FSIII: Referencebegreber og navigationshierarki
|
|
- Gudrun Jespersen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 FSIII: Referencebegreber og navigationshierarki Referencebegreberne skal populært sagt udtrykke en række underoverskrifter, som Helbredstilstande og Funktionsevnetilstande har mulighed for at dele. Referencebegreberne er samlebegreber for hhv. Sundhedslov- og Servicelov-tilstande, der kan hjælpe med, at der ikke overses relevant dokumentation fra andre faggrupper fx når hjemmeplejen dokumenterer noget under følelsesfunktioner, så vil det være relevant at vide, sygeplejen har dokumenteret noget under emotionelle problemer. Eller når sygeplejen udreder borgeren vedrørende viden og udvikling, så er det relevant at vide om hjemmeplejen allerede har dokumenteret en funktionsevnenedsættelse vedrørende det at tilegne sig færdigheder. På første side kommer et overblik over referencebegreber som de fordeler sig på Sundhedslov- og Servicelov-området. Det er tilstræbt at alle Servicelov-referencebegreber skal forekomme som Sundhedslov-referencebegreber også. I forhold til Sundhedslov er alle referencebegreber med farven sort (dette gælder for 6 ud af 12 områder; Hud og slimhinder, Respiration og Cirkulation, Seksualitet, Smerter og sanser, Søvn og hvile, og endelig Udskillelse af affaldsstoffer ), udtryk for Helbredstilstande, der ikke umiddelbart er overlappende med Serviceloven. Dette er ikke udtryk for at oplysningerne er irrelevante for hjemmeplejen, men mere, at informationerne er egentlig sundhedsfaglige, og ikke socialfaglige, og derfor er der ingen umiddelbar risiko for dobbeltdokumentation. Forklaringer til læsning af tilhørende grafik 1 : Fed streg FSIII Helbredstilstande FSIII Funktionsevnetilstande Både FSIII Helbredstilstande og FSIII Funktionsevnetilstande Referencebegreber der ikke er FSIII Helbredstilstande eller FSIII Funktionsevnetilstande, men derimod overbegreber til disse. Referencebegreber 1 1
2 Sundhedslov Funktionsniveau: almindelig daglig livsførelse evne til at klare huslige aktiviteter evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter evne til at udføre personlig pleje evne til at foretage indkøbsaktiviteter Bevægeapperatet: evne til at udføre grovmotoriske funktioner skeletmuskels styrke evne til at anvende transport evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter Ernæring: vægt fødeindtag spisning/fødeindtagelse/væskeindtagelse Hud og slimhinder: ulcus sår Huderuption Kommunikation evne til at udføre funktioner i relation til kommunikation Psykosociale forhold interpersonelle relationer mental tilstand stofmisbrug varetagelse af egen sundhed egnethed til arbejde Cirkulation og respiration: Respiration kardiovaskulære system Seksualitet seksualitet og seksuel aktivitet Smerter og sanseindtryk det sensoriske nervesystem smertemønster sensorisk perceptionsforstyrrelse ændret smagssans høretab Søvn og hvile søvnforstyrrelse Viden og udvikling kognitiv funktion Udskillelse af affaldsstoffer udskillelsesmønster mave-tarm-kanalen væskeudskillelse fra dræn Servicelov Egenomsorg evne til at udføre personlig pleje spisning/fødeindtagelse/væskeindtagelse vægt kostindtag varetagelse af egen sundhed Praktiske opgaver almindelig daglig livsførelse evne til at klare huslige aktiviteter evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter evne til at foretage indkøbsaktiviteter Mobilitet skeletmuskels styrke evne til at udføre grovmotoriske funktioner evne til at anvende transport evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter Mentale funktioner interpersonelle relationer mental tilstand stofmisbrug kognitiv funktion evne til at udføre funktioner i relation til kommunikation Samfundsliv egnethed til arbejde 2
3 Sundhedslov Struktureret efter de 12 FSIII Helbredsområder (sygeplejefaglige problemområder). Område: Funktionsniveau Referencebegreb: fund vedr. almindelig daglig livsførelse Problemer med daglige aktiviteter d230 Udføre daglige rutiner Referencebegreb: Fund vedr. evne til at klare huslige aktiviteter d630 Lave mad d640 Lave husligt arbejde Referencebegreb: Fund vedr. evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter * d430 Løfte og bære Referencebegreb: Fund vedr. evne til at udføre personlig pleje Problemer med personlig pleje d510 Vaske sig d530 Gå på toilet d520 Kropspleje d540 Af- og påklædning Referencebegreb: fund vedr. evne til at foretage indkøbsaktiviteter d620 Skaffe sig varer og tjenesteydelser *Læg mærke til at referencebegrebet og tilstanden er placeret både under funktionsniveau og bevægeapperatet. Område: Bevægeapparatet Referencebegreb: Fund vedr. evne til at udføre grovmotoriske funktioner Problemer med mobilitet og bevægelse d450 Gå d455 Bevæge sig omkring d460 Færden i forskellige omgivelser d410 Ændre kropsstilling d420 Forflytte sig Referencebegreb: Fund vedr. skeletmuskels styrke b730 Muskelstyrke Referencebegreb: fund vedr. evne til at anvende transport d470 Bruge transportmidler Referencebegreb: Fund vedr. evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter * d430 Løfte og bære *Læg mærke til at referencebegrebet og tilstanden er placeret både under funktionsniveau og bevægeapperatet. 3
