FAM OUH, Odense Universitetshospital. Indholdsfortegnelse

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "FAM OUH, Odense Universitetshospital. Indholdsfortegnelse"

Transkript

1 Studieplan Sygeplejerskeuddannelsen Modul 11 Medicinsk forløb i CAP Udarbejdet af Tenna Kjær Klinisk vejleder i. 1

2 Indholdsfortegnelse 1. Modul Læringsudbytte Individuel studieplan Justering af individuel studieplan Evaluering Forventninger til den studerende Studierammer i afdelingen Studiemetoder Introduktion Dokumentationsark Fastlagt studieaktivitet Litteratur...8 Bilag I: Inspiration til læringsudbytte modul Dokumentationsark for modul 11: ABCDE principper...12 Dokumentationsark for modul 11: Smerter, reaktion på sygdom og lidelse...13 Dokumentationsark for modul 11: Kommunikation og relation...14 Dokumentationsark for modul 8: Etik og lovgivning i sygeplejen...15 Dokumentationsark for modul 11: Specialerelateret. Sygepleje til KOL patient..16 Dokumentationsark for modul 11: Specialerelateret. Sygepleje til patient med gastroenterit

3 1. Modul 11 Modul 11 retter sig mod klinisk sygepleje relateret til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme. Desuden er der fokus på den enkelte patient og dennes netværk med henblik på at planlægge, koordinere, udføre og dokumentere sammenhængende patientforløb 1.1 Læringsudbytte Vi har valgt at indsætte læringsudbyttet for modul 11: Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter At argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til centrale sygeplejefaglige problemstillinger på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af tydeligt fagsprog At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper At identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje At handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer. 3

4 2. Individuel studieplan Indenfor de første 14 dage afholdes der forventningssamtale, hvor der udarbejdes individuel studieplan. I samtalen deltager den studerende, klinisk vejleder og evt. medvejleder. Der afsættes ca. en time til samtalen. Den studerende skal forberede skriftligt ud fra skabelon til individuel studieplan, uddannelsesplanen og målene for klinisk praksis. _august_2010.doc 2.1 Justering af individuel studieplan Ca. halvvejs i forløbet afholdes midtvejsevaluering og justering af individuel studieplan. Den studerende skal forberede sig ved at gøre sig overvejelser om, hvor langt hun er nået i forhold til målene. Vejleder evaluerer den studerende i forhold til målene og hvad den studerende kan arbejde videre med. Desuden afklares det om forventningerne mellem den studerende og vejleder er opfyldt. 2.2 Evaluering Der afholdes samtale, hvor den studerende og vejledere evaluerer modul 11. Det drøftes på hvilket niveau den studerende er på i forhold til målene for modul 11 og hvad der skal arbejdes videre med i modul 12. Den studerende forbereder sig til samtalen. 4

5 3. Forventninger til den studerende At den studerende: tager initiativ og medansvar i forhold til egen læring deltager aktivt i udvikling af praktisk kliniske kompetencer tager medansvar for at overholde eget ansvars og kompetenceområder søger vejledning efter behov arbejder målrettet mod opfyldelse af målene tager aktivt del i afdelingens undervisningsaktiviteter tager medansvar for og overholder de aftaler, som de indgår med deres vejledere tager aktivt del i de sygeplejeopgaver, der er i relation til udvalgte patienter deltager i rutinemæssige opgaver, som f. eks oprydning mm evaluerer den kliniske undervisning, inden afslutningen af det kliniske undervisningsforløb 4. Studierammer i afdelingen 4.1 Studiemetoder Inspiration til læringsudbytte. I relation til de enkelte læringsudbytter, er der udarbejdet et skema, der er tænkt som inspiration til hvordan den studerende kan arbejde med de forskellige områder. Se bilag I Skema over ugerne Områderne er lagt ind i en uge oversigt, som kan justeres i forbindelse med individuel studieplan. 5

