Ventetid i psykiatrien Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 2015

Transkript

1 Ventetid i psykiatrien 9-14 Afdeling for Sundhedsanalyser 2. september 15

2 Denne opgørelse er baseret på sygehusenes indberetninger til Landspatientregisteret og omhandler patienters erfarede ventetid til udredning i psykiatrien på danske sygehuse. Opgørelserne omfatter aktivitet på de offentlige sygehuse samt den aktivitet på private sygehuse og klinikker, der er omfattet af det udvidede frie sygehusvalg og betalt af patientens bopælsregion. I opgørelserne er kun medtaget elektive (planlagte), psykiatriske kontakter. Hovedresultater I perioden 9-14 er den gennemsnitlige ventetid i både børne- og ungepsykiatrien og voksenpsykiatrien faldet, mest i børne- og unge psykiatrien. Ventetiden i børne- og ungepsykiatrien var dage i december 14, mod 65 dage i december 9. Dermed er ventetiden i børne- og ungepsykiatrien reduceret med to tredje-dele i perioden I voksenpsykiatrien har ventetiden historisk været lavere end i børne- og unge psykiatrien, hvilket er udlignet i For voksne er ventetiden således stort set stabil henover perioden 9-14, idet den dog viser et fald i løbet af 14 og ender på 24 dage i december 14 mod dage i december 9. I børne- og ungdomspsykiatrien er andelen af venteforløb på højst 6 dage steget fra 64 pct. i 9 til 92 pct. i 14. Samtidig er 66 pct. af forløbene i 14 på dage eller mindre. I voksenpsykiatrien er 62 pct. af forløbene på dage eller mindre i 14. Diagnosopdelte ventetider i børne- og ungdomspsykiatrien har i perioden 9-14 været kortest for diagnoserne Depression og Spiseforstyrrelser og længst for Autisme og ADHD. I 14 ligger ventetiderne for de udvalgte diagnoser alle sammen imellem 22 og 37 dage. I voksenpsykiatrien ses den største samlede ændring i perioden 9-14 ved diagnosegruppen Spiseforstyrrelser med et fald fra 45 dage i 9 til 29 dage i 14. Boks 1. Kort om psykiatriske patienters udrednings- og behandlingsgaranti Psykiatriske patienters udrednings- og behandlingsrettigheder har ændret sig over tid. En gradvis ændring af rettighederne på børne- og ungeområdet har betydet, at der den 1. august 8 blev indført en undersøgelsesret for børn og unge under 19 år, og i forlængelse heraf den 1. januar 9 blev indført en udvidet behandlingsret for samme patientgruppe, hvis bopælsregionen ikke kan tilbyde undersøgelse inden for 2 måneder. Der trådte en udvidet behandlingsret for voksne i kraft den 1. januar 1, der betød ret til behandling inden for 2 måneder. Fra september 14 blev rettighederne ændret, således at alle psykiatriske patienter skal være udredt inden for to måneder eller have en plan for det videre udredningsforløb. Fra september 15 er fristen én måned. Den differentierede behandlingsret (1 måned ved alvorlig sygdom og 2 måneder ved mindre alvorlig sygdom) udbredes til psykiatrien fra september 14. Side 2

3 jan-9 apr-9 jul-9 okt-9 jan-1 apr-1 jul-1 okt-1 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 Samlet gennemsnitlig ventetid for hhv. børn og unge samt voksne Den samlede gennemsnitlige ventetid for børn og unge i psykiatrien er i perioden 9-14 generelt faldende, jf. figur 1. Således var ventetiden i december 9 på 65 dage mod kun dage i december 14 (se også bilag 1, tabel 1). Henover hvert år er der dog visse udsving, som primært kan tilskrives enkeltfaktorers indflydelse og således ikke er udtryk for en generel tendens. I alle år udviser ventetiden for børn og unge et fald omkring både juli og januar og en tilsvarende pukkel henover især efteråret. Dette skyldes i vid udstrækning de sæsonudsving, der specielt er omkring sommerferie og i nogen grad omkring jul og nytår. Samme tendens kan også anes i den gennemsnitlige ventetid for voksne i psykiatrien, om end med mindre udsving (figur 1). Ventetiden for voksne er stort set stabil henover perioden 9-14, selvom den viser et fald i løbet af 14 og ender på 24 dage i december 14 mod dage i december 9 (bilag 1, tabel 1). I en stor del af perioden er ventetiden for voksne patienter markant lavere end ventetiden for børn og unge. Dette udlignes i løbet af Figur 1: Gennemsnitlig ventetid for alle psykiatriske patienter, fordelt på alder, 9-14, målt i dage Børn og unge Voksne Anm.: Udviklingen i ventetiden er påvirket af sæsonudsving. Opgørelsen er ikke sæsonkorrigeret, og sammenligning skal derfor gøres måned-til-måned. Ventetidsandele De fleste venteforløb for børn og unge, der venter på udredning i psykiatrien, er på 6 dage eller mindre, jf. figur 2, og denne andel er samlet set er steget fra 64 pct. i 9 til 92 pct. i 14 (se også bilag 1, tabel 2). I opgørelsesperioden har der været en udredningsgaranti på max. 6 dage, men pr. 1. september 15 er denne ændret til max. dage, jf. boks 1. Dette afspejles i andelen af patienter, der kun venter - dage, hvor der ses en høj stigning til 66 pct. i 14. Tilsvarende ses henover perioden et fald i andelen af venteforløb på over 6 dage, mens andelen, der varer 31-6 dage ligger mere stabilt. Side 3

