Navn Type Sygdoms billede Neisseria meningitis Gram negativ

Transkript

1 Navn Type Sygdoms billede Neisseria meningitis Giver meningitis og sepsis diplokok Dråbesmitte Virulens faktorer - Kapsel (beskytter bl.a. mod komplement medieret drab). Polysakkarider i kapsel: Inddeling i serogrupper B, C, A, W135, Y) - Pili (adherering til epitel) - Ydre membranproteiner - Endotoxin*: Lipooligosakkarid (LOS) TNF-alpha DIC, shock - Hurtig multiplikation i blodbanen Listeria stav Giver meningitis hos nyfødte og svækkende monocytogenes Hæm. strep. Gr A Fx S. pyogenes Giver Flegmone, Erysipelas (rosen), Impetigo (børnesår), Cellulitis, Nekrotiserende fasciitis, Tonsillitis (halsbetændelse), Otitis media (mellemørebet.), Pneumoni, Sepsis (fx barselsfeber), Endocarditis, Streptococcal Toxic Shock, Scarlatina (skarlagensfeber) Adhesiner (adherering til væv) Lipoteikoinsyre og protein F (binder til fibronectin på celler i oropharynx) M protein (binder til keratinocyter) Antiphagocytotiske faktorer M protein (interfererer med komplementsystemet hindrer opsonisering) Hyaluronsyre kapsel (kamuflage, findes i humant bindevæv) Enzymer (spredning, vævsskade) Hyaluronidase: Nedbryder hyaluronsyre i bindevæv (spredningsfaktor). Virker antigent Streptokinase (Omdanner plasminogen til plasmin, som nedbryder fibrin) Streptodornase (nedbryder DNA) Hæmolysiner: Streptolysin S (ikke antigent) og Streptolysin O (antigent) Toxiner SPE (Streptococcal pyrogenic exotoxins) A, B og C (udslæt ved skarlagensfeber,

2 hæmolytiske streptokokker Gruppe. B superantigener: aktivering af T-celler proinflammatoriske cytokiner sepsis/ streptokok toksisk shock syndrom) Giver Asymtomatisk bakteriuri hos gravide, Cystitis, Præterm fødsel, Neonatal sepsis/meningitis S. pneumoniae diplokok Giver Sinuitis, otitis, Akut bronkitis, Pneumoni Meningitis, Endocarditis, Artritis - Danner kapsel er - Pneumolysin Enzymer (spredning, vævsskade) - Autolysin non-hæmolytiske streptokokker Enterococcus faecalis og Enterococcus faecium Staphylococcus aureus Giver Fremmedlegemeinfektioner, Endocarditis (beskadigede klapper, kunstige klapper), Abscesser Giver Urinvejsinfektion, Kolonisation af invasive katetre (CVK), Endocarditis Giver Impetigo, Folikulitis, Furunkler, Karbunkler, Hidradenitis, Sarinfektioner, Abscesser, Erysipelas, Cellulitis, Fasciitis, Meningitis, Endocarditis Virulensfaktorer - Protein A Anti-immun Antiphagocytose binder til Fc delen af IgG - Fibronectin bindende protein Adharence - Clumping factor - Colagenbindende protein - Lactoferin bindende protein Anti-immun - Peptidoglycan Komplementaktivering inflammatorisk respons - Kapsel Antifagocytose - Biofilm Adharence, kolonisation,resistens Enzymer

