Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:"

Transkript

1 Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Foreløbig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig læge: Ole Jørgensen Behandlingssted: Psykiatri-klinikken v/ Ole Jørgensen Adresse: Østerbrogade København Ø Danmark Besøgsdato: 20. maj 2014 kl. 09:00 SST-id: PRIVSYN Tilsynet blev foretaget af embedslæge Niels Henrik Nielsen og embedslæge Annemette Mygh Sundhedsstyrelsen Embedslægeinstitutionen Øst, Axel Heides Gade 1, 4, 2300 København S 1

2 Følgende oplysninger om PSYKIATRI-KLINIKKEN V/OLE JØRGENSEN var på tidspunktet for tilsynet registreret i Sundhedsstyrelsen: Generelle oplysninger: Anmeldelsesdato: 26.november 2011 Kategori: Hovedbeskæftigelse Oplysninger om overordnet ansvarlig læge: Autorisationsid: 00C2P Navn: Ole Jørgensen Oplysninger om behandlingsstedet: Behandlingssted navn: psykiatriklinikken v/ole Jørgensen Behandlingssted CVR-nr.: Behandlingssted P-nr.: Behandlingssted SST-id.: Websted: ingen Oplysninger om Behandlingsstedets specialer: Speciale: Psykiatri 2

3 Formål og lovgrundlag Private sygehuse, klinikker og praksis skal være registreret i Sundhedsstyrelsen som betingelse for at udføre lægelig patientbehandling. Reglerne om private behandlingssteder er fastlagt i sundhedsloven 1, samt bekendtgørelse 2 og vejledning 3 om registrering af og tilsyn med visse private sygehuse, klinikker og praksis, jf. autorisationsloven 4. Formålet med Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder er at øge patientsikkerheden gennem regelmæssige tilbagevendende tilsynsbesøg. Sundhedsstyrelsen foretager cirka hvert 3. år et rutinemæssigt tilsynsbesøg på alle private behandlingssteder, hvor der udføres lægelig patientbehandling. Sundhedsstyrelsen vurderer på tilsynsbesøget ved en stikprøve de forhold, der fremgår af de generiske og specialespecifikke målepunkter, der er offentliggjort på Sundhedsstyrelsens hjemmeside (Link til / Uddannelse, autorisation & tilsyn / Tilsyn med områder / Private behandlingssteder / Om tilsynet). Målepunkterne fokuserer på om patientsikkerheden er tilgodeset på behandlingsstedet, og at patientrettighederne er overholdt. Finder Sundhedsstyrelsen ved tilsynsbesøget behov for det, stiller styrelsen krav til behandlingsstedets sundhedsfaglige virksomhed og pålægger behandlingsstedet at følge nærmere bestemte faglige anvisninger. Tilsynsbesøg kan blive fulgt op af krav til behandlingsstedet om at udarbejde og fremsende skriftligt materiale, fx en instruks eller en redegørelse for ændring af en procedure på behandlingsstedet. Tilsynsbesøg kan også blive fulgt op af opfølgende tilsynsbesøg, når der er behov for det, fx hvis Sundhedsstyrelsen vurderer, at der er en alvorlig risiko for patientsikkerheden på behandlingsstedet. Når Sundhedsstyrelsen opstiller krav til behandlingsstedet, udarbejder styrelsen en foreløbig tilsynsrapport med vurderingen af behandlingsstedet ved tilsynsbesøget. Hvis tilsynsbesøget har påvist flere eller større problemer på behandlingsstedet, bliver den foreløbige rapport offentliggjort på Sundhedsstyrelsens hjemmeside. Den foreløbige rapport bliver erstattet af en endelig rapport, når alle Sundhedsstyrelsens krav er opfyldt. Det fremgår af den endelige tilsynsrapport, hvilke målepunkter, der eventuelt ikke var opfyldt ved tilsynsbesøget, og hvordan de efterfølgende er blevet opfyldt. Sundhedsstyrelsen afslutter først sit tilsyn, når behandlingsstedet har opfyldt alle styrelsens krav og anvisninger. Tilsynet er nærmere beskrevet i Sundhedsstyrelsens Retningslinjer for tilsyn med private behandlingssteder, hvor der udføres lægelig behandling. Retningslinjerne kan ses her på Sundhedsstyrelsens hjemmeside: 1 Sundhedsloven, lov nr. 913 af 13. juli 2010, 215 a 2 Bekendtgørelse nr. 977 af 30. september 2011 om registrering af og tilsyn med visse private sygehuse, klinikker og praksis 3 Vejledning nr af 3. juni 2013 om registrering af og tilsyn med visse private sygehuse, klinikker og praksis 4 Bekendtgørelse nr. 877 af 4. august 2011 af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed, 17 3

4 Foreløbig konklusion efter tilsynsbesøget den 20. maj 2014 Sundhedsstyrelsen vurderede, at der var væsentlige problemer og derfor behov for et opfølgende tilsynsbesøg. Sundhedsstyrelsen fandt ved tilsynsbesøget følgende problemer: Parakliniske undersøgelser blev, jf. oplysninger fra speciallægen og journaloplysninger, ikke håndteret i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning. - Speciallægens procedure for opfølgning på at ordinerede parakliniske undersøgelser blev gennemført efter hensigten var ikke tilstrækkelig. Endvidere havde speciallægen ikke en fast procedure for at journalføre opfølgning, herunder rykkere på manglende eller udeblevne svar. Behandlingsstedet havde ikke implementerede tilstrækkelige procedurer til sikring af korrekt identifikation af patienterne og til forebyggelse af andre forvekslinger og procedurerne var ikke i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning identifikation af patienter og sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. - Speciallægens procedure for patientidentifikation hos nytilkomne patienter foregik alene ved forevisning af sygesikringskort og var således ikke tilstrækkelig, idet patienten ikke som angivet i Sundhedsstyrelsens vejledning identificerede sig ved egen angivelse af navn og cpr- -nummer (eller fødselsdato og -år). Der var lægemidler, som ikke i henhold til målepunktet blev opbevaret patientsikkerhedsmæssigt forsvarligt og som havde overskredet udløbsdato. - Speciallægen opbevarede store mængder medicin - herunder afhængighedsskabende lægemidler - i uaflåst glasskab rekvireret til brug i speciallægepraksis samt medicin returneret af patienter af forskellige grunde (manglende effekt eller manglende ønske om fortsat behandling med lægemidlet). Væsentlige dele af medicinbeholdningen havde overskredet holdbarhedsdatoen, således havde 25 pakninger ud af 30 stikprøver overskredet udløbsdatoen - nogle helt tilbage fra Opbevaringen bar endvidere præg af manglende systematik og orden, som må forventes i forbindelse med opbevaring af større mængder lægemidler. Gennemgang af et antal journaler viste, at der var journaldele, hvor det ikke fremgik hvem, der havde udarbejdet notatet - I ingen af de undersøgte journaler fremgik det hvem der havde udarbejdet notatet. Speciallægen oplyste, at han alene skrev i journalen og derfor ikke fandt signering nødvendig. Det fremgik imidlertid af interviewet, at der i en periode havde været en vikarierende læge i klinikken. Gennemgang af et antal journaler viste, at der var flere journaler, hvor der forelå journalnotater, der ikke var tilstrækkeligt forståelige for andre sundhedspersoner. - I størsteparten af de undersøgte journaler indgik journalnotater, herunder ordinationsnotater, som ikke var umiddelbart forståelige for de tilsynsgående og andre sundhedspersoner. 4

