Årsrapport Slagelse Kommune

Transkript

1 Årsrapport 2012 Slagelse Kommune

2 CSU-Slagelse Norgesvej Slagelse Tlf

3 Indholdsfortegnelse 4 Indledning 5 Indbyggertal - Vestsjælland 6 Kommunikationsafdelingen 11 Læse-/Psykatriafdelingen 13 Høreafdelingen 16 Synsafdelingen 19 Abonnement økonomi 20 Afslutning 23 Bilag: Hjerneskaderehabilitering på CSU-Slagelse -et tillæg til Kommunikationsafdelingens årsrapport Synsafdelingen - Bevillinger

4 4 Indledning Målet med denne årsrapport er at give vore kommunale samarbejdspartnere indblik i indhold og omfang af CSU-Slagelses opgaver og ydelser i Rapporten indeholder en række tabeller, der giver et overblik over kvantitative data og indhold af ydelser. CSU-Slagelses tilbud blev i 2012 finansieret med udgangspunkt i Rammeaftale 2012 i Region Sjælland. Af denne fremgår det, at der på kommunikationscenter/voksenspecialundervisnings-området kan indgås leveringsaftaler. Leverandørens (CSU-Slagelse) udgangspunkt er en fast økonomisk rammefordeling efter objektive kriterier (befolkningstal) taksten har indeholdt en 2% besparelse i henhold til Rammeaftale 2011 i Region Sjælland. CSU-Slagelse har indgået leveringsaftaler med Kalundborg, Odsherred, Holbæk, Ringsted og Slagelse kommuner, hvor kommunerne har betalt en andel svarende til deres befolkningsstørrelse. Aftalen giver de nævnte kommuner fri trækningsret på ydelserne, hvilket betyder, at borgere og fagpersoner frit kan henvende sig direkte til CSU- Slagelse, som visiterer til tilbuddene. Abonnementet dækker en række ydelser og service til voksne med forskellige former for handicaps beskrevet i rapporten. På baggrund af tilbagemeldinger fra de respektive kommuner, er der i år ændret på opbygningen af årsrapporten, således at hver kommune modtager sin egen årsrapport omhandlende alle de ydelser som kommunen køber og med sammenlignelige tal til øvrige kommuner. Samtidig er der skåret betragteligt i prosadelen for at gøre rapporten mere attraktiv at læse. God læselyst. Troels Jensen, Centerleder

5 5 Indbyggertal - Vestsjælland Indbyggertal - 1. kvartal 2012 Kommune Antal Ringsted Kalundborg Holbæk Odsherred Slagelse I alt Fra Danmarks Statistik

6 6 Kommunikationsafdelingen Borgere i alt set over en to-årig periode. Kommuner Antal borgere 2011 Antal Borgere 2012 Antalt foranstaltn Antal foranstaltn Kalundborg Kommune Ringsted kommune Slagelse Kommune I alt Der har i perioden været en stigning i antallet af borgere (CPR.nr.) fra Ringsted og Kalundborg kommuner, der har fået et tilbud i kommunikationsafdelingen på CSU-Slagelse. I samme periode har der været et lille fald i antal borgere fra Slagelse kommune. Når antallet af foranstaltninger er noget højere end det større antal borgere ville medfører, skyldes det en anderledes mere specialopdeling af tilbuddene på hjerneskadeområdet. Undervisningstilbuddene opdeles nu i 5 ugers moduler. Hvert modul er på 35 timers undervisning. De fleste borgere har fået 70 eller 105 timers undervisning (2 eller 3 moduler). Mellem hvert modul er en uges pause, hvor kursisterne får opgaver, der skal arbejdes med hjemme. Ugen benyttes desuden til et infomøde for kursister og pårørende til næste modul. De pårørende deltager én dag på holdene i alle modulerne. Formålet er, at de pårørende kan få inspiration til kommunikation og håndtering af følgerne efter hjerneskaden.

