Kirsebærhaven - tilsynsrapport uanmeldt tilsyn Der blev aflagt uanmeldt kommunalt tilsyn den 28. januar 2016 på Kirsebærhavens plejecenter.

Transkript

1 Kirsebærhaven - tilsynsrapport uanmeldt tilsyn 2015 Der blev aflagt uanmeldt kommunalt tilsyn den 28. januar 2016 på Kirsebærhavens plejecenter. Data vedrørende plejecentret ses på Kolding Kommunes hjemmeside på: Tilsynet blev udført af: Kvalitetskonsulent Heidi Longmose Hansen Kvalitetskonsulent Maria Karmisholt Laursen Tilsynet blev udført i tidsrummet: Fra kl til ca. kl Formålet med det uanmeldte tilsyn - at afdække og beskrive om borgerne får den pleje og de aktivitets ydelser, de er visiteret til, og om den visiterede pleje og aktivitetsydelser dækker borgernes behov for pleje og aktivitet. - at afdække og beskrive om den leverede pleje og aktivitetsydelser er i harmoni med kommunens standard for kvalitet. - at afdække og beskrive om der er udarbejdet døgnrytme og plan for meningsfuld hverdag. - at borgerne og evt. pårørende får mulighed for at give udtryk for tilfredshed eller utilfredshed med forholdende på plejecentret, jvf. Socialministeriets bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger af 29. juni Lovændring afbureaukratisering på området for ældre og handicappede 1. juli 2010 lov nr. 629 af 11/ Ny servicelovsbekendtgørelse 1096 af 21/

2 Det drejer sig om: Boligforhold De fysiske rammer for hverdagen Hjælpen efter servicelovens 83, 83a og 86 Den sociale trivsel Forplejningen Kultur og socialt miljø, herunder dialog med medarbejderne Aktivitet og træning Rengøringsstandarden Krav vedrørende det medarbejderrelaterede tilsyn, som kommunen fortsat er forpligtet til jf. 148 samt 148a foregår ud fra en fastlagt og systematisk opfølgning af kommunens visitatorer. Generelt om tilsynsmetoden Tilsynet gennemføres af Myndighedsafdelingen. Tilsynet afvikles i dialog med 3-6 tilfældigt udvalgte borgere. Tilsynsbesøget omfatter tillige en rundvisning på fællesarealer, hvor der foretages observationer af de områder, der ønskes belyst ved tilsynet. Der tales kort med leder og/eller medarbejdere der er til stedet ved det uanmeldte kommunale tilsyn. Da tilsynet er uanmeldt, kan det ikke påregnes at leder og/eller medarbejderne kan afse tid til tilsynet. Hvis lederen ikke er til stede ved besøget, kontaktes denne umiddelbart efter besøget. Borgerne informeres om tilsynets formål samt om rammerne for selve tilsynet, herunder at deres svar indgår anonymt i en samlet rapport. Hos borgere, der er for ressourcesvage til at deltage aktivt i tilsynsbesøget, udføres tilsynet alene som observationsbesøg. Tilsynet er observerende hos samtlige besøgte borgere. Der foretages endvidere stikprøvekontrol af Plan jævnfør Servicelov (døgnrytme) og plan for meningsfuld hverdag. Tilsynet vil hvert år have et på forhånd fastlagt overordnet tema til nærmere vurdering. Der udarbejdes en tilsynsrapport for hvert plejecenter. Tilsynsrapporten er en konklusionsrapport med udgangspunkt i interview af borgere, samt observationer. Tilsynsrapporten indeholder den tilsynsførendes faglige vurdering og anbefalinger. Tilsynsrapporten sendes til gennemlæsning for faktuelle fejl og misforståelser på det enkelte plejecenter. Centerleder orienterer om den endelige rapport på bruger/pårørenderåd, hvis der på det respektive plejecenter er et bruger/pårørenderåd. Er der i stedet anden form for frivilligt bruger/pårørendenetværk orienteres dette. Tilsynet gennemføres efter spørgeskemaer som benyttes til alle interview af borgere. På den måde sikres, at alle tilsyn gennemføres på samme måde, og at indsamlede data kan indgå i fælles og systematisk dataopsamling for alle tilsyn. Alle spørgsmål bliver ikke nødvendigvis besvaret på det uanmeldte tilsyn. 2

