Forekomsten af PPID hos ældre heste i Danmark

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Forekomsten af PPID hos ældre heste i Danmark"

Transkript

1 Forekomsten af PPID hos ældre heste i Danmark En prævalensundersøgelse i forbindelse med et speciale af Pituitary Pars Intermedia Dysfunktion (PPID) blandt heste i alderen 15 år og opefter i Danmark viser, at sygdommen er tydeligt underdiagnosticeret TEKST SABINE NIELSEN / DYRLÆGE, SELVSTÆNDIG 1 Artiklens forfatter, Sabine Nielsen, har udført undersøgelserne af PPID i perioden fra august 2013 til februar Ønsket med specialet er at få sat øget fokus på sygdommen PPID, da den kan medføre sekundære tilstande som kroniske infektioner og laminitis med eventuel eu thanasi til følge. Desuden nedsætter sygdommen velfærden blandt de ramte heste, hvilket bekræftes i specialet, hvor 90 % af hesteejerne til de heste, som fik stillet diagnosen PPID, føler, at hesten er hæmmet pga. alderen. PPID rammer en alderskategori af heste, som kan blive overset, da nogle anser dem for værende gamle. Ønsket med specialet er at rykke ved denne holdning og bevise, at de»ældre«heste har en masse potentiale, hvis blot de passes korrekt og ikke bliver uhelbredelig syge. Hestene i specialet har en alder, som strækker sig fra 15 til 58 år, hvoraf 9 % er 25 år og opefter. Det er målet med specialet at få sat fokus på sygdommen, da den kan holdes nede med korrekt management og medicin, som er godkendt i Danmark. Undersøgelserne foregik i perioden august 2013 til februar De består af data indsamlet fra 819 heste, fordelt i hele Danmark. Der er undersøgt både heste, ponyer og islandske heste, hvilket samlet vil blive betegnet som heste. Resultaterne viser, at hver 5. hest (20 %) i Danmark over 14 år har sygdommen, men at det kun er hver 100. hest (1 %), som har 2 fået stillet diagnosen. Det kan derved konkluderes, at PPID er underdiagnosticeret i Danmark. Pituitary Pars Intermedia Dysfunktion PPID er en aldersbetinget sygdom, som oftest rammer heste i alderen 15 år og opefter, men der er set eksempler, hvor heste helt ned til 7 års alderen har fået sygdommen (1). En pony vallak med hirsutisme i form af langt og krøllet hårlag på bug, ben og bagpart. FOTOS SABINE NIELSEN 30 DVT

2 Det vurderes, at PPID skyldes en degeneration af de dopaminerge neuroner, hvilket gør, at der er for lidt dopamin i hypofysen (2). Dopamin er hos raske heste med til at danne en beskyttende barriere, som kontrollerer mængden af hormoner, der sendes videre ud i hestens kredsløb. Da PPID heste producerer for lidt dopamin, virker barrieren ikke optimalt, hvilket medfører en manglende regulering af hormoner i hesten. Det bevirker, at hestens hormonkoncentration i blodet kan blive voldsomt forøget, som fører en del symptomer med sig (3): Hirsutisme, som menes at være patognomonisk for sygdommen (4) (Billede 2 og 3) Tab af muskelmasse Vægttab Ændret fedtdeponering fx over øjnene (Billede 4) Hyperhidrosis også selvom hesten er klippet Træthed og nedstemthed Polydipsi og polyuri Kroniske infektioner som følge af et nedsat immunforsvar især bronchopneumoni er hyppig (2) Laminitis, hvilket er det mest alvorlige symptom, hvor op mod 50 % af alle PPID-heste har eller har haft tilfælde med laminitis 3 En Dansk Varmblod hoppe med hirutisme. PPID er en sygdom, som udvikler sig over tid, og derfor kan symptomerne komme snigende (5). Billede 5 og 6 viser den samme hest, men på to forskellige tidspunkter. Tiden mellem billede 5 og 6 vil bestå af en del forskellige stadier, hvor der evt. kun ses små ændringer i begyndelsen. Det er vigtigt at opdage sygdommen så tidligt i forløbet som muligt, da hurtig reaktion kan betyde forskellen mellem opretning af symptomer og evt. euthanasi. Ved fremskredne tilfælde (Billede 6) kan diagnosen stilles ud fra den kliniske undersøgelse af hesten. Enkelte symptomer på PPID kan dog forveksles med symptomer på tilstanden Equine Metabolisk Syndrom (EMS), hvor der også ses laminitis og unormal fedtdeponering, dog oftest på halsen (6) (Billede 7). Diagnosen PPID kan stilles ved brug af forskellige analysemetoder ud fra blodprøvetagning (7). I specialet er der benyttet den anbefalede risikofri og enkle undersøgelse, hvor der i plasma måles på adrenokortikotropt hormon (ACTH), som hos heste med PPID vil være forøget (8). ACTH undersøgelsen er vurderet til at have god specificitet og sensitivitet (9). Ved mistanke om både PPID og EMS kan det anbefales at undersøge for begge i blodprøven. PPID er en livsvarig sygdom, som ikke kan kureres, men som kan holdes nede med korrekt management og medicinsk behandling. På nuværende tidspunkt er Prascend, et pergolidmesilat, den eneste tilgængelige medicin i Danmark godkendt til heste. Materialer og metoder Det er ønsket med specialet at inddrage hesteejerne og på den måde sammenstille PPID diagnosticeret i praksis med ejers vurdering af hesten sammenholdt med en reel prævalens fundet ved blodprøveundersøgelsen. Spørgeskema Første del består af en tværsnitsundersøgelse i form af en spørgeskemaundersøgelse. Spørgeskemaet er udført på»lægmandssprog«og er sendt ud i hele Danmark. Ved ikke at sende spørgeskemaet via dyrlæger, men i stedet ved at kontakte hesteejere direkte, undgås at få et forvrænget billede af prævalensen blandt heste og ponyer. Spørgeskemaet var online fra den september 2013, hvor der blev opnået en svarrate på 81,9 % (819/1.000). Spørgeskemaet indeholder med vilje ikke information om PPID, da det ikke er ønsket at påvirke hesteejerne til at se falske symptomer hos deres heste. 4 Fedtdeponering over øjnene hos en 18-årig connemara vallak Klinisk undersøgelse Anden del består af en klinisk undersøgelse udført den oktober Studiepopulationen består af 62 heste, som er statistisk repræsentativ for den samlede målpopulation. Hesteejerne er tilfældigt udvalgte ud fra spørgeskemaundersøgelsen. Heste og ponyer i studiepopulationen var fordelt på Sjælland, Fyn og i Jylland. Ved den kliniske undersøgelse er der benyttet den kvantitative observationsmetode, hvor der indsamles data, der kan sættes på talform og udelukkende registrerer ydre symptomer. Endvidere er der benyttet den kvalitative observationsmetode, hvor observationerne er kombineret med interview med hesteejer. > DVT

