REFERAT AF SFR MØDE 20. JUNI

Transkript

1 HR og Kvalitet REFERAT AF SFR MØDE 20. JUNI Niels Andersens Vej 65 Telefon Direkte Møde i: SFR Reumatologi Dato: 20. juni 2013 Kl.: Sted: Gentofte Hospital, Administrationsbygningen, 1. sal, Mødelokale 4 Deltagere: Lars Juhl Petersen Jesper Nørregaard Dato: 6. juli 2013 Annette Hansen Bjørn Christau Eva Westphal Hanne Gregersen Hanne Slott Jensen Henrik Røgind Inge Sørensen Kasper Jonstrup Andersen Kirsten Kornval Marianne Sandvad Marie Cordt Merete Andersen Merete Sværke Michael Kjær Mikkel Østergaard Søren Jacobsen Susanne Dansholm Winnie Bergstrøm Suzanne Trolle Afbud Fin Biering-Sørensen Mikkel Østergaard

2 Dagsorden 1. Godkendelse af referat 2. Godkendelse af dagsorden 3. Orientering vedrørende praksiskonsulentordningen 4. Drøftelse af længde på referater til SFR 5. Status fra alle arbejdsgrupper. Herunder: a. Nyt om rygområdet (AH og HR) i. Implementering af forløbsprogrammet ii. COP-spine iii. Samarbejdet med rygkirurgerne iv. Patientinfo og VIP 6. Patientinformationer generelt formater og formuleringer 7. Patientinformation: Ny-diagnosticeret reumatoid artritis 8. Dansk Reuma Biobank 9. PKO-nyt generaliserede smerter 10. Afrapportering til RLK ultimo Autoantistoffer og HLA B-27 status 12. Status på ADOPT/dosisreduktion (LJP/HR) 13. NYT fra RADS(HSJ) 14. Nyt fra afdelingerne 15. Eventuelt Bilag til punkt 3 Bilag til punkt 5, a, ii Bilag til punkt 7 Orientering om almen Bilag punkt 5 a, ii, praksis konsulenter i de sundhedsfaglige råd Anbefaling.doc og komiteer.msg Bilag punkt 7Pt info reumatoid artitis Budgetudkast Dansk Reumabiobank sendt 2 Dansk pdf RheumaBiobank forsøgsprotokol 3 Scannede og projektresume breve til politikere sendt pdf fra GF.pdf Politikerpapir sendt pdf Med venlig hilsen Lars Juhl Petersen Formand Jesper Nørregaard Næstformand Referent Kasper Andersen, HR & Kvalitet, Gentofte Hospital Side 2

3 Referat af SFR Reumatologimøde d. 20. juni Mødet indledtes med introduktions af Suzanne Trolle der er i kraft at tiltrædelse som ledende oversygeplejerske på Frederiksberg Bispebjerg Hospital. 1. Godkendelse af referat Referat godkendes. 2. Godkendelse af dagsorden Jesper Nørregaard tilføjer punkt vedrørende Dansk Reumasygepleje. 3. Orientering vedrørende praksiskonsulentordningen Lars Juhl Petersen orienterede vedrørende udløb af praksiskonsulentordningen på. 30. juni Aftalen er ikke forlænget grundet den aftalemæssige konflikt. Der er således ikke en praksiskonsulentordning henover sommeren. Der er håb om at den reetableres i efteråret i takt med at der opnås afklaring på konflikten. PKO nyt der ellers er et væsentligt redskab er således også suspenderet. 4. Drøftelse af længde på referater til SFR Det aftales at referater søges reduceret i længde. Sekretariatet og formandskab vægter en balance mellem beslutningsreferat og den tidligere form med relativt omfattende orientering. 5. Status fra alle arbejdsgrupper Leddegigt Annette Hansen orienter. Der er en patientinformation i høring. Spondylartropatier Der arbejdes på nuværende tidspunkt på en patientinformation og PKO nyt vedrørende Psoriasisartrit. Derudover er der for nyligt udgivet patientinformation vedrørende SpA og Bechterews sygdom. Der planlægges et kvalitetsudviklingsprojekt for dosisreduktion for SpA, der forventes initieret i efteråret. Andre inflammatoriske sygdomme Der er endnu ikke noget nyt at berette i forhold til Ehlos Danlos. Der er god fremdrift på øvrige projekter. Generelt om medicinsk behandling (+ PMR/AT) Der arbejdes fortsat på vejledning om Methotrexat med forskellige drøftelse vedrørende bl.a. formatet. Derudover pågår der i øjeblikket dialog med relevante instanser vedrørende problemstilling i forhold til recepter på Methotrexat, hvor EPM volder problemer. Der samarbejdes herom med dermatologerne. Referent Kasper Andersen, HR & Kvalitet, Gentofte Hospital Side 3

