Cøliaki og diabetes. Gerda Markussen Aut. klinisk diætist Diætistklinikken Kolding Tlf.:
|
|
- Monika Ludvigsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Cøliaki og diabetes Gerda Markussen Aut. klinisk diætist Diætistklinikken Kolding Tlf.:
2 Program Hvad er cøliaki? Hvor udbredt er cøliaki? Hvordan diagnostiserer man cøliaki? Behandling: Glutenfri kost Udfordringer ernæringsmæssigt/socialt Glutenfri DM-kost og HbA1c
3 Hvad er cøliaki? En autoimmune sygdom hos genetiske disponerede, der kan vise sig i alle aldre En permanent intolerance mod gliadin delen af protein fra hvede, byg og rug. Delvis arvelig, ca. 10% af førstegrads-slægtninge udvikler cøliaki Kaukasere er mere i risikogruppe end andre racer Årsag ukendt (kan pludselig bryde ud f.eks. ved infektion (nedsat modstandskraft)
4 Forekomst af cøliaki Cøliaki er udbredt i hele verden med prævalenser der veksler mellem 0,5-1,5 % Screeningsresultaterne viser, at kun 15-25% har fået stillet diagnosen. Screening af danske patienter med type 1 diabetes peger på en prævalens mellem 2-12% Forekommer både hos børn og voksne. Prævalensen blandt 50+ årige er dobbelt så høj (kvinder overrepræsenteret)
5 Hvad er årsag til cøliaki? Mængden og kvaliteten af gluten?? Gæring af hvede dej?? Forekomst og ændring af tarmflora?? Tarminfektioner?? Tidspunkt for gluteneksponering?
6 Diagnosen Stilles på en kombination af blodprøver og biopsi Serologi: IgA anti-transglutaminase (anti-tg2) Obs. IgA mangel + IgG anti-dgp Endomysium/transglutaminase (falsk negativ v/iga mangel og hos småbørn) Histologi: biopsi (mindst 3-5 stk.:1 fra bulbus og 2 distalt i duodenum) Vævstype: > 90% af cøliakipatienter har HLA DQ2 eller DQ8
7 Symptomer Lærebogssymptomerne: - diarré, stor oppustet mave, dårlig trivsel/humør De andre symptomer - forstoppelse - ondt i maven - trivselsproblemer - hudproblemer -??
8 Cøliaki kan inddeles i 4 hovedgrupper: Klassisk cøliaki Atypisk cøliaki Silent cøliaki Latent cøliaki
9 Klassisk cøliaki: Domineres af gastrointestinale symptomer: Diarré Vægttab Malabsorption Manglende trivsel (børn) Positiv anti-tg2 og Marsh 3 læsion
10 Marsh klassifikation Marsh 0: normal slimhinde Marsh 1: øget antal intraepitheliale lymfocytter (IEL s) Marsh 2: øget antal IEL s og krypthypertrofi Marsh 3: ovenstående + villus atrofi
11 Atypisk cøliaki Domineres af ekstraintestinale manifestationer: Neurologiske: idopatisk ataksi, elepsi, neuropati Hud: dermatitis herpetiformis, psoriasis Mund: tandemaljedefekter Lever: cøliaki hepatitis, autommun hepatitis, PBC Knogler: osteoporose Almen sympt.: træthed, colon irritable, obstipation Positiv anti-tg2 og Marsh 3-læsion
12
13 Silent cøliaki ingen symptomer, opdages ved screening: Type 1 diabetes Autoimmune thyreoidea-sygdomme Mb. Sjøgren Downs syndrom Andre autoimmunsygdomme Positiv anti-tg2 og Marsh 3 - læsion
14 Latent cøliaki Ingen eller uspecifikke symptomer, udvikler evt. senere cøliaki Positiv anti-tg2 (kan være fluktuerende) og Marsh 0-2 læsion
15 Obs. lactose
16 Parakliniske fund: Jernmangel Lavt albumin Folatmangel B-12 vitaminmangel A- og D-vitaminmangel Nedsat koagulationsfaktorer 2,7,10 Forhøjet ALAT Forhøjet basisk fosfatase
17 Behandling: Livslang diæt uden gluten (- hvede/rug/byg) Overholdes diæten ikke: Risiko for knogleskørhed Nedsat fertilitet og øget abortfrekvens Vækstretardering (børn) Anæmi og andre mangeltilstande Øget risiko for kræft i mave-tarmkanalen
18 Noncompliance Rigelig tarmluft Mavesmerter (udspilet/føle sig som gravid) Tynde afføringer/forstoppelse Vægttab (børn dårlig trivsel) Ledsmerter Træthed Dårligt humør (tristhed/uoverkommelighed)
19 Individuelt (hjælp til selvhjælp) Hvordan har du det med det? Hvad er svært ved det? Hvad vil gøre det nemmere? Netværk (venner/kolegaer m.m. kan støtte)
20
21
22 Glutenfri kost (max. 20 mg/kg) (Indtil 2012: Glutenfri max. 200 mg/kg) Naturlig glutenfri (max. 20 mg/kg) Glutenfri (renset fødevarer max. 20 mg/kg Meget lavt indhold af gluten (max. 100 mg/kg) 10 mg gluten dagligt kan de fleste tåle 1 skive franskbrød indeholder 3 gram!
23 Glutenfri havre Fra lægehåndbogen: Også havres frøhvide proteiner (aveniner) indeholder mulige toksiske peptidsekvenser, men i så små mængder at havreindtag i et begrænset omfang anses for at kunne tåles af de fleste cøliakipatienter Fra Cøliaki forløbsbeskrivelse fra Dansk Pædiatrisk selskab Havre frarådes til børn med cøliaki i de første måneder af den glutenfri kost, indtil barnet har normaliserede antistofsvar, vokser godt og er symptomfri. Herefter gives der mulighed for at tilsætte havre i form af specialfremstillet havretil kosten i form af mellem g dagligt
24 EU vedtaget nye regler om mærkning Det skal fremgå af deklarationen, hvis en fødevare indeholder en af de 12 ingredienser, på EU s allergi-liste.
