Hoogeveen d /5-2011

Transkript

1 Hgeveen d / Årets emne I HOPE exchange prgram er; Better health a shared challenge fr hspitals and primary health care I nv ansøgte jeg Sygehus Lillebælt m at kmme på udveksling. Jeg blev gdkendt g fik accept fra min afdelingsledelse g ansøgte Hlland, sm første priritet. Jeg var heldig g er blevet udsendt fra Sygehus Lillebælt til Sygehuset Bethesda i Hlland, Det er første gang at Bethesda Hspitalet har en udveksling praktikant. Ankmst fredag d. 20. maj til Hlland. Sygehuset Bethesda ligger i byen Hegeveen. Hgeveen ligger i prvinsen Drethe, sm er den nrdøstlige del af Hlland. (Nrd fr Zwlle) De tre nrdlige prvinser i Hlland; Grningen, Drethe g Friesland danner til sammen Hllands rlige hjørne, hvr beflkningstætheden er relativ lav. I Drethe br der langt flere ældre end unge til frskel fra Grningen, sm er en universitetsby med mange unge g et berømt natteliv. Friesland er en kultur fr sig med egne skikke g et eget sprg. De er særlig kendte fr deres isskøjteløb på kanalerne m vinteren. Friserne gribes af dette skøjteløb, sm er på 200 km gennem de elleve nrdlige byer. Fredag, Bededag i Danmark, blev jeg mdtaget i frhallen af Alice de Vries. Vi havde en aftale kl Bededag er ikke en helligdag i Hlland, men en almindelig arbejdsdag til kl Alice er sekretær g intrducerede mig fr Wilma de Vries, sm er afdelingssygeplejerske på den medicinske kardilgiske g neurligske afdeling. (de er ikke i familie) Senere km Kees Osterhf, sm er versygeplejerske på det kirurgiske mråde g min kntaktpersn. Han havde fødselsdag, 51 år, g skulle hjem g fejres af sin stre dejlige familie hele weekenden. Kntakten g kmmunikatinen var gd lige fra starten, så snakken gik vældig. Sygehuset Bethesda

2 Jeg br i bygningen fr enden af vejen, 2.sal Der er psykiatriskambulatrium i stuen. Administratin er på 1 sal. På 2. sal kntr g gæsteværelser + vagtværelser g sygepleje bliger øverst. Mit værelse er ca. 12 km2. Fr enden af gangen er der fælles tilet g køkken... minderne fra tiden sm sygeplejeelev i 1988 g vikarbligen i Nrge dukker frem. Det er en gd g sund udfrdring at være minimalistisk igen. Familien, der kørte mig herned tg hjem, lørdag kl. 18 det var lidt hårdt, da de kørte UDEN mig! Nå, men det gik hurtig ver igen. Der var lige et værelse, der skulle rengøres lidt g et par kufferter, der skulle pakkes ud. Efter et par timer var mit nye hjem klar til hygge g en gd dansk DVD film. Hele søndag d. 22. maj gik med at frberede min præsentatin. På fredag skal jeg præsentere krt mit sygehus g afdeling, samt hvilke udfrdringer vi har i det danske sundhedsvæsen, set i lyset af årets emne. Da jeg er fra medicinsk afdeling er mit fkus på den medicinske kardilgiske patient. Der er ligeledes fremsagt et ønske m, at jeg kmmer ind på hvrdan Sygehus Lillebælt har tacklet fusineringerne. Hvrdan ændrer man en kultur fra dem til s. Der er ca. 100 hspitaler i Hlland, heraf er 98 % privatiseret. Der er ikke et ffentlig hspital system. Alle indbygger, fra de er født, indbetaler til en frsikring hvert år, (1211,-eur i 2011) hvraf ngle betaler mere pga høj indkmst. Alle kan få hspital service, men behandlingsprisen er variabel, da frsikringsselskaberne handler med hspitalerne m priserne. hvem kan levere mest, bedst g billigst!. Det giver en del udfrdringer til kvalitets dkumentering, effektivitet, patientsikkerhed g tilfredshed, behandlingssucces rate/kmptenceudvikling, mdømme m.m.