4 Derudover er der udfordringer i forhold til en meget stor administrativ byrde, når det gælder håndtering af papirgangen på sikring af hvorvidt blodprøver er taget som ordineret og set. Det gælder fx for Methotrexat. En problemstilling Jesper Nørregaard har redegjort for lokalt. Jesper Nørregaard udarbejder udkast til fælles indstilling til regionen. Punktet drøftes på næst kommende møde. Rygsygdomme i. Implementering af forløbsprogrammet Businesscasen drøftes med udgangspunkt i, at afdelingerne har vanskeligt ved at leve op til produktionskravet, ligesom indholdet i businesscasen ikke helt stemmer overens med faktiske forhold. Bl.a. vurderes det at konfrontationstiden er estimeret for højt, ligesom den specificerede maksimale ventetid også kan være problematisk. Under drøftelsen anførte Lars Juhl Petersen, at det på nuværende tidspunkt vurderes vanskeligt at påvirke forholdende væsentligt, da SFR har været inde over udarbejdelse/validering af business casen. Af Annette Hansen og Jesper Nørregaard blev dog understreget, at de økonomiske og personalemæssige beregninger i business casen ikke direkte kan gennemskues. Tidligere opfordringer til Glostrups økonomi afdeling om en mere detaljeret beskrivelse af beregningerne har ikke givet afklaring. I relation hertil drøftes udfordringer vedrørende korrekte og fyldestgørende henvisninger. ii. COP-spine Projektet kommer indledningsvist til at køre i hospitalsregi og i Region Hovedstaden, hvortil den primære årsag er at følge op på forløbsprogrammerne. Siden vil det kunne udbredes yderligere. Projektet forventes effektueret i efteråret Fysioterapeuterne giver med henvisning til det tværfaglige fokus i forløbsprogrammerne udtryk for stort ønske om at kunne bidrage. Det aftales at COP-spine gruppen udsender de på nuværende tidspunkt specificerede parametre med henblik på intern høring. Fysioterapeuterne og privat praktiserende speciallæger har derved mulighed for at indgive forslag til parametre. iii. Samarbejdet med rygkirurgerne Punktet blev drøftet. iv. Patientinformation og VIP Punktet blev drøftet. Idrætsmedicin: Der er initieret 3 kliniske projekter Fascitis Plantaris, epicondylitis lateralis og qudriceps tendinopati. Michael Kjær/idrætsmedicin vil orientere de reumatologiske afdelinger skriftligt herom med henblik på mulighed for at bringe patienter til projektet. Ultralyd: Der afholdes møde efter sommerferien. Lene Terslev, Overlæge, Reumatologi, Glostrup Hospital. Referent Kasper Andersen, HR & Kvalitet, Gentofte Hospital Side 4

5 Reumatologisk sygepleje: Kort orientering om status. Visitation: Udfordringer vedrørende visitation og kvalitet i henvisninger blev drøftet. Konklusionen var at fokus for praksis altid skal være patienthensyn. Der opfordres til at give feedback på henvisninger af utilstrækkelig kvalitet. Der blev søgt afklaring vedrørende, hvornår tiden starter i forbindelse med behandlingsgaranti. Lars Juhl Petersen konkluderede at behandlingsgarantien starter idet øjeblik første henvisning er modtaget på hospitalet. Atritis Urica: Arbejdsgruppen er hvilende Fysio- og ergoterapi: Gruppen har ikke noget at berette. Hypermobilitet og EDS: Drøfter under punkt 5. Smertebehandling og Fibromyalgi Drøftet under punkt Patientinformationer generelt formater og formuleringer Det blev aftalt at SFR Reumatologi arbejder i en fælles Word-skabelon, og at det fælles dokument forbliver i Word-formatet. Udgivelse gennem programmet X media gøres lokalt. Som det er gældende for VIP vejledninger bør patientvejledninger revideres hvert andet år. Sekretariatet bidrager til at gøre opmærksom på, når patientvejledningerne skal revideres. Gentofte Hospitals kommunikationsafdeling inviteres fortsat med i intern høring i forhold til kommunikationselementer af vejledningen. Behovet for et sådan fokus betones, da den faglige kommunikation ofte er på et niveau, der betyder at patienten kan fremmedgøres. Muligheden for at invitere fokusgrupper eller patientforeninger til at kvalificere vejledningen fra et brugerperspektiv. Der blev i øvrigt opfordret til at medtænke information vedrørende det bagvedliggende tværsektorale samarbejde, som patienterne ikke umiddelbart er bekendt med. Der opfordres derudover at alle afdelinger undersøger hvad der ligger af patientinformationer der kan udbredes i SFR-regi. 7. Patientinformation: Ny-diagnosticeret reumatoid artritis Referent Kasper Andersen, HR & Kvalitet, Gentofte Hospital Side 5

