Rapport Opgørelse af 30 konsekutive patientforløb ved stor rygkirurgi

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Rapport Opgørelse af 30 konsekutive patientforløb ved stor rygkirurgi"

Transkript

1 Rapport Opgørelse af 30 konsekutive patientforløb ved stor rygkirurgi Oktober marts 2010 Indhold: Indledning Vurdering af resultater fra retrospektiv opgørelse Forslag til ny smerteplan Resultater fra opgørelse, tabeller og grafer Indledning: Den aktuelle smertebehandling af patienter der gennemgår større elektive rygkirurgiske operationer for ikke-maligne tilstande er kendetegnet ved et stort opioid forbrug, høj forekomst af postoperativ kvalme og opkast samt vanskeligt mobiliserbare patienter. Patientpopulationen er heterogen med mange kroniske smertepatienter. Indlæggelsestiden er angivet til typisk 6-7 dage og hvis ikke patienten er udskrivningsklar på dette tidspunkt, arrangeres overflytning til stamsygehus. En sufficient døgndækkende procedure-specifik smerte- og kvalmebehandling er en forudsætning for at sikre patienternes evne til træning og mobilisation samt ernæring, og medvirker dermed til et optimalt postoperativt forløb og udskrivningstidspunkt. Projektets faser består overordnet af 1) indledende fase med interessentanalyse, forventningsafstemning og formalisering af samarbejde; 2) indsamling af data; 3) analyse og forslag til ny behandling; 4) implementering og undervisning; 5) opfølgning og korrektion; 6) audits; 7) analyse og projekt rapport. I denne rapport redegøres for 30 historiske konsekutive patientforløb ud fra journaldata og medicinoplysninger fra EPM (Elektronisk Patient Modul). "Større rygkirurgi" er defineret som patienter som får foretaget instrumentering/indsættelse af implantat på mere end tre niveauer i columna. Undersøgelsens formål er give indblik i de aktuelle patientforløb, at danne grundlag for udarbejdelse af en ny smerte og kvalmeplan samt at indsamle data for kvalitetsindikatorerne i projektet mhp. senere sammenligning af behandlingseffekt. 1

2 Overordnet vurdering af problemstillinger i undersøgelsens resultater: 1. Smerter: På POTA (PostOperativ TerapiAfsnit) har patienterne gennemsnitligt lette smerter ved ankomst fra operation, men over 50% af patienterne oplever svære smerter og ca. 70% oplever moderat-svære smerter i hvile og under mobilisation i deres opvågningsforløb. Overordnet kan patienternes smerter ikke vurderes ved smertedata fra stamafdelingen. Mellem 0 27% af patienterne har data for smertescore for de første 8 postoperative døgn. 2. Analgetisk behandling: Generelt forekommer 3 typer af smertebehandling: Én gruppe af patienter (68%) får paracetamol + epidural + opioid. En gruppe af patienter (17%) får paracetamol + PCA-opioid + opioid. Én gruppe (15%) får paracetamol + opioid Alle patienter får således opioid-behandling i det postoperative forløb. De fleste får Oxycodon. Ketogan bruges oftere end morfin % af patienterne får gabapentin 4-10% får NSAID Multimodal non-opioid behandling bruges således hos få patienter 3. Epidural behandling: Alle katetre anlægges af kirurgen i forbindelse med operationens afslutning. Der anlægges ét kateter pr. patient. 41% af katetrene anlægges midt i operationsfeltet, mens resten anlægges enten sv. til periferien af operationsfeltet eller udenfor dette. Om der er en operationsteknisk forklaring på dette skal afklares. Der synes ikke at være en standardiseret epidural smertebehandling idet både mængden af bolus og styrken i den epidurale blanding varierer. Epidural behandling bliver som oftest seponeret på postoperative dag. 47% seponeres før 3 planlagte fulde døgns behandling. Epiduralbehandling vurderes / dokumenteres ikke på stamafdeling (udbredelse, Bromage og effekt). Effekten af den epidurale behandling afspejles ikke i patienternes døgn-opioid forbrug der således ikke ændres fra 2-3 og 4-5 døgn. 4. Patienter i vanlig opioidbehandling: 50 % af patienterne er i behandling med opioid ved indlæggelsen. Disse patienter har som forventet et markant højere opioid forbrug i de første 8 postoperative døgn end patienter uden vanlig opioid behandling. 2

3 Forskellen i det postoperative morfin (ækvivalenter) døgnforbrug mellem patienter med og uden vanlig opioid behandling, svarer stort set til det gennemsnitlige forbrug ved indlæggelsen for patienter i vanlig opioid behandling (ca. 85 mg). Dette underbygger at disse patienter skal have basis-opioid behandling sv. til deres vanlige mængde ved indlæggelsen. Patienter i vanlig opioid behandling har et længere postoperativt forløb end patienter uden vanlig opioid behandling (gennemsnitligt 11.2 vs. 8.6 døgn, median: 9½ vs. 8 døgn). Ligeledes bliver patienter i vanlig opioid behandling i højere grad overflyttet til videre behandling på stamsygehus (33% vs. 13%). 5. Indlæggelsestid: ¾ af patienterne er indlagt i median 9 døgn inden udskrivelse. ¼ af patienterne er indlagt i median 9 døgn før overflytning til andet sygehus. Patienter i vanlig opioid behandling indlægges længere tid end de uden. 6. Bivirkninger: Kvalme incidensen er relativt lav på POTA På stamafdelingen varierer andelen af patienter med kvalme fra 0-22%. Imidlertid vides ikke om disse data er dækkende for den virkelige incidens. Således modtager flere patienter anti-emetisk behandling end de som er registreret med kvalme. Antiemetisk behandling er hyppigst monoterapi med Zofran. 7. Præmedicin: Præmedicin er oftest patientens vanlige medicin. Derudover får 5% Halcion (Triazolam), 5% oxycontin og 2% gabapentin Rygoperationer varer i gennemsnit ca. 7 timer (anæstesitid, knivtid og inkl. ventetid på opvågning). Dette stiller krav til valg af præ-medicin. Pamol må gives som Pamol R. Gabapentin og dexametason kan også overvejes. 8. Konkurrerende lidelser ser ikke ud til at være et dominerende problem i det postoperative forløb eller en hindring for mobilisation. COLD (kronisk obstruktiv lungelidelse) (17%) er væsentligste sygdom. 9. Alle patienter får en remifentanilbaseret anæstesi. Trods dette får 93% af patienterne yderligere peroperativ fentanyl (mean: 0.5 mg). Hvorfor både remifentanil og fentanyl? ¾ af patienterne får morfin ved afslutning af operation. 10. Klorzoxazon gives til mellem 1/4-3/4 af patienterne i løbet af de 8 postoperative dage. Dette bruges formentlige mod smertefulde muskelspasmer. Virker også sederende. Effekten aldrig belyst i RCT. 3

4 Oplæg til ny standardiseret smertebehandling (se separat ark) Resultater Demografiske data N Køn (k/m) 20 / 10 Alder (år) 63 (19 82) Vægt (kg) 74 (50 129) Højde (cm) 167 ( ) Grundlæggende rygsygdom operations indikation Skoliose / kyfose Mb Bechterew Spinalstenose / degenerative rygforandringer Multiple tidligere rygoperationer (postlaminektomisyndrom) Ukendt Væsentlige konkurrerende lidelser COLD Hjertesygdom Parkinson Osteoporose

