Kvalitetsstandard. for vedligeholdelsestræning. Servicelovens 86, stk. 2. Godkendt på byrådet d. 31. marts 2011.

Transkript

1 Kvalitetsstandard for vedligeholdelsestræning Servicelovens 86, stk. 2 Godkendt på byrådet d. 31. marts Trænings - og aktivitetsområdet i Syddjurs Kommune 1

2 Lovgrundlag. Kommunal vedligeholdelsestræning ydes efter Lov om Social Service, 86, stk. 2 Servicelovens 86, stk. 2: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder til personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. Formål Det er således kommunens opgave at give borgere med behov herfor tilbud om målrettet vedligeholdende træning for at forhindre funktionstab og for at fastholde og/eller forbedre det hidtidige funktionsniveau og mestringsevne. Formålet er desuden at bevare borgernes selvstændige livsførelse, livskvalitet og deltagelse i samfundet. Vores overordnede mål er at skabe levende og inspirerende dagcentermiljøer. Vi tilbyder målrettede trænings og aktivitetstilbud i sociale sammenhænge, som positivt kan påvirke menneskers kompetencer vedr. mestringsevner. Vi motiverer til at arbejde med at vedligeholde og forbedre fysiske, psykiske og sociale funktionsnedsættelser. Målgruppen. Målgruppen i henhold til Servicelovens 86, stk. 2 er alle personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer, vurderes at have behov for vedligeholdende træning. Vedligeholdelsestræning omfatter også træning til personer med kroniske lidelser, i det omfang disse personer har brug for en træningsindsats med henblik på at kunne vedligeholde fysiske, psykiske og sociale færdigheder. Henvisning og visitation Myndigheden til at fordele indkomne henvisninger til vedligeholdende træning i Syddjurs er placeret i en central visitationskoordinatorfunktion med henblik på at opretholde én indgang til kommunen. Fordeling af indkomne henvisninger sker fra dag til dag. Alle borgere der har ansøgt om vedligeholdende træning efter Servicelovens bestemmelser, får skriftlig besked om afgørelsen. En medarbejder fra trænings- og aktivitetsområdet kontakter borgeren senest 5 hverdage efter visitationen er foretaget med henblik på planlægning af træningsforløbet. Opstart kan herefter normalt ske efter senest 2 uger, men kan være afhængig af ledig kapacitet på trænings og aktivitetsholdene. Der kan derfor forekomme ventetid. Kvalitetskrav til ydelsen. Vurderingsgrundlag for hvilket tilbud borgeren får sker via vurdering af funktionsniveau. 2

3 Der udfærdiges i samarbejde mellem borger (og eventuelt pårørende) og fagperson en aftale for træningsforløbet med angivelse af skriftlige mål. Undervejs i træningsforløbet kan relevant personale eksempelvis det personale, som yder personlig og praktisk bistand i hjemmet kontaktes med henblik på at overføre indøvede rutiner og færdigheder. Der er løbende opfølgning vedr. udnyttelsen af pladserne på det vedligeholdende træning og aktivitetsområde bl.a. igennem fremmøde statistik. Selve ydelsen. Der gives tilbud om målrettet vedligeholdelsestræning, som kan omfatte fysiske, psykiske, kognitive og sociale færdigheder. Trænings- og aktivitetspersonale udarbejder i samarbejde med borgeren aftale ark for træningsforløbet. I forhold til borgerens konkrete træningsbehov vurderes, hvilke af følgende ydelser, der kan være relevante:! fysisk træning ex. gymnastik! aktivitetstræning ex. kreativitet, sociale relationer, ADL el.lign.! funktionstræning! kognitiv træning! råd - og vejledning Træningen foregår hovedsageligt på blandede eller specifikke diagnosehold. Omfanget af tildelte ydelser i forhold til hvor ofte og hvor længe, vurderes individuelt og vil altid fremgå af udfyldt og underskrevet aftaleark. Tilbud om vedligeholdelsestræning er som udgangspunkt tidsbegrænset. Ydelser der ikke indgår i det kommunale tilbud. Der tilbydes ikke vedligeholdende træning eller aktivitetstilbud, hvis borgeren kan opsøge og/eller modtage tilstrækkelig vedligeholdende træning og aktiviteter i andet regi eks. Åbent center, foreninger, klubber eller motionscenter Ydelses omfang hyppighed og varighed Træning på hold: Holdtræning tilbydes indenfor forskellige kategorier. Træningshold emne eller diagnosehold á 3 måneders varighed: 1 gang ugentligt 1 2 timer. F.eks. knogleskørhed, inkontinens, glasarbejde o.m.a. Borgere med lettere til moderate begrænsninger med behov for personalestøttede tilbud. Træningshold emne eller diagnosehold á 6 måneders varighed: 1 gang ugentlig 2 3 timer. F.eks. balancehold, ryghold, madgruppe for enlige mænd o.m.a. Borgere med moderate til svære begrænsninger med behov for 3

