Unges brug og misbrug af hash i Danmark? Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI

Transkript

1 Unges brug og misbrug af hash i Danmark? Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI

2 Indhold Unges forbrug af hash Unges forbrug i et psykologisk perspektiv Udredning af unge 2 cases Behandling af unge Basisforståelsen

3 Unges forbrug af hash

4 Forbrug af ilegale stoffer Tabel 1. Andelen af årige der har/har haft et forbrug af cannabis n=735 n=1.728 n=919 n=862 n=1.643 n=1.652 n=2.510 Sidste måned 3,7 7,8 8,2 8,1 7,1 8,5 10,7 Sidste år 12,9 20,1 20,5 21,3 18,9 23,9 23,3 Nogensinde prøvet 34,7 41,5 44,2 41,1 38,0 41,5 45,6 1 Baseret på SUSY1994, SUSY 2000, SUSY 2005, AiD 2008, SUSY 2010 og SUSY Baseret på herværende UngMap undersøgelse fra Centerfor Rusmiddelforskning, marts Tabel 2. Andelen af årige der har/har haft et forbrug af andre illegale stoffer end cannabis n=740 n=1.690 n=900 n=858 n=1.619 n=1.619 n=2.504 Sidste måned 0 3,0 2,0 2,3 1,7 1,6 2,8 Sidste år 0,7 8,0 5,3 8,0 4,3 3,9 7,1 Nogensinde prøvet 3,0 14,5 14,2 15,2 10,6 9,1 14,3 1 Baseret på SUSY1994, SUSY 2000, SUSY 2005, AiD 2008, SUSY 2010 og SUSY Baseret på herværende UngMap undersøgelse fra Centerfor Rusmiddelforskning, marts 2014.

5 Estimater Der findes ca unge i alderen år som ryger hash hver dag/næsten hver dag (20+ dage om måneden). Når andre stoffer inddrages er det mellem der ryger hash hver dag/næsten hver dag og/eller tager hash, kokain, ecstasy og/eller hallucinogener mindst 4 dage om måneden ryger hash dagligt/næsten daglig af de årige.

6 Unges forbrug i et psykologisk perspektiv

7 En forståelsesmodel Eksternalisering Internalisering Lav belastede unge Eksternaliserende unge Internaliserende unge Svært Eksternaliserende unge Psykisk belastede unge Svært internaliserende unge

8 Belastningsgrad Alle (N=3064) Externalisering Internalisering LAV, N=2.214, 71% 0% forstyrrende I skolen; 1.1 % voldelig*; 0.4% depression*; 1.8% psyk. Diagnose; 0.5% selvmordstanker*; 0.2% psykofarmaka 50.6% kvinder 1% daglig brug hash; 7% hash sidste måned EP: N=322, 11.2 % 69% forstyrrende I skolen; 43% bortvist skole; 28% pjækket meget; 13% voldelig*; 30% impulsiv 77% mænd 5% daglig brug hash 19% hash sidste måned SEP, N=70, 2.4% 28% psyk.diagnose 50% trauma oplev. 79% forstyrrende I skolen 69 bortvist skole 39% voldelige* 65% impulsive 66% opmærk.prob. 65% lav selvkontrol 63% men 16% dagligt cannabis 29% cannabis sidste måned POP, N=156, 5.3 % 62% psyk. diagnose a 27% psykofarmaka* 38% traumatiske oplev. 28% selvmordsforsøg 33% 2 nære venner 32% opmærk.prob. 65% women 5% dagligt cannabis 16% cannabis sidste måned IP, N=241, 8.0 % 80% ensomme* 54% depressive* 23 angste* 36% selvmordstanker* 11% selv-skade* 66% women 0.4% dagligt cannabis 12% cannabis sidste måned SIP, N=61, 2.0% 67% psyk.diagn. 62% psykofarmaka* 52% traum.oplev. 95% depressive* 90% ensom* 73% selvmordstanker* 49% selvmordsforsøg 69% opmærk.prob. 79% women 1% dagligt cannabis 11% cannabis sidste måned LAV: lav problemscore. EP: eksternaliserings problemer. IP: internalisings problemer. POP: psykologiske og opmærksomhedsproblemer. SEP: svære eksternaliserings problemer. SIP: svære internalisings problemer.