25 EU s allergi-liste Glutenholdige kornprodukter (hvede rug, byg, havre, spelt, kamut eller hybriserede stammer heraf og produkter på basis heraf) Krebsdyr Æg Fisk Jordnødder Soja Mælk Nødder Selleri Sennep, Sesamfrø, Svovldioxid og sulfitter
26 Varedeklartioner Så hvis en ingrediens er lavet på enten hvede, rug eller byg skal det tydeligt fremgå af deklarationen f.eks: Bygmalt = glutenholdigt Malt = glutenfri Vegetabilsk protein (hvede) = glutenholdigt Vegetabilsk protein = glutenfri De eneste undtagelser er: Glukosesirup, dextrose og maltodekstrin (<20mg/kg)
27
28
29
30 Fuldkorn = Hele kornet Frøhvide Har et højt indhold af stivelse. Hvedemel er lavet af frøhviden. Kim Er rig på B-vitaminer, E-vitaminer samt protein, sunde fedtstoffer og Plantesteroler. Skal/klid Indeholder hovedparten af kornets fibre. Aleuronlag (klid) Har en høj koncentration af mineraler, indeholder essentielle aminosyre samt B-vitaminer og sunde fedtstoffer.
31
32 Glutenfri fuldkorn I DK er fuldkorn: Hvede Spelt Rug Byg Havre; havregryn, havreflager Majs; hel, fuldkornsmajsmel Hirse; hel, fuldkornshirsemel Ris, brune/fuldkornsris, røde og sorte, fuldkornsrismel I USA er følgende også fuldkorn: Amarant Quinoa teff
33 Næringsindhold i forskellige cerealier Pr.100 gram Hvede mel Rug FK. Havregryn Bog- hvedefl Hirse flager Rismel FK. Teff Quinoa kj Protein 9,6 8,8 12, , Fedt 1,6 2,3 6,7 2 3,3 2,8 3 6 KH Fiber 3, ,6 7, Ca mg ,5 (11) 66 Fe - 1,2 2,8 4,6 1,5 4,8 (1,3) 5,3 10 Mg (119) 204 Zink - 0,8 2,8 4,5 2,5 3,4 (1,6) 7,4
34 Næringsindhold i forskellige melmix Pr. 100 gram Hvede Rug FK. Schär Mix B Semper Doves brun Finax rød Finax grøn Finax orange kj Protein 9,6 8,8 3,7 4,5 5, Fedt 1,6 2,3 1 0,5 1 0,5 0,5 0,5 KH Fiber 3,7 15 6,1 1,5 5, Ca mg Fe - 1,2 2,8 6,5 5,5 Mg Zink - 0,8 2,8
35 Fibreindhold i diverse meltyper Produkt Kostfibre pr. 100 g Hvedemel/ Finax (rød) 3,7/ 3 Rugmel 14,8 Havre 10,0 Fuldkornsrismel 4,6 Fuldkornsmajsmel 9,7 Amaranth 6,1 Quinoa 7-11 Teff 7,8 Kikærtemel 10,9 Soyamel 10,4 Grov melmix 8,0
36 Mere fiberrigt brød Brug FiberHusk(loppefrøskaller), Fibrex (roefibre) og/eller Pofiber (kartoffelfibre) Vælg fiberrige meltyper Brug hele frø, nødder og kerner Brug ren havre, hvis du kan tåle det Tilsæt fintrevede grønsager eller tørret frugt
37
38 2000 Diabetes UK. Diabetes Medicine, 17, The glycaemic index og a range of gluten-free foods. S.C. Parker, A. Dornhorstt and G.S.Frost Journal of pediatric Endocrinology & metabolism, 12, Children with Coelic Disease and Insulin Dependent Diabetes Mellitus Growth, Diabetes control and Diary Indtake. Elisabeth Westman, Geoffrey R, Monica Royle, Jenni Peat and lbert Chan Effect of gluten-free diet and adherence on growth and diabetic control in diabetics with coelic disease O I Saadah, M Zacharin, A O Callaghan, M R Oliver, A G Catto- Smithdland Stydy Group Arch Dis Child 2004; 89:
39
40
41 Dagskostforslag 7400 kj Morgen: Formiddag: Frokost: Eftermiddag: Aften: Sen aften: 1½ dl havregryn m/ 2 dl minimælk + strøsukker ½ skive rugbrød m/skrabet minarine, pålægschokolade 1 stk. frugt 1½ skive rugbrød m/skrabet minarine magert pålæg + grønsager ¼ l minimælk 1 skive grovbrød m/skrabet smør 1 skive ost + 1 tsk. marmelade 1 stk. frugt 5 kartofler eller 200 gram kogt ris/pasta 1 stk. kød grønsager og sauce ½ skive rugbrød eller 1 skive knækbrød skrabet minarine + 1 skive ost
42 Sammenligning: DM-kost/GF.DM-kost Diabeteskost GF-diabeteskost Energi 7400 kj 7300 kj Protein 20 E% 18 E% Fedt 28 E% 30 E% Kulhydrat 53 E% 52 E% Fiber g g
43
44 10 g kulhydrat findes i
45 Køb af glutenfri produkter Velassorterede helsekostbutikker Velassorterede Supermarkeder (mel/brød/pasta) Internettet 7 - Eleven
46 Praktiske råd ved madlavning Rent/adskildt: - skærebræt/kniv/rørebeholder m.m. Læs deklarationen: - boullion, remoulade, ketchup, pølser m.m. Farsretter: - glutenfri havregryn, -rasp, -brød, kartoffel-/majsmel Panering: -glutenfri rasp, - cornflakes, hk. nødder/mandler, sesamfrø, hirseflager o.lign.
47 Praktisk råd ved bagning: Ren røremaskine, vægt, dejskraber Varier meltyperne Tilsæt fiberhusk, pofiber, roefiber (Fibrex) Varier smagen: kommen, anis, oregano, hvidløg, persille, kardemomme, kanel, æble, rosiner, abrikoser, chokolade, nødder Ristede frøkerner/nødder giver anden aroma Reven gulerod, rødbede, spinat, blendet græskarkerner giver flot farve/smag
48 Praktiske råd ved bagning (fortsat) Mislykket brød anvendes til rasp eller skæres i små tern og ristes med olie, hvidløg, persille Lad altid dejen hæve i rørebeholder eller på bagepapir. Fugt fingerne med vand inden du former boller, skolerugbrød o.lign. Pitabrød, pizza, pølsehorn rulles ud på bagepapir I kageopskrifter reduceres melmængden med 10% Kun fantasien sætter grænser!!
