FELTARBEJDE Børne- og Ungdomspsykiatrien 9. oktober 2012 SYDDANSK SUNDHEDSINNOVATION

Transkript

1 FELTARBEJDE Børne- og Ungdomspsykiatrien 9. oktober 2012

2 Mød Daniel, Caroline, Frederik, Kurt og Malene Personaer baseret på 37 kvalitative interviews, heraf 3 fokusgruppeinterviews og observation over i alt 4 dage, 2 i Augustenborg og 2 i Kolding.

3 Daniel 11 år ADHD og ordblind Dagspatient i børnepsykiatrien I behandling i 2 år Daniel kan bedst lide at være ude sammen med de voksne. Men det er ikke altid, de har tid. Når han er inde, kan han bedst lide at spille playstation. Han kunne godt tænke sig en mobil, som han kunne spille på lige som de andre drenge. Han bliver hurtigt rastløs, og bruger sofaerne til at stå på hovedet i. En gang da han have undervisning, kom han op at skændes med nogle af lærerne. Han løb ud gennem modtagelsen, men blev stoppet af personalet, som indfangede ham ved indgangen.

4 I starten kunne jeg ikke helt finde rundt. Der var alle de skilte, jeg ikke kan læse og så kan man ikke se igennem dørene Det er nederen, når de voksne hele tiden skal være her. Hvis de ikke gider at lege Prøv lige at se, det ligner jo en børnehave her. Det ser rodet ud. Og barnligt Det var dejligt at komme her i starten. Der var så meget nyt, og så kunne jeg også blive fri for at komme i skole Når jeg ikke skal være her mere, har de voksne sagt, at jeg må tage min hund med

5 Visuel guidning wayfinding Tweens-målgruppen skal imødekommes i indretningen Motoriske udfordringer i møbler og indretning Brug for voksenkontakt, men ikke at føle sig overvåget Brug for naturlige og sikre flugtveje, der nedtrapper konflikter

6 Caroline 17 år Anoreksi Dagspatient i Ungepsykiatrien Caroline har været indlagt forskellige steder og har også været på det skærmede afsnit. Hun elsker, når der kommer en personale, og gør noget skørt og sjovt, der bryder den ellers meget skemalagte struktur i hverdagen. Hvert måltid er en kamp for Caroline. Men efter flere år i psykiatrien ved hun godt, at det ikke kan betale sig med smutveje. Hun kan blive rastløs og har brug for fysisk aktivitet, så hun melder sig ofte til de daglige gøremål. Hun har én gang haft en veninde på besøg, men det fungerede ikke så godt, for hun manglede sit eget værelse, hvor de kunne være alene.

7 Os der har spiseforstyrrelse har tit problemer med hård mave. Og det er bare ikke fedt at skulle sidde langt tid på toilettet lige op til opholdsstuen. Jeg vil ikke sige, at jeg savner madro, for det kan også være helt uudholdeligt, hvis der ikke er nogen, der siger noget. Det er nok bare madfred, jeg ønsker. Ikke at blive forstyrret af folk, der render ud og ind af dørene. Jeg er holdt op med at holde styr på, hvem min kontaktperson. Nogen dage kan jeg skifte kontaktperson op til tre gange. Så siger de, at jeg har den her som kontaktperson og jeg siger bare ja, ja uden at jeg ved hvem det er.

8 Spiserum skal indgyde ro og fred Adgang til diskrete toiletforhold (lyd) Visuel guidning over struktur i dagen opdateret! Fx Interaktive infoskærme Dagligstue og køkken adskilt plads til at arbejde i køkkenet uden at forstyrre Hjemlighed giver tryghed og identitet

9 Frederik 18 år I dagsfunktionen i Ungepsykiatrien Angst og depression I starten var Frederik ligeglad med opgivelserne. Nu, hvor han har været her et stykke tid, sætter han pris på, at rummene virker hjemlige og hyggelige. Og at han kan gøre stort set, hvad han har lyst til. Men alligevel kan tiden godt falde lang. Især når der er personalekonference. Så sidder han sammen med de andre patienter og venter på deres dom. Eller går ud og ryger imens. Frederik skal snart stoppe i Ungepsykiatrien. Lige nu deler han dagsværelse med de andre dagspatienter og det irriterer og stresser ham.

10 Jeg vil gerne have min egen private boble og et sted, hvor jeg ved, jeg kan have mine ting i fred Billederne, der er her, siger mig ikke så meget. Det, der inspirerer mig mest, er en tidligere patient, der har skrevet KÆMP under lampen Jeg kan bare ikke ha, hvis alt personalet pludselig går ind på det skærmede afsnit, når vi spiser. Så går jeg, for jeg vil ikke have ansvaret for de der piger med spiseforstyrrelse

11 Private zoner er vigtige Spisefaciliteter, som personalet nemt kan få overblik over Overdækket rygeområde udenfor Farver, kunst m.m. skal være selvvalgte, brugerbestemte Solidaritet med andre patienter - storytelling

12 Kurt Far til dreng med flere diagnoser, bl.a. autisme Kurt er glad for at komme ind i en modtagelse, hvor personalet han møder smiler og viser overskud og at der er plads til snak og liv. Hvis hans dreng har en dårlig dag, kunne det dog være rart at kunne sætte sig i lidt mere afskærmet. Generelt kommer han altid i god tid, ca. 45 minutter før, for det tager lidt tid før hans søn finder sig tilrette i omgivelserne. Sidste gang han var her med sin dreng, kunne de ikke få ham til at gå med ind psykologens kontor det var for klaustrofobisk og rodet for drengen og han panikkede.

