INDHOLD. Indledning 2

Transkript

1

2 INDHOLD Indledning 2 Tabel 1: Anmeldelser fordelt på dækningsområder 4 Tabel 2: på udvalgte områder 5 Tabel 3: på offentlige hospitaler 7 Tabel 4: fordelt på private hospitaler 8 Tabel 5: fordelt på afgørelsestyper 9 Tabel 6: Tilkendte erstatninger fordelt på dækningsområder 10 Tabel 7: Tilkendte erstatninger fordelt på erstatningsposter 11 Tabel 8: Tilkendte erstatninger per afsluttet anmeldelse 12

3 INDLEDNING Publikationen vedrører anmeldte og afgjorte behandlingsskader fra Region Hovedstaden i I 2014 har Patienterstatningen: modtaget anmeldelser truffet afgørelser anerkendt 881 sager tilkendt 216,7 mio. kr. i erstatning. I de følgende tabeller er tallene for Region Hovedstaden i 2014 sammenholdt med tal for 2012 og Tallene er opgjort februar Vi har kun kommenteret tabellerne, hvis der er eller forekommer at være udvikling i tallene. Behandlingen af en sag strækker sig ofte over flere år, og tidligere afsluttede sager kan genoptages, og ankede afgørelser kan ændres af Ankenævnet for Patienterstatningen eller ved domstolene. Derudover opdaterer og kvalitetssikrer vi løbende de statistiske oplysninger i vores database, og derfor kan oplysningerne i denne publikation adskille sig fra tidligere og kommende udgivelser. Efter en sag er blevet anerkendt, beregnes erstatningen. Hele eller dele af erstatningen bliver ofte udbetalt sammen med anerkendelsen, men i nogle sager afventer den sidste del af erstatningen, at patienten sender forskellige former for dokumentation, eller at patientens helbredstilstand stabiliseres, så skadens varige følger kan vurderes. Anmeldelser, anerkendelser og erstatningsudbetalinger kan altså ske indenfor samme kalenderår, men kan også fordele sig over et eller flere af de efterfølgende år. Anmeldelser, afgørelser og erstatningsudbetalinger En lang række faktorer har betydning for antallet af anmeldelser, herunder aktiviteten indenfor de enkelte dækningsområder og kendskabet til erstatningsordningen. Sidstnævnte er stærkt påvirket af fx medieomtale. En anden vigtig faktor er forekomsten af specifikke behandlingstyper, som viser sig at være problematiske. Det gælder fx metal-mod-metal proteser (MOM), hvor vi de seneste par år har modtaget mere end 400 anmeldelser. Udsving i antallet af afgørelser og størrelsen af erstatningsudbetalinger inden for en periode kan også påvirkes af sagsbehandlingstiden i Patienterstatningen, på sygehusene, hos praktiserende læger osv. Erstatningsudbetalingen for en given periode afspejler således ikke nødvendigvis aktivitetsniveauet på sundhedsområdet eller kvaliteten af samme. Anerkendelsesprocenter Anerkendelsesprocenten udtrykker hvor stor en andel af anmeldelserne, der anerkendes og ender med en erstatning til patienten. Anerkendelsesprocenten varierer afhængigt af dækningsområde og det medicinske speciale. Det er fx kendt, at de kirurgiske specialer generelt har en høj anerkendelsesprocent. REGION HOVEDSTADEN 2 PATIENTERSTATNINGEN

4 Forventningsafstemning før behandling En realistisk forventningsafstemning før behandlingen vil - alt andet lige - føre til færre afviste anmeldelser, fordi patienten enten afstår fra behandlingen eller i højere grad accepterer det opnåede funktionsniveau efter behandlingen. En indsats på dette område vil altså føre til færre afvisninger. God vejledning efter behandlingen God vejledning efter behandlingen, hvor behandleren opdager og gør opmærksom på, at noget måske er gået galt, vil sandsynligvis føre til en højere anerkendelsesprocent. Patienterstatningen vil i disse situationer modtage anmeldelser, der er langt mere kvalificerede, fordi en fagperson har været opmærksom på, at der kan være sket en skade, der berettiger til erstatning. Vejledningen kan også handle om at forklare patienten, at eventuelle symptomer ikke skyldes behandlingen, men patientens grundsygdom, og derfor ikke nødvendigvis er en skade. Anerkendelsesprocenten kan direkte sammenlignes over tid og mellem dækningsområder, men det frarådes, når opgørelsen er baseret på færre end 50 anmeldelser, fordi udsving inden for samme dækningsområde næsten altid vil være udtryk for tilfældig variation. ÅRET 2014 Udover fem regionale rapporter udgiver vi: Året i tal med bestyrelsesformandens og direktørens beretning (behandlingsskader) Året i tal med bestyrelsesformandens og direktørens beretning (lægemiddelskader) Årsrapport med ledelsesberetning, revisorerklæring, administrative oplysninger og regnskab. Alle rapporter kan downloades fra vores hjemmeside: patienterstatningen.dk REGION HOVEDSTADEN 3 PATIENTERSTATNINGEN