5 Patienternes analgetiske behandling ved indlæggelse Andel af patienter Paracetamol NSAID Gabapentin > 1 non-opioid Ingen non-opioid Vanlig non-opioid analgetisk behandling ved indlæggelse Andel af patienter Intet opioid Oxycontin Tramadol Buprenorphinplaster Metadon Contalgin Morfin Oxynorm Hydromorphon Ketogan >1 præparat Vanlig opioid behandling ved indlæggelse Patienter med vanlig opioid forbrug: Gennemsnitlig forbrug (grov omregning da kronisk forbrug er vanskeligt at omregne pga tilvænning): 85 mg morfin ækvivalent/døgn 5

6 Præmedicin 6 5 Andel af patienter Oxycontin Halcion Klorzoxazon Gabapentin Paracetamol NSAID Tramadol Oxazepam Præmedicin - udover vanlig medicin Anæstesi Alle patienter får en anæstesi hvori remifentanil indgår. Propofol + remifentanil: 70% Gas + remifentanil: 23% Mangler data: 7% Peroperativt opioid ud over remifentanil Fentanyl: 93% af patienter. Dosis (mean og range): 0.5 ( ) mg Morfin: 73% af patienter. Dosis (mean og range): 23 (15 40) mg 6

7 Epidural behandling: 23 af 30 patienter (77%) får et epikateter. Alle epidural katetre anlægges af kirurgen peroperativt og testes med 3-5 mg lidokain m/adr. Herefter gives bolus Bupivacain % Fordeling af bolus-mængde: 5-6 ml 41% 7-8 ml 23% 10 ml 5% 12 ml 5% Kun testdosis 5% Intet registreret 23% Epidural katetrene anlægges i sagens natur på forskellige niveauer betinget af den aktuelle operation. Middel antal instrumenterede niveauer: 9 (2-15) Således fordeler de anlagte epikatetre sig på columna-niveua: Th4 1 Th6 2 Th8 2 Th9 1 Th10 5 Th11 2 Th12 4 L1 2 L2 1 Ingen data 2 Epikateter columna-niveau set i forhold til den aktuelle operation: Antal hvor EPI er anlagt midt i operationsfelt: 9 Antal hvor EPI er anlagt uden for operationsniveau: 2 Antal hvor EPI er lagt i den ene ende af operations-felt/niveau: 8 7

8 Operationsdata: Operationens længde (knivtid+ anæstesitid): middel (min, min-max)): 430 ( ) Patienter som opereres via posterior adgang 30 Antal patienter med (samtidig) thorakal adgang: 1 Middel antal instrumenterede niveauer: 9 (2 (?)-15) Antal patienter som får foretaget dekomprimerende operation: 17 Middel antal dekomprimerede niveauer: 2 (1-5) Antal patienter som får foretaget pedikel substraktionsosteotomi: 5 Antal patienter som opereres a.m. Smith Peterson (kileosteotomi): 3 Antal patienter med instrumentering til Ileum: 8 Antal patienter med duralæsion: 3 Antal patienter som er TL 24 timer pga duralæsion: 0 8

9 Opvågningsforløb / POTA Data fra i alt 28 patienter. I alt 4 patienter overnatter på Intensiv (4131) og resten (24) har et opvågningsforløb på POTA. Tid for opvågningsforløb alle patienter Tid for opvågningsforløb uden patienter på ITA 459 ( ) min 334 (60 780) min På POTA scores (0-3) patienterne ved ankomst og udskrivelse efter DASAIMS kriterier. Her foreligger data for 23 patienter: DASAIM score ved ankomst POTA Fordeling: Ingen let moderat - svær Sedation: middelscore: Smerte: middelscore: PONV: middelscore: DASAIM score ved udskrivning fra POTA Fordeling: Ingen let moderat - svær Sedation: middelscore: Smerte: middelscore: PONV: middelscore: Andel af patienter Ingen Lette Moderate Svære Maksimale smerte score i hvile på POTA (N=23) og ITA (N=2) 9

10 50 40 Andel af patienter Ingen Lette Moderate Svære Maksimal smerte score under mobilisation på POTA (N=14) Maksimal smerte score på POTA / ITA (0=ingen, 1=lette, 2=moderate; 3=svære) Median (Min max) Hvilesmerter (N=25) 3 (0 3) Mobilisations smerter (N=14) 2 (0 3) Bivirkninger på POTA: PONV: 5 pt. har kvalme, 2 pt. kaster op 7 pt. får zofran 1 pt. får dexametason 10

11 Analgetika på POTA / ITA Middel morfin-ækvivalent forbrug - udover PCA-opioid (mean, min-max): 32 (5 75) mg 80 Andel af patienter Paracetamol NSAID Gabapentin Brug af non-opioid analgetika på POTA (N=24) og ITA (N=4) Andel af patienter Morfin Fentanyl Oxycontin Oxynorm Tramadol Ketogan Contalgin Metadon PCA-morfin PCA-fentanyl Intet opioid Ingen data Fordeling af brug af opioider på opvågningsforløb på POTA (N=24) og ITA (N=4) 11

12 Patientforløb resten af operationsdøgnet fra POTA og frem til kl. 24: Data fra i alt 22 patienter Smertescore findes hos 5 af 22 patienter PONV: 1 af 22 patienter Analgetika forbrug: o Paracetamol 12 o NSAID 2 o Gabapentin 0 o Øvrig: klorzoxazon 7 Opioid forbrug (11 af 22 patienter): o Oxycontin 8 o Oxynorm 2 o Tramadol 1 o Contalgin 1 12

13 Stamafdeling Smerter Postoperative døgn: Max VAS-hvile (Antal patienter med data) Mean (min - max) Max VAS-mob (Antal patienter med data) Mean (min - max) 1 8 (27%) 6 (3 10) 2 (7%) VAS = 4 og (10%) 7 (5 8) 1 (3%) (3%) (4%) 6 (4 8) (4%) (6%) Analgetisk behandling på stamafdeling (ud over opioid) - postoperativ dag (POD) 1-8 Andel af patienter behandlet med: POD 1 POD 2 POD 3 POD 4 POD 5 POD 6 POD 7 POD 8 PCM NSAID Gabapentin Klorzoxazon Epidural PCA Antal indlagte patienter Døgndosis af paracetamol er langt overvejende givet som 4gr. 13

14 Opioidbehandling på stamafdeling- postoperativ dag (POD) 1-8: POD 1 N POD 2 N POD 3 N POD 4 N POD 5 N POD 6 N POD 7 N POD 8 N Morfin (tbl-ækv) /døgn Antal patienter Patienter med vanlig opioid: Morfin (tbl-ækv) /døgn Antal patienter Patienter uden vanlig opioid: Morfin (tbl-ækv) /døgn Antal patienter Andel af patienter POD 1 POD 2 POD 3 POD 4 POD 5 POD 6 POD 7 POD 8 0 Morfin Tbl Morfin IV Oxycontin Oxynorm Tbl Oxynorm IV Ketogan Tbl Tramadol Contalgin Metadon Kodein PCA-opioid Fordeling af opioid forbrug postoperativ dag (POD) 1-8 på stamafdeling 14

15 PCA behandling: Gennemsnitlig behandlingsvarighed: 1.7 (1-2) døgn. Epidural behandling Epidural behandling foregik i gennemsnitlig: 2.6 (1-7) døgn. 47% af epidural behandlingerne blev afsluttet før de planlagte 3 døgn. De 24 patienters behandling fordelte sig således: 40 Andel af patienter døgn 2 døgn 3 døgn 4 døgn 7 døgn Længden af epidural behandling 15

