operationsregistrering samt vigtige diagnoser og bidiagnoser. Plastikkirurgisk afdeling Sydvestjysk Sygehus Region Syddanmark SVS

Transkript

1 Retningslinier for den lægelige operationsregistrering samt vigtige diagnoser og bidiagnoser. Plastikkirurgisk afdeling Sydvestjysk Sygehus Region Syddanmark SVS Michael Munksdorf Michael Rose Troels Tei Jesper Halling Christian Jordening Jesper Næsted Januar

2 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse 2-4 Intro 5 Operationer Cancerrelaterede operationskoder 6-8 HOVED/HALS (TUM.I CAPILLITIET, FRONTALREGION, TEMPOLREG. HAGE OG HALS MM 6 KIND.6 ØJENLÅG.6 ØRE...6 NÆSE 7 LÆBE...7 TRUNCUS 7 OVEREKSTREMITET.7 UNDEREKSTREMITET..7 LYMFESYSTEM..8 BLØDDELSTUMORER...8 Transpl/Lapper, lipomer og liposuction 9-10 TRANSPLANTATIONER 8 LAPPER...9 LIPOMER...10 LIPOSUCTION..10 LIPOFILLING/AUTOLOG FEDTTRANSPLANTATION..10 Mammaoperationer...11 EXCISIONER. 11 MASTEKTOMI..11 KORRIGERENDE OPERATIONER.11 REKONSTRUKTION AF MAMMAE..11 ANDRE...11 Brandsårsoperationer Sår og VAC-terapi.12 Operationer på genitalier og hernieoperationer 13 OPERATIONER PÅ MANDLIGE GENITALIA.13 OPERATIONER PÅ KVINDLIGE GENITALIA 13 HERNIER..13 2

3 Bugvæg og andre nyttige operationskoder..14 Postbariatrisk/løs hud operationer..15 Komplikationer/re-operationer...16 Diagnoser og vigtige bidiagnoser Cancerrelaterede diagnoser Neoplasma benignum 19 Ernæringsbetingede sygdomme...20 Øjne, øre, næse, lymfesystem og hernier.21 SYGDOMME I ØJENLÅG.21 SYGDOMME I YDRE ØRE OG NÆSE...21 SYGDOMME I LYMFESYSTEM 21 HERNIER 21 Hud, underhud, sår, penis og brystkirtel SYGDOMME I HUD,UNDERHUD, NAEVI OG SÅR SYGDOMME I PENIS...23 SYGDOMME I BRYSTKIRTEL...23 Læsioner som følge af ydre påvirkning...23 Brandsårsrelaterede samt æstninger...23 BRANDSÅRSRELATEREDE+ ÆSTNINGER 23 FORFRYSNINGER 23 Sundhedstilstand og komplikationer...24 FAKTORER AF BETYDNING FOR SUNDHEDSTILSTAND OG KONTAKTER TIL SUNDHEDSVÆSEN..24 BRANDSÅR..24 KOMPLIKATIONER 24 3

4 Konkurrerende tilstande...25 Ambulante ydelseskoder...26 Aflysningskoder Cancerregistrering Telefonliste Vigtige eksempler på kodninger Egne noter

5 Retningslinier for den lægelige operationsregistrering samt vigtige diagnoser og bidiagnoser på Plastikkirurgisk afdeling Sydvestjydsk Sygehys Region Syddanmark. Pt. skal have en aktionsdiagnose og evt. en eller flere bidiagnoser. Er vigtig for indtjening til klinikken. En bidiagnose kan af og til afspejle et større ressourceforbrug end aktionsdiagnosen. NB!Se under konkurrerende lidelser side 25 og vigtige eksempler på kodninger side 37. COLD, IDDM og skadeligt forbrug af alkohol udløser meget højere DRG-takster. 5

