ANMELDT KOMMUNALT TILSYN PÅ HJEMMEHJÆLPSOMRÅDET, MR. BLUES HJEMMESERVICE

Transkript

1 2012 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen ANMELDT KOMMUNALT TILSYN PÅ HJEMMEHJÆLPSOMRÅDET, MR. BLUES HJEMMESERVICE Udført af tilsynsassistent Kirsten Bech og tilsynsassistent Lisbet Reuter, Sundheds og Omsorgsafdelingen. Tilsynet er udført i perioden fra d. 25. juli til d. 30.august 2012.

2 Indhold Baggrund for tilsynet... 3 Konklusioner på det aktuelle anmeldte tilsyn Levering af den visiterede hjælp Kvaliteten af den leverede hjælp Kommunikation mellem borger og leverandør Leverandørens tilbagemeldingspligt Medarbejdernes kompetencer Samarbejdet mellem leverandør og andre aktører Dokumentation Medicinhåndtering Opsamling på seneste tilsyn Leverandørens kommentarer Tilsynets afsluttende bemærkninger Bilag 1 Stikprøver dokumentation

3 Baggrund for tilsynet Frederiksberg Kommune er jf. Serviceloven 151 og Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, 15 og 16 forpligtiget til at føre tilsyn med hjemmehjælpsområdet. Formålet med tilsynet er i henhold til loven: at sikre, at borgerne får den hjælp, som de har ret til efter loven og i henhold til de afgørelser om hjælp, der er truffet at sikre, at borgerne får hjælp i henhold til kommunens kvalitetsstandarder at sikre, at hjælpen er tilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde at forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer Herudover bliver der fulgt op på, at leverandøren lever op til sin tilbagemeldingspligt til at indberette ændringer i borgerens behov for hjælp, til Frederiksberg Kommunes Visitationsenhed. Metode Tilsynet er lavet med udgangspunkt i 7 fokusområder. Tilsynet foretager interviews med og stikprøver hos 5-8 tilfældigt udvalgte borgere. Der foretages fokusgruppeinterview med ca. 5 medarbejdere. Endvidere afholdes et møde med leverandørledelsen med udgangspunkt i blandt andet leverandørens stamoplysninger og de afholdte interviews. På baggrund af det samlede tilsyn udfærdiges en tilsynsrapport. En uddybning af metoden kan ses i Konceptet for tilsyn på hjemmehjælpsområdet i Frederiksberg Kommune. I tilsynsrapporten gives indskærpelser: ved manglende overholdelse af Frederiksberg Kommunes kvalitetsstandarder (fx rengøring, hvor ydelsen ikke er leveret som visiteret) ved manglende efterlevelse af kontrakt/aftale med kommunen (fx manglende dokumentation i kommunens omsorgssystem Rambøll Care). ved lovbrud (fx manglende overholdelse af tilbagemeldingspligten eller Sundhedsstyrelsens regler for medicinhåndtering). Anbefalinger gives, hvis tilsynet fx har bemærket uhensigtsmæssige arbejdsgange eller har bemærket, at medarbejderne efterspørger viden/kursustilbud, som leverandørerne med fordel kan tilbyde, men som der ikke direkte er nogle krav til. 3