7 7 Kommunikationsafdelingen Tal for Slagelse Kommune Herefter følger en opgørelse over antal borgere i Slagelse kommune fordelt på logopædisk diagnose og foranstaltning. Erhvervet hjerneskade I alt 108 borgere med erhvervet hjerneskade har fået en foranstaltning i Kommunikationsafdelingen. Erhvervet hjerneskade (fordelt på antal foranstaltninger). Kommune Afklarende samtale Udredning Kognitiv Kommunikation Rådgivning Vejledning Individuel uv. Afasi Dysartri Parkinson Samtale gruppe Vejledning pårørende Syn og hjerne Slagelse På hjerneskadeområdet, vil de fleste henvendelser starte med en afklarende samtale inden den egentlige udredning går i gang. Formålet med den afklarende samtale er at undersøge om borgeren selv (stadig) oplever et behov for talepædagogisk indsats. Nyt tilbud I 2012 har Kommunikationsafdelingen desuden løst en opgave, hvor Ringsted kommune ønskede en vurdering af en hjerneskaderamt borgers potentiale i forbindelse med en bpa-ordning. Antal borgere pr. forstaltning - Slagelse Kommune. Foranstaltning Borgere i 2011 Borgere i 2012 Stemme Stammen 3 3 Strubeløse og mundhuleopererede 0 2 Parkinson 2 6 ALS 2 1 Parkinson Pårørende er inviteret med på holdet, dels til den udredende samtale og dels undervejs. De pårørende bliver dels tilbudt viden om de kommunikative vanskeligheder som følge af parkinson, dels lærer de om forskellige kommunikationsstrategier. Strubeløse og mundhuleopererede Dette arbejde foregår i tæt samarbejde med Rigshospitalets onkologiske afdeling

8 8 Kommunikationsafdelingen Hjernens Hus Arbejdsrehabilitering For projekt Hjernens Hus har 2012 været 2. projektår. Driften finansieres dels af Slagelse Kommune, dels af satspuljemidler. Derudover er der i hele perioden (4 år) mulighed for, at andre jobcentre kan købe pladser i Hjernens Hus. I 2012 har forbruget set sådan ud: Kommune Job Trivsel Slagelse 45 7 Tilbuddenes indhold Denne opgørelse giver et kvantitativt indtryk af kommunernes forbrug af Kommunikationsafdelingens ydelser. I afdelingens tilbudskatalog og i tillægget til årsrapporten er det muligt at orientere sig om tilbuddenes indhold og omfang. Tilbudskataloget ligger på CSU-Slagelses hjemmeside. Andre målgrupper Pårørende og nære fagpersoner er centrale samarbejdsparter for Kommunikationsafdelingen. Det betyder, at vi tilbyder: individuel rådgivning af ægtefæller til/børn af/forældre til hjerneskaderamte samtalegrupper til ægtefæller til/børn af/forældre til hjerneskaderamte foredragsvirksomhed i samarbejde med Hjernens Hus for ægtefæller til/børn af/forældre til hjerneskaderamte kurser for hjemmevejledere supervision af plejepersonale En del af disse ydelser er ikke indeholdt i opgørelsen.

9 9 Kommunikationsafdelingen Evaluering I 2012 har Kommunikationsafdelingen arbejdet med at introducere et måleværktøj (Rehabiliterings Outcome Måling ROM) ROM er et ICF-baseret spørgeskema, som bruges til at vurdere borgerens status ved udredningen ROMf (før) og igen efter rehabiliteringsindsatsen er fuldført ROMe (efter) Den afsluttende scoring (ROMe) foretages på baggrund af den samlede indsats og ikke på baggrund af undervisningens formål/mål Disse målinger er kun foretaget på borgere med en hjerneskadediagnose, som har fået et holdundervisningstilbud. Målingen foretages på fire områder: 1. Funktionsevne/funktionsevnenedsættelse 2. Aktivitet 3. Deltagelse 4. Trivsel Gradueringen ser således ud: Normal Let Moderat Svær Fuld -stændig 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 Nederste og øverste trin udtrykker den henholdsvise mindste og største begrænsning en borger kan have og de mellemliggende trin illustrerer et skift i borgerens status. SMART mål I afdelingen bliver der desuden arbejdet med at sætte konkrete, personlige og målbare mål for undervisningen (SMART mål) Et eksempel på dette fremgår af nedenstående borgers målskema: MÅL Har ikke arbejdet med målet Opnåede ikke målet Opnåede delvist målet Opnåede målet Opnåede Mere end forventet Få indsigt i egen koncentrationsevne x Få indsigt i egen hukommelse x Få overblik i egen sag x