6 Cancerrelaterede operationskoder Husk tillægskoder til cancerregisteret: Hud Hudbiopsi Stansebiopsi Anden mindre kirurgisk procedure på hud eller underhud KTQX00 KTQX10 KTQW99 Hoved/hals (tum. i capillitiet, frontalreg, temporalreg., hage og hals mm.) Exc. af hud hoved/hals Exc. tum. cutis Re-exc. tum. cutis KQAE00 KQAE10 KQAE10R (efter biopsi) Kind Exc. prob. genae Exc. af pat. væv kind Re-exc. tum. cutis KEKA10 KEKB00 KQAE10R (efter biopsi) Øjenlåg Exc. prob. palpebrae Exc. af pat. væv palpebrae Re-exc. tum. cutis Reconstr. palp. med frit el. stiket transpl. Kantotomi Kantopeksi KCBA10 KCBB30 KQAE10R (efter biopsi) KCBD10 KCBH00 KCBH05 6

7 Øre Exc. prob. auris ext. Exc. af pat væv ydre øre Re-exc tum. cutis Reconstr. auris ext. Plastik ydre øre Dissektion el. Rejsning af random lap KDAA10 KDAB00 KQAE10R (efter biopsi) KDAD10 KDAD30 KYQF15 Næse Exc. af pat. væv ydre næse Re-exc. tum. cutis Rhinoplastik Reconstr. nasi ext. Anden rhinoplastisk op. Anden op. på næsen KDHB00 KQAE10R (efter biopsi) KDLD20 KDLD30 KDLW99 KDHW99 Læbe Exc. prob. Labii Nålebiopsi underlæbe Nålebiopsi overlæbe Exc. af patologisk væv på læbe Re-exc. tum. cutis Resektion af overlæbe Resektion af underlæbe Sut. cutis labii Læberekonstruktion el. Plastik Dissektion el. rejsning af random lap Læberekonsrtuktion f.eks Abbe-lap Overskæring af Abbe-lap Anden rekonstruktion af læbe KTEA00 KTEA10A KTEA10B KEAA10 KQAE10R (efter biopsi) KEAA20 KEAA30 KEAB00 KEAB20 KYQF20 KEAB20 KEAW99 KEAB99 Truncus Exc. tum cutis trunci Re-exc. tum. cutis KQBE10 KQBE10R (efter biopsi) Overextremitet Exc. tum. cutis extr. sup. Re- exc. tum. cutis KQCE10 KQCE10R (efter biopsi) 7

8 Underextremitet Exc. tum. cutis extr. inf. Re-exc. tum. cutis KQDE10 KQDE10R (efter biopsi) Lymfesystem Extirpatio gl. lymph.cervicalis Exairesis gl. lymph. cervicalis Sentinel node biopsi cervicalis Extirpatio gl. lymph. axillaris Exairesis gl. lymph. axillaris Sentinel node biopsi axillaris KPJD41 KPJD51 KPJD41C KPJD42 KPJD52 KPJD42C Extirpatio gl. lymph. inguinalis Exairesis gl. lymph. inguinalis Exairesis gl. lymph. ilioinguinalis Sentinel node biopsi inguinalis Ligatur af v. saphena magna Regional hyperterm perfusion KPJD45 KPJD55 KPJD54 KPJD45C KPHB10 BOXY0 Bløddelstumorer Exc. af bløddelstum., col. cervicalis, komplet Exc. af bløddelstum., col.cerv-thoracalis, komplet Exc. af bløddelstum, col. thoracalis, komplet Exc. af bløddelstum. i ryggen og på halsen, komplet Exc. af bløddelstum. i skulderreg. og overarm, komplet Exc. af bløddelstum. på albueled og underarm, komplet Exc. af bløddelstum. på håndled el. hånd, komplet Exc. af bløddelstum. reg. coxae et fem., komplet Exc. af bløddelstum. knæled og underben, komplet Exc. af bløddelstum., fodled og fod, komplet KNAR10 KNAR11 KNAR12 KNAR19 KNBR19 KNCR19 KNDR19 KNFR19 KNGR19 KNHR19 8