4 Konklusioner på det aktuelle anmeldte tilsyn Indledning Nedenfor beskrives indledningsvis faktuelle oplysninger om tilsynet med Mr. Blues Hjemmeservice samt borgernes overordnede tilfredshed med deres hjemmehjælp. Herefter følger besvarelser og uddybning af deres tilfredshed i forhold til de 7 fokusområder. I gennemgangen af fokusområderne inddrages den information tilsynet har indhentet i forbindelse med borgerinterviews, medarbejderinterviews, dialog med ledelsen samt tilsynsassistentens faglige observationer og vurdering., som er en privat leverandør af praktisk hjælp og personlig pleje, leverer aktuelt hjælp til 6 borgere i Frederiksberg Kommune. Alle 6 borgere modtager praktisk hjælp. 4 af disse borgere modtager tillige personlig pleje. Tilsynet har aflagt besøg hos 4 borgere, som modtager praktisk hjælp, hvoraf de 2 tillige er visiteret til og modtager hjælp til personlig pleje. består aktuelt af direktør og én medarbejder. Tilsynet har derfor udelukkende talt med 1 medarbejder, som har været ansat i knap 1 år. Direktør og medarbejder er ikke faglærte indenfor for pleje og omsorg. Medarbejderen varetager størstedelen af det administrative arbejde i firmaet. Medarbejder og direktør deltager begge i leveringen af hjælpen. Tilsynet oplever, at de besøgte borgere forekom trygge ved tilsynsbesøget. 1. Levering af den visiterede hjælp Tilsynet konkluderer overordnet, at de 4 borgere generelt er tilfredse med den hjælp, de modtager. Tilsynet konkluderer, at de 4 borgere oplever, at de generelt er tilfredse med deres leverandør af hjemmehjælp,. De interviewede borgere oplever at modtage den hjælp, de er visiteret til. Ingen har oplevet, at har aflyst et besøg uden, at der er aftalt et erstatningsbesøg. Medarbejderen oplever, at bemandingen er tilstrækkelig til at levere den visiterede hjælp. Medarbejderen oplever, at samarbejdet med lederen er godt. Lederen oplever, at der er et godt samarbejde med medarbejderen. 2. Kvaliteten af den leverede hjælp Tilsynet konstaterer, at 1 af de 4 borgere har Frederiksberg Kommunes overordnede kvalitetsstandard Information til dig der søger eller modtager praktisk og personlig hjælp samt træning i egen bolig eller ældrebolig. Borgeren har ikke brugt den. Borgeren har ligeledes den 4

5 specifikke kvalitetsstandard for den hjælp, borgeren i øvrigt modtager. Alle borgere oplever, at kvaliteten i den leverede hjælp til rengøring er tilfredsstillende. Tilsynet bemærker ved rundgang i borgernes hjem, at i ét hjem er der lettere støvet og ansamlinger af støv under seng og sofaen. Gulvene er støvsuget dagen før tilsynet. Tilsynet vurderer, at rengøringen på dette punkt ikke lever op til Kvalitetsstandarden for rengøring. Lederen oplyser efterfølgende, at borgeren har særlige behov, der bevirker, at efter borgerens ønsker udføres rengøringen grundigere i køkken og bad. Det observerede er derfor udtryk for, at hjælpen er leveret ud fra borgerens ønske. Dette er ikke dokumenteret i Care. Tilsynet bemærker, at hos en anden borger, som har modtaget hjælp til rengøring 2 gange, er der udført hovedrengøring, uden at borgeren er vidende herom. Borgeren oplever, at den grundige rengøring som Mr. Blues leverer, er meget tilfredsstillende. Borgeren har gennem en længere periode ikke selv overkommet rengøringen. Borgeren fortæller, at Mr. Blues Hjemmeservice rengør hjemmet grundigt lidt efter lidt ved de første rengøringstilbud og at dette er en tilfredsstillende løsning. Lederen oplyser efterfølgende, at der er indgået aftale med borgeren om, at hjemmet i løbet af de først rengøringstilbud undergår en struktureret rengøring, så hjemmet bliver lettere at holde for borgeren og. Dette ved brug af den visiterede hovedrengøring. Dette er ikke dokumenteret i KMD Care. Tilsynet bemærker, at borgeren virker åndsfrisk. De 3 andre borgere har enten modtaget eller har aftale om den årlige hovedrengøring. Medarbejderen kender Frederiksberg Kommunes kvalitetsstandarder. De blev udleveret til opstartsmødet mellem leverandør og Frederiksberg Kommune. Medarbejderen benytter dem ikke, idet vedkommende oplever, at de er målrettet borgerne. Ledelsen oplyser i sine stamoplysninger, at denne bruger kvalitetsstandarderne som retningsgivende for arbejdet hos borgeren. Tilsynet indskærper på baggrund af ovenstående, at ledelsen sikrer, at rengøringen lever op til Frederiksberg Kommunes Kvalitetsstandard for rengøring. at ledelsen sikrer, at aftaler for hjælpen i hjemmet dokumenteres, således at den hjælp, der primært skal leveres, er beskrevet. at ledelsen sikrer, at borgeren kender de aftaler, der indgås. at leveret hovedrengøring disponeres i KMD Care jf. Kontrakt vedrørende levering af visiterede hjemmehjælpsydelser i Frederiksberg Kommune punkt

