Indholdsfortegnelse. Side 3: Kernen og målgruppe. Side 4: Eksterne samarbejdspartner og Æblehavens arbejdsredskaber. Side 5: Kerneværdier

Transkript

1 1

2 Indholdsfortegnelse Side 3: Kernen og målgruppe Side 4: Eksterne samarbejdspartner og Æblehavens arbejdsredskaber Side 5: Kerneværdier Side 6: Kerneværdier og vækstmuligheder Side 7: Struktur Side 8: Relationsarbejde Side 9: Psykisk første hjælp Side 10: NADA og medicin Side 11: Traditioner og beboermøde Side 12: bilag 1; recovery Side 13: bilag 2; de jeg støttende principper Side 14 /15: bilag 3; pædagogisk handleplan Side 16: bilag 4; Kostpolitik for Socialpsykiatriens bosteder Side 17: bilag 5; husleje priser 2

3 Kernen Æblehaven er et socialpsykiatrisk Bo-tilbud efter servicelovens 107 for borgere med omfattende sindslidelse samt evt. sociale problemer i alderen 18-? Botilbudet er opført i 2001 og består af 8 nye, tids tilsvarende boliger samt et fælleshus/støttecenter. Praktiske oplysninger: Boligerne udlejes gennem Skærbæk boligforening. Der kræves medlemskab i boligforeningen. (se bilag) Visitationen foregår via kommunens visitationer. Boligerne er centralt placeret, tæt ved jernbane/bus station og supermarked og detailbutikker. Der er også mulighed for at bruge Skærbæks fritidscentret. som indeholder svømmebad og bowling/motionscenter. Adresse: Æblehaven Havevej 1 G, 6780 Skærbæk. TLF Der er personale i tidsrummet: Hverdage fra kl Weekend fra kl Helligdage fra kl I Æblehaven vægter vi at opnå gode relationer mellem personale og borger. At skabe et trygt og udviklende miljø. At støtte borgeren i at opnå struktur i hverdagen, samt at mestre sindslidelsen. Den faglige tilgang er blandet andet funderet i revovery (se bilag 1) Fælleshuset er et samlingsrod hvor dagens forløb eller andet snakkes igennem. Personale består af: Dagligleder, Bente Lida Callesen Bente Lida Callesen bla@toender.dk 5 social og sundhedsfagligt medarbejder (social - og sundhedsassistenter, ergoterapeut og pædagog). Æblehaven er uddannelsessted for social - og sundhedsassistenter. Målgruppe Borgere med omfattende sindslidelse og evt. sociale problemer. Det være sig borger med diagnoser som for eksempel skizofreni, emotionelle ustabile personlighedsforstyrrelser, maniodepressive, Aspergers syndrom, ADHD. Kendetegnede for de borger der modtager støtte i æblehaven er at det ofte er små skridt der tages, for opnå større mål. 3

4 Ekstern samarbejdspartner Kommunens sagsbehandlere Behandlingspsykiatrien Klosterparken. Kriminalforsorgen. Hjemmeplejen. Praktiserende læge Jobkonsulenter Supervisor Samt andre relevante samarbejdspartnere. Æblehavens arbejdsredskaber Der ydes støtte i eget hjem i forhold til sindslidelsen og især i forhold til misbrugsmotiverende behandling. Vi har en bred vifte af metoder som vi i samarbejde med borgeren anvender, for at støtte borgen i en recovery proces og selvstændigheds proces. Samtaler med afsæt i det kognitive, Være til stede og kunne rumme borgene Være rollemodel i forhold til sociale relationer. Synliggøre handling og årsagssammenhæng. Med udgangspunkt i det fælles tredje, skabe tillidsfulde relationer Struktur via konkrete skemaer eller samtaler. ADL - træning NADA, et supplement til den øvrige behandling. ( se nærmere side 10) Liv Strands jeg - støttende princippet. Disse principper er en betegnelse for støttende principper, som kan bruges i arbejdet med jeg svage / psykotiske. (se bilag 2) Støtten ydes i hverdagen ud fra en konkret individuel handleplan. (bilag 3) Fælles tredje er når vi i samspil med borgeren eksempel laver mad, bowler ferietur, spille spil etc. Det er i netop i denne form for samspil der opstår nye muligheder for udvikling. Det er i samspil med andre mennesker vi udvikler os. Der fokuseres på at udvikle den enkeltes ressource, og skabe mulighed for personlig udvikling vækst og social inklusion. At styrke den enkelte i at tage ansvar og bestemme over sit eget liv. Desuden har alle et ansvar for at tage del i fællesskabet på den måde den enkelte formår. At understøtte den enkeltes livsstil og identitet og derved sikre en værdig tilværelse, samt medvirke til at skabe håb og forandring. 4

