Abstracts, inviterede foredragsholdere

Transkript

1 Abstracts, inviterede foredragsholdere David Poulter, Dip MDT, USA Mobility and Stability. - An evidence based look at exercise strategies and implementation for the lumbar spine. Goal: The aim of this presentation is to provide and evidence informed guide to the somewhat conflicting goals of mobility and stability in the lumbar spine. The presentation will provide participants with information and ideas on how to treat lumbar spine patients using Clinical Prediction Rules (CPR) for exercise, manipulation and stabilization programs. The participants will be introduced to the concept of Mal-adaptation base on the principles of Mechanical Thinking, Testing and Treatment. The evidence for specific versus general lumbar stability programs will also be discussed. Objectives: At the end of the presentation the participants will have the information to: Identify characteristics, which will place patient into the appropriate treatment group. Identify key studies to support the classification of patients into treatment specific groups. Utilize simple clinical predictions rules (CPRs). Understand the Mal-Adaptation classification based on the Active/Inactive cycle. Understand the difference between pathological issues of the lumbar spine versus normal population variance. Apply simple patient centered mobility exercises for the lumbar spine. Apply simple stability exercises for the lumbar spine. Understand and utilize the evidence based literature to support appropriate treatment strategies for, lumbar spine patients. Presentation goals and objectives David Poulter, Dip MDT, USA Differentiation of shoulder from neck problems Goal: To provide clinicians with simple, practical tools to differentiate between shoulder and neck problems in the patients complaining of general shoulder region and arm symptoms. The presentation will use the current evidence to provide rationales for examination and treatment. The emphasis will be on a patient centered approach for both examination and treatment. The participants will also be introduced the basic principles of Mechanical Thinking, Testing and Treatment. (MT 3 ) Objectives:At the end of the presentation participants will be able to: Identify the common pain referral patterns of structures in the shoulder and neck. Understand the basic evidence of pain provocation studies for neck and shoulder complexes. Understand the areas of pain referral unique to the neck in comparison to the shoulder complex.. Utilize patient centered self-test baselines. Understand the concept of repeated movement testing of the cervical spine as a differential tool. Outline the sensitivity and specificity of standard shoulder and neck tests commonly used in clinical practice. Identify Clinical Predication Rules for the neck and shoulder. Identify which patients are more likely to have pain referral of cervical origin versus shoulder origin. Understand and utilize key history findings to differentiate between shoulder and neck issues Formalize patient centered treatment programs for the neck and shoulder.

2 Marjorie Woollacott, Dept. of Human Physiology, University of Oregon, USA Penny Butler, The Movement Centre, Oswestry, UK Sandy Saavedra, Dept. of Human Physiology, University of Oregon, USA Moving Children Forward: New Training Strategies for Sitting and Standing Balance Objectives: The objective of this session is to provide therapists working with clients with developmental neurological conditions with a means of precise analysis of the child s control problems and to offer some suggestions for specific treatment options. Learning Outcomes: The theory of Targeted Training and the rationale for training in a neutral upright posture with support just below the level of control The therapeutic value of the unsupported or open chain approach The Segmental Assessment of Spinal Control (SASCo) theory and practical application Therapeutic strategies for practical application with children It is suggested that three 45 minute presentations are given (one by each contributor) with a five minute discussion at the end of each presentation and a 10 minute conclusion at the end of the workshop with audience participation. Presentation 1: Marjorie Woollacott Title: Constraints on Sitting and Standing Balance Development in Children with Cerebral Palsy To include: Previous research on sitting and standing balance in Cerebral Palsy Previous training study on standing balance: (MW and ASC) Current research on sitting development Presentation 2: Penny Butler Title: Targeted Training: An Innovative Concept for Promoting Upright Control To include: Theory of Targeted Training Current evidence from The Movement Centre for sitting and standing training (service evaluation) An introduction to the concept of Open and Closed Chains and their value in assessment and treatment Presentation 3: Sandy Saavedra Title: Spinal Control: New Evidence for Assessment and Treatment Segmental Assessment of Spinal Control (SASCo): Reliability and Validity Efficacy of Targeted Training Conclusion of Workshop General Discussion and Questions to include a recap of the outcomes and an invitation for delegates to give an example of how they might use any of the suggestions and strategies on a child they would work with next week. Marjorie Woollacott, Dept. of Human Physiology, University of Oregon, USA Penny Butler, The Movement Centre, Oswestry, UK Sandy Saavedra, Dept. of Human Physiology, University of Oregon, USA Developmental neurological conditions The objective of the second session is to provide therapists working with clients with developmental neurological conditions with practical strategies that will a) enable the use of specific assessment to identify control problems within a child s trunk and b) help promote movement control.