9 Transplantationer Delhudstransplantation Fuldhudstransplantation Sammensat transplantat (composite graft) Brusktransplantat, auto Udtagning af brusk til transpl. Udtagning af væv fra øre til transpl. Udtagning af væv fra næse til transpl. Udtagning af væv fra mund til transpl. Udtagning af væv fra hoved/hals til transpl. KZZA00 KZZA50 KZZM00 KZZG00 KYNA20 KYQG05 KYQG10 KYQG15 KYQG20 Lapper NB! Først KYQ-koder( dog ikke som tillægskoder) Rejsning af randomlap i skalp Rejsning af randomlap i pande Rejsning af randomlap på kind Rejsning af randomlap på øre Rejsning af randomlap på næse Rejsning af randomlap på læbe Rejsning af randomlap på hals Rejsning af randomlap på krop Rejsning af randomlap på OE Rejsning af randomlap på UE Dissektion el. rejsning af aksial lap på krop Dissektion el. rejsning af perforantlap på krop Dissektion el. rejsning af muskellap på krop Dissektion el. rejsning af fasciolap på krop KYQF00 KYQF05 KYQF10 KYQF15 KYQF16 KYQF20 KYQF25 KYQH00 KYQJ00 KYQL00 KYQH05 KYQH10 KYQH15 KYQH25 H:Krop F:Ansigt J:OE L:UE Udtagning af væv fra krop til transplantation Udtagning af væv fra OE til transplantation Udtagning af væv fra UE til transplantation KYQI00 KYQK00 KYQM00 9

10 Se kodebog for andre typer lapper mm. Rotationslap KYQ + KZWA00 Transpositionslap KYQ + KZWA10 Subcutan stilket lap KYQ + KZWA11 V-Y el. Y-V-plastik KZWA25 Z-plastik KZWA30 W-plastik KZWA35 Mikrovaskulærlap KZZQ00 Stilket lap af hud og subcutis KZZR00 Stilket lap af hud, subcutis og fascie KZZR05 Stilket lap af subcutis og fascie KZZR06 Stilket lap af hud, subcutis og muskel KZZR10 Dermoglandulær lap KZZR07 Lipomer Exc. af lipom på truncus Exc. af lipom på overextr. Exc. af lipom på underextr. KQBE10B KQCE10B KQDE10B Liposuction Hoved Hals Truncus Overextr. Underextr. Uden angivelse af region Liposuction af lap KQAJ00A KQAJ00B KQBJ00 KQCJ00 KQDJ00 KQXJ00 KQXJ00A Lipofilling/Autolog fedttransplantation Aktionsdiagnose: DL90.5 Ardannelser og fibrose i hud, (Z853 og Z901) eller T889 Rekonstruktion af bryst med transplantat eller lap Fedtransplantat, injiceret Udtagning af væv til transplantation Liposuktion KHAE10 KZZF02 KYQI00 KQxJ00 x: A på hoved hals, B på truncus, C på overekstremitet, D på underekstremitet. 10