3 Blodprøver Blodprøvetagningen forløb fra den november Blodprøverne blev udtaget fra 60 heste, da 2 heste var blevet aflivet som følge af henholdsvis kronisk laminitis og kolik. Blodet blev udtaget fra vena jugularis med vacutainer kanyle og EDTArør (Billede 8). Derefter blev blodprøven centrifugeret i 8 min, hvorefter plasma blev afpippeteret og overført i et kryo-rør og lagt på tøris for hurtig nedkøling. Alle ACTH-værdierne blev dobbeltbestemt på en Immulite Blodprøve Af de resterende 60 heste, som fik taget blodprøve, var der 17 heste med en ACTHværdi over 50 pg/ml (Fig. 1 lyserød streg), hvoraf 8 af dem havde en ACTHværdi over 100 pg/ml (Fig. 1 rød streg), som efter de nyeste anbefalinger vurderes at være syge (11). Af de resterende 9 heste med ACTH-værdier, liggende imellem 50 pg/ml og 100pg/ml, var der 4, som havde symptomer på PPID ved den kliniske undersøgelse. Efter de seneste anbefalinger vurderes heste i intervallet pg/ ml at være syge, hvis der samtidig ses symptomer på sygdommen (11). I specialet vurderes prævalensen af PPID blandt heste og ponyer 15 år i Danmark til 20 % (95 % konfidensinterval: 10,8 % ; 32,3 %) ud fra ACTH-målingerne, hvoraf der kun var 1, som havde fået stillet diagnosen, inden undersøgelserne begyndte. Altså er PPID underdiagnosticeret. Da PPID er en neurodegenerativ lidelse i hjernens hypofyse, burde alle heste have lige stor risiko for at få den. Hvilket også bekræftes af specialet, hvor der ikke kan Resultater Spørgeskema Ud af de 819 heste var der 19,4 % af hestene, som havde tegn på hirsutisme ud fra hesteejernes svar. De 3 hyppigste tegn på PPID, som ejerne har observeret, er: Forlænget eller forsinket fældning (15,0 %), Tab af muskelvæv, for eksempel på bagparten (14,8 %) og Ændringer i pels (farve og længde) (12,1 %). Ved at beregne cohens kappa (10) blev der kun fundet en moderat overensstemmelse (kappa 0,53) mellem hesteejer og dyrlæges vurdering af hestens tegn på hirsutisme, hvilket kan skyldes, at hesteejeren ikke har opdaget symptomerne, eller at den kliniske undersøgelse blev udført af dyrlægen om efteråret, hvor det kan være svært at vurdere hårlaget, især hvis hesten er blevet klippet. Ud af de 819 heste og ponyer har 244 (29,8 %) fået stillet en diagnose. Kun 1,2 % (10/819) af hestene har fået stillet diagnosen PPID, og 4 % har fået stillet diagnosen laminitis ifølge ejeren. Klinisk undersøgelse Det blev vurderet, at 12 (19,4 %) (95 % konfidensinterval: 10,4 % ; 31,4 %) ud af de undersøgte 62 heste har PPID, ud fra den kliniske undersøgelse. Det er baseret på alle tegn på hirsutisme sammen med ingen eller andre symptomer på PPID. Ud af de 12 heste var der kun 1, som havde fået diagnosen PPID i praksis, inden mine undersøgelser begyndte svarende til 1,6 %. Ved at beregne cohens kappa (10) blev der fundet en næsten perfekt (kappa 0,84) overensstemmelse mellem dyrlægens vurdering af PPID ved den kliniske undersøgelse og ACTH-målingerne. 5 Dansk Varmblod hoppe på 10 år. Inden symptomerne på PPID. Hestens hårlag er blankt og kort, og der ses god muskelmasse. 6 Samme hest som på billede 5, som den blev præsenteret ved den kliniske undersøgelse. Hesten er nu 17 år og har tydelige symptomer på PPID. Der ses hirsutisme, fedtdeponering over øjnene og tab af muskelvæv. Efter dette billede er taget, er hesten behandlet med et pergolidmesilat og blevet ridehest igen. 32 DVT

4 7 En pony vallak med en klassisk spækkam (øget fedtdeponering) på halsen. Ponyen har fået stillet diagnosen EMS. findes en statistisk forskel i hestekøn (p=0,48) eller hestetype (p=0,47) og risiko for PPID. Det stemmer overens med tidligere studier (4, 12). I specialet var hestene med PPID i gennemsnit 24 år, sammenlignet med 20 år blandt de raske heste, hvilket stemmer godt overens med tidligere studier (1,4,13). Diskussion Tolkning af hestens symptomer At diagnosen ikke stilles blandt flere heste, kan skyldes forskellige forhold fx at nogle hesteejere kan mistolke symptomerne som tegn på alderdom. Det bekræftes i specialet ved analysen af svar på spørgeskemaet, hvor der blandt hesteejerne er givet følgende svar på spørgsmål 20:»Efter din mening, hvad er den mest betydningsfulde sygdom blandt ældre heste og ponyer?«:»så er det hyppigste vel at de får sværere ved at holde huld, og nogle kan få kulle i pelssætningen og fældningen! Men dette er vel blot alderdomstegn«- og»det kommer an på hesten! Nogen ældre heste (20+) får sværere ved at holde huld, mens andre får svært ved at smide vinterpelsen selv«. En del hesteejere kender ikke til sygdommen PPID, hvilket delvis bekræftes af svar på det åbne spørgsmål 20, hvor kun 10,7 % (81/755) har svaret PPID. Det er dog ikke ensbetydende med, at kun 10,7 % kender til sygdommen, da spørgsmålet lyder, hvad der er den mest betydningsfulde, og derved åbner ikke op for alle sygdomme, ejeren kender til. Men en så lille andel, som svarer PPID, tyder ikke på, at det er en udbredt kendt sygdom blandt hesteejere. Samtidig viser specialet, at denne aldersgruppe af heste ikke alle tilses årligt af dyrlægen, da 23 % ikke vaccinerer deres hest, hvilket betyder, at dyrlægen kun ser hesten i de akutte tilfælde, hvor der ikke altid er tid eller ressourcer til at opdage sygdommen. Klinik og blodprøve Generelt giver ACTH-værdierne pg/ml en del problemer, da der er risiko for både at over- eller underfortolke data. I det samlede hele gør det ikke den store forskel for prævalensen i dette speciale, men ude i praksis har det stor betydning for den enkelte hest, om den vurderes som rask eller syg. Det er fornuftigt at sammenholde de kliniske symptomer med ACTH-værdierne, som det anbefales af Frank (11). Men hvis McFarlane (5) har ret i, at PPID opstår i en tidligere alder, men at de kliniske symptomer først opdages senere i forløbet, vil heste uden kliniske symptomer risikere at blive fejldiagnosticeret som raske. Der mangler endnu, til trods for flere studier, 8 Udtagning af blod til videre undersøgelse for sygdommen PPID. Blodet udtages fra vena jugularis på en rolig hest, da ophidselse kan forstyrre resultatet. Konklusion Prævalensen af PPID blandt heste på 15 år og opefter i Danmark er 20 % ud fra en ACTH-måling. Prævalensen i specialet adskiller sig derved ikke sammenlignet med tidligere studier. Det er vist, at der er signifikant forskel mellem gennemsnitsalderen for heste med PPID og heste uden PPID, hvor heste med PPID er ældst. Ved spørgeskemaundersøgelsen var der kun 1,2 % (10/819) af hestene, som havde fået stillet diagnosen PPID. Dog er der flere hesteejere, som har noteret symptomer på sygdommen PPID hos deres heste, hvilket tyder på, at en del af ejerne er opmærksomme på symptomer hos deres hest, men enten fejltolker symptomerne eller ikke ved, at sygdommen PPID eksisterer. Det konkluderes, at PPID er underdiagnosticeret blandt heste i alderen 15 år og opefter i Danmark. Det anbefales, at dyren mere præcis referenceværdi for ACTHblodprøvesvarene blandt heste, som undersøges for PPID. At stille diagnosen PPID inden symptomer rigtig er kommet til udtryk, kan være svært. Det kan være en ide at få ejeren til at vise et gammelt billede af hesten som i eksemplet med hesten på billede 5 og 6. Eller at se hesten på det tidspunkt, hvor ejeren synes, der er størst ændring. Hvis blot man har PPID i tankerne, er det muligt at opnå en næsten perfekt overensstemmelse (kappa 0,84) mellem dyrlægens opdagelse af PPID og ACTH-måling. lerne med hesteejerne fundet enkelte brist i kommunikationen mellem dyrlæge og hesteejer. Som eksempel kan nævnes en hest, som havde fået stillet diagnosen PPID. På undersøgelsestidspunktet har hesten fået medicin imod PPID i 6 mdr., men ejer syntes kun, der er sket en lille forbedring, og der har ikke været snakket med dyrlæge om en evt. ændring af dosis. Ved ACTH-målingen lå hestens niveau på 115 og 118 pg/ml, hvilket stadig er for højt. Det indikerer, at dosis skal øges, hvilket ikke er unormalt. Men ejer har ikke af dyrlægen fået en opfølgende snak eller en plan for, hvad de skal gøre fremadrettet. Ved specialet blev det oplyst, at 4 % af hestene har fået stillet diagnosen laminitis. Men det er vigtigt at notere sig, at laminitis ikke er en sygdom i sig selv, men et symptom på noget bagvedliggende. I 90 % af tilfældene skyldes forfangenhed en bagvedliggende endokrinologisk sygdom som fx PPID eller Equine Metabolisk Syndrom (EMS) (14). I andre tilfælde kan det blandt andet skyldes en systemisk infektion eller overbelastning. Det er derfor relevant at finde den bagvedliggende årsag, da det er muligt i nogle tilfælde, som med PPID, medicinsk at forebygge tilfælde af laminitis. Det handler i ligeså høj grad om kommunikation imellem dyrlæger og mellem dyrlæge og hesteejere som det handler om viden. Kommunikation I forbindelse med specialet er der i samta- > DVT