6 3 af borgerne oplever, at de medinddrages i hjælpen. For en borger angår dette personlig pleje, for 2 borgere angår det, at de gør klar til rengøringen til hjælperen kommer. De 2 borgere inddrages ikke yderligere ved selve leveringen af hjælpen. Medarbejderen oplever, at de fleste borgere har vilje til og ønske om at deltage i opgaveløsningen. Medarbejderen søger at motivere og træne med borgerne til at medvirke til eller til at gøre tingene selv. Medarbejderen oplever, at har succes hermed. Ledelsen oplyser, at fremadrettet vil nye medarbejdere også i deres introduktion til arbejdet gøres opmærksom på det aktiverende sigte og at hjælpen skal ydes som hjælp til selvhjælp. I forhold til anden praktisk eller personlig hjælp som borgerne modtager af Mr. Blues Hjemmeservice, har borgerne givet udtryk for tilfredshed med kvaliteten af hjælpen. Tilsynet vurderer, at hjælpen lever op til kvalitetsstandarderne. Alle borgerne oplever, at de har en fast hjælper. Medarbejderen og lederen kommer primært hos de samme borgere. Lederen i oplyser i sine stamoplysninger, at borgerne har en fast hjælper. Der har endnu ikke været behov for brug af vikarer eller afløsere. Mr. Blues Hjemmeservice har indgået en aftale med vikarbureau om faglært afløsning ved behov. Alle borgerne oplever, at der er lavet faste aftaler for tidspunkt for levering af hjælpen og at dette overholdes. Borgerne er tilfredse hermed. 3 af de 4 borgere har kendskab til muligheden for fleksibel hjemmehjælp. 2 af disse borgere bruger den til fx vask af køleskab. Tilsynet erfarer, at også borgeren uden reelt kendskab til ydelsen også benytter den som bytteydelse ved rengøringen. Medarbejderen bruger fleksibel hjemmehjælp i levering af hjælpen, fx som hjælp til at rulle hår op eller følge til frisør. Lederen oplyser, at vedkommende sikrer, at medarbejderne kender til fleksibel hjælp. Tilsynet finder ikke dokumentation i KMD Care for levering af fleksibel hjemmehjælp. Tilsynet indskærpelse på baggrund af ovenstående, at ledelsen sikrer, at anvendelsen af fleksibel hjemmehjælp / bytteydelser aftales med borgeren og dokumenteres i KMD Care jf. Kontrakt vedrørende levering af visiterede hjemmehjælpsydelser i Frederiksberg Kommune punkt

7 at ledelsen sikrer, at bytteydelser indberettes i KMD Care jf. Frederiksberg Kommunes Kontrakt vedrørende levering af visiterede hjemmehjælpsydelser i Frederiksberg Kommune stk. 4.1 Tilsynet anbefaler på baggrund af ovenstående, at ledelsen sikrer, at medarbejderne tydeliggør overfor borgerne, begrebet fleksibel hjemmehjælp og bytteydelser, således at alle borgerne kender til muligheden for at benytte ydelsen, og ved hvilke rettigheder de har i forbindelse med den visiterede hjælp. Medarbejderen oplyser, at hvis denne ved et aftalt besøg ikke kan komme i kontakt med borgeren, så følger vedkommende de retningslinjer, der er beskrevet i Kontrakt vedrørende levering af visiterede hjemmehjælpsydelser i Frederiksberg Kommune punkt 3.4 og som også er beskrevet i leverandørens stamoplysninger. Lederen oplyser, at der er bestilt tøj med leverandørlogo og legitimationskort med billedidentifikation, og at dette skulle komme i den kommende uge. 3. Kommunikation mellem borger og leverandør Alle borgerne oplever, at omgangstonen med hjælperne er behagelig. Medarbejderen oplever at have kompetencerne til at opretholde en god tone i dialogen med borgeren. Omgangstonen med borgerne er præget af respekt for den enkelte borger og dennes levevis. Medarbejderen tager udgangspunkt i at være gæst i borgerens hjem. Medarbejderen bruger humor i opgaveløsningen, udviser tålmodighed og ved vanskelige forhold, sætter vedkommende også grænser i samarbejdet med borgeren. Borgerne har ikke en klagevejledning. De fleste oplyser, at de ikke kunne finde på at klage. Alle borgerne ved, hvad de ville gøre, såfremt situationen skulle opstå. Ingen af borgerne har en kommunikationsmappe. Alle 4 borgere har kontaktoplysninger til Mr. Blues Hjemmeservice og de mener, at de kan komme i kontakt med leverandøren, når de har behov herfor. De fleste borgere har ikke forsøgt at komme i kontakt med Mr. Blues Hjemmeservice, da de ikke har haft behov herfor og da de oplever, at leverandøren altid overholder aftalerne. 4. Leverandørens tilbagemeldingspligt Alle de udvalgte borgere oplever, at de får den hjælp, de har behov for. 2 borgere har talt med deres hjælper om, hvorvidt hjælpen svarer til deres behov. 2 andre borgere har ikke, da de oplever, at den visiterede hjælp er passende og leveres tilfredsstillende. 7

