvaltningen. Afrapporteringen på området for voksne med kompleks erhvervet hjerneskade forelægges hermed for Sundheds- og Omsorgsudvalget til godkendelse. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Den 6. oktober 2014 blev Sundheds- og Omsorgsudvalget orienteret om Socialstyrelsens kompetence til at udmelde målgrupper eller særlige indsatser, hvor der er behov for øget koordinering eller samarbejde. Socialstyrelsen har mulighed for at komme med en central udmelding, hvis det vurderes, at der er risiko for en uhensigtsmæssig afspecialisering, eller hvis det vurderes, at de nødvendige tilbud til en målgruppe inden for den nationale koordinationsstruktur ikke eksisterer. Den 1. november 2014 udsendte Socialstyrelsen de to første centrale udmeldinger, som skal afrapporteres samlet for kommunerne i hver region senest den 1. marts Inden da skal afrapporteringerne være godkendt i hovedstadsregionens kommunalbestyrelser og Regionsrådet. Herefter vil Fælleskommunalt Sekretariat stå for udarbejdelsen af de tværkommunale afrapporteringer for de centrale udmeldinger. Den centrale udmeldingen på voksenområdet er: 10

12 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade Højt specialiserede tilbud Kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden oplever gennemgående overensstemmelse mellem udbuddet af højt specialiserede indsatser til voksne med kompleks erhvervet hjerneskade og kommunernes behov for disse. Dette gælder både udbuddet af pladser (kapaciteten) og de konkrete indsatser (indhold og faglighed). Tårnby Kommune benytter Kommunikationscentret og Center for Specialundervisning for Voksne (CSV) til borgere, der har behov for højt specialiserede ambulante og matrikelløse (f.eks i eget hjem) tilbud. Derudover benyttes i helt særlige og komplekse tilfælde døgnrehabilitering bl.a. på Center for Neurorehabilitering Kurhus. Udfordringer Afrapporteringen fremhæver dog en række områder, der i forskellig grad kan udfordre udbuddet af økonomisk og fagligt bæredygtige tilbud til målgruppen i fremtiden. Udfordringerne på disse områder stiller ikke på nuværende tidspunkt området i akutte problemstillinger, men giver i forskellig grad anledning til handling for at sikre og udvikle udbuddet i fremtiden samt for at sikre, at målgruppen kan imødekommes endnu bedre. INDSTILLING indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget: /kam 1. At godkende afrapportering på central udmelding om voksne med kompleks erhvervet hjerneskade. BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Afrapportering - Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade 1391/16 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Tiltrådt. 11

13 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Efterretningssag vedrørende høringssvar - Revision af kommunikationsaftalen Åben sag Sagsnr.: 15/31080 Sagsansvarlig: mta.sf Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen RESUMÉ Den administrative styregruppe i Region Hovedstaden har besluttet, at udkast til revideret aftale om tværsektoriel kommunikation udsendes i høring blandt de involverede sundhedsaktører, herunder kommunerne i Region Hovedstaden. Frist for afgivelse af høringssvar var den 7. december For at varetage Tårnby Kommunes interesser bedst muligt er det aftalt med Sydklyngen, som Tårnby Kommune har fælles hospitalsoptag med, at udarbejde et fælles høringssvar. På den måde sikres det, at høringssvaret har en samlet fælles repræsentation, og hermed vægtligges højere i den videre høringsproces i Regionen. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Overordnet har revisionen af kommunikationsaftalen til formål at forenkle kommunikationsaftalen, således at det bliver lettere for kommuner og hospitaler at administrere denne. Dette er overordnet i tråd med anbefalingerne fra den evalueringsrapport af kommunikationsaftalen som KORA udarbejdede. Som eksempel på denne forenkling kan nævnes, at der i den nuværende kommunikationsaftale skelnes mellem 3 typer af indlæggelsesforløb under 24 timer, op til 72 timer og over 72 timer. Her ligges der i høringsudkastet op til, at der fremadrettet skelnes mellem borgere der ligger indlagt i over eller under 48 timer, og som ved udskrivelse har behov for kommunale hjemmepleje- og sygeplejeydelser. Formålet med denne forenkling er bl.a. at undgå unødig kommunikation, hvor der kommer plejeforløbsplaner om borgere som endnu er så uafklaret i deres behandlingsforløb, at hverken kommuner eller hospitaler har behov for at kommunikere om borgernes patientforløb. Som det fremgår af høringssvaret har kommunerne i Sydklyngen overordnet haft fokus på: Kvaliteten af plejeforløbsplaner i den elektroniske kommunikation Ændrede krav til medicinområdet Færdigbehandlingsdage, og de data der danner grundlag herfor i forhold til mulighed for opfølgning. Det er s vurdering, at høringssvaret overordnet dækker de udfordringer der er med udkastet til en revideret kommunikationsaftale. Det er endvidere s vurdering, at selv med en kommunikationsaftale der imødekommer flere af de berørte problemstillinger, så vil kravene til kommunerne om hurtigere hjemtagelse og flere 12

14 Sundheds- og Omsorgsudvalget d servicelovs- og sundhedslovstilbud der fordrer tværsektorielle tilbud og indsatser fortsat stige og udfordrer kommunernes økonomi på området. HØRING Seniorrådet. INDSTILLING indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, at: 1. tage det afgivne fælles høringssvar fra Sydklyngen vedrørende revision af kommunikationsaftale i Region Hovedstaden til efterretning. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Fælles høringssvar vedr. "Høring af udkast til revision af /15 Kommunikationsaftalen" _v1_Høring af udkast til revision af Kommunikationsaftalen - Høringssvar fra kommunerne i planområde Syd.DOCX 2 Åben Høringsbrev fra Region H /15 3 Åben Høringsudkast - kommunikationsaftalen fra Reg. H. til kommentarer /15 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. Bilag 1 kommunernes fælles høringssvar blev omdelt. 13