5 læger og hesteejere bliver gjort opmærksomme på sygdommen PPID, da hurtig reaktion ved symptomer kan få stor betydning for mange hestes helbredstilstand ved sygdommen. Videreformidling og kommunikation dyrlæger imellem, samt mellem dyrlæge og hesteejer er af vigtig betydning, hvis diagnosen PPID skal stilles blandt flere heste i Danmark. Min vejleder, professor Dan Arne Klærke, skal have en særlig tak for at have støttet økonomisk omkring mine forslag og idéer. Min medvejleder klinikveterinær, Lisbeth Boel Brandborg, skal have en tak for hendes hjælpsomhed. 800 Blodprøvesvar ACTH pg/ml Gennemsnit af de to ACTH målinger Hestenummer Figur 1. Blodprøvesvar fra de 60 heste. Værdierne er gennemsnit af de 2 ACTH-målinger, som alle heste fik foretaget. Den lyserøde linje indikerer, hvor 50 pg/ ml er og den røde indikerer, hvor 100 pg/ml er. Alle heste med værdier over 100 pg/ml for at have PPID uanset kliniske tegn. Alle heste med værdier mellem 50 og 100 pg/ml bliver vurderet som syge, hvis de samtidig har symptomer på PPID. Heste med værdier under 50 pg/ml bliver vurderet som raske (11). Referenceliste 1. Heinrichs, M., W. Baumgärtner & C.C. Capen (1990): Immunocytochemical Demonstration of Proopiomelanocortinderived Peptides in Pituitary Adenomas of the Pars Intermedia in Horses. Veterinary Pathology 27, McFarlane, D. (2009): Endocrine and Metabolic Diseases. I B.P. Smith, Large Animal Internal Medicine (s , kapitel 41, 4. udgave). Mosby Elsevier. 3. McFarlane, D. (2011): Equine Pituitary Pars Intermedia Dysfunction. Veterinary Clinics Equine 27, Brosnahan, M.M. & M.R. Paradis (2003b): Demographic and clinical characteristics of geriatric horses: 467 cases ( ). JAVMA, Vol 223, No. 1, July 1. Scientific Reports: Retrospective Study. 5. McFarlane, D. (2011b): Pathophysiology of Pituitary Pars Intermedia Dysfunction in 2011 [online]. Fundet Tilgængelig på internet. innovation/equine_endocrinologysummit/2011_presentationandresources.html 6. Frank, N., R.J. Geor, S.R. Bailey, A.E. Durham & P.J. Johnson (2010a): Equine Meta- bolic Syndrome. Journal Veterinary Internal Medicine, 24: Frank, N., F. Andrews, B. Buchanan, A. Durham, J. Kritchevsky, D. McFarlane & H. Schott (2011): Diagnosis of Pituitary Pars Intermedia Dysfunction (PPID) [online]. Tilgængelig på internettet dam/internet/ah/vetmedica/com_en/ endo-summit/bivm12043 %20Prascend %20Diagnosis %20Sheet %20LR-REF.pdf 8. Orth, D.N., M.A. Holscher, M.G. Wilson, W.E. Nicholson, R.E. Plue & C.D. Mount (1982): Equine Cushing s Disease: Plasma Immunoreactive Proopiolipomelanocortin Peptide and Cortisol Levels Basally and in Response to Diagnostic Tests. Endocrinology 110: McGowan, T.W., G.P. Pinchbeck & C.M. McGowan (2013a): Evaluation of basal plasma α-melanocyte-stimulating hormone and adrenocorticotrophic hormone concentrations for the diagnosis of pituitary pars intermedia dysfunction from a population of aged horses. Equine Veterinary Journal 45: Landis, J.R. & G.G. Koch (1977): The Measurement of Observer Agreement for Categorical Data. Biometrics, vol 33, nr Frank, N. (2013): Diagnosis and Medical Management of Endocrine Disorders in Aged Horses. AAEP proceedings, vol 59, Couëtil, L., M.R. Paradis & J. Knoll (1996): Plasma Adrenocorticotropin Concentration in Healthy Horses and in Horses With Clinical Signs of Hyperadrenocorticism. Journal of Veterinary Internal Medicin 10, Schott, H.C., C.L. Coursen, S.W. Eberhart, R.J. Nachreiner, K.R. Refsal, S.L. Ewart & J.V. Marteniuk (2001): The Michigan Cushing s Project. AAEP Proceedings, vol Karikoskia, N.P., I. Horn, T.W. McGowan & C.M. McGowan (2011): The prevalence of endocrinopathic laminitis among horses presented for laminitis at a firstopinion/referral equine hospital. Science Direct, Domestic Animal Endocrinology 41, DVT

Cushing eller PPID. Et overset problem hos ældre heste. Af Nanna Luthersson, dyrlæge Hestedoktoren

Cushing eller PPID. Et overset problem hos ældre heste. Af Nanna Luthersson, dyrlæge Hestedoktoren Cushing eller PPID Et overset problem hos ældre heste. Af Nanna Luthersson, dyrlæge Hestedoktoren Er min hest for gammel? Mange har opfattelsen af, at hesten er gammel, når passet viser, at den er fyldt

Læs mere

Den ældre hest og velfærdssygdomme. Nanna Luthersson, dyrlæge nanna@hestedoktoren.dk

Den ældre hest og velfærdssygdomme. Nanna Luthersson, dyrlæge nanna@hestedoktoren.dk Den ældre hest og velfærdssygdomme Nanna Luthersson, dyrlæge nanna@hestedoktoren.dk Hvornår er hesten gammel? Er det når passet viser 17 år? Er det når hesten ikke længere trives? Er det når den begynder