11 Mammaeoperationer Exc. prob. mammae(biopsi) Exc. af patologisk væv i bryst Exc. af mammacancerrecidiv, lokal Exc. af mammacancerrecidiv med hudtranspl. KHAA10 KHAB00 KHAF00 KHAF10 Mastektomi Mastectomia subcutanea excl. papil KHAC10 Mastectomia subcutanea incl. Papil KHAC15 Mastectomia totalis KHAC20 Mastectomia radicalis KHAC25 Excision af brystkirtel hos mænd KHAD25 Korrigerende operationer Augmentatio mammae (forstørrelse af bryst) KHAD00 Augmentatio mammae med protese KHAD10 Liposuction bryst KHAD20 Reduc. mam. cum transpositione areolae KHAD30 Reduc. mam. cum transplantatione areolae KHAD35 Operatio pro ptosis mammae (mastopeksi) KHAD40 Amotio prostheseos mammae KHAD50 Fjernelse af vævsekspander op truncus KQBU00 Fjernelse af vævsexpander KQXU00 Incisio capsulae periprostheticae mammae KHAD55 Excision af fibrøs kapsel om brystprotese KHAD57 Udskiftning af brystimplantat KHAD60 Korrigerende op. på mammae, anden KHAD99 Korrektion af modsidige bryst efter mam.rekonstr. KHAD99A Rekonstruktion af mammae Rekonstr. af mam. med protese KHAE00 Indsættelse af vævsexpander på truncus KQBE70 Rekonstr. af mam. med bløddele og protese KHAE05 Rekonstr. af mam. med graft el. lap KHAE10 Rekonstr. af areola/papil mam. m. lap/hudtranspl. KHAE20 Mammiltatovering (tatovatio) KHAE25 Rekonstruktion af bryst ved brystreduktion KHAE99B Omplacering af væv i bryst (displacement) KHAE99C Tillægskoder Opfyldning af vævsexpander KZWA55 Udskiftning af vævsexpander KZWA60 Latissimus dorsi lap KZZR10 Perforatlap KYQH10/KZZR05 Göteborg plastik KYQH25/KZWA10 Stilket TRAM lap KZZR10 11

12 Brandsår Exc. og dækning af forbrænding på hoved Skiftning ved større forbrændinger på hoved og hals Debridement af forbrændinger på hoved hals Exc. og dækning af forbrænding på hals Exc. og dækning af forbrænding på trunkus Skiftning ved større forbrændinger på truncus Debridement af forbrændinger på truncus Exc. og dækning af forbrænding på overekstr. Skiftning ved større forbrændinger på overekstr. Debridement af forbrændinger på overekstr. Exc. og dækning af forbrænding på underekstr. Skiftning ved større forbrændinger på underekstr. Debridement af forbrændinger på underekstr. Delhudstransplantation, < ½ % af legemsoverfladen Delhudstransplantation, ½- 5% af legemsoverfladen Delhudstransplantation, 6-15% af legemsoverfladen Delhudstransplantation, > 15% af legemsoverfladen Delhudstranplantation, allograft KQAD20A KQAD00 KQAD10 KQAD20B KQBD20 KQBD00 KQBD10 KQCD20 KQCD00 KQCD10 KQDD20 KQDD00 KQDD10 KZZA00A KZZA00B KZZA00C KZZA00D KZZA10 Sår Debridement af større nekroser på hoved/hals Debridement af større nekroser på truncuc Debridement af større nekroser på arm Debridement af større nekroser på ben KQAE12 KQBE12 KQCE12 KQDE12 VAC-terapi Sårbehandling med vakumterapi BNPA92 12

13 Operationer på mandlige genitalia Operatio plastica meatus uretrhrae (meatoplastik) Operatio pro phimosis Repositio paraphimosis Implantatio prostheseos testis Exc. prob. penis Amputatio penis partialis Amputatio penis totalis Operatio pro induratio penis plastica/penis arcuata Operatio plastica cutis penis Anden penisopration KKDH10 KKGH10 KKGV00 KKFH50 KKGB00 KKGC00 KKGC10 KKGH20 KKGH80 KKGW99 Operationer på kvindlige genitalier Exc. prob. vaginae Exc. tum/ulcerationis vaginae Reconstructio vaginae (med graft el. lap) Occlusio fistula uro-vaginalis (med graft el. lap) Occlusio fistula intestino-vaginalis (med graft el. lap) Constructio vaginae Rekonstruktiv op. på vagina, anden Operation på vagina, anden Exc. prob. vulvae/perinei Exc. af tumor, ulceration og lign. i vulva og perineum Resectio vulvae Resektion af vulva og perineum, anden Operatio plastica vulvae Rekonstruktiv op. på vulva og perineum, anden KLEB00 KLEB10 KLEE10 KLEE20 KLEE30 KLEE40 KLEE96 KLEW96 KLFB00 KLFB10 KLFC00 KLFC99 KLFE10 KLFE96 Hernier Herniotomia cicatricialis Herniotomia cicatricialis cum transplantatione fasciae Herniotomia cicatricialis cum implantatione prostheseos Bugvægsrekonstruktion med transplantat Bugvægsrekonstruktion med protese Operation for andet hernie Korrrektion af rectusdiastase KJAD10 KJAD20 KJAD30 KJAG30 KJAG60 KJAG00 KJAG96A 13