13 Jeg bliver taget seriøst og kan få lov til at overlade min søn og bare være far. Jeg synes det er rart med kaffe og te, for jeg kan nogle gange godt sidde og vente længe Jeg er vant til at komme her og kan godt lide at der sker lidt, uden at her virker travlt og stressende

14 Modtagelsen, der starter i eget hjem, gør det nemmere at komme ind på hospitalet Pårørende forsøger at gøre modtagelsen nemmere ved at komme tidligt Møde kompetent personale i et professionelt miljø er det primære. Rum med rod virker ikke professionelt Plads til pårørende i samtalerum Samtalerum skal være indbydende og enkle

15 Malene 16 år Ambulant behandling for angst og depression Malene har været i behandling siden jul og kommer en gang om måneden. Hun kan godt lide at komme hen til et personale, der kender hende godt. Hun synes, at rummene er venlige og imødekommende, hvor der farver og materialer, der bryder med det typiske institutionspræg. Malene synes, det er fedt, at der er trådløst og tit kommer hun direkte for skole, for så kan hun sidde i venteværelset og lave lektier. Hun har lagt mærke til, at hvis man kommer omkring frokosttid, så farer personalet op og ned af gangene med deres madpakker.

16 Jeg kan godt li at her er lyst og venligt når det er lidt ligesom en lounge Det er rart, at der er farver og former at kigge på i venterummet, så glemmer jeg lidt mig selv I dag har vi været i et andet rum, end vi plejer, men så længe det er min sædvanlige psykolog, Jacob, så føler jeg mig tryg

17 Aktiviteter i venterummene for alle aldersgruppe ikke kun LEGO-klodser Varme farver, planter og naturlig materialevalg giver imødekommende atmosfære Rum, der er nemme at afkode, skaber tryghed

18 Input til funktionsbeskrivelser Ambulatoriet Kontakt med omverdenen Det er så vores fysik-lokaler. Det bruger vi til at lave test i forbindelse med udredningsforløb! medarbejder Det er frustrerende ikke at have eget kontor, for der går meget til med at booke lokaler og slæbe sine ting frem og tilbage. Det skal være mulighed for at personliggøre sine kontorer det skaber tillid hos patienten. Runde borde i samtale-rummet fungerer bedst.. Sekretærerne sidder og tager alle telefonopkald fra frustrede forældre. Det gør de godt, men det kunne være rart at være tættere på dem Multifunktionelle rum kontra monofunktionelle rum er en gennemgående problemstilling, hvor medarbejderbehov kan kollidere med patientbehov Mulighed for at ordne kontorarbejde, holde samtaler, telefonsamtaler og lave test samme sted/umiddelbar forlængelse Adgang til egne redskaber Ventilation Lyddæmpning Flexibilitet der kan understøtte forskellige funktioner (fx. Lys, afskærmning, møbler) Rent udtryk af hensyn til patienter Genkendelighed for patienter Mulighed for tæt samarbejde mellem behandlere og sekretærer/frontlinjepersonalet Mødelokaler til op til prs

19 Rum til personalet Nogle gange, når der er knald på, kan jeg godt sætte mig ind i mit kontor og sætte OPTAGET på i fem minutters td. Så kan jeg sidde og puste lidt ud. Vi er kendte for at være gode til at arbejde på tværs. Men vi mangler rummene til at mødes til korridorsnakke og den hurtige sparring. Vi bruger omgivelserne meget i vores arbejde. Spiser ude om sommeren, en gåtur for at stresse af eller til terapien. Behov for mentale og fysiske rum til at koble af og være helt uforstyrret Fælles spisefaciliteter med mulighed for at holde uformelle møder Umiddelbar adgang til udearealer Rengøring Skolen Lige nu står der urinprøver i vores rengøringsrum. Det er ikke så lækkert. Vi har faktisk en havedør, så vi kan inddrage udearealet som undervisningsrum, men røg fra rygerne generer os. Behov for megen opbevaringsplads, også til urene ting Materialer, der kan holde lang tid Læreværelse med arbejdsstationer Eget depotrum Adgang til udearealer

20 Opsummering af øvrige funktionsbehov Dagsfunktion, Børn Dagsfunktion, Unge Jeg har ingen at lege med, dreng, 4 år Legeplads der kan deles mellem ambulante og dagspatienter Mulighed for at lave mad og indtage mad uforstyrret Værelser, hvor de unge kan trække sig tilbage Hjemlighed Diskrete toiletforhold Modtagelse Aktiviteter for alle børn, mere variation end LEGO Liv, men også mulighed for at privatliv og ro Visuelle fixpunkter Skal signalere professionelt, men samtidigt ikke klinisk. Personalerum i dagsfunktionerne Jeg går bare ned og banker på, når jeg skal bruge personalet, pige 18 år Let adgang for patienterne til personalet evt. blot visuelt adgang. Studierum til fordybelse for både personale og studerende Plads til udetøj, ex grovkøkken

21

22