15 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Forebyggende tiltag for ældre - Status Åben sag Sagsnr.: 15/30100 Sagsansvarlig: FLA.SF Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen RESUMÉ Sundheds- og Omsorgsudvalget besluttede på sit møde den , at etablere et forebyggelsesprojekt for at undgå faldulykker og lignende for borgere med en genoptræningsplan samt borgere, der deltager i eller er i målgruppen for hverdagsrehabilitering. Ordningen blev etableret i regi af Sundhedscentret. Sundheds- og Omsorgsudvalget besluttede at projektet skal evalueres efter 3 år, men samtidig, at man ønskede status efter ca. 1 års drift. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER Som et led i overvejelserne omkring den fremtidige styring af hjælpemiddelområdet foretog Sundheds- og Omsorgsudvalget den politisk behandling af sagen på baggrund af redegørelsen Lighedsprincipper på Hjælpemiddelområdet fra forvaltningen. Udvalget besluttede herefter, at der, med hjemmel i Kommunalfuldmagten, skulle etableres en ordning med forebyggende tiltag målrettet de ældre borgere. På sit møde den besluttede Sundheds- og Omsorgsudvalget herefter, at etablere et forebyggelsesprojekt for at undgå faldulykker og lignende for borgere med en genoptræningsplan samt borgere, der deltager i eller er i målgruppen for hverdagsrehabilitering. Ordningen blev etableret i regi af Sundhedscentret, der siden januar 2015 har administreret tilbuddet, der rent praktisk betyder, at borgere i målgruppen kan få udleveret badebænke, toiletforhøjere, albuestokke, gangstativer og rollatorer uden anden visitation eller bevilling. Der er åbent for personlige borgerhenvendelser hver torsdag i tidsrummet kl til kl Videre foretages mail- og telefonbesvarelser samt øvrig administration i relation til projektet. Efter en kort indkøringsperiode, er det vurderingen, at det første år er forløbet tilfredsstillende og nedenfor ses tabel med angivelse af projektet omfang i Rollat or Toiletforhø jer Armlæn til toiletforhø jer Badebæ nk Ryglæn til badebæ nk Albuest ok Januar Februar Gan g- stati v 14

16 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Marts April Maj Juni Juli August Septemb er Oktober Novemb er Decemb er I alt De anvendte materialer afviger ikke fra det omfang, der blev lagt til grund ved projektets etablering og det må således konkluderes, at de anlagte skøn har været foretaget korrekt. HØRING Seniårrådet. LOVGRUNDLAG Kommunalfuldmagten ØKONOMI Der blev ved projektets start budgetteret med et årligt forbrug på kr. Forbruget pr udgør godt kr. INDSTILLING indstiller overfor Sundheds- og Omsorgsudvalget, at 1. Redegørelsen tages til efterretning. /kam BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 15

17 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Ophør - Rollatortræf Åben sag Sagsnr.: 15/28654 Sagsansvarlig: FLA.SF Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen RESUMÉ I forvaltningen er der truffet beslutning om, at man fremover ikke tilbyder at afholde de såkaldte Rollatortræf, hvor indehavere af rollatorer kan møde frem og få vejledning og hjælp til brug og indstilling af rollatorer. Dette skyldes, at der kun er ganske få borgere, der ønsker at benytte tilbuddet og de anvendte ressourcer står ikke mål med udbyttet. I stedet tilbydes borgerne at kontakte forvaltningent når og hvis der opstår behov for vejledning. UDDYBENDE BEMÆRKNINGER I samarbejde med personale fra Tårnby Kommunes Hjælpemiddeldepot har det ergoterapeutiske personale fra Socialcentret igennem en årrække afholdt såkaldte Rollatortræf. Rollatortræf har været afholdt i kommunens pensionisthuse samt i Sundhedscentret i forbindelse med Tårnby Sundhedsuge. Ved Rollatortræf har borgere, der har en rollator haft mulighed for at møde op og få hjælp til at indstille og anvende rollatorerne korrekt. I tidligere år, har der været en del borgere, der har benyttet sig af tilbuddene, men tilslutningen har dog været vigende. Ved de seneste 2 Rollatortræf i henholdsvis Pilehaven og Sundhedscentret var der henholdsvis 5 og 3 henvendelser. Ved hvert Rollatortræf har der været 1-2 ergoterapeuter samt medarbejdere fra Hjælpemiddeldepotet til stede. Med baggrund i den konstaterede udvikling er det ledelsesmæssigt vurderet, at disse ressourcer kan anvendes mere hensigtsmæssigt på anden vis. Det er derfor besluttet at ophøre med at arrangere egentlige rollatortræf og i stedet tilbyde at de borgere, der måtte have behov herfor, kan kontakte Socialcentret med henblik på råd og vejledning omkring anvendelsen af rollatorer. HØRING Sagen har været offentliggjort på høringsportalen. 16

18 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Der er indkommet høringssvar fra Seniorrådet. LOVGRUNDLAG Kommunalfuldmagten INDSTILLING indstiller til Sundheds- og Omsorgsudvalget, 1. at Socialcentrets beslutning tages til efterretning. /kam BILAGSFORTEGNELSE: 1 Åben Høringssvar - Seniorrådet 3188/16 BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Taget til efterretning. 17