5 Gennemgang af et antal journaler viste, at der flere journaler var tilfælde, hvor indikationen for iværksat behandling manglede eller var mangelfuldt beskrevet. - I halvdelen af de undersøgte journaler var indikationen for den iværksatte behandling ikke klart og entydigt dokumenteret i journalen (se også målepunkterne Da50101 og Da 50201). Gennemgang af et antal journaler viste, at der i flere patientforløb ikke forud for iværksat behandling var givet sit samtykke til dette i henhold til målepunktet ud fra information om helbredstilstanden, behandlingsmulighederne samt om risiko for komplikationer og bivirkninger. - I ingen af de undersøgte journaler var det dokumenteret, at der var indhentet informeret samtykke til den iværksatte behandling. Speciallægen oplyste, at han altid indhentede patientens accept til behandling forud for iværksættelsen eller ændringer heri. Gennemgang af et antal journaler viste, at der i flere journaler var nye ordinationer, hvor indikationen og/eller lægemidlets styrke og/eller dosering ikke fremgik. - I størsteparten af de undersøgte journaler forekom utilstrækkeligt dokumenterede lægemiddelordinationer (manglende eller utilstrækkelig indikation, styrke og/eller dosering). Gennemgang af et antal journaler viste, at behandling af flere patienter med antipsykotiske lægemidler ikke var iværksat på en klar og entydig indikation. - I flere af de undersøgte journaler var indikationen for den iværksatte antipsykotiske behandling samt diagnostiske overvejelser ikke tilstrækkeligt klart og entydigt dokumenteret ligesom der forekom flere enkeltnotater under forløbene, hvor lægemiddelordinationer var utilstrækkeligt dokumenteret. I ingen af de undersøgte journaler var der dokumenteret en gennemført objektiv undersøgelse eller vurdering af somatiske risikofaktorer. Gennemgang af et antal journaler viste, at flere patienter blev behandlet med polyfarmaci og/eller kombinationsbehandling, uden at lægen havde begrundet dette tilstrækkeligt i journalen. - I størsteparten af de undersøgte patientforløb forekom såvel kombinationsbehandling med antipsykotiske lægemidler og benzodiazepiner (sovemedicin og angstdæmpende medicin) samt polyfarmakologisk behandling med flere typer antipsykotiske lægemidler. I nogle tilfælde (oftest som led i behandling af patienter med PTSD) endvidere suppleret med antidepressive lægemidler uden at der entydigt var dokumenteret særlig begrundelse herfor. Gennemgang af et antal journaler viste, at der flere journaler ikke forelå en tilstrækkelig skriftlig plan for behandlingen med antipsykotiske lægemidler eller at planen var mangelfuld. - I ingen af de undersøgte journaler forekom en samlet skriftlig plan for behandlingen med antipsykotiske lægemidler, som i tilstrækkelig grad opfyldte målepunktets krav. Opfølgning med kliniske og parakliniske kontroller var ikke tilstrækkeligt systematisk gennemført og således ikke i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler hos personer over 18 år med psykotiske lidelser. Gennemgang af et antal journaler viste, at behandlingen med antidepressiv medicin ikke var startet på en tilstrækkelig entydig indikation og at sværhedsgraden af depressionen ikke var vurderet efter anerkendte diagnostiske kriterier - I flere af de undersøgte journaler var indikationen for den iværksatte antidepressive behandling samt diagnostiske overvejelser ikke tilstrækkeligt klart og entydigt dokumenteret (manglende eller utilstrækkelige karakteristika i form af fx. kernesymptomer og ledsagesymtomer til bedømmelse af depressionens sværhedsgrad). I størsteparten af de undersøgte journaler var der ikke dokumenteret gennemført objektiv undersøgelse eller vurdering af mulige somatiske årsager som grundlag for diagnostiske overvejelser. 5

6 Gennemgang af et antal journaler viste, at der ikke forelå en systematisk vurdering af suicidalrisiko. - I ingen af de undersøgte journaler var der dokumenteret vurdering af selvmordsrisiko eller anamnestiske oplysninger herom i det hele taget. Der forelå ikke en skriftlig plan for behandling af flere depressive patienter, opfølgning på eller kontrol med medikamentel behandling. - I ingen af de undersøgte journaler var der i tilstrækkelig grad dokumenteret en samlet skriftlig plan for opfølgning og kontrol samt tilbagevendende vurdering af den medikamentelle behandling. Gennemgang af et antal journaler viste, at iværksættelse af behandlingen foregik uden overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om afhængighedsskabende lægemidler. - I ingen af de undersøgte journaler var der dokumenteret gennemført somatisk undersøgelse - herunder hjertestetoskopi - forud for iværksættelse af den medikamentelle behandling. I mindst en af journalerne var der ikke foretaget EKG i forbindelse med iværksættelse af den medikamentelle behandling for ADHD. Anmodning om fremsendelse af skriftligt materiale: Behandlingsstedet skal senest 14 dage efter modtagelsen af denne foreløbige rapport indsende en redegørelse, som dokumentation for, at nedenstående krav nu er blevet opfyldt. Parakliniske undersøgelser skal på behandlingsstedet håndteres i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning på området. Behandlingsstedet skal implementere tilstrækkelige procedurer til sikring af korrekt identifikation af patienterne og forebyggelse af andre forvekslinger i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning. Alle lægemidler på behandlingsstedet, herunder håndkøbsmedicin, skal opbevares forsvarligt. Alle journaldele skal være dateret, og det skal fremgå, hvem der har udarbejdet notatet. Alle journalnotater skal være forståelige for andre sundhedspersoner. Indikationen for iværksatte behandlinger skal fremgå af journalen i alle tilfælde. I alle tilfælde skal det fremgå af journalen, at patienten forud for undersøgelse/behandling har givet sit samtykke til dette ud fra information om helbredstilstanden, behandlingsmulighederne samt om risiko for komplikationer og bivirkninger. Ved alle nye lægemiddelordinationer skal indikationen samt lægemidlets navn, styrke og dosering fremgå. Behandlingsstedet skal sikre, at det fremover fremgår af journalen, at der foreligger en klar og entydig indikation inden patienten sættes i behandling med antipsykotiske lægemidler. Behandlingsstedet skal sikre, at det fremover fremgår af journalen, at lægen har begrundede polyfarmaci og/eller kombinationsbehandling i journalen. Behandlingsstedet skal sikre, at det fremover fremgår af journalen, at der foreligger en skriftlig plan for behandling med antipsykotiske lægemidler. 6