49 Grundopskrift til franskbrød/boller 50 gram gær 8 dl vand 25 gram fiberhusk 1 tsk. salt 1 tsk. sukker ½ dl oliemargarine/olie ½-1 dl A-38 eller andet surmælksprodukt 1 kg glutenfri mel (Varier typen)
50
51
52 IMPULSIVT (handle/venner/hygge) SOCIALT (skole, arbejde, fødselsdage, sammenkomst) SPISE UDE Muligheder: Burger King/ Mc Donald s Salater, kød/fisk, kart./ris Sushi, ost, is, cacao, cappuccino o.lign. Kommunikation: Marcipanbrød, chokolade, bær/frugt RESTAURANT FERIE Medbragt: Brød/pasta/pizzabund Sprogkort Vakum pakket brød
53
54 Få mere at vide Dansk Cøliaki Forening: Astma-Allergi Forbundet: Fødevarestyrelsen: Sundhedsstyrrelsen: (pjece) DTU Fødevareinstituttet: Foreningen af Kliniske Diætister: Malbymix: Helsam, Schär, Løvbjerg, allergikost m.m.
55 Spørgsmål? GOD FROKOST!
Patientinformation. Ny med cøliaki. Råd og opskrifter fra en familie med et barn med cøliaki
Patientinformation Ny med cøliaki Råd og opskrifter fra en familie med et barn med cøliaki Kvalitet Døgnet Rundt Børneafdelingen Ny med cøliaki: Grundlæggende køkkenredskaber: Det er en rigtig god ide
Læs mereKOPIARK 1-12 2.-4. KLASSETRIN
KOPIARK 1-12 2.-4. KLASSETRIN PIA ROSENLUND & CHRISTINE BENDIX KONSULENTER FOR FØDEVARESTYRELSEN. UDDANNEDE FOLKESKOLELÆRERE MED BACHELOR I HJEMKUNDSKAB ET SUNDERE VALG MED NØGLEHULLET Kopiarkene kan hentes
Læs mereMinipizza (6 stk) Tid: 1 time (inkl. hævetid) Det skal du bruge:
Noget med brød Minipizza (6 stk) Tid: 1 time (inkl. hævetid) 4 dl mini- eller skummetmælk 50 gram gær 200gram hvedemel/durummel 450gram fuldkornshvedemel 2 tsk. salt 2 spsk. olivenolie Fyld: 6 spsk. tomatsovs
Læs mereKOPIARK 1-13 5.-6. KLASSETRIN
KOPIARK 1-13 5.-6. KLASSETRIN PIA ROSENLUND & CHRISTINE BENDIX KONSULENTER FOR FØDEVARESTYRELSEN. UDDANNEDE FOLKESKOLELÆRERE MED BACHELOR I HJEMKUNDSKAB ET SUNDERE VALG MED NØGLEHULLET Kopiarkene kan hentes
Læs merePatientvejledning. Glutenintolerance, glutenallergi, cøliaki. Hos voksne
Patientvejledning Glutenintolerance, glutenallergi, cøliaki Hos voksne Glutenintolerance er en kronisk sygdom, hvor slim hinden i tyndtarmen beskadiges af proteinet gluten. Gluten er et protein, der findes
Læs mereLær mig om fuldkorn 1
Lær mig om fuldkorn 1 Hvad er fuldkorn? Fuldkorn er hele kornet intet er taget væk. Heller ikke skaldelene, hvor de fleste af vitaminerne, mineralerne og fibrene sidder. Almindeligt hvedemel består af
Læs mereKOPIARK 1-10 0.-1. KLASSETRIN
KOPIARK 1-10 0.-1. KLASSETRIN PIA ROSENLUND & CHRISTINE BENDIX KONSULENTER FOR FØDEVARESTYRELSEN. UDDANNEDE FOLKESKOLELÆRERE MED BACHELOR I HJEMKUNDSKAB ET SUNDERE VALG MED NØGLEHULLET Kopiarkene kan hentes
Læs mereForslag til dagens måltider for en dreng på 6 9 år med normal vægt og fysisk aktivitet
Forslag til dagens måltider for en dreng på 6 9 år med normal vægt og fysisk aktivitet Ca. 7600 kj/dag + råderum til tomme kalorier på 550 kj/dag svarende til 7 % af energiindtaget (Svarer til ca. 1815
Læs mereForslag til dagens måltider for en dreng på 3 5 år med normal vægt og fysisk aktivitet
Forslag til dagens måltider for en dreng på 3 5 år med normal vægt og fysisk aktivitet Ca. 5900 kj/dag + råderum til tomme kalorier på 300 kj/dag svarende til 5 % af energiindtaget (Svarer til ca. 1435
Læs mereGUIDELINE: CØLIAKI DIAGNOSTIK, BEHANDLING OG KONTROL
GUIDELINE: CØLIAKI DIAGNOSTIK, BEHANDLING OG KONTROL Signe Wildt Overlæge, Ph.d Køge Sygehus DSKE 17. marts 2015 Dansk Selskab for Gastroenterologi og Hepatologi - DSGH Christian Lodberg Hvas Michael Dam
Læs mereLær mig om fuldkorn 1
Lær mig om fuldkorn 1 Hvad er fuldkorn? Fuldkorn er hele kornet intet er taget væk. Heller ikke skaldelene, hvor de fleste af vitaminerne, mineralerne og fibrene sidder. Almindeligt hvedemel består af
Læs mereKartofler hører med i en varieret kost. Gå efter. ind. Spis ikke for store portioner. Bevæg dig min. 30 minutter hver dag.