6 Uge 1-2 Uge 3 Uge 4 Uge 5 Uge 6 Uge 7 Uge 8 Uge 9 Uge Introduktion til Introduktion ved oversygeplejerske Modtagelse af patient ABCDE Reaktioner på sygdom og lidelse Sygepleje til KOL patient Kommunikatio n og relation Sygepleje til Patienter, der er i isolation Patientforløb Etik og Jura Eksamen Intern prøve Introduktion til cosmic. At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af tydeligt fagsprog Fokus på hygiejne Mødet med afdelingens patienter Medicinadministratio n Helhedspleje til 1-2 patienter Smerter De mellem menneskelige relationer Tværfagligt samarbejde Fastlagt studieaktivitet. F.eks: Modtagelse af patient eller udskrivelse af patient Helhedspleje til 2 4 patienter At beherske sygeplejehandlinge r komplekse kliniske patientsituationer Studiebesøg F.eks: ATC modtageområde t D Lungemedinsk afdeling J OBS! PARIS- Patientens møde med sundhedsvæsnet At identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje Øve sygeplejeprocesse n At argumentere for vurderinger og interventioner på baggrund af praksis-udviklings- & forskningsbaseret viden Individuel studieplan Dokumentations ark og refleksion. Dokumentation s ark og refleksion Dokumentation s ark og refleksion Justering af individuel studieplan Dokumentations ark og refleksion Dokumentation s ark og refleksion Evaluerin g 6

7 4.2 Introduktion Der er udarbejdet et skema over introduktionsforløbet. Opgaver Kliniske metoder Forslag til litteratur/ aftaler At lære afdelingen og personalet at kende At deltage i afsnittets fællesaktiviteter At kende og anvende afdelingens praksis mht. varetagelse af patientsikkerhed At udføre korrekt håndhygiejne og anvende og uniformsetikette At udarbejde individuel studieplan Den kliniske vejleder viser rundt og introducerer ifølge generel introduktion til Mødeaktivitet og undervisning At have pauser sammen med det øvrige personale Anvende kliniske retningslinjer OUH At gennemføre håndhygiejne med henholdsvis sprit og sæbe At forbygge direkte og indirekte smitteoverføring At adskille rent, urent og sterilt Anvende retningslinjer for uniforms etikette At møde ressourceperson indenfor hygiejneområdet Den studerende forbereder sig inden samtalen ud fra skabelon til individuel studieplan At overholde sit ansvars - og kompetenceområde Introduktionsprogram udleveres af klinisk vejleder Deltage i introduktion og brandøvelse Utilsigtede hændelser okid=94965 Klinisk retningslinje for hygiejne Vejledning og skabelon for individuel studieplan 7

8 4.3 Dokumentationsark Dokumentationsark er et læringsredskab, den studerende kan bruge i relation til følgende emner: Modtagelse af patient. Triagering ud fra ABCDE principper Kommunikation og relation Reaktion på sygdom og lidelse. Smerter Etik og jura Specialerelateret. Sygepleje til patient med KOL Specialerelateret. Sygepleje til patient med gastroenterit Dokumentationsarkene danner baggrund for refleksion med kliniske vejleder og med andre uddannelsessøgende. Dokumentationsarkene indeholder beskrivelse af tema, mål, læringsstrategi og evaluering. Se bilag II 4.4 Fastlagt studieaktivitet I modul 11 er den fastlagt studieaktivitet ifølge modulplanen rettet mod en klinisk metode. Det kan fx være modtagelse eller udskrivelse af en patient. Den studerende og vejleder aftaler hvilken situation, der skal danne ramme om den fastlagte studieaktivitet og klinisk vejleder overvære situationen. Den studerende reflekterer skriftligt og der aftales mundtligt refleksion med den kliniske vejleder. Klinisk vejleder sender dokumentation for fastlagt studieaktivitet til UCL. 5. Litteratur Den studerende kan anvende litteratur som hun er blevet anbefalet i forbindelse med modul 10, samt lade sig inspirere af nedenstående henvisninger(obs skal revideres) 8