3 Presentation 1: Sandy Saavedra Title: SASCo: a new clinical tool for documenting specific motor deficits in core stability. To include: An overview of the administration and scoring procedure for the SASCo. An introduction to common tester errors and compensatory strategies used by children when control is compromised. Presentation 2: Penny Butler Title: Open and Closed Chains: a means of identifying and addressing control problems To include: An introduction to the concept of Open and Closed Chains and their value in assessment and treatment The therapeutic value of the unsupported or open chain approach particularly in promoting trunk control Conclusion of Session 2 A 10 minute General Discussion and Questions to include a recap of the outcomes and an invitation for delegates to give an example of how they might use any of the suggestions and strategies on a child they would work with next week. Jakob Lorentzen, stud.phd Spasticitet Spasticitet er en hyppig komplikation til læsioner i det centrale motoriske system og ses ofte sammen med betydelig funktionsreduktion hos neurologiske patienter. Der har gennem en årrække været nogen forvirring i forbindelse med opfattelsen af spasticitetsbegrebet. Dette skyldes formentlig primært manglende forståelse af de bagved liggende fysiologiske mekanismer i forbindelse med symptomet og har medført, at forskellige definitioner er blevet anvendt. Afklaring af begrebet er ikke kun interessant ud fra et semantisk perspektiv, men er et væsentligt udgangspunkt for at kunne beslutte, hvornår spasticitet skal behandles, samt at kunne detektere ændringer i neurologiske sygdomsforløb. En guldstandard til brug for evaluering af spasticitet er endnu ikke udviklet. Der arbejdes aktuelt i forsøgslaboratorier med forskellige objektive målemetoder, mod hvilke de klinisk anvendte målemetoder kan evalueres. En af de metoder kan blandt andet adskille stivhed i led betinget af spasticitet (opfattet som refleksbetinget muskeloveraktivitet) fra stivhed betinget af kontraktur. Vi rapporterer blandt andet om overensstemmelse mellem spasticitet / kontraktur målt med en objektiv biomekanisk metode og den kliniske målemetode Ashworth score. Jens Bo Nielsen, professor Neuroplasticitet og neurorehabilitering. Der er inden for de sidste få år sket en betydelig udvikling i vores forståelse af de plastiske forandringer der sker i hjernen i forbindelse med træning og genoptræning og som er ansvarlige for optimering af den motoriske funktion. Jeg vil i denne forelæsning komme ind på nogle af disse fund og fortælle om nogle af de nye teknikker der er udviklet til neurorehabilitering på baggrund af denne nye viden. Flere af disse teknikker er nu i varierende grad på vej til at blive afprøvede i kliniske kontrollerede studier. Jeg vil prøve at give en status for hvor langt man er med hensyn til implementeringen af teknikkerne i en egentlig klinisk sammenhæng. David Butler, Dip MT, Australien Manipulating the Brain

4 Modern physiotherapy practice must now confront/integrate chronic pain and stress epidemics, self management movements, shifts from biomedical to biopsychosocial paradigms for chronic disease states and shift in evidence. The current dominating paradigms such as anatomy, biomechanics and motor control may not facilitate the necessary conceptual changes required, leading to a skills gap. Professional conceptual change is not easy. This presentation is about paradigms in physiotherapy, and the need to refresh the paradigm base. The neuromatrix paradigm is introduced to facilitate greater brain and immune system engagement. Clinical examples of utilisation of the neuromatrix paradigm are given with a particular focus on therapeutic neuroscience education. David Butler, Dip MT, Australien Graded Motor Imagery from science to the clinic. Graded Motor Imagery is a sequence of strategies including brain