Læs mere

MAGASINET. læs inde i bladet FOR PRAKTISERENDE DYRLÆGER. Besparelser i kødkontrollen af journalist (DJ) Charlotte Rafn

MAGASINET. læs inde i bladet FOR PRAKTISERENDE DYRLÆGER. Besparelser i kødkontrollen af journalist (DJ) Charlotte Rafn Nr. 3 maj 2014 11. årgang MAGASINET FOR PRAKTISERENDE DYRLÆGER www.dyrlaegemagasinet.dk ISSN Nr. 1603-8002 læs inde i bladet Besparelser i kødkontrollen af journalist (DJ) Charlotte Rafn Ophtalmologiske

Læs mere

Behandling af forfangenhed Skrevet af dyrlæge Nanna Luthersson, Hestedoktoren

Behandling af forfangenhed Skrevet af dyrlæge Nanna Luthersson, Hestedoktoren Behandling af forfangenhed Skrevet af dyrlæge Nanna Luthersson, Hestedoktoren Behandling af forfangenhed er et meget omdiskuteret område. Hesteejere oplever ofte forskellige meldinger, afhængig af hvem

Læs mere

Prævalens af equint Cushings syndrom blandt ældre heste på Syd- og Vestsjælland

Prævalens af equint Cushings syndrom blandt ældre heste på Syd- og Vestsjælland Prævalens af equint Cushings syndrom blandt ældre heste på Syd- og Vestsjælland Anders Christiansen Dyrlæge, Næstvedegnens Dyrlæger Sammendrag Equint Cushings syndrom (ECS) er den hyppigst forekommende

Læs mere

Prævalens af equint Cushings syndrom blandt ældre heste på Syd- og Vestsjælland

Prævalens af equint Cushings syndrom blandt ældre heste på Syd- og Vestsjælland ORIGINALARTIKEL Prævalens af equint Cushings syndrom blandt ældre heste på Syd- og Vestsjælland Sammendrag Equint Cushings syndrom (ECS) er den hyppigst forekommende endokrine lidelse blandt heste. Hos

Læs mere

Diagnostikken rundt på ½ time

Diagnostikken rundt på ½ time Diagnostikken rundt på ½ time af Charlotte Hoffmann-Timmol Nordic Manager, DVM Præanalytiske faktorer Hvor kan det gå galt? Patient forberedelse (faste, stress, motion) Blodprøvning (korrekt reagensglas,

Læs mere

HVAD ER EMS? Equint Metabolisk Syndrom (EMS) ABCD

HVAD ER EMS? Equint Metabolisk Syndrom (EMS) ABCD HVAD ER EMS? Equint Metabolisk Syndrom (EMS) ABCD Hvad er Equint Metabolisk Syndrom? Equint Metabolisk Syndrom (EMS) er en af de to hyppigste hormonforstyrrelser hos heste og ponyer. EMS er forbundet med

Læs mere

Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis

Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres sygdommen? Der findes ikke nogen specifik

Læs mere

REBECCA HANSSON BABYTEGN. Forlaget BabySigning 3

REBECCA HANSSON BABYTEGN. Forlaget BabySigning 3 REBECCA HANSSON BABYTEGN Forlaget BabySigning 3 FORORD Da jeg i 2009 blev mor for første gang, blev jeg introduceret til babytegn. Vi brugte det flittigt med vores datter, og da hun var et 1 år, brugte

Læs mere

Analyser ved Cushings syndrom (CS) og binyrebarkinsufficiens

Analyser ved Cushings syndrom (CS) og binyrebarkinsufficiens Analyser ved Cushings syndrom (CS) og binyrebarkinsufficiens hos voksne Der findes ikke optimale klinisk biokemiske eller andre metoder til undersøgelse af binyrebarken. Kliniske informationer er derfor

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren

Indlægsseddel: Information til brugeren Indlægsseddel: Information til brugeren Betnovat 1 mg/ml kutanopløsning Betamethason (som betamethasonvalerat) Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder

Læs mere

Aktiv overvågning er en metode til at føre kontrol med prostatakræft hos mænd, som ikke har symptomer af deres sygdom.

Aktiv overvågning er en metode til at føre kontrol med prostatakræft hos mænd, som ikke har symptomer af deres sygdom. Aktiv overvågning? Hvad er forskellen på watchful waiting og aktiv overvågning? Begge metoder er beregnet på at undgå unødvendig behandling af prostatakræft. I begge tilfælde bliver du overvåget. Der er

Læs mere

Henoch-Schönlein s Purpura

Henoch-Schönlein s Purpura www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Henoch-Schönlein s Purpura Version af 2016 1. HVAD ER HENOCH- SCHÖNLEIN S PURPURA? 1.1. Hvad er det? Henoch-Schönleins purpura (HSP) er en tilstand med inflammation

Læs mere

Magnetfelter og børnekræft - er der en sammenhæng?

Magnetfelter og børnekræft - er der en sammenhæng? NOTAT NP92-961b JKJ/BT-DGR 4. december 1997 Magnetfelter og børnekræft - er der en sammenhæng? Revideret januar 1993 NOTAT NP92-961b 2 1. Om børnekræft I perioden fra 1945 og frem til i dag har udviklingen

Læs mere

Allergivaccination i forbindelse med behandling af allergi og astma

Allergivaccination i forbindelse med behandling af allergi og astma Allergivaccination i forbindelse med behandling af allergi og astma 3. august 2015 Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3 2. Lidt om allergi og astma...3 2.1 Udredning af allergi og astma...3 2.2 Behandlingen

Læs mere

Screeningsundersøgelse af den danske slagtekyllingebestand for IB stamme D388

Screeningsundersøgelse af den danske slagtekyllingebestand for IB stamme D388 Screeningsundersøgelse af den danske slagtekyllingebestand for IB stamme D388 En screeningsundersøgelse af danske slagtekyllingebesætninger i månederne januar til april 2007 har vist, at IB stammen D388

Læs mere

Den forebyggende undersøgelse for livmoderhalskræft

Den forebyggende undersøgelse for livmoderhalskræft Den forebyggende undersøgelse for livmoderhalskræft Alle danske kvinder mellem 23 og 65 år bliver tilbudt at deltage i forebyggende folkeundersøgelse (screening) for livmoderhalskræft. Man bliver automatisk

Læs mere

Fra registrering til information

Fra registrering til information Dyrlægeregningens størrelse afspejler sundheden i en kvægbesætning!? Dansk Boologisk Selskabs forårsseminar 2001 Erik Jørgensen Forskergruppe for Biometri Danmarks Jordbrugsforskning mailto:erikjorgensen@agrscidk

Læs mere

von Hippel-Lindau (vhl)

von Hippel-Lindau (vhl) Den danske vhl koordinationsgruppe Side 1 von Hippel-Lindau (vhl) VANDREJOURNAL for Navn: CPR Adr. Postnr. By Tlf. Mobil E-mail Påbegyndt dato: Side 2 Den danske vhl koordinationsgruppe Denne vandrejournal

Læs mere

Evaluering af tilbud i Sundhedscenter for Kræftramte Resultater: Karakteristik af brugere i perioden januar december 2008, p. 1

Evaluering af tilbud i Sundhedscenter for Kræftramte Resultater: Karakteristik af brugere i perioden januar december 2008, p. 1 Resultater: Karakteristik af brugere i perioden januar december 2008, p. 1 BRUGERPROFIL 2008 Skrevet af psykolog Pernille Envold Bidstrup og professor Christoffer Johansen, Institut for Epidemiologisk

