SUPERSYGEHUSE. Chefsygeplejerske MPH Vibeke Krøll Århus Universitetshospital Skejby.

Transkript

1 SUPERSYGEHUSE Chefsygeplejerske MPH Vibeke Krøll Århus Universitetshospital Skejby

2 Et sygehus, der giver behandling i verdensklasse En mulighed der er for at lukke de små sygehuse, så vi kan få en? ordentlig kvalitet Et topmoderne sygehus Enestuer Specialister 24 x 7 x 365 Et nyt stort sygehus Tidssvarende byggeri, der reducerer driftudgifterne 8% årligt og sikrer energi- og miljørigtige løsninger Et nybygget sygehus, der giver højere kvalitet i behandling, større patientsikkerhed og bedre økonomi Danmarks Bedste Hospital

3 Kendetegn Nybygget Stort Funktionelt og sikkert Under ét tag Fået penge fra regeringens 40 mia Store forhåbninger

4 Hvad er et supersygehus? Et sygehus, der er i stand til at skabe gode patientresultater, har en høj produktivitet og en organisation præget af effektivitet. Herudover er sygehuset et attraktivt og udviklende arbejds- og uddannelsessted med forskning og udvikling på internationalt anerkendt niveau Klinik, uddannelse og forskning er integreret

5

6 Rum og rammer Størrelsen?

7 Diagnostisk center Almen praksis Akutmodtagelse Præhospitalberedskab Hjemmesygepleje Sundhedshuse etc

8 Størrelse Hypotesen om, at produktiviteten eller kvalitet stiger med sygehusets størrelse kan ikke bekræftes. Det kan derimod konstateres, at relationerne mellem struktur, stordrift og produktivitet er komplekse. Evalueringscenter for sygehuse, Rapport nr. 1, Små eller store sygehuse, kvalitet og økonomi tro eller viden.2000

9 Størrelse I driftsmæssig henseende synes den optimale sygehusstørrelse at befinde sig i området 200 til 400 sengepladser, idet sygehuse med både færre og flere sengepladser synes at være mindre effektive, og med over 600 sengepladser indtræder der betydelige stordriftsulemper. Evalueringscenter for sygehuse, Rapport nr. 1, Små eller store sygehuse, kvalitet og økonomi tro eller viden.2000

10 Dimensionsforudsætninger

11 Dimensioneringsforudsætninger Senge Reduktion i gennemsnitlig liggetid svarende til historisk udvikling: 2% årligt fald i liggetid for kirurgiske patienter og 4% fald for medicinske patienter Udnyttelsesgrad: 85% belægning for voksne, 70% belægning for senge i Akutcentret og 75% belægning for børne/ungesenge 30% af 1-2 dagsindlæggelserne omlagt fra stationær til ambulant behandling

12 Dimensioneringsforudsætninger Ambulatorier Fremskrivning af ambulant aktivitet med 50% (dette er inkl. omlægning af 1-2 dagsindlæggelserne) Almindelige og specialambulatorier udnyttes 220 dage pr. år a 7 timer

13 Dimensioneringsforudsætninger Operationer Stationære operationer er fremskrevet efter prognosen for antal indlæggelser ( ). Dagkirurgi er fremskrevet med 50% Ift. stationær kirurgi udnyttes stuerne (effektivt) 7 timer pr. dag/220 dage om året. For dagkirurgi udnyttes stuerne (effektivt) 6 timer pr. dag/220 dage om året Udover ovennævnte forudsætninger er der forudsat en generel effektivitet på 10%

14 Roger S. Ulrich, Ph.D. Center for Health Systems and Design Texas A&M University

15 Rum og rammer Enestuer

16 Roger S. Ulrich, Ph.D. Center for Health Systems and Design Texas A&M University

17

18 Men andre ting spiller ind i designet..

19

20 Eksempler på effekt af EBD Faldulykker reduceret med 75% Hospitalsinfektioner reduceredes med 11% Personalefrafald reduceredes fra 20 til 7% Lægemiddelfejl reduceredes med 30% Intervention Forbedret udnyttelse af sygeplejestaben med forbedret fordeling tættere på patientstuerne Enkeltstuer og forbedret adgang til håndvask Samlet indsats ud fra principperne om Sansernes hospital Forbedret pladsforhold i medicinrum, bedre lysforhold med støjdæmpning. Bedre lagerstyring Kilde: Heslet L, Dirckinck-Holmfeld K. Sansernes hospital, Arkitekternes Forlag 2007

21 Rum og rammer Standardrum

22

23

24 Udvikling i teknologien Tænk tilbage til 1988!