9 Amtsrådsforeningen m.fl. De mellemmenneskelige relationer anbefalinger for kommunikation, medinddragelse og kontinuitet. Kvalitetsafdelingen Århus Amt Callesen, Torben: Den akutte patient. Munksgaard 2010 Eide og Eide: kommunikasjon i relasjoner. Gyldendal norsk forlag Falck, Bent: At være der, hvor du er. Nyt Nordisk Forlag 2010 Gottrup, Finn m.fl: Sår, baggrund, diagnose og behandling. Munksgaard 2008 Hansen, Helle Ploug : Teknikker og procedurer. En håndbog for sygeplejersker. Munksgaard Danmark 2002 Holen, Mari, Winther, Bodil: Akut, kritisk og kompleks sygepleje. Munksgaard 2009 Hygiejne komiteen OUH Kliniske retningslinjer OUH. Morse, Janice: Illness experience: dimensions of suffering 1991 Springborg Anni og Nielsen Oluf: Ind under huden. Anatomi og fysiologi. Munksgaard 2005 Strand, Liv: Fra kaos mod samling, mestring og helhed. Gyldendal Akademisk 2002 Sygeplejeetiske retningslinjer. Sundhedsloven. Lov nr. 546 af 24. juni 2005 Sund dialog. Samarbejdsaftale mellem kommuner og sygehusvæsen i Fyns Amt Karniala, Anneli : For tæt på eller for langt fra? Territoriets betydning i patientplejen. Fokus på sygeplejen, Munksgaard1966 Karniala, Anneli: Patientvask renlighed eller ren teknik. Artikel Klinisk Sygepleje Wyller, Vegard Bruun. Det sunde og det syge menneske. Gads Forlag 2008 Model for praktiske færdigheder i sygeplejen (2007), Sygeplejersken nr. 17,

10 Bilag I: Inspiration til læringsudbytte modul 11 Læringsudbytte Læringsstrategi Forslag til litteratur Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter Anvende sygeplejeprocessen som klinisk metode i relation til 1-3 patienter. Anvende kliniske retningslinjer. Dokumentationsark over speciale relateret sygepleje Sygeplejeprocessen: infonet At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af tydeligt fagsprog At argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til centrale sygeplejefaglige problemstillinger på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden Sikker kommunikation Dokumentere i COSMIC og rapportere relevante data. Dokumentationsark om kommunikation og relation. Reflekterer før, under og efter sygeplejehandlinger. Argumentere for valgte sygeplejehandlinger ud fra faglig viden Dokumentationsark om smerter ISBAR At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse Vurdere patienter ud fra ABCDE principper. Bevare ro og overblik Dokumentationsark om ABCDE Iltbehandling Medvirke til at vurdere A- gas System 22 Anlæggelse af KAD Torben Callesen m.fl. Den akutte patient Litteratur om anatomi og sygdomslære Diverse kliniske retningslinjer fra infonet 10

11 patientsituationer At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper At identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje At handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer. Anlæggelse af sonde Evt. oplæring i anlæggelse af venflon Bestille blodprøver eller andre prøver Administrere medicin til egne patienter ud fra ansvar og kompetence område. Kende virkning og bivirkning af den medicin, der administreres Dokumentations ark om etik og jura. Arbejde ud fra de sygepleje etiske retningslinjer. Dokumentations ark om etik og jura Diverse røntgen undersøgelser, CT skanninger, Ultralyd. Assistere til lumbalpunktur, acitespunktur, pleurapunktur. Forsendelse af diverse prøver: Urin til D+R Expectorart til D+R Afføring for patogene tarmbakterier og podning for noro Sygeplejestuderendes kompetence i relation til medicinadministration. Medicin.dk Se henvisninger på dokumentationsark om etik og lovgivning De sygepleje etiske retningslinjer Diverse kliniske retningslinjer fra infonet PARIS Patientens møde med sundhedsvæsnet 11