7 Behandlingsstedet skal sikre, at det fremover fremgår af journalen, at der foreligger en klar og entydig indikation inden patienten sættes i behandling med antidepressive lægemidler. Behandlingsstedet skal sikre, at det fremover fremgår af journalen, at depressive patienter, der måtte have haft selvmordstanker og patienter der tidligere har forsøgt selvmord er blevet vurderet med hensyn til suicidalrisiko. Behandlingsstedet skal sikre, at der fremover foreligger en skriftlig plan for behandling med antidepressive lægemidler i journalen, herunder opfølgning på og kontrol med medikamentel behandling. Behandlingsstedet skal sikre, at det fremover fremgår af journalen, at der foreligger en klar og entydig indikation inden patienter med ADHD sættes i behandling med centralstimulerende midler således det foregår i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om afhængighedsskabende lægemidler. Sundhedsstyrelsen vil komme på et opfølgende tilsynsbesøg på behandlingsstedet på et i den endelige rapport fastlagt tidspunkt 3 måneder efter tilstrækkelig dokumentation af ovenstående er modtaget og accepteret med henblik på at sikre, at ovenstående krav er blevet opfyldt. Bemærkninger til konklusion/øvrige forhold Speciallægen var til stede under hele tilsynsbesøget. havde ingen medhjælp i speciallægepraksis ud over sin ægtefælle, som alene varetog sekretæropgaven med at renskrive journaler. Speciallægen oplyste at have ca. 400 patienter i behandling. Der var aktuelt pause i tilgangen af nye patienter, som det fremgik efter aftale med regionen. Speciallægens interesseområder var patienter med anden etnisk herkomst end dansk tilkommet landet som flygtninge. En stor del af disse patienter var i behandling for PTSD. Endvidere havde klinikken fået tilført en del retspsykiatriske patienter efter henvisning fra Kriminalforsorgen. I forbindelse med tilsynsbesøget gav følgende forhold anledning til særlige bemærkninger: Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at speciallægens udlevering af medicin returneret fra andre patienter med tilknytning til klinikken rummer patientsikkerhesmæsige risici og derfor bør ophøre umiddelbart. Det er endvidere Sundhedsstyrelsens vurdering, at udskrivning af større mængder medicin til patienter begrundet i forestående udløb af patientens medicintilskudsordning ikke er i overensstemmelse med almindelig anerkendt faglig praksis og tillige kan udgøre en patientsikkerhedsmæssig risiko, hvorfor denne praksis bør ophøre umiddelbart. Sundhedstyrelsen vil som led i opfølgningen af tilsynsbesøget endvidere undersøge om denne praksis er i overensstemmelse med lovgivningen, heunder intensionerne i medicintilskudsordningen. 7

8 Bilag 1 Sundhedsstyrelsens vurdering af de generiske og specialespecifikke målepunkter ved det varslede tilsynsbesøg den 20. maj 2014 hos Psykiatriklinikken v/ Ole Jørgensen Generiske målepunkter Se Sundhedsstyrelsens hjemmeside for den fuldstændige beskrivelse af de generiske og specialesspecifikke målepunkter. Ab00101: Instruks: Parakliniske undersøgelser: Opfyldt: Der forelå instruks for håndtering af parakliniske undersøgelser, som opfyldte kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om håndtering af parakliniske undersøgelser. Ikke opfyldt: Instruksen om håndtering af parakliniske undersøgelser manglede eller opfyldte ikke kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning på området. Ikke aktuelt: Der blev ikke håndteret parakliniske undersøgelser på behandlingsstedet, eller det var udelukkende læger (og højst to personer herudover knyttet til den enkelte læge), der håndterede parakliniske undersøgelser. Ab00104: Instruks: Patientidentifikation og anden forveksling: Opfyldt: Der forelå instruks for identifikation af patienter og sikring mod andre forvekslinger, som opfyldte kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om identifikation og anden sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke opfyldt: Instruksen om identifikation og anden sikring mod forvekslinger manglede eller opfyldte ikke kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning på området. Ikke aktuelt: Det var udelukkende læger (og højst to personer herudover knyttet til den enkelte læge), der var beskæftiget med patientrelaterede opgaver, med risiko for forvekslinger. Ab00106: Instruks: Henvisninger og henvendelser: Opfyldt: Der forelå instruks til personalet om visitation, særligt af akutte henvendelser /henvisninger og af uklare henvendelser / henvisninger. Ikke opfyldt: Instruksen vedr. visitation, særligt af akutte henvendelser / henvisninger og af uklare henvendelser / henvisninger, manglede eller havde i henhold til målepunktet væsentlige mangler. Ikke aktuelt: Det var udelukkende læger (og højst to personer herudover knyttet til den enkelte læge), der visiterede henvendelser/henvisninger til behandlingsstedet. 8

