Alkohol: De skadelige genstande eller de nødvendige små skarpe?

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Alkohol: De skadelige genstande eller de nødvendige små skarpe?"

Transkript

1 Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Alkohol: De skadelige genstande eller de nødvendige små skarpe? David P.D. Woldbye lektor, cand.med., ph.d. Laboratorium for Neural Plasticitet Institut for Neurovidenskab & Farmakologi Københavns Universitet

2 Først lidt FARMAKOKINETIK Hvordan optages, fordeles og udskilles/nedbrydes alkohol i vores krop?

3 Absorption af alkohol Alkohol optages i mavesækken og tarmvæggen Optagelseshastighed stærkt afhængig af fyldningsgrad og evt. indhold af fedtstoffer På tom mavesæk er optagelsen afsluttet efter ca. 1 time På fyldt mavesæk og højt fedtindhold er absorption afsluttet efter ca. 3 timer Fordeling af alkohol Alkohol fordeles i vores vandfase Ca. 65% af kropsvægt hos mænd Ca. 55% af kropsvægt hos kvinder (kvinder har mindre vand)

4 Nedbrydning af alkohol Antabus - Oxidation af alkohol til acetaldehyd via alkoholdehydrogenase (ADH), cytokrom P450 (CYP2E1) og catalase.

5 Alkoholindtagelse påvirker lægemidlers nedbrydning Akut alkoholindtagelse: Lægemidlers nedbrydning hæmmes Kronisk alkoholindtagelse: Andre lægemidlers nedbrydning forøges pga øget mængde Cytokrom P450 enzym Ikke misbruger Alkoholmisbruger Warfarin: 41.4 ± 19.2 timer 26.5 ± 13.3 timer Tolbutamid: 5.8 ± 2.2 timer 2.8 ± 0.5 timer

6 Så lidt FARMAKODYNAMIK Hvordan virker alkohol i vores krop?

7 Alkohols akutte virkninger Mavesækken: à øget mavesyre udskillelse à betændelse à mavesår à cancer Nyrerne: Øget vandladning pga hæmmet udskillelse af antidiuretisk hormon Hjernen: à Hæmmende effekt à Hæmmer vejtrækningen, værre ved samtidig indtagelse af andre stoffer, der hæmmer vejtrækningen (fx stesolid, morfin)

8 GABA-A receptor: Hjernens bremse à hæmning i hjernen Richards et al. (1991)

9 NMDA receptor: hjernens speeder à aktivering i hjernen Institut for Neurovidenskab og Farmakologi

10 Alkohols virkninger på hjernen Fremadskridende hæmning af nervecelle-funktion à sløvhed, beruselse, hukommelsestab, respirationsstop, bevidstløshed Akut: Øget hæmning GABA hæmning øges NMDA receptor hæmmes à LTP hæmmes à blackout Kronisk: Øget aktivering (oveni alkohol hæmning), hjernen modvirker alkohols hæmmende effekt ved at: GABA hæmning begrænses NMDA receptor funktion øges

11 NEDSAT NPY (vigtigt hæmmende signalstof) efter 4 dages alkohol + max abstinenser (16 h) CA1 CA3 Ctrl DG 0h 16h NPY 36 NH 2 O Tyr Amphiphilic α-helix Arg (residues 15-30) Gln Ala Ser Asn Arg Ala Glu Arg Tyr MetArg Ala His Ile Leu Thr Asp Leu Pro Tyr Tyr 30 Ile 20 Ala Pro Pro Pro AspGlu Gly Asn Asp 5 Lys Ser Tyr 10 1 β turn N-terminal polyproline helix (residues 9-12) (residues 1-8) Olling et al. (2009) J Neurosci Res

12 Institut for Neurovidenskab og Farmakologi ALKOHOLAFHÆNGIGHEDSSYNDROM

13 Alkoholafhængigheds-syndrom Adfærdsmæssige, kognitive, fysiologiske ændringer: SYGDOM Svækket evne til at standse brugen, trods konsekvenser (Kompulsiv) Drikketrang à Drikkerecidiv Psykisk afhængighed à Psykiske abstinenser Fysisk afhængighed à Fysiske abstinenser, kramper, delirium tremens Toleranceudvikling Metabolisk Induceret metabolisme med hurtigere nedbrydning à kortere virkning Funktionel Ændring i receptorer, signalstoffer i hjernen

14 Alkoholafhængighed som kronisk sygdom Målet er ikke helbredelse, ligesom ved forhøjet blodtryk eller sukkersyge Denne erkendelse kan redde sundhedspersonale og pårørende fra unødig frustration over patienters tilbagefald!

15 Nucleus accumbens (Nac): en nøgleregion ved alkohol- og stofafhængighed Institut for Neurovidenskab og Farmakologi NAc NAc Shell Core Extended AMY Striatopallidal complex Roberts et al. (1987)

16 PNAS (1995) 92, Kokain Morfin Amfetamin % of basal DA output! A * * NAc Shell NAc Core % of basal DA output! NAc Shell! NAc Core! % of basal DA output! * NAc Shell! NAc Core! Time after iv adm [min] Time after iv adm [min] Time after iv adm [min]

17 Alkohol øger Dopamin-koncentrationen i NAc Normal rotte P-rotte Weiss et al. (1993) JPET 267, 250-8

18 Dopaminreceptorer Signalstoffet dopamin signalerer ved at binde sig til receptorer D1 D2 D3 Competitive control Competitive control Competitive control NAc

19 Nora D. Volkow, NIDA, Brookhaven NY, USA Trotsky s barnebarn

20 Dopamin D2 binding nedsat kronisk hos exalkoholikere [ 11 C]Racloprid PET < 1 mdr 1-4 mdr Volkow et al. (2002) Psych Res 116,

21 Nedsat D2 binding generelt fænomen ved stofafhængighed Årsag og virkning? D2 binding Striatum Volkow et al. (2004) Mol Psychiatry 9, Kleven et al. (1990) Brain Res Cocaine (mg/kg/inj x 15)

22 Alkohol-misbrugs-GENETIK 20-60% arvelighed D2 receptor genpolymorfier måske involveret i nogle populationer: Alkoholmisbrugere har højere frekvens af D2 polymorfi (A1 Taq allele) reduktion i dopamin D2-receptorer 50% asiater har ALDH-1 genvariant med nedsat aktivitet à tåler ikke alkohol (har indbygget antabus-effekt)

23 Medicinsk Behandling af Alkoholmisbrug Abstinensbehandling og substitutionsbeh (benzodiazepiner, thiamin = B1 vitamin) Negativ forstærkning: antabus Reducer de belønnende effekter af alkohol for at forlænge tid til drikkerecidiv naltrexon, acamprosat, nalmefen (=selincro) à reducerer drikketrang

24 Negativ Forstærkning: Disulfiram = Antabus Dansk opfindelse i 1948: Jakobsen & Hald C 2 H 5 C 2 H 5 S = S = N C S S C N C 2 H 5 C 2 H 5 Virkning: Hæmning af aldehyd-dehydrogenase Først max effekt efter 3 døgn Effekt varer typisk en uge, men doseres 2 gange ugentlig

25 Antabus Effekt S S Antabus - C 2 H 5 C 2 H 5 = = N C S S C N C 2 H 5 C 2 H 5 75% [Acetaldehyd] + antabus 0/00 ethanol

26 Alkohol-Antabus Reaktion Ethanol + C 2 H 5 C 2 H 5 S = S = N C S S C N C 2 H 5 C 2 H 5 Symptomer: Stærkt ubehag med angst, hjertebanken Hovedpine Varmefølelse og rødmen på hals og brystkasse Blodtryksfald à I sjældne tilfælde livstruende Behandling: Antihistaminer + symptomatisk

27 Alkohol godt eller skidt?: Historie 2200 f.kr. Ægypterne anvender vin som medicin 420 f.kr. Hippocrates (græsk læge) anbefaler vin som del af sund kost, som kur for diarré, sløvhed, smerter Hippocrates ( f.kr.) Galen ( e.kr.) 150 e.kr. Galen (romersk læge): vin som desinficerende middel til sår hos gladiatorer 1100 e.kr. Islamiske læger bruger vin til sårbehandling 1300 e.kr. de Villa Nova (katalansk læge) skrev om talrige gode effekter af alkohol, inklusiv demens 1892 e.kr. Hamburg kolera epidemi: Vin bedre end vand de Villa Nova ( )