16 Bivirkninger: PONV og brug af anti-emetika (kvalme og opkast ikke systematisk registreret på stamafdeling - data er minimumsdata) Andel af patienter med PONV og behandling POD 1 POD 2 POD 3 POD 4 POD 5 POD 6 POD 7 POD 8 Kvalme Opkast Zofran Dexa 3 Primperan 3 4 Antal patienter Konfusion er beskrevet hos 5 patienter Sedation: på stamafdeling er ikke systematisk opgjort 16

17 Mobilisation, fysioterapi og indlæggelse Fysioterapi (kun hverdage) Patienterne havde i gennemsnit fysioterapi i 6 døgn (median 5, min-max:2-16). (Dækker også over lungefysioterapi) Mobilisation Alle patienter: Hvilken dag opnåede patienten evne til: Postoperativ dag (median, min-max) Forlytning fra seng 2 (1 7) Gå med talerstol 3 (1 8) Gå uden talerstol 8 (1 >8) Patienter uden vanlig opioid: Hvilken dag opnåede patienten evne til: Postoperativ dag (median, min-max) Forlytning fra seng 1 (1 7) Gå med talerstol 2 (1 8) Gå uden talerstol 7.5 (3 >8) Patienter med vanlig opioid: Hvilken dag opnåede patienten evne til: Postoperativ dag (median, min-max) Forlytning fra seng 2 (1 5) Gå med talerstol 5 (1 7) Gå uden talerstol 7.5 (1 >8) Længde af postoperativ indlæggelse (alle patienter): 22 (73%) patienter blev udskrevet efter mean 8.8 dage (4-22) (median 9 døgn) 8 (27%) patienter blev overflyttet efter mean 12.4 dage (6-29) (median 9 døgn) Alle overflyttede patienter behøvede længere tid til rehabilitering. 3 af 8 havde også et smerteproblem og 1 havde en konkurrende lidelse. Længde af postoperativ indlæggelse i forhold til +/- vanlig opioid: Patienter med vanlig opioid blev udskrevet efter mean: 11.2 dage (6 29) (median 9.5 dage). Patienter uden vanlig opioid blev udskrevet efter mean: 8.6 dage (4 22) (median 8 dage). Af patienter som fik opioid ved indlæggelsen blev 33% overflyttet til andet sygehus. Af patienter som ikke fik opioid ved indlæggelsen blev 13% overflyttet til andet sygehus. 17

18 Fys-status ved udskrivelse: Andel at udskrevne patienter med status (N=22) Udføre øvelses program Forflytning i seng Ligge til sidde Sidde Fra seng til stol Rejse og sætte sig Stå Gå Trapper Ikke data (Status: 0 = selvstændigt; 1= selvstændigt + hjælpemidler; 2 = behov for let personhjælp; 3 = behov for massiv personhjælp; 4 = kan ikke udføre) Fys status ved overflytning til andet sygehus: Status hos overflyttede (N=8) Øvelses program Forflytning i seng Ligge til sidde Sidde Fra seng til stol Rejse og sætte sig Stå Gå Trapper Ikke data (Status: 0 = selvstændigt; 1= selvstændigt + hjælpemidler; 2 = behov for let personhjælp; 3 = behov for massiv personhjælp; 4 = kan ikke udføre) 18

Rapport Opgørelse af 20 konsekutive patientforløb ved miundre rygkirurgi (Lumbal dese operation op til 3 niveauer)

Rapport Opgørelse af 20 konsekutive patientforløb ved miundre rygkirurgi (Lumbal dese operation op til 3 niveauer) Rapport Opgørelse af 20 konsekutive patientforløb ved miundre rygkirurgi (Lumbal dese operation op til 3 niveauer) Juni 2010 - februar 2011 Indledning: En sufficient døgndækkende procedure-specifik smerte-

Læs mere

Rapport Opgørelse af 14 konsekutive patientforløb ved mindre elektiv rygkirurgi (Spinal dese operation op til 3 niveauer)

Rapport Opgørelse af 14 konsekutive patientforløb ved mindre elektiv rygkirurgi (Spinal dese operation op til 3 niveauer) Rapport Opgørelse af 14 konsekutive patientforløb ved mindre elektiv rygkirurgi (Spinal dese operation op til 3 niveauer) September 2011 December 2011 Indhold: Indledning Resumé og konklusion Den nye smerteplan

Læs mere

Rapport Opgørelse af 17 konsekutive patientforløb med monotraume columna fraktur og stabiliserende operation

Rapport Opgørelse af 17 konsekutive patientforløb med monotraume columna fraktur og stabiliserende operation Rapport Opgørelse af 17 konsekutive patientforløb med monotraume columna fraktur og stabiliserende operation Aug 2010 - April 2011 Indledning: En sufficient døgndækkende procedure-specifik smerte- og kvalmebehandling

Læs mere

Rapport Opgørelse af 10 patientforløb ved retroperitonal tumor operation efter ny smerte og kvalmeplan

Rapport Opgørelse af 10 patientforløb ved retroperitonal tumor operation efter ny smerte og kvalmeplan Rapport Opgørelse af 10 patientforløb ved retroperitonal tumor operation efter ny smerte og kvalmeplan Feb April 2011 Indhold: Indledning s. 1 Vurdering og resumé af forløb og resultater efter ny plan

Læs mere

Rapport efter indførelse af ny smerte- og kvalme behandlingsplan til Cystektomi

Rapport efter indførelse af ny smerte- og kvalme behandlingsplan til Cystektomi Rapport efter indførelse af ny smerte- og kvalme behandlingsplan til Cystektomi Feb April 2012 Indhold: Indledning s. 1 Vurdering og resumé af resultater efter ny plan s. 2 Den nye smerte og kvalmeplan

Læs mere

Rapport over 14 patientforløb efter colorektalresektion ved tarmendometriose

Rapport over 14 patientforløb efter colorektalresektion ved tarmendometriose Rapport over 14 patientforløb efter colorektalresektion ved tarmendometriose Indhold Indledning Resume og vurdering Konklusion Oplæg til smertebehandling Dataopgørelse Indledning En sufficient døgndækkende

Læs mere

Tværsnitsundersøgelse. Patientforløb på POTA 3 9 maj 2010

Tværsnitsundersøgelse. Patientforløb på POTA 3 9 maj 2010 Tværsnitsundersøgelse Patientforløb på POTA 3 9 maj 2010 Formål POTA: Er der en smerterelateret årsag til patientens ophold på POTA? Beskrivelse og analyse af peri-operative smerte- og bivirkningsbehandling

Læs mere

Rapport. Opgørelse over patientforløb ved nefrektomi før og efter indførelse af smertepakke. Januar 2013

Rapport. Opgørelse over patientforløb ved nefrektomi før og efter indførelse af smertepakke. Januar 2013 Rapport Opgørelse over patientforløb ved nefrektomi før og efter indførelse af smertepakke. Januar 213 Indhold: Indledning Vurdering og resumé af før/efter rapport Resultater fra gennemgang af patientforløb

Læs mere

Voksne patienter med brandsår optimering af smertebehandling fra Traumecentret til ambulatorium

Voksne patienter med brandsår optimering af smertebehandling fra Traumecentret til ambulatorium Voksne patienter med brandsår optimering af smertebehandling fra Traumecentret til ambulatorium Opgørelse af patientforløb efter ny behandling Indholdsfortegnelse Kontaktpersoner i de enkelte afsnit:...