14 Bugvæg Exc. af tumor i bugvæg Exc. af tumor i analkanal el. perianalt Anoskopi KJAA10 KJHA20 KUJH02 Andre nyttige operationskoder Korrektion af abdommen pendens (cutis laxa) Exc. af svedkirtler/hud på overekstremitet Operatio pro auris alatae Exc. og korrektion af ar på hoved og hals Exc. og korrektion af ar på truncus Exc. og korrektion af ar på overekstermitet Exc. og korrektion af ar på underekstermitet Excision og korrektion af postop. Ar Op. pro blepharochalasis Operation af fedthernie i øjenlåg Debridement af tryksår på truncus Exc. og dækning af tryksår på truncus Op. for kronisk sår og fistel til hud på truncus Op. for strålenekrose truncus Op. pro hidrosadenitis ekstr. sup. Op. pro hidrosadenitis ekstr. inf. Op.for kronisk sår på overekstremitet Operation for kronisk sår på underekstremitet Subperiostal anigtsløftning Anden ansigtsløftnings Procedure aflyst pga pt. tilstand Procedure aflyst efter pt. ønske Procedure aflyst pga pt.s død Procedure aflyst pga udeblivelse Procedure aflyst af personalemæssige årsager KQBJ30 KQCE05 KDAD30 KQAE20 KQBE20 KQCE20 KQDE20 KQXE30 KCBB10 KCBB15 KQBG00 KQBG10 KQBG20 KQBG20A KQCG20 KQDG20 KQEB20 KQDG20 KAQJ20 KQAJ30 ZPP10 ZZP12 ZPP10F ZZP13 ZZP20 14

15 Postbariatrisk kirurgi ifm. med gatric bypass (GB) og korrektion af slap el. overskydende hud ØVRE : Mastopeksi (almindelig) Udvidet mastopeksi (ifm. GB.) Udvidet mastopeksi med autolog augmentation (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud og underhud på overekstremitet Brachioplastik (ifm. GB.) KHAD40 KHAD40A KHAD40B KQCJ05 KQCJ05A NEDRE : Korrektion af abdomen pendens KQBJ30 Korrektion af rectusdiastase KJAG96A Abdominalplastik (ifm. GB.) KQBJ30A Abdominalplastik med adressering af pubis KQBJ30B Panniculektomi KQBJ30C Vending af patient peroperativt tillægskode KZYC30 Korrektion af slap eller overskydende hud og underhud på underekstremitet Inderlårsplastik Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud på ryg/glutealt (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud på øvre ryg (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud på nedre ryg (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud glutealt (gluteal plastik) (ifm. GB.) KQDJ05 KQDJ05A KQBJ05 KQBJ05A KQBJ05B KQBJ05C Peroperativ vending af patient i UA tilægskode KZYC30 Tilstand med gastric bypass DZ980C 15

16 Komplikationer Sutur af sårruptur efter hudoperation Sutur af sårruptur efter rekonstruktiv hudoperation Reoperation for sårinfektion efter hudoperation Reoperation for sårinfektion efter rekonstruktiv hudoperation Reop. for dybe infektioner efter rekonstruktiv kirurgi Reop. for overfladisk blødning efter hudoperation Reop. for dyb blødning efter rekonstruktiv kirurgi Reop. for iskæmiske vævsnekroser efter rekonstruktiv kirurgi KQWA00 KQWA10 KQWB00 KQWB10 KQWC10 KQWD00 KQWE10 KQWG10 Andre Reop. for overfladisk infektion bryst Reop. for dyb infektion bryst Reop. for overfladisk blødning bryst Reop. for dyb blødning bryst KHWB00 KHWC00 KHWD00 KHWE00 16