28 The Drunkard's Progress (Nathaniel Currier til støtte for the temperance movement 1846)

29 Alkohol godt eller skidt: Historie Temperance bevægelsen USA Prohibition i USA Benjamin Rush ( ) Alkohol dokumenteres at have mange skadelige effekter: fx forhøjet blodtryk, cancer, infertilitet, leverskade, muskelatrofi, blodpropper, hjerneskade, føtal alkohol syndrom Franske paradoks (Serge Renaud): Franskmænd har relativt lav forekomst at hjertekarsygdomme til trods for at deres kost er rig på mættede fedtsyrer: 115 pr i USA vs. 83 pr i Frankrig Foreslået forklaring: Rødvin (antioxidanter: resveratrol og flavonoider)

30 Alkohol: godt eller skidt? Skadelige effekter Gavnlige effekter

31 Mange SKADELIGE effekter af alkohol Institut for Neurovidenskab og Farmakologi

32

33

34

35 Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Dansk alkohol- kultur under forandring Alkohol_helbred_indhold.indd 10

36 Bosnia nificant and changes Herz. (RS) to the data collection Iceland 2 4 Institut 510 for Neurovidenskab 17 og Farmakologi 13 Bulgaria Alcohol Ireland d) Croatia volume ItalyLifetime 5 Lifetime Heavy (cl 100%) Danske unge har stadig use of use Cyprus episodic 44 last drinking Latvia other 7illicit of 11 tranq Czech Republic Cigarette 42 use Alcohol 79 use drinking 54 past day, among Lifetime use drugs than without Lifetime use of COUNTRY past 30 days past 30 days 30 days verdensrekord i druk a) Liechtenstein 8 consumers of cannabis cannabis b) prescription inhalants Denmark d) c) Albania Estonia Lithuania Belgium (Flanders) Faroe Islands Bosnia and Herz. (RS) Malta Bulgaria Moldova, 10 Rep. of Finland ESPAD's undersøgelse 10 er France Croatia Monaco Germany (5 Bundesl) foretaget Montenegro 8 blandt Europæiske Cyprus Greece Czech Republic lande. I undersøgelsen 10 8 Hungary havde Denmark d) Norway Estonia Danmark Poland 8 den klart 1528 største 57 andel 37 Iceland af Ireland Faroe Islands d) Portugal Italy årige, Romania6 10 som 329 havde 49drukket 36 Finland Latvia France tæt Russian 9 10 de Fed. (Moscow) 4 23 seneste dage Liechtenstein Germany (5 Bundesl) Greece Serbia Lithuania Malta Hungary Slovak Republic Danmark: procent Moldova, Rep. of Slovenia Iceland Monaco Tjekkiet: 54 procent Ireland d) Sweden Montenegro Italy Ukraine Storbritannien: procent Norway Latvia Average Poland Liechtenstein United Kingdom Portugal Lithuania Romania a) Malta Having 6five or more 3 drinks one 14one occasion. A drink is a glass/bottle/ca Russian Fed. (Moscow) Moldova, Rep. of bottles 4 of alcopops 2(ca 50 cl), a 2glass of wine (ca 15 cl), a glass of spirits ( Serbia Monaco b) 7 Includes 11 3 amphetamines, 14 7 cocaine, 15 5 crack, ecstasy, LSD or other hallucinoge Slovak Montenegro Republic c) In order 75 to get high Slovenia d) Due to 6 lack of comparable data this comparison is made with Norway Sweden Sml 4 med 2007: 8 11 Poland Ukraine Portugal Decrease 8 7No change 6 Increase No comparison Average Romania United Kingdom

37 Alkohol særligt skadeligt for teenager hjerner MARKWIESE ET AL T a Saline a 1 0 gikg EtOH 2 0 g/kg EtOH Højt alkoholforbrug à øget risiko for senere afhængighed c - g L o w c v) : ;. Iṉ Hjerner først modne hos 21-årige à Rotteforsøg viser, at unge rotters hukommelse tager mere skade af alkohol end voksnes g. - e n Adolescent Adult Fig. 2. Mean (+SEM) total distance swam in the water maze during spatial memory training. EtOH. ethanol. ment during acquisition influenced retention during the probe trial in an age-dependent manner. The percentage of time spent in the previous goal quadrant by the adult rats was not influenced by ethanol treatment during the training Markwiese et al. (1998) Alcohol Clin Exp Res 22:416-21

38 Problemet også voksende i sundhedssystemet 5% af danskere dør i dag af alkohol-relaterede sygdomme Først i 1960erne døde 2% I 2008 blev indlagt med alkoholrelateret diagnose, i 1977 var det 8599 Hver 5. patient (20%) indlagt på dansk sygehus har alkoholdiagnose Hvert år koster det samfundet milliarder pga tabt arbejdsfortjeneste, ulykker, vold, kriminalitet, familieproblemer osv.

39 Sundhedsstyrelsen: fremskridt i alkoholoverforbrug siden 2010 Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Andelen >lavrisikogrænsen (14 gst for mænd og 7 gst for kvinder pr. uge): faldet fra 1/4 til 1/5 Største fald hos unge mænd (16-24 år): 38,3% til 28,4% Danskere over højrisikogrænsen faldet fra 10,6% til 8,5% største fald i gruppen af unge mænd (16-24 år): fra 22,0% til 14,4% Antal, der slet ikke drikker alkohol i en typisk uge faldet Særligt unge mænd (16-24 år): 11,7 til 17,5% Dog flere mænd (38,8 %) end kvinder (20,6 %) drikker 5 gst episodisk Blandt unge (16-24 år): 60,9 % (mænd), 53,3% (kvinder)

40 Figur 17.1 Sammenhæng mellem alkoholforbrug og risikoen for at udvikle skrumpelever. Mænd og kvinder. Skrumpeleverrisiko Kvinder < Kilde: Becker et al, Hepatology Genstande pr. uge Mænd koholafhængighed. Institut for Således Neurovidenskab har en og række Farmakologi tidl påvist en generel familiær disposition, mens a studier har identificeret kromosomerne 1 og 7 som værende bærere af afhængigheds-gener. polymorfier af ADH2, ADH3 og ALDH2) ser til g til at være beskyttende mod at udvikle alkoho personerne bliver syge eller utilpasse af at dri Mens der således er et stærkt arveligt elemen bet til miljøfaktorer, der er bestemmende for u afhængighed, sparsomt (5,6). Sammenhæng mellem alkoholforbrug og risiko for at udvikle skrumpelever Genstandsgrænsen bygger på risiko for at få skrumpelever: Alkohols positive helbredseffekter 14 genstande pr. uge (kvinder) Midaldrende og ældre personer med et moder brug har, sammenlignet med afholdende, en 2 re risiko 21 genstande for at dø af iskæmisk pr. uge hjertesygdom. (mænd) D store befolkningsundersøgelser underbygges mentelle studier, hvor det ses, at et moderat a har en gunstig virkning på de faktorer i blodet betydning for iskæmisk hjertesygdom (7). Der tegn på, at alkoholforbrug reducerer samment

41

42 Ny genstandsgrænse anbefalet af SHS: 1 genstand dgl (12 g alkohol; kvinder) Institut for Neurovidenskab og Farmakologi 2 genstande dgl (24 g alkohol; mænd)

43

44

45 Sundhedsstyrelsen 7 udmeldinger om alkohol Intet alkoholforbrug er risikofrit for dit helbred Drik ikke alkohol for din sundheds skyld Du har lav risiko for at blive syg på grund af alkohol ved et forbrug på 7/14 (kvinder/ mænd) genstande pr. uge. Du har høj risiko for at blive syg pga alkohol, hvis du drikker mere end 14/21 gst pr. uge Stop før 5 genstande ved samme lejlighed Er du gravid undgå alkohol. Prøver du at blive gravid undgå alkohol for en sikkerheds skyld Er du ældre vær særlig forsigtig med alkohol

46 Enkelte GAVNLIGE effekter af alkohol Institut for Neurovidenskab og Farmakologi

47 Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Alkohols gavnlig effekter: Kreative effekter?

