Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Autismecenter Storstrøm Godkendt

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Autismecenter Storstrøm Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Øst Jernbanevej 6, 3. sal 4300 Holbæk

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Resultat af tilsynet 6 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 7 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 9 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 12 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 15 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 18 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 24 Vurdering af temaet Kompetencer 28 Vurdering af temaet Fysiske rammer 31 Økonomisk Tilsyn 34 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 35 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Autismecenter Storstrøm Færgegaardsvej 15, 4760 Vordingborg 4760 Vordingborg Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Helle Birgitte Riis CVR nr Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) 66, stk. 1, nr. 6 (almindelig døgninstitution) ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Afdelinger Afdeling Adresse Pladser i alt Tilbudstyper Abelsvej Abelsvej 19, 4750 Lundby 4750 Lundby Grimstrupvej Grimstrupvej 101D, 4700 Næstved 4700 Næstved Gyldenbjergvej - Orehoved Gyldenbjergvej - Skærmet afdeling Gyldenbjergvej 36, Orehoved, 4840 Nørre Alslev 4840 Nørre Alslev Gyldenbjergvej 36, Orehoved, 4840 Nørre Alslev 4840 Nørre Alslev Kullekærvej Kullekærvej 2, 4760 Vordingborg 4760 Vordingborg Skovhusevej Skovhusevej 5, 4773 Stensved 4773 Stensved Solhøjvej Solhøjvej 1, 4735 Mern 4735 Mern Søndervej Søndervej 12B, 4760 Vordingborg 4760 Vordingborg 6 almindelig døgninstitution ( 66, stk. 1, nr. 6), 13 almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig (ABL 105, stk. 2), almindeligt længerevarende botilbud til voksne ( 108), 6 almindeligt længerevarende botilbud til voksne ( 108), 5 almindeligt længerevarende botilbud til voksne ( 108), 24 almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig (ABL 105, stk. 2), 7 almindelig døgninstitution ( 66, stk. 1, nr. 6), 7 midlertidigt botilbud til voksne ( 107), 7 almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig (ABL 105, stk. 2), Pladser på afdelinger 75 4

5 Målgrupper 18 til 85 år (autismespektrum) 18 til 85 år (autismespektrum) 6 til 18 år (autismespektrum) 18 til 85 år (autismespektrum) 3 til 18 år (autismespektrum) 18 til 85 år (autismespektrum) 18 til 85 år (autismespektrum) 15 til 25 år (autismespektrum) 5

6 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Øst Hanne Nielsen (Tilsynskonsulent) Ja : Færgegaardsvej 15, 4760 Vordingborg (Anmeldt) : Kullekærvej,Søndervej, Solhøjvej, Skovhusevej,Abelsvej, Grimstrupvej (Uanmeldt) : Gyldenbjergvej (Uanmeldt, ikke truffet) 6

7 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet samlet set opfylder betingelserne for fortsat godkendelse jf. 6 og i lov om socialtilsyn og dermed besidder den fornødne kvalitet der skal til for at sikre at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov om social service. Det vurderes, at tilbuddet i høj grad arbejder målrettet med kompetenceudvikling for at fastholde personale og for at sikre der er den fornødne kvalitet i det pædagogiske arbejde set i forhold til målgruppen. Det vurderes ligeledes, at tilbuddets nuværende indsats i høj grad resulterer i udvikling hos målgruppen og medvirker til trivsel hos de unge og voksne borgere. Der er tale om et kompetent tilbud, der arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse og med faglige tilgange og metoder i forhold til målgruppens særlige behov. Det er vurderingen, at borgerne, ud fra deres forudsætninger og individuelle udfordringer, udvikles og trives på Autismecenter Storstrøm. Metodiske tilgange er godt implementeret i tilbuddet og ledelsen har fokus på faglig udvikling i personalegruppen. Tilbuddet har udfordringer i form af øget personalegennemstrømning, og det vurderes, at tilbuddet må tage yderligere initiativer til imødegåelse af dette, med sigte på en fortsat god kvalitet for borgerne. Tilbuddet har den ansøgt om udvidelse af målgruppen 3 pladser på Søndervej. Socialtilsynet har behandlet ansøgningen og godkender udvidelsen med den begrundelse i at tilbuddet vil sikre at der sker en opnormering i medarbejdertimerne, så den samlede støtte og kvalitet ikke forringes ved indflytningen af 3 nye borgere. Socialtilsynet har besigtiget de fysiske rammer, og vurderer tilbuddets kvalitet i forhold til temaerne i kvalitetsmodellen forbliver en høj kvalitet for borgerne på Søndervej 12. Godkendelse Det er socialtilsynets samlede vurdering, at tilbuddet lever op til den fornødne kvalitet i henhold til kvalitetsmodellen og således kan opretholde sin godkendelse jf. lov om social service 66. stk1,nr. 6, 107, 108 og ABL 105, stk. 2 med i alt 75 pladser, fordelt på 7 afdelinger: I afdeling Kullekærvej 2-4, 4760 Vordingborg, på adressen er der 24 pladser. Disse er godkendt som ABL 105,stk 2. Aldersgruppen år. I afdeling Grimstrupvej 101.D 4700 Næstved, er der 13 pladser. 9 pladser er godkendt som ABL 105,stk.2 og 4 pladser er godkendt til ophold jf. lov om social service 108. Aldersgruppen er år. I afdeling Overhoved, Gyldenbjergvej 36, 4840 Nørre Alslev, er godkendt 11 pladser til ophold jf. lov om social service 108, 6 pladser og på Skærmet 5 pladser. Aldersgruppen år. I afdeling Abelvej 19, 4750 Lundby, er godkendt 6 aflastningspladser til ophold jf. lov om social service 66,stk1,nr.6. Aldersgruppen 4-18 år. I afdeling Skovhusevej 5,4773 Stensved, er godkendt 7 pladser til ophold jf. lov om social service 66,stk 1,nr 6. Aldersgruppen 6-18 år. I afdeling Solhøjvej 1, 4735 Mern, er godkendt 7 pladser som ophold jf. lov om social service 107 heraf 2 pladser godkendt som fleksible pladser jf. lov om social service 66.1.stk 6 for aldersgruppen år. I afdeling Søndervej 12,4760 Vordingborg, er godkendt 7 pladser som ABL 105,stk 2. Aldersgruppen er år. Tilbuddet er godkendt til at modtage borgere inden for målgruppen Autismespektrum. Autismecenter Storstrøm yder en bred vifte af tilbud til børn, unge og voksne med en autismespektumforstyrrelse. Særligt fokus i tilsynet Tema: Organisation og Ledelse Tema: Kompetencer Tema: Sundhed og trivsel Tema: Fysiske rammer Ledelse: væsentlig ændring 7

8 Opmærksomhedspunkter 8

9 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Autismecenter Storstrøm i meget høj grad understøtter borgerne/børnene/de unge i at have et meningsfuldt indhold i hverdagen i form af beskæftigelse / uddannelse / samværs- og aktivitetstilbud eller andet, tilpasset den enkelte borger. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad samarbejder med eksterne aktører og i meget høj grad prioriterer inklusion med det omgivende samfund. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad dokumenterer og følger op på borgernes mål i forhold til beskæftigelse / uddannelse / samværs- og aktivitetstilbud eller andet indhold i hverdagen. I forbindelse med tilsynet har socialtilsynet haft særlig opmærksomhed på følgende: Tilbuddet opstiller sammen med borgerne mål med udgangspunkt i de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger som stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet har stor kontakt til de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Tilbuddene er tilrettelagt ud fra ud fra borgernes Autisme spektrum forstyrrelser. Alle borger over 18 år modtager tilbud som er individuelt tilrettelagt og tilpasset den enkelte borgers dagsstruktur. Der er i vurderingen lagt særlig vægt på, at tilbuddet har mulighed for at anvise en bred vifte af interne tilbud, som STU- ordning, aktivets og samvær tilbud. Tilbuddet tilbyder internt tilbud i skærmede enhed, som tager udgang punkt fra matriklen. Tilbuddet målretter et dagtilbud som er relevant ud fra den enkelte borgers behov. Der er yderligere lagt vægt på, at børn under 18 år er i skoleforløb på anviste kompetence centrer eller skoler. Borgere i aflastning følger deres anviste børnehave eller skole. Der lægges samtidigt vægt på, at de nye 3 borger på Søndervej vil modtage støtte fra tilbuddet i forhold til Uddannelse og beskæftigelse. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter 9