4 Område: Ernæring Referencebegreb: fund vedr. vægt Problemer med overvægt Problemer med undervægt Uhensigtsmæssig vægtændring Fund vedr. kostindtag b510 Fødeindtagelse Problemer med fødeindtag Problemer med væskeindtag Referencebegreb: fund vedr. spisning/fødeindtagelse/væskeindtagelse d550 Spise d560 Drikke Område: Hud og slimhinder Referencebegreb: ulcus Problemer med blandingssår Problemer med cancersår Problemer med arterielt sår (iskæmisk ulcus) Problemer med tryksår Problemer med diabetisk sår Problemer med venøst sår Referencebegreb: fund vedr. sår Problemer med kirurgisk sår Problemer med traumesår Referencebegreb: huderuption Andre problemer med hud og slimhinder Område: Kommunikation Referencebegreb: fund vedr. evne til at udføre funktioner i relation til kommunikation Problemer med kommunikation d360 Anvende kommunikationsudstyr og -teknikker Område: Psykosociale forhold Referencebegreb: fund vedr. interpersonelle relationer Problemer med socialt samvær Referencebegreb: fund vedr. mental tilstand Mentale problemer Emotionelle problemer Referencebegreb: stofmisbrug b152 Følelsesfunktioner b114 Orienteringsevne b130 Energi og handlekraft 4
5 Problemer med misbrug Sundhedsfremmende adfærd (Forkert SNOMED CT oversættelse sendt til NRC) d570 Varetage egen sundhed Referencebegreb: fund vedr. egnethed til arbejde d850 Have lønnet beskæftigelse Område: Cirkulation og respiration Referencebegreb: fund vedr. respiration Respirationsproblemer Referencebegreb: sygdom i kardiovaskulære system Cirkulationsproblemer Område: Seksualitet Referencebegreb: fund vedr. seksualitet og seksuel aktivitet Problemer med seksualitet Område: Smerter og sanseindtryk Referencebegreb: fund vedr. det sensoriske nervesystem * Referencebegreb: fund vedr. smertemønster Periodevise smerter Akutte smerter Kroniske smerter Referencebegreb: sensorisk perceptionsforstyrrelse Problemer med synssans Problemer med følesans Problemer med lugtesans Referencebegreb: Ændret smagssans ** Problemer med smagssans Referencebegreb: Høretab ** Problemer med hørelse *Overbegrebet fund vedr. det sensoriske nervesystem er sat ind fordi det bidrager med forståelsen af at både smerter og perceptionsforstyrrelser hører til det sensoriske nervesystem. Overbegrebet kan med fordel anvendes hvis man ønsker at foretage SNOMED CT baseret udtræk på både Fund vedr. smertemønster og sensoriske perceptionsforstyrrelse overbegrebet. **Bør lægges ind under sensorisk perceptionsforstyrrelse, forslags til ændring af SNOMED CT indsendt til National Release Center (NRC). Hvis denne ændring træder i kraft kan det altså forventes at navigationshierakiet ændrer sig, således at de to begreber lægges ind under sensorisk perceptionsforstyrrelse. 5
6 Område: Søvn og hvile Referencebegreb: søvnforstyrrelse Søvnproblemer Døgnrytmeproblemer Område: Viden og udvikling Referencebegreb: fund vedr. kognitiv funktion Kognitive problemer b164 Overordnede kognitive funktioner Problemer med hukommelse b144 hukommelse Problemer med sygdomsindsigt Problemer med indsigt i behandlingsformål d175 Problemløsning d155 Tilegne sig færdigheder Område: Udskillelse af affaldsstoffer Referencebegreb: udskillelsesmønster Problemer med afføringsinkontinens* Problemer med urininkontinens Problemer med vandladning fund vedr. mave-tarm-kanalen Problemer med mave og tarm Problemer med afføringsinkontinens* væskeudskillelse fra dræn Problemer med væske fra dræn *Afføringsinkontinens er underbegreb af både udskillelsesmønster og problemer med mave og tarm. Dette bør man være særligt opmærksom på ved statistiske udtræk. 6
7 Servicelov Område: Egenomsorg Referencebegreb: fund vedr. evne til at udføre personlig pleje Problemer med personlig pleje d510 Vaske sig d530 Gå på toilet d520 Kropspleje d540 Af- og påklædning Referencebegreb: fund vedr. spisning/fødeindtagelse/væskeindtagelse d550 Spise d560 Drikke Referencebegreb: fund vedr. vægt Problemer med overvægt Problemer med undervægt Uhensigtsmæssig vægtændring Fund vedr. kostindtag b510 Fødeindtagelse Problemer med fødeindtag Problemer med væskeindtag Sundhedsfremmende adfærd * d570 Varetage egen sundhed *Anmodning om at ændre den danske oversættelse af SNOMED CT indsendt til NRC Område: Praktiske opgaver Referencebegreb: fund vedr. almindelig daglig livsførelse Problemer med daglige aktiviteter d230 Udføre daglige rutiner Referencebegreb: fund vedr. evne til at klare huslige aktiviteter d630 Lave mad d640 Lave husligt arbejde Referencebegreb: fund vedr. evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter * d430 Løfte og bære Referencebegreb: fund vedr. evne til at foretage indkøbsaktiviteter ** d620 Skaffe sig varer og tjenesteydelser *Læg mærke til at referencebegrebet og tilstanden er placeret både under praktiske opgaver og mobilitet. **SNOMED CT s måde at strukturere på ville foreskrive grupperne Skaffe varer og tjenesteydelser og bruge transportmidler under fund vedr. evne til at udføre sociokulturelle aktiviteter. I FSIII er det dog besluttet at Skaffe varer og tjenesteydelser skal være under praktiske opgaver, mens bruge transportmidler er under mobilitet. På sigt kunne man overveje en designændring. 7