9 Belastningsgrad Alle (N=3064) Externalisering Internalisering LAV, N=2.214, 71% 0% forstyrrende I skolen; 1.1 % voldelig*; 0.4% depression*; 1.8% psyk. Diagnose; 0.5% selvmordstanker*; 0.2% psykofarmaka 50.6% kvinder 1% daglig brug hash; 7% hash sidste måned EP: N=322, 11.2 % 69% forstyrrende I skolen; 43% bortvist skole; 28% pjækket meget; 13% voldelig*; 30% impulsiv 77% mænd 5% daglig brug hash 19% hash sidste måned SEP, N=70, 2.4% 28% psyk.diagnose 50% trauma oplev. 79% forstyrrende I skolen 69 bortvist skole 39% voldelige* 65% impulsive 66% opmærk.prob. 65% lav selvkontrol 63% men 16% dagligt cannabis 29% cannabis sidste måned POP, N=156, 5.3 % 62% psyk. diagnose a 27% psykofarmaka* 38% traumatiske oplev. 28% selvmordsforsøg 33% 2 nære venner 32% opmærk.prob. 65% women 5% dagligt cannabis 16% cannabis sidste måned IP, N=241, 8.0 % 80% ensomme* 54% depressive* 23 angste* 36% selvmordstanker* 11% selv-skade* 66% women 0.4% dagligt cannabis 12% cannabis sidste måned SIP, N=61, 2.0% 67% psyk.diagn. 62% psykofarmaka* 52% traum.oplev. 95% depressive* 90% ensom* 73% selvmordstanker* 49% selvmordsforsøg 69% opmærk.prob. 79% women 1% dagligt cannabis 11% cannabis sidste måned LAV: lav problemscore. EP: eksternaliserings problemer. IP: internalisings problemer. POP: psykologiske og opmærksomhedsproblemer. SEP: svære eksternaliserings problemer. SIP: svære internalisings problemer.

10 De unges trivsel Gennemsnit alle 7,45. Personlige trivsel: 7,14, Nære relationer: 7,85. F Sociale trivsel (arbejde, skole, bekendte): 7,35. Hash20+: 6,72 (n=58). AH30: 7,07. Hash20ah4: 6,70

11 Belastningsgrad Alle (N=3064) Externalisering Internalisering LAV, N=2.214, 71% 0% forstyrrende I skolen; 1.1 % voldelig*; 0.4% depression*; 1.8% psyk. Diagnose; 0.5% selvmordstanker*; 0.2% psykofarmaka 50.6% kvinder 1% daglig brug hash; 7% hash sidste måned Trivsel: 7,85 EP: N=322, 11.2 % 69% forstyrrende I skolen; 43% bortvist skole; 28% pjækket meget; 13% voldelig*; 30% impulsiv 77% mænd 5% daglig brug hash 19% hash sidste måned Trivsel: 7,61 SEP, N=70, 2.4% 28% psyk.diagnose 50% trauma oplev. 79% forstyrrende I skolen 69 bortvist skole 39% voldelige* 65% impulsive 66% opmærk.prob. 65% lav selvkontrol 63% men 16% dagligt cannabis 29% cannabis sidste måned Trivsel: 6,25 POP, N=156, 5.3 % 62% psyk. diagnose a 27% psykofarmaka* 38% traumatiske oplev. 28% selvmordsforsøg 33% 2 nære venner 32% opmærk.prob. 65% women 5% dagligt cannabis 16% cannabis sidste måned Trivsel: 6,89 IP, N=241, 8.0 % 80% ensomme* 54% depressive* 23 angste* 36% selvmordstanker* 11% selv-skade* 66% women 0.4% dagligt cannabis 12% cannabis sidste måned Trivsel: 5,37 SIP, N=61, 2.0% 67% psyk.diagn. 62% psykofarmaka* 52% traum.oplev. 95% depressive* 90% ensom* 73% selvmordstanker* 49% selvmordsforsøg 69% opmærk.prob. 79% women 1% dagligt cannabis 11% cannabis sidste måned Trivsel: 4,27 LAV: lav problemscore. EP: eksternaliserings problemer. IP: internalisings problemer. POP: psykologiske og opmærksomhedsproblemer. SEP: svære eksternaliserings problemer. SIP: svære internalisings problemer.

12 Uddannelse og hash Hash Hash Antal sidste måned 20+ dage Folkeskole Efterskole Gymnasium, STX, HHX, HF (fuld HF eller enk VUC (fuld uddannelse Produktionsskole Teknisk skole Social- og sundhedshj Handelsskole, HG I lære, har læreplads I praktik, ikke lærli Kort videregående udd Mellemlang videregåen Lang videregående udd Anden uddannelse - Sk Total 2,

13 Hash og uddannelse for de årige Hash Antal 20+ dage OR STX, HTX, HHX, EUX HF, VUC, HG, erhverv Hash Antal 20+ dage OR STX, HTX, HHX, EUX HF, VUC, HG, erhverv ns

14

15 Eksempel på udvikling

16 Behandling af unge

17 Social stofmisbrugsbehandling består af sociale indsatser, der har til formål at bringe et forbrug af illegale rusmidler til ophør, reducere et forbrug og/eller fastholde ophøret/reduktionen CENTER FOR RUSMIDDELFORSKNING AARHUS UNIVERSITET