9 Ab00108: Instruks: Medicinadministration: Opfyldt: Der forelå instruks for medicinadministration, som opfyldte kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om ordination og håndtering af lægemidler. Ikke opfyldt: Instruksen om ordination og håndtering af lægemidler manglede, eller opfyldte ikke kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning på området. Ikke aktuelt: Der blev ikke administreret medicin, eller det var udelukkende læger (og højst to personer herudover knyttet til den enkelte læge), der administrerede medicinen. Ab00111: Instruks: Krav til instrukser generelt: Opfyldt: Gennemgang af et antal sundhedsfaglige instrukser viste, at de indeholdt en entydig beskrivelse af ansvarsforholdene og opfyldte de formelle krav i Sundhedsstyrelsens vejledning om udfærdigelse af instrukser. Ikke opfyldt: En eller flere instrukser indeholdt ikke en entydig beskrivelse af ansvarsforholdene og/eller opfyldte ikke de formelle krav i Sundhedsstyrelsens vejledning om udfærdigelse af instrukser. Ikke aktuelt: Der var ikke krav om sundhedsfaglige instrukser på behandlingsstedet. Ab00501: Instruks: Lægetilkald, overflytning og genoplivning: Opfyldt: Der forelå på relevante områder instruks / instrukser for lægekontakt, overflytning af dårlige patienter, alarmering (1-1-2) samt genoplivning i henhold til målepunktet. Ikke opfyldt: Instruksen vedr. lægetilkald, overflytning af dårlige patienter, alarmering, manglede og/eller et eller flere punkter manglede i henhold til målepunktet og/eller havde væsentlige mangler. Ikke aktuelt: Der er ikke indlagte patienter på behandlingsstedet. Ab00601: Instruks: Forebyggelse af forveksling ved kirurgi: Opfyldt: Der forelå instruks, der opfyldte kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om identifikation af patienter og sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke opfyldt: Instruksen vedr. forebyggelse af forveksling ved kirurgiske indgreb, manglede eller opfyldte ikke kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning herom. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget kirurgiske indgreb på stedet eller lægen anvendte højst to til at assistere sig ved kirurgiske indgreb. 9

10 Ab00603: Interview/journal: Tromboseprofylakse: Opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysningerne fra de interviewede personer, implementerede procedurer for tromboseprofylakse til patienter, der skal gennemgå større kirurgiske indgreb. Gennemgang af et antal journaler på patienter, der har gennemgået et større kirurgisk indgreb, viste, at patienterne havde fået tilbudt tromboseprofylakse i henhold til procedurerne. Ikke opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysningerne fra de interviewede personer, ikke implementerede procedurer for tromboseprofylakse til patienter, der skal gennemgå større kirurgiske indgreb og/eller Gennemgang af et antal journaler på patienter, der har gennemgået et større kirurgisk indgreb, viste, at mindst en patient ikke havde fået tilbudt tromboseprofylakse i henhold til proceduren. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget større kirurgiske indgreb på behandlingsstedet eller der er ikke foretaget større kirurgiske indgreb på behandlingsstedet det sidste år. Ab00701: Journal: Præanæstesiologisk vurdering: Opfyldt: Gennemgang af et antal journalnotater / anæstesiskemaer viste, at der forud for operationen var foretaget relevant anæstesiologisk vurdering i henhold til målepunktet. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journalnotater / anæstesiskemaer viste, at der var mindst en patient, der ikke forud for operationen havde fået foretaget en relevant anæstesiologisk vurdering, eller vurderingen var mangelfuld. Ikke aktuelt: Der bliver ikke foretaget generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet, eller dette er ikke sket det sidste år. Ab00702: Journal: Peroperativ overvågning: Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at patienten var overvåget relevant i henhold til målepunktet under anæstesien/sedationen. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at mindst en patient ikke i henhold til målepunktet var overvåget relevant under anæstesien/sedationen. Ikke aktuelt: Der bliver ikke foretaget generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet, eller dette er ikke sket det sidste år. Ba00102: Interview: Parakliniske undersøgelser: Speciallægens procedure for opfølgning på at ordinerede parakliniske undersøgelser blev gennemført efter hensigten var ikke tilstrækkelig. Endvidere havde speciallægen ikke en fast procedure for at journalføre opfølgning, herunder rykkere på manglende eller udeblevne svar. 10

11 Opfyldt: Parakliniske undersøgelser blev, jf. oplysninger fra de interviewede personer og eventuelle journaloplysninger, håndteret i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om håndtering af parakliniske undersøgelser. Ikke opfyldt: Parakliniske undersøgelser blev, jf. oplysninger fra de interviewede personer og eventuelle journaloplysninger, ikke håndteret i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning. Ikke aktuelt: Der blev ikke håndteret parakliniske undersøgelser på behandlingsstedet. Ba00103: Interview: Opfølgning på utilsigtede hændelser: Opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysninger fra de interviewede personer, en systematisk opfølgning på utilsigtede hændelser mhp. forebyggelse af gentagelser. Ikke opfyldt: Behandlingsstedet havde ikke en systematisk opfølgning på utilsigtede hændelser. Ikke aktuelt: - Ba00105: Interview: Patientidentifikation og anden forveksling: Speciallægens procedure for patientidentifikation hos nytilkomne patienter foregik alene ved forevisning af sygesikringskort og var således ikke tilstrækkelig, idet patienten ikke som angivet i Sundhedsstyrelsens vejledning identificerede sig ved egen angivelse af navn og cpr--nummer (eller fødselsdato og -år). Opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysninger fra de interviewede personer, implementerede procedurer til sikring af korrekt identifikation af patienterne og forebyggelse af andre forvekslinger i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning identifikation af patienter og sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke opfyldt: Behandlingsstedet havde ikke implementerede procedurer til sikring af korrekt identifikation af patienterne og/eller til forebyggelse af andre forvekslinger eller procedurerne var ikke i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning identifikation af patienter og sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke aktuelt: - Ba00107: Interview: Henvisninger og henvendelser: Opfyldt: Behandlingsstedet havde jf. oplysninger fra de interviewede personer, procedurer, der sikrede, at henvendelser/henvisninger blev visiteret patientsikkerhedsmæssigt forsvarligt. Ikke opfyldt: Behandlingsstedet havde jf. oplysninger fra de interviewede personer, ikke procedurer, der sikrede, at henvendelser/henvisninger blev visiteret patientsikkerhedsmæssigt forsvarligt. Ikke aktuelt: Det var udelukkende læger, der visiterede henvendelser/henvisninger til behandlingsstedet. Ba00502: Interview: Lægetilkald, overflytning og genoplivning: Opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysninger fra de interviewede personer, implementerede procedurer i henhold til målepunktet for håndtering af akutte komplikationer. 11