10 Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse. Der lægges vægt, på at ledelse og medarbejdere beskriver, hvorledes det er af stor betydning for den enkelte borger, at strukturen bliver holdt i forhold til at møde frem til dagtilbuddene, beskæftigelse og skole. Tilbuddets samarbejde med uddannelse og beskæftigelses området vægtes høj, da det er af stor betydning for den enkelte borger. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen, at i det skærmede afsnit, at tilbuddet prioritere at borgerene i deres dagsplan indgår i aktiviteter, og udgør et dagtilbud. Borgerne er særligt sårbare, dagtilbuddet tager udgangspunkt fra matriklen. Der er yderligere lagt vægt på, at i den målrettede planlagte struktur gør at alle borgere har et uddannelse og beskæftigelses tilbud, samt at borgerne støttes til at have et stabilt fremmøde. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. Socialtilsynet bedømmer at tilbuddet samlet i meget høj grad i samarbejde med borgerne opstiller konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. Der er i bedømmelsen lagt vægt på ledelsen og medarbejdernes oplysninger, at borgerne i det omfang borgerne kan magte det, deltager i handleplans møder i samarbejde med aktivitets og bo -delen. Der er status møder 1 gang om året, på handleplansmøderne deltager afdelingsleder og medarbejder og inden mødet så bliver borgeren forberedt til mødet, for ikke at forstyrre for meget i den struktur som borgeren har behov for. På skærmet enhed er det ikke aktuelt for borgerne at være i beskæftigelse og uddannelse, da borgerne bliver aktiveret i bo-delen og at den aktiviteten er en del af den handleplan der er udfærdiget for den enkelte. På børneafdelingerne er der samarbejde med de respektive børnehaver, skoler som det enkelte barn er tilknyttet, se indikatorerne 1.c og 1.d for børneområdet. Handleplansaftalerne for borger/børn over og under 18 år for skole, uddannelse og beskæftigelse beskrives i tilbuddets "Bosted" elektroniske journaliserings system. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. Socialtilsynet bedømmer, at borgerne i meget høj grad er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Der er i bedømmelse lagt vægt på, at ledelse og medarbejderne oplyser, at alle de borgere og børn der er tilknyttet tilbuddet er i eller har et tilbud om undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud. Tilbuddet oplyser, at alle borger over 18 år er tilknyttet A- husene i henholdsvis i Næstved og Vordingborg. 4-5 borgere er i intern STU ordning samt samarbejde med jobcentret om at finde egnede praktikpladser. I Orehoved for borgere over 18 år skærmet tilbud der er et integreret tilbud med dagtilbud i tilbuddet, hvor det bliver individuelt tilrettelagt for den enkelte borger, der fremgår af en meget struktureret dagsplan. På Abelsvej og Stenhusvej går børnene i skole eller børnehave. Aldersgruppen i tilbuddene er 3 til 18 år. Børnene bliver kørt i taxi. Børnene er tilknyttet specialskolen i Næstved, kompetence Center Vedby samt Kalvehave kompetence Center. Der er yderligere lagt vægt på, at det oplyses fra alle bo enheder, at tilbuddene i samarbejde med borgernes arrangere forskellige aktiviteter og arrangementer for at stimulere det sociale fælleskab, dette kan forgå på forskellige måder for at lære borgerne at blive bedre til at afkode det sociale fælleskab. der lægges yderligere vægt på, at bo enhederne arrangere fælleskaber på tværs af tilbuddene fx Lan party. Det er socialtilsynets bedømmelse at medarbejderne i alle bo enheder har fokus på at stimulerede borgernes individuelle behov for skole, uddannelse, beskæftigelse, samværs og aktivitetstilbud samt behovet for sociale tilbud. 10

11 Indikator 01.d af Indikator 01.d Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. Socialtilsynet bedømmer, at børn og unge i tilbuddet i meget høj grad har et stabilt fremmøde i deres dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. I bedømmelsen er der lagt vægt på at medarbejderne oplyser at børnene er stabile i deres frem møde i de forskellige skole tilbud de er tilknyttet. Struktur og opretholdelse af den enkelte borgres individuelle tilbud sikre at medarbejderne støtter til fremmøde, forberedelse og motivation og støtter evt. ved at ledsage børn og unge til undervisning. 11

12 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Autismecenter Storstrøm i meget høj grad har fokus på borgernes/børnenes/de unges selvstændighed. Socialtilsynet vurderer, at borgerne/børnene/de unge i høj grad støttes i deres relationer og sociale kompetencer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad inddrager og understøtter borgernes/børnenes/de unges deltagelse i lokalsamfundet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad understøtter borgernes/børnenes/de unges kontakt til familie og netværk, under hensyn til individuelle ønsker, behov og forudsætninger. I forbindelse med tilsynet har socialtilsynet haft særlig opmærksomhed på, at tilbuddet i meget høj grad understøtter, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Der er lagt vægt på, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. På tilbuddets skærmede afdeling, er borgerne altid ude med ledsager, men de modtager samme muligheder som øvrige borgerne i tilbuddet. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet medvirker til og sikre, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremmer de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. Der er i sær lagt vægt på, at tilbuddet anvender struktur, systemer og it redskaber for at borgerne opnår så stor selvstændighed som muligt. Tilbuddets samlede indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge har tilbuddet opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Pårørende har mulighed for at følge sit barn eller pårørende via tilbuddets "Bosted" kommunikations system. Ved besøg hos borgerne, vægter tilbuddet at oprette aftale om dette, for at forberede og holde den struktur som borgeren er kendt med. Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet sikre at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Der lægges yderligere vægt på, at borgerne modtager tilbud om, at benytte de fritids aktiviteter og samværstilbud, som er tilgængelige i nærområdet. Der er samtidig lagt vægt på, at i samarbejdet med de pårørende, lægges der stor vægt på et åbent og positivt samarbejde. Der lægges samtidigt vægt på, at de 3 nye borgere på Søndervej vil modtage støtte i forhold til selvstændighed og relationer. 12

13 Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der er lagt vægt på, at borgerne tilbydes at deltage i mange aktiviteter og arrangementer, og støttes af medarbejderne til at opnå sociale relationer og opnå større selvstændighed. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet har stort fokus på blandt andet at anvende relevante kommunikationsmidler. Der er lagt vægt på, at der anvendes mange forskellige IT programmer - apps, samt visuelle systemer der gør det muligt for den enkelte borger kan foretage sig noget selv både med og uden ledsagelse. Tilbuddet tilrettelægger ud fra borgerens ønsker og behov at deltage i fritidsaktiviteter i det lokal område, hvor man bor. Der er yderligere lagt til grund for vurderingen ved interviews med pårørende, der de i stor grad er meget tilfredse med samarbejdet med medarbejderne, og bemærker den gode omgangstone som deres børn/pårørende bliver mødt med. Medarbejderne er på forkant med at lave aftaler og ved besøg situationsbevidste i forhold til borgerne og de pårørende. Pårørende oplyser, at de benytter "bostedets" systemet og oplever at systemet fungerer som et godt kommunikationsmiddel. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad i samarbejde med borgerne opstiller konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. I bedømmelsen er der lagt vægt på at tilbuddet bl.a. anvender og udvikler individuelle forskellige elektroniske og visuelle systemer for at borgerne kan tilegne sig nye kompetencer og derved sikre større selvstændighed. Ledelsen og medarbejderne oplyser at de er opmærksomme på at anvende og finde nye IT programmer der kan styrke borgernes selvstændighed. Det nævnes at ca. 50% af borgerne anvender Show My Day, Show My Way og der benyttes Scan how. Det er meget individuelt hvilket system der passer til den enkelte borger, men man anvender systemer borgerne føler sig trygge med. Medarbejderne oplyser at den enkelte borgers system løbende bliver evaluret. Der er yderligere lagt vægt på, at det er beskrevet i borgernes individuelle handleplaner, hvordan opretholdelse af netværk, pårørende og øvrige skal støttes, fx faste tlf. opringninger, støtte til skype eller faste besøg. Der lægges yderligere vægt på, at borgere oplyser, at der med støtte fra medarbejderne forgår sociale aktiviteter b la Laan partys hvor man spiller mod hinanden. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejderne på de forskellige afdelinger, sikre at stimulere borgernes indbyrdes sociale relationer ved fællesspisning og fælles aktiviteter, samt støtter borgerne til kontaktflader ude af huset, fx ved at deltage i lokale arrangementer. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer at borgerne i høj grad indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. I bedømmelsen er lagt vægt på at medarbejderne oplyser at borgerne generelt på deres egne præmisser er deltagende i indkøb i nærområdet, de kører med bus/tog, deltager i festuge i byerne, hører musik, går i svømmehal, 13

14 til læge, tandlæge, frisør osv. i nærområdet. Borgerne deltager i det der sker i deres nærområde, der kan være aftaler med bestemte lokaliteter, hvor borgerne er introduceret til at benytte cafeer og restauranter. Det er vigtigt at lokaliteterne er kendte med, hvad for borgere der kommer og de hensyn der evt. tages i forhold til den enkeltes adfærd. Borgerne deltager i svømning og musik på torvet m.m. Tilbuddet oplyser om rigtig mange eksempler på hvilke tilbuddet for oplevelser borgerne får, og det er ofte med ledsagelse fra medarbejdere. Borgerne fra skærmet enhed adskiller sig lidt fra de øvrige borger. For at de kan indgå i nogen form for relationer. Det er mest oplevelser der er parallelt med andre borgere i organisationen og deres øvrige berøringsflade, som f.eks. idrætsdag, sansefestival, ridning, svømning og lign. Der er altid 2 medarbejdere med ved en aktivitet. Lokalområdet anvendes bl.a. ture i naturen, genbrugspladsen med affald fra institutionen. Borgerne er på hilsen med naboer og butikker i nærområdet. I børnehuset Skovhusevej er processen med at få introduceret børnene til forskellige aktiviteter igang. Medarbejderne oplyser, at der er kontakt til lokalområdet vedr. spejder, badminton, ridning er ved at komme igang. For aflastningshuset er det egne aktiviteter der foregår, da det ofte kan være svært grundet afstandene at det enkelte barn kan følge sine lokale fritidsaktiviteter. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Socialtilsynet bedømmer at borgerne i høj grad med udgangspunkt i deres ønsker og behov har kontakt til og samvær med deres familie og netværk. Der er lagt i bedømmelsen vægt på at tilbuddets ledelse og medarbejdere oplyser, at der i stor grad er mulighed for borgerne at have kontakt til deres familier og netværk i den grad de ønsker det. De pårørende har adgang til "Bosted" systemet så de kan følge deres børn/pårørende hverdag og hvordan de har det. Tilbuddet vægter kontakten til de pårørende meget højt so en naturlig del af borgernes livshistorie, pårørende som kan fortælle medarbejderne hvad de tror deres pårørende kan lide, hvad har de af gode ideer og historier? Tilbuddet støtter borgerne med at skabe rammer om kontakten og besøgene så de foregår på en god og tryg måde. På enkelte afdelinger er det af hensyn til borgeren nødvendt at besøg er aftalt. Det er Socialtilsynets bedømmelse, at der er stor opmærksomhed på familien, at de er vel orienteret om borgernes hverdag og den møde aktivitet som de kan være inddraget i. Ved interview med på en forælder til barn i aflastning, blev der fremhævet at information og kommunikation via barnets skole intra fungerede i forhold til skolen samt forældre. Indikator 02.f af Indikator 02.f Børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv Socialtilsynet bedømmer, at børnene og/eller de unge i meget høj grad har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at ledelsen oplyser, at der på hvert barn/ung har 2 fortrolige voksne. Det er organisationens politik, at alle ansatte skal kunne rumme eller varetage alle børnene, som det foregår i alle voksen boligerne. 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Autismecenter Storstrøm i meget høj grad formår at skabe sammenhæng mellem tilbuddets målsætning, målgruppe og metoder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad redegør relevant for valgte metoder og tilgange, og tilgange og metoder ses i meget høj grad at være forankret i praksis. Socialtilsynet vurderer, at borgerne/børnene/de unge trives og udvikles i meget høj grad som resultat af tilbuddets metoder og tilgange. Socialtilsynet vurderer at tilbuddet i meget høj grad opstiller konkrete mål for de enkelte borgere og at disse i høj grad har sammenhæng til mål opstillet af visiterende kommune. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad benytter resultatdokumentation til at synliggøre og forbedre tilbuddets indsats. I forbindelse med tilsynet har socialtilsynet haft særlig opmærksomhed på, at tilbuddet i meget høj grad arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne inden for målgruppen, er meget systematiske i deres faglighed og metode tilgang. Socialtilsynet vurderer at tilbuddet har et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Der er i vurderingen lagt vægt på, at tilbuddet redegør for dets målsætning, målgruppe og metoder. Herunder at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere arbejder tilbuddet med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Der er i vurderingen lagt vægt på, at tilbuddet tager udgangspunkt i neuropædagogikken og ud fra TEACH - principperne, anvender metoder og opnår gode resultater for borgerne. Tilbuddet anvender en bred vifte af pædagogiske redskaber, der individuelt tilpasses borgerne. Der anvendes den elektroniske platform samt visuelle redskaber. Borgernes hverdage er bygget op med fast struktur med bl.a. dagsprogrammer, ugeskemaer og årsplaner tilpasset den enkelte borgers behov. Tilbuddet anvender tydelig synlig, konkret og visuel kommunikation med brug af tegneseriesamtaler, sociale historier, KAT-kassen, PECS, livshistorie m.m. Tilbuddets elektroniske dokumentationssystem er opbygget så der løbende bliver opdateret udvikling for borgeren, og der kan generes en meget detaljeret pædagogisk handleplan. Der lægges yderligere vægt på, at nye 3 nye borgere på Søndervej er indenfor den godkendte målgruppe. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter 15