48

49 Hjerte-karsygdomme: Alkohol effekt kan gå begge veje Forhøjet blodtryk: Lineær sammenhæng Hjerneblødning: Lineær sammenhæng Blodprop i hjernen: J-formet sammenhæng Kranspulsåre forkalkning: J-formet sammenhæng

50 PDF Proof by Page: Alkohol_ Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Alkohol giver øget risiko for forhøjet blodtryk og hjerneblødning

51 Alkohol beskytter mod forkalkning af kranspulsårer v 1-2 genstande dgl Institut for Neurovidenskab og Farmakologi alkohol alkohol

52 Alkohol beskytter mod forkalkning af kranspulsårer v 1-2 genstande dgl 1-2 genstande (20 g alkohol) mindsker risiko for kranspulsåre forkalkning med 80% Højere doser giver øget risiko for forkalkning end hos afholdsfolk Beskyttende virkning aftager efter 75 års alderen (Abbott, 2002) Mulig mekanisme: Moderat Alkoholforbrug øger HDL (det gode kolesterol), alkohol hæmmer blodets størkning

53 Total afholdenhed hænger ofte sammen med høj alder eller dårligt helbred En afholdende person karakteriseres ved: At være ældre og ikke-hvid At være enke/enkemand eller aldrig gift At have mindre uddannelse og indtægter At mangle adgang til sundhedspleje el. forebyggende sundhedstjenester At have andre sygdomme samtidig såsom diabetes og forhøjet blodtryk At have nedsat mentalt velvære At have større behov for medicinsk udstyr At have dårligere helbred generelt og at have højere risiko for hjertekarsygdomme

54 Alcoholism: Clinical and Experimental Research Vol. 34, No. 11 November 2010 Late-Life Alcohol Consumption and 20-Year Mortality Charles J. Holahan, Kathleen K. Schutte, Penny L. Brennan, Carole K. Holahan, Bernice S. Moos, and Rudolf H. Moos Background: Growing epidemiological evidence indicates that moderate alcohol consumption is associated with reduced total mortality among middle-aged and older adults. However, the salutary effect of moderate drinking may be overestimated owing to confounding factors. Abstainers may include former problem drinkers with existing health problems and may be atypical compared to drinkers in terms of sociodemographic and social-behavioral factors. The purpose of this study was to examine the association between alcohol consumption and all-cause mortality over 20 years among 1,824 older adults, controlling for a wide range of potential confounding factors associated with abstention. Methods: The sample at baseline included 1,824 individuals between the ages of 55 and 65. The database at baseline included information on daily alcohol consumption, sociodemographic factors, former problem drinking status, health factors, and social-behavioral factors. Abstention was defined as abstaining from alcohol at baseline. Death across a 20-year follow-up period was confirmed primarily by death certificate. Results: Controlling only for age and gender, compared to moderate drinkers, abstainers had a more than 2 times increased mortality risk, heavy drinkers had 70% increased risk, and light drinkers had 23% increased risk. A model controlling for former problem drinking status, existing health problems, and key sociodemographic and social-behavioral factors, as well as for age and gender, substantially reduced the mortality effect for abstainers compared to moderate drinkers. However, even after adjusting for all covariates, abstainers and heavy drinkers continued to show increased mortality risks of 51 and 45%, respectively, compared to moderate drinkers. Conclusions: Findings are consistent with an interpretation that the survival effect for moderate drinking compared to abstention among older adults reflects 2 processes. First, the effect of confounding factors associated with alcohol abstention is considerable. However, even after taking account of traditional and nontraditional covariates, moderate alcohol consumption continued to show a beneficial effect in predicting mortality risk. Key Words: Alcohol Consumption, Problem Drinking, Mortality, Aging.

55 association between alcohol group membership and mortality risk did not differ for women and men. Figure 1 plots cumulative hazard across the 20-year followup by baseline alcohol group membership for the initial model. The y-axis depicts model-predicted total accumulated risk (equal to the negative log of the survival probability). The figure shows the total accumulated risk of mortality for an individual in each alcohol group from baseline until the respective time point across the 20 years (Singer and Willet, 2003). The plot shows that accumulated mortality risk is Ukorrigeret Fig. 1. Cumulative hazard of mortality across 20 years by baseline alcohol consumption group membership for an initial model controlling for age and gender. abstainers may include former problem drinkers with high prevalence rates of medical illness, former problem drinking status and health problems were entered at steps 3 and 4, respectively. Reflecting concerns that abstainers may be atypical in terms of social and behavioral factors, social-behavioral factors (obesity, smoking status, physical activity, physical activity time interaction, depressive symptoms, avoidance coping, gender avoidance coping, number of close friends, and quality of friend support) were entered at step 5. Alcohol group membership, dummy-coded withmoderatedrinkersas the reference group, was entered at step Results for eachkorrigeret set of predictors at each step of entry into the model are presented in Table 4. Change in the -2 log likelihood statistic for the set of variables entered at each step was examined with a chi-square test, and controls for variables entered at all prior steps. Hazard ratiosforindividual covariates were examined with the Wald testandcontrolforvari- ables entered at all prior steps, as well as for other covariates entered at the respective step. Each block of covariates added asignificant(p <0.01)incrementinpredictingmortalityrisk. At the last step, after accountingforallother covariates, alcohol group membership added a significant (p < 0.01)additional increment in predicting mortality risk. After adjusting for the effects of age and gender, all eleven additional covariates, and the gender marital status and gender avoidance coping interactions, abstainers and heavy drinkers continued to show increased mortality risks of 49 and 42%, respectively, compared to moderate drinkers. However, after adjusting for all covariates, the slightly higher relative covariates. risk for light drinkers (12%) compared to moderate Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Holahan et al Texas-studium I: Let og moderat alkohol indtagelse giver lavere mortalitet Afholdende: 0 genst Light: <1 genst Moderate: 1-<3 genst Heavy: >3 genst Fig. 2. Cumulative hazard of mortality across 20 years by baseline alcohol consumption group membership for a model controlling for all

56 Vin, øl eller anden spiritus??

57 Vindrikkere er i forhold til andre generelt mere sunde à fejlagtig gavnlig effekt af vin? En vindrikker karakteriseres ved: At være yngre og kvinde At have bedre socioøkonomisk status At ryge mindre At have bedre helbred generelt

58 Wine Consumption and 20-Year Mortality Among Late-Life Moderate Drinkers Institut for Neurovidenskab og Farmakologi CHARLES J. HOLAHAN, PH.D., a, * KATHLEEN K. SCHUTTE, PH.D., b PENNY L. BRENNAN, PH.D., b REBECCA J. NORTH, PH.D., a CAROLE K. HOLAHAN, PH.D., c BERNICE S. MOOS, B.S., b,d AND RUDOLF H. MOOS, PH.D. b,d a Department of Psychology, University of Texas at Austin, Austin, Texas b Center for Health Care Evaluation, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, California c Department of Kinesiology and Health Education, University of Texas at Austin, Austin, Texas d Stanford University, Stanford, California J Stud Alcohol Drugs. 2012;73:80-8 ABSTRACT. Objective: This study examined level of wine consumption and total mortality among 802 older adults ages at baseline, controlling for key sociodemographic, behavioral, and health status factors. Despite a growing consensus that moderate alcohol consumption is associated with reduced total mortality, whether wine consumption provides an additional, unique protective effect is unresolved. Method: Participants were categorized in three subsamples: abstainers, high-wineconsumption moderate drinkers, and low-wine-consumption moderate drinkers. Alcohol consumption, sociodemographic factors, health behavior, and health problems were assessed at baseline; total mortality was indexed across an ensuing 20-year period. Results: After adjusting for all covariates, both high-wine-consumption and low-wine-consumption moderate drinkers showed reduced mortality risks compared with abstainers. Further, compared with moderate drinkers for whom a high proportion of ethanol came from wine, those for whom a low proportion of ethanol came from wine were older, were more likely to be male, reported more health problems, were more likely to be tobacco smokers, scored lower on socioeconomic status, and (statistical trend) reported engaging in less physical activity. Controlling only for overall ethanol consumption, compared with moderate drinkers for whom a high proportion of ethanol came from wine, those for whom a low proportion of ethanol came from wine showed a substantially increased 20-year mortality risk of 85%. However, after controlling for all covariates, the initial mortality difference associated with wine consumption was no longer significant. Conclusions: Among older adults who are moderate drinkers, the apparent unique effects of wine on longevity may be explained by confounding factors correlated with wine consumption. (J. Stud. Alcohol Drugs, 73, 80 88, 2012) CONSENSUS IS EMERGING THAT MODERATE to consumption of other alcoholic beverages, only wine con-