8 Område: Mobilitet Referencebegreb: fund vedr. skeletmuskels styrke b730 Muskelstyrke Referencebegreb: fund vedr. evne til at udføre grovmotoriske funktioner Problemer med mobilitet og bevægelse d450 Gå d455 Bevæge sig omkring d460 Færden i forskellige omgivelser d410 Ændre kropsstilling d420 Forflytte sig Referencebegreb: fund vedr. evne til at udføre almindelige fysiske aktiviteter d430 Løfte og bære Referencebegreb: fund vedr. evne til at anvende transport d470 Bruge transportmidler Område: Mentale funktioner* Referencebegreb: fund vedr. interpersonelle relationer Problemer med socialt samvær Referencebegreb: fund vedr. mental tilstand Mentale problemer Emotionelle problemer b152 Følelsesfunktioner b114 Orienteringsevne b130 Energi og handlekraft Referencebegreb: stofmisbrug Problemer med misbrug Referencebegreb: fund vedr. kognitiv funktion Kognitive problemer b164 Overordnede kognitive funktioner Problemer med hukommelse b144 hukommelse Problemer med sygdomsindsigt Problemer med indsigt i behandlingsformål d175 Problemløsning d155 Tilegne sig færdigheder Referencebegreb: fund vedr. evne til at udføre funktioner i relation til kommunikation Problemer med kommunikation d360 Anvende kommunikationsudstyr og teknikker * Til dataudtræksformål kunne det overvejes at anvende overbegrebet: fund vedr. psykisk tilstand, adfærd og/eller psykosocial funktion. Dette er ikke brugt som referencebegreb i FSIII fordi det for helbredstilstande er delt imellem viden og udvikling og psykosocial funktion fund vedr. psykisk tilstand, adfærd og/eller psykosocial funktion er overbegreb for fund vedr. interpersonelle relationer, fund vedr. mental tilstand, og fund vedr. kognitiv funktion 8
9 Område: Samfundsliv Referencebegreb: fund vedr. egnethed til arbejde d850 Have lønnet beskæftigelse 9
Helbredstilstande mappet til hjemmesygeplejeindsatser
Helbredstilstande mappet til hjemmesygeplejeindsatser version 1.11 (12.04.16) Flere indsatser knytter sig til en helbredstilstand Helbredstilstande-områder Helbredstilstande Indsats Funktionsniveau Problemer
Læs mereServicelovsindsatser mappet til funktionsevnetilstande
Servicelovsindsatser mappet til funktionsevnetilstande version 1.0 (15.01.2016) En indsats kan leveres til flere forskellige funktionsevnetilstande Indsats Funktionsevnetilstande Funktionsevnetilstande-områder
Læs mereLøsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII data til indlæggelsesrapporten
Løsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII data til indlæggelsesrapporten Oplæg til KKR digitaliseringsnetværkets møde den 4. marts 2019. Dette notat beskriver mulighederne for løsning af de
Læs mereHjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande
Hjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande version 1.11 (12.04.16) En indsats kan leveres til flere forskellige helbredstilstande Indsats Helbredstilstande Helbredstilstande-områder Anlæggelse
Læs mereLøsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII-data til indlæggelsesrapporten
Løsninger på udfordringer i mapning af relevante FSIII-data til indlæggelsesrapporten Oplæg til KKR digitaliseringsnetværkets møde den 4. marts 2019. Da mødet den 4. marts 2019 blev aflyst, behandles emnet
Læs mereHjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande
Hjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande version 1.21 (09.10.17) En indsats kan leveres til flere FSIII mapningerne er ikke udtømmende og ikke evidensbaseret. De er udarbejdet i projektet
Læs mereINTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN DIAKONISSESTIFTELSENS HJEMMEPLEJE FREDERIKSBERG. Frederiksberg Kommune
2019 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN DIAKONISSESTIFTELSENS HJEMMEPLEJE FREDERIKSBERG Rubrikkerne neden for viser
Læs mereSygeplejefaglig udredning for Nancy Test Berggren 251248-4916 AFLASTNING DAG- OG TRÆNINGSCENTERET 4840 Nørre Alslev
Observations dato 21. jan 2016 Status Tags Sidst ændret af Lisse-Lotte Rosenkilde, 21. jan 2016 10:43 Skemaet er udarbejdet med udgangspunkt i FSlll standarder 'Tilstand' i FSIII er en borgers helbredsmæssige
Læs mereSUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE. Christian Harsløf, afdelingschef, Social- og Sundhed
SUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE Christian Harsløf, afdelingschef, Social- og Sundhed Udfordringen: Patientens udflugter 2 INDSÆT EMNE INDSÆT TITEL Borgerjournal version 2.0? Kilde: Is It a Bird 4 Samarbejdsflader
Læs mere2. Høringsnotat Den gode indlæggelsesrapport og Fælles Sprog III
2. Høringsnotat Den gode indlæggelsesrapport og Fælles Sprog III Dette er 2. høringsnotat, med beskrivelse af løsningsmodel for mapning af data til indlæggelsesrapporten. Løsningsmodellen har været i høring
Læs mereINTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN LEVERANDØRER AF HJEMMEHJÆLP FREDERIKSBERG. Frederiksberg Kommune
2019 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE TIL BORGERE OG DATAGRUNDLAG ANMELDT KOMMUNALT TILSYN LEVERANDØRER AF HJEMMEHJÆLP FREDERIKSBERG Teksten over rubrikkerne er del af
Læs mereHelbredstilstande mappet til indsatser rev. pr. 26. nov 2015
Helbredstilstande mappet til indsatser rev. pr. 26. nov 2015 Flere indsatser knytter sig til en helbredstilstand Helbredstilstande-områder Helbredstilstande Indsats Funktionsniveau Problem relateret til
Læs mereFunktionsevnetilstande mappet til servicelovsindsatser