4 Figur 2: Andel af venteforløb i børne- og ungepsykiatrien fordelt på længden af ventetid i intervaller, 9-14 Pct dage 31-6 dage Over 6 dage Pct I en tilsvarende fordeling af ventetidsandele for voksne patienter i psykiatrien ses, at andelene ligger mere stabilt i perioden 9-14, hvor mellem 8 og 87 pct. af forløbene er på 6 dage eller mindre, jf. figur 3 (se også bilag 1, tabel 3). Også her ses i 14 en markant stigning i andelen, der varer - dage, således at denne ender på 62 pct. Figur 3: Andel af venteforløb i voksenpsykiatrien fordelt på længden af ventetid i intervaller, 9-14 Pct dage 31-6 dage Over 6 dage Pct Side 4

5 Ventetid fordelt på diagnosegrupper Ventetiden for børn og unge har tidligere været forholdsvis forskellig på tværs af fem udvalgte diagnoser, hvilket er udjævnet en del i løbet af årene, jf. figur 4. For alle fem diagnosegrupper ses et samlet fald i ventetiden henover perioden 9-14, dog mest udtalt for diagnoserne Autisme og ADHD. Således ligger ventetiderne i 14 for alle fem diagnoser imellem 22 og 37 dage, mens de i 9 lå imellem 32 og 89 (se også bilag 1, tabel 4). Gennem hele perioden er ventetiderne kortest for diagnoserne Depression og Spiseforstyrrelser og længst for diagnoserne Autisme og ADHD. De to sidstnævnte diagnoser omfatter også langt flere forløb end de andre tre diagnosegrupper (bilag 1, tabel 4), hvilket muligvis kan være med til at forklare de relativt lange ventetider. Figur 4: Ventetid for børn og unge i psykiatrien, fordelt på diagnosegruppe, Depression Tvangstanker og tvangshandlinger Spiseforstyrrelser Autisme ADHD Øvrige I alt Side 5

6 For voksne patienter ses også en stor forskel på ventetiderne på tværs af 11 udvalgte diagnosegrupper, jf. figur 5. For de fleste diagnoser ses en stigende tendens i perioden 9-13 efterfulgt af et fald i 14 til omtrent samme niveau som i 9. De korteste ventetider ses generelt inden for Demens, Psykiske lidelser forårsaget af alkohol/andre psykoaktive stoffer, Skizofreni, Bipolar affektiv sindslidelse og Depression. Størst samlet ændring gennem perioden ses ved Spiseforstyrrelser med et fald fra 45 dage i 9 til 29 dage i 14 (se også bilag 1, tabel 5). I modsætning til børne- og ungepsykatrien er der i voksenpsykiatrien ikke nogen tydelig sammenhæng mellem ventetiderne og antallet af venteforløb i diagnosegrupperne. Figur 5: Ventetid for voksne i psykiatrien målt i dage, fordelt på diagnosegruppe, 9-14 Demens Psykiske lidelser forårsaget af alkohol/andre psykoaktive stoffer Skizofreni Bipolar affektiv sindslidelse Depression Fobi/angsttilstande Tvangstanker og tvangshandlinger Stress-relaterede tilstande Spiseforstyrrelser Personlighedsforstyrrelse ADHD Øvrige I alt Side 6

7 Bilag 1 Tabel 1: Gennemsnitlig ventetid i dage for alle psykiatriske patienter, fordelt på alder, 9-14 År Måned Børn og unge (-19 år) Voksne (over 19 år) 9 Januar Februar Marts April Maj Juni Juli 55 9 August September Oktober November December 65 1 Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Januar Februar Marts April Side 7

8 12 Maj Juni Juli August September Oktober November December 13 Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December 24 Tabel 2: Andel af ventende i børn- og ungepsykiatrien (pct.), fordelt på længden af ventetiden i intervaller, 9-14 År - dage 31-6 dage Over 6 dage Side 8

9 Tabel 3: Andel af ventende i voksenpsykiatrien (pct.), fordelt på længden af ventetid i intervaller, 9-14 År - dage 31-6 dage Over 6 dage Tabel 4: Ventetid i dage samt antal forløb for børn og unge i psykiatrien, fordelt på diagnosegruppe, 9-14 Diagnose Depression Ventetid Antal forløb Tvangstanker og tvangshandlinger Ventetid Antal forløb Spiseforstyrrelser Ventetid Antal forløb Autisme Ventetid Antal forløb ADHD Ventetid Antal forløb Øvrige I alt Ventetid Antal forløb Ventetid Antal forløb Side 9

10 Tabel 5: Ventetid i dage samt antal forløb for voksne i psykiatrien, fordelt på diagnosegruppe, 9-14 Diagnose Demens Ventetid Antal forløb Psykiske lidelser forårsaget af alkohol/andre psykoaktive stoffer Ventetid Antal forløb Skizofreni Ventetid Antal forløb Bipolar affektiv sindslidelse Ventetid Antal forløb Depression Ventetid Antal forløb Fobi/angsttilstande Ventetid Antal forløb Tvangstanker og tvangshandlinger Ventetid Antal forløb Stress-relaterede tilstande Ventetid Antal forløb Spiseforstyrrelser Ventetid Antal forløb Personlighedsforstyrrelse Ventetid Antal forløb ADHD Ventetid Antal forløb Øvrige I alt Ventetid Antal forløb Ventetid Antal forløb Side 1