19 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Eventuelt Åben sag Sagsnr.: 15/35124 Sagsansvarlig: sbo.sf Fraværende: Afbud: Ole Holm Petersen BESLUTNING I SUNDHEDS- OG OMSORGSUDVALGET DEN Mødetidspunkt for udvalgsmøderne blev drøftet. Det er foreslået at ændre mødetidspunktet fra kl til kl På næste møde i udvalget vil der blive fremlagt sag om forslag til ændret mødetidspunkt. 18

20 Sundheds- og Omsorgsudvalget d Bilagsoversigt 4. Meddelelser 1. Referat fra møde i Embedsmandsudvalget for Socialområdet og Specialundervisningen 4 december 2015 (285406/15) 2. Høringssvar til Sundhedsstyrelsens anbefalinger for tværsektorielle patientforløb for mennesker med type 2 diabetes (286384/15) 3. (Lukket bilag) 4. (Lukket bilag) 5. Kvalitetsstandarder Forvaltningens kvalitetsstandarder 2016 (253680/15) 2. Ændringer i kvalitetsstandarder på Handicap- og Psykiatriområdet (294482/15) 3. Seniorrådets høringssvar (168/16) 4. Svar på seniorrådets skrivelse (2606/16) 6. Forslag om sænkelse af aldersgrænsen på Pensionistcentret Solgården 1. (Lukket bilag) 7. Godkendelse af afrapporteringer på centrale udmeldinger under den nationale koordinationsstruktur 1. Afrapportering - Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade (1391/16) 8. Efterretningssag vedrørende høringssvar - Revision af kommunikationsaftalen 1. Fælles høringssvar vedr. "Høring af udkast til revision af Kommunikationsaftalen" _v1_Høring af udkast til revision af Kommunikationsaftalen - Høringssvar fra kommunerne i planområde Syd.DOCX (290295/15) 2. Høringsbrev fra Region H. (250561/15) 3. Høringsudkast - kommunikationsaftalen fra Reg. H. til kommentarer (250558/15) 10. Ophør - Rollatortræf 1. Høringssvar - Seniorrådet (3188/16) 19

21 Bilag: 4.1. Referat fra møde i Embedsmandsudvalget for Socialområdet og Specialundervisningen 4 december 2015 Udvalg: Sundheds- og Omsorgsudvalget Mødedato: 18. januar Kl. 15:00 Adgang: Åben Bilagsnr: /15

22 NOTAT Referat Embedsmandsudvalget for Socialområdet og Specialundervisningen 4. december 2015 Deltagere Vibeke Abel, Hillerød (formand) Anne Vang, Ballerup Rikke Westergaard, Egedal Jan Milandt, Frederikssund Ulla Agerskov, Lyngby-Taarbæk (afbud) Henning Daugaard, Frederiksberg Birgitte Nystrup Lundgren, Rudersdal (afbud) Ole Pass, Rødovre (afbud) Kim Madsen, Tårnby Jane Torpegaard, Gladsaxe Sven Bjerre, København Søren Torpegaard Bech, Region Hovedstaden Lars Holte, Høje Taastrup (afbud) Anne-Sofie Fischer Petersen, KKR sekretariatet Marie Olund, Det fælleskommunale rammeaftalesekretariat Søren Kvistgaard Rasmussen, Det fælleskommunale rammeaftalesekretariat Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 1 af 14 1) Godkendelse af dagsorden Embedsmandsudvalget godkendte dagsordenen. 2) Godkendelse af referat fra møde i Embedsmandsudvalget 20. oktober 2015 Embedsmandsudvalget for Social og Undervisning holdt møde den 20. oktober 2015 Det indstilles, at Embedsmandsudvalget godkender referat fra mødet den 20. oktober Beslutning: Embedsmandsudvalget godkendte referatet. 3) Behandling af ministerudmeldt tema om anbragte børn og unges undervisning Socialministeren udmeldte anbragte børn og unges undervisning/uddannelse, som et særligt tema for Rammeaftale 2015, herunder at der sættes fokus på samarbejde på tværs af interne skoler og inklusion i det almindelige skolesystem. Embedsmandsudvalget har besluttet,

23 NOTAT At den overordnede målsætning med behandlingen af temaet er, at kommunerne og Region Hovedstaden drøfter anbragte børn og unges undervisning og uddannelse mhp. at understøtte opnåelsen af Regeringens mål på området. At behandlingen af temaet skulle udmønte sig i en kort handlingsorienteret afrapportering, der omfatter arbejdsgruppens konklusioner, opmærksomhedspunkter samt anbefalinger til området. Ministerbrev og kommissorium for arbejdet kan ses her: Behandlingen af temaet har omfattet en spørgeskemaundersøgelse blandt de 29 kommuner, analyser på området samt drøftelser i en faglig arbejdsgruppe. På baggrund heraf er der fremkommet 13 konkrete anbefalinger vedrørende anbragte børn og unges undervisning og uddannelse. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 2 af 14 Anbefalingerne er oplistet herunder, og uddybet i afrapportering: 1. At udviklingen af barnets/den unges personlige og sociale kompetencer og udviklingen af de faglige kompetencer sidestilles i den socialfaglige tilgang i forbindelse med anbragte børn og unge. 2. At der er fokus på, at sagsbehandlerne har adgang til relevant viden og sparring vedrørende den skolefaglige del i forbindelse med udarbejdelsen af den sociale handleplan for et anbragt barn/ung og opfølgningen herpå. 3. At der udarbejdes konkrete og forpligtende indsatsmål i den sociale handleplan om barnets/den unges skolegang, der som minimum giver mulighed for at følge op på barnets/den unges faglige niveau, undervisningsmæssige udvikling og gennemførsel af nationale tests og obligatoriske prøver. 4. At der etableres faste arbejdsgange, der sikrer et systematisk og øget fokus på, at der i alle sager om anbringelse af børn/unge i den skolepligtige alder etableres et relevant skoletilbud ved anbringelsens opstart eller senest tre uger herefter. 5. At der ved indskrivningen i specialskole- og skoledagbehandlingstilbud tages stilling til indsatsens varighed samt udarbejdes en plan for, hvad der skal ske efterfølgende, eksempelvis overgang til almen folkeskole. 6. At der er et fastholdt fokus på, hvordan folkeskolerne på bedste vis kan støttes til at håndtere inklusionsindsatsen for anbragte børn og unge. 7. At der er fokus på, at anbragte børn/unge, uanset deres behov for faglig støtte eller specialpædagogisk bistand, periodevis kan have behov for individuel og professionel lektiehjælp. Der er her tale om lektiehjælp udover, hvad der normalt forventes varetaget i forældrerollen og i skoleregi. 8. At der er fokus på at sikre koordination og sammenhæng i overgange i anbragte børn/unges skoleforløb, eksempelvis i forbindelse med skift fra en intern skole på et opholdssted til en folkeskole i alment regi eller overgange efter folkeskolens afslutning. 9. At der i forbindelse med overgange i anbragte børn/unges skoleforløb sikres, at der overleveres relevant viden om barnet/ den unge, herunder undervisningshistorik, elevplaner, barnets/den unges faglige niveau m.v.