12 Ikke opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysninger fra de interviewede personer, ikke implementerede procedurer i henhold til målepunktet for håndtering af akutte komplikationer. Ikke aktuelt: Der er ikke indlagte patienter på behandlingsstedet. Ba00602: Interview: Forebyggelse af forveksling ved kirurgi: Opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysninger fra de interviewede personer, implementerede procedurer til forebyggelse af forvekslinger, som var i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om identifikation af patienter og sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysninger fra de interviewede personer, ikke implementerede procedurer til forebyggelse af forvekslinger i forbindelse med kirurgiske indgreb, overensstemmende med Sundhedsstyrelsens vejledning om identifikation af patienter og sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget kirurgiske indgreb på behandlingsstedet. Ba00604: Instruks: Kontrolforanstaltninger ved kirurgiske indgreb: Opfyldt: Der forelå instruks, som opfyldte kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om kontrolforanstaltninger ved anvendelse af servietter, tamponer, duge, instrumenter mv. i forbindelse med operationer. Ikke opfyldt: Instruksen manglede eller opfyldte ikke kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om kontrolforanstaltninger ved anvendelse af servietter, tamponer, duge, instrumenter mv. i forbindelse med operationer. Ikke aktuelt: Lægen anvendte ikke assistent ved kirurgiske indgreb. Ba00606: Interview: Tilgængeligt udstyr ved planlagt operation: Opfyldt: Behandlingsstedet havde i henhold til målepunktet procedurer for at have det nødvendige medicinske udstyr klar til et planlagt kirurgisk indgreb, og personalet var bekendt med og fulgte procedurerne. På behandlingssteder, hvor lægen har mere end to assistenter ved kirurgiske indgreb, var procedurerne nedfældet i en instruks (skriftlig). Ikke opfyldt: Behandlingsstedet havde ikke procedurer i henhold til målepunktet for at have det nødvendige medicinske udstyr klar til et planlagt kirurgisk indgreb, eller procedurerne var mangelfulde. Og/eller procedurerne var ikke nedfældet i en instruks (skriftlig) selvom lægen anvendte mere end to assistenter ved kirurgiske indgreb, og/eller instruksen var mangelfuld. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget større kirurgiske indgreb på behandlingsstedet, eller lægen anvendte højst to til at assistere sig ved kirurgiske indgreb. Ba00607: Interview/Instruks: Procedurer ved større blødning: Opfyldt: Ved interview og/eller gennemgang af instrukser i fremgik det, at der var et beredskab for håndtering af større blødning under og efter kirurgiske indgreb i henhold til målepunktet. 12

13 Ikke opfyldt: Ved interview og/eller gennemgang af instrukser fremgik det, at behandlingsstedet ikke i henhold til målepunktet havde et beredskab for håndtering af større blødning under og efter kirurgiske indgreb. Ikke aktuelt: Der blev ikke fortaget kirurgiske indgreb med kendt risiko for større blødninger under eller efter indgrebet. Ba00709: Tilsyn: Servicering af apparatur til anæstesi: Opfyldt: Der forelå dokumentation for service af anæstesiapparatur. Alternativt forelå aktuelle kopier af de nævnte dokumenter. Der forelå logbøger, som dokumenterede udførte testprocedurer på anæstesiapparaturet på dage, hvor apparaturet blev anvendt. Der var desuden procedurer for kontrol af hjertestartere. Ikke opfyldt: Der manglede dokumentation for service af anæstesiapparatur og/eller der manglede logbøger for anæstesiapparatur og/eller der manglede procedurer for kontrol af hjertestarter. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet. Ba00710: Interview: Back-up ved forsyningssvigt: Opfyldt: Behandlingsstedet havde, jf. oplysningerne relevant back up i henhold til målepunktet i tilfælde af svigt i forsyning af strøm eller medicinske gasser. Ikke opfyldt: Der var i henhold til målepunktet mangler i nødberedskabet ved forsyningssvigt under operationer med generel anæstesi. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet. Bb00109: Interview og instruks: Brug af medhjælp: Opfyldt: Lægen/lægerne sikrede, jf. oplysninger fra de interviewede personer, instruktion og tilsyn i forbindelse med medhjælpens behandling, og Ved rammedelegation, når en læge anvendte mere end to medhjælpere samt ved delegation af behandlinger, hvor patienten kan formodes at have en forventning om, at det er en læge, der udfører behandlingen, forelå der skriftlig instruks. Ikke opfyldt: Lægen/lægerne sikrede, jf. oplysninger fra de interviewede personer, ikke instruktion og tilsyn i forbindelse med medhjælpens behandling og/eller ved rammedelegationer, og/eller når lægen anvendte mere end to medhjælpere og/eller ved delegation af behandling, hvor patienten kan formodes at have en forventning om, at det er en læge, der udfører behandlingen, forelå der ikke skriftlig instruks. Ikke aktuelt: Der blev ikke anvendt medhjælp på behandlingsstedet. Ca00201: Tilsyn: Opbevaring af lægemidler: Speciallægen opbevarede store mængder medicin - herunder afhængighedsskabende lægemidler - i uaflåst glasskab rekvireret til brug i speciallægepraksis samt medicin returneret af patienter af forskellige grunde (manglende effekt eller manglende ønske om fortsat behandling med lægemidlet). Væsentlige dele af medicinbeholdningen havde overskredet holdbarhedsdatoen, således havde 25 pakninger ud af 30 stikprøver overskre- 13

14 det udløbsdatoen. Opbevaringen bar endvidere præg af manglende systematik og orden, som må forventes i forbindelse med opbevaring af større mængder lægemidler. 30 Opfyldt: Lægemidlerne blev opbevaret patientsikkerhedsmæssigt forsvarligt i henhold til målepunktet og havde ikke overskredet udløbsdatoen. Ikke opfyldt: Der var lægemidler, som ikke i henhold til målepunktet blev opbevaret patientsikkerhedsmæssigt forsvarligt og/eller havde overskredet udløbsdato. Ikke aktuelt: Der blev ikke opbevaret lægemidler på behandlingsstedet. Ca00202: Tilsyn: Opbevaring af omhældte lægemidler: Opfyldt: Omhældte lægemidler var forsvarligt mærket i henhold til målepunktet. Der var ikke omhældte lægemidler med overskredet holdbarhed. Ikke opfyldt: Der var omhældte lægemidler, der i henhold til målepunktet ikke var forsvarligt mærket og/eller lægemidler med overskredet holdbarhed. Ikke aktuelt: Der blev ikke omhældt lægemidler på behandlingsstedet. Cb00301: Tilsyn: Håndhygiejne og personlige værnemidler: Opfyldt: Der var let adgang til at udføre korrekt håndhygiejne og let adgang til relevante personlige værnemidler. Ikke opfyldt: Der fandtes lokaler, hvor der udførtes undersøgelse, behandling og pleje af patienter, hvor der ikke var let adgang til at udføre korrekt håndhygiejne og/eller let adgang til relevante personlige værnemidler og/eller der blev foretaget større kirurgiske indgreb uden at det var muligt at udføre kirurgisk håndvask. Ikke aktuelt: Undersøgelse og behandling foregik udelukkende ved samtaler. Cb00302: Tilsyn: Opbevaring af sterile produkter: Opfyldt: Ingen af de undersøgte sterile produkter havde overskredet holdbarhedsdato. Ikke opfyldt: Der var sterile produkter, som havde overskredet holdbarhedsdato. Ikke aktuelt: Der anvendtes ikke sterile produkter på behandlingsstedet. Cc00110: Interview: Håndtering af anafylaktisk reaktion: Opfyldt: Symptomerne og behandlingen af anafylaktisk reaktion var jf. oplysningerne fra de interviewede personer kendt af personalet. 14