10 10 Kommunikationsafdelingen Kommunikationsafdelingen arbejder fortsat på at udvikle og opsætte personlige mål sammen med borger og evt. pårørende. Disse mål indgår i undervisningens tilrettelæggelse og evalueres efter hvert 5 ugers modul sammen med borgeren. To ben Kombinationen af personlige målbare mål og en overordnet vurdering af borgerens mestringsevne, finder vi på nuværende tidspunkt er de bedste evalueringsværktøjer på området. Udviklingsarbejde I 2012 har vi haft især 3 fokusområder: 1. Udvikling af et tæt samarbejde med andre fagpersoner i samarbejdskommunerne. 2. Et andet fokus har været på indsatsen af arbejdsrehabilitering og dermed klargøring til arbejdsmarkedet. 3. Udvikling af et intensivt specialiseret synskursus for borgere med erhvervet hjerneskade. Kommunikationsafdelingen er desuden praktiksted for audiologopædistuderende fra Københavns Universitet og SDU-Odense. Konsulenterne i afdelingen har desuden været benyttet som oplægsholdere på nationale netværksmøder, konferencer afholdt VISH og KL.

11 11 Læse- og Psykiatriafdelingen Tilbud i Læse- og Psykiatriafdelingen spænder over flere forskellige lovområder og flere forskellige finansieringsmåder. I denne rapport fokuseres udelukkende på tilbud efter Lov om kompenserende Specialundervisning og dermed abonnementsaftalen. For Psykiatriafdelingens vedkommende er det udelukkende Slagelse Kommune, der er omfattet af dette. For Læseafdelingens vedkommende er det Slagelse og Ringsted Kommuner. Sorø Kommune har en særlig aftale og er dermed ikke omfattet af denne rapport. Antal borgere og foranstaltninger i Læseafdelingen i 2011 og 2012: Kommune Borgere 2011 Borgere 2012 Foranstaltninger 2011 Foranstaltninger 2012 Slagelse Ringsted I alt Foranstaltninger i Læseafdelingen i 2011 og Slagelse Kommune Foranstaltning Læseudredning Komp.spec.underv. læsn./it Regne-/mat. udredning 3 8 Komp.spec.underv. mat. 5 7 Komp.spec.underv. eng. 3 1 I alt Tilbud om læseundervisning omfatter altid udredning og undervisning i brug af kompenserende it-hjælpemidler tilpasset borgerens behov. I forhold til tidligere år er disse ydelser derfor slået sammen.

12 12 Læse- og Psykiatriafdelingen Antal borgere i psyk.afdelingen Slagelse Kommune. Henvisningsårsag Skizofreni 9 6 Depression 8 5 Psykose 1 1 ADHD 6 8 Asperger 2 0 Misbrugsrelateret 1 2 Maniodepressiv 5 4 Borderline 2 1 Psyk./soc. vansk Traumatiseret 1 2 Personligh.forstyrr. 3 5 Angst 1 4 I alt Umiddelbart ses ikke de store udsving i henvisningsårsager. Der er tale om så små tal, at det er vanskeligt at sige noget om en generel tendens sandsynligvis er der mere tale om tilfældigheder i forhold til optællingstidspunkt, udspecificeringsgrad mv. ADHD er dog en diagnose, der er i kraftig stigning i samfundet generelt. Der ses kun en mindre stigning i Psykiatriafdelingen, men der er en stigning i antallet af borgere med lettere ADHD, der får tilbud i Læseafdelingen, hvor der ikke gøres op efter diagnoser eller henvisningsårsager.