5 Kerneværdier Borger RESPEKT Faglighed Kollegaer Samarbejdspartner Rammer Vores værdigrundlag er en fortløbende proces, som har sit udspring i ordet Respekt. Respekt er for os At vi værdsætter hinanden forskelligheder og fagligheder Vi bakker hinanden op Vi udviser ansvarlighed overfor borgerne Vi er hjælpsomme og imødekommende Vi er lydhøre Vi funderer vores samarbejde på gensidig tillid og åbenhed Vi værdsætter mangfoldighed 5

6 Borger» Respekt Vi tilrettelægger støtten med udgangspunkt i borgens individuelle mål og ønsker, med respekt for borgens livsværdier (så længe disse er i overensstemmelse med gældende rets lovgivning). Vi vægter vores møde med beboeren højt, vores indlevelse og engagement i den konkrete situation har afgørende betydning for den enkelte beboer. Vi er bevidste om at vores indlevelsesevne, situationsfornemmelse, humør, tålmodighed og forståelse, understøtter de tillidsrelationer vi baserer vores daglige samvær på. Faglighed» Respekt Vi værdsætter hinandens faglige kompetencer, Vi gør os selv genstand for supervision, kollegialt såvel som eksterne. Vi opsøger nu viden inden for vores fagområde og er innovative. Gennem faglige refleksioner ønsker vi at skabe en hverdag for den enkelte beboer, der bedst muligt understøtter beboeren i dennes autonomi. Vi anvender både faglige og personlighed viden og må leve med i brug af intuition, genkendelse, fornemmelse og iagttagelses evne, samt formidlingsevne. Dette stiller krav til, at man kender sig selv og genkender hvilke følelser og reaktioner, der kommer fra en selv og/eller er undrende heroverfor. Vi er tydelige ved at melde ud om egne grænser, tilstræber at have overensstemmelse mellem det talte ord og dit non verbale sprog Kollegaer og samarbejdspartner» Respekt I vores samarbejdsrelationer mellem såvel borger, kollegaer, pårørende og eksterne samarbejdspartner praktiserer vi en respektfuld dialog præget af åbenhed og forståelse. Vi er loyale overfor fællesaftaler. Vi inddrager de pårørende i det omfang borgerne ønsker det. Støtte netværket/pårørende i forståelsen af borgerens situation. Rammer» Respekt Vi respekter de rammer som Tønder Kommune har sat for Æblehaven, det være sig økonomisk og fysiske rammer. Vi respekter de givne personalerammer til at løse opgaverne. Vækstmuligheder En øget normering i Æblehaven ville skabe muligheder for mere intensiv støtte, til borgen. Det være sig til aktivitet, lægebesøg, ledsage opgaver, samt flere pædagogiske aktiviteter. På nuværende er personalet til tider alene på job og det er derfor ofte ikke muligt at støtte borgen optimalt. 6

