Referat af Kommunalt Samarbejdsforum for Psykiatrien Øst Ordinært Møde

Transkript

1 Referat af Kommunalt Samarbejdsforum for Psykiatrien Øst Ordinært Møde Den 10. september 2015 kl til Sted: Konferencerummet Glæisersvej 50 i Køge grupperum 3 Deltagere Ledende overlæge Michael Bech-Hansen, Psykiatrien Øst Ledende oversygeplejerske Karin Højen Johannesen, Psykiatrien Øst Afdelingssygeplejerske Eva Enevoldsen, Psykiatrien Øst Leder af Soc.psyk. Bodil Langkilde, Lejre Kommune Centerleder Henrik Suhr, Roskilde kommune Psyk. Resourceperson Merete OHM Greve Kommune, Vicedirektør Henrik Abildtrup, Roskilde Kommune. Praksiskoordinator Jan Baggers Praksiskonsulent Frede Lyck Marianne B. Friis, Faxe Kommune Kasper Sonne, Faxe Kommune - Køge Kommune Anne Hagstrøm Stevns kommune Solrød Kommune Flemming Willadsen Køge Kommune Lotte Vandel, Solrød Kommune Helle H. Hansen Greve Kommune Udviklingskonsulent Margit Reimers Knudsen, Psykiatrien Øst Afbud til mødet: Marianne B. Friis, Henrik Abildtrup, Helle H. Hansen, Bodil Langkilde, Ingen til-/afmelding: Jan Baggers, Frede Lyck, Anne Hagstrøm Dagsorden : KL. Referat: 1. Godkendelse af dagsorden Godkendt 2. Kommentarer til sidste referat Ingen der var ikke referat af mødet på INSP i Roskilde. 3. Siden sidst: runde Kort præsentationsrunde og velkommen til Lotte Vandel fra Solrød som ny i udvalget. Faxe: Ikke meget nyt

2 Køge: Flemming oplyser at Merete Hansens stilling er ved at blive slået op i uændret form til hele området. Psykiatrien Øst: Det oplyses at Øst har lukket 12 sengepladser siden sidst, bl.a. grundet åbning af det nye Psykiatrihospital i Slagelse, hvor bl.a. vores Retspsykiatriske patienter fremover skal henvises til. Det har henover sommeren betydet ekstra pres på vores senge, og vil fortsat kunne mærkes et stykke tid endnu indtil retspsykiatrien er på plads i Slagelse. Der har været omrokering i ledelserne i Øst, da der som sagt er lukket et afsnit og en leder er gået på pension. ECT-behandling der pt. foretages i Holbæk skal hjemtages til Øst igen, hvilket indebærer at Øst overtager behandlingen i Holbæk, når nyt personale/uddannelse til personale er på plads og gennemført. Der iværksættes klargøring af nyindrettede lokaler i Øst til ECT, så den kan hjemtaget til Øst. Dobbeltdiagnoseprojektet kører fint og planmæssigt og der henvises til projektets afsluttende konference den 24. november Erfaringer viser allerede at det har været et godt initiativ at der er kommet så megen fokus på netop denne patientgruppe. Psykoedukationsprojektet med udvalgte grupper kører fint. Det har givet god mening og udbytte at have projektgrupper med ældre demente med familie/pårørende

3 Samt Grupper for unge med misbrug eller på vej ud i misbrug. Og Grupper for borderline patienter. Det er planen at grupperne gentages med henblik på at få forløbene afklaret i en drift afprøvning. Der orienteres om udrednings- og behandlingsretten og udfordringerne ved disse. Roskilde: der oplyses om de nye tiltag i kommunen ved overtagelse af bl.a. Toftebakken, hvor der etableres to nye bosteder samt socialpsykiatrisk tilbud. Ombygning af Toftebakken er i fuldt gang og indflytning forventes at ske i marts Den nuværende socialpsykiatri flytter ud af bygningen ved Domkirken, så denne bygning bliver helt tømt. Kommunen har fået en aftale med MUCICON om at leje sig ind i nogle lokaler. Man har planer om at indrette værksteder i noget af det lejede, således at disse stille og roligt indlemmes som en del af det eksisterende erhvervsliv i området. Der sker ændringer på det ledelsesmæssige plan fra en mere topstyret til en mere flad ledelsesstruktur. Der sker også ændringer i forhold til jobcentrene, hvor vi tager opgaverne hjem fra de private aktører til eget regi og personale, og det har bl.a. haft den positive effekt at vi til vores ledige