17 Dianosekoder og vigtige bidiagnoser Cancerrelaterede diagnoser (alle C-diagnoser skal anmeldes til cancerregisteret). Neoplasma malignum C43. Melanoma maglignum cutis (ekskl. melanoma malign.cutis genitalium ; C51-C52, C60, C63). C43.0 Melanoma malignum labii oris C43.1 Melanoma malignum cutis palpebrae C43.2 Melanoma malignum auris C43.3 Melanoma malignum faciei (lokalisation ikke specificeret) C43.4 Melanoma malignum capillitii et colli C43.5 Melanoma malignum trunci (ekskl. anogenital region C435A) C43.6 Melanoma malignum extre. sup (A-skulder B-arm C-hånd) C43.7 Melanoma malignum extre. inf. (A-ben B-hofte C-fod) C43.8 Melanoma malignum flere regioner C43.9 Melanoma cutis UNS C43.9X Lokalrecidiv fra malignt melanom i huden ZM87209 MM. usikkert primært eller metastase C44. Neoplasma malignum cutis 3. ciffer som C43- se også C00.0 og C00.1 ekskl. : sarcoma caposi, melanoma malignum cutis og neoplasma malignum cutis genitalium. C49. Neoplasma malignum telae conjunctivae C49.0 Neoplasma malignum telaed conjunctivae capitis, faciei et colli C49.1 Neoplasma malignum telaed conjunctivae extremitatis sup. C49.2 Neoplasma malignum telaed conjunctivae extermitatis inf. C49.3 Neoplasma malignum telaed conjunctivae thoracis C49.4 Neoplasma malignum telaed conjunctivae abdominis C49.5 Neoplasma malignum telaed conjunctivae pelvis 17

18 C50.9 Neoplasma malignum mammae (uden specifikation) C77. Neoplasma malignum lymphonodi metastaticum C77.0 Neoplasma malignum lymphonodi capitis, fasciei, colli et supraclavicularis C77.1 Neoplasma malignum lymphonodi intrathoracalis C77.2 Neoplasma malignum lymphonodi intraabdominalis C77.3 Neoplasma malignum lymphonodi axillae et ekstr. sup. C77.4 Neoplasma malignum lymphonodi inguinalis et ekstr. inf. C77.5 Neoplasma malignum lymphonodi pelvis C77.8 Neoplasma malignum lymphonodi multiplex C77.9 Neoplasma malignum lymphonodi metastatisk C79.2 Neoplasma malignum cutis metastaticum D03. Melanoma malignum in situ (level I) - 3. ciffer som C43. D04. Carcinoma in situ 18

19 D Neoplasma benignum D17. Neoplasma benignum lipomatosum D17.0 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis capitis, faciei et colli D17.1 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis trunci D17.2 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis extremitatum D17.3 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis ikke specificeret D18.0 Haemangioma (enhver lokalisation) D18.1 Lymphangioma (enhver lokalisation) D21. Neoplasma benignum telae conjunctivae 3. ciffer som C49 D22. Naevus melanocysticus ciffer som C43 D23. Neoplasma benignum cutis 3. ciffer som C43 D48.5 Neoplasma cutis uden specifikation ( uvist benign el. malign) Q82.5 Naevus non neoplasticus congenitus Q825B Modermærke UNS R22.9 Intumenscentia cutis et subcutis uden specifikation Q85.0 Neurofibromatosis ( Recklinghausen`s syndrom ) 19

20 E Ernæringsbetingede sygdomme E65.9 Lokaliseret fedme E66.9 Adipositas uden specifikation E68.9 Følger af overernæring(gb) E88.1 Lipodystrophia E658A Abdomen pendens DE660 Fedme som følge af for stort kalorieindtag DE660A Overvægt, BMI 25-29,9 DE660B Fedme, BMI 30-34,9 DE660C Svær fedme, BMI 35-39,9 DE660E Ekstrem fedme, BMI DE660F Ekstrem fedme, BMI DE660G Ekstrem fedme, BMI DE660H Ekstrem fedme, BMI >= 55 ZDW63A ZDW63B ZDW63C Vægttab på BMI 5-9 enheder Vægttab på BMI enheder Vægttab på BMI >15 enheder 20