Funktionsevnetilstande mappet til servicelovsindsatser version 1.0 (15.01.2016) Flere indsatser knytter sig til en funktionsevnetilstrand Funktionsevnetilstande-områder Funktionsevnetilstande Indsats Egen
Læs mereFSIII 1. Netværksmøde bølge 3 - VEST
1 FSIII 1. Netværksmøde bølge 3 - VEST DGI Huset Vejle 13. november 2017 3 Dagsorden med cirkatider 9.30-10.00 Velkomst og status på projektet 10.00-11.00 Aktuelt fokus hvad optager jer som kommune lige
Læs mereAgenda. FSIII i Myndigheden muligheder og udfordringer. Hvad er FSIII Hvorfor. Fra FSI & FSII til FSIII. FSIII de 3 grundelementer. God sagsbehandling
FSIII i Myndigheden muligheder og udfordringer 1 Agenda Hvad er FSIII Hvorfor Fra FSI & FSII til FSIII FSIII de 3 grundelementer God sagsbehandling FSIII og GS forskelle og ligheder FSIII og GS mulighederne
Læs mereStyrelsen for patientsikkerhed
Styrelsen for patientsikkerhed 6. december 2017 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk Strategier 2 Hvor langt er vi? Pr. 11/11 2017 1. valgt projektleder 2. nedsat styregruppe 3. gennemgået instruktøruddannelse
Læs mereICF-CY kapitler på området for børn og unge med handicap
kapitler på området for børn og unge med handicap www.aarhus.dk/effekt EFFEKTVURDERING kapitler Faktor 1: Udvikling og adfærd -kapitler under undertemaet: Følelses- og adfærdsmæssige og identitetsforhold
Læs mereKvalitetsstandard for hjemmesygepleje
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje Når du læser kvalitetsstandarden, skal du være opmærksom på, at den består af to dele. Den første del er information til dig og dine pårørende
Læs mereFælles sprog III. Ergoterapeutisk dokumentation på tværs af træning, rehabilitering og myndighed ERGO 2018
Fælles sprog III Ergoterapeutisk dokumentation på tværs af træning, rehabilitering og myndighed ERGO 2018 Rikke Bøgeskov Mortensen, KL Lene Bleis, Rudersdal Kommune Birgitte Grønnegård Jepsen, Rudersdal
Læs mereIndsatser mappet til helbredstilstande rev. pr. 26. nov 2015
Indsatser mappet til helbredstilstande rev. pr. 26. nov 2015 En indsats kan leveres til flere forskellige helbredstilstande Indsats Helbredstilstande Helbredstilstande-områder ADL-aktivitet Problem relateret
Læs mereFSIII Halsnæs Kommune. Materiale til Intro til FSIII for vikarer hos PlejeVikar ApS 2019
FSIII Halsnæs Kommune Materiale til Intro til FSIII for vikarer hos PlejeVikar ApS 2019 Hvem må hvad: SSH, Sygehjælper og Hjælpere: Redigere i handlingsanvisningen Anvisning hverdagsliv Dette er kun for
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Parallelsession B3: Tværfaglig og tværorganisatorisk e-sundhed Fælles Sprog III (FSIII) E-sundhedsobservatoriet 3. Oktober 2014 Ulla Lund Eskildsen Projektleder Fælles Sprog III, KL Kompleksitet!! Hvordan
Læs mereDASYS konference 30. september 2016
DASYS konference 30. september 2016 Ny dokumentationspraksis i primærsektor, med betydning for organiseringen 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk 2 Dokumentation HVAD skal noteres HVOR af HVEM HVORNÅR HVORDAN
Læs mereSagsnummer 5-17-12/2 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 5
Sagsnummer 5-17-12/2 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 5 Lizet Jorck Henrik Greiffenberg Besøgsdato 02-05-2007 Navn og adresse på plejehjem Kommune 253 Region Antal beboere 61 Møllehøj,,Møllehaven
Læs mereAfklaringsmøde Version 1.0.3
Afklaringsmøde Version 1.0.3 MedCom, Odense 30. Januar 2015 Kl. 10.00-13.00 Jeanette Jensen jej@medcom.dk Deltagere 30. jan. Brugerrepræsentanter fra MedCom kommuneleverandørgruppe: Linette Krell, Sydvestjysk
Læs mereICF funktionsevneudredning 3Kløveren
ICF funktionsevneudredning 3Kløveren CPR: ICF Udfyldt af : Navn: Dato: Adresse: Afsluttet: By: Behandlende læge: Telefon: Andre sundhedspersoner: ICD 10: Sundhedsoplysninger: Kroppens funktioner Kapitel
Læs mereICF-baseret afklaring
ICF-baseret afklaring På Instituttet for Blinde og Svagsynede arbejder vi ud fra ICF (International Klassifikation af Funktionsevne, Funktionsevnenedsættelse og Helbredstilstand). I denne rapport er de
Læs mereFælles Sprog 3 - FSIII
Fælles Sprog 3 - FSIII standardisering af dokumentation i den kommunale hjemmepleje og hjemmesygepleje Dette notat beskriver grundlaget for den standardiseringsproces, KL har initieret med projektet Fælles
Læs mereTerminologi i primærsektoren DASYS Dokumentationskonferncen 2013 16. september 2013
Terminologi i primærsektoren DASYS Dokumentationskonferncen 2013 16. september 2013 Ulla Lund Eskildsen, MI. Projektleder FSIII ule@kl.dk Fælles Sprog III (FSIII) Terminologi Tilstand FÆLLES SPROG Symptom
Læs mereOpfølgning på tidligere tilsyn Ja Nej delvist
Sagsnummer Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution Besøgsdato Navn og adresse på plejehjem Kommune Region Antal beboere Vælg... Overordnet konklusion på tilsynet Tilsynet har ikke fundet
Læs mereKL's høringssvar vedr. Sundhedsstyrelsens vejledning om omfanget af og kravene til den kommunale tandpleje
HØRINGSSVAR Sundhedsstyrelsen Enhed for planlægning Att. jkr@sst.dk KL's høringssvar vedr. Sundhedsstyrelsens vejledning om omfanget af og kravene til den kommunale tandpleje KL fremsender hermed bemærkninger
Læs mereFagprofil social- og sundhedshjælper.