16 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Der er i vurderingen lagt vægt på, man i den pædagogiske praksis tages udgangspunkt i neuropædagogikken, man arbejder med udgangspunkt i TEACCH-principperne, kontinuitet, forudsigelighed og genkendelse. Medarbejderne råder over en bred vifte af pædagogiske redskaber inden for autisme området i form af den elektroniske platform og visuelle redskaber tilbydes borgerne. Der lægges vægt på, at centeret udvikler nye redskaber og man sikre uddannelse kurser for medarbejderne. Tilbuddet kan stille tablets og computere til borgernes rådighed. Socialtilsynet vurderer at udarbejdede målsætninger og resultater for borgere følges op løbende via den elektroniske dagbog og handleplans systemet. Borgernes handleplaner er udarbejdet detaljeret og afspejler, at der arbejdes systematisk og struktureret med borgerne. Der lægges yderligere vægt på interview med pårørende, som oplyser, at de er yderst tilfredse med den udvikling og resultater, der over tid sker med deres borger. Pårørende udtrykker stor tilfredshed med, at de har mulighed for at følge i "Bosted" eller skole intra. Det bemærkes, at for børnene i aflastning, ikke har udarbejdede handleplaner der skal følges, og der er fokus på at opnå positive resultater. Der lægges yderligere vægt på oplysninger fra sagsbehandler, som oplever at børnehuset har fokus på barnet og samarbejdet med dennes forældre. Tilbuddets medarbejdere har gode kompetencer, og der er stor kvalitet i beskrivelserne der modtages fra tilbuddet, samt at tilbuddet er tilrettelagt så der er plads til den individuelle borgers behov. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet målsætning er at være en dynamisk organisation med fortsat udvikling for borgere, medarbejdere og samarbejdspartnere. Man ønsker vil følge og præge den faglige udvikling inden for autismeområdet. Tilbuddet vurderes til at være en rummelig organisation, hvor kulturen bygger på glæde, trivsel, omsorg og livskvalitet for alle borgerer som er tilknyttet tilbuddet, der arbejder eller samarbejder med Autismecenter Storstrøm. Målgruppen er borgere fra 3 år og til livet slutter. De borgere der bor i tilbuddets afdelinger er alle diagnosticeret med autisme forstyrrelser. Der er tillige lagt vægt på Autismecenter Storstrøms pædagogiske arbejdsmetoder, der tager udgangspunkt i TEACCH-principperne med kontinuitet, forudsigelighed og genkendelighed som nøgleord. Det betyder at hverdagen er bygget op med en fast struktur med bl.a. dagsprogrammer, ugeskemaer og årsplaner tilpasset den enkeltes niveau. Tilbuddet tilbyder tydelig, synlig, konkret og visuel kommunikation med brug af tegneseriesamtaler, sociale historier, KAT-kassen, PECS, livshistorie m.m. Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet i den enkelte pædagogiske handleplan, beskriver de pædagogiske metoder og redskaber der er relevante at anvende for at borgerne opnår de mål der er opstillet, samt at borgeren opnår et så kvalificeret tilbud som muligt. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad dokumentere med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddets daglige dokumentation forgår på den elektroniske platform " Bosted", hvor der kan udtrækkes forskellig data, fx status ved evaluering af mål og indsatser. Tilbuddet anvender "Bostedet" som dagbogssystem der samtidigt er muligt at anvende som informationskilde til forældrene. I "Bosted" arbejdes der med mål og delmål, og endvidere bruges det til at kunne dokumenterer. Borgerne er meget velbeskrevet, der er udarbejdet mapper på hver borger i "Bosted". kan avnedes ved behov fx at søge ekstra timer ved særlige behov. Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet anvender forskellige metodiske tilgange og redskaber tilpasset den 16

17 enkelte borger. Der gennemføres, risikovurdering i forhold til borgernes adfærd, det kan fx handle om at medarbejderne sender den samme adfærd. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejdere oplyser, at de arbejder fagligt på tværs i hele organisationen, samt gennemfører den samme neuropædagogiske pædagogik i autismecenteret. I centeret er der meget faglig erfaring at tage af. Medarbejderne oplyser, at der bliver videns delt i ugebrevet orienteret om metoder og digitale tilbud. Tilbuddene en it ansvarlig på hver afdeling. Praktik vejledere. De mødes i hver. Der arrangeres løbende workshops i forskellige tekniske tilgange til brug for borgerne. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj grad opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen ad de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. Der er lagt vægt på at tilbuddet oplyser at der løbende dokumenteres resultater i "Bosted" systemet. Der følges op på de mål, som kommunerne har opstillet i forbindelse med borgerne bliver visiteret til en af afdelingerne. Det er ikke alle borgere der har en 141 plan. Medarbejderne på Børne afdelingen oplyser, at der udarbejdes status på hvordan barnet udvikler sig og der fremsendes til sagsbehandler 2 gange om året. I Børne afdelingen er der handleplan og de følges op på samme måde som for voksne. Aflastnings afdelingen modtager ikke handleplaner for opholdet, medarbejderne udarbejder en individuel handleplan for det enkelte barn og dokumentere for at følge udviklingen. Der lægges yderligere vægt på, at man på voksen afdelingerne oplyser, at der arbejdes konstant med den pædagogiske handleplan som har brede dynamiske mål, der fremsendes til sagsbehandlere. Der indkaldes til handleplansmøde en gang årligt. En del borgere får forlænget opholdet administrativt. Der er yderligere lagt vægt på, at de fremsendte handleplaner dokumentere at tilbuddet arbejder med pædagogiske mål for den enkelte borger. Der lægges yderligere vægt på, at borgerne inddrages i planen med ønsker om mål. Der er borgere der har fået udarbejdet deres livshistorie både borgere der selv kan bidrage dertil og borgere uden kommunikation, hvor de pårørende har været involverede i processen. der lægges samtidigt vægt på, at pårørende oplyser, at de oplever sig inddraget i borgeres liv og deltager i det årlige handleplansmøde, samt kan få kontakt til medarbejdere ved behov. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Socialtilsynet bedømmer at tilbuddet i meget høj grad samarbejder aktivt med relevante aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. der er i bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra tilbuddet om at der samarbejdes med de aktører der er relevante for den enkelte borgere. Samarbejdet udspiller sig blandt pårørende, sagsbehandlere, sundhedssystemet, aktører i lokalområderne, uddannelse institutioner og skolesystemet m.m. I Børne afdelingerne benyttes praktiserende Læge, tandlæge, speciallæge eller psykiater, i samråd med pårørende. der lægges yderligere vægt på, at de borgere der selv kan forestå en del af kontakten støttes af medarbejderne. Borgerne inddrages i alle henseender. Der lægges yderligere vægt på, at borgerne inddrages i udviklingen af deres egne mål, medarbejderne anvender og udarbejder livshistorier med borgere og pårørende, for at borgerne får deres egen identitet og historie med sig. Pårørende oplever sig inddraget for at understøtte til trivsel og udvikling for borgerne. 17