3 Clostridium tetani Clostridium botulinum Clostridium perfringens Clostridium difficile Chlamydia trachomatis - Proteaser Nedbryder proteiner ernaring + spredning - Lipaser Nedbryder lipider ernaring + spredning - Nucleaser Nedbryder nucleinsyrer ernaring - Hyaluronidase Nedbryder hyaluronsyre i bindevæv Spredning - Coagulase Omdannelse af fibrinogen til fibrin Antiphagocytose - Staphylokinase Plasminogen aktivering Anti-immun (spalter C3b) + Plasminogen aktivator + Spredning Exotoxiner - Exfoliative toxin A og B Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS/SSS) - Toxic shock toxin (TSST-1) Staphylococcal Toxic Shock Syndrome (STSS/TSS) - Enterotoxin serotype B og C Staphylococcal Toxic Shock Syndrome (STSS/TSS) - Enterotoxin serotype A-E, I Staphylococcal Food Poisoning (SFP) Giver stivkrampe og er spore dannende, optimale betingelser i sår med anerobe forhold - Tetanospasmin (neurotoxin), bringes til CNS via retrogradtransport hvor det hæmmer de inhibitoriske neuroner og medfører spastisk lammelse. Giver pølsesyge, og er spore dannende - Neurotoxin (A-G), hæmmer frisætning af acetylcholin og medfører derved en slap parese Giver Myonekrose (Gasgangræn) via cytotoxin Giver diarre, nekrose og tarm perfusion. Kan danne spore - Toxin A og B Giver Chlamydia (Urethritis, Cervicitis, Proctitis, Epididymitis, Udflåd, Blod i afføring, Dysuri, Smerter ved defæcation, Dyspareuni, Øjensymptomer, Ledsmerter, Salpingitis, Ectopisk graviditet, Sterilitet. 50 % udviser ikke symptomer

4 Chlamydia pneumoniae og C. psittaci Neisseria gonorrhoea diplococ Lever og formere sig i kroppens celler Luftvejsinfektioner Giver gonore (Urethritis, Cervicitis, Epididymitis, Proctitis, Asymptomatisk rectum infektion, Asymptomatisk fauces infektion, Salpingitis, Sterilitet, Ectopisk graviditet, Arthritis, Hudinfektion, Conjunctivitis). 50 % af kvinder oplever ikke symptomer Giver syfilis (primær: Chanker, sekundær: Hud og slimhindeforandringer, tertiær: Meningitis/encephalitis - Vasculitis - Myelitis) Treponema pallidum Salmonella typhi Giver tyfus (feber, hovedpine, madlede, hoste, forstoppelse, udslæt på kroppen (roseola), mental forvirring og blodig diarre) Salmonella Giver Salmonellaenterit (Kvalme, Opkast Akut diarré, som kan blive blodig, varer som Enteritidis regel i 3-5 dage, Hovedpine, Feber, Mavesmerter) Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella dysenteri Giver Shigellosis (feber, abdominal kramper, kvalme, diarre, blodig afføring og pus i afføring) - Shigella sonnei: Relativ mild infektion - Shigella flexneri: Middelsvær infektion - Shigella dysenteri: Alvorlig dysenteri - Shigatoxin angriber særligt endothelceller i de små kar,- cellerne dør Campylobakter Giver diarré, ondt i maven, evt. kvalme, opkastninger og/eller feber. Afføringen kan ofte indeholde blod Bacteroides fragilis Giver intra abdomimnale abscesser meningococcer Giver meningitis, er kapsel dannende Legionella pneumophila Giver lungebetændelse, kvalme, og diarre. Kan formere sig i vand op til 46 grader, stammer fra stillestående vand. Kan bosætte sig i de alveolære makrofager.

5 Helicobactor pylori Giver mavesår o.lign. Enzymer - Urease om dannes urea til ammoniak og CO2 som neutraliserer de sure omgivelser Flagella - Bruges til at gennemtræne og koloniserer mucuslaget i mavesækken Cytotoxin - VacA medfører at epithel celler undergår apoptose Escherichia coli Giver meningit, luftvejinfektioner, gastroenteritter og urinsvejsinfektioner (fakultativ anaerob) Virulensfaktorer - Pili Adhærence - IgA protease Beskyttelse mod immunforsvar - Kapsel Beskyttelse mod immunforsvar - Siderophore Jern optagelse - Plasmider Antibiotika resistens - Enterotoxin Undertyper - ETEC (enterotoxigenic E coli) har vamelabilt (LT) der minder om cholera toxin og varmestabilt toxin (ST). Rejse diarre. - EPEC (enteropathogenic E coli) kraftig adhærance faktorer for tyndtamren. Diarre hos nyfødte - EAggEC (enteroaggregatativ E coli), kronisk diarre hos børn i ulande - EIEC (enteroinvasiv e coli), invaderer epithelceller, giver fra diarre til dysenteri i colon - EHEC (enterohæmorrhagic E coli), producerer verotoxin kan give HUS og hæmorragisk colit (BRUG ALDRIG ANTIBIOTIKA) Vibro Cholera Giver diarre, lever i vand sammen med plankton er ikke en del af vores normal flora. Flagella - Mobilitet, hæfter til epithel overflade Enzymer - Protease hydrolisere mucus