1. Spis varieret, ikke for meget og vær fysisk aktiv Varier mellem forskellige typer fisk, magre mejeriprodukter og magert kød hen over ugen. Kartofler hører med i en varieret kost. Gå efter Nøglehulsmærket
Læs mereKostfibre hvorfor. De tager plads for andre fødevarer. De hjælper med stabilt blodsukker De stjæler kalorier på deres vej
Kostfibre hvorfor. De mætter De hjælper med stabilt blodsukker De stjæler kalorier på deres vej Maden flyttes hurtigere gennem kroppen De tager plads for andre fødevarer Tager lang tid at spise giver hurtigere
Læs mereForslag til dagens måltider
Forslag til dagens måltider for en kvinde på 31 60 år med normal vægt og fysisk aktivitet, som ikke indtager mælkeprodukter 8300 kj/dag + råderum til tomme kalorier på 900 kj/dag svarende til 10 % af energiindtaget
Læs mereForslag til dagens måltider for en kvinde over 74 år med normal vægt og fysisk aktivitet
Forslag til dagens måltider for en kvinde over 74 år med normal vægt og fysisk aktivitet Ca. 7400 kj/dag + råderum til tomme kalorier på 800 kj/dag svarende til 10 % af energiindtaget (Svarer til 1750
Læs mereFuldkorn. Kostfibre. Motion. Frugt & grønt. Fedtstoffer. Fisk. Kost & hjertesundhed. Måltider. Rygning. Mad der smager. Alkohol
Motion Kostfibre Fuldkorn Fisk Fedtstoffer Frugt & grønt Kost & hjertesundhed Taljemål Måltider Alkohol Rygning Mad der smager Problemstillinger Overvægtige Sukkersyge (type-2) For højt kolesterol For
Læs mereBREAD AND BREAKFAST projektet (2011-2014), finansieret af Det Strategiske Forskningsråd BRØD OG BOLLER
BRØD OG BOLLER Myslibrød (forsat) Dag 2: Kom dag 1 dejen i en stor skål, og tilsæt vand, honning, revet æble, hakkede hasselnødder, speltflager, havregryn og rosiner, rør det godt sammen, tilsæt hvedemel
Læs mereGLUTEN PROBLEMER. Glutenallergi. Cøliaki (glutenintolerance)
GLUTEN PROBLEMER Flere og flere opdager at de har problemer med at indtage gluten. Forskerne mener, at mange går rundt uden at vide om deres symptomer skyldes at de ikke kan tåle gluten, og at der i fremtiden
Læs mereBrød i kostrådene - nu og i fremtiden
Brød i kostrådene - nu og i fremtiden BRØD FOR LIVET FREMTIDENS SUNDE BRØD, IDA 4. oktober, 2016 Else Molander, Fødevarestyrelsen Danskernes indtag af brød og fuldkorn Voksne danskere har gennem en række
Læs mereInspiration til madpakken
Inspiration til madpakken Karen Kim Søndergaard, klinisk diætist Randers Kommune Dagens program Madpakkens betydning Gi madpakken en hånd - 5 gode huskeregler Indpakning Inspiration Planlægning og prioritering
Læs mereNordjysk Praksisdag De 10 kostråd Sund mad/vægttab
Nordjysk Praksisdag De 10 kostråd Sund mad/vægttab 12.09.2014 Diætist Lone Landvad Dagens program Hvordan finder vi rundt i alle de nye og forskellige udmeldinger der næsten dagligt dukker frem? De 10
Læs mereMærkning af allergener i fødevarer. Stinne von Seelen Havn, Fødevarestyrelsen, Kemi og Fødevarekvalitet
Mærkning af allergener i fødevarer Stinne von Seelen Havn, Fødevarestyrelsen, Kemi og Fødevarekvalitet Program Generel lovgivning om fødevaremærkning Hvad er allergene stoffer i fødevarer? Mærkning med
Læs mere400 g rodfrugter (f.eks. persillerod, pastinak, gulerod, rødbede) 4 tsk olie 2 tsk citronsaft 1 tsk salt
Her er opskrifter, så I kan lave mad derhjemme. Det var fantastisk at møde jer. Jeg håber, I huske at bruge Jeres Mad-talenter i køkkenet derhjemme. I kan finde flere opskrifter på www.diaetist-iskov.dk.
Læs mereForslag til dagens måltider for en pige på 10 13 år med normal vægt og fysisk aktivitet
Forslag til dagens måltider for en pige på 10 13 år med normal vægt og fysisk aktivitet Ca. 8000 kj/dag + råderum til tomme kalorier på 600 kj/dag svarende til 7 % af energiindtaget (Svarer til ca. 1900
Læs merePatientvejledning. Kostplan. 1200 kcal
Patientvejledning Kostplan 1200 kcal Kostplan på 1200 kcal/ 5000 kj Morgen Formiddag ½ skive (25 g) rugbrød ½ skive groft franskbrød skrabet minarine 1 skive ost 30+/18% 150 ml skummetmælk Se forslag ½
Læs mereEn guide til gode saltvaner
Spis mad med mindre salt Spis mad med mindre salt 9 ud af 10 danskere spiser mere salt end anbefalet. Kvinder spiser i gennemsnit 7-8 gram salt om dagen, mænd 9-11 gram. Anbefalingen er højst 5-6 g salt
Læs mereLær mig om fuldkorn. Et undervisnings-materiale til kantine- og køkkenpersonale
Lær mig om fuldkorn Et undervisnings-materiale til kantine- og køkkenpersonale 1 Indhold Fuldkornslogoet side 3 Regler for brug af fuldkornslogoet side 6 Få mere fuldkorn på menuen side 11 Hvad er fuldkorn
Læs merePatientvejledning. Cøliaki. Glutenintolerans
Patientvejledning Cøliaki Glutenintolerans Cøliaki er en kronisk sygdom i tyndtarmen, hvor slimhinden i tyndtarmen beskadiges af proteinet gluten. Gluten er et protein, der findes i kornprodukter, særligt
Læs mereVejledende merudgift pr. måned til glutenfri kost gældende fra 2013.
Vejledende merudgift pr. måned til glutenfri kost gældende fra 2013. Alder og energitrin Børn i førskolealderen 1-5 år 4100-5300 kj Børn i skolealderen 6-9 år 7700 kj Piger Piger Drenge Drenge 10-13 år
Læs mereSpis mad med. mindre salt. En guide til gode saltvaner
Spis mad med mindre salt En guide til gode saltvaner Guide til gode saltvaner MORGENMAD Anbefalingen er højst 5-6 om dagen Brød med både ost og skinke 2,7 Cornflakes med mælk 1,4 Brød med en skive ost
Læs mere1. Klatkager af ris 2 dl kogte brune ris, 1-2 æg, rismel, kanel, 1 håndfuld mandler, vand
Køb økologisk og biodynamisk eller fra områder tæt på dig - så meget din pengepung tillader det. Køb mad som får din krop til at smile, og dine sanser til at frydes. 1. Klatkager af ris 2 dl kogte brune
Læs mereHvordan passer du din surdej?