59 Holahan et al Texas-studium II: Vin eller anden alkohol lige god! Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Ukorrigeret Korrigeret HOLAHAN ET AL JOURNAL OF STUDIES ON ALCOHOL AND DRUGS / JANUARY 2012 FIGURE 1. Cumulative hazard of mortality across 20 years among moderate drinkers by proportion of ethanol from wine consumption for an initial model controlling only for overall daily ethanol consumption (n = 457) FIGURE 2. Cumulative hazard of mortality across 20 years among moderate drinkers by proportion of ethanol from wine consumption for a full model controlling for sociodemographic, behavioral, and health status factors, as well as for overall daily ethanol consumption (n = 457) Initial model controlling only for overall ethanol consumption Next, we examined whether there is an apparent mortality advantage associated with level of wine consumption among moderate drinkers before controlling for potential demo- Figure 1 plots the cumulative hazard of mortality across the 20-year follow-up by level of wine consumption for the initial model. The figure shows the total accumulated risk of mortality for an individual in each alcohol group from baseline until the respective time point across the 20-year period (Singer and Willett, 2003). The plot shows that, among reflecting the Physical Activity Time interaction was again included in the model. After adjusting for the full set of covariates as well as overall average daily ethanol consumption, the initial significant (Table 4). The association between level of wine consumption and mortality risk among moderate drinkers in the full model did not differ for women and men (OR = 0.70, 95% CI [0.37, 1.40], p =.30). Figure 2 plots the

60 Er der gavnlige effekter af antioxidanter i rødvin? Antioxidanter (resveratrol og flavonoider) har gavnlige effekter: Dyremodeller for cancer og andre sygdomme, hvor antioxidanter sprøjtes ind i høje doser Problem: resveratrol har lav biotilgængelighed og kort t 1/2 Franske paradoks: Formentlig pga gavnlig moderat alkoholindtagelse og ikke rødvins-antioxidanter Sidste ord ikke sagt i den sag!

61 Institut for Neurovidenskab og Farmakologi

62 12 Alkoholforbruget i Danmark har siden starten af 1970 erne ligget på et konstant, højt niveau. I 2005 blev der i gennemsnit solgt 11,4 liter ren alkohol pr. dansker over 14 år (figur 17.6). Forbruget er dog meget skævt fordelt, således at en dersøgelser (SUSY), foretaget i 1994, 2000 og 2005 har detaljeret spurgt til danskeres alkoholforbrug. Figur 17.7 viser, at ved alle tre undersøgelser var der flere mænd, der drak over 21 genstande om ugen, end kvinder der drak over 14 genstande om ugen. For både mænd og kvinder ses en Institut for Neurovidenskab og Farmakologi Jævnt forbrug mere sundt end episodisk forbrug Figur Drikkemønster og dødelighed af alle årsager. Mænd og kvinder. Intet forbrug Episodisk forbrug (binge) Jævnt forbrug (steady) Intet forbrug Episodisk forbrug (binge) Jævnt forbrug (steady) 2,5 2,5 Mænd Kvinder 2,0 2,0 Risiko for død 1,5 1,0 Risiko for død 1,5 1,0 0,5 0,5 0,0 0 < Genstande pr. uge 0,0 0 < Genstande pr. uge Kilde: Tolstrup et al, Addiction 2004.

63 Mortaliteter Moderat m episodisk heftig druk (>4/5 kv/mænd gst): 61% Moderat generelt: 37%

64 Moderat alkohol indtagelse nedsætter risiko for DEPRESSION

65 Konklusion: alkohol godt eller skidt? Mest skidt: Skrumpelever, cancer, forhøjet blodtryk, mavesår, afhængighed, bugspytkirtelbetændelse, hjerneskader, nerveskader, ødelagte familier, fødselsskader, ulykker, etc Dog kan 1-2 genstande dgl: nedsætte mortalitet + risiko for depression beskytte mod åreforkalkning i kranspulsårer Jævnt forbrug mest sundt Gavnlig effekt afhænger ikke af typen af alkohol

5.3 Alkoholforbrug. På baggrund af forskningsresultater har Sundhedsstyrelsen formuleret syv anbefalinger om alkohol (3):

5.3 Alkoholforbrug. På baggrund af forskningsresultater har Sundhedsstyrelsen formuleret syv anbefalinger om alkohol (3): Liter Kapitel 5.3 Alkoholforbrug 5.3 Alkoholforbrug Alkohol er en af de kendte forebyggelige enkeltfaktorer, der har størst indflydelse på folkesundheden i Danmark. Hvert år er der mindst 3.000 dødsfald

Læs mere

Danskernes alkoholvaner hvor stort er problemet? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale.

Danskernes alkoholvaner hvor stort er problemet? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Danskernes alkoholvaner hvor stort er problemet? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Vejle 031114 ulbe@si-folkesundhed.dk Alkohol-kemi Kalorisk værdi

Læs mere

Behovet for at præcisere budskabet hænger sammen med, at den videnskabelige evidens peger på større forsigtighed.

Behovet for at præcisere budskabet hænger sammen med, at den videnskabelige evidens peger på større forsigtighed. N O T A T SUNDHEDSSTYRELSENS NYE UDMELDING VEDRØRENDE ALKOHOL Baggrund I Danmark drikker ca. 860.000 voksne over de udmeldte maksimale genstandsgrænser 1. Kun 7 % af danske voksne drikker ikke alkohol

Læs mere

Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet? HENRIK RINDOM Overlæge i psykiatri

Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet? HENRIK RINDOM Overlæge i psykiatri Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet? HENRIK RINDOM Overlæge i psykiatri Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet? - Fysisk afhængighed - Psykisk afhængighed Belønningscenteret % of Basal DA

Læs mere

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer Alma B. Pedersen Outline Introduction to epidemiology of THA and KA Epidemiology of medical complications:

Læs mere

4.2. Opgavesæt B. FVU-læsning. 1. januar - 30. juni 2009. Forberedende Voksenundervisning

4.2. Opgavesæt B. FVU-læsning. 1. januar - 30. juni 2009. Forberedende Voksenundervisning 4.2 Opgavesæt B FVU-læsning 1. januar - 30. juni 2009 Prøvetiden er 45 minutter til opgavesæt 1 15 minutters pause 1 time og 15 minutter til opgavesæt 2 Prøvedeltagerens navn Prøvedeltagernummer Prøveinstitution

Læs mere

Hvad gør alkohol for dig?

Hvad gør alkohol for dig? Hvad gør alkohol for dig? Bliver du klarere i hovedet og mere intelligent at høre på? Mere nærværende overfor dine venner? Får du mere energi? Bliver du bedre til at score? Lærer du at hvile i dig selv

Læs mere

Den udenrigspolitiske aktivisme: Hvorfor? Hvordan? Og hvad så?