laterality reconstruction, dynamic imagery and mirror therapy. It is an emerging therapy based on neuroanatomical and neuropathogical knowledge provided by functional MRI studies, the awareness of mirror neurones in the brain, and a small number of randomized controlled trials. The major therapeutic target is Complex Regional Pain Syndrome and it may have relevance for many chronic and perhaps acute pain states. This presentation facilitates the clinical reasoning and practicalities of the transition of this knowledge to the clinic. Lucette Kirsten Meillier, sundhedskonsulent Forebyggelse af multisygdom blandt kroniske patienter. Over 60 % af de voksne danskere over 25 år har mindst én kronisk sygdom. Med tilvækst i antal kroniske sygdomme falder selvvurderet helbred, og evnen til at klare dagen og vejen selv. Der er stort tab af funktionsevner for patienter der går fra to kroniske lidelser til tre eller flere. Derfor har vi interesse i at kigge lidt bredere på forebyggelse af nummer 2,3 og 4 kroniske sygdom blandt patienter der har en kronisk lidelse. Det gælder f.eks. gigt-patienter, psykisk syge og andre der ikke på samme måde er fokus på som på forebyggelse blandt kol-, hjerte- og diabetes-patienter. Livsstilsfaktorer præsenterer sig meget forskelligt blandt patienter med forskellig kronisk sygdom, og samlingen af livsstilsfaktorer peger på hvilke øvrige sygdomme der er sandsynlighed kommer til. Ved Livsstilscafeerne i Herning og Holstebro er vi ved at etablere gruppeprogrammer/individuelle programmer for psykiatriske patienter (ikke akut) og patienter med mindst én kronisk lidelse, med henblik på generel forebyggelse. Vi fjerner fokus fra den sygdom de har, og tilbyder et generelt forebyggelses og trivsels-program. Det gør vi med et ulighedsperspektiv det vil sige for lavt uddannede og enlige kroniske patienter. Gwendolen Jull, professor, Australien Cervicogenic headache Gwendolen Jull, professor, Australien Are all neck disorders the same? a consideration of pathophysiological features The second topic will allow Gwendolen Jull to bring in whiplash and idiopathic neck disorders and be a far broad discussion. Mette Fisker, udviklingskonsulent Ledelse anno 2009? Alle taler om ledelse, men hvad er god ledelse anno 2009, i en hverdag der består af mange forskellige opgaver, mange afbrydelser, mange forskellige interesser og alt for lidt tid!

5 Har lederrollen ændret sig de sidste 10 år. Vi ser nærmere på udviklingen og hvilke forventninger medarbejdere i dag stiller til en god leder. Faglig og personlig udvikling - hvordan ved du, om du er en god leder? I denne session få du et konkret værktøj at tage temperaturen hos dine medarbejdere og dig selv. Alt efter hvor mange der kommer til denne session lægges der op til dialog mellem deltagerne og indlægsholder. Thomas Graven-Nielsen, professor Centrale mekanismer i muskuloskeletal smerte - fra akut til kronisk smerte. Muskuloskeletale smerter er blandt de hyppigste symptomer hos patienter i såvel primær- som sekundærsektoren og formentlig en af de hyppigste årsager til langtidssygemelding og uarbejdsdygtighed. Det er derfor vigtigt at have redskaber til rådighed der muliggør måling af smerter således de underliggende mekanismer kan bestemmes. Årsagerne til at akut smerte overgår til kronisk smerte skal søges i både organiske og funktionelle lidelser, men fælles for disse er, at der er tale om en kompliceret aktivering af nervesystemet med neuroplastiske ændringer (central sensibilisering), der gør, at smerten forstærkes uhensigtsmæssigt og i nogle tilfælde persistere. Specielt symptomer der relaterer til de plastiske forandringer af central nervesystemet er vigtig at kunne påvise da behandlingsstrategien bør tilrettelægges herefter. Denne præsentation vil omhandle basale mekanismer involveret i muskuloskeletal smerte (f.eks. meddelt smerte og muskelømhed), hvordan disse