7 Kerneydelser Struktur (socialisering) Ydelsens formål: At borger har penge til de faste udgifter, her tænkes på husleje, vand, forsikring. At borger får en forståelse for planlægning af økonomi. At vedligeholde eller udvikle sine daglige færdigheder. At få gode oplevelser i samarbejdet med andre og derigennem øge selvværd. At lære nye mestringsstrategier. At borgeren trives i hverdagen, så der er muligheder for udvikling. Øge mestring af eget liv. Organisering og strukturering af tid og indhold i dagligdagen. Vedligeholde, udvikling eller genetablering af tabte færdigheder, så hverdagslivet kan leves på en acceptabel måde for borgeren. At sikre borgens adgang til sufficient måltid, som er vigtig for den almene trivsel. At tilbyde nogle gode rammer og rutiner omkring spisesituationen. At støtte borgeren i en hensigtsmæssig adfærd i forhold til spisesituationen, så borgeren undgår social udstødelse. For personer med psykiske lidelser er der evidens for en positiv effekt af fysisk aktivitet som supplement for den medicinske behandling af milde og moderat svære depressioner. Opgaver i ydelsen Udarbejde buget skema i samarbejde med borger. Støtte til at gå på banken og få udarbejdet buget skema. Støtte til at få betalt regninger. Støtte til at indgå aftaler med banken omkring ugepenge, hvis der er brug for dette. Støtte til at kontakte kreditor hvis gælden er blevet så stor at regninger ikke kan betales. Observation og vurdering af beboerens funktionsniveau (kognitivt, socialt og psykisk). Organisering og strukturering af tid og indhold i dagligdagen. Støtte aftaler om fremmøde på bestemte tidspunkter og tidsrum. Aftale forøgelse af / eller begrænsninger på udfoldelser og aktiviteter. Lave dags uge aktivitetsskemaer. Give NADA. Der arbejdes ud fra de 12 jeg - støttende principper. ( se bilag 2) 7

8 NLP / kognitiv terapi. Være opsøgende. Støtte til praktisk hjælp i eget hjem. Støtte i at se valgmuligheder og foretage valg. Støtte til personlig pleje. Støtte til at komme op. Støtte til struktur på hverdagen. Samtaler, vejledning og støtte i ADL og sund kost. Relationsarbejde (fællestredje) Relationer er noget vi let kommer til at tage for givet, men nogle mennesker har svært ved at skabe relationer til andre. Ydelsens formål: At borger får skabt sig nogle gode relationer både til deres medbeboere og til personalet, men også at de får relationer til mennesker uden for Æblehaven Tilknytning til andre mennesker - de sociale relationer - har betydning for helbredet. Gode sociale relationer giver et bedre selvvurderet helhed og jeg - indsigt. At undgå isolation At skabe tryghed i borgens liv. Fælles aktiviteter som eks. Ferieture, bowling ture, ture til udstillinger, fisketure etc. Har til formål at styrke fællesskabet, at give mulighed for gode oplevelser i fællesskab med andre. At styrke den enkelte borger i at tage del i planlægning. Gennem oplevelser at styrke den enkelte i at være en del at et fællesskab. Alle kan bidrage på hvert deres niveau. I særlige tilfælde yder vi også individuel pædagogiske aktiviteter, for de borger som har brug for det, som eks. Små udflugter. Med henblik på sigt at kunne deltage i fælles aktiviteter. Opgaver i ydelsen: Personalet er rollemodeller. Personalet er bevidst om sin egen rolle. Der er rummelighed og respekt for beboerne. Faglighed. Empati. Jeg styrkende kontakt. 8

9 Der arbejdes ud fra de 12 jeg - støttende principper (se bilag 2) At inspirerer, motiverer og støtte borgene i at opnå dennes mål. Signaler at du er parat til at give dig tid til kontakten sæt dig ned og vær i øjenkontakt/kontakt. Kontakt via telefon sms mail brev. Støtte borgerne i planlæggelse og udførelse af aktivitet. Støtte borgerne i at kunne rumme fællesskabet. Psykiskførstehjælp Ydelsens formål: At borger trives i hverdagen. Profylakse af: psykose, isolation, suicidal adfærd, selvdestruktiv, indlæggelse på psykiatrisk hospital. Afklarer problemstillinger og hjælpe med at prioritere i problemernes løsning. Være med til at skabe overblik, tryghed, ro og refleksion. Udviklende. Skabe egen indsigt. Øge mestering af eget liv. At borger efter behov kan komme i kontakt med medarbejder i åbningstiden. Opgaver i ydelsen: Jeg styrkende kontakt. Der arbejdes ud fra de 12 jeg - støttende principper. (se bilag 2) Give NADA. NLP / kognitiv terapi. Være tilstede i nuet, udvise respekt for den øjeblikssituation beboerne befinder sig i. Være opsøgende og nærværende. 9