Den udenrigspolitiske aktivisme: Hvorfor? Hvordan? Og hvad så? Den udenrigspolitiske aktivisme: Hvorfor? Hvordan? Og hvad så? Lektor, Jens Ringsmose Institut for Statskundskab Syddansk Universitet INSTITUT FOR STATSKUNDSKAB Plottet 1. Hvad er dansk udenrigspolitisk

Læs mere

Konsekvenser af et stort alkoholforbrug? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Aalborg 260214

Konsekvenser af et stort alkoholforbrug? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Aalborg 260214 Konsekvenser af et stort alkoholforbrug? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Aalborg 260214 ulbe@si-folkesundhed.dk WHO Alkohol er en vigtigere årsag

Læs mere

Danskernes alkoholvaner hvor stort er problemet? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Slagelse

Danskernes alkoholvaner hvor stort er problemet? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Slagelse Danskernes alkoholvaner hvor stort er problemet? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Slagelse ulbe@si-folkesundhed.dk Alkohol-kemi Kalorisk værdi

Læs mere

Når rusmidlerne sætter kursen - om hjernen sprut og stoffer - HENRIK RINDOM Overlæge i psykiatri

Når rusmidlerne sætter kursen - om hjernen sprut og stoffer - HENRIK RINDOM Overlæge i psykiatri Når rusmidlerne sætter kursen - om hjernen sprut og stoffer - HENRIK RINDOM Overlæge i psykiatri Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet? - Fysisk afhængighed - Psykisk afhængighed Belønningscenteret

Læs mere

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt

Læs mere

Spot alkohol og stofmisbrug påarbejdspladsen. Lænkeambulatorierne i Danmark

Spot alkohol og stofmisbrug påarbejdspladsen. Lænkeambulatorierne i Danmark Spot alkohol og stofmisbrug påarbejdspladsen Sløvende downer Stimulerende - upper Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy -GHB og GLB Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan

Læs mere

Peqqissutsimut Pitsaaliuinermullu Aqutsisoqarfik Styrelsen for Sundhed og Forebyggelse Paarisa Alkohol- og Narkotikarådet. N O T A T Juli 2011

Peqqissutsimut Pitsaaliuinermullu Aqutsisoqarfik Styrelsen for Sundhed og Forebyggelse Paarisa Alkohol- og Narkotikarådet. N O T A T Juli 2011 Peqqissutsimut Pitsaaliuinermullu Aqutsisoqarfik Styrelsen for Sundhed og Forebyggelse Paarisa Alkohol- og Narkotikarådet N O T A T Juli 2011 Alkohol- og Narkotikarådets udmelding vedrørende alkohol Grønlands

Læs mere

FOREBYGGELSESPAKKE ALKOHOL

FOREBYGGELSESPAKKE ALKOHOL FOREBGGELSESPAKKE ALKOHOL FAKTA Ansvaret for forebyggelse og behandling på alkoholområdet er samlet i kommunerne. Mange danskere har et storforbrug, skadeligt eller afhængigt forbrug af alkohol. Tal på

Læs mere

Alkohol og depression

Alkohol og depression Alkohol og depression Dansk Selskab for Affektive Sindslidelser 21.11 2013 Speciallæge, dr.med., phd. Jakob Ulrichsen 1 Alkohol & depression 1998 Artikel Ralf Hemmingsen Ophør med alkoholmisbrug 80 % ville

Læs mere

Jeppe drikker og vi ved hvorfor - om hjernen sprut og stoffer - HENRIK RINDOM Psykiatrisk Center Hvidovre Lænke-ambulatorierne Stofrådgivningen

Jeppe drikker og vi ved hvorfor - om hjernen sprut og stoffer - HENRIK RINDOM Psykiatrisk Center Hvidovre Lænke-ambulatorierne Stofrådgivningen Jeppe drikker og vi ved hvorfor - om hjernen sprut og stoffer - HENRIK RINDOM Psykiatrisk Center Hvidovre Lænke-ambulatorierne Stofrådgivningen æ å 50 40 Underordnet Dominant 30 20 * * 10 0 S.003.01.03.1

Læs mere

Modtagelse af svært tilskadekomne.

Modtagelse af svært tilskadekomne. Modtagelse af svært tilskadekomne. Siden 1996 har vi på Odense Universitetshospital haft en særlig registrering af svært tilskadekomne, både fra trafikuheld og fra øvrige ulykker. Disse registreringer

Læs mere

EN LILLE ÉN OM ALKOHOL

EN LILLE ÉN OM ALKOHOL EN LILLE ÉN OM ALKOHOL Guide til sundere alkoholvaner Det kan du læse om Test dig selv: Hvordan er dine alkoholvaner? Ä 1 Alkohols betydning for dit helbred Ä 2 Find dine alkoholgrænser Ä 4 Alkohol og

Læs mere

Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Vi ser misbruget men hvad ligger der bag Vi ser misbruget men hvad ligger der bag Henrik Rindom Overlæge i Lænkeambulatorierne Psykiatrisk center Hvidovre Stofrådgivningen rindom@dadlnet.dk Sociale stressfaktorer ændre hjernens dopamin funktion

Læs mere

PP-shows udarbejdet af Gitte Rohr/AMJ

PP-shows udarbejdet af Gitte Rohr/AMJ Misbrug Fysioterapiuddannelsen Forår 2011 PP-shows udarbejdet af Gitte Rohr/AMJ Rusmidler generelt En urgammel tradition alkohol, opium, svampe De seneste 100 år syntetiske stoffer Prisen på designerdrugs

Læs mere

DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING

DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING DANSKE MÆNDS SÆDKVALITET - EN OPDATERING Niels Jørgensen Afdeling for Vækst og Reproduktion Rigshospitalet Sædkvalitet Lavere end 2-3 generationer siden I Europæiske lande Kun 25% har optimal sædkvalitet

Læs mere

OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital

OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital Evolutionen Adherence - historie Hippokrates tid: Effekten af diverse miksturer bliver noteret! 1979:

Læs mere

Myter og fakta om Alkohol og demens

Myter og fakta om Alkohol og demens Myter og fakta om Alkohol og demens Seminar DKDK Birgitte Bo Andersen Nationalt Videnscenter for Demens Alkohol og demens 10. september 2015 Hvor stort er problemet i DK? Danmark: 860.000 er alkoholstorforbrugere

Læs mere

Høj løn og høj beskæftigelse går hånd i hånd i Europa

Høj løn og høj beskæftigelse går hånd i hånd i Europa Høj løn og høj beskæftigelse går hånd i hånd i Europa Politikerne gentager igen og igen, at høje danske lønomkostninger skader beskæftigelsen, og bruger påstanden som argument for nødvendigheden af lønnedgang.

Læs mere

EN LILLE ÉN OM ALKOHOL

EN LILLE ÉN OM ALKOHOL EN LILLE ÉN OM ALKOHOL Guide til sundere alkoholvaner Det kan du læse om Test dig selv: Hvordan er dine alkoholvaner? 1 Alkohols betydning for dit helbred 2 Find dine alkoholgrænser 4 Alkohol og medicin

Læs mere

Kapitel 13. Hvem får tømmermænd, og har det betydning, hvornår og hvor ofte man drikker?

Kapitel 13. Hvem får tømmermænd, og har det betydning, hvornår og hvor ofte man drikker? Kapitel 13 Hvem få r t ø m m e r m æ n d, o g h a r d e t b e t y d n i n g, h v o r n å r o g h v o r o f t e m a n d r i k k e r? Kapitel 13. Hvem får tømmermænd, og har det betydning, hvornår og hvor

Læs mere

Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet?

Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet? Det er sjovt at drikke Så hvad er problemet? - Fysisk afhængighed - Psykisk afhængighed Rusmidler øger afgiften af DOPAMIN Neuroleptica bloker afgiften af DOPAMIN 40 til 60 % 30 til 50 % 50 til 70 % 50

Læs mere

INTERNATIONAL STRATEGIUDVIKLING Case: Dangaard Telecom

INTERNATIONAL STRATEGIUDVIKLING Case: Dangaard Telecom INTERNATIONAL STRATEGIUDVIKLING Case: Dangaard Telecom Situationen 2006 Salg og logistik i 16 lande Norway Finland Sweden Norway Denmark Ireland Denmark Sweden Estonia Latvia Lithuania Holland Belgium

Læs mere

Bipolar affektiv sindslidelse Patienter og pårørende. Session 9 KRAM: Kost Rygning Alkohol Motion

Bipolar affektiv sindslidelse Patienter og pårørende. Session 9 KRAM: Kost Rygning Alkohol Motion Bipolar affektiv sindslidelse Patienter og pårørende Session 9 KRAM: Kost Rygning Alkohol Motion Hvordan hænger kost og psyke sammen? 2 3 Sammenhænge imellem livsstil og livskvalitet Livsstil Sund mad

Læs mere

KL s Misbrugskonference

KL s Misbrugskonference KL s Misbrugskonference Web-baseret alkoholbehandling er det dét nye Sort? Baggrund og evidens 7. oktober 2014 Anders Blædel Gottlieb Hansen Forsknings- og udviklingskonsulent Det Sundhedsfaglige og Teknologiske

Læs mere

EUROPA I ÆNDRING FÅR DET KONSEKVENSER FOR NORGE?