8 Medarbejderen oplever at tale med borgerne om deres behov for hjælp og at borgerne giver udtryk for, hvis de har behov, der ikke bliver dækket. I sådanne situationer tager medarbejderen kontakt til Visitationsenheden for revisitation af hjælpen. Medarbejderen oplever, at borgerne får den hjælp, de har behov for. Medarbejderen har ikke haft kendskab til Tjeklisten før tilsynet, men ønsker at benytte redskabet fremadrettet. Lederen oplyser i sine stamoplysninger, at først har fået kendskab til Vejleding om tilbagemelding for leverandører af hjemmehjælp og Tjeklisten i forbindelse med tilsynet. Lederen og medarbejderen taler dagligt sammen om ændringer i borgernes funktionsniveau og borgerens behov for hjælp og de tilpasser hjælpen derefter. Medarbejderen dokumenterer i s eget IT-system og køreplan borgernes ændrede behov for hjælp og holder sig tillige a jour via KMD Care. Medarbejderen sender advis til Visitationsenheden via KMD Care ved behov for revisitation. Lederen oplyser i sine stamoplysninger, at væsentlige ændringer dokumenters i KMD Care. Tilsynet bemærker, at denne ikke finder notater fra i KMD Care, skønt borgerne har haft ændrede behov for hjælp. Tilsynet indskærper på baggrund af ovenstående, at dokumenterer i KMD Care, væsentlige ændringer i forhold til hjælpen til borgerne. Dette jf. Kontrakt vedrørende levering af visiterede hjemmehjælpsydelser i Frederiksberg Kommune stk at ved anmodning om revisitation af hjælp dokumenterer dette direkte i KMD Care, så vigtig viden opbevares i borgernes dokumenter. Dette således, at hjælpen tilpasses borgerens aktuelle behov. at ledelsen i sikrer, at medarbejderne melder tilbage på borgernes ændrede behov for hjælp. at ledelsen i tilbagemelder borgerens behov til Visitationsenheden, jf. Kontrakt vedrørende levering af visiterede hjemmehjælpsydelser i Frederiksberg Kommune punkt 3.2 og således som Serviceloven foreskriver. Ledelsen har efterfølgende fulgt op på 2 konkrete forhold i forhold til visitation af ydelser, efter anmodning fra tilsynet. Hos én borger er der uoverensstemmelse mellem borgers oplysninger til tilsynet og Mr. Blues Hjemmeservices tilbagemelding til tilsynet. Der er foretaget en revisitation af affaldsydelse på baggrund af dette. leverer aktuelt udelukkende hjælp hos borgere, der har fået revisiteret deres hjælp indenfor de seneste 365 dage. Tilsynet har derfor ikke fremsendt en 8