Læs mere

BØRN med brandsår optimering af smertebehandling fra traumecentret til ambulatorium Opgørelse af patientforløb efter ny smertebehandling

BØRN med brandsår optimering af smertebehandling fra traumecentret til ambulatorium Opgørelse af patientforløb efter ny smertebehandling BØRN med brandsår optimering af smertebehandling fra traumecentret til ambulatorium Opgørelse af patientforløb efter ny smertebehandling Indholdsfortegnelse Kontaktpersoner i de enkelte afsnit:... Fejl!

Læs mere

Gynækologisk afdeling

Gynækologisk afdeling Slutrapport Gynækologisk afdeling Februar 2014 Enhed for Akut Smertebehandling 1 Indholdsfortegnelse Baggrund s. 3 Patientforløb-COVA s. 4 Patientforløb-tarmendometriose s. 6 Tiltag s. 8 Forslag til gynækologisk

Læs mere

Postoperativ smertebehandling. Rigshospitalet

Postoperativ smertebehandling. Rigshospitalet Tværsnitsundersøgelse: Postoperativ på Rigshospitalet Rapport Enhed for Akut Smerte og Palliation 1 Indledning For moderne optimerede kirurgiske patientforløb er evidensbaserede, procedure-specifikke er,

Læs mere

Projektprotokol: Smertebehandling til karkirurgiske patienter

Projektprotokol: Smertebehandling til karkirurgiske patienter Projektprotokol: Smertebehandling til karkirurgiske patienter Marts 2015 Enhed for Akut Smertebehandling 1 Indholdsfortegnelse Indhold... 3 Baggrund og oplæg til smerteprotokol... 4 Data fra patientforløb...

Læs mere

Smerteplaner til Øre-Næse-Hals patienter

Smerteplaner til Øre-Næse-Hals patienter 2013 Smerteplaner til Øre-Næse-Hals patienter Enhed for Akut Smertebehandling, Operation & anæstesi, HOC, Rigshospitalet Region Hovedstaden 1 Afsluttende rapport for EASs arbejde i ØNH-regi Indhold Indledning

Læs mere

Rapport/baggrund. Operation for medullært tværsnitssyndrom MTS

Rapport/baggrund. Operation for medullært tværsnitssyndrom MTS 1 Rapport/baggrund Operation for medullært tværsnitssyndrom MTS December 2010 - februar 2011 Indledning: En sufficient døgndækkende procedure specifik smerte- og kvalme(ponv)-behandling er en forudsætning

Læs mere

Ambulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?)

Ambulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?) Ambulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?) Dato: / / Indhold. Side 1. Ambulant samtale præoperativt 1-4 2. Dagen før operation / sygeplejerske 5 3. Dagen før operationen

Læs mere

Arbejdet i et postoperativt smerteteam

Arbejdet i et postoperativt smerteteam Arbejdet i et postoperativt smerteteam Lone Nikolajsen, Forskningsoverlæge, ph.d. Det Postoperative Smerteteam & Dansk Smerteforskningscenter Aarhus Universitetshospital Danmark FSAIO, 19. September 2011

Læs mere

PROHIP Kompetenceudviklingsprogram: Skema 1 Screening af sygepleje/vård aktiviteter til patienter med ny hoftealloplastik inden udskrivning.

PROHIP Kompetenceudviklingsprogram: Skema 1 Screening af sygepleje/vård aktiviteter til patienter med ny hoftealloplastik inden udskrivning. PROHIP Kompetenceudviklingsprogram: Skema 1 Screening af sygepleje/vård aktiviteter til patienter med ny hoftealloplastik inden udskrivning. April maj juni (juli) 2012 1 Vejledning til Screening: 1. Alle

Læs mere

21-03-2016. Træning er den mest effektive nonoperative behandling af knæartrose. Behandlingsanbefalinger. Godt Liv med Artrose i Danmark

21-03-2016. Træning er den mest effektive nonoperative behandling af knæartrose. Behandlingsanbefalinger. Godt Liv med Artrose i Danmark 21-3-216 1 -et non-profit projekt under ledelse af postdoc Søren Thorgaard Skou og professor Ewa Roos Godt Liv med Artrose i Danmark Evidensbaseret behandling af knæ- og hofteartrose i klinisk praksis

Læs mere

Smerteplan efter Lungetransplantation

Smerteplan efter Lungetransplantation 2016 Smerteplan efter Lungetransplantation Enhed for Akut Smertebehandling Anæstesi og Operation, Rigshospitalet 08-09-2016 Indhold Indledning.... 2 Interessenter... 2 Dataindsamling... 3 Data fra 15 patientforløb...

Læs mere

Spørgeskema. Håndtering af patienter som får foretaget primær hoftealloplastik

Spørgeskema. Håndtering af patienter som får foretaget primær hoftealloplastik Spørgeskema Håndtering af patienter som får foretaget primær hoftealloplastik 1. september 2005 Spørgeskemaet udfyldes af speciallæge og sygeplejerske med det faglige ansvar for hoftealloplastik patienterne

Læs mere

Ibuprofen/NSAID-gruppe (Ibumetin, Ipren, Naproxen, Bonyl eller lignende), er det heller ikke tilstrækkeligt suppleres med

Ibuprofen/NSAID-gruppe (Ibumetin, Ipren, Naproxen, Bonyl eller lignende), er det heller ikke tilstrækkeligt suppleres med MEDICIN OG KØREKORT Smertebehandling og -medicin. Sundhedsstyrelsen har udarbejdet en vejledning vedrørende anvendelse af afhængigheds-skabende medicin, herunder morfin-præparater samt beroligende medicin.

Læs mere

Fast track pelvic surgery evidence from Denmark. Charlotte Møller Hot Topics in Helsinki Oct. 2007

Fast track pelvic surgery evidence from Denmark. Charlotte Møller Hot Topics in Helsinki Oct. 2007 Fast track pelvic surgery evidence from Denmark Charlotte Møller Hot Topics in Helsinki Oct. 2007 Why? Best treatment surgery anaesthesia pain treatment reducing drains and catheters ensuring mobilisation

Læs mere

Ambulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?)

Ambulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?) Ambulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?) Dato: SJ-267 0 Ambulant samtale præoperativt Dato: Punkter 1-5 udfyldes af patient under supervision af læge/sygeplejerske

Læs mere

Jan Bjørn Nielsen, Palliativt Team Temadag, Holstebro 21. maj 2014

Jan Bjørn Nielsen, Palliativt Team Temadag, Holstebro 21. maj 2014 Jan Bjørn Nielsen, Palliativt Team Temadag, Holstebro 21. maj 2014 Smertebehandling Smertetyper Nociceptive smerter Neurogene smerter Skyldes vævsbeskadigelse Skyldes læsion af det perifere eller centrale

Læs mere

Smertelindring i hospice og udgående hospiceteam. Suzi Kongsager Hanne Heegaard

Smertelindring i hospice og udgående hospiceteam. Suzi Kongsager Hanne Heegaard Smertelindring i hospice og udgående hospiceteam Suzi Kongsager Hanne Heegaard Smerter Definition: - subjektiv - ubehagelig - sansemæssig og følelsesmæssig oplevelse - forbundet med en aktuel eller truende

Læs mere

Postoperativ smertebehandling (voksne) i Sundhedsplatformen.

Postoperativ smertebehandling (voksne) i Sundhedsplatformen. Postoperativ smertebehandling (voksne) i Sundhedsplatformen. Det er ikke længere muligt at gøre som vi plejer og blot lægge én pakke ind, som dækker alt. I HOC har vi flere forskellige udgaver af smerteregimer,

Læs mere

Smerter, hvad er det og hvordan behandler vi det?