18 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Autismecenter Storstrøm i høj grad understøtter borgernes/børnenes/de unges fysiske og mentale sundhed og trivsel. Socialtilsynet vurderer, at borgerne/børnene/de unge i meget høj grad trives i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad respekterer borgernes/børnenes/de unges selvstændighed, selvbestemmelsesret og integritet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad tilrettelægger dagligdagen med et hensyn til borgernes/børnenes/de unges ønsker og behov. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad forebygger, håndterer og dokumenterer magtanvendelser, vold og overgreb. I forbindelse med tilsynet har socialtilsynet haft særlig opmærksomhed på at tilbuddets udgangspunkt er, at sikre at den enkelte borger bliver set, hørt, respekteret og anerkendt, samt udvikler selvstændighed i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne i meget høj grad anvender faglige tilgange og metoder, som relations arbejde, observation, kommunikation og analysemetoder til tolkning og forståelse af den enkelte borger, og dermed i høj grad søger at sikre, at understøtte den enkelte borger får indflydelse på sin hverdag i tilbuddet. Der er samtidig lagt vægt på, at tilbuddet afholder husmøder i bo afdelingerne og borgerne har medindflydelse på aktiviteter og husregler. Socialtilsynet vurderer yderligere, at tilbuddet i meget høj grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Socialtilsynet oplever, at borgerne generelt trives god og er i positiv udvikling. I tilbuddet har man i det daglige stort fokus på kost og motion, samt et omfattende samarbejde med det øvrige sundhedssystem, læger psykiater, osv. for at sikre den optimale trivsel hos borgerne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad forebygger og håndterer magtanvendelser. Medarbejderne har stor fokus på konflikthåndtering og borgerne er vurderet efter stress - såbarhedsmodellen og beskrevet i den individuelle handleplan. Der lægges yderligere vægt på, at eventuelle magtanvendelser drøftes og evalueres på personalemøder. Der er i vurderingen lagt vægt på, at tilbuddet i høj grad forbygger, at der sker vold og overgreb i tilbuddet. Organisationen og medarbejderne i afdelingerne har alle stor opmærksomhed på etik og omgangstone til forebyggelse af verbalt grænseoverskridende adfærd. Der lægges samtidigt vægt på, at socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet analysere og udarbejder en forbyggende indsats for yderligere at nedbringe det samlede antal "riv og krads" registreringer. Der lægges samtidigt vægt på, at de 3 nye borgere på Søndervej omfattes af tilbuddets støtte i forhold til sundhed og trivsel. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter -Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet fortsat analyserer og udarbejder en forebyggende indsats for at nedbringe antallet af "riv og krads" registreringer. 18

19 Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Det vægtes i bedømmelsen: At tilbuddet understøtter borgernes/børnenes/de unges selvstændighed, selvbestemmelse og integritet. At tilbuddet prioriterer borgernes/børnenes/de unges muligheder for at kommunikere ønsker og behov. Andre forhold: Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at ledere og medarbejdere samlet oplyser, at det er en grundlæggende værdi og mål i arbejdet, at sikre den enkelte borger bliver set, hørt, respekteret og anerkendt, samt udvikler så stor selvstændighed det er muligt i tilbuddet. Der lægges vægt på, at medarbejderne inddrager borgerne i planlægningen af den daglige struktur for den enkelte borger, hvor der tages hensyn til borgerens ønsker og mål for sin hverdag. Socialtilsynet er i bedømmelsen opmærksom på, at de forskellige faglige pædagogiske virkemidler og graden af selv- og medbestemmelse nuanceres i forhold til borgernes funktionsniveau og udviklings alder. Socialtilsynet bedømmer, at medarbejderne i meget høj grad anvender bevidst faglige tilgange og metoder, som relations arbejde, observation, kommunikation og analysemetoder til tolkning og forståelse af den enkelte borger, og dermed i høj grad søger at sikre, at understøtte den enkelte borger får indflydelse på sin hverdag i tilbuddet. Socialtilsynet lægger yderligere vægt på, at man i tilbuddet afholder husmøder, hvor der er mulighed for borgeren at få indflydelse på sin hverdag, samt får indflydelse på fælles aktiviteter. Der er husregler, som giver en læring om hvad der er god og social adfærd med andre borgere. Der er dog samtidig lagt vægt på, at Socialtilsynet har vanskeligt ved at indgå i en spørgende relation med borgerne på det samlede tilbud, men bedømmer ud fra observationer at der er positiv overensstemmelse med oplysninger fra tilbuddet. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 4 (i høj grad opfyldt) Tilbuddet har en daglig praksis, der afspejler respekt for borgernes/børnenes/de unges selvstændighed, selvbestemmelse og integritet tilpasset målgruppens og den enkelte borgers forudsætninger. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra leder og medarbejdere, at det er grundlæggende i deres værdier at sikre at den enkelte borger bliver forstået, hørt og anerkendt. Det er grundlæggende for udgangspunktet i den enkelte borgers udvikling at øge selvstændighed og tage det ansvar den enkelte borger vil kunne opnå. På afdelingerne er borgerne opdelt i teams. Det er individuelt hvordan der afholdes husmøder og hvordan inddragelsen sker. Det er yderligere oplyst fra medarbejderne, at på møderne har borgerne indflydelse på dagsstrukturen, madplaner, udflugter, ønsker om indkøb m.m. Er det ikke muligt for den enkelte borgere at være deltagende på husmøderne, derfor mødes man på en anden måde med f.eks. samtaleskema. På den skærmede afdeling er det ikke muligt at afholde husmøder, grundet borgernes svære forstyrrelser, men deres ønsker og behov bliver tilrettelagt i borgernes individuelle dagsprogram. På Skovhusevej oplyses der, at børnene og de unge bliver inddraget og hørt ved husmøder i det omfang det er muligt for den enkelte at tage stilling eller vælge. Børnene/de unge bliver respekteret bl.a. ved at de ikke bliver sat i situationer, hvor de ikke har forudsætninger for at træffe beslutninger. Der er yderligere oplyst fra afdelingsleder og medarbejderne, at man i det daglige pædagogiske arbejde konstant arbejder med at motivere borgerne, fx det at kunne sige fra, at medarbejdere er bevidste om at balancere, at kunne motivere uden at overtræde borgernes grænser. der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne samlet i alle afdelinger giver stærkt og samstemmende udtryk for, at lige præcis det at kunne aflæse, observere og finde de redskaber der skal til for at udvikle den enkelte borgere til at deltage i sit eget liv og tage ansvar, har et stort etisk fokus og deres interesse, og er således en stor kerne i deres daglige pædagogiske arbejde. Der er yderligere lagt vægt på, at afdelingsledere og medarbejdere på alle de forskellige afdelinger i Autismecentret giver individuelle eksempler på, hvordan de i det daglige har deres pædagogiske fokus på at sikre, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt på trods af den store udfordring de kan have ved borgernes autistiske forstyrrelser. Der er beskrevet pædagogiske observationer og redskaber i de individuelle handleplaner, der skal sikre udvikling for den enkelte borgers udvikling og egne ønsker, det kræver stor faglighed af medarbejderne og er en pædagogisk udfordring at motivere til ukendte uforudsigelige tilstande, som fx ferie, arbejde, cykle osv. og kræver derfor en tryg tillidsrelation og mange redskaber før man kan skabe positiv udvikling for den enkelte borger. 19

20 Andet i forhold til indikator 4a Socialtilsynet bedømmer via observation af tilstedeværende borgere i rundvisningen af tilbuddene, at oplysninger fra afdelingsledere og medarbejdere er i overensstemmelse med de opgivne oplysninger, det er dog fortsat vanskeligt for Socialtilsynet at indgå en i spørgende relation med borgerne. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 4 (i høj grad opfyldt) Borgerne/børnene/de unge i tilbuddet inddrages delvist systematisk i beslutninger vedrørende hverdagen i tilbuddet. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra afdelingsledere og medarbejderne fra det samlede tilbud at afhængig af den enkelte borgres funktionsniveau inddrages borgerne i den daglige struktur. Borgerne er afhængige af forudsigeligheden i hverdagen. Det er oplyst fra medarbejderne at borgernes struktur og handleplan er udarbejdet i et samarbejde med borgerne, de borgere der ikke selv kan være samarbejde, baseres strukturen på observationer og tegn som medarbejderne opsamler. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejderne anvender redskaber til kommunikationen med borgerne, der anvendes individuelle stuktur tavler, it og andre hjælpermidler til at sikre, at borgerne har en hverdag i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Andet i forhold til indikator 4b: Der lægges yderligere vægt på at der på de forskellige afdelinger er husregler, reglerne er nødvendige såsom høj musik, adfærd i fællesrum. I Børnehusene inddrages det enkelte barn i det omfang det er muligt for den enkelte. Det vil være medarbejderne der sætter rammen på børne/unge møderne. Medarbejderne oplyser, at det er vigtigt at børnene udvikler sig og får valg de kan håndtere i takt med den individuelle udvikling. Møderne vil være tilrettelagt og gerne visuelt så børnene og de unge kan være med til at beslutte om mad, tur, spil. fritidsinteresser osv. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Det vægtes i bedømmelsen: At tilbuddet har en praksis, der afspejler forståelse for den enkelte borgers/det enkelte barns/den enkelte unges og målgruppens trivsel. At tilbuddet har en praksis, der understøtter og prioriterer borgernes/børnenes/de unges adgang til sundhedsydelser. At tilbuddet prioriterer indsatser, der modsvarer borgernes/børnenes/de unges behov i forbindelse med udvikling og/eller opretholdelse af borgernes/børnenes/de unges fysiske og mentale sundhed. Andre forhold: Socialtilsynet lægger vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser, at de generelt oplever at borgerne trives godt og er i positiv udvikling. Der dokumenteres og analyseres dagligt på alle borgeres adfærd og trivsel. Der lægges yderligere vægt på at medarbejderne sikre, at borgerne følger den planlagte dagsstruktur, det vurderes at følges dagsstrukturen ikke, vil det medføre mistrivsel hos borgerne. Det er medtaget i bedømmelsen, at børne -aflastningstilbuddet i bookingen tager hensyn til sammensætningen og dermed sikre homogene og kontinuerlige forløb for det enkelte barn, for at fremme udviklingen og den sociale trivsel under opholdet. Der lægges yderligere vægt på, at tilbuddet har fokus på kost ved ansættelse af køkkenassistent på alle afdelinger. Borgerne har indflydelse på kosten og har adgang til fælles køleskabe, eller har et eget køleskab i egen lejlighed. Motion indgår som en naturlig del af borgernes hverdag og er planlagt i dagsstrukturen. Samtidig lægges der i vurderingen vægt på, at der er et stort samarbejde med borgernes læger, psykiatere og øvrige sundhedspersonale som borgerne har behov for. Tilbuddet har overordnede instrukser vedrørende hospitalsindlæggelser og dødsfald. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Borgerne/børnene/de unge i tilbuddet trives. Dette bedømmes på baggrund af korte interviews af borgere der kunne give udtryk for at de har det rigtig godt i tilbuddet. De giver generelt udtryk for at de oplever at have venner og bliver støttet af medarbejderne. På 2 forskellige afdelinger var 2 borgere i gang med at lave mad til sig med guidning af medarbejdere. På et tilbud gav et ny indflyttet barn udtryk for at det var svært at flytte hjemmefra og han 20