9 revisitationsliste til gennemgang af. 5. Medarbejdernes kompetencer Tilsynet oplever ved medarbejderinterviewet, at medarbejderen er kompetent og engageret. Medarbejderen oplever sig generelt fagligt rustet til hjemmehjælpsopgaverne, herunder fagligt rustet til at håndtere borgere med særlige behov. Medarbejderen oplever, at øget viden om pleje og omsorg ved fx demens og alkoholisme ville udvikle vedkommendes kompetencer. Tilsynet anbefaler på baggrund af ovenstående, at at lederen afdækker medarbejderens behov for kompetenceudvikling, og tilbyder undervisning svarende hertil. Medarbejderen oplever, at da der i udelukkende er to ansatte, kunne det være fagligt udviklende med vidensdeling med andre leverandører. Medarbejderen oplever, at man kan komme med ønsker til lederen og at denne vil bakke op herom, såfremt ønsket er relevant og muligt at deltage i. Lederen oplyser, at der er planer om et uddannelsesforløb for medarbejderen. Medarbejder og leder har ikke drøftet magtanvendelse forud for tilsynet. Mr. Blues Hjemmeservice anvender ikke magt ved levering af hjemmehjælpsydelser. Som udgangspunkt søger de at tale sig til rette med borgeren, hvilket er lykkedes hidtil. Tilsynets spørgsmål om kendskabet til magt har medført en drøftelse af emnet i Mr. Blues Hjemmeservice. Tilsynet anbefaler på baggrund af ovenstående at, ledelsen indhenter fx Vejledning om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overfor voksne, herunder pædagogiske principper for sikring af relevant viden om magtanvendelsen. Medarbejderen hjælper med medicinadministration og føler sig fagligt rustet hertil. Vedkommende kender til procedurer for korrekt medicinhåndtering. Medarbejderen oplyser ved interviewet om konkrete forhold hos en borger, hvor der ikke er aflagt tilsyn. Medarbejderen følger hos denne borger ikke helt vejledningen, idet vedkommende ophælder håndkøbsmedicin, som gives ved behov. Lederen oplyser, at Sundhedsstyrelsens Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler udleveres til medarbejderne i forbindelse med ansættelse. Tilsynet vurderer ved interview med medarbejder og leder, samt ved gennemlæsning af stamoplysninger, at har behov for mere og sikker viden om 9

10 medicinhåndtering. Tilsynet indskærper på baggrund af ovenstående, at lederen sikrer, at der oprettes interne instrukser for medicin administration og at de følger Sundhedsstyrelsens pjece fra 2012: Korrekt håndtering af medicin Et værktøj for plejehjem, hjemmeplejen og bosteder. Pjecen kan downloades på Sundhedsstyrelsens hjemmeside: at lederen sikrer, at medarbejderne har kendskab til de lokale instrukser og følger disse. Tilsynet anbefaler på baggrund af ovenstående at lederen udfærdiger et actioncard til medarbejderne til at bære på sig, med præcise instrukser for medicinadministration. 6. Samarbejdet mellem leverandør og andre aktører Medarbejderen og lederen oplever, at samarbejdet med hjemmesygeplejen, Visitationsenheden, hospitaler og andre leverandører generelt fungerer godt. Medarbejderen og leder oplever, at de generelt har et godt samarbejde med pårørende. 7. Dokumentation Medarbejderen oplyser, at der dokumenters i s eget IT -system. Lederen oplyser, at der dokumenteres i KMD Care ved funktionsændringer i hjemmehjælpsjournalen, så snart der opstår ændringer. Tilsynet bemærker, at borgerne ikke har en kommunikationsmappe. Ingen borgere har betragtet dette som en mangel, idet de alle er trygge ved altid at vide, hvem der leverer hjælpen og at det sker på de aftalte tider. Lovgivningen stiller ikke krav vedrørende kommunikationsmapper. Tilsynet har taget stikprøver af dokumentationen på de 4 borgere, i kommunens elektroniske omsorgssystem, KMD Care. Der findes ajourførte stamdata for 3 borgere. Hos én borger er kontaktpersonens telefonnummer ikke ajourført. Dokumentationen, som findes udenfor Hjemmehjælpsmodulet i KMD Care er hos alle 4 borgere relevant. Tilsynet bemærker, at ikke benytter KMD Care Hjemmehjælpsmodul til dokumentation. Tilsynet efterspørger dokumentation for levering af fx bytteydelser og fx indledende aftale for opstart af hjemmehjælp. Ligeledes er der ikke dokumentation for ændringer i borgernes behov for hjælp fx mindre behov for nedbæring af affald. 10