15 Der var umiddelbar adgang til relevant genoplivningsudstyr og medicin til anvendelse ved genoplivning og behandling af anafylaktisk. Ikke opfyldt: Personalet var jf. oplysningerne fra de interviewede personer ikke bekendt med symptomerne og/eller behandlingen af anafylaktisk reaktion, og/eller der var mangler i udstyret og/eller medicinen og/eller der var ikke umiddelbar adgang hertil,og/eller når der udførtes provokationstest eller allergen-specifik immunterapi var der ikke altid to læger og/eller en læge og dennes medhjælp tilstede. Ikke aktuelt: Der bliver ikke givet medicin som injektion, udført priktest, provokationstest eller allergen-specifik immunterapi (hyposensibilisering) på behandlingsstedet. Cc00605: Interview: Kontrolforanstaltninger ved kirurgiske indgreb: Opfyldt: Kontrolforanstaltningerne ved større kirurgiske indgreb var jf. oplysningerne fra de interviewede personer i overensstemmelse med kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om kontrolforanstaltninger ved anvendelse af servietter, tamponer, duge, instrumenter mv. i forbindelse med operationer. Ikke opfyldt: Kontrolforanstaltningerne ved større kirurgiske indgreb var jf. oplysningerne fra de interviewede personer ikke i overensstemmelse med kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om kontrolforanstaltninger ved anvendelse af servietter, tamponer, duge, instrumenter mv. i forbindelse med operationer. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget større kirurgiske indgreb på behandlingsstedet. Cc00703: Instruks: Medicingivning ved anæstesi/sedation: Opfyldt: Der forelå instruks med henblik på sikring af entydig identifikation ved medicingivning i forbindelse med anæstesi. Ikke opfyldt: Instruksen vedr. entydig identifikation ved medicingivning i forbindelse med anæstesi manglede eller opfyldte ikke kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning herom. Ikke aktuelt: Der foretages ikke generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet, eller det var udelukkende læger (og højst to personer herudover knyttet til den enkelte læge), der varetog anæstesi på behandlingsstedet. Cc00704: Interview: Medicingivning ved anæstesi/sedation: Opfyldt: Procedurerne for medicingivning ved anæstesi/sedation opfyldte jf. oplysninger fra de interviewede kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om identifikation af patienter og anden sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke opfyldt: Procedurerne for medicingivning ved anæstesi/sedation opfyldte jf. oplysninger fra de interviewede ikke kravene i Sundhedsstyrelsens vejledning om identifikation af patienter og anden sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. Ikke aktuelt: Der foretages ikke generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet. Cc00705: Interview: Akut assistance ved operative indgreb: 15

16 Opfyldt: En sundhedsperson med relevante kvalifikationer var, jf. oplysninger fra de interviewede personer, til rådighed / kunne frigøres under operationerne i tilfælde af, at den, der varetager anæstesien/sedationen, skulle få akut behov for assistance, og der var umiddelbar adgang til hjertestarter og medicin til anvendelse ved genoplivning i forbindelse med operative indgreb. Det sundhedsfaglige personale blev undervist i basal genoplivning mindst hvert andet år. Ikke opfyldt: Der var ikke en sundhedsperson med relevante kvalifikationer, der ved akut behov kunne bistå den, der varetager anæstesien/sedationen,under operationerne og / eller der var mangler i udstyret og / eller medicinen og / eller ikke umiddelbar adgang hertil og / eller det sundhedsfaglige personale blev ikke undervist i basal genoplivning mindst hvert andet år. Ikke aktuelt: Der foretages ikke generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet. Cc00707: Journal: Postoperativ overvågning og udskrivelse: Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler/sygeplejefaglige optegnelser viste, at der efter operationen var foretaget relevant overvågning, og at tilstanden ved udskrivelsen var forsvarlig. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler/sygeplejefaglige optegnelser viste, at for mindst en patient var der mangler i overvågningen og / eller patienten var ikke stabil, da den postoperative overvågning blev afsluttet, og/eller at tilstanden ved udskrivelsen ikke var forsvarlig. Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet, eller det er ikke sket det sidste år. Cc00708: Tilsyn: Indretning af operationsstuen: Opfyldt: På operationsstuen var der i henhold til målepunktet relevant udstyr samt passende pladsforhold og operationsleje. Ikke opfyldt: Der var i henhold til målepunktet mangler i indretning af og / eller udstyr i operationsstuen (dvs ilt, sug, blodtryksapparat og pulsoxymeter). Ikke aktuelt: Der blev ikke foretaget generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet. Cd00706: Instruks: Postoperativ overvågning: Opfyldt: Der forelå instruks for den postoperative overvågning af patienter efter generel anæstesi / central blokade / sedation i henhold til målepunktet. Ikke opfyldt: Instruksen for den postoperative overvågning af patienter efter generel anæstesi / central blokade / sedation, manglede eller havde i henhold til målepunktet væsentlige mangler. Ikke aktuelt: Der foretages ikke generel anæstesi, central blokade eller sedation på behandlingsstedet, eller det er udelukkende læger (og højst to personer herudover knyttet til den enkelte læge), der varetager overvågningen. Da00401: Journal: Identifikation af patient og sundhedsperson: 16

17 I ingen af de undersøgte journaler fremgik det hvem der havde udarbejdet notatet. Speciallægens oplyste, at han alene skrev i journalen og derfor ikke fandt signering nødvendig. Det fremgik imidlertid af interviewet, at der i en periode havde været en vikarierende læge i klinikken. 8 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at journaldelene var påført patientens navn og personnummer. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der i mindst en journal var journaldele, der manglede navn/personnummer og/eller hvor det ikke fremgik hvem, der havde udarbejdet notatet Ikke aktuelt: - Da00402: Journal: Forståelighed: I størsteparten af de undersøgte journaler indgik journalnotater, herunder ordinationsnotater, som ikke var umiddelbart forståelige for de tilsynsgående og andre sundhedspersoner. 8 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at journalerne var overskuelige og udfærdiget på dansk, og at de var forståelige for andre sundhedspersoner. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der var mindst en journal, der ikke var overskuelig og/eller der forelå journalnotater, der ikke var på dansk og/eller notater, der ikke var forståelige for andre sundhedspersoner. Ikke aktuelt: - Da00403: Journalføring af indikationen: I halvdelen af de undersøgte journaler var indikationen for den iværksatte behandling ikke klart og entydigt dokumenteret i journalen (se også målepunkterne Da50101 og Da 50201). 8 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at indikationen for undersøgelser/behandlinger fremgik. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der i mindst en journal var tilfælde, hvor indikationen for undersøgelser/behandlinger manglede eller var mangelfuldt beskrevet. Ikke aktuelt: - Da00404: Journalføring af informeret samtykke: I ingen af de undersøgte journaler var det dokumenteret, at der var indhentet informeret samtykke til den iværksatte behandling. Speciallægen oplyste, at han altid indhentede patientens accept til behandling forud for iværksættelsen eller ændringer heri. 8 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at patienten forud for undersøgelse/behandling havde givet sit samtykke til dette ud fra information om helbredstilstanden, behandlingsmulighederne samt om risiko for komplikationer og bivirkninger i henhold til målepunktet. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der var mindst en patient, der ikke forud for undersøgelse/behandling havde givet sit samtykke til dette i henhold til målepunktet ud fra information om helbredstilstanden, behandlingsmulighederne samt om risiko for komplikationer og bivirkninger. Ikke aktuelt: - 17