EUROPA I ÆNDRING FÅR DET KONSEKVENSER FOR NORGE? EUROPA I ÆNDRING FÅR DET KONSEKVENSER FOR NORGE? Danish Online Gambling Association CEO, Morten Rønde FOKUS OG FREMGANGSMÅDE HVOR BLIVER RESULTATERNE SKABT? I. I EU (ved harmonisering) II. Lokalt (i den

Læs mere

N O T A T. Antallet af bankfilialer i Danmark falder i takt med at flere og flere danskere anvender bankernes digitale løsninger.

N O T A T. Antallet af bankfilialer i Danmark falder i takt med at flere og flere danskere anvender bankernes digitale løsninger. N O T A T Filial eller netbank 24. oktober 2013 Antallet af bankfilialer i Danmark falder i takt med at flere og flere danskere anvender bankernes digitale løsninger. Ved seneste opgørelse i 2012 brugte

Læs mere

Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail?

Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail? Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail? Janni Lisander Larsen, projektsygeplejerske, Cand.Cur., Phd. studerende Henrik Nordin M.D. Afdeling for Infektions sygdomme og Reumatologi, Rigshospitalet

Læs mere

4.1. Opgavesæt B. FVU-læsning. 1. januar - 30. juni 2009. Forberedende Voksenundervisning

4.1. Opgavesæt B. FVU-læsning. 1. januar - 30. juni 2009. Forberedende Voksenundervisning 4.1 Opgavesæt B FVU-læsning 1. januar - 30. juni 2009 Prøvetiden er 45 minutter til opgavesæt 1 15 minutters pause 1 time og 15 minutter til opgavesæt 2 Prøvedeltagerens navn Prøvedeltagernummer Prøveinstitution

Læs mere

Har du patienter med alkoholproblemer?

Har du patienter med alkoholproblemer? Har du patienter med alkoholproblemer? Information til hjemmesygeplejersker om alkoholmisbrug, antabus og abstinenser Glostrup Har du patienter med alkoholproblemer? Om mennesker med overforbrug eller

Læs mere

Copenhagen, Copenhagen, Denmark; Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense, Denmark. Frederiksberg, Copenhagen, Denmark.

Copenhagen, Copenhagen, Denmark; Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense, Denmark. Frederiksberg, Copenhagen, Denmark. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist K Thorborg, 1 P Hölmich, 1 R Christensen, 2,3 J Petersen, 1 EM Roos, 2 1 Arthroscopic Centre

Læs mere

Psykiske problemer hos misbrugere. Udbredelse og konsekvenser

Psykiske problemer hos misbrugere. Udbredelse og konsekvenser Psykiske problemer hos misbrugere Udbredelse og konsekvenser Introduktion til oplægget Jeg gennemgår først overhyppigheder baseret primært på befolkningsundersøgelser Dernæst nogle få kommentarer til årsager

Læs mere

Roterende elektriske maskiner Del 20-1: Reguleringsmotorer Stepmotorer

Roterende elektriske maskiner Del 20-1: Reguleringsmotorer Stepmotorer DS-information DS/CLC/TS 60034-20-1 1. udgave 2004-10-08 Roterende elektriske maskiner Del 20-1: Reguleringsmotorer Stepmotorer Rotating electrical machines Part 20-1: Control motors - Stepping motors

Læs mere

Tegn på problemer med alkohol og andre rusmidler Vejledning

Tegn på problemer med alkohol og andre rusmidler Vejledning Tegn på problemer med alkohol og andre rusmidler Vejledning Side 1 af 7 Forord Hvordan være sikker på, at en medarbejder har et problem med alkohol, medicin eller stoffer? Det kan være svært at vurdere,

Læs mere

Hvordan går det danske patienter med testis cancer?

Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Landsdækkende database for patienter med germinalcelle tumorer (GCC) Databasen dækker patienter behandlet i perioden 1984-2007 Mere end 230 variable

Læs mere

Danske unges drikkekultur

Danske unges drikkekultur UNGES FORBRUG Danske unges drikkekultur Danske unges drikkekultur er præget af, at man drikker for at blive beruset. Når man drikker på denne måde, vil en del også opleve skader som følge af en høj promille.

Læs mere

Livskvalitet og krisen i Europa

Livskvalitet og krisen i Europa 14. maj 2014 Livskvalitet og krisen i Europa Af Nicolai Kaarsen Danmark og de fleste andre europæiske lande blev ramt relativt hårdt af den finansielle krise med stigende ledighed og faldende produktion

Læs mere

1. Diabetesmøde. Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom

1. Diabetesmøde. Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom Facts og myter om sukkersyge Hvad er sukkersyge = Diabetes mellitus type 1 og 2 Hvilken betydning har diabetes for den enkelte Hvad kan man selv gøre for at behandle

Læs mere

FREMTIDEN OG FJERNVARME

FREMTIDEN OG FJERNVARME FREMTIDEN OG FJERNVARME ENERGIPOLITISK KONFERENCE Fjernvarmeindustrien, 26. marts 2015 Axel Olesen Instituttet for Fremtidsforskning Instituttet for Fremtidsforskning: www.iff.dk At styrke beslutningsgrundlaget

Læs mere

Dansk eksportvækst har været lav siden finanskrisen blandt OECD-lande

Dansk eksportvækst har været lav siden finanskrisen blandt OECD-lande Af Specialkonsulent Martin Kyed Direkte telefon 33 45 60 32 25. november 2013 Dansk eksportvækst har været lav siden finanskrisen blandt OECD-lande Uanset om man måler på udviklingen i eksporten i mængder

Læs mere

Medicin og delir DSG s årsmøde 2013

Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 + = Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 Jens-Ulrik Rosholm Overlæge, klin. lekt., ph.d. Geriatrisk afd. G, OUH Hvor stor betydning har medicin for delir? I Drugs is probably the most common cause for delirium

Læs mere

Specifikation og kvalificering af svejseprocedurer for metalliske materialer Kvalificering ved godkendelse af en standardsvejseprocedure

Specifikation og kvalificering af svejseprocedurer for metalliske materialer Kvalificering ved godkendelse af en standardsvejseprocedure Dansk standard DS/EN ISO 15612 2. udgave 2005-12-22 Specifikation og kvalificering af svejseprocedurer for metalliske materialer Kvalificering ved godkendelse af en standardsvejseprocedure Specification

Læs mere

Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år

Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år Anne Frølich, overlæge, Forskningslederfor kroniske sygdomme, Bispebjerg hospital, Ekstern lektor, PhD, Københavns Universitet Anne.Froelich.01@regionh.dk Forekomsten

Læs mere

Konsekvenser af et stort alkoholforbrug og redskaber til systematisk opsporing?

Konsekvenser af et stort alkoholforbrug og redskaber til systematisk opsporing? Konsekvenser af et stort alkoholforbrug og redskaber til systematisk opsporing? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Vejle 031114 ulbe@si-folkesundhed.dk

Læs mere

The City Goods Ordinance. 1. Introduction. Web: www.citygods.dk. City Gods. Certificeret. E-mail: citygods@btf.kk.dk

The City Goods Ordinance. 1. Introduction. Web: www.citygods.dk. City Gods. Certificeret. E-mail: citygods@btf.kk.dk 1. Introduction Web: www.citygods.dk City Gods Certificeret E-mail: citygods@btf.kk.dk 2. The City Goods ordinance - main target City Goods ordinance: Vans and lorries over 2.500kg totalweigt must be 60%

Læs mere

Det gælder også for unge med eksperimenterende rusmiddelforbrug

Det gælder også for unge med eksperimenterende rusmiddelforbrug æ æ å Det gælder også for unge med eksperimenterende rusmiddelforbrug å æ 50 40 Underordnet Dominant 30 20 * * 10 0 S.003.01.03.1 Cocaine (mg/kg/) Morgan, D. et al., Nature Neuroscience, 2002. Posttraumatisk

Læs mere

Misbrug blandt retspsykiatriske patienter

Misbrug blandt retspsykiatriske patienter Misbrug blandt retspsykiatriske patienter Fup eller fakta Oversigt Definitioner Misbrug i befolkningen Misbrug i psykiatrien Misbrug i kriminalforsorgen Misbrug i retspsykiatrien Kriminalitet og misbrug

Læs mere

Trolling Master Bornholm 2013

Trolling Master Bornholm 2013 Trolling Master Bornholm 2013 (English version further down) Tilmeldingerne til 2013 I dag nåede vi op på 77 tilmeldte både. Det er lidt lavere end samme tidspunkt sidste år. Til gengæld er det glædeligt,

Læs mere

Om denne undersøgelse

Om denne undersøgelse Om denne undersøgelse I hele EU er der organisationer, der giver borgere adgang til og undervisning i informationsteknologi og evt. yder andre services til støtte for udsatte grupper. Disse organisationer

Læs mere

Er der effekt af antabus?