Odder Kommune. Fagprofil social- og sundhedshjælper. For social- og sundhedshjælpere ansat ved Odder Kommunes Ældreservice. I Odder Ældreservice arbejder medarbejderne ud fra: en rehabiliterende tilgang.
Læs mereAnvendelse af FSIII delprocesser
Anvendelse af FSIII delprocesser v1.1 august 2015 Ændring d. 18. august 2015: To tilstande på servicelovsområdet var ved en fejl udgået. Det drejer sig om Tilegne sig færdigheder og problemløsning. De
Læs merePLEJEHJEMMET SOLBAKKEN. Jammerbugt kommune
Jr. nr.: 1-17-138/7 P-nr.: 1003376117 SST-id: PHJSYN-00001082 Tilsynsførende: Karen Marie Dencker Ansvarlig embedslæge: Karen Marie Dencker Embedslægeinstitution: Embedslægerne Nordjylland Besøgsdato:
Læs mereOpfølgning på tidligere tilsyn Ja Nej delvist
Sagsnummer 1-17-132/6 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 1 kmd kmd Besøgsdato 17-03-2010 Navn og adresse på plejehjem Aabybro Plejecenter,,, Kommune 849 Region Region Nordjylland
Læs mereKvalitetsstandard. Palliativ og terminal indsats
Kvalitetsstandard Palliativ og terminal indsats Greve Kommune 2016 Side 1 af 6 Indhold 1.0 Baggrund... 3 1.1 Ændring i borgernes ønsker... 3 1.2 Palliativ behandling... 3 1.3 Palliativ indsats... 3 1.4
Læs mereMERE SELVHJULPNE BORGERE
MERE SELVHJULPNE BORGERE Fælles offentlig og fælles kommunale initiativer på social- og sundshedsområdet Agenda 1. Overordnet tilgang og overblik 2. Sammenhængende borgerforløb med effekt 3. Landsdækkende
Læs mereVELKOMMEN. Dokumentation. Aften 3 Dag 3 Underviser
VELKOMMEN Dokumentation Aften 3 Dag 3 Underviser Hvad er en utilsigtede hændelse? Ved en utilsigtet hændelse forstås en begivenhed, der forekommer i forbindelse med sundhedsfaglig virksomhed. Utilsigtede
Læs mereUlla Birgit Paludan. 8240 Risskov. Midtjylland. Aarhus Kommune. J-nr: 5-2211-1821/1. P-nr.: 1017896950 SST-id: PHJSYN-00004366
J-nr: 5-2211-1821/1 P-nr.: 1017896950 SST-id: PHJSYN-00004366 Tilsynsførende: Ulla Birgit Paludan Ansvarlig embedslæge: Henrik Trykker Embedslægeinstitution: Embedslægerne Midtjylland Besøgsdato: 12. november
Læs mereFSIII SEL indsatskatalog
FSIII SEL indsatskatalog Version 1.0 Juni 2015 Indhold Indledning... 1 Rammerne for FSIII... 2 Formålet med FSIII servicelovs-indsatskataloget... 2 Pakker... 3 Rehabilitering... 4 Fælles kommunalt indsatskatalog
Læs mereVELKOMMEN. Dokumentation. Aften 3 Dag 3 Underviser. Hvad er en utilsigtede hændelse?
VELKOMMEN Dokumentation Aften 3 Dag 3 Underviser Hvad er en utilsigtede hændelse? Ved en utilsigtet hændelse forstås en begivenhed, der forekommer i forbindelse med sundhedsfaglig virksomhed. Utilsigtede
Læs mereSkabeloner og kategorier:
Skabeloner og kategorier: ICF og ICF-CY - en dansk vejledning til brug i praksis International klassifikation af funktionsevne, funktionsevnenedsættelse og Helbredstilstand Version oktober 2013 Udarbejdet
Læs mereOverordnet konklusion på tilsynet. Opfølgning på tidligere tilsyn. Krav
Overordnet konklusion på tilsynet Tilsynet har ikke fundet anledning til bemærkninger Tilsynet har fundet fejl og mangler, som samlet kun indebærer meget ringe risiko for patientsikkerheden Tilsynet har
Læs mereIndlæggelsesrapport. Pårørende / Relationer. Modtager. Afsender 5790000121441 M 5790001354145 M 4202360 M
Indlæggelsesrapport Modtager Lokationsnr. Sygehusafdelingsnu mmer Enhed Afdeling Organisation 5790001354145 M 4202360 M Q Infektionsmedicinsk Afdeling Odense Universitetshospital Adresse Sdr. Boulevard
Læs mereBirthe Margrethe Pedersen HERLEVGÅRD CENTER
J.nr.: 5-2211-991/1 P-nr.: 1003265727 SST-id: PHJSYN-00003639 Tilsynsførende: Birthe Margrethe Pedersen Ansvarlig embedslæge: Elisabet Tornberg Hansen Embedslægeinstitution: Embedslægeinstitutionen Øst
Læs mereKalundborg kommune september 2008. Ældrepolitik
Kalundborg kommune september 2008 Ældrepolitik Ældrepolitik i Kalundborg Kommune Introduktion Kalundborg Kommunes skal være et godt sted at bo gennem hele livet. Den vision danner udgangspunkt for kommunens
Læs mereMarianne Presskorn-Thygesen. Elisabet Tornberg Hansen. Embedslægeinstitutionen Øst
Jr. nr.: 5-2211-368/1 P-nr.: 1007522009 SST-id: PHJSYN-00002934 Tilsynsførende: Ansvarlig embedslæge: Embedslægeinstitution: Marianne Presskorn-Thygesen Elisabet Tornberg Hansen Embedslægeinstitutionen
Læs mereKompendie til kompetencefag
Kompendie til kompetencefag - om de 4 dimensioner og ressourcer og belastninger Indholdsfortegnelse INDHOLDSFORTEGNELSE... 1 IDENTITET... 2 DE 4 DIMENSIONER... 3 RESSOURCER OG BELASTNINGER... 6 1 Identitet
Læs mereKvalitetsstandarder sygeplejeydelser 2013
Kvalitetsstandarder sygeplejeydelser 2013 1. Lovgrundlag Lovgrundlaget for sygeplejen er 138 i Sundhedsloven, hvorefter kommunalbestyrelsen er ansvarlig for, at der ydes vederlagsfri hjemmesygepleje efter
Læs mereFælles Sprog III. Metodehåndbog. Version 1.6