11 Tilsynet indskærper på baggrund af ovenstående, at ledelsen sikrer, at relevante oplysninger om ændringer hos borgerne dokumenteres i KMD Care Tilsynet anbefaler på baggrund af ovenstående, at Mr. Blues udelukkende anvender KMD Care som dokumentationsredskab. Dette for at undgå unødig og uhensigtsmæssig dobbeltdokumentation. Hos 2 borgere er der forhold i dokumentationen, der giver anledning til bemærkninger. Der henvises til bilag 1 for uddybning. I 1 stikprøve er funktionsændringer hos borgerne, der medfører en ændring i de visiterede ydelser, ikke dokumenteret i Care-journalen i Hjemmehjælpsmodulet og Klientmodulet. I 2 stikprøver er der ikke overensstemmelse mellem de visiterede ydelser og borgerens behov for hjælp. I 1 stikprøve har det medført revisitation af borgerens hjælp. Tilsynet vurderer, at borgerne har fået den hjælp, de har behov for. I 1 stikprøve er der i KMD Care, Hjemmehjælpsmodulet stamdata & planlægning, ikke overensstemmelse mellem visiterede og disponerede ydelser de seneste 14 dage. Mr. Blues Hjemmeservice har ikke oprettet en ydelse korrekt. har kontaktet Care-enheden med henblik på udbedring af fejl i systemet. I 2 stikprøver er der i KMD Care, Hjemmehjælpsmodulet stamdata og planlægning, ikke overensstemmelse mellem visiterede og leverede og fakturerede ydelser. Hos én borger er der i perioden fra d til d ikke faktureret for levering af ernæring lørdag og søndag morgen. Ydelsen er leveret. I den anden stikprøve, er affaldsydelsen leveret 2 gange om ugen i stedet for 3 gange om ugen. Tidsforbruget stemmer overens. Tilsynet indskærper på baggrund af ovenstående, at ledelsen sikrer og følger op på at tilbagemeldingspligten efterleves, således at der opnås overensstemmelse mellem de visiterede, disponerede, fakturerede ydelser og borgerens behov for hjælp. Medicinhåndtering Ingen af de udvalgte borgere er visiteret til medicinadministration. 11

12 Opsamling på seneste tilsyn Kommunalt tilsyn: Frederiksberg Kommune har ikke aflagt anmeldt kommunalt tilsyn tidligere. Leverandørens kommentarer Når Frederiksberg kommune stiller krav om, at leverandøren dokumenterer i KMD Care er det vel rimeligt, at man som privat leverandør modtager den nødvendige introduktion og orientering om systemet jf. Kontrakt vedrørende levering af visiterede hjemmehjælpsydelser i Frederiksberg Kommune stk Leverandøren oplever først ca. 1 år efter opstart at modtage et 3-timers kursus. Leverandøren har ikke yderligere bemærkninger til tilsynsrapporten. Tilsynets afsluttende bemærkninger Tilsynet har drøftet leverandørens kommentarer med Care Support. Sundheds og Omsorgsafdelingen medgiver, at introduktionskurset til KMD-Care skal udgøre en fyldestgørende introduktion. Tilsynet anbefaler, at altid kontakter Frederiksberg Kommunes Care Support ved tvivl i anvendelsen af Care systemet og i øvrigt følger de kurser, som Frederiksberg Kommunes udbyder i KMD-Care, jf. kontrakten 4.3. Tilsynet anbefaler, at melder sig til det 3 timers basiskursus, der er planlagt i oktober og november Tilsynet kan oplyse, at Care Supports introduktion til af nye leverandører er revideret. 12

