Den segmentære rodirritationsdiagnose

Transkript

1 Den segmentære rodirritationsdiagnose Undersøgelse af L3- L4 roden L5 roden S1 roden Motorisk udfald Quadricepsparese Test om pt. kan sætte sig på hug og rejse sig igen Test hælgang med løftet forfod Dorsalfleksionsparese Plantarfleksionsparese Test tågang, eet ben ad gangen Reflekser Patellarreflekser Mediale hasereflekser Achillesreflekser Smerteudbredning Femurs forside ned i mediale crus Bagsiden af låret til crus strålende ud i storetåen Crus strålende ud i laterale fodrand Hypæstesi Distalt på femurs forside til mediale crus, evt til storetåen Lateralsiden af distale femur og crus til midtertæerne Knæhasen og bagsiden af crus til laterale fodrand og lilletå

2 10 gyldne regler til bækkenpatienter Stå på begge ben når du står. Undgå vridninger i kroppen. Undgå at sidde med benene over kors. Læg et håndklæde i sengen og træk dig rundt i det, når du vil vende dig. Tag en pude mellem knæene, når du ligger på siden, det er også en god stilling under samlejet. Undgå at løfte tunge ting og undgå at støvsuge Gå med små skridt, hvis store skridt gør ondt. Ét trin ad gangen på trapper. Læg en plastpose der glider let på forsædet i bilen og sæt dig baglæns ind. Drej rundt med samlede ben.

3 Test af cervikale nerverødder Nerverod Muskel Kraft Sensibilitet Refleks C1 og C2 Dybe forreste halsmuskler ventralflexion af col. cerv. Regio occipitalis - C3 og C4 M. levator scapulae skulderløft Reg. submandibularis C3 - Reg.colli lat.et subclav. C4 C5 og C6 m. biceps m. infraspin. mm. rhomboidei Albue flexion Skulderleds udadrotation Radialside overarm,c5 Radialside underarm, 1. og 2.finger,C6 Biceps (C5-6) C7 og C8 M. Triceps m. abd. Poll. (C7) m. abd. Dig. V (C8) Albue extension Abd. 1. finger Abd. 5. finger 3. Finger ( C7) Ulnarside underarm og finger (C8) Triceps (C6-7) Brachioradialis (C5-C8)

4 Udspænding af pectoralis minor Start med at stå med ansigtet mod en væg Stræk højre arm og læg håndfladen på væggen i skulderhøjde Bøj albuen lidt og slap helt af i skulderbladet Drej fødderne mod venstre indtil de er parallelle med væggen Sæt venstre hånd mod væggen og skub kroppen i rotation mod venstre Læn forsigtigt kroppen ind mod væggen og frem mod venstre arm til strækket føles på forsiden af højre skulder Træk aktivt højre skulderblad nedad Pas på at ryggen ikke svajer, den skal holdes ret. Følg med vejrtrækningen og øg strækket fortil på højre skulder i udåndingen Hold strækket i 7 sekunder. Gentag 3 gange

5 Udspænding af Psoas major og rectus femoris Knæl med højre knæ på gulvet med underbenet drejer lidt udad og venstre hofte og knæ bøjet 90 grader. Hold fast i en stol med venstre hånd Træk maven ind og kip bækkenet bagover ved at spænde op i højre balle Hold højre hånd på højre balle for at kontrollere spændingen Hold skuldrene lodret over hofterne og træk kroppen fremad med venstre ben Føl spændingen fortil i højre hofte og lår Hold strækket i 7 sekunder, slap af og gentag 2-3 gange eller (Stræk i 1-2 minutter med serier af skiftende kontraktion og afslapning i højre balles muskulatur)

6 Udspænding af Piriformis < 90 grader Lig på ryggen Bøj højre ben i hofte og knæ Sæt højre fod ud for venstre knæs yderside Læg højre hånd på hoftekanten for at være sikker på at bækkenet ikke drejer med Læg venstre hånd på ydersiden af højre lår lige ovenfor knæet Spænd musklerne i venstre balle Træk roligt med venstre hånd højre ben mod venstre indtil der er let spænding i højre balle Hold grebet med venstre hånd urokkeligt fast Pres herefter højre knæ mod højre imod modholdet i 5-7 sekunder Slap af og øg forsigtigt trækket på højre knæ til en ny barrière

7 Udspænding af Piriformis > 90 grader Lig på ryggen Tag fat om højre knæ med højre hånd og anklen med venstre hånd Træk med begge hænder samtidig underbenet op mod venstre skulder indtil der føles et stræk i ballen Hold knæet urokkeligt fast med hænderne og pres underbenet med let kraft nedad i den direkte modsatte retning i 5-7 sekunder Slap af og træk langsomt underbenet yderligere lidt op mod venstre skulder indtil strækket igen føles i ballen

8 Dynamisk udspænding af bækkenligamenter og haser