13 13 Høreafdelingen Antal borgere og foranstaltninger over en to-årig periode. kommune borgere 11 borgere 12 foranst. 11 foranst. 12 Holbæk Kalundborg Odsherred Ringsted Slagelse i alt Antallet af borgere, der har modtaget et eller flere tilbud i Høreafdelingen har stabiliseret sig i de fleste kommuner. I Odsherred kommune ses en betydelig stigning i antallet af borgere og foranstaltninger - dette kan til dels forklares ud fra befolkningens demografiske sammensætning. Til sammenligning er tallet i Holbæk kommune noget lavt i både 2011 og Dette hænger sammen med, at det lokale træffested i Holbæk i 2011 blev flyttet til Holbæk Seminarium. Da seminariet var under ombygning blev adgangsforholdene ringere og ringere. I starten af 2012 måtte vi se i øjnene, at vi måtte flytte træffestedet til et mere tilgængeligt sted på Amtmandsvej. De to flytninger har betydet, at vi har været svære at finde og mange borgere har troet, at tilbuddet i Holbæk ikke længere eksisterede. Annoncering, oplysning om det nye træffested til ørelæger, private høreapparatbutikker og kommunale samarbejdspartnere har været nødvendig, og skulle gerne betyde øget tilgang af borgere i Holbæk kommune fremadrettet. Der ses en svag stigning i antal foranstaltninger i 2012, hvilket bl.a. hænger sammen med et øget behov for information før høreapparatbehandling pga. den store usikker hed omkring bevillingskompetencen samt en klart øget efterspørgsel om tilbud til personer med oplevede høre- vanskeligheder (tinnitus/hyperacusis) og undervisning af CI-opererede.

14 14 Høreafdelingen Foranstaltninger efter type - Slagelse Kommune. Foranstaltning antal antal afbud andet 4 0 faglig rådgivning kommune faglig rådgivning 20 6 førha info høretelefonen ingen indstilling (Ny post 2012) 0 15 menièrekursus 0 2 rådgivning/afhjælpning af hørevanskeligheder tinnituskursus (Nyt tilbud 2012) 0 5 udeblevet 17 6 udredning Menière 2 0 udredning audiopædisk udredning CI 2 3 udredning erhverv 2 6 udredning høreundersøgelse i hjemmet 0 3 udredning tekniske hjælpemidler 10 6 udredning tinnitus/hyperacusis undervisning hyperacusis 0 3 undervisning Menière 0 4 undervisning TSK (afviklet i 2012) 0 0 undervisning audiopædisk undervisning CI 7 21 undervisning erhverv 0 1 undervisning talekorrektion (afviklet i 2012) 1 0 undervisning tilpasning/udlevering i hjemmet 0 0 undervisning tekniske hjælpemidler 7 4 undervisning tinnitus 1 32 undervisning tinnitus og hyperacusis 3 15 i alt Udover de ydelser, der er hæftet op på cpr.nr., har Høreafdelingen afholdt åbne møder for borgerne i samarbejdskommunerne, ligesom de også har ydet rådgivning til kommunale sagsbehandlere, plejepersonale og andre omsorgspersoner. Høreafdelingen varetager også uddannelse og efteruddannelse af kommunale høreomsorgsassistenter. Det samlede ydelseskatalog er under revision og vil i løbet af foråret være at finde på CSU- Slagelses hjemmeside.