10 NADA Personalet i Æblehaven er uddannet til at udføre NADA. NADA er godkendt af Verdenssundhedsorganisationen, WHO ( øreakupunktur ), som et supplement til en evt. behandling. Er godkendt af Verdenssundhedsorganisationen, WHO Ydelsens formål: NADA er øre akupunktur og er et supplement til øvrig behandling. En behandling som er bivirkningsfri og har gode resultater. NADA kan have en lindrende effekt på, abstinenser, stoftrang, søvnløshed, mentaltilstand, aggression, fysisk uro, akut krise, angst, stress. Samtidig fremmer det en recovery proces og forbygger tilbagefald. NADA udføres er personale der er uddannet dertil. Opgaver i ydelsen: Sætte NADA nåle i samt informerer om borgernes opgave i forbindelse med behandlingen. Støtte borgeren i et NADA behandlings forløb. Medicin Ydelsens formål: Profylakse af: psykose og indlæggelser. At borgerne for den rette læge ordinerede medicin på det rigtige tidspunkt som bevirker at borgerne er stabile. Borgerne får større overskud og øger sin livskvalitet. Øge mestering af eget liv. Skabe egen indsigt. Opgaver i ydelsen: At støtte borgere i at tage medicin. At minde om og udlevere medicin. Støtte / vejlede i korrekt brug/indtagelse af medicin. Dosere og bestille nyt medicin. Samtaler. 10

11 Traditioner Ydelsens formål: Det giver et godt sammenhold og en fællesskabsfølelse. Holder fast i traditionerne for at være en del af kulturarv. Udspringer af de mål vi har om fællesskab og tryghed. Opgaver i ydelsen: På nuværende tidspunkt holder vi Skt. Hans og julefrokost. Samt tager på ferietur. Ved beboerens fødselsdag, bydes ind til kaffe, for alle beboerne samt dennes nærmeste familie. Der pyntes op til jul og påske i samarbejde med beboerne. Der bages til jul i samarbejde med beboere. Beboer møde Ydelsens formål Skabe og videreudvikle nysgerrighed Udvikle social samhørighed.sikre at borger får en ens information fra personale til borger. Mulighed for at de tilstedeværende kan udtrykke egne ønsker, synspunkter og oplevelser. Tager udgangspunkt i vores nøgleord om fællesskab. Opgaver i ydelsen: Mødet afholdes 1 gang pr. måned for alle beboere der er tilknyttet Æblehaven Der er fast dagsorden Der hænges opslag op til punkter der ønskes drøftet. Der aftales ny dato for gang til gang. Indklagelse til beboermøde offentliggøres 14 dage inden mødet. Teamleder, og en medarbejdere er tovholder for afholdelse af beboermøder. Der udpeges en referent og mødeleder. Referat hænges op til godkendelse og sættes i en mappe. Der er tilgængelig for alle 11

12 BILAG 1 Recovery - at komme sig et er vigtigt for alle mennesker at have en følelse af at have indflydelse på sit liv, at man har mulighed for at forbedre og ændre på praktiske, fysiske, sociale og personlige forhold i tilværelsen. Måden at definere at komme sig kan defineres i to: At komme sig socialt En måde at komme sig på er socialt. Det betyder, at mennesket stadig kan have kliniske tegn på psykisk lidelse, men symptomerne forhindrer ikke, at personen deltager i det sociale liv. Den definition rummer potentialet for, at mennesker selv definerer deres grad af "raskhed". Det drejer sig om ca. 50% af mennesker med diagnoser. At komme sig helt Mennesker, der er kommet sig helt, har totalt fravær af psykotiske symptomer og er vendt tilbage til et funktionsniveau som før sygdommen. Det drejer sig om ca. 25%. Det tager tid at komme sig, og det er individuelt, hvor meget tid det tager. Fra VIHS 12