Smerter, hvad er det og hvordan behandler vi det? Smerter, hvad er det og hvordan behandler vi det? Smertesygeplejerske Mette Vagn-Hansen Allévia, Tværfagligt Smertecenter Ved Privathospitalet Mølholm Smerte Smerte er en mester, der gør os små, En ild

Læs mere

Tværfaglig audit om. smertebehandling i almen praksis 2015. Bedre smertebehandling i Region Nordjylland

Tværfaglig audit om. smertebehandling i almen praksis 2015. Bedre smertebehandling i Region Nordjylland Tværfaglig audit om smertebehandling i almen praksis 15 Bedre smertebehandling i Region Nordjylland Nord-KAP, APO og Almen Praksis kortlægger smertebehandlingen i Region Nordjylland Sekretær/praksispersonale

Læs mere

Intern prøve farmakologi den 4. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00. Hold S06S

Intern prøve farmakologi den 4. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00. Hold S06S Intern prøve farmakologi den 4. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00 Side 1 af 5 Case: Fru Andersen på 61 år skal have fjernet et 10 cm stort hernia incisionalis via en åben abdominal operation. Hun får postoperativ

Læs mere

Behandling af cancersmerter

Behandling af cancersmerter Behandling af cancersmerter Smertebehandling til mennesker ramt af kræftsygdomme IRF 5.2.2009 Overlæge Gerd Leikersfeldt Palliativ medicinsk afdeling P20, Bispebjerg hospital gldoc@dadlnet.dk 1 IASP International

Læs mere

MORFINLIGNENDE LÆGEMIDLER

MORFINLIGNENDE LÆGEMIDLER MORFINLIGNENDE LÆGEMIDLER En undersøgelse af registerdata vedrørende forbrug, brugere og aldersfordelinger i Danmark 2003-2013 Lene Jarlbæk MORFINLIGNENDE LÆGEMIDLER EN UNDERSØGELSE AF REGISTERDATA VEDRØRENDE

Læs mere

Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) - kan det forebygges (hvordan og hvornår)?

Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) - kan det forebygges (hvordan og hvornår)? Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) - kan det forebygges (hvordan og hvornår)? Berit Ahlmann Thomsen Ortopædkirurgisk afdeling T Herlev Hospital FSOS Landskonferencen 2013 1 Postoperativ kvalme og

Læs mere

Smertevurdering og smertebehandling

Smertevurdering og smertebehandling Patientinformation Smertevurdering og smertebehandling www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1 2 Smertevurdering og smertebehandling Denne pjece er tænkt til dig, som skal have foretaget en operation. Pjecen

Læs mere

Information om fjernelse af et stykke af endetarmen

Information om fjernelse af et stykke af endetarmen Patientinformation Information om fjernelse af et stykke af endetarmen - Rectumresektion Velkommen til Vejle Sygehus Organkirurgisk Afdeling Fjernelse af et stykke endetarm (rectumresektion) Rev. mar.

Læs mere

Smertebehandling i almen praksis

Smertebehandling i almen praksis Regional audit om Smertebehandling i almen praksis Svarrapport 25 læger I samarbejde med: Lægemiddelteamet Smertebehandling i almen praksis i Region Syddanmark Denne rapport beskriver resultaterne fra

Læs mere

Patientvejledning. Medicin. i forbindelse med operation

Patientvejledning. Medicin. i forbindelse med operation Patientvejledning Medicin i forbindelse med operation Denne folder beskriver kort den hyppigst brugte medicin i forbindelse med operation på Aleris-Hamlet. Personalet vil vejlede dig angående den medicin,

Læs mere

KLINISKE RETNINGSLINIER

KLINISKE RETNINGSLINIER KLINISKE RETNINGSLINIER for medicinsk smertebehandling juni 2008 Torben Ishøy, virksomhedsansvarlig lægelig chef IV Paracetamol: Inhiberer produktionen af CNS prostaglandiner Nedsætter feber Sjældent behov

Læs mere

SMERTEBEHANDLING. Smerte. Psykisk. Fysisk. Kulturelt. Socialt. Vejledning for sygehuse og almen praksis i Region Sjælland. 1.

SMERTEBEHANDLING. Smerte. Psykisk. Fysisk. Kulturelt. Socialt. Vejledning for sygehuse og almen praksis i Region Sjælland. 1. SMERTEBEHANDLING Vejledning for sygehuse og almen praksis i Region Sjælland Smerte Psykisk Fysisk Socialt Kulturelt 1. udgave Forord Denne vejledning søger at balancere god klinisk praksis med den nyeste

Læs mere

Inspirationsmateriale til undervisning

Inspirationsmateriale til undervisning EFTERUDDANNELSESUDVALGET FOR DET PÆDAGOGISKE OMRÅDE OG SOCIAL- OG SUNDHEDSOMRÅDET - Inspirationsmateriale til undervisning Postoperativ observation og pleje i hjemmeplejen 46873 Udviklet af: Lene Mackenhauer

Læs mere

Inspirationsmateriale til undervisning

Inspirationsmateriale til undervisning Inspirationsmateriale til undervisning * 46873 Postoperativ observation og pleje i hjemmeplejen (Uddannelsens titel) Udviklet af: * Lene Mackenhauer * Asta Nielsen (Udviklerens navn) (Udviklerens navn)

Læs mere

PROHIP Kompetenceudviklingsprogram: Skema 1 Screening af sygepleje/vård aktiviteter til patienter med collum femoris fractur inden udskrivning.

PROHIP Kompetenceudviklingsprogram: Skema 1 Screening af sygepleje/vård aktiviteter til patienter med collum femoris fractur inden udskrivning. PROHIP Kompetenceudviklingsprogram: Skema 1 Screening af sygepleje/vård aktiviteter til patienter med collum femoris fractur inden udskrivning. April maj juni 2012 1 Vejledning til Screening: 1. Alle patienter

Læs mere

Informeret samtykke til deltagelse i et biomedicinsk forskningsprojekt.

Informeret samtykke til deltagelse i et biomedicinsk forskningsprojekt. Informeret samtykke til deltagelse i et biomedicinsk forskningsprojekt. Forskningsprojektets titel: Ambulant nefrektomi ved kikkert teknik. Er der nogle begrænsende faktorer? Jeg har fået både skriftlig

Læs mere

Gitte Handberg. Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Telefon:

Gitte Handberg. Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Telefon: Gitte Handberg Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@rsyd.dk Telefon: 65413869 Kilde Formand for Dansk Smerteforum Formand for SmerteDanmark Lighedsambassadør for sundhedsministeren

Læs mere

Appendiks 4 CEMTV. Landsdækkende spørgeskemaundersøgelse af faglige ledelser på afdelinger, som udfører primær THA og/eller TKA

Appendiks 4 CEMTV. Landsdækkende spørgeskemaundersøgelse af faglige ledelser på afdelinger, som udfører primær THA og/eller TKA Appendiks 4 CEMTV Landsdækkende spørgeskemaundersøgelse af faglige ledelser på afdelinger, som udfører primær THA og/eller TKA 2. november 2005 1 Indholdsfortegnelse Indledning, formål og metode 3 Resultater

Læs mere

Observation af smerter hos patienter med demens

Observation af smerter hos patienter med demens Observation af smerter hos patienter med demens, læge Nationalt Videnscenter for Demens Rigshospitalet Definition af smerte "Smerte er en ubehagelig sensorisk og emotionel oplevelse, forbundet med aktuel