24 NOTAT 10. At der fra nationalt plan udarbejdes klare retningslinjer, der præciserer, hvad Ungdommens Uddannelsesvejlednings (UU) funktionen skal omfatte samt snitfladerne mellem anbringende kommunes og beliggenhedskommunes UU funktioner vedrørende anbragte børn og unge. 11. At der fra nationalt plan udarbejdes klare retningslinjer, der præciserer, hvad Pædagogisk Psykologisk Rådgivnings (PPR) funktionen skal omfatte, snitfladerne mellem anbringende kommunes og beliggenhedskommunes PPR funktioner samt det økonomiske grundlag for PPR funktionen vedrørende anbragte børn og unge med brug for specialpædagogisk støtte. 12. At der fra nationalt plan udarbejdes klare retningslinjer for indholdet af en Pædagogisk Psykologisk Vurdering (PPV). 13. At der anvendes det mest aktuelle vejledningsmateriale omkring god tilsynspraksis fra Ministeriet for Børn, Undervisning og Ligestilling som fælles minimumskrav og procedure for tilsynet med specialundervisning på interne skoler. I skrivende stund henvises til Manual om tilsyn med specialundervisning, i dagbehandlingstilbud og anbringelsessteder. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 3 af 14 Såfremt Embedsmandsudvalget godkender afrapportering vil den blive sendt til Socialstyrelsen, samt til kommuner og region til orientering. Afrapporteringen vil desuden blive offentliggjort på den tværkommunale hjemmeside På førstkommende møde i KKR den 12. februar 2016 vil KKR blive præsenteret for afrapporteringen. Det indstilles, at Embedsmandsudvalget godkender afrapportering om anbragte børn/unges undervisning/uddannelse. Beslutning: Embedsmandsudvalget tiltrådte indstillingen. 4) Videndelingsaktiviteter for fokusområder i Udviklingsstrategi 2016 Udviklingsstrategi for 2016 udpeger to fokusområder der skal være genstand for vidensdeling i 2016: Når borgere med svære og komplekse handicaps bliver ældre Øget diagnosticering af børn og unge med autisme, autisme spektrum forstyrrelser og ADHD. Fælleskommunalt sekretariat har udarbejdet inspirationsoplæg til vidensdelingsaktiviteter for de to fokusområder. Her fastlægges de overordnede rammer for aktiviteterne og der gives inspiration til, hvordan aktiviteterne tilrettelægge og hvilke temaer der kan adressere. Embedsmandsudvalget har besluttet at delvist at forankre vidensdelingsaktiviteterne hos en udvalgt kommune, der fungerer som tovholder for aktiviteten. Fælleskommunalt sekretariat bistår tovholderkommunen med tilrettelæggelsen, faciliteringen m.v. Vidensdelingsaktiviteterne afholdt i 2015 om Hjemløshed og Styring af det specialiserede voksenområde havde hhv. Høje-Taastrup Kommune og Egedal Kommune som tovholder. Begge aktiviteter har været en stor succes, og kommuner, region og tilbud har givet meget positive tilbagemeldinger på konferencerne.

25 NOTAT Det indstilles, at Embedsmandsudvalget: Godkender de to inspirationsoplæg til videndelingsaktiviteter om henholdsvis Når borgere med svære og komplekse handicaps bliver ældre og Øget diagnosticering af børn og unge med autisme, autisme spektrum forstyrrelser og ADHD. Drøfter hvilke to kommuner, der vurderes relevant som tovholderkommuner for de to vidensdelingsaktiviteter aftalt til Beslutning: Embedsmandsudvalget godkendte de to inspirationsoplæg. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 4 af 14 Embedsmandsudvalget besluttede at bede følgende kommuner om at påtage sig tovholderrollen: - Når borgere med svære og komplekse handicaps bliver ældre : Gentofte, med inddragelse af Ishøj/Brøndbys arbejde med kortlægning af området (VAKS) - Øget diagnosticering af børn og unge med autisme, autisme spektrum forstyrrelser og ADHD : København med inddragelse af Frederikssund. Både Gentofte og København har ønsket tovholderrollen fordi de har arbejdet med de respektive målgrupper. Det er vigtigt med en forventningsafstemning mellem de kommuner der påtager sig tovholderrollen og Fælleskommunalt sekretariat ift. hvilke opgave henholdsvis sekretariatet og tovholderkommunen tager på sig. Fælleskommunalt sekretariat tager kontakt til tovholderkommunerne med henblik på videre tilrettelæggelse af vidensdelingsaktiviteterne. 5) Kommissorium for fælles målsætninger for det tværgående specialiserede socialområde I Udviklingsstrategien er der udvalgt følgende særlige tema for 2016: Udarbejdelse af fælles målsætninger for det tværgående specialiserede socialområde i hovedstadsregionen. Embedsmandudvalget drøfte på sidste møde et første udkast til kommissorium. På mødet blev følgende besluttet ift. det videre arbejde med kommissoriet: Der bør i arbejdes i retning af fælles målsætninger for det tværgående specialiserede socialområde frem for en egentlig strategi på området. Herunder vurderes udarbejdelse af en vision ikke relevant. Beslutningen om at der fokuseres på fællesmålsætninger betyder at ovenstående tema er ændre fra netop udarbejdelse af strategi og til udarbejdelse af fælles målsætninger på området. Det er vigtigt at de fælles målsætninger bidrager til at tydeliggøre klare pejlemærker for det tværkommunale samarbejde og nødvendigheden heraf for, at fastholde en forsyning i hovedstadsregionen af fagligt og økonomisk bæredygtige tilbud til borgere med behov for højt specialiserede indsatser.