5 Antal anmeldelser Offentlige hospitaler Alment praktiserende læger Private hospitaler Privatpraktiserende speciallæger Vagtlæger Akuttelefon Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter Privatpraktiserende kiropraktorer Ambulancetjeneste Privatpraktiserende fodterapeuter Radiografer Kliniske tandteknikere 4 2 Privatpraktiserende psykologer 2 Privatpraktiserende tandlæger 1 1 Privatpraktiserende jordemødre 2 Tandplejere 1 Øvrige Uoplyst I alt Uoplyst omfatter eksempelvis sager, der er afsluttet uden sagsbehandling, og helt ny anmeldelser, der endnu ikke er kodet. Herudover kan gruppen omfatte anmeldelser, der vedrører manglende indkaldelse til screening. To områder skiller sig klart ud. De private hospitaler har et betydeligt fald i antallet af anmeldelser, der er tæt på en halvering sammenlignet med 2012 (læs evt. mere om denne udvikling side 9 i den landsdækkende rapport om behandlingsskader - rapporten ligger på hjemmesiden). Akuttelefon har haft en markant stigning i antallet af anmeldelser. Som det fremgår af tabel 2 på næste side, har vi i perioden truffet afgørelser i 13 sager vedrørende akuttelefonen, der alle er afvist. REGION HOVEDSTADEN 4 PATIENTERSTATNINGEN

6 Alment praktiserende læger , , ,5 Privatpraktiserende speciallæger , , ,3 Vagtlæger , , ,3 Ambulancetjeneste 6 0, , ,1 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter , , ,3 Privatpraktiserende kiropraktorer , , ,3 Akuttelefon 5 0,0 8 0,0 Bandagister 1 0,0 Kliniske tandteknikere 2 0,0 2 0,0 2 0,0 Privatpraktiserende fodterapeuter ,0 2 0,0 1 0,0 Privatpraktiserende jordemødre 2 0,0 Privatpraktiserende psykologer 2 0,0 Privatpraktiserende tandlæger 1 0,0 1 0,0 Radiografer ,0 1 0,0 Tandplejere 1 0,0 Øvrige , , ,3 Uoplyst 1 0,0 1 0, ,0 I alt , , ,9 REGION HOVEDSTADEN 5 PATIENTERSTATNINGEN

7 Stigningen i antallet af afgørelser fra 2012 til 2013 og 2014 er ikke betydende, og da antallet af anerkendelser ligger konstant i perioden, er faldet i anerkendelsesprocenten i 2014 heller ikke betydende. Der er med andre ord tale om tilfældige udsving. REGION HOVEDSTADEN 6 PATIENTERSTATNINGEN

8 Rigshospitalet , , ,7 Hvidovre Hospital , , ,6 Herlev Hospital , , ,7 Nordsjællands Hospital i Hillerød , , ,5 Bispebjerg Hospital , , ,0 Gentofte Hospital , , ,2 Glostrup Hospital , , ,9 Frederiksberg Hospital , , ,5 Amager Hospital , , ,1 Bornholms Hospital , , ,2 Nordsjællands Hospital i Frederikssund , , ,0 Nordsjællands Hospital i Helsingør , , ,7 Sundhedshuset i Helsingør ,0 Psykiatrien i Region Hovedstaden , , ,7 Nordsjællands Hospital i Hørsholm , , ,5 Montebello 3 0, ,0 4 0,0 Nordsjællands Hospital i Esbønderup 1 0,0 Nordsjællands Hospital i Frederikssund 1 0,0 I alt , , ,7 Der kan være signifikante forskelle på anerkendelsesprocenten mellem de forskellige behandlingssteder. Oftest vil denne dog skyldes forskelle i specialesammensætningen fx har kirurgiske behandlinger generelt en højere anerkendelsesprocent end medicinske behandlinger. REGION HOVEDSTADEN 7 PATIENTERSTATNINGEN