21 savnede sin familie enormt, alt var fint men savnet var endnu så stort. Der er yderligere er oplyst fra ledelse og medarbejdere, at de oplever at borgernes trives rigtig godt og løbende er i god trivsel og udvikling. Der er samtidig lagt vægt på, at det er grundværdi i tilbuddet, at medarbejderne i samarbejde med borgerne tilrettelægger strukturen og dagligdagen for borgerne for at sikre støtte til trivsel og udvikling hos borgerne. Tilbuddet har en praksis, der afspejler forståelse for de elementer og forhold, der skal til for at skabe trivsel for målgruppen, den samlede gruppe af borgere/børn/ unge og for den enkelte borger/det enkelte barn/den enkelte unge i tilbuddet. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra medarbejderne, at det er grundværdi i tilbuddet, at medarbejderne i samarbejde med borgerne tilrettelægger strukturen og dagligdagen for borgerne for at sikre støtte til trivsel og udvikling hos borgerne. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at de dagligt dokumentere og analysere borgernes signaler på trivsel eller mistrivsel, lytter til fagligheden og ændre programmer hvis borgeren ikke trives. Den daglige dokumentation omhandler også at der registreres i skemaer ved fx riv og krads. Mistrivsel kan omhandle rigtig meget og alt analyseres. Fx kan mistrivsel udover det psykiske også omhandle fysiske skader og ubehag. Der lægges yderligere vægt på, at i aflastningstilbuddet forsøges der i planlægningen, at tage højde for sammensætningen af børnegruppen, så børnene matcher hinanden. Man fx dermed at oppebære kontinuerlige forløb for børnene i aflastningen samt fx at de får tildelt det samme værelse, kan fortsætte deres kendskab til de øvrige børn osv. Der lægges samtidig vægt på at for alle borgere, børn og unge i tilbuddet er trivslen meget vigtigt, for mennesker med autisme forstyrrelser er trivsel, at deres dagsprogram bliver fuldt. Medarbejderne oplyser yderligere, at det opleves at nogle borgere kan blive udmattede af skolegangen, da de påvirkes af mange mennesker, der efterlyses redskaber til at forhindre at skolegangen fylder alt for meget. Andet i forhold til indikator 5a I bedømmelsen er der lagt vægt på interview med ledelse og medarbejder samt med enkelte borgere ved Socialtilsynets ophold til alle afdelingerne. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Borgerne/børnene/de unge har adgang til relevante sundhedsydelser. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra medarbejdere at borgerne i meget høj grad med støtte fra medarbejderne har adgang til relevante sundhedsydelser. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det er individuelt hvor meget støtte den enkelte borger skal have til de relevante sundhedsydelser. Tilbuddet har mulighed for at ledsage borgerne/børnene/de unge til nødvendige sundhedstilbud. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra medarbejderne, at det indgår i det pædagogiske arbejde, at have fokus på borgernes sundhed og trivsel. Det indskrives i borgernes individuelle pædagogiske handleplan, hvordan borgeren støttes til sundhedsydelser, fx læge kostplan, motion, medicin osv. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Tilbuddet har en praksis, der afspejler viden og forståelse for fremme af borgernes/børnenes/de unges fysiske og mentale sundhed. Dette bedømmes på baggrund a fat tilbuddet i vid udstrækning har fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed da borgerne qua deres funktionsnedsættelse ikke altid vil kunne give udtryk for deres tilstand. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejderne har meget stor specialviden inden for målgruppens specielle funktionsnedsættelser og kan håndtere de faglige udfordringer borgerne har. Der er yderligere lagt vægt på, at afdelingsledere og medarbejdere generelt har et stort samarbejde med borgernes praktiserende læger, psykiatere og andre sundhedspersoner. Tilbuddet har fokus på kost, motion, somatisk velvære og personlig hygiejne. Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet har valgt at ansætte køkken assistenter på afdelingerne, for derved at tage højde for varieret kost samt hensynet til allergikere. Derudover oplyser borgerne ønsker til madretter. Borgerne har adgang til mad i fælleskøleskabe eller har et eget køleskab i lejlighed. Der lægges yderligere vægt på, at der er tilbud med ledsager til svømning, cykleture, træningscentre og pladser, ridning m.m. Tilbuddet har indgået virksomhedsaftaler vedr. kostpolitik, rygning, mindre forbrug af medicin, motion psykiatriske forhold. Der er samarbejde med hjemmesygeplejersker i forbindelse med sårpleje, medicin givet som injektion, for at imødekomme borgernes psykiske velvære anvendes psykologer. Der lægges yderligere vægt på, at tilbuddet har overordnede instrukser vedrørende hospitalsindlæggelse og 21

22 dødsfald. Tilbuddet opstiller delvist i samarbejde med borgerne/børnene/de unge sundhedsfaglige mål, dokumenterer og følger op herpå. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger i de medsendte individuelle handleplaner og dagsbogsnoter. De sundhedsfaglige mål indgår son en naturlig del af den planlagte dagsstruktur. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Det vægtes i bedømmelsen: At tilbuddet har en pædagogisk praksis, der forebygger magtanvendelser. At tilbuddet sikrer opdateret viden om lov og regler om magtanvendelser. At tilbuddet har procedurer for forebyggelse, håndtering og læring af magtanvendelser. Andre forhold; Der er yderligere lagt vægt på, at alle borgere er vurderet efter stress - såbarhedsmodellen, denne er beskrevet i borgerens personlige handleplan. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 4 (i høj grad opfyldt) Tilbuddet har opdateret viden og færdigheder, der understøtter at magtanvendelser undgås. Dette bedømmes på baggrund af at tilbuddets pædagogiske opmærksomhed er rettet mod at magtanvendelser minimeres eller helt undgås. Det er oplyst fra ledelsen og medarbejderne, at de bl.a. anvender stress sårbarhedsmodellen overfor den enkelte borger i udarbejdelsen af den pædagogiske handleplan, som danner udgangspunkt for tilrettelæggelsen af den daglige stuktur for borgerne. Der er yderligere lagt vægt på, at eventuelle magtanvendelses indberetninger drøftes på personalemøder og i AMR gruppen. Der er yderligere lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at tilbuddet afholder kursus i konflikt håndtering og intro kursus for nye medarbejdere. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejderne oplyser at, der er nogle borgere der ikke bliver udsat for vikarer. Der sker dog indberetninger af magtanvendelser, i alt 28 indberetninger over 1 1/2 år. På tilbuddets skærmede afdeling kan der hurtigt opstå uforudsigelighed for borgere, som ikke har noget sprog. Der har været indberettet angående et barn placeret i aflastning, hvor medarbejderne har skullet måle blodsukker på barnet. Disse indgår i optællingen men er ikke hjelmet i forhold til lovgivningen om indberetning af magtanvendelser. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Tilbuddet har en praksis for registrering og dokumentering af magtanvendelser, der hviler på en fast procedure. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra leder og medarbejdere, at alle magtanvendelser bliver indberettet og efterfølgende drøftet på henholdsvis personale og team møder samt i AMR og ved handleplansmøderne. Tilbuddet har en praksis for, hvordan der tages ved lære af magtanvendelser med henblik på forebyggelse. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra tilbuddets ledelse og medarbejdere som oplyser hvorledes eventuelle magtanvendelser bliver anvendt som fremadrettet læring for at forbygge eventuelle nye magtanvender vil opstå. Det fremgår der løbende foretages risikovurderinger af borgerne i forhold til stress- sårbarheds modellen som organisationen har implementeret i alle afdelinger i organisationen. Der er yderligere lagt vægt på, at der i forhold til målgruppens særlige udfordringer og med et særligt skærmet afsnit kun i lav grad er indberettet magtanvendelser fra tilbuddet. Medarbejderne på den skærmede afdeling beskriver, hvordan de er meget bevidste på borgernes tegn og signaler og har udarbejdet fælles instrukser og indsatser på, hvordan man forbygger magtanvendelser. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium 22