26 NOTAT Det er vigtigt at sætte rammen for arbejdet med fælles målsætninger, fx via fakta med nøgletal om hvor mange borgere der modtager ydelser, hvilke ydelser der gives, hvilke grupper der fylder mest. Dette for at tydeliggøre, at de fælles målsætninger og behovet for samarbejde alene omfatter en mindre delmængde af de sociale indsatser, som kommunerne varetager. Tydelighed omkring både behov og hvilket område/målgruppe der indgår skal bidrage til at sikre politisk ejerskab og opbakning. Der arbejdes videre med 3-5 fokusområder/indsatser på baggrund heraf. Der skal være fokus på opfølgning på de fælles målsætninger, herunder også på effekt af indsatserne. For at sikre et bredt og solidt ejerskab til de fælles målsætninger foreslås en proces for formuleringen af målsætningerne, som inddrager alle relevante parter, både i den indledende fase, hvor fokusområder fastsættes, samt i den endelige formulerings- og godkendelsesfase. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 5 af 14 I fase 1 angives den overordnede ramme for de fælles målsætninger for det tværgående specialiserede socialområde med henblik på at tydeliggøre, hvad der er tværgående og således kræver samarbejde for at sikre en forsyning, udvikling mv. heraf. Dette skal bl.a. ske via en afdækning af området, fastsættelse af det overordnede formål samt fastsættelse af tre til fem fokusområder. I fase 2 angives en til to fælles målsætninger inden for hver af de udvalgte fokusområder på det tværgående specialiserede socialområde. Dette med henblik på at tydeliggøre et fælles grundlag for det tværkommunale og tværsektorielle samarbejde om borgere med behov for højt specialiserede indsatser. I fase 3 udvælges få konkrete målbare indikatorer for hver af de fælles målsætninger. Dette med henblik på at tydeliggøre udgangspunktet for indfrielse af de fælles målsætninger, herunder at sikre løbende evaluering og systematisk opfølgning på målsætningerne. Vedlagt er udkast til kommissorium med nærmere beskrivelse, som fremlægges til godkendelse. Embedsmandsudvalget bedes endvidere tage stilling til hvilket 3-5 overordnede fokusområder, der vurderes relevante som udgangspunkt for det videre arbejde med målsætningerne. Fokusområderne kan eksempelvis være: Koordination og tilrettelæggelse af tilbudsvifte i hovedstadsregionen, herunder udvikling i målgrupper. Faglig og metodemæssig udvikling af tilbud. Styring af det specialiserede socialområde. Dokumentation og opfølgning. Borgerinddragelse og samskabelse. Det indstilles, at Embedsmandsudvalget: godkender udkast til kommissorium for udarbejdelse af fælles målsætninger for det tværgående specialiserede socialområde i hovedstadsregionen. Drøfter de overordnede fokusområder, der vurderes relevante som udgangspunkt for det videre arbejde med de fælles målsætninger.