Hvordan passer du din surdej? En surdej kan overleve i flere år, hvis du bare giver den lidt førstehjælp i ny og næ. Derfor er det en god idé at blive gode venner med den, det kunne jo ende med et langt
Læs mereLær mig om fuldkorn. Et undervisnings-materiale til kantine- og køkkenpersonale
Lær mig om fuldkorn Et undervisnings-materiale til kantine- og køkkenpersonale 1 Indhold Fuldkornslogoet side 3 Regler for brug af fuldkornslogoet side 6 Få mere fuldkorn på menuen side 11 Hvad er fuldkorn
Læs mereForslag til dagens måltider for en mand på 18 30 år med normal vægt og fysisk aktivitet
Forslag til dagens måltider for en mand på 18 30 år med normal vægt og fysisk aktivitet Ca. 11.100 kj/dag + råderum på 1200 kj/dag til tomme kalorier svarende til 10 % af energiindtaget (Svarer til ca.
Læs mere1. Hvor mange gange skal du smage på en fødevare, for at vide om du kan lide den? A: 1 gang B: 5 gange C: Mere end 15 gange
Alle spørgsmål samlet Spørgsmål til ernæring 1. Hvor mange gange skal du smage på en fødevare, for at vide om du kan lide den? A: 1 gang B: 5 gange C: Mere end 15 gange 2. Er det sundt at spise æg? A:
Læs mereTallerkenmodellerne nedenfor kan du bruge som visuelle guides til, hvordan du kan sammensætte henholdsvis din frokost og din aftensmad, så der er en
Tallerkenmodellerne nedenfor kan du bruge som visuelle guides til, hvordan du kan sammensætte henholdsvis din frokost og din aftensmad, så der er en god balance mellem næringsstofferne. Dagkostforslag
Læs mereHvordan kommer jeg i gang med et varigt vægttab. Randers Kommune
Hvordan kommer jeg i gang med et varigt vægttab Randers Kommune Program Ernæringsteori Måltider og mæthed Indkøbsguide Hvordan kommer jeg så i gang? Afrunding og spørgsmål 2 Randers Kommune - Hvordan kommer
Læs mereComwell Care Foods. - konceptet bag. Sundhed er ikke alt, men uden sundhed er alt intet. Arthur Schopenhauer, tysk forsker og filosof. comwell.
Comwell Care Foods - konceptet bag Sundhed er ikke alt, men uden sundhed er alt intet. Arthur Schopenhauer, tysk forsker og filosof comwell.dk Hvad er det? Med Comwell Care Foods gør vi det nemmere for
Læs mereIndholdsfortegnelse:
Mine yndlingsopskrifter i Eventyrhuset. Kære mor og far I Eventyrhuset får vi serveret meget forskellig mad, og jeg har nogle madretter, som jeg elsker, og spiser rigtig meget af. Jeg har løbende fået
Læs mereVarenr.: Frost G 3. Navn: Kylling, flødesovs, kartoffelmos, majs. Nettovægt: 475 g.
Varenr.: Frost G 3 Navn: Kylling, flødesovs, kartoffelmos, majs. Nettovægt: 475 g. Ingredienser: Kartofler, Vand, Timbale (kylling, æggehvide, æggeblomme, rapsolie, modificeret stivelse, løg, majsstivelse,
Læs mere/maj Grundkostplan, anoreksi voksen
Grundkostplan, anoreksi voksen Indledning Denne pjece indeholder en grundkostplan, som du skal spise efter, når du skal arbejde med at blive rask af din anoreksi. I pjecen kan du læse om nogle af de vanskeligheder,
Læs mereInspiration til børnefødselsdage
Inspiration til børnefødselsdage Frugt og grønt Frugtpindsvin Udskåret melon Grønne lanser Til 15 børn Du skal bruge 1 hvidkålshoved eller 1 vandmelon 15 træspyd 4-5 forskellige slags grøntsager fra listen:
Læs mereRebilds dagplejere. November 2018
Rebilds dagplejere November 2018 Sund mad i dagplejen- programmet Holdninger/interesse/forvirring Fremtidens forældre Økologi, bæredygtighed, særlige lejligheder, religioner, vegetar m.m. Sundhedsstyrelsens
Læs mereKrav til frokostmåltidet
Krav til frokostmåltidet Her ses Børnehuset Stauninggårdens krav til sammensætning og næringsindhold af frokostmåltidet ud fra de 8 madvaregrupper som er anbefalet af Fødevarestyrelsen. ***** Krav til
Læs mereAmazins! Prøv VIND NYHED! Nemme, hurtige og ernæringsrigtige opskrifter! eksklusivt porcelæn fra Pillivuyt - hver uge!
Prøv Amazins! - med flere fibre og færre kalorier end f.eks. rosiner NYHED! Nemme, hurtige og ernæringsrigtige opskrifter! VIND eksklusivt porcelæn fra Pillivuyt - hver uge! Foto: Skovdal.dk Amazins er
Læs mereKostpolitik. Kostplanen skal være tilgængelig ved opslag på stuerne og på børnehavens hjemmeside.
Kostpolitik Generelt Det er i barndommen, at de sunde kostvaner skal grundlægges, så hele livet kan blive sundt og godt. Det har stor betydning for børns udvikling og helbred, at de får en god og næringsrigtig
Læs mereDiætiske retningslinjer
Diætiske retningslinjer Indledning Denne pjece handler om vores anbefalinger til dig vedrørende hvad du spiser og drikker. Disse anbefalinger er etableret med det mål at du taber dig i vægt og får gode
Læs mereDiabeteskost når man er nyresyg H V O R D A N F O R E N E R M A N K O S T R Å D E N E?