12 Dokumentationsark for modul 11: ABCDE principper Tema Mål Læringsstrategi Klinisk sygepleje og baggrundslitteratur ABCDE principper At have viden om triage ved brug af ABCDE principper. At kunne vurdere en patient ud fra ABCDE principper og kunne reflektere over sammenhænge mellem patientens målte værdier og sygdomsforløb. Viden om anatomi og fysiologi i relation til vitale værdier. Forslag: Læse kapitel 2 i Den akutte patient af Torben Callesen m.fl. Retningslinje om observation på kritiske observationsfund i på infonet Øve sig i at måle og vurdere vitale værdier hos patienter. Krav: Udarbejde patientbeskrivelse, hvor patientens vitale værdier indgår som udgangspunkt for refleksion med klinisk vejleder. Hvordan viser jeg, hvor langt jeg er nået? Beskrivelse? Klinisk færdighed? Deltage i triage af patienter. Skriftligt og mundtligt i forbindelse med patientbeskrivelse og refleksion fagligt kunne vurdere og argumentere i relation til vitale værdier Evaluering Hvem involveres, hvornår og hvor? Selvevaluering af eget arbejde og udbytte. Tilbagemelding fra klinisk vejleder i forbindelse med den mundtlige refleksion. Der vurderes ud fra de opstillede mål og med ordvalg fra karakterskalaen. Vejleders vurdering 12

13 Dokumentationsark for modul 11: Smerter, reaktion på sygdom og lidelse Tema Smerter. Observation, behandling og pleje Reaktion på sygdom og lidelse Mål Fra modulplan mm. At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer At beherske medicin administration til udvalgte patienter At have viden om smertefysiologi, smertebehandling og sygepleje til patient med smerter. Viden om forskellige reaktioner på sygdom og lidelse Læringsstrategi Klinisk sygepleje og baggrundslitteratur Forslag: Læse om smertefysiologi: Anatomi og fysiologi. Læse om smertestillende medicin. Kende virkning og bivirkning og administration af afdelingens mest anvendte smertestillende medicin Udføre sygepleje til patienter med smerter Krav: Udarbejde patientbeskrivelse med fokus på smerter, som udgangspunkt for refleksion med klinisk vejleder Hvordan viser jeg, hvor langt jeg er nået? Beskrivelse? Klinisk færdighed? Udøve sygepleje til patient med smerter. Herunder komme med forslag til behandlingsplan Anvende VAS Score til at vurdere smerteintensitet. Skriftligt og mundtligt i forbindelse med patientbeskrivelse og refleksion fagligt kunne argumentere for sygepleje og behandling til patient med smerter Evaluering Hvem involveres, hvornår og hvor? Selvevaluering af eget arbejde og udbytte. Tilbagemelding fra klinisk vejleder i forbindelse med den mundtlige refleksion. Der vurderes ud fra de opstillede mål og med ordvalg fra karakterskalaen. Vejleders vurdering 13

14 Dokumentationsark for modul 11: Kommunikation og relation Tema Mål Mål fra modulplan Læringsstrategi Klinisk sygepleje og baggrundslitteratur Kommunikation: Dialog og samspil med patienten. Fokus på den korte kontakt. Vejleders vurdering At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af fagsprog. At handle moralsk ansvarligt under hensyn til den enkelte patient. Forslag: Litt. Kommunikation i relationer: Eide& Eide. Magt og magtmisbrug. Tillid og mistillid. Konflikthåndtering. Patientperspektiv Øve bevidst og målrettet kommunikation Krav: Udarbejde patientbeskrivelse med fokus på smerter, som udgangspunkt for refleksion med klinisk vejleder Hvordan viser jeg, hvor langt jeg er nået? Beskrivelse? Klinisk færdighed? Målrettet dokumentation i Cosmic med anvendelse af sygeplejeprocessen. Vise målrettet kommunikation med patienten og eller pårørende. Mundtligt refleksion med klinisk vejleder ud fra patientbeskrivelse Evaluering Hvem involveres, hvornår og hvor? Selvevaluering af eget arbejde og udbytte. Tilbagemelding fra klinisk vejleder i forbindelse med den mundtlige refleksion. Der vurderes ud fra de opstillede mål og med ordvalg fra karakterskalaen. 14