3 Hgeveen Mandag d. 23/ Jeg startede ved afdelingssygeplejersken Wilma til mrgenmøde. Det er meget vigtigt fr dem, at gæster føler sig gdt mdtaget. Så da de hørte, at der ikke havde været mad til mig lørdag aften g søndag mrgen, var de meget flve. Køkkenchefen tg ver. Siden har jeg fået masser af mad; mrgen middag g aften!! Intrduktin til sekretær g teamlederne fr henhldsvis kardilgien g neurlgien. Begge teamleder har ambulatrierne med. Deres funktin er alt fra vagtdækning til drift udvikling, hvilket jeg nk bliver klgere på de næste uger. Sightseeing rundt på hspitalet. Der er 33 specialer indenfr alle medicin g kirurgiske grene, bstetrik, pædiatri, nklgi, geriatri, dermatlgi, intensiv, klinisk kemi g farmaci, smerteklinik, emergency, rehabilitering m.m. Der er gdt 1000 ansatte + en del frivillige hjælper. (bl. a gæstedamer) Indlagte : g behandlinger Ambulante undersøgelser: Hllænderne arbejder 40 timer m ugen på fuldtid g flere leder har ca. 4 timers flekstid. Mange leder arbejder i perider mere end de 40 timer, men mit indtryk er, at der generelt er flere på gulvet til det administrative arbejde. Alle har typisk en ugentlig fridag g arbejder 8 timer pr. dag, dg arbejder de fleste leder fra kl gså m fredagen, da hspitalet har åbent til kl på alle funktiner. Mandag efter arbejder, kl gik turen ud til et dejligt landsted Velkmst Dinner Buitenherberg ter Linde Zuidwlde Efter middagen var der en krt sightseeing i Hgeveen.

4 Hgeveen d. 24/ Afgang til Utrecht kl. 8. Der var arrangeret en fælledag fr alle 9 udsendte praktikanter. Vi kmmer fra hhv. Spanien, Slvien, Finland, Sverige, England, Plen g mig fra Danmark. Dagens prgram: Orientering m det Hllandske sundvæsen g deres udfrdringer i fremtiden. Der var t frelæser på. Derefter gik turen ned til centrum på gåben langs kanalen Her er mine t kntakt persner på sygehuset, Wilma til venstre g Alice til højre, sm deltg på dagen. Derefter en afslappende Kanalrundfart Aftensmaden blev indtaget på en lille hyggelig restaurant ved kanalen, Pandekage huset. Snakken gik gdt i bilen hjemad m religin, andre kultur - knsekvenser ved indavl, ledelses udfrdringer /lederstil m.m.

5 Hvad er mit første indtryk, så af Hlland: Vejret minder m det danske, dg lidt højere temperatur. Der har været et par dage med høj sl g i dag regner det. De er ikke bedre til Engelsk end danskerne jeg skal dg øve en del, da jeg ikke kender alle rd på engelsk. Om en måned går det nk bedre! ALLE cykler der er cykler veralt! Enhver lygtepæl har en eller t cykler fikseret med en cykelkæde. Det er bedstemr-mdellen med cykelkurv fran g cykeltasker bagpå, der er ht, - ikke racercyklen eller muntainbike. Man skal se sig gdt fr i trafikken, der kmmer hele tiden en cyklist eller flere. Der er cykelstier g gå-stier i hele byen. Hllænderen hilser på alle. På gaden, på trappen, i butikken sv, siger man he De er meget høflige g taler gerne til/med dig på hllandsk, hvilket bestemt ikke er umuligt at frstå. Der er mange rd der ligner tysk, engelsk g dansk Byen er på størrelse med Vejle vil jeg antage. De er meget interesseret i Danmark g fremmed. Sygehusets ledelses rganisatin er meget lignende vres pbygning med direktinen= management Bard, afdelingsledelse = care grup manager, afdelingssygeplejerske =headnurse g suschef+ speciale ansvarlige = teamleder. Sygehuset er bygget i Et mderniseret hspital i lyse farver, der er renveret løbende. I lyse træsrter med srt, der brydes af mderne farver; limegrøn, pink g range farver. Jeg frnemmer en gd ligeværdig stemning bland persnalet jeg trr deres humr ligner vres. (har blndine vitser) Lederne/teamlederne går ikke i unifrmer! - det virker underligt. Deres udfrdring er den stre knkurrence m at leverer den bedste g billigste patient behandling til patienterne. Det er patientens frsikringsselskab, der udpeger leverandøren/hspitalet g køber X antal ydelser hs det enkelte hspital dette, glæder jeg mig til, at hører mere m De er særlig interesseret i, hvrdan vi har fået fusineret de 5 sygehuse i Sygehus Lillebælt. Deres stre udfrdring er at fusinerer 2 sygehuse med t meget frskellige kultur De går meget p i Care g er stlte af, at de har fået den bedste scre i dette mråde flere gange. Der er et gd mdømme. De spørger meget til m jeg er taget gdt imd g m jeg er tilfreds med servicen. Ambulancetjenesten er i samme bygning sm hspitalet. Tilhører de hspitalet? Mit prgram frstår jeg ikke meget af. Der er mange frkrtelser g mange navne, jeg endnu ikke ved, hvad betyder. Det er svært at frberede sig. Jeg har dg frstået, at mit ønske m at se akut funktin g ambulatrium funktin i fht den kardilgiske pt er frstået., samt at jeg kmmer ud til en praksislæge på besøg g at jeg skal have en nattevagt i praksis spændende!. Så jeg tager en dag ad gangen.