Diabeteskost når man er nyresyg H V O R D A N F O R E N E R M A N K O S T R Å D E N E? Hvad er tilladt hvad må jeg??? Alt er tilladt (pånær stjernefrugt) noget med måde Man er ikke på diæt men skal spise
Læs mereKOSTPOLITIK FOR MADEN DER SERVERES PÅ BØDKERGÅRDEN. Indholdsfortegnelse:
KOSTPOLITIK FOR MADEN DER SERVERES PÅ BØDKERGÅRDEN Indholdsfortegnelse: 1. Formålet med en kostpolitik på Bødkergården 2. Fødevarestyrelsens anbefalinger for kost til børn. 3. Børnenes energi- og væskebehov
Læs mereMadlavningsaften
Madlavningsaften 25.10.17 Grov madtærtebund - 1 stk. Tærtefyld - 1 tærte Bagte rødbeder og græskar med timian - 4 prs. Groft brød - 8 stk. Rullet dampet fiskefilet - 4 prs. Salat - 4 prs. Frugtspyd 30
Læs mereGode råd til en sundere hverdag
LOGO2TH_Lille_NEGrød Gode råd til en sundere hverdag Vægtstopperne - Behandling af børn og unge efter Holbæk-modellen Kære Forældre Det er vigtigt at dit barn oplever en god mæthedsfølelse og spiser sundt
Læs mereSunde mad og spisevaner
Sunde mad og spisevaner Oplæg af Maiken M. Jensen Kost og Ernæringskonsulent Lemvig kommune 1 Sund mad er vigtig fordi den..., Bidrager med livsvigtige vitaminer og mineraler Indeholder gavnlige kostfibre
Læs mereBekendtgørelse om anvendelse af Nøglehulsmærket på fødevarer m.v. 1)
BEK nr 131 af 23/01/2015 (Gældende) Udskriftsdato: 22. juni 2016 Ministerium: Fødevareministeriet Journalnummer: Fødevaremin., Fødevarestyrelsen, j.nr. 2014-27-31-00002 Senere ændringer til forskriften
Læs mereKARTOFFELFRIKADELLER (DET SUNDE FIBREKØKKEN)
VEGETAR RETTER (OPSKRIFTERNE ER TIL 4 PORTIONER) KARTOFFELFRIKADELLER VARM CHAMPIGNON PATE' SELLERIPOSTEJ GULERODSPOSTEJ GRØNSAGSTERRIN STEGT RØDBEDEFARS GRØNSAGSFRIKADELLER MED RÅ GRØNSAGER GRØNSAGSFRIKADELLER
Læs mereKick i madkassen. -Gode råd om dit barns kost
Kick i madkassen -Gode råd om dit barns kost Indholdsfortegnelse: Gode råd om kost og madlavning s. 2 Madpakkehånden Madlavning Kogning Få dit barn med! De 10 vigtigste ingredienser til en sund kost s.
Læs mereBekendtgørelse om anvendelse af Nøglehulsmærket på fødevarer m.v. 1)
BEK nr 131 af 23/01/2015 (Gældende) Udskriftsdato: 19. februar 2015 Ministerium: Fødevareministeriet Journalnummer: Fødevaremin., Fødevarestyrelsen, j.nr. 2014-27-31-00002 Senere ændringer til forskriften
Læs mereKost & Ernæring. K3 + talent
Kost & Ernæring K3 + talent Kostens betydning for præstationsevnen At være elitesvømmer kræver meget. Meget træning, men også at være en 24-timers atlet, som ikke kun er svømmer når han/hun er i bassinet.
Læs mereSpis kartofler, ris eller pasta og groft brød hver dag Af Gitte Gross, www.viffos.dk Research Sheila Ritchie Hansen, Viffos
Spis kartofler, ris eller pasta og groft brød hver dag Af Gitte Gross, www.viffos.dk Research Sheila Ritchie Hansen, Viffos Sådan lyder et af kostrådene. Mange har hørt om kostrådene og kender dem måske.
Læs merePsykInfo. Russisk salat (10 portioner) Dressing 2½ spsk light mayonnaise ½ dl fromage frais 1 løg Salt og peber Citronsaft
Russisk salat Dressing 2½ spsk light mayonnaise ½ dl fromage frais 1 løg Salt og peber Citronsaft Fyld 200 g syltede rødbeder 100 g kogt kalvekød 100 g æble Høvlet peberrod 50 g kapers Løget renses og
Læs mereKost & Ernæring K1 + K2
Kost & Ernæring K1 + K2 Kostens betydning for præstationsevnen At være elitesvømmer kræver meget. Meget træning, men også at være en 24-timers atlet, som ikke kun er svømmer når han/hun er i bassinet.
Læs mereMadspild undgås med omtanke
Madspild undgås med omtanke Brug dine oste-rester i madlavningen DET ER GOD STIL FOR DIG OG MILJØET www.mammenost.dk DET ER GOD STIL FOR DIG OG MILJØET Bønne fettuccine med smagfuld Mammen Guld sauce,
Læs mereDAGPLEJEN. Mad- og måltidspolitik for Dagplejen i Fredensborg Kommune
DAGPLEJEN Mad- og måltidspolitik for Dagplejen i Fredensborg Kommune Indledning Dagplejen har i overensstemmelse med kommunens mad og måltidspolitik samt oplysninger fra Fødevarestyrelsen udfærdiget denne
Læs mereAlt blandes sammen til en smidig dej, dog ikke i de 1,5 kilo smør, rulles som følger
CLAUS HOLM: OPSKRIFTER MED TANG fra onsdag 2. maj 2012. Brød, kager og rugbrød. Brain basser 200 gram gær 150 gram sukker 10 hele æg 1 liter vand koldt 2 spsk spirolina 100 gram smør ½ kilo fint bygmel
Læs mereBananer med chokolade
Bananer med chokolade Bananer med chokolade (20 stk.) INGREDIENSER 10 bananer (½ banan pr. barn) 1 pakke mørk pålægschokolade FREMGANGSMÅDE Bananerne halveres og flækkes forsigtigt på langs. De skal kunne
Læs mereKost og ernæring for løbere
Kost og ernæring for løbere 1 Hvad er sund kost? Kilde: Alt om kost - Fødevarestyrelsen 2 Energikrav til marathon Forbrænder ca. 1kcal/kg/km Løber på 75kg: 3165kcal = 13293kJ Realistisk forhold ved MT(ca.75%
Læs mereBURGER MED FRITTER. 1 Portion
DRENGERØVSMAD BURGER MED FRITTER 1 Portion Ingredienser 1 bagekartoffel (125 g) 1 tsk. olie (5g) 100 g hakket oksekød Salt, peber 1 skive ost 30+ 1 stor fuldkornsburgerbolle Sennep Ketchup 2 sprøde salat
Læs mereIdékatalog til fødselsdag i Børnehuset Klatretræet
Også en god idé! Idékatalog til fødselsdag i Børnehuset Klatretræet På opfordring af forældre samt ved enighed i bestyrelsen er der i Børnehuset Klatretræet I dagens Danmark får børn helt ned til 3-5
Læs mereDe officielle kostråd
De officielle kostråd 2013 De officielle kostråd Fødevarestyrelsen udgav d. 17. september 2013 de nye kostråd Afløse De 8 kostråd De nye kostråd går under betegnelsen De officielle kostråd Bygger på 10
Læs mereAppelsinmarineret andebryst
Appelsinmarineret andebryst Ingredienser, 4 port. ca. 150 g gulerødder ca. 300 g rødbeder ca. 200 g løg ca. 600 g andebrystfileter (ca. 2 stk.) 10 stk. Hele nelliker salt og peber Marinade: ca. 150 g appelsinsaft
Læs mereI julen er der mange muligheder for at spise fuldkorn både til julefrokosten, og når sneen daler ned fra himlen, og vi skal julehygge inde i varmen.