18 Social stofmisbrugsbehandling består af sociale indsatser, der har til formål at bringe et forbrug af illegale rusmidler til ophør, reducere et forbrug og/eller fastholde ophøret/reduktionen Social stofmisbrugsbehandling kan såvel have et direkte fokus på stofferne (reducere/bringe til ophør) som på de barrierer der måtte være for at reducere/bringe til ophør (reducere de barrierer der forhindrer reduktion/ophør). CENTER FOR RUSMIDDELFORSKNING AARHUS UNIVERSITET

19 integreret behandling Når venner, kærester, forældre, uddannelsessystem, psykiatri, egen læge mm. inddrages I behandlingen CENTER FOR RUSMIDDELFORSKNING AARHUS UNIVERSITET

20 1. Udredningssamtale (session 0) 2. Forberedelse til samtalen 4. Etablering af alliance og engagement Dagsorden (hvad skal der ske i dag) Tilbagemelding udredning (kun session 1/2) 3. Samtale times varighed 5. Identificering af mål /status for mål Arbejde på hvordan målene nås 6. Mål-analyse Hvor befinder målene for behandlingen sig i forandringscirklen Førovervejelse Overvejelse Forberedelse Handlefasen Mål 5 Mål 3 Mål 4 Mål 2 Mål 1 7. Mål-opnåelse Identificering af risikofaktorer Copingstrategier I forhold til risikofaktorer Træning 8. Efter samtalen

21 1. Udredningssamtale (session 0) 2. Forberedelse til samtalen Motiverende samtale 4. Etablering af alliance og engagement Dagsorden (hvad skal der ske i dag) Tilbagemelding udredning (kun session 1/2) 3. Samtale times varighed Identificeringen af og arbejdet med målene 5. Identificering af mål /status for mål Arbejde på hvordan målene nås 6. Mål-analyse Hvor befinder målene for behandlingen sig i forandringscirklen Førovervejelse Overvejelse Forberedelse Handlefasen Mål 5 Mål 3 Mål 4 Mål 2 Mål 1 Kognitiv adfærdsterapi 7. Mål-opnåelse Identificering af risikofaktorer Copingstrategier I forhold til risikofaktorer Træning 8. Efter samtalen

22 1. Udredningssamtale (session 0) 2. Forberedelse til samtalen Motiverende samtale 4. Etablering af alliance og engagement Dagsorden (hvad skal der ske i dag) Tilbagemelding udredning (kun session 1/2) 3. Samtale times varighed Identificeringen af og arbejdet med målene 5. Identificering af mål /status for mål Arbejde på hvordan målene nås 6. Mål-analyse Hvor befinder målene for behandlingen sig i forandringscirklen Førovervejelse Overvejelse Forberedelse Handlefasen Mål 5 Mål 3 Mål 4 Mål 2 Mål 1 - Vouchers - Påmindelser - Kontrakt - Opfølgning (CC) - fader ud - Telefon, Skype, SMS Kognitiv adfærdsterapi 7. Mål-opnåelse Identificering af risikofaktorer Copingstrategier I forhold til risikofaktorer Træning 8. Efter samtalen

23 Eksempel på systemer den unge inkluderes i Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Egen læge Arbejde skole Økonomi Familie Ungdomspension Sportsklub Misbrugsbehandlingscenter Stofvenner Institution Stoffrivenner Bande Psykiater bolig Kæreste Politi/ SSP

24 Eksempel på ung med misbrug Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Egen læge Sportsklub Arbejde Teknisk skole Fængsel Mor + stedfar uden støtte Misbrugsbehandlingscenter Stofvenner Ungdomspension Psykiater Kæreste Politi/ SSP Bande Center for Rusmiddelforskning, AU

25 Det gode forløb Egen læge Fængsel Misbrugsbehandlingscenter +Grundkursus Mor + stedfar med støtte I lære Stof-venner + stoffri venner Egen lejlighed Psykiater Politi/ SSP Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Sportsklub Bande Kæreste Center for Rusmiddelforskning, AU

26 Det dårlige forløb Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Egen læge Arrest Specialskole Arbejde Mor + stedfar uden støtte Ungdomspension Psykiater AK81 Social_ forvaltning Politi/ SSP Sportsklub Misbrugsbehandlingscenter Stofvenner Stofmisbrugende kæreste Center for Rusmiddelforskning, AU

27 Det gode forløb Egen læge Fængsel Misbrugsbehandlingscenter +Grundkursus Mor + stedfar med støtte I lære Stof-venner + stoffri venner Egen lejlighed Psykiater Politi/ SSP Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Sportsklub Bande Kæreste Center for Rusmiddelforskning, AU

28 Basisforståelsen

29 Basis-Model Illegale stoffer storforbrug alkohol Normalisering Opdragelses-stil Socialiserings- og selektion Stepping stone, gateway og common liability Selvmedicinering Internalisering/eksternalisering

30 Tak for opmærksomheden