21 Øjne, øre, næse, lymfesystem og hernier H02. Sygdomme i øjenlåg H02.0 Entropion H02.1 Ectropion H02.3 Blepharochalasis H02.6 Xanthalasma palpebrae H02.4 Ptosis palpebrae Sygdomme i ydre øre og næse Q17.5 Auris alatae M95.1 Deformatio acquisita traumatica auris externae Q30.8 Andre medfødte misdannelser i næse M95.0 Deformatio acquisita nasi L71.1 Rhinophyma I Sygdomme i lymfesystem Q82.0 Lymphoedema hereditarium I89.0 Lymphoedema I97.2 Lymphoedema post mastectomiam R59.0 Hypertrophia lymphonodorum localisata K Hernier K40.9 Hernia inguinalis unilateralis K43.9 Hernia ventralis M62.0 Diastasis musculi M62.0A Rectusdiastase 21

22 L Sygdomme i hud og underhud L20.0 Prurigo Besnier L30.4 Intertrigo L40.9 Psoriasis UNS L57.0 Keratosis actinica L58.9 Stråledermatit UNS L72.0 Cystis epidermalis (f.eks. atherom ) L73.2 Hidrosadenitis L05.0 Cystis pilonidalis m. absces L05.9 Cystis pilonidalis uden absces Q709 Syndactylia UNS Q825P Dysplastisk nævus syndrom L814EC Lentigo solaris L81.8E Tatovatio L90.5 Cicatrix deformans L905C Aradhærance i hud L91.0 Cicatrix hypertrophica/keloides L90.6 Striae atrophicae L90.8 Andre atrofiske forstyrrelser i hud L92.3 Granuloma corporis alieni cutis et subcutis R61.0 Hyperhidrosis localisata L63.8 Alopecia areata L88.9 Pyoderma gangraenosum L02.9 Abscessus cutis uden specifikation L03.9 Flegmone uden specifikation L829 Keratosis Seborrhoica I831A Stasedermatitis Naevi D22.. D22.. D22.. D22.. D22.. Dermalt naevus Compound naevus Junction naevus Halo naevus Dysplastisk naevus Sår L984C Ulcus cutis uden specifikation L98.4 Ulcus chronicum cutis uden specifikation I83.0A Ulcus cruris varicosum I83.2 Ulcus cruris varicosum med eksem L97.9B Ulcus cruris arterioscleroticus L95.8 Vasculitis (begrænset til hud ) L89.9 Tryksår (decubitus) UNS 22

23 Sygdomme i penis Q54.4 Penis arcuatus (congenit) N48.6 Induratio penis plastica (Peyronies sygdom) N Sygdomme i brystkirtel N62.9/A Hypertrophia mammae/gynækomasti Q83.0 Aplasia mammae (congenit) Q83.8A Hypoplasia congenita mammae Q83.8B Tuberøse mammae N64.2 Atrophia mammae (akvisit) N648H Ptosis mammae N645C Inversio papillae mammae Q83.1 Mammae accesoria Q83.8 Andre medfødte misdannelser i brystkirtel N64.5 Andre symptomer og fund ved brystkirtel M79.5 Fremmedlegmerest i bløddele (fx. silikone) ST Læsioner som følge af ydre påvirkning T20-32 Brandsårsrelaterede+æstninger T20.1 Ambustio capitis et colli af 1.grad T20.2 Ambustio capitis et colli af 2.grad T20.3 Ambustio capitis et colli af 3.grad T20.5 Corrosio capitis et colli af 1.grad T20.6 Corrosio capitis et colli af 2.grad T20.7 Corrosio capitis et colli af 3.grad T21- Truncus T22- Extremitatis superioris (excl. carpus et manus) T23- Carpi et manus T24- Coxae extremitatis inferioris (excl. reg. malleolorum et pes) T25- Regionis malleoli et pedis T26- Øje og øjenregion T27.1 Ambustio af både larynx, trachea og lunger T29- Ambustio multiplex T31.0 Forbrænding i procent af legemsoverfladen 10 % T32- Ætsning i procent af legemsoverfladen T58.9 Kulilteforgiftning (CO) T59.7 Kultveilteforgiftning T33-35 Forfrysninger 23

