O:\1. Anæstesiologisk Afdeling, Roskilde\Centraloperationsafsnittet\Sygeplejestuderende\Praktikstedsbeskrivelse for

Transkript

1 PRAKTIKSTEDSBESKRIVELSE FOR SYGEPLEJESTUDERENDE PÅ 6. SEMESTER - MODUL 11 OG 12 - CENTRALOPERATIONSAFSNITTET ROSKILDE SYGEHUS ANÆSTESIOLOGISK AFDELING CENTRALOPERATIONSAFSNITTET ROSKILDE SYGEHUS KØGEVEJ ROSKILDE TLF: sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 1.

2 INDHOLDSFORTEGNELSE 1. Præsentation af Anæstesiologisk Afdeling 1.1.Anæstesiologisk Afdeling omfatter 1.2.Ledelse og personalesammensætning 2. Centraloperationsafsnittet 2.1..Centraloperationsafsnittets funktion 2.2..Centraloperationsafsnittets aktiviteter og patientklientel 2.3..Målsætning i relation til den kliniske sygepleje i operationsafsnittet 2.4..Samarbejdsrelationer 3. Udviklingsplaner og aktiviteter 4. Læring på Centraloperationsafsnittet 4.1.Forventninger til dig som studerende 4.2.Forventninger til afsnittet 4.3.Forventninger angående litteraturstudie 4.4.Forventningssamtale og evaluering 5. Praktisk gennemførelse af den kliniske uddannelse 5.1.Aftale vedrørende uddannelsesforløb i 11. og 12. modul 5.2.Fravær 6. Forberedelse til og afvikling af intern klinisk prøve sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 2.

3 2. Præsentation af Anæstesiologisk Afdeling 2.1 Anæstesiologisk Afdeling omfatter: Anæstesiafsnittet Centraloperationsafsnittet Opvågningsafsnittet med 4 intermediære behandlingspladser og 6 opvågningspladser Intensivt Terapiafsnit, I12 med 9 behandlingspladser Palliativt Team Sterilcentralen 1.2 Ledelse og personalesammensætning Anæstesiologisk afdelingsledelse består af ledende overlæge Ole Christensen og ledende oversygeplejerske Lise Lundorff. Centraloperationsafsnittets daglige ledelse udgøres af overlæge med særligt ansvar Niels Hangaard og afdelingssygeplejerske Anne Øgaard Berg. Afsnittet er opdelt i 4 specialer, der hver ledes af en sygeplejerske med specialistfunktion: Specialeansvarlig sygeplejerske i gynækologi/obstetrik Sanne Rokkedahl Nielsen svn@regionsjaelland.dk Specialeansvarlig sygeplejerske i plastikkirurgi Bente Mikkelsen bmi@regionsjaelland.dk Specialeansvarlig sygeplejerske i kirurgi Michael Toft Wisby Lüthjohan mtho@regionsjaelland.dk Specialeansvarlig sygeplejerske i urologi Gustav Becher Nielsen gbn@regionsjaelland.dk Ansvarlig klinisk underviser (AKU), sygeplejerske Anna Abildgaard Nielsen er ansvarlig for de sygeplejestuderendes kliniske uddannelsesforløb i afsnittet. Desuden er der i hvert speciale vejledere, som primært tager sig af de studerende. Centraloperationsafsnittets samlede sygeplejefaglige normering udgøres af: 45 sygeplejersker 2 social- og sundhedsassistenter 1 sygehjælper sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 3.

4 3. Centraloperationsafsnittet 3.1 Centraloperationsafsnittets funktion På Centraloperationsafsnittet undersøges og behandles alle aldersgrupper. Udover at inddele patienterne efter speciale registrerer vi også, om patienterne kommer til: Akut kirurgi eller Elektiv kirurgi - dvs. planlagte operationer En stor del af vores patienter opereres via laparoskopisk kirurgi (kikkertkirurgi), og en del patienter især de plastikkirurgiske - opereres i lokalanæstesi. Afsnittet har 10 operationsstuer, heraf 6 højteknologiske og 4 moderne. De højteknologiske stuer har central styring af teknisk apparatur (operationslamper, diatermi m.m.) og af videosignaler. Både de højteknologiske og moderne stuer har central lagring af videooptagelser/fotos. 2.2 Centraloperationsafsnittets aktiviteter og patientklientel Centraloperationsafsnittet behandler ca patienter pr. år i fuld anæstesi og ca. 850 patienter i lokalanæstesi. Indenfor de 4 specialer varetages følgende operationer: 1. Gastroenterologi: Colorectal kirurgi (ofte tarmkræft) Robotassisteret kirurgi Anden laparoskopisk kirurgi Øvrige akutte kirurgi foregår på Køge Sygehus 2. Urologi: Stenbehandling (blæresten, uretersten, nyresten) Blærekræft Prostataoperationer Robotassisteret kirurgi Laparoskopisk kirurgi 3. Plastikkirurgi: Hudkræft Mindre medfødte misdannelser Brystkorrektioner efter cancer mamma Kirurgi efter mindre traumer (fx hundebid) 4. Gynækologi/Obstetrik: Elektiv/akut laparoskopisk og åben kirurgi Robotassisteret kirurgi Sectio, planlagt eller akut Det sygeplejefaglige personale arbejder specialeopdelt og er i vidtgående grad uddannet til specielle funktioner, f.eks. robotkirurgi, betjening af avanceret videoendoskopisk udstyr og gennemlysningsapparatur. Hvert speciale fungerer som en selvstyrende gruppe og ledes af en sygeplejerske med specialistfunktion i den daglige afvikling af operationsprogrammet. sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 4.