Læs mere

Deltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg

Deltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg Deltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg PANSAID PAracetamol og NSAID i kombinationsbehandling Forsøgsansvarlige: Kasper H. Thybo, læge, ph.d.-studerende, Anæstesiologisk afdeling,

Læs mere

Hoftealloplastik en skematisk oversigt over seks afdelinger Generelt

Hoftealloplastik en skematisk oversigt over seks afdelinger Generelt Generelt Antal primære hofteoperationer i 2003 - koderne NFB 20, 30 og 40 (LPR-data). Antal primære hoftealloplastik operationer i 2004 - NFB 20, 30 og 40 - (iht. afd. s egne data). X Y R Z O Q 130 108

Læs mere

Operation for gynækomasti. - information til patienter

Operation for gynækomasti. - information til patienter Operation for gynækomasti - information til patienter Operation for gynækomasti Ved en brystreduktion hos mænd formindskes brysterne til det ønskede omfang. Operationen går i korthed ud på at mindske

Læs mere

Socialsygeplejerskens. hverdag 15-11-2010 1

Socialsygeplejerskens. hverdag 15-11-2010 1 Socialsygeplejerskens hverdag 15-11-2010 1 Praktiske oplysninger 4 projektstillinger i 22 måneder Bispebjerg og Hvidovre Hospital PC Glostrup og Hillerød Ansat i KABS 15-11-2010 2 Projekt Socialsygepleje

Læs mere

Palliativt Team Roskilde Sygehus. Sygeplejerske Helle Jensen Okt.2013

Palliativt Team Roskilde Sygehus. Sygeplejerske Helle Jensen Okt.2013 Palliativt Team Roskilde Sygehus Sygeplejerske Helle Jensen Okt.2013 Hvem er Palliativt Team. Vi er en tværfagligt team bestående af: 2 overlæger 4 sygeplejersker, 1 klin. oversygeplejerske 2 fysioterapeuter

Læs mere

17-08-2014. Smerte definition, I. Smerte definition, II. McCaffery, sygeplejerske. Gruppe N & M Smertestillende

17-08-2014. Smerte definition, I. Smerte definition, II. McCaffery, sygeplejerske. Gruppe N & M Smertestillende Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Gruppe N & M Smertestillende

Læs mere

KRONISKE SMERTER I ALMEN PRAKSIS. IRF 05.02.2009. Mette Wanning Almen praksis Tværfagligt smerteteam

KRONISKE SMERTER I ALMEN PRAKSIS. IRF 05.02.2009. Mette Wanning Almen praksis Tværfagligt smerteteam KRONISKE SMERTER I ALMEN PRAKSIS IRF 05.02.2009. Mette Wanning Almen praksis Tværfagligt smerteteam ca.800000 voksne ~ ca 200 /praktiserende læge 6-7.000 nye/år Eriksen J,. & al: Epidemiology of chronic

Læs mere

RATIONEL SMERTEBEHANDLING

RATIONEL SMERTEBEHANDLING Anæstesiologisk afdeling R Nr.: RATIONEL SMERTEBEHANDLING SM 6 CANCERSMERTEPATIENTEN OG KRONISKE IKKE- MALIGNE SMERTETILSTANDE Udarbejdet af: Michael Crawford og Jette Skiveren Godkendt af: Kvalitetsudvalget

Læs mere

Klinisk vejledning for perioperativ epiduralblokade i afd. Z (JMNN-74YBZD)

Klinisk vejledning for perioperativ epiduralblokade i afd. Z (JMNN-74YBZD) Side 1 af 6 Udgiver: H:S / BBH / Anæstesi- og Operationsafdeling Z / ZAN (Anæstesiafsnit) Klinisk vejledning for perioperativ epiduralblokade i afd. Z (JMNN-74YBZD) ZAN.075.1 Kategori: Ikrafttrædelse:

Læs mere

Standardplejeplan Kolonresektion Gastroenheden Hvidovre Hospital data

Standardplejeplan Kolonresektion Gastroenheden Hvidovre Hospital data Præoperative ambulante dage Dato: Klargøring til operation Blodtype BAS test Præ-operative prøver Urin Stiks ia: Præoperative opgaver Dato / tid Indlæggelse booket Operationsdag booket Sygeplejeambulatorium

Læs mere

Forbruget af stærke smertestillende lægemidler (opioider) i den primære sektor. Danmark 1999-2003

Forbruget af stærke smertestillende lægemidler (opioider) i den primære sektor. Danmark 1999-2003 Forbruget af stærke smertestillende lægemidler (opioider) i den primære sektor. Danmark 1999-2003 Indholdsfortegnelse RESUMÉ... 3 BAGGRUND... 5 OPIOIDER... 5 DATAMATERIALE OG METODE... 6 RESULTATER...8

Læs mere

Smertemanual REGION NORDJYLLAND. side 1

Smertemanual REGION NORDJYLLAND. side 1 Smertemanual Håndbog om smertelindring med opioider REGION NORDJYLLAND side 1 Indhold Smertekvaliteter... 3 Opioidbehandling (i henhold til rekommandationer)... 5 Akutte smerter Kroniske smerter Omregning

Læs mere

Smertebehandling ved avanceret cancer. Symptombehandling

Smertebehandling ved avanceret cancer. Symptombehandling Smertebehandling ved avanceret cancer Symptombehandling April 2012 SMERTEBEHANDLING VED AVANCERET CANCER Definition Smerte er en ubehagelig sensorisk og emotionel oplevelse forbundet med aktuel eller potentiel

Læs mere

Smertemanual REGION NORDJYLLAND. side 1

Smertemanual REGION NORDJYLLAND. side 1 Smertemanual Håndbog om smertelindring med opioider REGION NORDJYLLAND side 1 Indhold Hovedbudskaber ved smertelindring med opioider.... 2 Smertekvaliteter... 4 Opioidbehandling (i henhold til rekommandationer)...

Læs mere

Sagsbehandling. Referat Møde: Patientsikkerhedsgruppen Tidspunkt: Tirsdag d. 2. september 2014 kl. 13.00-14.30 Sted: V's konference

Sagsbehandling. Referat Møde: Patientsikkerhedsgruppen Tidspunkt: Tirsdag d. 2. september 2014 kl. 13.00-14.30 Sted: V's konference Afdeling: Anæstesiologisk-Intensiv Afdeling V Udarbejdet af: Annika Brolund Sagsnr.: 12 E-mail: annika.brolund@ouh.regionsyddanmark.dk Dato: 10. september 2014 Telefon: Referat Møde: Patientsikkerhedsgruppen

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE Bilag 3 Evidenstabel inkluderede studier. Forfat ter År Studietype / -kvalitet Befolknings type Intervention Resultater (outcome) Kommentarer Lee & Fan 2011 Metaanalyse 4858 postoperative patienter, inkl.

Læs mere

Forfattere: Overlæge Per Rasmussen, Afd.spl. Pernille Greisen, UKK er Anne Pontoppidan, klinisk sygeplejerskespecialist Louise Andersen Steen

Forfattere: Overlæge Per Rasmussen, Afd.spl. Pernille Greisen, UKK er Anne Pontoppidan, klinisk sygeplejerskespecialist Louise Andersen Steen Lattergas i Ortopædkirurgisk Ambulatorium Instruks Forfattere: Overlæge Per Rasmussen, Afd.spl. Pernille Greisen, UKK er Anne Pontoppidan, klinisk sygeplejerskespecialist Louise Andersen Steen Formål:

Læs mere

Maveplastik. - information til patienter

Maveplastik. - information til patienter Maveplastik - information til patienter Maveplastik Ved en maveplastik fjernes overflødigt fedt og hud og huden opstrammes evt. i kombination med en opstramning af bugvægsmuskulaturen. Fedt indenfor bugvæggen

Læs mere

Dansk Intensiv Database

Dansk Intensiv Database BILAG 4: Opgørelse af indikator 1-5 for patienter med neurokirurgisk stamafdeling Dansk Intensiv Database Årsrapport 2012 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2012 31. december 2012 10.