23 Det vægtes i bedømmelsen: At tilbuddet sikrer opdateret viden om forebyggelse, håndtering og læring i forhold til vold og overgreb. At tilbuddet har en pædagogisk praksis, der forebygger vold og overgreb. At tilbuddet har en systematisk praksis for registrering og dokumentering af vold og overgreb. Det vægtes ikke i bedømmelsen af tilbuddet, at tilbuddet har registeret samlet 495 registreringer på et år. Andre forhold; Tilbuddet oplyser at der er stor opmærksomhed på, at der ikke bliver udøvet vold imellem børnene og de unge. Der lægges yderligere vægt på, at tilbuddet følger beredskabsplan som er gældende i Vordingborg Kommune vedr. forebyggelse og håndtering af sager med vold og seksuelle overgreb mod børn og unge. Der er samtidig lagt vægt på, at tilbuddet er meget opmærksomme på etik og omgangstone i tilbuddet, medarbejderne i organisationen arbejder kontinuerligt på det interne sprogbrug for, at undgå verbalt grænseoverskridende adfærd. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Tilbuddet har en pædagogisk praksis, der er forebyggende i forhold til vold og overgreb. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra ledelsen og medarbejdere der oplyser, at de med faglig indsats og metoder forsøger, at sikre at der ikke sker vold og overgreb i tilbuddet. Metoderne i den daglige struktur for den enkelte borger er nøje beskrevet i det daglige arbejde med borgerne. Der er samlet i tilbuddet registeret i alt ca 500 registreringer i "riv og krads", det svarer til ca 4-5 hændelser på et år pr borger. Socialtilsynet vurderer de fleste hændelser sker på færre borgere, blandt andet i Skærmet afdeling, hvor borgerne har massiv medarbejderstøtte. Tilbuddet har en systematisk praksis, der sikrer forebyggelse, håndtering, registrering og læring af vold og overgreb. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra medarbejderne som oplyser, at tilbuddet udarbejder risikovurderinger, skærmer den enkelte borger og anvender borgernes sociale historier og andre relevante metoder for at forbygge vold. Tilbuddet registrer episoder borgerne imellem og på baggrund af analyse og refleksion planlægger strukturen så overgreb minimeres og undgås i fremtiden. Medarbejderne registrerer hændelser på riv og kras skemaer. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejdere i organisationen oplyser, de er bevidste på, at sikre den rettet etik og omgangstone i tilbuddet, der drøftes husregler og adfærd, sprogbrug også blandt medarbejderne. Fx er det oplyst at man internt siger "arbejdsplan" fremfor tidligere "vagtplan". Man "tager" ikke borgerne op om morgen, men siger "godmorgen", ledelsen og medarbejderne er overbeviste om, at man skal starte forebyggelse af grænseoverskridende adfærd ved, at gå først og vise hvilken etik og værdier man står for. 23

24 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Autismecenter Storstrøm i meget høj grad har en kompetent og ansvarlig ledelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets organisering i meget høj grad er hensigtsmæssig og understøtter, at borgerne trives i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen i meget høj grad har fokus på tilbuddets strategiske udvikling. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen i meget høj grad prioriterer relevant uddannede medarbejdere og vedligeholdelse af medarbejdernes kompetencer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse i meget høj grad prioriterer tilgange og tiltag, der medvirker til trivsel hos medarbejderne. I forbindelse med tilsynet har socialtilsynet haft særlig opmærksomhed på at tilbuddets organisation og ledelse i meget høj grad fremtræder som en fagligt velfunderet professionel organisation med en kompetent ledelse. Der lægges vægt på at der har været centerledelses skift i og medfører et naturligt skifte i ledelsesstil og ansvarsfordeling for afdelingsleder og medarbejder niveau. Der lægges yderligere vægt på, at tilbuddets daglige drift i meget høj grad varetages af en faglig kvalificeret medarbejdergruppe med kompetencer ud fra borgernes særlige behov. Der har været fokus på det registrerede ekstraordinære høje tal af medarbejdergennemstrømning, som ikke kan genkendes af ledelsen og medarbejderne. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Det anbefales at tilbuddet gennemgår registering og lister over medarbejdergennemstrømningen som er registeret højt. Vær opmærksom på at følge den fremsendte vejledning til registering tilbudsportalen har udarbejdet. Det anbefales yderligere at ledelsen har fokus på fastholdelse af medarbejdere. Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Det vægtes i bedømmelsen: At tilbuddets ledelse udøver en ledelsesmæssig praksis, der afspejler de nødvendige kompetencer til at lede tilbuddet. At ledelsen har relevant uddannelse og erfaring. At vedligeholdelse og opkvalificering af ledelsens kompetencer prioriteres At tilbuddet prioriterer ekstern supervision for medarbejdere og ledelse. At tilbuddet prioriterer interne fora til faglig og personalemæssig sparring. At tilbuddets øverste ledelse er aktive i den strategiske og organisatoriske ledelse af tilbuddet. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. Tilbuddets ledelse har relevant uddannelse og erfaring. Dette bedømmes på baggrund af fremsendt CV`er for ny 24

25 forstander og nye afdelingsledere. I bedømmelsen er der lagt vægt på at forstander har specialpædagogisk baggrund, master og diplom i ledelse, samt har 20 års erfaring på autismecenteret som viceforstander i autismecenteret. Der lægges yderligere vægt på, at afdelingslederne har socialfaglig baggrund og diplom samt stor erfaring inden for både målgruppe og ledelse. Der er lagt vægt på, at afdelingsledere og medarbejdernes oplysninger, at ledelsen har høj faglig og ledelsesfaglig baggrund og der opleves organisatorisk fleksibilitet. Tilbuddets ledelse opdateres løbende med nødvendige kompetencer. Dette bedømmes på baggrund af leder der oplyser, at det vægtes højt, at den faglige ledelse er ajour inden for ledelse og faglighed. Leder er etableret i ledernetværket i Socialpædagogiske landsforbund, hvor hun oplever netværket som meget givende indenfor området. Derudover er forstander deltager i det kommunale ledernetværk. Kompetenceudviklingsplan for ledelsen ifht. hvad organisationen har brug for udarbejdes en gang årligt. Leder vil gerne udøve en mere moderne ledelse, hvor der er fokus på uddelegering, medbestemmelse og inddragelse. At alle både afdelingsleder og medarbejdere oplever ejerskab af både organisationen og fagligheden. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Tilbuddet har ekstern supervision for ledelse og medarbejdere. Dette bedømmes på baggrund af at ledelsen oplyser, at de har afprøvet mange forskellige former for supervision. Forstander er deltager i forskellige faglige og organisatoriske ledernetværk, hvor der foregår stor sparring. Ledergruppen anvender i opstartsperioden med implementering af ny ledelse platform, kollegial supervision. I udviklingen af den nye ledelsesplatform 'Undring og mod* anvender ledelsesteamet et eksternt konsulentfirma. Tilbuddet har en fast praksis for faglig og personalemæssig sparring for ledelse og medarbejdere. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra ledelsen og medarbejdere, at der foregår faglig sparring kontinuerligt på personalemøder, temadage og i den daglige praksis. Der er ansat flere specialister og konsulenter som varetager sparring for medarbejderne. Medarbejderne kan modtage supervision internt eller eksternt ved behov. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Det vægtes i bedømmelsen: At ledelsen sikrer den enkelte borgers/det enkelte barns/den enkelte unges kontakt og adgang til professionelle omsorgspersoner. At ledelsen sikrer vedligeholdelse og udvikling af medarbejdernes kompetencer. At ledelsen delvist prioriterer tilgange og tiltag, der medvirker til trivsel og minimal personalegennemstrømning og sygefravær. Det vægtes ikke i bedømmelsen af tilbuddet, at der er oplyst en høj personalegennemstrømning, som muligvis er fejlbehæftet. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Tilbuddets ledelse sikrer, at borgerne/børnene/de unge har mulighed for tilstrækkelig og stabil personalekontakt svarende til deres behov. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra tilbuddet har fremsendt oversigt over medarbejdernes kompetencer, samt at ledelsen oplyser, at de prioriterer højt pædagogisk faguddannet medarbejdere. Det fremgår at tilbuddet vægter at ansætte socialfaglige medarbejdere med pædagogisk baggrund. Tilbuddets ledelse sikrer at borgerne mødes af medarbejdere med relevante kompetencer og erfaring. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra ledelsen og medarbejdere, at alle medarbejdere der bliver ansat før opstart gennemgår 2 dages intensivt kursus om autisme, samt hvilke metoder og tilgange tilbuddet anvender. Der er løbende medarbejdere på uddannelse og kurser i neuropædagogik og andre relevante metoder som borgerne har behov for. Det er vigtigt for centeret at de prioritere en høj faglighed og fremstår indholdsmæssigt som specialister med høj faglighed. Det opleves at der er stor fokus på kompetenceudvikling af medarbejderne. Tilbuddets personalenormering pr. plads er middel sammenlignet med sammenlignelige tilbud. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger om at der er en gennemsnitlig personalenormering på 2,1 medarbejder pr borger. 25

26 Andet i forhold til indikator 9a Ved uanmeldt besøg i samtlige bo -afsnit, opleves en meget engegeret medarbejde gruppe, med ens tilgang til at omgås borgerne på en værdig og respektfuld måde. Der opleves tilstrækkeligt med medarbejdere ud fra borgernes behov. På skærmet afdeling var medarbejderne 1 til 1 på besøgstidspunktet, og det ville forstyrre borgerne voldsomt, hvis socialtilsynet valgte at komme ind i beboelserne og ville ikke være forsvarligt ud fra borgernes behov. På de øvrige afdelinger var der tid og overskud til at vise socialtilsynet rundt, trods de var uforberedte. Tilbuddet har stor fokus på medarbejderne er vel funderet i viden og deraf et højt efteruddannelse niveau. Der er ansat en overvægt af pædagoger, derud over medhjælpere. Køkken ass. psykologer, pedel samt administrativt personale, samt et stor vikar korps. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne generelt oplever at de er tilstrækkeligt fagligt kompetente i forhold til borgernes behov. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 3 (i middel grad opfyldt) Tilbuddets personalegennemstrømning er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Dette bedømmes på baggrund af tilbuddets seneste årsrapport på Tilbudsportalen. Der er fremlagt et gennemsnit på ca 22,1 % gennemstrømning, som er højere end forventet. Oplysninger i forbindelse med det driftsorienterede tilsyn har ikke indikeret en meget høj personalegennemstrømning. Oplysningerne i forbindelse med det driftsorienterede tilsyn har indikeret en lavere personalegennemstrømning. Ved nærmere undersøgelse dækker tallet over en større udskiftning af medarbejdere der er gået på pension. En gennemstrømning på især 2 tilbud den skærmede enhed og Solhøjvej. En del omsorgsmedhjælpere er fratrådte og erstattet. På baggrund af tilsynsbesøget vurderes det, at personalegennemstrømningen medfører en middel risiko for tilbuddets kvalitet. Dette bedømmes på baggrund af at borgerne med massivt behov for støtte, kan blive udsat for store skift i relationen, hvilket medfører at de kan opleve at forudsigelighed og tryghed bliver minsket. Der er yderligere lagt vægt på, at ledelsen er opmærksomme på det store tal og iværksætter en dyberegående undersøgelse. Andet i forhold til indikator 9b : Socialtilsynet lægger yderligere vægt på, at der kan være tale om en fejlregistering, da tilbuddet tæller udskiftning af alle ansatte med. Dvs. at medarbejdere der er på uddannelse og der indsættes vikar/jobrotationsmedarbejdere tæller med i beregningen. Derudover kan der være optalt medarbejdere som ikke er omfattet af socialtilsynets tilsyn, studerende, medarbejdere på tilbuddets dagtilbud og STU. Der lægges yderligere vægt på, at det er oplyst af ledelsen og medarbejdere, at ved vikar og mangel på faste medarbejdere, bliver de faste og kendte medarbejdere omplaceret til at tage vare på de borgere der har det sværest med nye medarbejdere. Der lægges yderligere vægt på, at de nyuddannede medarbejdere, oplever at det er en styrke at være ansat i en stor organisation, hvor der er mulighed for eller bliver tilbudt efteruddannelse, samt rotations mulighed til andre afdelinger i centeret. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Tilbuddets sygefravær er ikke højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Dette bedømmes på baggrund af tilbuddets seneste årsrapport på Tilbudsportalen. Oplysninger i forbindelse med det driftsorienterede tilsyn har ikke indikeret et højt sygefravær. Sygefraværet er opgjort til et gennemsnit på 5 fraværsdage pr medarbejder på et år. På baggrund af tilsynsbesøget vurderes det at sygefraværet medfører en lav risiko for tilbuddets kvalitet. Dette bedømmes på baggrund af at det lave antal sygefravær sikre at der ikke sker for mange ændringer/skift for borgerne end højest nødvendigt. Andet i forhold til indikator Sygefraværet kan variere en del i forhold til de forskellige afdelinger. Medarbejderne oplyser, at der er mulighed for rotation til anden afdeling i tilfælde af fx graviditet, så sygefravær på grund af graviditet kan minimeres. Der er yderligere lagt vægt på, at APV er igangsat for APV fysisk er igangsat og APV psykisk bliver iværksat i efteråret Der vil samtidigt blive udarbejdet trivselsundersøgelse og lederundersøgelse. Metoden der bliver 26