9 Aleris-Hamlet , , ,8 Privathospitalet Danmark , , ,3 CFR Hospitaler , , ,4 Nørmark Privathospital , , ,5 Gildhøj Privathospital , , ,7 Teres Hospitalet Parken , , ,0 Furesø Privathospital A/S , , ,9 Københavns Privathospital , , ,8 Kysthospitalet, Skodsborg Privathospital , , ,3 Amartro Privathospital og Idrætsklinik A/S ,7 1 0, ,0 Center for Rygkirurgi ,0 Glostrup Privathospital , , ,0 Absalon Privatklinik 1 0,0 Allerød Privathospital ,3 1 0,0 Arresødal Privathospital A/S ,7 2 0,0 Bariatric Center København 1 0,0 Bjerregaard Plastikkirurgisk Klinik 1 0,0 Herlev Privathospital 1 0,0 1 0,0 Lukas Øjenhospital ,0 0,0 Memira , ,4 3 0,0 Nygart Privathospital ,3 4 0,0 1 0,0 Privatklinikken 1 0,0 Skadestuen.nu ,0 Steno Diabetes Center 1 0,0 1 0,0 1 0,0 Søllerød Privathospital , ,0 1 0,0 Øjenhospitalet Danmark ,0 1 0,0 I alt , , ,9 Aleris-Hamlet omfatter afdelingen Aleris-Hamlet Søborg Anerkendelsesprocenten ligger betydeligt lavere i 2013 og 2014 end i Læs mere om udviklingen i relation til privathospitalerne side 9 og 13 i den landsdækkende rapport om behandlingsskader. Rapporten kan downlades fra vores hjemmeside. REGION HOVEDSTADEN 8 PATIENTERSTATNINGEN

10 Antal Pct. Antal Pct. Antal Pct. Ikke optimal diagnose eller behandling , , ,5 Sjælden og alvorlig skade 280 9, , ,7 Donor - og forsøgspersoner 64 2,3 55 1,7 73 2,5 Svigt i udstyr eller apparatur 46 1,6 58 1,8 19 0,6 Ulykkestilfælde 1 0,0 9 0,3 5 0,2 Skaden kunne være undgået ved anden metode 2 0,1 5 0,2 4 0,1 I alt antal anerkendte sager , , ,6 Afvisninger Erstatningsbetingelser ikke opfyldt , , ,4 Erstatninger under minimumsgrænsen på kr , , ,3 Forældelse 104 3, , ,9 Øvrige 34 1,2 23 0,7 24 0,8 I alt antal afviste sager , , ,4 I alt antal afgjorte sager , , ,0 REGION HOVEDSTADEN 9 PATIENTERSTATNINGEN

11 Mio. kr. Offentlige hospitaler 134,8 153,5 152,5 Private hospitaler 43,1 36,3 22,8 Privatpraktiserende speciallæger 17,8 15,9 19,4 Alment praktiserende læger 15,1 9,5 13,7 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter 0,5 0,8 3,8 Vagtlæger 2,0 0,4 2,5 Ambulancetjeneste 0,0 0,0 1,5 Uoplyst 0,0 0,0 0,3 Privatpraktiserende kiropraktorer 0,0 0,4 0,1 Radiografer 4,0 0,0 0,0 Øvrige 0,7 1,0 0,1 I alt 218,0 217,8 216,7 Tabellen omfatter erstatningsudbetalinger i verserende sager det pågældende år. Udbetalingerne har samlet set været konstant i perioden. De private hospitaler har dog haft et betydeligt fald i udbetalingerne. (læs evt. mere om denne udvikling side 9 og side 13 i den landsdækkende rapport om behandlingsskader - rapporten ligger på hjemmesiden). REGION HOVEDSTADEN 10 PATIENTERSTATNINGEN

12 Mio. kr. Erhvervsevnetab 97,5 69,9 91,0 Varigt mén 56,1 56,2 52,3 Tabt arbejdsfortjeneste 21,8 37,1 24,5 Svie og smerte 22,1 22,1 19,0 Forsørgertab ægtefælle 12,0 21,3 18,4 Overgangsbeløb 3,2 5,8 4,7 Forsørgertab børn 2,0 2,1 3,9 Udgifter og andet tab 2,5 2,5 2,3 Begravelsesomkostninger 0,4 0,7 0,5 Forsørgertab andre 0,0 0,0 0,0 I alt ny erstatningslov 217,5 217,8 216,6 I alt gl. erstatningslov 0,4 0,2 0,0 I alt 218,0 218,0 216,6 Tabellen omfatter erstatningsudbetalinger i verserende sager det pågældende år. REGION HOVEDSTADEN 11 PATIENTERSTATNINGEN

13 Afsluttede anmeldelser med tilkendt erstatning Gennemsnitlig tilkendt erstatning kr kr kr. Typisk tilkendte erstatning (medianen)* kr kr kr. Tabellen omfatter den gennemsnitlige og den typiske erstatning beregnet for anmeldelser afsluttet det pågældende år. *50 procent af alle patienter får en erstatning, der er lig med eller mindre end den typiske erstatning. Tabel 8 viser den gennemsnitlige og den typiske (mediane) erstatning. Der er stor forskel på den gennemsnitlige og den typiske erstatning. Det skyldes, at den gennemsnitlige erstatning trækkes op af relativt få enkeltsager med erstatninger i millionklassen. Både den gennemsnitlige og den typiske erstatning er uden betydende udsving i perioden. REGION HOVEDSTADEN 12 PATIENTERSTATNINGEN