13 Bilag 1 Stikprøver dokumentation Stikprøver dokumentation Stikprøve 1 1. Er personlige oplysninger dokumenteret i Care? (skal tjekkes i stamdata i Care). 2. Er personlige oplysninger dokumenteret i hjemmet? (skal tjekkes i kommunikationsmappen). 3. Stemmer de visiterede ydelser overens med borgerens behov for hjælp? 4. Er funktionsændringer hos borgeren, der medfører en ændring i visitationen dokumenteret i Care-journalen? (der tjekkes et halvt til et helt år tilbage/seneste tilsyn) 5. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og disponerede ydelser? 6. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og leverede ydelser de seneste 14 dage? (For de private leverandører tjekkes den seneste tilgængelige faktura (leverede ydelser) fremsendt til økonomisekretariatet. 1. ja: x nej: 2. ja: nej: x 3. ja: nej: x 4. ja: x nej: 5. ja: nej: x 6. ja: nej: x Kommentarer: Ad 3) Behov for hjælp til at minde om at dosere og tage sine piller. Ad 5) Ernæring i dagvagt er ikke korrekt disponeret. Aftenhjælpen er ikke disponeret. Careenheden er kontaktet vedr. aftendisponering. Ad 6) Der er ikke faktureret for ernæringsydelse lørdage og søndage om dagen. Stikprøver dokumentation Stikprøve 2 1. Er personlige oplysninger dokumenteret i Care? (skal tjekkes i stamdata i Care). 2. Er personlige oplysninger dokumenteret i hjemmet? (skal tjekkes i kommunikationsmappen). 3. Stemmer de visiterede ydelser overens med borgerens behov for hjælp? 4. Er funktionsændringer hos borgeren, der medfører en ændring i visitationen dokumenteret i Care-journalen? (der tjekkes et halvt til et helt år tilbage/seneste tilsyn) 5. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og disponerede ydelser? 6. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og leverede ydelser de seneste 14 dage? (For de private leverandører tjekkes den seneste tilgængelige faktura (leverede ydelser) fremsendt til økonomisekretariatet. 1. ja: x nej: 2. ja: nej: x 3. ja: x nej: 4. ja: x nej: 5. ja: x nej: 6. ja: x nej: Kommentarer: 13

14 Stikprøver dokumentation Stikprøve 3 1. Er personlige oplysninger dokumenteret i Care? (skal tjekkes i stamdata i Care). 2. Er personlige oplysninger dokumenteret i hjemmet? (skal tjekkes i kommunikationsmappen). 3. Stemmer de visiterede ydelser overens med borgerens behov for hjælp? 4. Er funktionsændringer hos borgeren, der medfører en ændring i visitationen dokumenteret i Care-journalen? (der tjekkes et halvt til et helt år tilbage/seneste tilsyn) 5. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og disponerede ydelser? 6. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og leverede ydelser de seneste 14 dage? (For de private leverandører tjekkes den seneste tilgængelige faktura (leverede ydelser) fremsendt til økonomisekretariatet. 1. ja: x nej: 2. ja: nej: x 3. ja: x nej: 4. ja: nej: x 5. ja: x nej: 6. ja: x nej: Kommentarer: Ad 4) Ikke relevant. Der har ikke været ændringer. Stikprøver dokumentation Stikprøve 4 1. Er personlige oplysninger dokumenteret i Care? (skal tjekkes i stamdata i Care). 2. Er personlige oplysninger dokumenteret i hjemmet? (skal tjekkes i kommunikationsmappen). 3. Stemmer de visiterede ydelser overens med borgerens behov for hjælp? 4. Er funktionsændringer hos borgeren, der medfører en ændring i visitationen dokumenteret i Care-journalen? (der tjekkes et halvt til et helt år tilbage/seneste tilsyn) 5. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og disponerede ydelser? 6. Er der overensstemmelse mellem de visiterede og leverede ydelser de seneste 14 dage? (For de private leverandører tjekkes den seneste tilgængelige faktura (leverede ydelser) fremsendt til økonomisekretariatet. 1. ja: nej: x 2. ja: nej: x 3. ja: nej: x 4. ja: nej: x 5. ja: x nej: 6. ja: nej: x Kommentarer: Ad 1) Telefonnr. på kontaktperson er ikke ajourført. Ad 3) Visiteret til nedbæring af affald x 3 ugl. Har behov x 2 ugl. Ad 6) Affald nedbæres x 2 ugl. Tidsforbruget er identisk med visitationen til x 3 ugl. 14