Læs mere

REBECCA HANSSON BABYTEGN. Forlaget BabySigning 3

REBECCA HANSSON BABYTEGN. Forlaget BabySigning 3 REBECCA HANSSON BABYTEGN Forlaget BabySigning 3 FORORD Da jeg i 2009 blev mor for første gang, blev jeg introduceret til babytegn. Vi brugte det flittigt med vores datter, og da hun var et 1 år, brugte

Læs mere

Kapitel 9. Selvvurderet helbred, trivsel og sociale relationer

Kapitel 9. Selvvurderet helbred, trivsel og sociale relationer Kapitel 9 Selvvurderet helbred, t r i v s e l o g s o c i a l e relationer Kapitel 9. Selvvurderet helbred, trivsel og sociale relationer 85 Andelen, der vurderer deres helbred som virkelig godt eller

Læs mere

Ønsket dødssted for danske cancer patienter

Ønsket dødssted for danske cancer patienter Ønsket dødssted for danske cancer patienter Forskerdag 2011 Forskningsnetværk i Palliation Mette Asbjørn Neergaard Dødssted i Danmark Danske patienters ønskede dødssted Danske patienters ønskede dødssted

Læs mere

Periodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA)

Periodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Periodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA) Version af 2016 1. HVAD ER PFAPA 1.1 Hvad er det? PFAPA er en forkortelse for Periodisk Feber Aftøs

Læs mere

Adrenogenitalt syndrom AGS

Adrenogenitalt syndrom AGS Adrenogenitalt syndrom AGS Information til børn/voksne med adrenogenitalt syndrom og deres pårørende August 2014 Vækst og Reproduktion Afsnit 5064 Opgang 5, 6. sal Rigshospitalet Juliane Marie Centret

Læs mere

Seneskade kan hesten blive gående igen? Seneskade kan hesten blive gående igen? Seneskade kan hesten blive gående igen?

Seneskade kan hesten blive gående igen? Seneskade kan hesten blive gående igen? Seneskade kan hesten blive gående igen? Hestedoktorens 5 års jubilæum - Kan hesten blive gående igen? v. Ginnie Hørning Fagdyrlæge vedr. sygdomme hos heste Hvad er en sene? En sene forbinder muskel med knogle, og får knoglen til at bevæge sig

Læs mere

Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)

Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.

Læs mere

Ældre og deres medicin forbrug. Ved Lisbeth Fredholm Speciallæge i geriatri

Ældre og deres medicin forbrug. Ved Lisbeth Fredholm Speciallæge i geriatri Ældre og deres medicin forbrug. Ved Lisbeth Fredholm Speciallæge i geriatri De fem geriatriske giganter Instabilitet/ immobilitet Iatrogenitet Intellektuelle og mentale prob. Incontinens Infektion Geriatri?

Læs mere

Junior og Senior spørgsmål

Junior og Senior spørgsmål Sektion 4 Helbred og velfærd Junior og Senior spørgsmål 1) Hvilken af følgende er en del af hoven? A) Pedal bone muligvis hovbenet B) Kodesenebenet C) Carpus - knæet D) The short pastern bone muligvis

Læs mere

Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation

Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation Oversat til dansk af Maria Lajer med tilladelse fra Human Reproduction. Denne artikel blev trykt først i Human Reproduction 2009;24(5):1012-7 BAGGRUND:

Læs mere

Anmeldelse vedr. to ponyer på * adresse anonym *

Anmeldelse vedr. to ponyer på * adresse anonym * 14. oktober 2009 Til Politiet Lokalstationen Viborg Rødevej 1 8800 Viborg Anne C. Abildgaard På vegne af Hesteinternatet af 1999 Rørbækvej 7-7323 Give www.hesteinternatet.dk Tlf.: 22 17 32 75 Anmeldelse

Læs mere

Omkring 100.000 anvender medicin mod Grøn stær. det er over dobbelt så mange som forventet. Anna Horwitz. Miriam Kolko

Omkring 100.000 anvender medicin mod Grøn stær. det er over dobbelt så mange som forventet. Anna Horwitz. Miriam Kolko Anna Horwitz Læge, ph.d.-stud. Center for Sund Aldring Københavns Universitet Omkring 100.000 anvender medicin mod Grøn stær Miriam Kolko Overlæge, lektor, ph.d. Øjenafdelingen Roskilde Sygehus Medicinske

Læs mere

Depression DEPRESSION. både arv og de påvirkninger, du får gennem livet.

Depression DEPRESSION. både arv og de påvirkninger, du får gennem livet. Depression Depression Alle mennesker oplever kortvarige skift i deres humør. Det er helt normalt. Ved en depression derimod påvirkes både psyken og kroppen, og humøret svarer ikke til det, man normalt

Læs mere

BIOLOGI HØJT NIVEAU. Onsdag den 10. maj 2000 kl. 9.00-14.00

BIOLOGI HØJT NIVEAU. Onsdag den 10. maj 2000 kl. 9.00-14.00 STUDENTEREKSAMEN MAJ 2000 2000-6-1 BIOLOGI HØJT NIVEAU Onsdag den 10. maj 2000 kl. 9.00-14.00 Af de store opgaver 1 og 2 må kun den ene besvares. Af de små opgaver 3, 4, 5, 6 og 7 må kun to besvares. STORE

Læs mere

BEHANDLINGS- OG SUNDHEDSKOMPAS

BEHANDLINGS- OG SUNDHEDSKOMPAS BEHANDLINGS- OG SUNDHEDSKOMPAS Indholdsfortegnelse Kort om behandlings- og sundhedskompasset...4 Den optimale kurs mod din behandling...7 Second opinion...9 Samarbejde med det offentlige...11 Samspil med

Læs mere

Prævalensundersøgelse af falsk positive resultater på dexamethason suppressionstesten om efteråret på klinisk raske heste

Prævalensundersøgelse af falsk positive resultater på dexamethason suppressionstesten om efteråret på klinisk raske heste Prævalensundersøgelse af falsk positive resultater på dexamethason suppressionstesten om efteråret på klinisk raske heste Anne Mette Have Lindberg, cand. med. vet., Kolding Dyrehospital. Summary Aims:

Læs mere

Blod i afføringen. Blod i afføringen kan være synlig eller kan opdages ved en afføringstest, såkaldt "okkult blod".