kan vurderes, og eksempler på kroniske smertetilstande der udviser tegn på central sensibilisering (f.eks. mere meddelt smerte). Dette vil danne basis for en mulig forklaringsmodel for overgangen fra akut til kronisk smerte. Anne Shumway-Cook, professor USA and Marjorie Woollacott, PhD, USA Fall Prevention in Older Adults Falls represent a major problem among older adults, resulting in mortality, morbidity and loss of functional independence. Current research suggests that falls are not an inevitable part of aging, but can be predicted and often prevented. The two talks in this program will discuss research related to falls prevention and aging. The first talk will focus on the research related to understanding falls, including the incidence, causes and risk factors for falls among seniors. The second talk will discuss evidence based clinical strategies for assessing and reducing risk Understanding the Causes and Risk Factors for Falls in Elders Marjorie Woollacott, PhD Evidence Based Clinical Strategies for Fall Prevention Anne Shumway-Cook, PhD Geriatric rehabilitation with focus on balance and Mobility Research on causes of balance problems in the elderly and rehabilitation methods for improving balance has expanded significantly in the last few years. The two talks in this program will focus on evidence-based practice in the area of rehabilitation of balance and mobility. The first talk will focus on age-related changes in balance and gait. The second talk will discuss evidence based practice related to assessment and exercise prescription for rehabilitation of balance in the older adult Age-related changes in Balance and Mobility Marjorie Woollacott Rehabilitation of Balance and Mobility Anne Shumway-Cook Deborah Falla, Associate Professor Restoring neuromuscular control of the cervical spine in patients with neck pain

6 It is well documented that people with neck pain display reduced strength, endurance, poorer steadiness of contraction, and limited range of active cervical motion. In addition, the intricacy of the cervical spine dictates that nociception will have a profound influence on motor control of head movement, stability and postural orientation. In accordance, specific alterations of cervical motor control have been associated with neck pain including reduced activation of the deep cervical flexors, augmented superficial neck muscle activity, impaired feedforward control, delayed offset of muscle activity following contraction and impaired proprioceptive acuity. Relevant to clinical practice, programs to retrain muscle function in patients with neck pain have shown favorable responses in terms of improvements in pain, disability, and function. This presentation will provide an overview of key principles which govern evidence-based therapeutic exercise for cervical spine disorders. Lars Bolvig, overlæge Fysioterapeuters brug af diagnostisk ultralyd. Der vil i præsentationen blive lagt vægt på juridiske forhold. Desuden beskrives samarbejdet mellem Danske Fysioterapeuter og DUDS (Dansk Ultralyddiagnostisk Selskab). Endelig vil der blive givet eksempler på, hvorledes fysioterapeuter kan anvende ultralyd. Præsentationen afsluttes med uddeling af kursusbeviser til de kursister, som har afsluttet det første kursusforløb i diagnostisk ultralyd i Danske Fysioterapeuters regi. Ann Cools, PhD Screening the athlete's shoulder for impingement symptoms: a clinical reasoning althogithm for early detection of shoulder pathology Impingement is the most frequently described cause of chronic shoulder pain in the overhead athlete. Impingement symptoms often reflect a variety of underlying pathomechanisms and diagnoses such as instability, scapular dyskinesia, rotator cuff dysfunction, or decreased glenohumeral flexibility. The purpose of this presentation is to present a clinical algorithm to help the clinician in the early