18 Da00405: Journalføring af lægemiddelordinationer: I størsteparten af de undersøgte journaler forekom utilstrækkeligt dokumenterede lægemiddelordinationer (manglende eller utilstrækkelig indikation, styrke og/eller dosering). 8 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at for nye lægemiddelordinationer fremgik indikationen samt lægemidlets navn, styrke og dosering. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der i mindst en journal var nye ordinationer, hvor indikationen og/eller lægemidlets navn og/eller styrke og/eller dosering ikke fremgik. Ikke aktuelt: Der blev ikke ordineret nye lægemidler på behandlingsstedet. Da00406: Journal: Fremsendelse af epikrise: Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at epikrisen enten var sendt til patientens alment praktiserende læge eller den speciallæge, der havde henvist patienten til behandling, eller at patienten havde frabedt sig, at epikrisen blev sendt. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der var mindst en journal, hvor der ikke var sendt epikrise i henhold til målepunktet, eller at epikrisen var sendt på trods af, at patienten havde frabedt sig dette. Ikke aktuelt: Der bliver ikke undersøgt eller behandlet patienter henvist af en læge, eller en anden læge skal ikke følge op på behandlingerne. Da00407: Tilsyn: Journalopbevaring: Opfyldt: Journalerne blev opbevaret forsvarligt og utilgængeligt for uvedkommende i henhold til målepunktet. Ikke opfyldt: Der var journaler, som i henhold til målepunktet blev opbevaret uforsvarligt og/eller tilgængeligt for uvedkommende. Ikke aktuelt: - 18

19 Voksenpsykiatri Se Sundhedsstyrelsens hjemmeside for den fuldstændige beskrivelse af de generiske og specialesspecifikke målepunkter. Da50101: Indikation for antipsykotiske lægemidler: I flere undersøgte journaler var indikationen for den iværksatte antipsykotiske behandling samt diagnostiske overvejelser ikke tilstrækkeligt klart og entydigt dokumenteret ligesom der forekom flere enkeltnotater under forløbene, hvor lægemiddelordinationer var utilstrækkeligt dokumenteret. I ingen af de undersøgte journaler var der dokumenteret en gennemført objektiv undersøgelse eller vurdering af somatiske risikofaktorer. 3 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at behandling af patienten med antipsykotiske lægemidler var iværksat på en klar og entydig indikation. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at behandling af mindst en patient med antipsykotiske lægemidler ikke var iværksat på en klar og entydig indikation. Ikke aktuelt: Der var ikke iværksat behandling med antipsykotiske lægemidler på behandlingsstedet det seneste år. Da50102: Behandling med antipsykotiske lægemidler: I størsteparten af de undersøgte patientforløb forekom såvel kombinationsbehandling med antipsykotiske lægemidler og benzodiazepiner (sovemedicin og angstdæmpende medicin) samt polyfarmakologisk behandling med flere typer antipsykotiske lægemidler. I nogle tilfælde (oftest som led i behandling af patienter med PTSD) endvidere suppleret med antidepressive lægemidler uden at der entydigt var dokumenteret særlig begrundelse herfor. 8 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at patienten blev behandlet med monofarmaci i godkendte doser, eller lægen havde begrundet dosisafvigelser og/eller polyfarmaci og/eller kombinationsbehandling i journalen. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at mindst én patient blev behandlet med monofarmaci i ikke godkendte doser og/eller polyfarmaci og/eller kombinationsbehandling, uden at lægen havde begrundet dette i journalen. Ikke aktuelt: Der var ikke iværksat behandling med antipsykotiske lægemidler på behandlingsstedet det seneste år. Da50103: Plan for behandling med antipsykotiske lægemidler: I ingen af de undersøgte journaler forekom en samlet skriftlig plan for behandlingen med antipsykotiske lægemidler, som i tilstrækkelig grad opfyldte målepunktets krav. Opfølgning med kliniske og parakliniske kontroller var ikke tilstrækkeligt systematisk gennemført og således ikke i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler hos personer over 18 år med psykotiske lidelser. 3 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der forelå en fyldestgørende skriftlig plan for behandling med antipsykotiske lægemidler. 19

20 Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der i mindst én journal ikke forelå en skriftlig plan for behandlingen med antipsykotiske lægemidler og /eller planen var mangelfuld. Ikke aktuelt: Der var ikke foretaget behandling med antipsykotiske lægemidler det seneste år. Da50201: Indikation for behandling af depression: I flere af de undersøgte journaler var indikationen for den iværksatte antidepressive behandling samt diagnostiske overvejelser ikke tilstrækkeligt klart og entydigt dokumenteret (manglende eller utilstrækkelige karakteristika i form af fx. kernesymptomer og ledsagesymtomer til bedømmelse af depressionens sværhedsgrad). I størsteparten af de undersøgte journaler var der ikke dokumenteret gennemført objektiv undersøgelse eller vurdering af mulige somatiske årsager som grundlag for diagnostiske overvejelser. 4 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at medicinsk behandling var startet på en entydig indikation hos patienter med moderat til svær depression, og at sværhedsgraden af depressionen var vurderet efter anerkendte diagnostiske kriterier Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at behandlingen ikke var startet på en entydig indikation og/eller, at sværhedsgraden af depressionen ikke var vurderet efter anerkendte diagnostiske kriterier Ikke aktuelt: Der havde ikke været behandlet patienter med depression det sidste år Da50202: Vurdering af suicidalrisiko af patienter med depression: I ingen af de undersøgte journaler var der dokumenteret vurdering af selvmordsrisiko eller anamnestiske oplysninger herom i det hele taget. 4 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der forelå en systematisk vurdering af suicidalrisiko. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at der ikke forelå en systematisk vurdering af suicidalrisiko. Ikke aktuelt: Der havde ikke været patienter med depression det sidste år på behandlingsstedet. Da50203: Udredning og behandling af depression: I ingen af de undersøgte journaler var der i tilstrækkelig grad dokumenteret en samlet skriftlig plan for opfølgning og kontrol samt tilbagevendende vurdering af den medikamentelle behandling. 4 Opfyldt: Der forelå en skriftlig plan for behandling af den depressive patient, herunder opfølgning på og kontrol med medikamentel behandling. Ikke opfyldt: Der forelå ikke en skriftlig plan for behandling af mindst én depressiv patient, og/eller opfølgning på og/eller kontrol med medikamentel behandling. Ikke aktuelt: Der havde ikke været patienter med depression det sidste år på behandlingsstedet. Da50301: Udredning og behandling af ADHD: I ingen af de undersøgte journaler var der dokumenteret gennemført 20