4 stillinger i jobcentret har fået mange gode kvalificerede ansøgere fra de private aktører, der så har søgt vores ledige stillinger. Hjemtagelse fra private aktører er også tilfælde inden for Børneteam og misbrugsbehandling. Solrød: Lotte er ny repræsentant fra Solrød og bydes velkommen i udvalget. Der er flyttet en tværsektoriel sygeplejerske op i Lottes afdeling, hvilket man er meget glade for og det er til stor gavn for både brugere og medarbejdere. Øst: Regionsfunktionen i afsnit Ø1 er i fortsat videreudvikling, og har bidraget med mere viden omkring de unge med dobbeltdiagnoser. Der er i øjeblikket desværre øget brug/tilgang til de farlige kinesisk stoffer som vi har stor fokus på i forbindelse med især de unge misbrugende patienter. Greve: Projekt CTI er et spændende projekt der kører i Greve, der bl.a. omhandler borgere der skal visiteres fra bosted til egen lejlighed eller hjem fra indlæggelse (i min. 5 døgn) til eget hjem. 4. Punkter til drøftelse: Kort refleksion fra vores møde i INSP Alle Alle der havde deltaget gav udtryk for at det havde været meget spændende at se INSP og høre om stedet en stor tak til Roskilde for at de havde stået for arrangementet både med info og en dejlig frokost og kaffe/kage. Henrik oplyser at det gamle slagteri er blevet solgt siden sidst, men man

5 forventer at INSP for lov til at forsætte sin del af lejemålet indtil videre. Orientering om den nye sundhedsaftale V./ Udv.konsulent Svend Christensen Psykiatrihuset SC gennemgik det nye omkring sundhedsaftalen se Dias vedhæftet som bilag. KSPérne får i den nye Sundhedsaftale til opgave at diskutere patientsikkerhed i et tværsektorielt perspektiv med udgangspunkt i konkrete cases. Patientsikkerhed Vores samarbejde om at forbedre patientsikkerheden i sektorovergange gennem systematisk registrering og analyse af utilsigtede hændelser i sektorovergange skal fortsætte. Udsving i antallet af utilsigtede hændelser kan for eksempel skyldes flere fejl eller flere rapporterede fejl. Kernen i patientsikkerhedsarbejdet er, at analyserne giver os mulighed for at identificere fejlkilder, mønstre og tendenser, så vi får ny viden, læring, ændret praksis og undgår at gentage de samme fejl. Derfor er det vigtigt, at alle parter systematisk indrapporterer utilsigtede hændelser. Utilsigtede hændelser og indberetninger af disse tværfaglige f.eks. fra bosteder og andre kommunale institutioner hvad er en utilsigtet hændelse? Husk anonymiteten når man indberetter. Oplæg v. MRK Noget af det nye i sundhedsaftalen er bl.a. at vi fremadrettet i KSP har fået til opgave at medtage patientsikkerhed på vores dagsordener og gerne tage udgangspunkt i aktuelle tværsektorielle hændelser til fælles drøftelse og læring. Det aftales at vi medtager en case til næste møde i anonym udgave (MRK) Der gøres opmærksom på at det til tider virker som om at nogle medarbejdere fra det kommunale område kan have svært ved at forholde sig til begrebet en utilsigtet hændelse, hvorfor det vil være en god ide at give noget oplysning/undervisning til medarbejderne ligeledes at få påpeget at indberetningerne skal fremstå uden titler og personnavne og lignende af hensyn til anonymitet Nogle kommuner har en RISK Manager der forestår undervisning til de øvrige medarbejdere. Der er nu også mulighed for at borgere/patienter og pårørende kan indberette UTH og derfor udleverer vi Patientombuddets pjece hjælp os med at lære, hvis noget er gået galt se link. Der er spørgsmål på en differentiering