Fælles Sprog III Metodehåndbog Version 1.6 Indholdsfortegnelse 1 Læsevejledning... 5 1.1 Grundelementerne i Fælles Sprog III... 5 1.2 Fælles Sprog III Farvekoder... 5 1.3 Fælles Sprog III begreber... 6
Læs mereOpsøgende sundhedsarbejde på gadeplan
Opsøgende sundhedsarbejde på gadeplan Erfaringer fra Projekt Sundhed på gadeplan, august 2008 31. december 2010, V. Udviklingskonsulent Lisbeth Naver, Sundhedsafdelingen, Kort om projektet SATS-pulje projekt,
Læs mere1. praktik. Tema: Social og sundhedsassistentens professionelle møde med borger og patient. Kompetenceområde: Sundhedsfremme og sygdomsforebyggelse
1. praktik Tema: Social og sundhedsassistentens professionelle møde med borger og patient Kompetenceområde: Sundhedsfremme og sygdomsforebyggelse Præstationsstandard: Begynderniveau Eleven kan løse en
Læs mereFjernelse af galdeblære ved kikkertoperation (Laparoskopisk kolecystektomi)
Patientinformation Fjernelse af galdeblære ved kikkertoperation (Laparoskopisk kolecystektomi) Kvalitet Døgnet Rundt Kirurgisk afdeling Fjernelse af galgeblæerne ved kikkertoperation Om pjecen Denne pjece
Læs mereFSIII Beskrivelse af funktionsevnetilstande (Serviceloven)
FSIII Beskrivelse af funktionsevnetilstande (Serviceloven) Kommentar til dokumentet: Neden for fremgår de 30 funktionsevnetilstande inden for servicelovsområdet (FSIII ICF subset). Tilstandene er inddelt
Læs mereCenter for Sundhed & Pleje, Faxe Kommune.
Frederiksgade 9 4690 Haslev Telefon 56 20 30 00 Telefax 56 20 30 01 www.faxekommune.dk Titel: Instruks for sygeplejefaglige optegnelser, inklusiv plan for plejen og behandling Gældende for: Ansvarlig:
Læs mereFor de konkrete kriterier til delydelserne henvises til beskrivelsen af de enkelte delydelser.
Ydelsestype Ydelsens Serviceloven 83 Sundhedsloven 138 Formålet med hjælpen efter Lov om social service er at fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller at lette den daglige tilværelse og
Læs mereÆLDREPOLITIK en værdig ældrepleje
ÆLDREPOLITIK en værdig ældrepleje Forord til ældrepolitikken en værdig ældrepleje Vision: Et god og aktivt liv Ældrepolitikken blev vedtaget 1. gang i september 2013, og blev til i et godt samarbejde med
Læs mereUdviklingen indenfor sygeplejeydelser:
Udviklingen indenfor sygeplejeydelser: Den kommunale sygepleje i disse år får nye og mere komplekse pleje- og behandlingsopgaver, og som det fremgår af Læringsinformationen fra opfølgningen på kerneopgaven,
Læs mereInformationsmøde Viborg 29. november Odense 30. november Roskilde 6. december
Informationsmøde 2016 Viborg 29. november Odense 30. november Roskilde 6. december Dagens program 10.00 11.20 Fælles Sprog III, Implementering 11.20 11.40 Pause 11.40 13.00 FSIII 13.00 => Tak for i dag
Læs mereNotat om håndtering af aktualitet i matrikulære sager
Notat om håndtering af aktualitet i matrikulære sager Ajourføring - Ejendomme J.nr. Ref. lahni/pbp/jl/ruhch Den 7. marts 2013 Introduktion til notatet... 1 Begrebsafklaring... 1 Hvorfor er det aktuelt
Læs mereSamsø Kommune Instruks for sundhedsfagligt dokumentation
Samsø Kommune Instruks for sundhedsfagligt dokumentation Revisionshistorik Revideret Side Indhold 04.10.2018 4 Tilføjet under samtykke: Det skal fremgå hvilke helbredstilstande, samtykket dækker 04.10.2018
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE OG STIKPRØVESKEMA UANMELDT KOMMUNALT TILSYN PLEJECENTER 2000 FREDERIKSBERG
2017 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen INTERVIEWGUIDE OG STIKPRØVESKEMA UANMELDT KOMMUNALT TILSYN PLEJECENTER 2000 FREDERIKSBERG Rubrikkerne nedenfor viser fund og vurderinger ved tilsynet.
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Fælles Sprog III (FSIII) Informationsmøde 16. december 2014 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk www.kl.dk/fs Strategier UDBREDELSE AF FÆLLES SPROG III I KOMMUNERNE 2.4 Med henblik på at sikre en mere struktureret
Læs mereICF-kernesæt August 2009 Til beskrivelse af funktionsevne og funktionsevnenedsættelse samt kontekstuelle faktorer.
ICF-kernesæt August 2009 Til beskrivelse af funktionsevne og funktionsevnenedsættelse samt kontekstuelle faktorer. AKTIVITETER OG DELTAGELSE Kap. 1. Læring og anvendelse af viden Formålsbestemte sanseoplevelser
Læs mereVærdigt ældreliv i Ringsted Kommune
Værdigt ældreliv i Ringsted Kommune Ældre- og værdighedspolitikken retter sig både mod borgere over 65 år og borgere med pleje og behandlingsbehov. Eksempelvis alvorligt syge i alle aldre, der har behov
Læs merePilot erfaringer - opsamling
Pilot erfaringer - opsamling 6. april 2017 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk FSIII Metoden 1. FSIII Pilotprojektets opmærksomhedspunkter 2. Aktuelle / Potentielle tilstande både SEL og SUL 3. Generelle
Læs mereRetningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune.
Retningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune. Udarbejdet og godkendt af: kommunal risikomanager, sygeplejerske Christine Vammen Godkendt af:
Læs mereInstruks for sundhedsfaglig dokumentation
Instruks for sundhedsfaglig dokumentation Ansvarlig: Tilbudsleder Målgruppe: Alle medarbejdere, der udfører sundhedsfaglige opgaver og behandling Udarbejdet af: Styregruppe på CDH Godkendt af: CDH s tilbudsleder
Læs mereRapport om kvalitetssikring af patientuddannelse Kommentarer fra Komiteen for Sundhedsoplysning
Rapport om kvalitetssikring af patientuddannelse Kommentarer fra Komiteen for Sundhedsoplysning Overordnede kommentarer: MTV ens konklusioner fremhæves ofte som konklusioner om alle former for patientuddannelse.
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje 2 Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje (For borgere uden for plejecentre) Formålet med hjemmesygepleje Hvem kan få hjælp? Hvad består
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Fælles Sprog III (FSIII) MedCom hjemmepleje-sygehusgruppen, DGI-byen 23. oktober 2013 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk FSIII standarden y Z x Disponering Medicin FSII FSIII Standardisering Tilstand Borgertilstand
Læs mereUDKAST til Værdighedspolitik. (Orange silhuetter kommer)
UDKAST til Værdighedspolitik. (Orange silhuetter kommer) Et værdigt ældreliv i Albertslund Kommunerne skal i 2016 udarbejde en værdighedspolitik for perioden 2016 2019. værdighedspolitikken beskriver,
Læs mereAnsvar. Personlige faktorer. Terapeuter fordeler historik samt supplerer ved behov. Terapeuter fordeler historik samt supplerer ved behov
Bilag 3 Rehabiliteringsplan Rehabiliteringsplan senhjerneskadede Ansvar for andre faggrupper - resume Nøgleord (term) navn Nøgleord anvendt i skabeloner Indledning Primærjournal n dikterer, at der skal
Læs mereFælles Sprog III. Metodetest september 2015
Fælles Sprog III Metodetest september 2015 2 Overordnet formål med testen Formålet er at Undersøge FSIII metoden Afprøve dens delprocesser som dokumentationsmetode med genbrug og opdatering af data inden
Læs mereKOMMUNAL SYGEPLEJE SERVICEDEKLARATION
KOMMUNAL SYGEPLEJE SERVICEDEKLARATION 1 2 BORGEREN I EGET HJEM ELLER PLEJEBOLIG KOMMUNAL SYGEPLEJE I GULDBORGSUND KOMMUNE FORMÅL Er at forebygge sygdom, fremme sundhed, yde sygpleje og behandling, øge
Læs mereVISIONER OG MÅL En kort introduktion til den psykosociale indsats i Rudersdal Kommune
VISIONER OG MÅL En kort introduktion til den psykosociale indsats i Rudersdal Kommune Rudersdal Kommune 2012-2022 VISIONER OG MÅL for den psykosocial indsats i Rudersdal Kommune 2012-2022 Indledning Rudersdal
Læs mereAt støtte borger/pårørende i at få rådgivning og vejledning.
Indsatsområde: 1.1.2.2. Udredning og støtte til borgere med demens eller mistanke herom. Afdække behovet for udviklende, støttende og kompenserende indsatser således borgere med demens og borgere med en
Læs mereCenter for Social og Sundhed Træning og støtte i dit hjem
Center for Social og Sundhed Træning og støtte i dit hjem Få støtte til at bevare en aktiv og selvstændig hverdag! - om rehabiliterende og kompenserende hjælp KÆRE BORGER Her kan du få mere at vide om
Læs mereOpfølgning på tidligere tilsyn Ja Nej delvist [1010] Der er fulgt op på tidligere tilsyn nmlkji
Sagsnummer 1-17-139/6 Tilsynsgående Ansvarlig embedslæge Embedslægeinstitution 1 kmd kmd Besøgsdato 04-10-2010 Navn og adresse på plejehjem Kommune 849 Region Antal beboere Møllegården,,Vestergade 9, 9460
Læs merePolitiskmøde Partnerskabsprojektet. Betina Arendt
Politiskmøde Partnerskabsprojektet Betina Arendt Hjemmesygeplejen i udvikling Hjemmesygeplejen er præget af en betydelig vækst i opgaver og mange nye opgaver Der er generelt en stor vilje til at overtage
Læs mereVEJLEDNING FORSKELSBEHANDLING HANDICAP OG OPSIGELSE
VEJLEDNING FORSKELSBEHANDLING HANDICAP OG OPSIGELSE INDHOLD FORSKELSBEHANDLINGSLOVEN... 3 Kort om forskelsbehandlingsloven... 3 HANDICAP.... 3 Hvornår er en lidelse et handicap?... 3 Særligt om stress....
Læs mereI. Forebyggelse. Instrukser. Her kan der samlet scores mellem 0 6 point
I. Forebyggelse Her kan der samlet scores mellem 0 6 Tilbuddet skal overholde: 2012: 2013: 1. Socialforvaltningens 3 principper er implementeret 2 1 2. En lokal rygepolitik er formuleret 2 1 3. Der er
Læs mereXXXXX. SUNDHEDS- POLITIK 2016-19 i Faaborg-Midtfyn Kommune
XXXXX SUNDHEDS- POLITIK 2016-19 i Faaborg-Midtfyn Kommune 1 FORORD Den nye Sundhedspolitik 2016-19 er den overordnede ramme for det forebyggende og sundhedsfremmende arbejde i Faaborg-Midtfyn Kommune.