13 BILAG 2 De jeg - støttende principper af Liv Strand`s: Kontinuitet og regelmæssighed Nærhed og afstand Fysisk omsorg Grænsesætning Skærmning Containing Realitetsorientering Praktiske gøremål samhandlen Verbalisering/samtale Pædagogisk til tilnærmelse Krav og mål Træning i at se valgmuligheder og foretage valg 13

14 BILAG 3 Pædagogisk handleplan Dato: Motivering til hygiejne: Overordnet målsætninger: I samarbejde med beboer (er en kopi af det aftalte fra den overordnet handleplan) De pædagogiske mål og metoder: Menes Det gøres ved (metode); - Kommunikation - Motivering / fastholdelse og støttende. - udforme ugeskema / piktogrammer. - Fastholdelse og vejledning i opgaven med afsæt i den enkeltes oprindelige ønske Måles ud fra målsætningen Langsigtet mål: Det gøres ved; Det ses ved; Kortsigtet mål: Det gøres ved; Det ses ved; 14

15 Bruger: opgave for at opnå det aftalte mål Det gøres ved; Det ses ved; Hjemmestøtte: vejledningen består af 15

16 BILAG 4 Kostpolitik for Socialpsykiatriens bosteder Kostpolitik for Socialpsykiatriens bosteder Æblehaven Skærbæk, Frilandsvej Tønder. Kostpolitik for Æblehaven. Kostpolitikken skal sikre, at alle ernæringsmæssige behov dækkes. I praksis gøres det ved at være bevidst om råvarens kvalitet samt skabe gode rammer, ved en god mad kvalitet og gode rammer omkring måltiderne. Kostpolitikken er medvirkende til at borgeren får indflydelse på den mad, der serveres. Den skal ligeledes være med til at underbygge faglighed og professionalisme omkring kostforplejningen hos Bo-teammedarbejderne og borgeren der gør brug af stederne. Kostpolitikken er udarbejdet af personalet, og er i dagligdagen et vigtigt arbejdsredskab for personale. Overordnet: Kosten skal følge de overordnede anbefalinger for den danske institutionskost (Kilde: Fødevarestyrelsen). Indkøbene skal leve op til Kommunens og Statens udmeldinger om miljørigtige hensyn. Lovgivningsmæssige krav til hygiejne og arbejdsmiljø, skal overholdes. Målsætning: Den tilbudte mad skal både i det enkelte måltid og over en periode være så varierende, at den enkelte borger, kan få sine ernæringsmæssige behov opfyldt. Maden skal se ud, smage og serveres, så borgeren har lyst til at spise maden. Tilbuddene skal sammensættes så borgeren kan vælge at spise ernæringsrigtigt. Borgerens behov og ønsker skal så vidt muligt tilgodeses. Dette tilstræbes for eksempel ved fødselsdagsmenuer, diverse levnedsmidler, - diæter. Bevidsthed om at psykisk syge mennesker, ofte har en dårlig ernæringstilstand. Gennem opskrifter/metodebeskrivelse sikre at madens kvalitet og smag, er den samme fra gang til gang. I kostproduktionen skal der tages hensyn til miljøet. Der tilbydes vejledning omkring maden, til den enkelte borger. Endvidere er der mulighed for at få vejledning omkring tilrettelæggelse / sammensætning af diæter. Brugerundersøgelser (forår og efterår) skal vise mindst 80% tilfredshed hos beboerne. 16

17 BILAG 5 Husleje priser (pr ): Lejlighed på 70 m2 Indskud: kr. Hus leje pr. mdr kr. (Boligsikring kan søges) Lejlighed på 50 m2 Indskud: kr. Hus leje 2814 kr. (Boligsikring kan søges) Lejemålet etableres via Skærbæk Boligforening. Skærbæk Boligforening Storegade Skærbæk Tlf.: Åbningstid torsdag kl og kl