Blod i afføringen. Blod i afføringen kan være synlig eller kan opdages ved en afføringstest, såkaldt okkult blod. Blod i afføringen Blod i afføringen kan være synlig eller kan opdages ved en afføringstest, såkaldt "okkult blod". Forekomst I den almindelige befolkning observerer 20% blod i afføringen i løbet af et

Læs mere

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Blau syndrom Version af 2016 1. HVAD ER BLAU SYNDROM/JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hvad er det? Blau syndrom er en genetisk sygdom. Som patient lider man af en kombination

Læs mere

Yderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2

Yderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2 Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 424 Offentligt Yderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2 Af svar på spørgsmål 704 1 fremgår det, at der er foretaget en ny analyse

Læs mere

MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft

MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR-skanning er det bedste billedværktøj til at finde kræft i prostata og kommer til at spille en stor rolle i diagnostik og behandling af sygdommen i

Læs mere

Lyme Artrit (Borrelia Gigt)

Lyme Artrit (Borrelia Gigt) www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,

Læs mere

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro PAPA syndromet Version af 2016 1. HVAD ER PAPA 1.1 Hvad er det? PAPA er en forkortelse for Pyogen Artritis, Pyoderma gangrenosum og Akne. Det er en genetisk

Læs mere

Simple fysiske tests udført i akutmodtagelsen kan finde de svageste ældre

Simple fysiske tests udført i akutmodtagelsen kan finde de svageste ældre Simple fysiske tests udført i akutmodtagelsen kan finde de svageste ældre Ældre medicinsk patienter (+65 år) udgør den største patientgruppe på de medicinske afdelinger i Danmark. De er karakteriserede

Læs mere

Reagér på bivirkninger

Reagér på bivirkninger Reagér på bivirkninger - Og hjælp med at gøre medicin mere sikker for alle Vejledning til PowerPoint-præsentation om bivirkninger 2 Indhold 1. Indledning 2. Introduktion til slides 3. Opfølgning på undervisning

Læs mere

LUPUS og GRAVIDITET. "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96

LUPUS og GRAVIDITET. Pregnancy and Lupus Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96 Oversættelse 1999 - Hanne Hønnicke, 8800 Viborg Side 1 LUPUS og GRAVIDITET "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96 Eftersom lupus (SLE) først og fremmest

Læs mere

1. Hvad er LyLe? LyLe fordi vi har brug for hinanden! Du er ikke alene Kend din sygdom

1. Hvad er LyLe? LyLe fordi vi har brug for hinanden! Du er ikke alene Kend din sygdom 1. Hvad er LyLe? LyLe fordi vi har brug for hinanden! Hvert år får ca. 2.500 danskere enten lymfekræft, leukæmi, MDS eller andre blodkræftsygdomme, og godt 20.000 lever i dag med en af disse sygdomme.

Læs mere

UDKAST 070915. Notat vedr. Tidlig opsporing, herunder TOBS

UDKAST 070915. Notat vedr. Tidlig opsporing, herunder TOBS UDKAST 070915 Notat vedr. Tidlig opsporing, herunder TOBS Indledning Af sundhedsaftalen 2015 2018 fremgår det, at kommunerne i løbet af aftaleperioden skal iværksætte Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom

Læs mere

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro

www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Majeed Version af 2016 1. HVAD ER MAJEED 1.1 Hvad er det? Majeed er en sjælden genetisk sygdom. Børn med denne sygdom lider af CRMO (kronisk rekurrent multifokal

Læs mere

Danmark forrest i kampen mod hjertesygdom

Danmark forrest i kampen mod hjertesygdom Danmark forrest i kampen mod hjertesygdom Af: Arne Astrup, professor; dr. med. 1. januar 2011 kl. 11:33 Danmark har i de senere år oplevet et drastisk fald i død af hjerte-karsygdom, så vi nu ligger bedst

Læs mere

1 / 5 SIDE 1. Andet (angiv venligst) Overlæger og professor. Sp1: Titel. Region Hovedstaden. Sp2: Ansat i: Onkologi. Sp3: Hvad beskæftiger du dig med

1 / 5 SIDE 1. Andet (angiv venligst) Overlæger og professor. Sp1: Titel. Region Hovedstaden. Sp2: Ansat i: Onkologi. Sp3: Hvad beskæftiger du dig med #1 FULDFØRT Besvarelser indtastet manuelt INavn: Inge Marie Svane Påbegyndt: 10. november 2015 14:05:47 S T SIDE 1 Sp1: Titel Sp2: Ansat i: Sp3: Hvad beskæftiger du dig med Sp4: Har Danmark behov for Kræftplan

Læs mere

De praktiske indslag. Hvilke overvejelser skal man gøre sig? Fodring og management af heste med PPID og EMS

De praktiske indslag. Hvilke overvejelser skal man gøre sig? Fodring og management af heste med PPID og EMS Fodring og management af heste med PPID og EMS Nanna Luthersson, DVM, Hestedoktoren I/S De praktiske indslag Korrekt diagnose forudsætning for god rådgivning EMS Fodring, egnede/uegnede fodermidler Slankekure

Læs mere

BILAG I PRODUKTRESUME

BILAG I PRODUKTRESUME BILAG I PRODUKTRESUME 1 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Porcilis PCV, injektionsvæske, emulsion til svin 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Hver dosis af 2 ml indeholder: Aktivt stof Porcint circovirus

Læs mere

Patientvejledning. For lavt stofskifte

Patientvejledning. For lavt stofskifte Patientvejledning For lavt stofskifte For lavt stofskifte kaldes også myxødem, hypotyreose eller hypotyreoidisme. Når skjoldbruskkirtlen ikke kan danne tilstrækkelige mængder stofskiftehormoner, får man

Læs mere

Udfordringer og ønsker for de patienter, som ikke passer ind i et pakkeforløb set fra almen praksis

Udfordringer og ønsker for de patienter, som ikke passer ind i et pakkeforløb set fra almen praksis Udfordringer og ønsker for de patienter, som ikke passer ind i et pakkeforløb set fra almen praksis v. Roar Maagaard, formand for DSAM, praktiserende læge & lektor, Skødstrup Lægepraksis Mit indlæg baserer

Læs mere

forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser

forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser INFEKTIONS- SYGDOMME S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 København S TIL DEN GRAVIDE Tel.:

Læs mere

Deltagerinformation. Et videnskabeligt forsøg med to forskellige doseringer af strålebehandling til patienter opereret for brystkræft

Deltagerinformation. Et videnskabeligt forsøg med to forskellige doseringer af strålebehandling til patienter opereret for brystkræft Deltagerinformation Et videnskabeligt forsøg med to forskellige doseringer af strålebehandling til patienter opereret for brystkræft Protokoltitel: Hypofraktioneret versus normofraktioneret helbrystbestråling

Læs mere

Luftvejslidelser, hoste og nedsat præstation

Luftvejslidelser, hoste og nedsat præstation Luftvejslidelser, hoste og nedsat præstation Det er vigtigt at vide som hesteejer, at det som udgangspunkt altid er unormalt for hesten at have hoste eller bilyde i forbindelse med vejrtrækning, enten

Læs mere

DILATERET KARDIOMYOPATI

DILATERET KARDIOMYOPATI Hjertesygdomme hos Mindre Husdyr DILATERET KARDIOMYOPATI Hvad betyder navnet? Dilateret kardiomyopati (DKM) skyldes, at hjertemuskelcellerne er syge. (dilateret=udvidet; kardiomyopati = hjertemuskelsygdom).

Læs mere

SLE og Nyreinvolvering

SLE og Nyreinvolvering SLE og Nyreinvolvering Marselisborg Centeret 6 marts 2010 Overlæge Per Ivarsen Nyremedicinsk afdeling Århus Universitetshospital, Skejby Systemisk Lupus Erythromatosus SLE hvor hyppigt er det. 1500-2000

Læs mere

Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database.

Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database. Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database. Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP November 2011 PRODUKTRESUMÉ 4.2 Dosering og indgivelsesmåde

Læs mere

Kvalitet og kompetencer i demensindsatsen

Kvalitet og kompetencer i demensindsatsen Kvalitet og kompetencer i demensindsatsen Gunhild Waldemar Nationalt Videnscenter for Demens National handlingsplan for demens Overordnede mål 2025 1. Danmark skal være et demensvenligt land, hvor mennesker

Læs mere

ELEKTRONISK SMERTESTILLENDE OG UDRENSENDE LYMFEDRÆNAGE

ELEKTRONISK SMERTESTILLENDE OG UDRENSENDE LYMFEDRÆNAGE ELEKTRONISK SMERTESTILLENDE OG UDRENSENDE LYMFEDRÆNAGE Hvordan kan dette være interessant/relevant for dig? Jo - hvis du f.eks. har problemer med: Ødemer/Væskeophobninger og andre hævelser Hudproblemer,

Læs mere

HYPERTROFISK KARDIOMYOPATI HOS KAT

HYPERTROFISK KARDIOMYOPATI HOS KAT Hjertesygdomme hos Mindre Husdyr HYPERTROFISK KARDIOMYOPATI HOS KAT Hvad betyder navnet? Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en hjertesygdom, hvor hjertemusklen fortykkes (hypertrofisk = fortykkelse, kardiomyopati

Læs mere

FØLGEVIRKNINGER AF DELIR. Demensdagene 2011. Hotel Scandic. Ledende overlæge Lisbeth Uhrskov Ph.D., MSc.(Econ), Lektor Lisbeth.Uhrskov@ps.rm.

FØLGEVIRKNINGER AF DELIR. Demensdagene 2011. Hotel Scandic. Ledende overlæge Lisbeth Uhrskov Ph.D., MSc.(Econ), Lektor Lisbeth.Uhrskov@ps.rm. FØLGEVIRKNINGER AF DELIR Demensdagene 2011. Hotel Scandic. Ledende overlæge Lisbeth Uhrskov Ph.D., MSc.(Econ), Lektor Lisbeth.Uhrskov@ps.rm.dk HVORDAN ER DET AT VÆRE DELIRØS? A. De diagnostiske kriterier

Læs mere

CRPS. Komplekst Regionalt Smertesyndrom. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Ergoterapien, MT

CRPS. Komplekst Regionalt Smertesyndrom. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Ergoterapien, MT CRPS Komplekst Regionalt Smertesyndrom Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Ergoterapien, MT Denne pjece er til personer, hvor der er mistanke om CRPS, eller hvor CRPS er diagnosticeret.

Læs mere

HVAD ER ADHD? Erhvervscenter Espelunden 31. maj 2010. Lene Buchvardt ADHD-foreningen

HVAD ER ADHD? Erhvervscenter Espelunden 31. maj 2010. Lene Buchvardt ADHD-foreningen HVAD ER ADHD? Erhvervscenter Espelunden 31. maj 2010 Lene Buchvardt ADHD-foreningen HVAD ER ADHD? Attention Deficit Hyperactivity Disorder = opmærksomhed = mangel eller underskud = hyperaktivitet = forstyrrelse

Læs mere

Patientinformation. Veneblodprop i benet. Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Medicinsk Klinik Medicinsk Center

Patientinformation. Veneblodprop i benet. Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Medicinsk Klinik Medicinsk Center Patientinformation Veneblodprop i benet Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Medicinsk Klinik Medicinsk Center 2 Veneblodprop i benet De har lige fået besked om, at De har en veneblodprop /dyb årebetændelse

Læs mere

VÆRD AT VIDE FORBYGGENDE SELVMONITORERING

VÆRD AT VIDE FORBYGGENDE SELVMONITORERING VÆRD AT VIDE FORBYGGENDE SELVMONITORERING Faglige input produceret af og for partnerne i Lev Vel, delprojekt Forebyggende Ældre, sundhed og Forfatter: Af Julie Bønnelycke, videnskabelig assistent, Center

Læs mere

bedre end sit rygte Den naturlige overgangsalder

bedre end sit rygte Den naturlige overgangsalder Vi kommer alle ud for spørgsmål omkring overgangsalderen, som har mange facetter. Når den sniger sig ind på kvinderne, føler nogle at der er noget unormalt ved deres krop, hvilket giver anledning til uro

Læs mere

Hvorfor har vi brug for salt?

Hvorfor har vi brug for salt? Forskningsnyheder om Huntingtons Sygdom På hverdagssprog Skrevet af forskere. Til det globale HS-fællesskab Højeffekts-hjerneskanninger afslører natriumændringer ved HS En ny hjerneskanningsteknik afslører

Læs mere

Projekt vedr. sygeplejerskers overtagelse af udførelse af knoglemarvsundersøgelser Hæmatologisk Ambulatorium, Vejle Sygehus

Projekt vedr. sygeplejerskers overtagelse af udførelse af knoglemarvsundersøgelser Hæmatologisk Ambulatorium, Vejle Sygehus Projekt vedr. sygeplejerskers overtagelse af udførelse af knoglemarvsundersøgelser Hæmatologisk Ambulatorium, Vejle Sygehus 1. Titel Reorganisering i Hæmatologisk Ambulatorium; Sygeplejersker overtager

Læs mere

6. Børn i sundhedsvæsenet

6. Børn i sundhedsvæsenet Børn i sundhedsvæsenet 123 6. Børn i sundhedsvæsenet Sundhed afhænger af mange forhold En befolkningsgruppes helbredstilstand afhænger af mange forhold som livsstil, arbejdsmæssige og sociale forhold og

Læs mere

Forsøg med kræftmedicin hvad er det?

Forsøg med kræftmedicin hvad er det? Herlev og Gentofte Hospital Onkologisk Afdeling Forsøg med kræftmedicin hvad er det? Dorte Nielsen, professor, overlæge, dr. med. Hanne Michelsen, ledende projektsygeplejerske Birgitte Christiansen, klinisk

Læs mere

ORDINÆR EKSAMEN I EPIDEMIOLOGISKE METODER IT & Sundhed, 2. semester

ORDINÆR EKSAMEN I EPIDEMIOLOGISKE METODER IT & Sundhed, 2. semester D E T S U N D H E D S V I D E N S K A B E L I G E F A K U L T E T K Ø B E N H A V N S U N I V E R S I T E T B l e g d a m s v e j 3 B 2 2 0 0 K ø b e n h a v n N ORDINÆR EKSAMEN I EPIDEMIOLOGISKE METODER

Læs mere

BAGGRUNDSTEKST DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1

BAGGRUNDSTEKST DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1 DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1 INDHOLD DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER 3 ADHD 4 DEPRESSION 5 FÆLLESBETEGNELSEN

Læs mere

Depression brochure Hvorfor diagnosen, bruge bedre depression

Depression brochure Hvorfor diagnosen, bruge bedre depression Depression Denne brochure handler om depression. Hvorfor det er vigtigt at få stillet diagnosen, og hvilken medicin man kan bruge. Men også om, hvordan man kan blive bedre til at undgå en ny depression.

Læs mere

ANTI STRESS MANUAL 4 TRIN TIL AT KOMME STYRKET UD AF DIN STRESS

ANTI STRESS MANUAL 4 TRIN TIL AT KOMME STYRKET UD AF DIN STRESS ANTISTRESS MANUAL 4 TRIN TIL AT KOMME STYRKET UD AF DIN STRESS FORORD Antistressmanualen er skrevet ud fra faglige kompetencer og personlige erfaringer med stress. Udledt af flere års praktisk erfaring

Læs mere

PRODUKTRESUMÉ. for. Prascend, tabletter 1 mg. Aktivt stof Hver tablet indeholder 1 mg pergolid (som 1,31 mg pergolidmesilat).