Er der effekt af antabus? Er der effekt af antabus? Foråret 2012 Lise Qvesehl og Kasper Fasdal Vejleder: Carsten Krogh Jørgensen 1 Baggrund Mange danskere har et stort alkoholforbrug. Det er skadeligt ikke kun for den enkelte,

Læs mere

Alkoholisme. www.soberspace.dk 1

Alkoholisme. www.soberspace.dk 1 Alkoholisme Man har et problem med alkohol, når drikkeriet koster andet end penge Alkoholisme påvirker ikke kun den der drikker; men i høj grad også omgivelserne www.soberspace.dk 1 Alkohol er et organisk

Læs mere

Alkoholisme. Alkohol er et organisk opløsningsmiddel. Alkoholisme opfattet som sygdom

Alkoholisme. Alkohol er et organisk opløsningsmiddel. Alkoholisme opfattet som sygdom Alkoholisme Man har et problem med alkohol, når drikkeriet koster andet end penge Alkoholisme påvirker ikke kun den der drikker; men i høj grad også omgivelserne www.soberspace.dk 1 Det opløser også familier

Læs mere

God Alkoholkultur. Kanonbådsvej 8 1437 København K. Fakta om alkohol

God Alkoholkultur. Kanonbådsvej 8 1437 København K. Fakta om alkohol F God Alkoholkultur Kanonbådsvej 8 1437 København K Fakta om alkohol Emne: Unge og alkohol Sådan påvirker alkoholen din krop Sådan påvirker alkoholen dig psykisk Hvad tror du om unges alkoholforbrug? Og

Læs mere

A A R H U S U N I V E R S I T E T

A A R H U S U N I V E R S I T E T AU A A R H U S U N I V E R S I T E T Center for Rusmiddelforskning Juli 2010 EuropASI Det europæiske misbrugs-belastnings-index eksklusiv tillæg www.crf.au.dk 2 EuropASI 1. Alkohol-forbrug Antal dage hvor

Læs mere

GENSTANDSGRÆNSER FOR VOKSNE

GENSTANDSGRÆNSER FOR VOKSNE GENSTANDSGRÆNSER FOR VOKSNE 2005 Genstandsgrænser for voksne Genstandsgrænser for voksne Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 Kbh. S URL: http://www.sst.dk/ Emneord: Alkohol, genstandsgrænser Elektronisk

Læs mere

Coalitions and policy coordination

Coalitions and policy coordination Coalitions and policy coordination This page intentionally left blank Mikkel Mailand Coalitions and policy coordination Revision and impact of the European Employment Strategy DJØF Publishing Copenhagen

Læs mere

Effektiv træning. Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1.

Effektiv træning. Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1. Effektiv træning Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1. december 2010 Dean Fixsen Dean Fixsen er leder af The National Implementation Research

Læs mere

Vi giver et kram. Kost, Rygning, Alkohol, Motion og Stress

Vi giver et kram. Kost, Rygning, Alkohol, Motion og Stress K R AM Vi giver et kram Kost, Rygning, Alkohol, Motion og Stress Kost K R A M Forekomsten af overvægt i Danmark er steget 30-40 gange i løbet af de seneste 50 år, hvilket betyder at 40% af alle danskere

Læs mere

Rusmidler øger afgiften af DOPAMIN. Belønnings centeret

Rusmidler øger afgiften af DOPAMIN. Belønnings centeret Rusmidler øger afgiften af DOPAMIN Belønnings centeret Tilbagefaldshyppighed ved alkoholafhængighed og andre kroniske sygdomme 40 til 60 % 30 til 50 % 50 til 70 % 50 til 70 % Alkohol Sukkersyge Hjerte

Læs mere

Fremtidens velfærdsløsninger. Aldring. Aldring. Antal ældre. Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen. Vi fødes som kopier

Fremtidens velfærdsløsninger. Aldring. Aldring. Antal ældre. Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen. Vi fødes som kopier Fremtidens velfærdsløsninger Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen 1. november 2011 Vi fødes som kopier Carsten Hendriksen Overlæge, lektor, dr. med. Bispebjerg Hospital og Center for

Læs mere

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2. Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.0) Nina Beyer 1, Kristian Thorborg 2, Anders Vinther 3. 1 Department

Læs mere

Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling

Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling PsykInfo Køge 30.01.2013 Ledende overlæge Michael Bech-Hansen Psykiatrien Øst Region Sjælland Hvad taler vi om? vores sprogbrug Dobbelt-diagnoser = to

Læs mere

Bilag. Resume. Side 1 af 12

Bilag. Resume. Side 1 af 12 Bilag Resume I denne opgave, lægges der fokus på unge og ensomhed gennem sociale medier. Vi har i denne opgave valgt at benytte Facebook som det sociale medie vi ligger fokus på, da det er det største

Læs mere

NYT NYT NYT. Sundhedsprofil

NYT NYT NYT. Sundhedsprofil NYT NYT NYT Kom og få lavet en Sundhedsprofil - en udvidet bodyage Tilmelding på kontoret eller ring på tlf. 86 34 38 88 Testning foregår på hold med max. 20 personer pr. gang; det varer ca. tre timer.

Læs mere

Redskaber til systematisk opsporing Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale.

Redskaber til systematisk opsporing Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Redskaber til systematisk opsporing Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker København 010414 ulbe@si-folkesundhed.dk Danskerne synes følgende er ok:

Læs mere

Alkohol og rygning i ammeperioden

Alkohol og rygning i ammeperioden Alkohol og rygning i ammeperioden Mette Aaskov Ammekursus 2012-13 Komiteen for Sundhedsoplysning www.kompetencecenterforamning.dk Alkohol og amning Den nedre grænse for påvirkning af det nyfødte barn kendes

Læs mere

BILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR

BILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR BILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR ZEALAND PHARMA A/S EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR ZEALAND PHARMA A/S INDHOLDSFORTEGNELSE/TABLE OF CONTENTS 1 FORMÅL... 3 1 PURPOSE... 3 2 TILDELING AF WARRANTS...

Læs mere

Funktionelle Lidelser

Funktionelle Lidelser Risskov 2011 Psykiater Lone Overby Fjorback lonefjor@rm.dk Psykiater Emma Rehfeld emmarehf@rm.dk Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser, Aarhus Universitetshospital www.funktionellelidelser.dk Funktionelle

Læs mere

Kroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis

Kroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis Kroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis Link til artiklen: http://www.medicaljane.com/2014/06/13/chronic-pain-and-the-theraputic-benefitsof-medical-cannabis/ Hvad er kroniske smerter?..

Læs mere

3. ALKOHOL. På baggrund af ovenstående spørgsmål inddeles forbruget i tre grupper:

3. ALKOHOL. På baggrund af ovenstående spørgsmål inddeles forbruget i tre grupper: SUNDHEDSPROFIL FOR REGION OG KOMMUNER BIND 1 3. ALKOHOL Sammenlignet med de andre skandinaviske lande er danskernes alkoholforbrug generelt stort, og forbruget har været nogenlunde konstant siden 1970

Læs mere

Hvorfor skulle fysisk aktivitet have effekter på hukommelse og indlæring?