27 NOTAT Beslutning: Embedsmandsudvalget godkendte kommissoriet med den tilføjelse at det i kommissoriet tydeliggøres yderligere at formålet er at understøtte det tværgående arbejde på socialområdet. Ift. de overordnede fokusområder besluttede Embedsmandsudvalget at der udvælges 2-3 fokusområder, som der skal udarbejdes fælles målsætninger på. Embedsmandsudvalget udpegede følgende overordnede fokusområder, som skal indgå i det videre arbejde: : Koordination og tilrettelæggelse af tilbudsvifte i hovedstadsregionen, herunder incitamentsstruktur. Faglighed, videns- og evidensbaserede metoder og resultatdokumentation. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 6 af 14 Styring af det specialiserede socialområde er et tema som har været i fokus i regi af Rammeaftalen gennem flere år. Embedsmandsudvalget ønsker med de fælles målsætninger at have mere fokus på udvikling af kvalitet, faglighed og tilbudsviften bredt. Sideløbende med de fælles målsætninger er der i KKR Hovedstaden et fokus på styring af udgiftsniveauet på det specialiserede socialområde bl.a. i form af fokus på takstudvikling, herunder udvidelse af den årlige analyse af takstudviklingen, videndelingsaktiviteter om styring m.v.. Styring af udgiftsniveauet adresseres således i andre sammenhænge og vil derfor ikke være et bærende element i arbejdet omkring de fælles målsætninger. 6) Ankestyrelsens principafgørelse vedr. Socialtilsynenes kompetence til at give dispensation for et tilbuds godkendelsesramme Socialtilsynene har tidligere haft mulighed for at udstede dispensationer med hjemmel i bekendtgørelse om socialtilsyn 6, stk. 3. Socialtilsynet kan i forbindelse med det driftsorienterede tilsyn, efter en konkret vurdering, fastsætte vilkår for den fortsatte godkendelse, således at godkendelsen kan fraviges inden for nærmere fastsatte betingelser eller inden for en nærmere bestemt periode. Socialtilsynets mulighed for at udstede dispensationer har typisk været anvendt, hvis et tilbud ønsker at indplacere en borger, der ligger uden for den målgruppe, tilbuddet er godkendt til. Ofte modtager Socialtilsynet en ansøgning om dispensation i de tilfælde, hvor der er akut behov for at placere en borger midlertidigt i et tilbud, indtil der er plads på et tilbud, der er godkendt til målgruppen. Dispensationerne er tidligere blevet givet på baggrund af en korrespondance med pågældende tilbud. Ankestyrelsen har ved en ny principafgørelse af den 12. november 2015 afgjort, at Socialtilsynene ikke længere kan give dispensationer. Ankestyrelsen begrundelse er, at muligheden for dispensation ikke er indskrevet i Lov om Socialtilsyn, men alene i Bekendtgørelsen om Socialtilsyn. Bekendtgørelsen kan ikke indeholde paragraffer, som modsiger loven, hvorfor der ikke er lovhjemmel til at give dispensation. Således er der tale om en lovteknikalitet. Principafgørelsen er vedlagt som bilag. Socialtilsyn Hovedstaden har ikke til hensigt at ændre tidligere trufne afgørelser om dispensation, men afgørelsen får betydning for Socialtilsynets fremadrettede håndtering af ansøgninger om dispensation fra sociale tilbud

28 NOTAT og plejefamilier. Fremadrettet vil Socialtilsynene skulle behandle en ansøgning om udvidelse af målgruppen som en ansøgning om ændring af godkendelsen, dvs. som nygodkendelse af tilbuddet. En nygodkendelse omfatter en total godkendelse af tilbuddet inden for kvalitetsmodellens syv temaer, og har derfor en væsentlig længere sagsbehandlingstid og kræver en større ressourcetræk end ved Socialtilsynets hidtidige praksis i forbindelse med dispensationer. På baggrund heraf vurderer Fælleskommunalt sekretariat, at Ankestyrelsens afgørelse vil have store negativ konsekvenser for tilbuddenes fleksibilitet i forhold til at modtage borgere, som akut har brug for en plads, for kommunernes råderum, og ikke mindst for borgerne. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 7 af 14 Socialtilsyn Hovedstaden har oplyst, at de har rettet henvendelse til ministeriet med henblik på en lovændring, men opfordrer kommunerne til også at ligge pres på ministeriet. Det indstilles, at Embedsmandsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning: Embedsmandsudvalget tog orienteringen til efterretning. Sagen drøftes med KL, og det kan overvejes at sende et brev fra KKR Hovedstaden til ministeriet med opfordring til at få lovgivningen bragt på plads hurtigst muligt. 7) Orientering om proces for hovedstadsregionens behandlingen af Socialstyrelsens centrale udmelding om borgere med svære spiseforstyrrelser Den 1. november 2015 udsendte Socialstyrelsen som led i National Koordination en central udmelding til landets kommunalbestyrelser, der omhandler målgruppen borgere med svære spiseforstyrrelser. Den centrale udmelding og tilhørende bilag kan findes her Til orientering vedlægges følgebrev fra Socialstyrelsen. Organiseringen og procesplanen for hovedstadsregionens behandling af den centrale udmelding blev behandlet og godkendt af Embedsmandsudvalget på mødet den 20. oktober Embedsmandsudvalget udpegede Lyngby-Taarbæk Kommune, Københavns Kommune og Region Hovedstaden som deltagere i den faglige referencegruppe og bad Fælleskommunalt sekretariat sammensætte referencegruppen. Til orientering består den faglige referencegruppen vedrørende den centrale udmelding om borgere med svære spiseforstyrrelser på nuværende tidspunkt af følgende medlemmer: Pia Klestrup, Psykolog, Furesø Kommune Helen Fuglsang Koch, Fagspecialist, Gladsaxe Kommune Britta Gerd Hansen, Centerleder, Københavns Kommune Rikke Løssl, Socialrådgiver, Lyngby-Taarbæk Kommune Peer Nøhr-Jensen, Overlæge, Region Hovedstaden. Derudover indgår Fælleskommunalt sekretariat i referencegruppen.