detection of impingement related shoulder pain. Ann Cools, PhD Internal Impingement in the Overhead Athlete: Rehabilitation guidelines Internal impingement is frequently the cause of chronic overuse shoulder pain in the overhead athlete. Functional instability, as well as glenohumeral internal rotation deficit and scapular dyskinesis are often the topic of therapeutic intervention. This presentation highlights some recent tendencies and research data in the treatment of the causes of internal impingement. Raija Tyni-Lenné, verksamhetschef, docent Ledning av verksamhet - fokus på forskning och evidensbaserat arbetssätt I föredraget skall diskuteras hur man som ledare kan utveckla verksamheten så att fysioterapeuters forskning och evidensbaserat arbetssätt stimuleras och möjliggörs som en del av den kliniska vardagen. Sjukgymnastikkliniken vid Karolinska Universitetshuset i Stockholm kommer att användas som ett exempel. Hans Lund, lektor

7 Præsentationen vil på baggrund af en gennemgang af den grundlæggende forståelse og definition af rehabilitering problematisere fysioterapiens og fysioterapeutens rolle i rehabiliteringsmæssige sammenhænge. Dette omfatter fx forholdet mellem genoptræning og rehabilitering, tværfagligt samarbejde, brugerinddragelse, ICF og mulighederne for en evidensbaseret rehabiliteringspraksis. Henning Langberg, PhD og Michael Kjær, professor Senevævets tilpasning og behandling fra molekyle til rehabilitering For klinikkerne kan det være svært at se den umiddelbare effekt af basal fysiologisk forskning, I nærværende foredrag vil vi med udgangspunkt i de seneste ti års forskning i senevævets fysiologi og anatomi illustrere, hvor essentielt basal forskning er i vores bestræbelser på at forebygge, behandle og helbrede sene belastningsskader. Basalfysiologi og effektiv behandling følges ad og foredraget understreger vigtigheden af den tætte kobling mellem klinik og forskning for at sikre relevansen af forskningen og den efterfølgende implementering af forskningsresultaterne. Kom og bli opdateret på den seneste viden om senevævets anatomi, patofysiologi og behandling. Susanne Petersen Testrup, udviklingskonsulent Læring og udvikling på arbejdspladsen - en ledelsesopgave Når du spørger en fysioterapeut, hvor de har lært mest, vil de fleste retrospekt sige gennem erfaringer i det kliniske arbejde. Men hvordan ledes professionel udvikling på arbejdet? Hvordan balances drift og udvikling og hvordan balanceres den individuelle karriere og arbejdspladsens udvikling. Ewa Roos, professor Visioner for fysioterapeutisk forskning -mitt perspektiv efter 2 år i Danmark Dagens situation, från 0 till 3 professorer på 2 år (SDU, KU). Varför behövs professorerna? Jo därför att fysioterapi behöver forskningsanknytas. Grundudannelsen ska in på universitetet. Akademisering och hantverk är inte motsatser, jmfr läkarutbildningen. Karriärvejer ska skapas för forskande fysioterapeuter. Fysioterapeuter ska vara en natrlig och jämlik samarbetspartner i forskningssamarbeten och utvecklingsarbeten inom vården. Klinik, undervisning och forskning hänger samman i en treenighet och driver varandra framåt. Excellens på alla områden behövs för framgång och inget område klarar sig bättre självständigt på bekostnad av de andra. Birgitta Blakstad Nilsson, PhD-stud., Norge Hvorfor og hvordan skal pasienter med kronisk hjertesvikt trene? Forelesningen presenterer internasjonal litteratur innen rehabilitering/trening av pasienter med hjertesvikt. Metodevalg, effekt, intensitet og varighet. Presentasjonen vil også ta for seg presentasjon av resultater og erfaringer fra den norske Ullevålsmodellen som rehabiliteringsmodell til hjertesviktpasienter. Anne Mette Villadsen, områdeleder, IKAS Den Danske Kvalitetsmodel og træningsområdet: Hvordan arbejdes der i kommunerne med akkreditering af træningsydelser og hvad indebærer dette for terapeuterne?