5 Operationsteamet på operationsstuen består af 1 operationssygeplejerske + 1 usteril hjælper (sygeplejerske eller so.su.ass./sygehjælper), 1 anæstesisygeplejerske, 1 anæstesilæge, 1 kirurg (operatør), 1-2 lægeassistenter. Vagtordningen er 2-holds skift. I vagtperioden mellem og på hverdage og i weekenden kl er der bemanding til akutte indgreb på 1 operationsstue. Herudover er vagtpersonalet, efter 8 arbejdstimer, i rådighedsvagt fra vagtværelse. Den daglige operationsplanlægning foregår i de enkelte specialer efter den operationslejekapacitet, der er tildelt specialet. 2.3 Målsætning i relation til den kliniske sygepleje i operationsafsnittet For en patient, der skal opereres, er opholdet på operationsafsnittet oftest den største psykiske belastning i indlæggelsesforløbet. Det stiller store krav til plejepersonalet i udførelsen af operationssygeplejen, da vi på baggrund af meget få oplysninger om patienten skal kunne yde en kompleks, professionel og højt specialiseret sygepleje, som tager udgangspunkt i den enkelte patients fysiske og psykiske behov. Formålet er at sikre en optimal behandling og pleje af patienterne for herigennem at forebygge komplikationer og derved bedre patienternes mulighed for fuld restitution. Som operationspersonale varetager vi speciel sygepleje til mennesker med komplekse pleje- og behandlingsbehov. En del af os har været ansat på afsnittet i mange år, og tilsammen har vi stor viden og erfaring indenfor operationssygeplejen. Vi tilstræber sygepleje af høj faglig kvalitet, hvor vi lægger vægt på en høj professionel standard, patientsikkerhed, helhed i patientforløbene, patienttilfredshed og optimal ressourceanvendelse. Endvidere stilles der bl.a. krav til overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger omkring instrumenter og servietkontrol, forsvarlig lejring samt forsvarlig forsendelse af præparater. I dagarbejdstiden er personalet opdelt i de 4 ovennævnte specialer med hver sin specialeansvarlige sygeplejerske. De plastikkirurgiske sygeplejersker har et af de tre øvrige specialer som subspeciale, således at de er i stand til at varetage de øvrige specialers vagtopgaver. 2.4 Samarbejdsrelationer Operationspersonalets arbejde er præget af tværfagligt samarbejde med mange faggrupper på hospitalet, f.eks. billeddiagnostisk afd., klinisk kemisk afd., sengeafsnit, intensiv-/ opvågningsafsnit m.fl. Der er tale om afgrænsede bidrag i samarbejdet omkring patientens behandlingsforløb og derfor er en sikker viden om egen og andre faggruppers ansvar og kompetencer samt færdighed i kommunikation og samarbejde afgørende for at sikre et sammenhængende patientforløb. 3. Udviklingsplaner og aktiviteter Centraloperationsafsnittet er i konstant udvikling. Ca. 25 % af operationssygeplejerskerne har gennemført en 1- årig klinisk videreuddannelse indenfor operationssygepleje. Andre er i gang med diplomuddannelse. sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 5.

6 Anæstesiologisk Afdeling arbejder løbende med kvalitetssikring og udvikling, og der er stor fokus på området patientsikkerhed. I juni 2011 og 2014 blev Roskilde Sygehus akkrediteret efter Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM), - et nationalt system til kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet. I 2009 etablerede afdelingen en projektsygeplejerskestilling med stabsfunktion indenfor kvalitetsområdet. Projekt-sygeplejersken arbejder som kvalitetskoordinator og er tovholder for de 5 afsnits opgaver og aktiviteter i relation til implementering og monitorering af Den Danske Kvalitetsmodel. Endvidere er projektsygeplejersken repræsentant i regionens akkrediteringsnetværk for Roskilde og Køge Sygehuse. Via sygehusets dokumentstyringssystem D4 kan man tilgå gældende politikker, retningslinjer og lokale instrukser, der sikrer det bedst mulige beslutningsgrundlag i det daglige arbejde. På Centraloperationsafsnittet udarbejdes og revideres der løbende lokale instrukser, som i det daglige arbejde er et arbejdsredskab for operationssygeplejerskerne. Der er altid projekter under udarbejdelse og implementering. 4. Læring på Centraloperationsafsnittet Klinisk praksis på Centraloperationsafsnittet vil ud fra den studerendes forudsætninger og eventuelle fokusområde blive tilrettelagt således, at den studerende får et indblik i de mest grundlæggende sygeplejeopgaver på et operationsafsnit: Adfærd på et operationsafsnit Steril teknik og hygiejniske principper Sikkerhedsforanstaltninger Det perioperative patientforløb, herunder lejring m.m. Etik og moral i relation til patientforløbene Dokumentation Tværfagligt samarbejde Da et operationsafsnit er meget anderledes end et sengeafsnit, vil den sygeplejestuderende altid følge sin vejleder eller en anden operationssygeplejerske. Der tildeles således ikke på noget tidspunkt et selvstændigt ansvar for en patient eller for de sygeplejeopgaver, som er tilknyttet et patientforløb. Vores patientforløb lægger ofte op til gode faglige diskussioner om bl.a. etik, menneskesyn og kvaliteten/plejen i behandlingen. På afsnittet anvendes til dokumentation en operationssygeplejejournal. Desuden gøres brug af OPUS ARBEJDSPLADS. 4.1 Forventninger til dig som studerende Vi forventer, at du er interesseret, initiativrig, nysgerrig, lyttende og tager ansvar for din egen uddannelse ved at arbejde bevidst mod at opfylde målene for perioden. Dine vejledere har ansvaret for at skabe optimale rammer sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 6.