29 NOTAT Til orientering udsendte Socialstyrelsen den 1. november 2015 ligeledes som led i den nationale koordinationsstruktur Nationale retningslinjer for rehabilitering til borgere med svære spiseforstyrrelser. De nationale retningslinjer er en række vejledende anvisninger til, hvordan der sikres høj faglig kvalitet i tilrettelæggelsen og gennemførelsen af rehabilitering til borgere med svære spiseforstyrrelser. Den centrale udmelding og kommunernes afrapportering herpå skal tage udgangspunkt i de nationale retningslinjer. Der vedlægges en pixiudgave af retningslinjerne, som kan ses i deres fulde længde her: Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 8 af 14 Det indstilles, at Embedsmandsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning: Embedsmandsudvalget tog orienteringen til efterretning. 8) Orientering om møde i Koordinationsforum Der afholdes møde i Koordinationsforum den 27. november På Embedsmandsudvalgets møde gives en mundtlig orientering. Dagsorden for mødet er vedlagt. Det indstilles, at Embedsmandsudvalget tager orienteringen til efterretning Beslutning: Embedsmandsudvalget tog orienteringen til efterretning. Kort kan fremhæves: Socialstyrelsen er i øjeblikket i gang med at afklare evt. områder ift. fremtidige centrale udmeldinger. Kommunikationsområdet er udmeldt som et af flere områder, der kan være i spil til en fremtidig central udmelding. Socialstyrelsen har påbegyndt tværgående analyser af rammeaftalerne bl.a. for at afsøge evt. områder hvor der er vil være behov for centrale udmeldinger. Forløbsbeskrivelse for erhvervet hjerneskade er skubbet til marts ) Orientering vedr. Hanne Mariehjemmet (satspuljemidler) På mødet i KL s koordinationsforum den 22. juni 2015 havde styregruppen for Rammeaftale Sjælland ønsket, at den fremtidige drift og finansiering for kvindekrisecentret Hanne Mariehjemmet blev drøftet. Hidtil har Hanne Mariehjemmet været finansieret af satspuljemidler, men de udløber med udgangen af Hanne Mariehjemmet er målrettet de mest udsatte kvinder fra misbrugs- og prostitutionsmiljøet over 18 år. Styregruppen i Sjælland har lagt sagen om Hanne Mariehjemmet op i KL s Koordinationsforum med en indstilling om, at tilbuddet fastholdes og med en anbefaling om objektiv finansiering. Repræsentanterne fra de øvrige styregrupper fandt ikke, at tilbuddets karakter og målgruppe begrunder, at tilbuddet skal videreføres med objektiv finansiering. En eventuel videreførelse blev foreslået baseret på takstfinansiering, som det kendes fra andre :

30 NOTAT I forhold til den videre dialog om Hanne Mariehjemmets fremtid og kommunernes opgaveløsning på området blev det derfor aftalt på mødet i KL s Koordinationsforum, at KL koordinerer en landsdækkende kortlægning af hvilke indsatser, som kommunerne har til målgruppen samt udviklingstendenser på området. Konklusionen på kortlægningen blev, at der er andre sammenlignelige tilbud i de fem regionen, og at Hanne Mariehjemmet ikke opleves som et specialiseret tilbud. Styregruppen i Sjælland rejste derefter sagen om Hanne Mariehjemmet overfor Socialstyrelsen som led i den Nationale Koordinationsstruktur. Konklusionen på forløbet er, at der i aftalen om udmøntning satspuljen for 2016 for social- og indenrigsområdet blev afsat i alt 20,1 mio. kr. i perioden til videreførelse af Hanne Mariehjemmet for socialt udsatte kvinder fra misbrugs- og prostitutionsmiljøet. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 9 af 14 Det indstilles, at Embedsmandsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning: Embedsmandsudvalget tog orienteringen til efterretning 10) Orientering om møde med Socialtilsynet Der blev holdt med Socialtilsynet den 16. november 2015 med følgende dagsorden: 1) Dialog om Socialtilsynets arbejde med effektivisering og formidling af effektiviseringsindsatserne. Dialogen tager udgangspunkt i kommunernes kommentarer til Socialtilsynets Årsrapport 2014, herunder: Ønske om hurtigere sagsbehandlingstider og mere fleksibilitet ift. godkendelser. Enklere og mere fokuserede afrapporteringer. Fokus på at nedbring materialemængden forbundet med godkendelsesprocedure. Enklere procedure ved indberetning på Tilbudsportalen. 2) Strategisk samarbejde om udvikling af det specialiserede socialområde 3) Gensidig orientering vedrørende håndtering af opkrævning af egenbetaling i botilbud. 4) Principafgørelse fra Ankestyrelsen om dispensationer for tilbud og plejefamiliers godkendelsesrammer 5) Drøftelse af krav til hvilke omkostninger der skal indgå i tilbuddenes budget (kursustilbud) 6) Evt. Der gives en mundtlig orientering fra mødet. Her skal dog særligt skal fremhæves følgende ift. pkt. 2 og 3: Ad pkt. 2 strategisk samarbejde Socialtilsynet vil gerne styrke det strategiske samarbejde mellem Socialtilsynet og Rammeaftalen. Konkret foreslår Socialtilsynet, at kommunerne i forbindelse med indberetningerne til Udviklingsstrategi 2017 indmelder emner, som kommunerne vurderer, at det vil være relevant, at Socialtilsynet fokuserer nærmere på i forbindelse med de årlige driftstilsyn af tilbud i Dette