4 personalestøttede tilbud. Almen vedligeholdende træning på blandede hold á 6 måneders varighed: 1 2 gange ugentligt 2 3 timer. F.eks.! kognitiv træningshold til senhjerneskadede! demenstilbud! samværstilbud til ensomme.! samværstilbud til borgere med stort behov for personalestøttede tilbud! træning og aktiverende pleje i plejeboliger eller eget hjem Dog vil der til nogle kronikere være længerevarende forløb. Individuel træning Individuel ambulant træning på center: 1 gang ugentligt i 3-8 uger. Individuel træning i eget hjem: 1 2 gange ugentligt i 1-4 uger Råd og vejledning: 1 4 gange - typisk i borgerens hjem Selvtræning: Kan tilbydes som supplement til personalestyret vedligeholdelsestræning, men også som selvstændig ydelse. Der tilbydes i Syddjurs kommune selvtræning efter forudgående instruktion, som man kan melde sig til 1 gang hvert kvartal. Ved afslutning af et vedligeholdende træningsforløb tilbydes det i samarbejde med borgeren at udsluse til andet relevant tilbud. Eksempelvis:! åben center aktivitet! besøgsven! motionstilbud i foreningsregi! selv træning! el.lign. Hvor foregår ydelsen. Tilbud om vedligeholdende træning gives på 4 trænings- og aktivitetscentre:! Bakkegården i Ebeltoft! Lyngparken i Knebel! Ringparken i Ryomgård! Rosengården i Hornslet Eller i borgerens eget hjem, og dette vil oftest være tilfældet vedr. indsatsen indenfor:! Syddjurs træner for en bedre fremtid! Hverdagsrehabilitering i plejeboliger Hvem leverer ydelsen. Der arbejdes tværfagligt på trænings- og aktivitetscentrene i Syddjurs kommune. 4

5 Træningen varetages som udgangspunkt af social- og sundhedshjælpere og social- og sundhedsassistenter, beskæftigelsesvejledere, pædagog, ergo- og fysioterapeuter, sygehjælpere, plejehjemsassistenter eller lignende fagrelevant personale. Kompetancekrav til udføreren. Personalet på centrene har de kvalifikationer, såvel faglige som personlige, der er nødvendige for i samarbejde med borgeren at igangsætte og udvikle relevante træningstilbud og samtidig at kunne yde den nødvendige pleje og omsorg. Kvalitetsmål Brugertilfredshed 90 % af brugerne udtrykker tilfredshed med det vedligeholdende trænings og aktivitetstilbud via spørgeskemaundersøgelse med svarprocent mål på 95 %. Gennemføres marts 2011 Medarbejdertilfredshed Medarbejderne scorer gennemsnitlig. 3,7 ud af 5 mulige ved trivselsundersøgelse. Gennemføres 2011 Økonomisk effektivitet BTP er 35 % ved udgangen af 2010 dokumentering marts Holdtræning minimum %. Udnyttelse af pladserne er min 85 % Dokumenteret effekt af indsatsen Ovennævnte spørgeskemaundersøgelse vil omfatte parametre relateret til målsætning for området, - dvs. mestringsevne og fysisk, psykisk og sociale færdigheder, samt aktiv deltagelse. Hvilke forpligtelser har borgeren. Borgeren forventes ud fra egen formåen, at være motiveret og deltage aktivt i den vedligeholdende træning. Hvis borgeren udebliver mere end 3 gange i træk uden nærmere aftale herom, afsluttes forløbet skriftligt. Hvad koster ydelsen for borgeren. Tilbud om vedligeholdelsestræning efter Servicelovens bestemmelser er i henhold til lovgivningen vederlagsfri for borgeren. Benytter man i forlængelse af et vedligeholdende træningstilbud, et eller flere af centrets åbne selvstyrende tilbud, koster det den aktuelle dagstakst pr. måned. Dette beløb opkræves over pensionen. Transport. Personer, der på baggrund af Servicelovens 86, stk. 2 er visiteret til et vedligeholdende tilbud, og som ikke er i stand til selv at transportere sig frem og tilbage til træningscentret, kan mod en egenbetaling på aktuel dagstakst pr. måned indgå i en kommunal kørselsordning. Beløbet opkræves over pensionen. Aflysning Ved omlægning eller aflysning af aftaler orienteres borgeren telefonisk eller skriftligt. Klagevejledning Klager vedr. Serviceloven. 5

6 Klager over kommunens afgørelser om genoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens bestemmelser indbringes for det sociale nævn. 6