24 Sundhedstilstand og komplikationer Z Faktorer af betydning for sundhedstilstand og kontakter med sundhedsvæsen Z03.1P Observation for mistanke om underartet svulst i hud Z03.1 Observation på grund af mistanke om underartet svulst Z08.0P Kontrolundersøgelse efter operation for hudkræft Z09.0 Kontrolundersøgelse efter andre operationer Z038 Obs. for mistanke om andre tilstande el sygdomme Z42- Efterbehandling med plastikkirurgi 3. ciffer se diagnosebog Z48.0 Tilsyn med forbindinger og suturer efter operation Z51.0 Palliativ behandling Z85.3 Anamnese med underartet svulst i bryst Z85.8 Anamnese med underartet svulst i andre systemer organer Z87.2 Anamnese med sygdomme i hud Z87.7 Anamnese med medfødt misdannelse Z90.1 Erhvervet mangel af bryst Z92.3 Anamnese med strålebehandling Z94.5 Tilstand med hudtransplantation Z94.8 Tilstand med andet transplantation Z96.8 Tilstand med andet funktionelt implantat (protese) Komplikationer N30.0 Cystitis acuta J18.9 Pneumonia u. specifikation T81.0 Haemorrhagia et haematoma postoperativum excl. T810C Dybt hæmatom eller blødnng i operationssår T85.8 Blødning ved implantat el. transplantat T81.3 Ruptura vulneris postoperativa T81.7 Karkomplikationer ikke klassificeret andetsteds T85.4 Mekanisk komplikation til prostheseos mammae T85.8 Kompl. ved interne proteser og transplantater T858B Lapnekrose T868F Afstødning af transplanteret hud T85.7 Infektion og inflamation til andre proteser, implantater og transplantater T81.4 Infektion efter ingreb ikke klassificeret andetsteds T89.9 Nosokomiel infektion (hospitalserhvervet) T95.0 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis capitis et colli T95.1 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis trunci T95.2 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis extr. sup. T95.3 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis extr. inf. T95.4 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis multiplex T88.9 Komplikationer og bivirkninger til kir. Og med. behandling 24

25 Konkurrerende tilstande D68.4 AK-behandling E10.9 IDDM uden komplikationer E10.8 IDDM med komplikationer E11.9 NIDDM uden komplikationer E11.8 NIDDM med komplikationer E03.9 Hypotyroidisme UNS M10.9 Atritis urica (urinsur gigt) UNS M06.9 Reumatoid artritis UNS I10.9 Hypertensio arterialis essentialis I20.1 Angina pectoris I25.1 Mb. cordis arterioscleroticus I25.2 AMI antea I50.9 Mb. cordis incompensatus I69.4 Sequelae Apoplexiae cerebri I61.1 Sequelae Haemorrhagia cerebri I63.9 Infarctus cerebri uden specifikation I64.9 Apoplexia cerebri uden specifikation I70.9 Arterioscleroticus universalis I80.3 Phlebitis et thromboflibitis ekstr. inf. J44.9 COLD UNS J45.9 Asthma UNS J42.9 Kronisk bronchitis J18.9 Pneumoni UNS N18.9 Kronisk nyreinsufficiens uden specifikation DF101 DF171 ZZP0020 Skadeligt forbrug af alkohol Skadeligt forbrug af tobak Opfordret til rygeophør 25