6 Punktet blev drøftet under punkt 6). Det aftales at der skal indsendes konkrete konstruktive forslag. 8. Dansk Reuma Biobank Søren Jacobsen orienterede om den nationale database. Jf. vedlagte bilag, og punktet blev drøftet med særlig fokus på, hvem der har hvilke rettigheder, pligter og mulighed for adgang til data. SFR Reumatologis indstilling er, at der altid bør være ret til egne data. Formandskabet vurderes rede til at svare på vegne af SFR Reumatologi i fald, der kommer henvendelse med spørgsmål om databasen. 9. PKO-nyt generaliserede smerter PKO nyt vedrørende kroniske, generaliserede muskelsmerter som forventes udgivet pr. 1. juli blev omdelt på mødet, og der blev udtrykt stor tilfredshed med denne. 10. Afrapportering til RLK ultimo 2013 Formandskabet skal udgive rapport 1. august, hvorfor der i øjeblikket arbejdes på at strukturere data fra Danbio. Fokus er i høj grad på om de diagnostiske klassifikation er tilstrækkeligt præcise. Annette Hansen udtrykker ønske om at få lejlighed til at se rapporten med henblik på kommentarer. Lars Juhl Petersen vil bede RLK om udsættelse for rapport afgivelse til 14/ Autoantistoffer og HLA B-27 status Punktet blev drøftet i forhold til, hvilke data der opgøres i LAPKA, og hvilken virksomhed der leverer dem. Jesper Nørregaard tager initiativ til lokalt at få afklaring på, hvilke data der leveres fra Gentofte, og hvilke data der ikke er tilgængeligt i LAPKA. 12. Status på ADOPT/dosisreduktion (LJP/HR) Projektet er nu initieret. Der vil i efteråret blive gennemført review med henblik på, at sikre at Glostrup Hospital leverer de ønskede services på hensigtsmæssig vis. 13. NYT fra RADS(HSJ) Generel status over foråret, der vurderes positivt, ligesom der blev redegjort for fremtidige udgivelser og posters. 14. Nyt fra afdelingerne Hillerød Hospital har i øjeblikket udfordringer vedrørende forlænget ventetid. Patienterne orienteres om ret til at søge behandling andetsteds. Årsagen skal findes i udskiftninger på personalesiden koblet med udfordring i forhold til lokaler. Der er nu fuldt bemandet. Glostrup Hospital udtrykker tilfreds med udvikling i forlængelse af de sidste års fusioner. Derudover er der udfordringer vedrørende rekruttering og opgavedefinition til rygprogrammerne. Referent Kasper Andersen, HR & Kvalitet, Gentofte Hospital Side 6

7 Praktiserende speciallæger har gjort indsigelse mod de priser SST tager for tilsyn. Derudover er der i øjeblikket fokus at matche niveauet i DDKM med vilkår i de privat praktiserende speciallægepraksisser. På det Idrætsmedicinske område oplyses at ventetiden nu er på mellem 2 og 3 uger. På Rigshospitalet er der udfordringer i forhold til den pågående lokaleflytning og byggeriet. Der er opstart af fire forskellige ph.d. studier- tre lægefaglige og et sygeplejefagligt. På Gentofte Hospital arbejdes der meget på udvikling af det tværfaglige samarbejde. Blandt andet ved løbende at gøre brug af Enalyzer som værktøj. Fra kommunalt regi blev der udtrykt tilfreds med, at der er fokus på den gode henvisning, og at disse altid skal indeholde telefonnumre. Frederiksberg Hospital er ved at få styr på logistikken omkring de spor der køres i forløbsprogrammet. På nuværende tidspunkt køres 2 spor om dagen i tre dage. Der arbejdes på at udvide til 5 dage. Hanne Gregersen orienterede om den spændende proces med deltagelse i byggeprojektet, hvor det er oplevelsen at der har været relativ god indflydelse på processen. Derudover opleves der udfordringer i forbindelse med uddannelsesforløbet, hvor der kan opstå huller i bemandingen i seneste tilfælde på et år. 15. Eventuelt Punkt vedrørende projekt til udvikling og kortlægning af kliniske retningslinjer for reumasygeplejen med henblik på at løfte sygeplejen fra det nuværende generalist niveau blev drøftet. Udgiftsniveau vurderes til kr. pr afdeling. Formandskabet vurderer tiltaget generelt, og særligt det fælles element, positivt, og opfordrer til at afdelingerne finder det nødvendige beløb i lønsummen. Det understreges, dog at det er de enkelte afdelinger, der må vurdere hvorvidt projektet medfinansieres, da SFR ikke kan råde over budget og planer lokalt. Referent Kasper Andersen, HR & Kvalitet, Gentofte Hospital Side 7