Læs mere

Rygkirurgi i Danmark 2009-2012 Årsrapport 2012 Dansk Rygkirurgisk Selskab

Rygkirurgi i Danmark 2009-2012 Årsrapport 2012 Dansk Rygkirurgisk Selskab Rygkirurgi i Danmark 2009-2012 Årsrapport 2012 Dansk Rygkirurgisk Selskab For DRKS Søren Eiskjær Martin Gehrchen Karen Højmark Mikkel Andersen Indholdsfortegnelse Introduktion... 3 DaneSpine... 3 Generelle

Læs mere

Induktion. Vedligehold. Opvågning. Program. Generel anæstesi. Elementer i generel anæstesi. Anæstesi typer. Spørgsmål 1. Anæstesi forløb.

Induktion. Vedligehold. Opvågning. Program. Generel anæstesi. Elementer i generel anæstesi. Anæstesi typer. Spørgsmål 1. Anæstesi forløb. Program Generel anæstesi Centrale temaer Bestanddele af generel anæstesi Opbygning af generel anæstesi Typer af generel anæstesi Vigtige farmakologiske stoffer Holdundervisning farmakologi Tandlægehøjskolen

Læs mere

Information om fjernelse af endetarm med anlæggelse af kolostomi

Information om fjernelse af endetarm med anlæggelse af kolostomi Patientinformation Information om fjernelse af endetarm med anlæggelse af kolostomi - Ekstirpatio recti Velkommen til Vejle Sygehus Organkirurgisk Afdeling Fjernelse af endetarm med anlæggelse af kolostomi

Læs mere

Hæmatologisk afsnit A120H (Vejle) Sygehus Lillebælt

Hæmatologisk afsnit A120H (Vejle) Sygehus Lillebælt Hæmatologisk afsnit A120H (Vejle) Sygehus Lillebælt Spørgeskemaet er udsendt til 44 patienter udskrevet fra afdelingen i perioden 8. august til 31. oktober 2012. 73 % af disse svarede på spørgeskemaet.

Læs mere

Patienter der opereres for brystkræft. Smerte og sanseindtryk 01.10.2009

Patienter der opereres for brystkræft. Smerte og sanseindtryk 01.10.2009 Titel Procedurespecifik klinisk vejledning til patienter der opereres for brystkræft EPS Patientkategori Udarbejdelse og tilgængelighed Smerte og sanseindtryk 01.10.2009 Patienter der opereres for brystkræft.

Læs mere

FOREBYGGELSE AF URO OG SMERTER HOS JERES BARN EFTER OPERATION

FOREBYGGELSE AF URO OG SMERTER HOS JERES BARN EFTER OPERATION FORÆLDREINFORMATION OM DELTAGELSE I ET VIDENSKABELIGT FORSØG FOREBYGGELSE AF URO OG SMERTER HOS JERES BARN EFTER OPERATION FOREBYGGELSE AF URO OG SMERTER HOS JERES BARN EFTER OPERATION PROTOKOLLENS TITEL:

Læs mere

Dansk Intensiv Database

Dansk Intensiv Database BILAG 4: Opgørelse af indikator 1-5 for patienter med neurokirurgisk stamafdeling Dansk Intensiv Database Årsrapport 2012 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2012 31. december 2012 Oversigtstabel

Læs mere

Evaluering af smertebehandling efter axillarisblokade

Evaluering af smertebehandling efter axillarisblokade Evaluering af smertebehandling efter axillarisblokade Et kvalitetsudviklings projekt i håndkirurgisk afd. E7, Aarhus Universitetshospital, THG Hrønn Thorn, Sygeplejerske, SD, MPH. Januar 2012 1 Evaluering

Læs mere

Hæmatologisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus

Hæmatologisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Hæmatologisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Spørgeskemaet er udsendt til 117 patienter udskrevet fra afdelingen i perioden 8. august til 31. oktober 2012. 61 % af

Læs mere

Øre-Næse-Halskirurgisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus

Øre-Næse-Halskirurgisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Øre-Næse-Halskirurgisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Spørgeskemaet er udsendt til 242 patienter udskrevet fra afdelingen i perioden 8. august til 31. oktober 2012.

Læs mere

Kirurgisk afdeling (Esbjerg) Sydvestjysk Sygehus

Kirurgisk afdeling (Esbjerg) Sydvestjysk Sygehus Kirurgisk afdeling (Esbjerg) Sydvestjysk Sygehus Spørgeskemaet er udsendt til 401 patienter udskrevet fra afdelingen i perioden 8. august til 31. oktober 2012. 52 % af disse svarede på spørgeskemaet. På

Læs mere

Centralt virkende analgetika

Centralt virkende analgetika Centralt virkende analgetika Birgitte Brock Overlæge, lektor Klinisk farmakologisk afd og Farmakologisk Institut Århus Sygehus og Aarhus Universitet Fysiologisk inddeling af smertetilstande Nociceptive

Læs mere

Helene Ancher Knudsen har gennemset afdelingens instrukser, der forefindes igen instruks omhandlende

Helene Ancher Knudsen har gennemset afdelingens instrukser, der forefindes igen instruks omhandlende Afdeling: Anæstesiologisk-Intensiv Afdeling V Udarbejdet af: Annika Mahallati Sagsnr.: 4 E-mail: anma@rsyd.dk Dato: 23. februar 2016 Telefon: Referat Møde: Patientsikkerhed Tidspunkt: Tirsdag d. 23. februar,

Læs mere

Sygeplejerskeuddannelsen, Aalborg. Intern prøve i farmakologi Den 3. februar 2006 Kl. 9.00-11.00

Sygeplejerskeuddannelsen, Aalborg. Intern prøve i farmakologi Den 3. februar 2006 Kl. 9.00-11.00 Intern prøve i farmakologi Den 3. februar 2006 Kl. 9.00-11.00 1 Case: Bente Andersen er 35 år. Hun har reumatoid artritis og behandles derfor med Voltaren. Hun har tidligere haft ulcus ventriculi. Ved

Læs mere

Plastikkirurgisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus

Plastikkirurgisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Plastikkirurgisk afdeling (Odense) OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Spørgeskemaet er udsendt til 296 patienter udskrevet fra afdelingen i perioden 8. august til 31. oktober 2012. 71

Læs mere

Fysioterapi og genoptræning - TKA

Fysioterapi og genoptræning - TKA Fysioterapi og genoptræning - TKA DET AKTIVE PATIENTFORLØB - kort fortalt Fokus på sundhed frem for sygdom patienterne informeres om, at de betragtes som raske, der har behov for hjælp til at få udskiftet

Læs mere

Smertebehandling Per Rotbøll. Enheden for Akut Smerte og Rehabilitering (EASR) Anæstesi- og operationsklinikken, HovedOrtoCentret Rigshospitalet

Smertebehandling Per Rotbøll. Enheden for Akut Smerte og Rehabilitering (EASR) Anæstesi- og operationsklinikken, HovedOrtoCentret Rigshospitalet Smertebehandling Per Rotbøll Enheden for Akut Smerte og Rehabilitering (EASR) Anæstesi- og operationsklinikken, HovedOrtoCentret Rigshospitalet Akut smertebehandling Indledning Smertedefinition og smerteanalyse