PRESSEMEDDELELSE 10. DECEMBER 2013 side 1/5 Jul med fuldkorn Vinterkulden og julestemningen har sænket sig over Danmark. Julen er hyggens og festernes tid, så Fuldkornspartnerskabet giver dig tre nye lækre
Læs mereMELLEMMÅLTID 200 KCAL 2018 RIKKE HOLM NIELSEN
MELLEMMÅLTID 200 KCAL 2018 RIKKE HOLM NIELSEN Intro En e-bog med 14 lækre mellemmåltider. Nogle er enkelte lette snacks, mens andre er mættende, store som små - men fælles for dem er, at de indeholder
Læs merePrader-Willi Syndrom og kost. Jannie Susanne Stryhn Klinisk diætist Cand. scient. i klinisk ernæring
Prader-Willi Syndrom og kost Jannie Susanne Stryhn Klinisk diætist Cand. scient. i klinisk ernæring 1 INDIVIDUALISERET DIÆT!!! 2 De officielle kostråd 1. Spis varieret, ikke for meget, og vær fysisk aktiv
Læs mereBrød og kager uden gluten, korn og mælk
Brød og kager uden gluten, korn og mælk Dette opskriftshæfte er blevet til på baggrund af det efterhånden store antal danskere, som udviser allergiske reaktioner fysisk som psykisk efter indtagelse af
Læs mereHenriette Torp 17. februar 2019
Henriette Torp 18. februar 2019 Madlog 18. februar 2019 Morgenmad 915 g 345 kcal Skyr, vanilje, 0,2%, øko, Løgismose 15 115 kcal Æbler, Pink Lady 1 stk 82 kcal Kaffe, drikkeklar 2 x 1 mellemstor k... 3
Læs mereHvad er sund mad. Oplæg i Bjerringbro Sundhedssatelit Ved klinisk diætist Line Dongsgaard
Hvad er sund mad Oplæg i Bjerringbro Sundhedssatelit Ved klinisk diætist Line Dongsgaard De officielle kostråd Spis varieret, ikke for meget og vær fysisk aktiv Spis frugt og mange grønsager Spis mere
Læs mereGodt humør, færre forkølelser og influenza
Smækre lækre retter og gode råd. Sund mad, vand og motion er opskriften på Godt humør, færre forkølelser og influenza 2 Sådan er DET bare Indhold: Smækker lækker morgenmad.side 3 Kyllingewok...Side 5 Tuna
Læs mereMejeriprodukter og mere frugt
Mejeriprodukter og mere frugt Bilag Side 1 Morgenfrisk Frugtyoghurt (4 pers.) 8 dl yoghurt naturel af letmælk eller skummetmælk 200 g frugt, fx banan, melon, appelsin, æble, bær 25 g. mandler Vælg én eller
Læs mereMP Produkt specifikation 20.06.2012. Kernefuld solsikkerugbrød. Rustik overflade. 10 stk. Pakket enkeltvis i poser med clips. Krt. Pr.
Solsikkerugbrød 1000G. Kernefuld solsikkerugbrød. Rustik overflade. Vægt: Ca. 1000g. (afbagt) Mål (L x H x B ): 22 x 9 x 10 10 stk. Pakket enkeltvis i poser med clips. Krt. Pr. pl: 64 360 dage fra fabrik.
Læs meretil vuggestuebørn Madplan 12 Forår Madplanen viser, hvilken type måltider der kan serveres for vuggestuebørn om foråret.
Forår Brug forårets friske varer til at give kulør, smag og vitaminer til maden. På side 24 er der en oversigt over forårets billige og næringsrige sæsonvarer. Årstid 11 til vuggestuebørn Madplan Madplanen
Læs mereDanskerne er vilde med fuldkorn
Danskerne er vilde med fuldkorn Pressemeddelelse juni 2010 Danskerne er vilde med fuldkornsprodukter. Mens den samlede mængde af brød- og kornprodukter er konstant, er der stor vækst af fuldkornsprodukter
Læs mereOpskrifter. Opskrifter. Unge & elitesport. Unge & elitesport. Guacamole. Knækbrød. Smoothie. www.ernaeringsenheden.dk - fordi sund mad gør en forskel!
Sportsbolle Sportsdrik Smoothie Nøddemix Knækbrød Sportsbolle Snack fad Guacamole Ernæringsenheden Holstebro Elitesport 2011 Opskrifter Unge & elitesport Opskrifter Unge & elitesport Smoothie ½ liter Supergod
Læs mereK4: EKSEMPLER PÅ FORSKELLIGE TYPER AF DAGSKOST - JERN
ØVELSE K4 KØDKVALITET DENATURERING AF PROTEINER OG HÆM-JERN VED VARMEBEHANDLING SIDE 1 AF 1 K4: EKSEMPLER PÅ FORSKELLIGE TYPER AF DAGSKOST - JERN På de følgende sider findes en række færdigberegnede kostregistreringer
Læs mereErnæring & Udholdenhedssport V A L B Y L Ø B E R N E, J A N U A R 2 0 1 5
Ernæring & Udholdenhedssport 1 V A L B Y L Ø B E R N E, J A N U A R 2 0 1 5 Hvem er jeg? 2 Professionsbachelor i Ernæring og Sundhed med speciale i Ernæring & Fysisk Aktivitet (2005-2009) Master in Human
Læs mereBrød med SPC Flakes Ca g SPC Flakes pr. skive ved 20 skiver pr. brød
Brød med SPC Flakes Ca. 3.75 g SPC Flakes pr. skive ved 20 skiver pr. brød 150 g. SPC Flakes 7 dl. vand 50 g. gær 2 tsk. salt 1 ½ spsk. sukker 1 ½ spsk. olie 2 dl. yoghurt naturel (eller andet surmælksprodukt)
Læs mereFagrådets Julefrokost Kogebog 2014 ca 100 ps
Fagrådets Julefrokost Kogebog 2014 ca 100 ps 26. april 2015 Indhold 1 Flødekartofler 3 2 Spinattærte 4 3 Fennikeltærte 5 4 Frikadeller 6 5 Pastasalat 7 6 Rødkålssalat 8 7 Klassisk Rødkålssalat 9 8 Hummus
Læs mereMel fra spiret korn. Hvorfor mel fra spiret korn?