21 somatisk undersøgelse - herunder hjertestetoskopi - forud for iværksættelse af den medikamentelle behandling. I mindst en af journalerne var der ikke foretaget EKG i forbindelse med iværksættelse af den medikamentelle behandling for ADHD. 3 Opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at iværksættelse af medicinsk behandling foregik i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om afhængighedsskabende lægemidler. Ikke opfyldt: Gennemgang af et antal journaler viste, at iværksættelse af behandlingen foregik uden overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning om afhængighedsskabende lægemidler. Ikke aktuelt: Der havde ikke været iværksat medicinsk behandling af voksne med ADHD det sidste år. 21

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Foreløbig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jørgen Boris Velander Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Christian Frøkjær Thomsen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Carl Johan Fasting Erichsen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Kirsten Wilkens Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Steen Meier Rønborg Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Arne Nyholm Gam Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jes Christian Rahbek Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Mogens Rishøj Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Morten Ludvig Kraft Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Behandlingssted: Adresse: Danske Lægers Vaccinations Service, Vejle

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Søren Stoustrup Aarslev Flytlie

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Børge Sejersen Sommer Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Trine Bay Laurberg Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Henrik Polmann Dyreby Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Kristina Alexandra Iris Winter

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Bruce Phillip Kyle Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Anne Buus Behandlingssted: HUS

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Thomas Philip Fahmy Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Sven Trautner FALCK HEALTH CARE

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Foreløbig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Bent Castensøe-Seidenfaden Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Merete Graakjær Nielsen

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Flemming Klein Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Sven Trautner Falck Healthcare

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Hans Bredsted Lomholt Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Endelig tilsynsrapport. Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Henrik Day Poulsen

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Endelig tilsynsrapport. Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Henrik Day Poulsen Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Henrik Day Poulsen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Per Billesbølle Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Behandlingssted: Adresse: Charlotte

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Henrik Nielsen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Thomas Qvist Barrett Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Axel Gustav Lerche Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Anne Birgitte Haaber Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Kristian Guldbæk Bundgaard Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Behandlingssted: Annette Nørgaard

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Gitte Blichfeldt Ørsnes Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Karen Tilma Behandlingssted: Tilma

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Peter Vilmann Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Vlasios Kontogiannis Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Pia Georg Jensen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Rolf Holving Nielsen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Thomas Philip Fahmy Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Mogens Rishøj Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Grethe Harbo Andersen Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Finn Boesen Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Behandlingssted: Adresse: Doktor Jensen v/mette Jensen Anders Billes

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Claus Karale Hermann Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jørgen Korsgaard Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Vibeke Ulrich Speciallæge i Neurologi

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Peter Kaare Østergaard

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Behandlingssted: Bo- og behandlingstilbudet FEDDET Adresse: Tinghøjgade 69 9493

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig læge: Karen Ulrikke Jacobsen Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Gitte Pedersen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Inger Birgitte Beck Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: André Miran Behandlingssted: Adresse:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Henrik Per Møller Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Else Hagedorn Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Birgit Holm Petersson Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Lars Peter Hansen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Thomas Philip Fahmy Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Luana Leonora Jensen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Helle Bjørn Larsen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Foreløbig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Christen Laurits Bang-Madsen

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Merete Ipsen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Søren Kaalund Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jørgen Steen Agnholt Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jesper Trillingsgaard Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Charlotte Floridon Jensen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jørgen Nørby Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Foreløbig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/virksomhedsansvarlig læge: Mowafak Ragab Yasin Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Claus Vigsø Behandlingssted: Stop

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Peter Kryger Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Pia Svendsen Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Mette Gabriel Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Endelig tilsynsrapport. Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Karsten Petersen

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Endelig tilsynsrapport. Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Karsten Petersen Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Karsten Petersen Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Søren Rasmussen Deutch Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Hanne Linnet Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Inger Louise Wildfang Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Foreløbig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jan Faber Starklint Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Mads Rauning Buhl Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Mohammad-Reza Musavi Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Lisbeth Kidmose Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Mads Mark Behandlingssted: Mads

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Abdul Hayee Talay Mahmood Tareen

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Thor Petersen Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Behandlingssted: Adresse: Øre-næse-halsklinik v/per Bennicke Nørregade

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Peter August Haahr

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Behandlingssted: BLÅ KORS HJEMMET Adresse: Ølsvej 16 9500 Hobro Danmark

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jesper Clemmen Clemmensen Mai

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/virksomhedsansvarlig læge: Kurt Harding Mølgaard

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Claus Hovgaard Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jens Martin Ridderstråle Behandlingssted:

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Mogens Rishøj Behandlingssted:

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Behandlingssted: Dansk Vaccinationscenter / Aalborg Adresse: Jyllandsgade

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Jens Lykkegaard Olesen

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Behandlingssted: Susan Patricia

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Lars Sømod Behandlingssted: SURGYCARE

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Behandlingssted: Overordnet ansvarlig læge: LEIF HANSEN Strandvejen 10A 3300 Frederiksværk Danmark Leif Hansen Besøgsdato: 6. marts 2014 kl. 09:00

Læs mere

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder

Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Behandlingssted: Remeo Vejlefjord AGA A/S Adresse: Sanatorievej 27

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Behandlingssted: Marianne Aamann

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Behandlingssted: Overordnet ansvarlig læge: SPECIALLÆGE PETER WENDELBOE Østergade 20, 1 8500 Grenaa Danmark Peter Wendelboe Besøgsdato: 14. oktober

Læs mere

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:

Sundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted: Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Foreløbig tilsynsrapport Behandlingssted: KONGENS Ø ARRESØHØJ ApS Adresse: Munkerup Strandvej 57 3120

Læs mere