15 15 Høreafdelingen Evaluering I 2012 har Høreafdelingen dels lavet en undersøgelse af effekten af de dyreste kommunikationsløsninger (ekstra høretekniske hjælpemidler). Vi har præsenteret undersøgelsen på vores årlige møde med de kommunale visitatorer på hjælpemiddelområdet. Undersøgelsen viste, at langt de fleste har god gavn af de tildelte hjælpemidler, men også, at en hel del har behov for yderligere opfølgning og fornyet instruktion i anvendelse. På denne baggrund har vi sat os for at udarbejde en evalueringsmetode, der kan bidrage til at alle, der har fået bevilget et sådant hjælpemiddel, udnytter det optimalt. Høreafdelingens tilbud til personer med tinnitus/hyperacusis har siden efteråret 2012 været genstand for en gennemgribende forandring, dels fordi der er en stigning i antallet af henvendelser fra disse personer, dels fordi vi også her ønsker at kunne vurdere effekten af vores indsats. Alle, der får foretaget en udredning, bliver vurderet på Tinnitus Handicap Inventory (THI) en standardiseret og valideret test til vurdering af sværhedsgraden af de oplevede hørevanskeligheder. Vi kalder denne test THI præ. Den efterfølgende undervisning tilrettelægges i samarbejde med borgeren og tager udgangspunkt i, hvilke vanskeligheder borgeren gerne vil overvinde og/ eller hvilke aktiviteter han/hun gerne vil kunne udføre eller deltage i. Der opstilles mål for undervisningen, som er specifikke, målbare, accepterede, realistiske og tidsbestemte (SMART-mål). Efter undervisningen vurderes det i hvor høj grad målene er opnået. Ved en sidste opfølgning typisk efter 4-6 måneder vurderer vi igen tinnitus på THI. Vi kalder denne test THI post. På den måde kan vi se, hvor meget undervisningen har hjulpet og om der var en langtidseffekt. Kombinationen af THI og målrettet undervisning anser vi som den bedste måde at vurdere vores indsats på. Vi vil i det kommende år arbejde på at gøre det muligt at trække statistik på denne effektvurdering. Udviklingsarbejde I 2012 har vi haft særligt fokus på følgende to indsatsområder: Udviklingen af materialet Seniorhørelse Plus, som i løbet af 2013 skal implementeres på alle ældre- og plejecentre i vores samarbejdskommuner mhp. at gøre det nemt og hurtigt for plejepersonalet tæt på den ældre borger at få hjælp og information om funktion og vedligeholdelse af høreapparater samt oplysning om vigtigheden af, at den ældre borger hører bedst muligt og anvender høreapparaterne dagligt. Reorganisering og nytænkning af tilbuddet til personer med tinnitus og hyperacusis. Derudover er høreafdelingens konsulenter nationale tovholdere i såvel hjælpemiddelnetværket som efteruddannnelsesudvalget under DTHS, ligesom vi også har været foredragsholdere ved arrangementer på både SDU-Odense og Københavns Universitet.

16 16 Synsafdelingen Borgere med synsvanskeligheder registreret i 2011 og 2012 Kommune Holbæk Kalundborg Odsherred Ringsted Slagelse I alt Tallene indeholder ikke personer, der er afgået ved døden i løbet af året. Når vi trækker tal fra tidligere år, tælles døde ikke med (da antal døde akkumuleres baglæns), således at tallet for 2011 for at være sammenligneligt skal tillægges 94 personer (= i alt 1232 personer) som fik en eller flere foranstaltninger i synsafdelingen (jf. årsrapport 2011). Foranstaltninger pr. kommune Kommune Foranstaltninger 2011 Foranstaltninger 2012 Holbæk Kalundborg Odsherred Ringsted Slagelse I alt