Mel fra spiret korn Hvorfor mel fra spiret korn? Skønheden ved mel af spiret korn er at ved spiring ændrer en kerne sin sammensætning fra stivelse til en grøntsag. Derfor er mel fra spirede kerner kommer
Læs merewww.flensted.dk Flensted flødekartofler - opskrifter og inspiration mad med værdi...
www.flensted.dk Flensted flødekartofler - opskrifter og inspiration mad med værdi... Flensted flødekartofler - inspiration til din madlavning Flensted flødekartofler Flødekartofler er en klassiker som
Læs mereDe nye Kostråd set fra Axelborg
De nye Kostråd set fra Axelborg Susan Vasegaard, srh@lf.dk Hanne Castenschiold, hca@lf.dk Line Damsgaard, lda@lf.dk Handel, Marked & Ernæring Landbrug & Fødevarer Nye kostråd 2013 Mejeriprodukterne er
Læs mereKirsten Lykke Simonsen Dag 7 Kostplan
Kirsten Lykke Simonsen Dag 7 Kostplan Dag 7 Morgenmad 437 g 529 kcal Æg 1 medium 78 kcal Skyr med hjemmelavet drys 382 g 451 kcal Fuldkornsrugbrød, Schulstad 45 g 83 kcal Æble, dansk 100 g 46 kcal Honning,
Læs mereKantinen arbejder som grundbegreb ud fra de 10 råd, se dem samlet nedenfor.
Skolens kantine Kantinen arbejder som grundbegreb ud fra de 10 råd, se dem samlet nedenfor. Derudover arbejder vi med sundheden, og vi tilbyder dagligt sunde alternativer. Du finder disse alternativer
Læs mereCajun buffet 28. oktober. - mad fra hjertet af det sydlige USA, Louisiana
Cajun buffet - mad fra hjertet af det sydlige USA, Louisiana 2 spsk olie 2 spsk hvedemel ½ spsk cajun krydderi ½ stort løg, hakket 3 fed hvidløg 1 grøn peberfrugt, hakkede 1 ds hakkede tomater 1 sønderjysk
Læs mereKostvejledning ved Bulimi
Kostvejledning ved Bulimi Indledning Denne pjece indeholder et dagskostforslag, som du bør spise efter, når du skal arbejde med at blive rask af bulimi. I pjecen kan du læse om nogle af de vanskeligheder,
Læs mereHokkaidosuppe 1 hokkaido 1 løg 1spsk olivenolie 1l grøntsagsbouillion eller vand 1 rød peberfrugt 1 rød chili 1 spsk. spidskommen 2-3 dl kokosmælk
Hokkaidosuppe 1 hokkaido 1 løg 1spsk olivenolie 1l grøntsagsbouillion eller vand 1 rød peberfrugt 1 rød chili 1 spsk. spidskommen 2-3 dl kokosmælk Skræl græskarret. Hvis skallen er tynd, behøver du ikke
Læs mereSund mad i børnehaver børnehaver i bevægelse Madpakkebog
Sund mad i børnehaver børnehaver i bevægelse Madpakkebog Velkommen til Sund mad i børnehaver børnehaver i bevægelses Madpakkebog Madpakkebogen er blevet til i forbindelse med opbygningen af konceptet Sund
Læs mereOptimal ernæring KVIK TRI, MAJ 2013
Optimal ernæring 1 KVIK TRI, MAJ 2013 Sara Sig Møller Professionsbachelor i Ernæring og Sundhed med speciale i Ernæring & Fysisk Aktivitet (jan. 2009) Underviser Teknisk Skole, 2009-2010 Foredragsholder,
Læs mereBekendtgørelse om anvendelse af Nøglehulsmærket på fødevarer m.v. 1)
BEK nr 238 af 22/03/2018 (Gældende) Udskriftsdato: 21. februar 2019 Ministerium: Miljø- og Fødevareministeriet Journalnummer: Miljø- og Fødevaremin., Fødevarestyrelsen, j.nr. 2016-27-31-00231 Senere ændringer
Læs mereKostplan. Grøntsager Mos tilberedt af kogte kartofler, gulerødder, broccoli, blomkål, persillerod eller pastinak, squash eller ærter.
Kostplan 0 6 måneder 4-6 måneder 6-8 måneder Modermælk eller modermælkserstatning. D-vitamin dråber fra 14 dage til 2 år. www.sundhedstjenesten-egedal.dk www.altomkost.dk www.sst.dk Mad til spædbørn &
Læs mereCaroline Fynbo Jørgensen Fredag d. 27. Januar 2017
Hovedret- Bagt lys sej på bund af rosenkålsalat med Perlebyg, syltet porre, rygeost, gulerodssuppe og grovbrød. Vejl. Portionsstørrelse: Normalkost 12 MJ. Protein: 150 g. Grønt: 150 g. Stivelse: 200 g
Læs mereMorgenmad og mellemmåltid
Morgenmad og mellemmåltid Morgenmad Vælg mellem Skyr med æblemost kanel og nødder Skyr med ingefær og rugbrød Ristet rugbrød med ost og et blødkogt æg Æggepandekage med skinke og ost Knækbrød med ost Spinat
Læs mere1. Det hakkede kød blandes med mel, krydderier, æg og lidt væske og røres godt.
Opskrifter Frikadeller 500 g hakket flæskesmåkød 1 dl mel ca. 2 tsk. salt ca. 1 tsk. peber 2 spsk. hakket løg 1 æg 2 dl mælk margarine til stegning 1. Det hakkede kød blandes med mel, krydderier, æg og
Læs mere