PRODUKTRESUMÉ. for. Prascend, tabletter 1 mg. Aktivt stof Hver tablet indeholder 1 mg pergolid (som 1,31 mg pergolidmesilat). 6. juli 2012 PRODUKTRESUMÉ for Prascend, tabletter 1 mg 0. D.SP.NR 28047 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Prascend 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Aktivt stof Hver tablet indeholder 1 mg pergolid

Læs mere

Uddannelsesordning for Beslagsmedeuddannelsen

Uddannelsesordning for Beslagsmedeuddannelsen Uddannelsesordning for Beslagsmedeuddannelsen 1. Ikrafttrædelsesdato: 01.08.2015 Udstedt af Metalindustriens Uddannelsesudvalg i henhold til bekendtgørelse nr. 318 af 26. marts 2015 om uddannelsen til

Læs mere

Diabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på?

Diabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på? Diabetesmedicin Denne brochure handler om medicin til type 2-diabetes. Hvordan får du den bedste effekt af din medicin? Hvilke bivirkninger kan den have? Hvad kan du selv gøre, og hvad skal du være opmærksom

Læs mere

Københavns Universitet. Smerter Carlsen, Britt; Gleerup, Karina Charlotte Bech. Published in: Ridehesten. Publication date: 2015

Københavns Universitet. Smerter Carlsen, Britt; Gleerup, Karina Charlotte Bech. Published in: Ridehesten. Publication date: 2015 university of copenhagen Københavns Universitet Smerter Carlsen, Britt; Gleerup, Karina Charlotte Bech Published in: Ridehesten Publication date: 2015 Citation for published version (APA): Carlsen, B.,

Læs mere

Kapitel 16. Hvilken betydning har kondital for selvvurderet helbred og blodsukker?

Kapitel 16. Hvilken betydning har kondital for selvvurderet helbred og blodsukker? Kapitel 16 Hvilken betydning har kondital for selvvurderet helbred og blodsukker? Kapitel 16. Hvilken betydning har kondital for selvvurderet helbred og blodsukker? 165 Et lavt kondital er forbundet med

Læs mere

Caserapport om Relationel koordination i Region Nord. Koordinering af samarbejdet omkring medicinske problemstillinger hos ortopædkirurgisk patienter

Caserapport om Relationel koordination i Region Nord. Koordinering af samarbejdet omkring medicinske problemstillinger hos ortopædkirurgisk patienter Caserapport om Relationel koordination i Region Nord Koordinering af samarbejdet omkring medicinske problemstillinger hos ortopædkirurgisk patienter Ortopædkirurgisk Afdeling og Medicinsk Endokrinologisk

Læs mere

Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin

Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Flere indberettede bivirkninger end forventet Sundhedsstyrelsen har modtaget et stigende antal bivirkningsindberetninger

Læs mere

BILAG I PRODUKTRESUME

BILAG I PRODUKTRESUME BILAG I PRODUKTRESUME 1/16 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Nobivac Piro 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Pr. 1 ml dosis: Aktivt stof 606 (301-911) totale antigen masseenheder af opløseligt parasitantigen

Læs mere

LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER 2009 Afsnitsrapport. Indlagte

LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER 2009 Afsnitsrapport. Indlagte LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER 2009 Afsnitsrapport Indlagte Denne rapport er udarbejdet for indlagte patienter på Afsnit D9 Medicinsk Afdeling M Regionshospitalet Randers og Grenaa Den Landsdækkende

Læs mere

Model for risikovurdering modul 4, 6 og 8

Model for risikovurdering modul 4, 6 og 8 Modul 4 Aktuelt sygeplejeproblem Teoretisk begrundelse for risici Aktuelt sygeplejeproblem Teoretiske begrundelser for risici Epidemiologiske belæg for risici og forhold, der forstærker risici Eksempelvis:

Læs mere

Forfatter erhvervspsykolog Birgitte Jepsen Nej, tak til stress. Danskernes stress i tal

Forfatter erhvervspsykolog Birgitte Jepsen Nej, tak til stress. Danskernes stress i tal Forfatter erhvervspsykolog Birgitte Jepsen Nej, tak til stress Vi har kendt til stress i mange år. Vi har hørt om personer med stress. Vi har mødt nogle, der har været ramt af stress og vi har personer

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren

Indlægsseddel: Information til brugeren Indlægsseddel: Information til brugeren Havrix 1440 ELISA U/ml, injektionsvæske, suspension Hepatitis A-virus (inaktiveret) Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du får vaccinen - Gem indlægssedlen.

Læs mere

Psykiatri. INFORMATION til pårørende

Psykiatri. INFORMATION til pårørende Psykiatri INFORMATION til pårørende VELKOMMEN Som pårørende til et menneske med psykisk sygdom er du en vigtig person både for patienten og for os som behandlere. For patienten er du en betydningsfuld

Læs mere

En intro til radiologisk statistik

En intro til radiologisk statistik En intro til radiologisk statistik Erik Morre Pedersen Hypoteser og testning Statistisk signifikans 2 x 2 tabellen og lidt om ROC Inter- og intraobserver statistik Styrkeberegning Konklusion Litteratur

Læs mere

INDHOLD. Indledning 2

INDHOLD. Indledning 2 INDHOLD Indledning 2 Tabel 1: Anmeldelser fordelt på dækningsområder 4 Tabel 2: på udvalgte områder 5 Tabel 3: på offentlige hospitaler 6 Tabel 4: fordelt på private hospitaler 7 Tabel 5: fordelt på afgørelsestyper

Læs mere

Organkirurgisk Afdeling. Mavesår. Patientinformation. www.koldingsygehus.dk

Organkirurgisk Afdeling. Mavesår. Patientinformation. www.koldingsygehus.dk Organkirurgisk Afdeling Mavesår Patientinformation www.koldingsygehus.dk Hvad er et mavesår? Sår i mavesæk eller tolvfingertarm. Hos raske personer er slimhinden i mavesæk og tolvfingertarm intakt og

Læs mere

48 BILKØRSEL MED ALKOHOL OG ANDRE STOFFER

48 BILKØRSEL MED ALKOHOL OG ANDRE STOFFER 48 BILKØRSEL MED ALKOHOL OG ANDRE STOFFER Bilkørsel med alkohol og andre stoffer Af seniorforsker Inger Marie Bernhoft BILKØRSEL MED ALKOHOL OG ANDRE STOFFER 49 Selv om forekomsten af alkohol hos bilister

Læs mere

Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn

Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn. Denne information er udarbejdet af personalet, vi har taget udgangspunkt i sundhedsstyrelsens vejledning:

Læs mere

Deltager information

Deltager information READ, Bilag 10 Fortroligt Side 1 af 7 Deltager information Protokol DBCG 07-READ, dateret 15. oktober 2009. Et videnskabeligt forsøg med to forskellige kombinationer af kemoterapi til patienter med brystkræft.

Læs mere

Multipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation

Multipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation Multipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation MEN1 er en arvelig sygdom, hvor der påvises en eller flere knuder (tumorer) i hormonproducerende kirtler. MEN1 er en sjælden lidelse, som rammer mænd

Læs mere

PenSam's førtidspensioner2009

PenSam's førtidspensioner2009 PenSam's førtidspensioner2009 PenSam Liv forsikringsaktieselskab CVR-nr. 14 63 89 03 Hjemsted Furesø, Danmark PMF Pension forsikringsaktieselskab CVR-nr. 14 08 85 71 Hjemsted Furesø, Danmark pensionskassen

Læs mere

og alvorligt problem i Da

og alvorligt problem i Da Hjerteorm hos hund e og alvorligt problem i Da Af Dyrlæge, Ph.d.-studerende Jakob Willesen, Hospital for Mindre Husdyrs Sygdomme, Den K Hjerteorm hos hund var før 1990 en eksotisk sygdom i Danmark. I dag

Læs mere