8 Fokus på det lærende aspekt frem for fokus på dokumentation. Akkrediteringsstandarder som redskab til et sammenhængende forløb for borgerne. Hvordan kommer I i gang? Ulla Skou, ledende terapeut Fremtidens roller - muligheder og begrænsninger Hvis sundhedsvæsenet betragtes som en gryderet af sundhedsfremme, behandling og genoptræning, skal vi ikke kun være et krydderi, men en del af hovedingredienserne. Fremtiden vil byde på muligheder og begrænsninger, der vil udfordre vores handlekraft til at præge, udvikle og styre indholdet af de roller, vi enten får eller tager i fremtiden. De nye roller og kompetencer skal modsvare krav og forventninger, som vi vil møde fra patienter, politisk niveau, ny evidens og egen professionsudvikling. Tina Lambrecht, regionsformand i Region Nordjylland Rehabilitering set med organisatoriske briller. Problematikken omkring genoptræning versus rehabilitering vil blive belyst. Hvem har ansvaret for rehabilitering. Kommune eller region? Bliver patienterne tabt imellem to stole? Hvem er rehabiliterings patienternes advokat? Inger Birthe Bjørnlund, Studiekoordinator, lektor, MPH Ny studieordning. Tematiseret og kompetencebaseret læring. Med baggrund dels i europæisk beslutning om harmonisering af uddannelser dels i national omstrukturering af social- og sundhedssektoren har vi fået en ny bekendtgørelse og studieordning for fysioterapeutuddannelsen i Danmark. Den nye uddannelse er kompetencebaseret og modulopdelt og med læringsmål til hvert modul, der evalueres som en helhed. Der er således gået bort fra den traditionelle fagopdeling styret af et pensum. Det er den studerendes kompetencer der er i centrum. Kompetencer, der er en syntese af viden færdigheder og holdninger. Foredraget indeholder en gennemgang af den nye studieordning med indhold og struktur. Derudover en række refleksioner over hvilke implikationer den ny uddannelse vil få for fremtidens fysioterapeuter og for professionen. Videnskabeligt panel Fra idé til publicering Hvordan bliver forskningen og formidlingen bedre? Et studies design er ikke kun vigtig for resultatet af forskningen, men også for den videre formidling af forskningen i videnskabelige tidsskrifter, i Danske Fysioterapeuters elektroniske forskningstidsskrift Fag og Forskning og i Fysioterapeuten. Men hvilke spørgsmål skal afklares undervejs, og hvilke hurdler skal man overvinde, når den endelige artikel skal skrives? Fysioterapeut Nina Høgdal gennemgår sit projekt, der skal undersøge, hvorvidt en fysioterapeutisk intervention umiddelbart efter påbegyndelse samt under strålebehandling for cancer cavi oris og oropharyngis kan reducere omfanget af senfølger til strålebehandling. Det videnskabelige panel for Forskning i Fysioterapi og tilhørerne får mulighed for at stille spørgsmål til projektet og kommentere og diskutere de metodiske overvejelser. Til slut i sessionen vil det videnskabelige panel give gode ideer til, hvordan overvældende datamængde kan blive til en kort artikel med et klart budskab.