Læs mere

Retningslinjer for udskrivelse

Retningslinjer for udskrivelse Anæstesiologisk afdeling R Nr: OPV 2 OBSERVATIONS-, UDSKRIVNINGSKRITERIER OG STANDARDER, herunder særlige patientkategorier og tilsyn fra andre specialer Udarbejdet af: Bente Dyrlund Godkendt af: Afdelingsledelsen

Læs mere

Fjernelse af et stykke af endetarmen og med anlæggelse af midlertidig ileostomi

Fjernelse af et stykke af endetarmen og med anlæggelse af midlertidig ileostomi Patientinformation Fjernelse af et stykke af endetarmen og med anlæggelse af midlertidig ileostomi - Rectum resektion med loop-ileostomi Velkommen til Vejle Sygehus Organkirurgisk Afdeling Rev. apr. 2008

Læs mere

TRYGHEDSKASSE. Glostrup og Skanderborg apotek

TRYGHEDSKASSE. Glostrup og Skanderborg apotek TRYGHEDSKASSEN TRYGHEDSKASSE Glostrup og Skanderborg apotek UTENSILIER Thalaset infusionssæt G 27 60 cm (s.c nål = tegnestift) 2 stkdehalukkeprop, luer lockinf. Sæt 8 mm2 stkopsiteflexifixplaster 10 cm

Læs mere

Notat om midler mod Alzheimers sygdom i Danmark

Notat om midler mod Alzheimers sygdom i Danmark Notat om midler mod Alzheimers sygdom i Danmark En kortlægning af forbruget af demensmidler i perioden 1997-2003 9. oktober, 2003 Indhold Resumé Baggrund Datamateriale og metode Resultater Omsætning og

Læs mere

FOREBYGGELSE AF URO OG SMERTER HOS JERES BARN EFTER OPERATION

FOREBYGGELSE AF URO OG SMERTER HOS JERES BARN EFTER OPERATION FOREBYGGELSE AF URO OG SMERTER HOS JERES BARN EFTER OPERATION PROTOKOLLENS TITEL: Reducerer peroperativ Clonidin postoperativ agitation hos børn primært bedøvet med Sevofluran? Et klinisk randomiseret

Læs mere

Information om fjernelse af et stykke tyktarm

Information om fjernelse af et stykke tyktarm Patientinformation Information om fjernelse af et stykke tyktarm Velkommen til Vejle Sygehus Organkirurgisk Afdeling Rev. apr. 2008 Information om fjernelse af et stykke tyktarm ( colonresektion) Formål

Læs mere

Intern prøve farmakologi den 29. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00

Intern prøve farmakologi den 29. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00 Intern prøve farmakologi den 29. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00 Side 1 af 6 Case: Christina på 30 år indlægges på det psykiatriske hospital. Her observerer psykiatrilægen, at Christina lider af kontaktproblemer

Læs mere

Information om fjernelse af et stykke tyktarm ved kikkertoperation

Information om fjernelse af et stykke tyktarm ved kikkertoperation Patientinformation Information om fjernelse af et stykke tyktarm ved kikkertoperation - Laparoskopisk colonresektion Velkommen til Vejle Sygehus Organkirurgisk Afdeling Information om fjernelse af et

Læs mere

Tværfaglig audit om. smertebehandling i almen praksis 2015. Bedre smertebehandling i Region Nordjylland

Tværfaglig audit om. smertebehandling i almen praksis 2015. Bedre smertebehandling i Region Nordjylland Tværfaglig audit om smertebehandling i almen praksis 15 Bedre smertebehandling i Region Nordjylland Nord-KAP, APO og Almen Praksis kortlægger smertebehandlingen i Region Nordjylland Læge/behandlersygeplejerske

Læs mere

Børneafdelingen (241 i Herning) Hospitalsenheden Vest

Børneafdelingen (241 i Herning) Hospitalsenheden Vest Børneafdelingen (241 i Herning) Hospitalsenheden Vest Spørgeskemaet er udsendt til 154 patienter udskrevet fra afdelingen i perioden 8. august til 30. oktober 2011. 51 % af disse svarede på spørgeskemaet.

Læs mere

At sikre ensartet postoperativ observation og behandling af patienter i Region Hovedstaden.

At sikre ensartet postoperativ observation og behandling af patienter i Region Hovedstaden. Postoperativ og postanæstetisk observation og behandling af patienter Udgiver Region Hovedstaden Dokumenttype Vejledning Version 1 Forfattere SFR for Anæstesiologi og intensiv terapi Gældende fra 24-03-20142

Læs mere

Kæbeled. Intra-artikulære injektioner. Akut luksation og displacering af discus. Farmakologisk behandling af post-operative smerter

Kæbeled. Intra-artikulære injektioner. Akut luksation og displacering af discus. Farmakologisk behandling af post-operative smerter Kæbeled Akut luksation og displacering af discus Farmakologisk behandling af post-operative smerter Diskus displacering u. reduktion med nedsat gabeevne (Dislocatio disci (ad ant.) art. temp. mand.) Oplysning

Læs mere

Enhed for Perioperativ Sygepleje

Enhed for Perioperativ Sygepleje Enhed for Perioperativ Sygepleje Sygepleje ved accelererede operationsforløb Øre-næse-hals symposium 2005 Vejle Enhed for Perioperativ Sygepleje Accelererede operationsforløb organisatorisk/økonomisk perspektiv

Læs mere

Sedationsstrategi, bilag

Sedationsstrategi, bilag Sedationsstrategi, bilag Alkohol abstinens scoring 2 Delirium screening 3 Sedations-scorings redskaber 4 RAMSAY sedationscore 4 Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) 5 Smerte-scoringsværktøjer 6 Numerisk

Læs mere

Gitte Handberg. Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@ouh.regionsyddanmark.dk Telefon: 65413869

Gitte Handberg. Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@ouh.regionsyddanmark.dk Telefon: 65413869 Gitte Handberg Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@ouh.regionsyddanmark.dk Telefon: 65413869 Oversigt Det ender meget konkret! Hvem er vi i Smertecenter Syd Hvem er patienterne

Læs mere

KLINISKE RETNINGSLINJER

KLINISKE RETNINGSLINJER KLINISKE RETNINGSLINJER for behandling af kvalme og opkastninger hos palliative patienter juni 2008 Torben Ishøy, virksomhedsansvarlig lægelig chef VII Kvalme og opkastninger forekommer hos mange palliative

Læs mere

Medicintilskudsnævnet

Medicintilskudsnævnet 23. december 2011 Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S Revurdering af tilskudsstatus for stærke smertestillende lægemidler (opioider) i ATCgruppe N02A, N07BC og R05DA Baggrund og indhold

Læs mere

Af Line Warley Frøsig, sygeplejerske, BA Præsenteret af Kirsten Wielandt, sygeplejerske Gentofte øre-næse-halskirurgisk klinik, ambulatoriet

Af Line Warley Frøsig, sygeplejerske, BA Præsenteret af Kirsten Wielandt, sygeplejerske Gentofte øre-næse-halskirurgisk klinik, ambulatoriet Af Line Warley Frøsig, sygeplejerske, BA Præsenteret af Kirsten Wielandt, sygeplejerske Gentofte øre-næse-halskirurgisk klinik, ambulatoriet Hjertecenterets uddannelses- og træningsforløb 2014 Rigshospitalet,

Læs mere