17 17 Synsafdelingen Foranstaltninger i Synsafdelingen - Slagelse Kommune Foranstaltning IT Indstilling til bevilling 9 7 Indstilling til afslag 0 2 Indkøb af IT 0 8 Afprøvning 6 4 klargøring og installation af IT 9 11 Reparation/fejlretning Rådgivning og vejledning Undervisning 7 13 subtotal Optik Synsundersøgelse Indstilling til briller Afslag på briller 7 9 Indstilling til svagsynsoptik Afslag til svagsynsoptik 1 0 Indstilling til kontaktlinser Afslag til kontaktlinser 1 1 Indstilling til acryløjenprotese 8 5 Indstilling til glasøjeprotese subtotal Synspædagogisk intervention Afprøvning af CCTV Indstilling til genbrugs CCTV 13 7 Indstilling til nyt CCTV Afprøvning af læsescanner 1 1 Holdundervisning: At leve med sit synshandicap 0 4 Holdundervisning: CCTV Udredning af synsvanskeligheder Rådgivning og vejledning Udredning af lys 1 2 Udredning af mobility 3 6 Undervisning i CCTV 7 6 Undervisning i brug af hjælpemidler Undervisning: At leve med sit synshandicap 4 2 Undervisning: i mobility 6 15 Synstræning (Nyt tilbud 2012) 0 1 subtotal I alt

18 18 Synsafdelingen Udover de ydelser, der er hæftet op på cpr.nr., har Synsafdelingen ydet rådgivning til kommunale sagsbehandlere, plejepersonale og andre omsorgspersoner samt stået for efteruddannelse af samarbejdsoptikere inden for svagsynsområdet. Det samlede ydelseskatalog er under revision og vil i løbet af foråret være at finde på CSU- Slagelses hjemmeside. Udviklingsarbejde I 2012 har vi haft særligt fokus på følgende to indsatsområder: Indretning af et særligt lysafprøvningsrum med henblik på at sikre, at borgere med synsnedsættelser får en grundig udredning af deres behov for lys, pærer, lyssætning og armaturer. Vi er de eneste i Region Sjælland, der råder over et sådant rum. I samarbejde med Kommunikationsafdelingen har vi udviklet et synstræningstilbud til borgere med synsproblemer efter erhvervet hjerneskade. Derudover har en af synskonsulenterne gennemgået uddannelsen til mobilityinstruktør, således at vi nu er selvforsynende på dette undervisningsområde.

19 19 Abonnement 2012 CSU-Slagelsesamlet bruttoabonnement kr Abonnementsydelserne er fordelt på følgende målgrupper: Psykiatri Læse Syn (inkl. hjælpemidler) Høre Kommunikation/hjerneskade CSU servicerer 5 kommuner, hvor der er indgået differentierede aftaler omkring indhold og omfang. Slagelse Kommune køber som den eneste kommune tilbud til alle målgrupper. Abonnementsbetalingen sker med udgangspunkt i objektive kriterier - nedenstående befolkningstal pr tilpasset i forhold til antal servicerede målgrupper. Kommune Borgere Antal målgr. Abonnementsbetaling Ringsted kr. Kalundborg kr. Holbæk kr. Odsherred kr. Slagelse kr. I alt kr. Med virkning fra 2013 vil abonnementsbetalingen blive fordelt på de enkelte målgrupper.

20 20 Afslutning Visionen for 2013 er: I lyset af de nye reformer på arbejdsmarkeds- og uddannelsesområdet at sikre at CSUs tilbud til borgerne i videst muligt omfang er koordinerede og sammenhængende med den øvrige kommunale opgaveløsning, herunder lydhørhed over for kommunernes ønsker til indhold og omfang. At sikre at den specialfaglige viden på kommunikationscenterområdet bevares lokalt gennem en tillidsbaseret dialog mellem køber og udbyder. At udvikle tilgængeligt og brugbart dokumentationsmateriale. Troels Jensen, Centerleder

21 21 CSU-Slagelse Norgesvej Slagelse Tlf

22 Læseafdelingen Ordblindhed / talblindhed / it-hjælpemidler Psykiatriafdelingen Psykiske vanskeligheder og sindslidelser Kommunikationsafdelingen Erhvervet hjerneskade / talevanskeligheder Høreafdelingen Hørevanskeligheder Synsafdelingen Synsvanskeligheder / synshjælpemidler Ungdomsuddannelser (STU) STU-Erhverv / STU-Ungdom / klub