6 Af begreberne genoptræning og rehabilitering set i relation til psykiatrien. Svend lover at sende formuleringssvar, der klart adskiller disse to begrebet set i relation til psykiatrien. Svend oplyser efterfølgende: I sagen omkring ændret/øget brug af genoptræningsplaner har jeg fået ny viden siden KSP-mødet. Michael Werchmeister skal i denne uge behandle sagen på et møde i psykiatridirektørkredsen under Danske Regioner. Jeg har været med i sagsforberedelsen og kan på den baggrund oplyse, at der indtil andet udmeldes ikke skal ske ændringer i brugen af genoptræningsplaner. Disse skal fortsat anvendes, hvis der ud fra et lægefagligt skøn er et behov for genoptræning fx i relation til et somatisk forhold. Genoptræningsplanen udgør kun en del af en samlet rehabiliteringsindsats, som psykiatri og kommuner blandt andet koordinerer igennem diverse planer og samarbejdsfora. Der er drøftelse af koordinerende indsats-/handleplaner, hvordan videreformidles disse med borgerens accept til feks. Egen læge, privatpraktiserende speciallæge? Dette undersøger Margit og sender det ud til gruppen. (Er relevant i forhold til bl.a. de advis der sendes til nogle). Herunder advis om udskrivning/koordineret behandlingsplaner m.m. Denne problematik ville være et godt emne at få drøftet i TSP, og det kunne være spændende at man udvalgte et behandlingssted i Psykiatrien og en

7 samarbejdskommune, hvor man kunne afprøve forskellige muligheder for at kunne fremfinde en teknisk mulighed for at kunne sende disse planer fra Psykiatrien til både egen læge, kommunen, hjemmeplejen, jobcentre m.m. Svend henviser til at der er flere pjecer i værktøjskassen under Sundhedsaftalerne se link. Den ordning om fremskudte medarbejdere fra Roskilde kommune der komme en gang ugentligt er der stor tilfredshed med og vi håber at det kunne blive en mulighed for at alle vores optagekommuner kunne få en sådan medarbejde, da det løser/forhindre mange problemer. En anden ting der bør sættes fokus på er videokonferencer, der kan erstatte f.eks. udskrivningsmøder, således at den afholdes men via video. Psykiatrien Øst har mulighed for at afholde videokonference i både Toftehus og Birkehus og numrene kan få ved kontakt til sengeafsnittene, hvis der er behov for aftale om sådanne møder på video. Karin Højen opfordre til at vi blive meget bedre til at udnytte disse muligheder og dermed spare en masse tid på kørsel m.m. Michael Bech-Hansen oplyser om samarbejdsaftale mellem Psykiatrien- Kriminalforsorgen og politiet, hvor netværket omkring en borger kan indkaldes til koordineringsmøde omhandlende den konkrete borger. Fordelen ved dette er at alle involverede pater får samme viden om

8 denne borger, f.eks. idømt behandlingsdom eller andet. De koordinerende møder/samtaler er også vigtige vedr. f.eks. hvis der er børnesager involveret. 5. Eventuelt Karin har fået et spørgsmål/en bekymring fra vores sengeafsnit/socialrådgiverne der går på om det nu bliver sværere at få boliger til vores patienter/borgere set i relation til den stigende tilgang af flygtning der kommer til landet? Vil man prioriterer boliger til flygtninge frem for boliger til vores psykiatriske patienter?. Punkter til næste møde? Evaluering af mødet. Man mener fra kommunernes side ikke at det vil få den store indvirkning her og nu, men måske på sigt, hvilket vi dog ikke kan sige mere konkret om i skrivende stund Valg af ny næstformand for udvalget, da Bodil Langkilde fra Lejre går på pension.