6 Rubella (Røde hunde) RNA-virus med kappe, capsid har icosahedral symmetri - TCP øger adenylat cyklase aktivitet som øger camp konc via en Gs koblet reaktions vej Giver udslæt, feber, hævede lymfeknuder, øjnbetændelse, foster misdannelser (hjerneskade, døvhed, blindhed mm) Inkubationsperiode: 14 dage (12-23 dage) Polio - enterovirus RNA virus uden kappe Giver lammelser, da den påvirker de ventrale horn RNA positiv sense danner kun et peptid som kan klippes ud til flere proteiner Andre entro virus RNA virus uden kappe Giver Meningitis, Encephalitis, Myelitis, Generaliseret neonatal sygdom, Myocarditis, Pericarditis, Uspecifik febrilia, Forkølelse, Herpangina, Conjunctivitis, Pleuritis, Hand, foot and mouth disease, Exanthem, Enanthem Parvovirus (Lussingesyge) Novovirus Rotavirus Adenovirus Enkeltstrenget DNA,Ingen kappe RNA-virus Enkeltstrenget (+)RNA Icosahedralt capsid Ingen kappe Dobbeltstrenget RNAvirus, 11 segmenter Dobbelt-laget capsid med icosahedral symmetri, ingen kappe Lineært dobbeltstrenget DNA Icosahedralt kapsid Ingen kappe RNA positiv sense danner kun et peptid som kan klippes ud til flere proteiner Binder til antigener på de næsten færdige rødeblodegmer som ødelægges og derved giver blodmangel Giver Roskildesyge Inkubationsperiode: timer Inkubationsperiode: 2 dage Symptomer: opkastninger -> ublodig diare, feber, abdominalsmerter (rammer ofte børn) Varighed: 3-8 dage Giver diarre, infektion i luftveje, øjenbetændelse Smittefarlig: før symptomer og op til måneder efter

7 Herpes virus Rhinovirus Parainfluenza virus RS virus Orthomyovirus Influenza virus Dobbeltdrenget DNA med kappe RNA virus positiv sense uden kappe RNA negativ sense med kappe RNA negativ sense med kappe Segmenteret RNA med kappe HHV-1 - Herpes simplex virus 1 kan give encephalitis HHV-2 - Herpes simplex virus 2 skoldkopper, helvedes ild og sår omkring kønsorganer HHV-2 - Varicella zoster virus HHV-4 - Ebstein-Barr virus (EBV) HHV-5 - Cytomegalovirus (CMV) HHV-6 HHV-7 HHV-8 - Kaposi sarcoma virus Forbliver latent I kroppen Rammer primært i næse området og inficrede celler producerer histamin der medfører symptomer som nysen og øget sekretion 4 typer, medfører forkølelse Spredes i de nedre luftveje og kan medfører bronchiolitis og bronchopneumoni Der over typer A,B og C (A er den slemme og optræder som zoonose) TYPE A Indeholder hæmagglutinin som hjælper til at adhærer (h1,h2 og h3) Indeholder neuraminidase som hjælper til frigørelse af virus (N1, N2 ) Indehodler M2 ion kanal som hjælper til frigørelse af RNA Replikation i øvre luftveje Ødelæggelse af ciliebeklædt epithel Medfører: tørhoste, udmattelse, nasal obstruktion, myalgi (smerter i knogler og muskler), kan udvikle sig til viral pneumoni og encephalitis

8 Kan undergå antigen drift, dvs nye mutationer opstår hele tiden og immuniteten bliver derfor dårlig. Kan undergå shift hvor hee dele af det segmenteredne RNA udveksles og en ny type opstår.