15 Dokumentationsark for modul 8: Etik og lovgivning i sygeplejen Tema Etik og lovgivning i sygeplejen Mål Mål fra modulplan mm. At reflektere over etiske og juridiske problemstillinger i relation til patienter men psykiske problemer og sygdomme. At identificere dilemmaer og handle forsvarligt under hensyntagen til aktuel lovgivning og etiske retningslinier. Læringsstrategi Klinisk sygepleje og baggrundslitteratur Forslag: Læse lov om sygepleje. Læse sygeplejeetiske retningslinjer. Lov om tvang. Relation mellem sygeplejerske og patient Magtrelationer. Deltage i sygepleje til patienter og øve sig i at identificere etiske dilemmaer og være bevidst om hvilken lovgivning der er i spil. Krav: Patientbeskrivelse, der rummer et etisk dilemma og eller en juridisk problemstilling. Praksisbeskrivelsen danner baggrund for refleksion med klinisk vejleder Hvordan viser jeg, hvor langt jeg er nået? Beskrivelse? Klinisk færdighed? Kunne argumentere for hvordan sygeplejersken kan bevare patientens integritet. Skriftligt og mundtligt i forbindelse med patientbeskrivelse kunne komme med eksempler på etiske dilemmaer og vise viden om gældende lovgivning. Evaluering Hvem involveres, hvornår og hvor? Selvevaluering af eget arbejde og udbytte. Tilbagemelding fra klinisk vejleder i forbindelse med den mundtlige refleksion. Der vurderes ud fra de opstillede mål og med ordvalg fra karakterskalaen. Vejleders vurdering 15

16 Dokumentationsark for modul 11: Specialerelateret. Sygepleje til KOL patient Tema Mål Læringsstrategi Klinisk sygepleje og baggrundslitteratur Sygepleje til KOL patient Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med KOL patient At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer Viden om anatomi og fysiologi i relation KOL. Forslag: Læse om KOL, sygepleje til KOL patient, iltbehandling og hjertets og lungernes anatomi KOL set fra et patientperspektiv. Udøve sygepleje til KOL patient Krav: Udarbejde patientbeskrivelse, omhandlende KOL patient, som udgangspunkt for refleksion med klinisk vejleder. Hvordan viser jeg, hvor langt jeg er nået? Beskrivelse? Klinisk færdighed? Vise selvstændighed i sygepleje til patient med KOL Skriftligt og mundtligt i forbindelse med patientbeskrivelse og refleksion fagligt kunne vurdere og argumentere i relation til vitale værdier Evaluering Hvem involveres, hvornår og hvor? Selvevaluering af eget arbejde og udbytte. Tilbagemelding fra klinisk vejleder i forbindelse med den mundtlige refleksion. Der vurderes ud fra de opstillede mål og med ordvalg fra karakterskalaen. Vejleders vurdering 16

17 Dokumentationsark for modul 11: Specialerelateret. Sygepleje til patient med gastroenterit Tema Mål Læringsstrategi Hvordan viser jeg, hvor Klinisk sygepleje og langt jeg er nået? baggrundslitteratur Beskrivelse? Klinisk færdighed? Sygepleje til patient med gastroenterit Vejleders vurdering Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med patient med gastroenterit At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer Viden gastroenterit, smitteveje og hygiejniske principper Forslag: Læse om gastroenterit og sygepleje til patient med gastroenterit Isolationsregime Isolation set fra et patientperspektiv. Udøve sygepleje til patient med gastroenterit. Sende afføringsprøver Krav: Udarbejde patientbeskrivelse, omhandlende patient med gastrentrit, som udgangspunkt for refleksion med klinisk vejleder. Vise selvstændighed i sygepleje til patient med gastroenterit Skriftligt og mundtligt i forbindelse med patientbeskrivelse og refleksion fagligt kunne vurdere og argumentere i relation til vitale værdier Evaluering Hvem involveres, hvornår og hvor? Selvevaluering af eget arbejde og udbytte. Tilbagemelding fra klinisk vejleder i forbindelse med den mundtlige refleksion. Der vurderes ud fra de opstillede mål og med ordvalg fra karakterskalaen. 17