31 NOTAT giver mulighed for, at kommunerne kan få data om tilbuddene, som kan være udgangspunkt for videndeling og læring på tværs af kommuner og tilbud. Emnerne skal være inden for Lov om Socialtilsyn og inden for de syv temaer i kvalitetsmodellen. Et eksempel kunne være tilbuddenes anvendelse af resultatdokumentation. Her kunne Socialtilsynet i forbindelse med sine tilsynsbesøg have særligt fokus på, hvor langt tilbuddene er med resultatdokumentation, hvilke metoder de anvender, samt komme med forslag til udviklingsområder. Det er positivt, at Socialtilsynet ønsker at styrke det strategiske samarbejde mellem tilsynet og Rammeaftalen, og at Socialtilsynet stiller den unikke og indgående viden, de har om regionens tilbud, til rådighed for udviklingsarbejdet i Rammeaftalen. Det foreslås derfor, at der arbejde videre med Socialtilsynets forslag, herunder at Embedsmandsudvalget drøfter forslag til særlige fokuspunkter for Socialtilsynet ifb. det årlige driftstilsyn i Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 10 af 14 Ad pkt 3: Egenbetaling: Den nye takstbekendtgørelse af 13. januar 2015 samt udmeldinger fra Socialtilsynet og Socialstyrelsen har givet anledning til, at tilbud/driftsherrer ikke længere har mulighed for at opkræve beboernes egenbetaling af kost og logi m.v. og modregne denne i taksterne, som hidtil har været udbredt praksis i hovedstadsregionen. Det drejer sig om tilbud efter Servicelovens 107, og 110. Socialtilsynet og Socialstyrelsen tolker loven således, at opkrævning af egenbetaling udelukkende er en opgave for handlekommunen, og at opkrævning af egenbetaling således ikke må indgå i tilbuddenes budgetter. I Embedsmandsudvalget er der blevet udtrykt bekymring for, at ændring af den hidtidige praksis for opkrævning af egenbetaling vil være uhensigtsmæssig i en række henseender, herunder den administrative byrde for tilbud og handlekommune forbundet med, at handlekommune skal opkræve egenbetalingerne, usikkerheden omkring opkrævningerne for handlekommune og borger, samt det faglige hensyn i forhold til beboernes egenmestring. En bekymring der deles af kommunerne i de øvrige regioner, KL samt regionerne. På baggrund heraf fremsendte Embedsmandsudvalget og den administrative styregruppe i KKR Midtjylland den 26. juni 2015 en fælles henvendelse til Social- og Indenrigsministeriet vedrørende opkrævning af beboeres egenbetaling for logi, kost mv. i botilbud efter Henvendelsen gik ud på, at man ønskede, at det skulle være muligt for tilbuddene at opkræve egenbetalingen i botilbud fra borgerne og modregne denne i taksterne. Ministeriet svarede hertil i brev af 25. august 2015, at man anerkendte at reglerne på området var komplicerede, og at man gerne ville indgå i en dialog med KL om at ændre dem. Ministeriet og KL har påbegyndt dialogen med forventning om at have nye regler til brug for takstberegningen i KL har udmeldt, at ministeriet umiddelbart er villige til at se på at ændre lovgivningen inden for visse typer af tilbud (herberger og kvindekrisecentre) og derudover se på mulighederne for at forenkle lovgivningen for andre typer af botilbud.

32 NOTAT På grund af henvendelsen til ministeriet, besluttede Embedsmandsudvalget, at det ville være mest hensigtsmæssigt ikke at ændre i praksis for opkrævning af egenbetaling i takstberegningen for 2016, men at afvente udfaldet af henvendelsen til ministeriet, hvilket blev udmeldt til hovedstadens kommuner den 15. august Der er siden opstået usikkerhed om, hvorvidt socialtilsynet i forbindelse med indberetning af budget 2016 vil godkende tilbud, som opkræver egenbetaling og modregner denne i taksten. Usikkerheden er blandt andet opstået på baggrund af, at enkelte tilbud havde fået oplyst af tilsynskonsulenterne, at de ikke kunne blive godkendt. Dette forhold blev drøftet på mødet, hvor Socialtilsynet oplyste, at de er nødt til at forholde sig til den gældende lovgivning, men at tilbud, som opkræver egenbetaling, af hensyn til den igangværende dialog mellem ministeriet og KL, vil blive godkendt for Dog vil godkendelsen blive ledsaget af bemærkninger eller vilkår/forlængelse af vilkår, afhængigt af den konkrete sag. Dato: 7. december 2015 Sags ID: SAG Dok. ID: AFP@kl.dk Direkte: Albertslund Kommune Nordmarks Alle 2620 Albertslund Side 11 af 14 Det indstilles, at Embedsmandsudvalget tager orienteringen om til efterretning drøfter forslag til særlige fokuspunkter for Socialtilsynet ifb. det årlige driftstilsyn i Beslutning: Embedsmandsudvalget tog orienteringen til efterretning. Ift. Socialtilsynets forslag om strategisk samarbejde anerkendte Embedsmandsudvalget at et samarbejde med Socialtilsynet på dette område vil være godt fremadrettet. Der er dog på nuværende tidspunkt et ønske om at tilsynet for nuværende holder fokus på kerneopgaven og driften heraf. Embedsmandsudvalget vil gerne på et senere tidspunkt drøfte et udvidet samarbejde med tilsynet. Embedsmandsudvalget besluttede derfor, at kommunerne ifm. Indberetninger til Udviklingsstrategi 2017 ikke eksplicit skal bedes anfører eventuelle emner, som kommunen vurderer det vil være relevant, at Socialtilsynet fokuserer nærmere på i forbindelse med de årlige driftstilsyn af tilbud. 11) Dialog med Socialstyrelsen om Tilbudsportalen og socialtilsyn Den 26. oktober 2015 afholdt Socialstyrelsen et dialogmøde med repræsentanter fra rammeaftaleregi i de fem regioner. Hovedstadsregionen var repræsenteret ved Fælleskommunalt sekretariat. Formålet med mødet var at følge op på den dialog, som blev indledt på møde i Socialstyrelsen den 11. december 2014, om omfanget af indberetning af oplysninger til Tilbudsportalen og socialtilsynet i form af budgetskema for offentlige tilbud. Socialstyrelsen referat af mødet er vedlagt. Socialstyrelsen meddelte, at man siden det første møde havde gennemført en række dialogmøder om indberetning til Tilbudsportalen og budgetskema med diverse interessenter og på baggrund heraf foretaget en række tilpasninger af begge dele. I forhold til Tilbudsportalen oplyste Socialstyrelsen, at man på baggrund af dialogmøderne havde foretaget en revision af indberetningen til Tilbudsportalen. Revisionen er primært foretaget ud fra hensyn til de sagsbehandlere som fremsøger tilbud og sekundært ud fra hensyn til socialtilsynenes behov