Læs mereBillund Kommunes VÆRDIGHEDSPOLITIK. Jorden Rundt 1 7200 Grindsted 79 72 72 00 billund.dk
Billund Kommunes VÆRDIGHEDSPOLITIK Jorden Rundt 1 7200 Grindsted 79 72 72 00 billund.dk Billund Kommunes Værdighedspolitik Indledning Billund Kommune har udarbejdet en Værdighedspolitik. Baggrunden herfor
Læs mereVISITATION TIL PLEJEBOLIGER
VISITATION TIL PLEJEBOLIGER 2013 Kvalitetsstandard for visitation til plejeboliger Lov grundlag Plejeboliger er omfattet af Lov om Social Service 192. Lov om Almene boliger 5 stk. 2. Hvilket behov dækker
Læs mereSådan træner du efter en brystoperation
Formålet med denne pjece er at give dig anvisninger til, hvordan du træner efter en brystoperation. I den side, hvor du er blevet opereret, har muskler og sener i operationsområdet, omkring skulderleddet
Læs mereCenter for Børn og Unge
Beskrivelse af ydelsespakker Tekst Center for Børn og Unge Basis regionsyddanmark.dk Maj 2014 CENTER FOR BØRN OG UNGE Denne pjece beskriver de ydelsespakker, som Center for Børn og Unge udbyder. I pjecen
Læs mereFælles Sprog III. Brugertest april 2015
Fælles Sprog III Brugertest april 2015 2 Overordnet formål med testen Brugertesten skal afdække hvorvidt klassifikationerne (se bilag 2) giver mening, og forstås om klassificerede dokumentation kan bruges
Læs mereHar du hørt det sidste nye pip? Røgfri arbejdstid. i Holbæk Kommune. En guide til ledere og medarbejdere i Holbæk Kommune
Har du hørt det sidste nye pip? Røgfri arbejdstid i Holbæk Kommune En guide til ledere og medarbejdere i Holbæk Kommune Hvordan arbejder vi hen imod Røgfri arbejdstid i Holbæk Kommune? Denne guide er
Læs merePædagogisk Psykiatrisk Vejledningscenter
Pædagogisk Psykiatrisk Vejledningscenter Oldekolle Boligfællesskab til ældre med kognitive begrænsninger 2012 1 Oldekolle Dette er en pixi-udgave af ydelseskataloget, der kun omhandler Oldekolle. Ydelsesbeskrivelse
Læs mereServiceniveau. for. Ledsagelse. efter 85 i. Serviceloven. Tillæg til Aalborg Kommunes overordnede Serviceniveau for socialpædagogisk støtte efter 85
Serviceniveau for Ledsagelse efter 85 i Serviceloven Tillæg til Aalborg Kommunes overordnede Serviceniveau for socialpædagogisk støtte efter 85 Til borgere, pårørende og medarbejdere på handicapområdet
Læs mereGladsaxe Kommune. 2. September 2015. Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk
Gladsaxe Kommune 2. September 2015 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk Strategier UDBREDELSE AF FÆLLES SPROG III I KOMMUNERNE 2.4 2 Med henblik på at sikre en mere struktureret registrering af sundhedsoplysninger
Læs mereServiceinformation. Sygepleje
Serviceinformation Sygepleje Lolland Kommunes overordnede kvalitetsmål At borgeren oplever en helhedsorienteret, målrettet og faglig kvalificeret indsats ved kontakt til henholdsvis Visitation og Leverandør
Læs mereSådan træner du, når du har fået et kunstigt
Sådan træner du, når du har fået et kunstigt hofteled En afgørende forudsætning for et godt resultat efter operationen er den efterfølgende indsats med træningen. Træning er ikke kun, når du træner med
Læs mereArbejdsmiljøgruppens problemløsning
Arbejdsmiljøgruppens problemløsning En systematisk fremgangsmåde for en arbejdsmiljøgruppe til løsning af arbejdsmiljøproblemer Indledning Fase 1. Problemformulering Fase 2. Konsekvenser af problemet Fase
Læs mereLov om Social Service 85
/ Lov om Social Service 85 Socialpædagogisk støtte i eget hjem Indholdsfortegnelse 1. Lovgrundlag og målgruppe 2. Støtte i eget hjem under 85 3. Leverandører 4. Kvalitetsstandardens opbygning 5. Visitationspraksis
Læs mereProjekt Madguide Odense Kommune
Projekt Madguide Odense Kommune 20. August 2012 Plan for dagen Velkomst og præsentation af projektet Motiver til frivilligt arbejde Pause med forplejning Hvad vil det sige at være madguide en fortælling
Læs mereBirthe Margrethe Pedersen. Plejehjemmet Bøgehøjgård HELSINGØR KOMMUNE
Jr. nr.: 5-2211-705/1 P-nr.: 1003279764 SST-id: PHJSYN-00003604 Tilsynsførende: Birthe Margrethe Pedersen Ansvarlig embedslæge: Elisabet Tornberg Hansen Embedslægeinstitution: Sundhedsstyrelsen Embedslægeinstitutionen
Læs mereYdelseskatalog for socialpædagogisk vejledning efter 85 i Serviceloven:
Ydelseskatalog for socialpædagogisk vejledning efter 85 i Serviceloven: Indledning: I dette ydelseskatalog beskrives de ydelser, Ishøj Kommune tilbyder inden for rammerne af Servicelovens (SEL) 85. Ydelseskataloget
Læs mereFælles Sprog III (FSIII) Leverandørdialog 10. juni 2013
Fælles Sprog III (FSIII) Leverandørdialog 10. juni 2013 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk 1. Funktionsniveau 2. Bevægeapparat Sundhedsfaglig SKSB 3. Ernæring 4. Hud og slimhinder International Classification
Læs mere