7 for din læring, men du har selv ansvaret for, at du udvikler dine faglige kundskaber. Vi forventer også, at du forholder dig konstruktivt kritisk til det, du ser og oplever, og at du deltager aktivt i faglige diskussioner og siger fra overfor opgaver, du er usikker overfor. Du er selv ansvarlig for at have overblik over, hvor langt du er nået i forhold til målene for perioden, og hvad du skal arbejde videre med. Vi vil løbende evaluere din kliniske uddannelse sammen med dig med udgangspunkt i kompetencekortene for modulet. Du vil komme til at opleve mange forskellige patientforløb, - nogle vil være svære eller voldsomme. Vi ved, at nogle situationer/forløb kan påvirke den studerende meget. Vi vil være parate til at tale disse forløb igennem med dig. Det er derfor vigtigt, at du fortæller os, hvis du har brug for at få talt en særlig hændelse igennem. 4.2 Forventninger til afsnittet Vi lægger stor vægt på, at de studerende føler sig trygge i afsnittet og har tillid til de daglige vejledere. Vi mener det er en forudsætning for læring - og for at turde sige til og fra. Vejlederne er, i samarbejde med ledelsen, ansvarlige for at skabe så optimale rammer som muligt for et godt læringsmiljø. 4.3 Forventninger angående litteraturstudie Vi anbefaler, at du har læst bogen operationssygepleje, udgivet af Dansk Sygeplejeråd Nyt Nordisk Forlag Arnold Busk. Den uddannelsesansvarlige vil, når du er påbegyndt din praktik, kunne være dig behjælpelig med at fremskaffe anden relevant litteratur. 4.4 Forventningssamtale og evaluering I løbet af den 1. uge vil der blive afholdt en forventningssamtale. Til denne samtale vil den ansvarlige kliniske underviser og en af dine daglige kliniske vejledere deltage. Til samtalen skal du medbringe din selvvalgte litteraturliste for perioden. Der vil dagligt være mulighed for at få tilbagemelding på din sygeplejefaglige praksis. Vi afholder en uformel samtale inden den interne prøve, hvor vi giver dig en vurdering af dit niveau i forhold til målene. Inden eksamen skal du udfylde et evalueringsskema på intranettet, som uddannelseskonsulenten, skolen og afsnittet bruger til at evaluere perioden. sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 7.

8 5. Praktisk gennemførelse af den kliniske uddannelse Vi arbejder på hverdage fra kl og kl I vagter på hverdage arbejdes 14 timer og 22 min. En fredagsvagt tæller 15½ time, - en lørdagsvagt 20 timer og en søndagsvagt 18 timer og 52 min. Det vil bevirke, at du i løbet af din praktikperiode for hver 8. uge vil have 3 kompensationsdage. Dine muligheder for at lære operationsspecialet optimeres af, at du følger dine vejledere mest muligt. Du vil derfor udover, at møde i dagvagt også kunne deltage i vagt. 5.1 Aftale vedrørende klinisk uddannelsesforløb i 11. og 12. modul I henhold til uddannelsesordningen gælder det, at den studerende er med i klinisk praksis og skal have en ugentlig planlagt arbejdstid på 30 timer. Den studerende kan ikke pålægges selvstændigt sygeplejefagligt ansvar. 5.2 Fravær I tilfælde af sygdom skal dette meddeles telefonisk til koordinator på Centraloperationsafsnittet, tlf og til studiesekretæren på sygeplejerskeuddannelsen. Raskmelding sker telefonisk til Centraloperationsafsnittet på samme tlf.nr. den sidste sygedag senest kl Forberedelse til - og afvikling af - intern klinisk prøve Dagene fastlægges fra Sygeplejerskeuddannelsen, Campus Roskilde. Der aftales endvidere en fast tidsramme for forløbet, hvor vi bestræber os på, at du får et sammenhængende forløb op til eksamen. sygepl.stud\praktikstedsbeskrivelse OP Roskilde.docm 8.