Hvorfor skulle fysisk aktivitet have effekter på hukommelse og indlæring? Hvorfor skulle fysisk aktivitet have effekter på hukommelse og indlæring? Jesper Lundbye-Jensen Lektor, PhD Institut for Idræt & Ernæring Institut for Neurovidenskab & Farmakologi Københavns Universitet...

Læs mere

Rusmidlerne og konsekvenserne

Rusmidlerne og konsekvenserne Rusmidlerne og konsekvenserne Henrik Rindom Overlæge i Lænkeambulatorierne Stofrådgivningen Kriminalforsorgen rindom@dadlnet.dk Afhængighed Aktiv dosis / dødelig dosis Hvor skadelige er stofferne 40 L

Læs mere

Hvordan holdes de fugtige tørre? (efter indlæggelse)

Hvordan holdes de fugtige tørre? (efter indlæggelse) Hvordan holdes de fugtige tørre? (efter indlæggelse) Addiktiv Sygepleje 11. Nov. 08 Klinisk Sygeplejespecialist Palle Bager Medicinsk Afdeling V, Århus Sygehus Agenda Problem, planlægning, valg Selve undersøgelsen

Læs mere

Misbrug. Psykolog Allan Fohlmann allan@fohlmann.dk 15.30

Misbrug. Psykolog Allan Fohlmann allan@fohlmann.dk 15.30 Misbrug Psykolog Allan Fohlmann allan@fohlmann.dk 15.30 1 Hvad er misbrug Der er tale om misbrug, når n r man ikke kan lade være v med at indtage noget, som er skadeligt for én. Misbrug af diverse stoffer

Læs mere

Din livsstil. påvirker dit helbred

Din livsstil. påvirker dit helbred Din livsstil påvirker dit helbred I denne pjece finder du nogle råd om, hvad sund livsstil kan være. Du kan også finde henvisninger til, hvor du kan læse mere eller få hjælp til at vurdere dine vaner.

Læs mere

FORSKNINGSNYT AF MORTEN HESSE & BIRGITTE THYLSTRUP. Stof 22 www.stofbladet.dk

FORSKNINGSNYT AF MORTEN HESSE & BIRGITTE THYLSTRUP. Stof 22 www.stofbladet.dk FORSKNINGSNYT Får man abstinenser af at holde op med at ryge hash? AF MORTEN HESSE & BIRGITTE THYLSTRUP For ikke så mange år siden betragtede mange hash og pot som stoffer, man ikke kunne blive afhængig

Læs mere

Sygefraværets udvikling og dilemmaer

Sygefraværets udvikling og dilemmaer Sygefraværets udvikling og dilemmaer Hermann Burr Risikofaktorer i arbejdsmiljøet for langtidssygefravær Arbejdsmiljøets betydning for langtidssygefraværet Hvor farligt er langtidssygefravær? Arbejdsmiljøpåvirkninger

Læs mere

Tandpleje Manuelle tandbørster Generelle krav og prøvningsmetoder

Tandpleje Manuelle tandbørster Generelle krav og prøvningsmetoder Dansk standard DS/EN ISO 20126 2. udgave 2012-04-18 Tandpleje Manuelle tandbørster Generelle krav og prøvningsmetoder Dentistry Manual toothbrushes General requirements and test methods DS/EN ISO 20126

Læs mere

Hvordan måles sociale relationer ved surveymetode? Erfaringer fra danske kohortestudier

Hvordan måles sociale relationer ved surveymetode? Erfaringer fra danske kohortestudier Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab Hvordan måles sociale relationer ved surveymetode? Erfaringer fra danske kohortestudier Lektor cand.med., ph.d. Rikke Lund Afdeling for

Læs mere

Det handler om din sundhed

Det handler om din sundhed Til patienter og pårørende Det handler om din sundhed Vælg farve Vælg billede Endokrinologisk Afdeling M Det handler om din sundhed Der er en række sygdomme, som for eksempel diabetes og hjertekarsygdomme,

Læs mere

Forhøjet kolesterolindhold i blodet Dyslipidæmi

Forhøjet kolesterolindhold i blodet Dyslipidæmi Forhøjet kolesterolindhold i blodet Dyslipidæmi Hvad er forhøjet kolesterolindhold i blodet? Det er ikke en sygdom i sig selv at have forhøjet kolesterolindhold i blodet. Kolesterol er et livsnødvendigt

Læs mere

LÆGEMIDDELLÆRE 17-08-2014. Mål for Medicinadministration. Hvad er medicin? Maj 2014

LÆGEMIDDELLÆRE 17-08-2014. Mål for Medicinadministration. Hvad er medicin? Maj 2014 Vibeke Rønnebech maj 2014 Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides

Læs mere

Folketinget. Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15. november 2014. Professor, overlæge, dr.med.

Folketinget. Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15. november 2014. Professor, overlæge, dr.med. Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 SUU Alm.del Bilag 134 Offentligt Folketinget Per Per Hove Hove Thomsen Sundheds-og forebyggelsesudvalget, november 2014 Børne-og Ungdomspsykiatri anno 2014 Følgende

Læs mere

En tablet daglig mod forhøjet risiko

En tablet daglig mod forhøjet risiko En tablet daglig mod forhøjet risiko Af: Dorte Glintborg, Institut for Rationel Farmakoterapi, Sundhedsstyrelsen. Der kommer flere og flere lægemidler på markedet, som ikke skal helbrede men forebygge

Læs mere

Hjertedepression - og andre somatiske depressioner. Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK

Hjertedepression - og andre somatiske depressioner. Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK Hjertedepression - og andre somatiske depressioner Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK Liaison = Forbindelse Liaisonpsykiatrisk Enhed, Psykiatrisk Center København Tilsyn (ca. 1600/år) Somatoforme

Læs mere

Svine-MRSA i RegionHovedstaden MRSA Knowledge Center Department of Clinical Microbiology Hvidovre Hospital University of Copenhagen Denmark

Svine-MRSA i RegionHovedstaden MRSA Knowledge Center Department of Clinical Microbiology Hvidovre Hospital University of Copenhagen Denmark Svine-MRSA i RegionHovedstaden MRSA Knowledge Center Department of Clinical Microbiology Hvidovre Hospital University of Copenhagen Denmark Helle Neustrup, Heidi Meiniche, Ulla Kehlet, Mette Bartels, Henrik

Læs mere

how to save excel as pdf

how to save excel as pdf 1 how to save excel as pdf This guide will show you how to save your Excel workbook as PDF files. Before you do so, you may want to copy several sheets from several documents into one document. To do so,

Læs mere

Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne. Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning

Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne. Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse Frugt og grønt: Historisk Lang interesse (epidemiologiske

Læs mere

Projekt 4.2. Nedbrydning af rusmidler

Projekt 4.2. Nedbrydning af rusmidler Projekt 4.2. Nedbrydning af rusmidler Dette projekt lægger op til et samarbejde med biologi eller idræt, men kan også gennemføres som et projekt i matematik, hvor fokus er at studere forskellen på lineære

Læs mere

The Use of RFID transponders By Klaus Nissen kni@berendsen.dk

The Use of RFID transponders By Klaus Nissen kni@berendsen.dk The Use of RFID transponders By Klaus Nissen kni@berendsen.dk Page 1 Agenda Berendsen Textile Service who we are How do we use the transponders The future Page 2 You have most probably used our products,

Læs mere

Velkommen. Backup & Snapshot v. Jørgen Weinreich / Arrow ECS Technical Specialist

Velkommen. Backup & Snapshot v. Jørgen Weinreich / Arrow ECS Technical Specialist Velkommen Backup & Snapshot v. Jørgen Weinreich / Arrow ECS Technical Specialist 1 Agenda Fra backup til restore produkt Politikstyret Backup Live Demo 2 IBM XIV Snapshots - Næsten uden begrænsninger Snapshot

Læs mere

Alzheimers sygdom - hvad sker der i hjernen og hvornår starter sygdommen?

Alzheimers sygdom - hvad sker der i hjernen og hvornår starter sygdommen? Nationalt Videnscenter for Demens Alzheimers sygdom - hvad sker der i hjernen og hvornår starter sygdommen? Steen G. Hasselbalch, professor, overlæge, dr.med. Nationalt Videnscenter for Demens, Neurologisk

Læs mere