9 Målgruppe for sessionen er studerende på professionshøjskolerne, undervisere og fysioterapeuter, der ønsker eller er i gang med at forske. Fra det videnskabelige panel for Forskning i Fysioterapi deltager: Videnskabelig redaktør, dr.med. Henning Langberg, ph.d., fysioterapeut Mette Aadahl, ph.d. lektor Uffe Læssøe. Johnny Kuhr, formand Danske Fysioterapeuter, MPA Professionens fremtidige placering. Danske Fysioterapeuter har fra konsulentfirmaet Slotsholm fået udarbejdet en analyse af behovet for fysioterapeuter frem til Den viser at, der skal skabes op mod 400 nye fysioterapeutstillinger hvert år i perioden. Den viser også, at hver fjerde nye stilling i sundhedsvæsenet de seneste år er blevet besat af en fysioterapeut. Med udgangspunkt i denne udvikling, vil jeg tage udfordringer og muligheder op inden for professionsudvikling og arbejdsmarked for fysioterapeuter. Morten Høgh, specialist i muskuloskeletal fysioterapi Smerte. Interessegruppemøde med henblik på stiftelse af et selskab for smerte og fysioterapi Mødet kommer til at bestå af to indlæg fra henholdsvis Gwendolen Jull og Thomas Graven-Nielsen, som vil fokusere på vigtigheden af vidensudvikling indenfor smerte og fysioterapi. Lars Henrik Larsen, stud. PhD Forskning on-location - Deltag i et forskningsprojekt om dynamisk stabilitet i lænde-bækkenområdet under gang. Lars Henrik Larsen laver som en del af hans Ph.d. aktionsforskning på fagfestivalen. Udvalgte forsøgsdeltagere vil danne baggrund for oplæg om, analyse af, diskussion om og scoring af dynamisk stabilitet i lænde-bækkenområdet under gang du kan være med i diskussionen og være med til at skabe viden om brugen af bevægelsesanalyse som metode til at vurdere dynamisk stabilitet. På baggrund af oplægget om Bevægelsesanalyse i et nyt perspektiv som afholdes , kan du deltage i denne session med en mere aktiv rolle. Forløbet introduceres med et kort oplæg til opgaven hvorefter du bliver bedt om at deltage i en fokusgruppe-diskussion af dynamisk stabilitet i lændebækkenområdet under gang, med udgangspunkt i konkrete observationer på forsøgsdeltagere som går på et løbebånd under sessionen. Med udgangspunkt i fokusgruppe-diskussionen vil du blive bedt om at score dynamisk stabilitet i lændebækkenområdet under gang på forsøgsdeltagerne ud fra en VAS skala. Såvel kvantitative som kvalitative data fra sessionen indgår som materiale i første fase af Lars Henriks Ph.d. I denne fase er målet at operationalisere begrebet dynamisk stabilitet med henblik på udvikling af standardiserede metoder til at vurdere den dynamiske stabilitet under gang. NB! Hvis du ikke har overværet den tidligere session eller ikke ønsker en aktiv rolle kan du vælge at overvære sessionen uden at deltage aktivt i forskningsforsøget med diskussion osv. Om Ph.d. projektet og forskeren: Lars Henrik Larsen er fysioterapeut, BSc., MSc PT, MSA og lektor på fysioterapeutuddannelsen, University College Nordjylland. Desuden er han deltids Ph.d.-studerende på Queen Margaret University i Edinburgh, Skotland. Baggrunden for Ph.d.-projektet er at den massive fokus på dynamisk stabilitet i den fysioterapeutiske praksis og forskning har vist et skisme mellem det teoretiske og det prakstiske paradigme. I praksis er afsættet ofte et bredt fokus med inddragelse af mange parametre i observation og analyse, mens der forskningsmæssigt fokuseres mere på at udvikle reduktionistiske

10 metoder der har en høj grad af præcision, men ikke rummer den kompleksitet som er udgangspunktet for analyse af dynamisk stabilitet i praksis. I første fase er målet derfor at få indblik i tænkningen om og brugen af dynamisk stabilitet. Dette forsøges opnået gennem sessioner med videndeling, aktionsforskning gennem praktiske analyser og kvantitative scoringer af dynamisk stabilitet på forsøgsdeltagere der går på løbebånd under afviklingen af sessionerne. Der anvendes VAS-scoringer kombineret med kvalitative analyser af de deltagende fysioterapeuters vurderinger af, holdninger til og udtalelser om dynamisk stabilitet og de parametre der har betydning for denne. Efterfølgende vil den kvalitative og kvantitative viden blive anvendt til en udvikling af en operationel definition af dynamisk stabilitet i lændebækkenområdet under gang og denne vil blive diskuteret med førende forskere fra hele verden gennem punktinterviews og spørgeskemaer. Herefter påbegyndes den efterfølgende fase, der har til formål at afdække og evt. udvikle standardiserede metoder til vurdering af dynamisk stabilitet i lænde-bækkenområder under gang.