27 anvendt er gennem trivselskompasset. 27

28 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Autismecenter Storstrøms medarbejdere i meget høj grad har relevante faglige, relationelle og personlige kompetencer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad har strategisk fokus på udvikling og vedligeholdelse af medarbejdernes kompetencer. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne i meget høj grad møder borgerne med respekt for den enkeltes behov, forudsætninger og retssikkerhed. I forbindelse med tilsynet har socialtilsynet haft særlig opmærksomhed på, at medarbejdere i meget høj grad besidder de relevante kompetencer i forhold til målgruppen og til de metoder der anvendes. Det er primært pædagoger med en diplomuddannelse og omsorgsmedhjælpere der er ansat i tilbuddet. Der er yderligere lagt vægt på, at der i tilbuddets uddannelses politik og kompetenceudvikling prioriteres at uddanne tilbuddets uuddannede medhjælpere. Pædagoger tilbydes en specialpædagogisk diplomuddannelse. Der er fortløbende kurser og workshops i organisationen fx projekt at være tilstede. Ved ny ansættelser og intro til vikarer, kommer medarbejderne på kursus i autisme, på denne måde sikres at alle uanset ansættelse har samme basisviden om målgruppens særlige behov. Der er yderligere lagt vægt på, at det i høj grad afspejles at medarbejderne har relevante faglige kompetencer i forhold til målgruppens behov. Ved observation har Socialtilsynet set relationen mellem medarbejdere og borgere, yderligere i de fysiske rammer set og fået belyst, hvordan forskellige teknologiske virkemidler fungerer samt TEACH systemet alle bidrager til klar og enkelt samspil imellem borgere og medarbejdere og giver tryghed og forudsigelighed i forhold til målgruppens behov. Der er yderligere lagt vægt på, at interviewede borgere oplyser at medarbejderne er dygtige, borgerne oplever sig set og udvikler sig i relationen med medarbejderne. Der er yderligere lagt vægt på positiv tilbagemelding fra pårørende, der oplyser at medarbejdere er meget dygtige og de oplever tryghed ved tilbuddet. Der er samtidigt lagt vægt på, at tilbuddet ved indskrivning af 3 nye borgere på Søndervej sikre at borgerne møder samme kvalificerede medarbejdere og normering ud fra den borgernes individuelle visitation. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder 28

29 af kriterium Det vægtes i bedømmelsen: At tilbuddet har relevante faglige kompetencer i forhold til målgruppens behov. At tilbuddets metoder og tilgange afspejles i praksis. At tilbuddets medarbejdere har relevante relationelle og personlige kompetencer, der modsvarer målgruppen og borgernes individuelle behov og forudsætninger. At tilbuddet prioriterer et strategisk fokus på udvikling og vedligeholdelse af medarbejdernes kompetencer, herunder specialistkompetencer. Der er i vurderingen lagt vægt på, at tilbuddets ansatte alle har socialfaglig baggrund, uddannelse og efteruddannelse inden for autismespecifik viden. Der er fortløbende kurser og workshops i organisationen. Ved ny ansættelser og intro til vikarer er medarbejdere på et todages kursus og specialoplæring inden de ansættes i afdelingerne. På denne måde sikres at alle har samme basisviden indenfor målgruppen. Der er yderligere lagt vægt på, at det i høj grad afspejles at medarbejderne har relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov. Socialtilsynet har rundvisning/observation i alle afdelinger fx set forskellige struktur og indretning samt teknologiske midler, TEACH princip systemer som er medvirkende til klar og tydeligt samspil imellem borgerne og medarbejderne. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Tilbuddets medarbejdere har relevant uddannelse, erfaring og opdateret viden. Dette bedømmes på baggrund af fremsendt oversigt over medarbejdernes kompetencer. Det fremgår at hovedvægten af medarbejderne har en pædagogisk socialfaglig baggrund. Der ansættes valgte omsorgsmedhjælpere med anden baggrund. Alle medarbejdere har før opstart i tilbuddet gennemgået et 2 dages kursus inden for autismespektumforstyrrelse, samt undervisning i tilbuddet pædagogiske metoder og tilgange. Tilbuddets medarbejdere kan redegøre for anvendelse af tilgange og metoder i praksis. Dette bedømmes på baggrund af interview af medarbejderne, samt fremgår af de fremsendte handleplaner og dagbogsnotater, at medarbejderne anvender og formulere de faglige metoder og tilgange. Tilbuddet har en kompetenceudviklingsplan der sikrer, at tilbuddet opdateres med nødvendige kompetencer. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra ledelsen og medarbejderne at kompetenceudviklingsplan udarbejdes på et overordnet plan. Ledelsen oplyser yderligere at de er i gang med at udarbejde individuelle kompetenceudviklingsplaner for den enkelte medarbejder. Tilbuddets kompetenceudviklingsomkostninger pr. årsværk er middel sammenlignet med sammenlignelige tilbud. Dette bedømmes på baggrund af det oplyste beløb på kr. i gennemsnit pr medarbejder. Der lægges vægt på oplysninger fra leder, at man på grund af antallet af medarbejdere, er i stand til at indkøbe kurser og efteruddannelse lang billigere end på fx små botilbud med færre medarbejdere. Yderligere har tilbuddet ansat faglige specialister der varetager undervisning internt for medarbejderne. Andet i forhold til indikator 10a I bedømmelsen der er lagt vægt på at tilbuddets primært har ansat pædagoger eller andre medarbejdere med relevante kompetencer. Alle pædagoger tilbydes efteruddannelse diplom i specialpædagogik, der er løbende flere hold i gang med diplom uddannelse. Der lægges yderligere vægt på, at det kontinuerligt tilstræbes, at medhjælpere kan komme på kursus og efteruddannelse. Der benyttes i denne forbindelse rotationsmedarbejdere. Leder oplyser yderligere, at der er planlagte og interne kurser og workshops. Der lægges yderligere vægt på, at medarbejderne oplever sig fagligt godt uddannet i deres tilgang til målgruppen og løbende bliver opdateret på ny viden især inden for den IT baseret viden. Samlet oplever medarbejderne at de er specialuddannede på i organisationen og har udviklet sig som specialister. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Det er afspejlet i samspillet med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Dette bedømmes på baggrund af socialtilsynet uanmeldte besøg rundt på alle afdelinger. Der er yderligere lagt vægt på de borgere der har ville samtale med socialtilsynet oplever at medarbejderne er gode. Medarbejderne støtter borgerne i forhold til det de har behov for og de oplever sig trygge i relationen. Der lægges yderligere vægt på, at både ledelsen og medarbejdere oplyser, at de selv mener de har de relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Det fremgår 29

30 yderligere i den fremsendte dokumentation, at medarbejderne i samspillet med borgerne har relevante kompetencer. Det afspejles at medarbejderne har meget stor faglig forståelse for borgernes handicap, autismeforståelse, og er øvede i at omsætte denne viden til praksis. I samtlige afdelinger oplevede socialtilsynet en god atmosfære og indtrykket er, at afdelingernes omgivelser og struktur ikke er tilfældigt tilrettelagt. (Tavler - IPads m.m. er udarbejdet ud fra den enkeltes borgers behov.) Der er yderligere lagt vægt på, at interviewede borgere oplever sig imødekommet at gode medarbejdere de oplever sig trygge ved. Yderligere er der lagt vægt på, pårørende oplever at medarbejderne er dygtige og gode i relationen med borgerne, samt oplever tryghed ved tilbuddet. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

