Byggemanual. til akutpakker i InfoNet. Notat

Transkript

1 Område: Sundhedsmrådet Afdeling: Planlægning g Udvikling Jurnal nr.: 12/10369 Dat: 11. juni 2012 Udarbejdet af: Mette Nygaard g Ltte Muridsen Mette.Nygaard@reginsyddanmark.dk Telefn: Ntat Byggemanual til akutpakker i InfNet Nedenfr ses byggemanual til akutpakker i InfNet. Første del indehlder anvisningerne til den indhldsmæssige pbygning af skabelnerne. Anden del angiver retningslinjerne fr at pbygge pakkerne i flw i InfNet. Anvisningerne til den indhldsmæssige pbygning af skabelnerne Overrdnet Knkret beskrives akutpakkerne på 1 A4-side hver Akutpakkeskabelnen giver - via en tidslinje gennem patientfrløbet - et verblik ver evidens g best practice fr den knkrete akutpakke/det knkrete symptm Generelt Vedr. navngivning: - Akutpakkerne navngives jf. nedenstående akutpakkeversigt: Allergi/Anafylaksi Besvimelse Bevidsthedssvækkelse Bldglukseafvigelse Blødning fra underlivet Diare g/eller pkast af frmdet infektiøs årsag Dyspnø af frmdet kardiel årsag Ekstremitetstraume uden traumekald Feber Frgiftning Gastrintestinal blødning Hjertebanken Hvedtraume uden traumekald Højt bldtryk Kirurgisk absces Kramper Luftvejssymptmer Neurlgiske frstyrrelser Patienter, sm ikke vil samarbejde Perifert ødem Smerter i abdmen Smerter i bryst Smerter i ekstremitet Smerter i hften Smerter i hved Smerter i ryg/lænd Smerter i skrtum Smerter g eller symptmer i urinvejene Suicidalitet_selvskade Svimmelhed Synkebesvær Sår Thraxtraume uden traumekald Uspecifik sygdm Øvrige fald Øvrige labratrieafvigelser

2 - Filerne navngives: akutpakkenavn, dat, sygehusenhed eks. Sår (SVS) Pakkerne navngives: akutpakkenavn, dat, sygehusenhed eks. Sår (SVS) Sygehusene benævnes henh. SVS, SHS, SLB, OUH, OUH Svendbrg Lkalt indhld: - Med gult er angivet, hvr lkal tilretning må findes sted, når akutpakkerne skal implementeres lkalt - Det lkale indhld er afgrænset til henvisninger til lkal lgistik g link til lkale instrukser - Med gult markeres generelt: Triage, indhld under jurnal, indhld under stafet, lkale link g lgistikinfrmatiner efter vurdering - Det er herunder den tekst, sm må ændres, sm markeres med gult Vedr. tmme felter: - Felter flettes, hvr det giver mening med henblik på at undgå tmme felter - Felter, sm der er taget aktivt stilling til, g sm skal stå tmme, markeres med gråt (lyseste variant) Link: - Nederst i pakkerne ses en samling af relevante links - Links kan anføres såvel løbende i beskrivelserne sm i bunden af skabelnen Specifik gennemgang med afsæt i verskrifter Præhspital fase: - Det anføres, hvad sygeplejersken bør spørge m, når der ringes ind (se hvedpine eksempel) Mdtagelse g kliniske vervejelser: - Generelt anføres ABCDE-principper - Triage markeres med gult, g der anføres link til ADAPT - Der skal være henvisninger til ADAPT under henh. klinisk vurdering g link-versigten - SVS anfører, at sygehuset ikke anvender triage - Der henvises ikke til DEPT Klinisk vurdering ved speciallæge: - Tilstand: Ætilgi Plan v. speciallæge: - Angivelse af 1 ud af 4 specialer (intern medicin, kirurgi, rtpædkirurgi, anæstesi) LAB-pakke: - Der henvises til standard-pakke Behandlingsstyrende diagnse g plan: - Indhld varierer med symptm (ikke ensretning) Stafet: - Der henvises til link fra DDKM (markeres med gul) Link: - Link plistes under hver verskrift alfabetisk Side 2 af 7

3 Retningslinjerne fr at pbygge pakkerne i flw i InfNet Vedr. jurnalisering af master: - Akutpakkerne er beskrevet i en reginal master, sm ligger i Acadre sagsnr. 12/10702 (Består af excel-skemaerne, sm er tilrettet med specialerådenes kmmentarer dateret ) - Akutpakkerne versin pbygges i flw g samles endvidere i en reginal håndbg (reginal master) i InfNet, sm kun superbrugerne har adgang til g sm ikke generer søgehits - Akutpakkerne lægges ind i håndbgen af en af reginens InfNet systemadministratrer - Akutpakkerne plistes alfabetisk i den reginale håndbg - Den reginale master i InfNet må ikke ændres uden frudgående reginal revidering g gdkendelse Oprettelse: - Ved udbredelsen af pakkerne i afdelingerne, lkal tilretning, er det sygehusets administratr, der kpierer flwet fra masteren ver i den lkale håndbg. Det vil sige den prindelige master altid ligger i tværreginale dkumenter - Akutpakkerne prettes herefter i sygehusenes egne håndbøger (i ét kapitel), hvr de gule felter i akutpakkerne tilpasses til det lkale niveau, hvad angår henvisninger til lkale instrukser g lgistik - Akutpakkerne udgives sm retningslinjer - Akutpakkerne knytter an til Rapprt m Fælles Akutmdtagelser, sm udgør den verrdnede plitik Navngivning: - Dkumenterne i InfNet navngives: Navn akutpakke, (sygehusenhed), versin. Eks. Gastrintestinal blødning (SVS) Flw i InfNet navngives: Akutpakke - Navn akutpakke, (sygehusenhed), versin. Eks. Akutpakke - Gastrintestinal blødning (SVS) Versinering starter, indtil første reginale revidering er sket, med 1.0, herefter 1.1 g så fremdeles. Efter 1. reginale revidering skal versineringen starte med 2 Adgang: - Det er p til sygehusene at beslutte, hvr i det lkale InfNet at der skal være adgang til akutpakkerne - Der tilstræbes få klik Retningslinjer fr pbygning af flw Overrdnet Der henvises verrdnet til D4 Flw manual Januar 2011 Side 3 af 7

4 Specifikt - Skriftstørrelse: Verdana 10 - Teksten bør generelt være venstre- g tpjusteret - Link skal understreges således, at det tydeligt fremgår, at der er tale m link - Når der linkes fra flw til dkumenter i InfNet via iknet med de 3 prikker, fasthldes linket uagtet, m man er på intern eller ekstern site. Dvs. at linket virker både, når flwet er på den ene eller den anden side af netværket. Linket vil da altid starte med /D4Dc/bk/dcshw.asp?DkID=xxxxxx Ovenstående sikrer, at man verhlder kravene til vres dkumentstyring. Samtidigt vil man kunne tilgå alle dkumenter på den eksterne site fra de flws, der selv er på det eksterne site dvs. alle links vil virke. Side 4 af 7

5 Område: Sundhedsmrådet Afdeling: Planlægning g Udvikling Jurnal nr.: 12/10369 Dat: 11. juni 2012 Udarbejdet af: Mette Nygaard g Ltte Muridsen Mette.Nygaard@reginsyddanmark.dk Telefn: Fr detaljerede instrukser vedr. pbygning af flw se nedenfr eller Se vedhæftede Byggemanual

6 Farvekder Side 6 af 7

7 Print instruks Side 7 af 7