31 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer i meget høj grad understøtter formålet med tilbuddets indsats. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets Autismecenter Storstrøms fysiske rammer i meget høj grad understøtter borgernes/børnenes/de unges trivsel og tryghed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad tilgodeser borgernes/børnenes/de unges behov for både fællesskab og privatliv, Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets værelser / lejligheder, fællesarealer og faciliteter i meget høj grad fremtræder velholdte, hjemlige og velegnede til målgruppen. I forbindelse med tilsynet har socialtilsynet haft særlig opmærksomhed på følgende: Der er i vurderingen lagt vægt på at tilbuddets afdelinger fremstår moderne og er speciel indrettede med faciliteter ud fra målgruppens særlige behov. Socialtilsynet lægger særlig vægt på, at tilbuddets udvidelse på Søndervej omfattende 4 boliger til 7 boliger i alt ikke medfører ændringer i forhold til de fysiske rammer. Boligerne er ABL boliger og borgerne vil blive visiteret efter 85 støtte som tilbuddet individuelt yder og tilrettelægger sammen med visiterende kommune og borger. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium 31

32 Det vægtes i bedømmelsen: At tilbuddets fysiske rammer og faciliteter er tilpasset målgruppen og tilbuddets målsætning. At tilbuddet sikrer og respekterer borgernes selvbestemmelse og selvstændighed i brug og indretning af egne værelser / lejligheder. At de fysiske rammer og faciliteter fremstår velholdte og hjemlige. Andre forhold Der er i vurderingen lagt vægt på, at medarbejderne i meget høj grad anvender bevidst faglige tilgange og metoder, som relations arbejde, observation, kommunikation og analysemetoder til tolkning og forståelse af den enkelte borger, og dermed søger at sikre og understøtte den enkelte borger får indflydelse på sin hverdag i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Der lægges vægt på den tydelige individualitet der er indrettet med på de forskellige afdelinger. Opbygningen af de fysiske rammer giver struktur, ro og overskuelighed, som der er behov for både som voksen og som barn med autisme. Der lægges yderligere vægt på, at der er etableret sanserum på nogle afdelinger, som indeholder vandseng, søjlerør, kuglebad, spabad, filmfremviser og andet af stor sansestimulerende betydning. På den skærmede afdeling kan lejlighederne fremstå spartansk indrettet, men nødvendigt for at sikre, at den enkelte borger trives i sin bolig. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. Borgerne/børnene/de unge er tilfredse med de fysiske rammer og faciliteter. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger ledelse, medarbejdere, borgere og tidligere interviewede pårørende giver udtryk for at borgerne trives i de fysiske rammer. Borgerne/børnene/de unge anvender de fysiske rammer og faciliteter. Dette bedømmes på baggrund af ledelsen og medarbejdere oplyser, at de gode fysiske rammer betyder at det forebygger og virker konfliktnedtrappende i de omgivelser, hvor pladsen er god og hvor der er taget særlige hensyn til bo gruppens størrelse og sammensætning. Tilbuddets medarbejdere arbejder med de fysiske rammer, så de er tilpasset beboernes særlige behov, og kan fungere optimalt for den enkelte borgers trivsel og udvikling. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. Tilbuddets fysiske rammer er velegnede til målgruppen. Dette bedømmes på baggrund af der i tilbuddene er der taget højde for borgernes individuelle behov. Lejlighedernes indretning og faciliteter er udformet så borgerene kan blive boende uanset handicap og alder. Tilbuddets faciliteter velegnede til målgruppen. Dette bedømmes på baggrund af tilbuddet oplyser følgende om de enkelte boliger. Kullekærvej 2-4: 24 pladser oprette efter ABL 105 stk. 2 Borgerne bor sammen 3 og 3 i klyngebyggeri. Huset er lydisoleret hvilket er af stor betydning, da mange af tilbuddets borgere ikke tåler støj. Der et etableret sanserum med vandseng, søjlerør, kuglebad, filmfremviser og andet af sansestimulerende betydning. Der rådes over flere forskellige typer cykler. De 3 i bo gruppen har samme indgangsdør hvilket gør, at de ikke skal dele hoveddør med alle 12 borgere men kun med 2 andre, en situation som eller kan være meget belastende. Medarbejdere 24/7. Grimstrupvej 101,D: 9 pladser ABL 105 stk.2 og 4 pladser 108. Borgerne bor sammen 3 og 3. Mennesker med autisme har næsten altid også sanseforstyrrelser, derfor skal rummene var uden unødig visuel støj, ligesom fysisk rod skaber forvirring og uklarhed for beboerne. Borgerne har brug for at deres hjem er struktureret og det er tydeligt hvor tingene har deres plads. Boligen tager hensyn til beboernes individuelle særlige behov. Medarbejdere 24/7. Orehoved: Gyldenbjergvej 36: 6 pladser 108 og Skærmet Gyldenbjergvej 36: 5 pladser 108. Rammerne er bygget op omkring borgernes behov for struktur og forudsigelighed. De nye lejligheder til skærmet enhed er der taget højde for hvad borgerne har brug for, øvrige lejligheder er blevet istandsat med ny maling osv. I skærmet enhed har hver borger egen indgang samt indhegnet have. Personalefaciliteterne på 1 sal rummer de behov medarbejderne har brug for, der er kontor, teamrum, mødelokaler, køkken osv. Medarbejdere 24/7. 32

33 Abelvej 19:Aflastningtilbud for børn og unge 4-18 år. 6 pladser 66,Stk 1,nr.6. De enkelte værelser er indrettet så der kan tages højde for det enkelte barns behov. Tilbuddet tilbyder udendørsaktiviteter og der ofte benytter sundhedspladsen, trampolin eller leg og boldspil i gården. Der er kombineret fællesrum med køkken. Boligen har sanserum med vandseng, kuglebassin, lyd og lys, som bliver tilbudt efter behov og ønske. Der bliver tilrettelagt ture og udflugter ud fra børnenes individuelle behov. Socialtilsynet lægger dog samtidigt mærke til at aflastningsboligen Abelvej fremstår lidt mere slidt i forhold til standarten på de øvrige afdelinger. Medarbejdere 24/7. Skovhusevej 5: Botilbud til børn og unge 6-18 år. 7 pladser 66,Stk 1,nr.6. Bygningen er indrettet med i alt 7 værelser på Skovhusevej. Værelserne ligger sammenhængende i klynger af to, som hver deles om entre og badeværelse. Der er fælles stue og stort spisekøkken, hvor der efter behov er mulighed for fælles eller individuel spisning. Dertil er der indrettet sanserum og aktivitetsrum. Grunden er indhegnet, legeplads med gynger og legeredskaber samt legehus og balanceredskaber. Der er således gode muligheder for fysisk og sansemæssig udfoldelse i trygge rammer. Medarbejdere 24/7. Solhøjvej1: Botilbud for unge år. 7 pladser 107 deraf 2 flexpladser 66.1 nr.6. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet Solhøjvej fysiske rammer og faciliteter i meget høj grad vil imødekomme borgernes særlige behov. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne 2 og 2 har egen indgang og deler fælles toilet og badefaciliteter, og alle 6 borgere har mulighed for frit at benytte de fælles opholdsrum som stue og køkken. Borgernes værelser vil blive indrettet ud fra den enkelte borgers behov og i samarbejde med borgeren og dennes pårørende. Medarbejdere 24/7. Søndervej 12: Bofælleskab. Søndervej er opført som ABL 105 og er tilknyttet organisationen Autismecenteret med 7 borgere i egen lejlighed tilknyttet fællesrum og dagligt personale. Borgerne oplyser, at de har mulighed for at bo så selvstændig som muligt, og mulighed for individuel støtte ud fra individuelle behov. Der er mulighed for at spise sammen med andre borgere og der er adgang til medarbejdere dagligt morgen og eftermiddag og tidlig aften. Tilbuddet Søndervej er udvidet fra 4 lejligheder til 7 lejligheder og medfører ingen ændringer i forhold til de fysiske rammer. Der er i bedømmelsen yderligere lagt vægt på, at alle afdelinger fremstår som beskrevet og tilrettelagt efter borgernes behov. Tilbuddenes beliggenhed er velegnet til målgruppen. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra borgerne. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. Borgerne/børnene/de unge inddrages i indretning af eget værelse / lejlighed. Dette bedømmes på baggrund af fremvisning af borgernes værelser og lejligheder. Der er yderligere oplyst, at borgernes fysiske rammer er indrettet under hensyntagen til den enkelte borgers behov og stimulering og visuel stimulering. Borgerne/børnene/de unge inddrages delvist i udformning og indretning af fællesarealer og faciliteter. Dette bedømmes på baggrund af oplysninger fra medarbejderne, at fællesområderne ofte indrettes med udgangspunkt i målgruppens sammensætning og deres individuelle udfordringer. Borgerne har faste pladser i fælles rummene for at skabe tryghed og forudsigelighed for hele gruppen. 33

34 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddet ikke er økonomisk bæredygtigt. Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddets økonomi ikke giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen. I forhold til tilbuddets gennemskuelighed anbefaler socialtilsynet at tilbuddet i forbindelse med indberetning af tilbuddets budget på Tilbudsportalen, ligeledes indberetter afdelingsbudgetter for tilbuddet. Økonomisk bæredygtig? Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddet ikke er økonomisk bæredygtigt. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Ud fra de oplysninger, som socialtilsynet er i besiddelse af om det konkrete tilbud, er der ikke noget der indikerer, at tilbuddets økonomi ikke giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? I forhold til tilbuddets gennemskuelighed anbefaler socialtilsynet at tilbuddet i forbindelse med indberetning af tilbuddets budget på Tilbudsportalen, ligeledes indberetter afdelingsbudgetter for tilbuddet. 34

35 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Fremsendt Cv leder og 2 afdelingsleder Materiale fremsendt Oplysningsskema Oversigt over indskrevne beboere Oversigt over nuværende ansatte Opgørelse over fratrådte og nyansatte medarbejdere Oversigt over medarbejderkompetencer Resultatdokumentation Opgørelse over vikarforbrug Dagbogsnotater borger Handleplan Borger 141 Handleplan borger. Ansøgning om væsentlig ændring Observation af borgere og trivsel under gennemsyn af de fysiske rammer på tilbuddet. Interview/samtaler med borgere på uanmeldt tilsyn Interview af medarbejdere Interview af leder og afdelingsledere. Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 35