3 Tilsynet den 28. januar 2016: Tilsynet kom efter noget tid i kontakt med plejecentrets planlægger. Planlæggeren var imødekommende og gav sig tid til at være i dialog og besvare på spørgsmål. Gruppeledere og centerleder var ikke tilstede under tilsynet. Centerleder blev under tilsynsbesøget informeret pr. mail af plejecentrets planlægger, at der var uanmeldt tilsyn på plejecentret. Kirsebærhaven er leve-bo-miljø, hvor alle boliger er samlet i boenheder på seks til otte boliger. Boligerne deler fællesfaciliteter som opholdsstue, køkken og bryggers. Der er 5 enheder med hver 6 boliger bygget i et plan og 4 enheder med 8 boliger har hver en ægteparbolig med 3 rum. På plejecentret var der p.t. 64 beboere. Med planlæggeren gennemgik vi vagtplaner for det seneste døgn og der var sammenhæng i forhold til kompetencer og opgavekompleksitet. I enhederne på fællesområderne var der synligt personale, borgere og aktiviteter. Nogle borgere var i gang med at se en gammel dansk film, hvilket virkede hyggeligt. Andre borgere blev ledsaget til og fra diverse aktiviteter. Stemningen i husene virkede generelt trygt, med en ordentlig omgangstone. Der var i enhederne aktivitet i forhold til forberedelse af frokost og senere aftensmad, hvor der var borgerinddragelse og andre borgere tilstede på fællesområderne. I enhederne oplevede vi et hyggeligt og varmt miljø, med en hjemlig indretning. Indeklimaet i enhederne var med en tung og varm luft - der virkede indelukket med en dårlig udluftning. Interview af 3 medarbejdere: De interviewede medarbejdere gav udtryk for, at de trives på arbejdspladsen og havde det godt med gode omsorgsfulde kolleger. En medarbejder oplevede, at trivslen kunne svinge i forhold til arbejdspladsens situation og udfordringer. En medarbejder oplevede, at der var muligheder for at være med til at træffe beslutninger og medbestemmelse over hverdagen og i planlægningen. I de enheder hvor der arbejdes i teams var det medarbejderens oplevelse, at samarbejdet fungerede godt. Af forskellige problemstilling oplevede medarbejderne blandt andet udfordringer i forhold til medarbejdermangel på grund af langtidssygemeldinger/medarbejderudskiftninger hvilket havde den betydning, at det var de gamle medarbejdere i perioder tog arbejdspresset. Medarbejderne var af den opfattelse, at det specielt var i assistentgruppen at medarbejderudskiftninger skete. Af udfordringer manglede der en mere synlig gruppeleder til at træffe beslutninger og en bedre planlægning/koordinering. En anden medarbejder havde en opfattelse af, at ledelsen var opmærksomme på medarbejderne. De interviewede personaler kunne i perioder føle et stort arbejdspres med mange opgaver. Af nye tiltag arbejdes med rød, gul og grønne dage i forhold til planlægningen, hvilket var blevet taget godt imod og med en positiv holdning. Enhed som et team, hvilket opleves som værende en spændende og udviklende proces. Det havde været et positivt initiativ og samtidig en spændende og lærende proces at få det implementeret. Medarbejderne synes, at de blev tilbudt nok kurser med mulighed for yderligere kompetenceudvikling og havde de faglige arbejdsredskaber der skulle til, for at håndtere deres daglige arbejde på plejecentret. Medarbejderne oplevede at der var gode muligheder for faglig udvikling. En medarbejdere oplevede, at der blev udbudt mange kurser i klumper og at det kunne være svært at planlægge herefter. En medarbejder oplevede at kurserne ikke var jævnt fordelt. 3

4 Der var en generel oplevelse af et stort kursus udbud fra Kolding Kommune samtidig med, at medarbejderen selv havde mulighed for at ønske et kursus. Der blev oplyst at der løbende blev afholdt morgenmøder, møder i de forskellige enheder/teams, fredagsmøder og personalemøder hvor alle medarbejdere var samlet. Aktiviteter: Plejecentret tilbyder dagligt aktiviteter til beboerne. Beboeren fik hver 14 dag udleveret et aktivitetsprogram og der blev mundtligt informeret/motiveret til deltagelse i aktiviteterne. Det er frivilligt om beboerne ønsker at gøre brug af aktiviteterne. Aktivitetsprogrammet hang synligt i hver enhed og stod i små holdere i fælleslokalerne. Plejecentret tilbyder sociale og fysiske aktiviteter. Samt diverse aktiviteter og arrangementer hvor pårørende er velkomne til at deltage. Der blev i løbet af året afholdt flere forskellige store arrangementer eks. markedsdag, julefrokost, påskefrokost, høstfest og pølsevogn. I uge 4 tilbydes beboeren af aktiviteter spillegrupper, gudstjeneste, tur til toften, sang og gymnastik. I uge 5 tilbydes beboeren spillegrupper, banko, bustur til Haderslev, gymnastik og gudstjeneste i Bramdrup Kirke. Samtidig med at plejecentret tilbyder aktiviteter til alle enheder/beboere, tilbyder hver enhed også egne aktiviteter. Der kommet fast 1 gang om ugen en meningsfuld hverdags terapeut med henblik på rehabilitering. Plejecentrets medarbejdere har som en fast integreret del af hverdagen fokus på rehabilitering. Fysioterapeut bliver efter behov tilkoblet i forhold til genoptræning og vedligeholdelsestræning. Plejecentret havde fine træningslokaler med blandt andet motionscykler og aktivitetsfaciliteter. Der var mange frivillige tilkoblet plejecentret. Aktivitetsmedarbejderne stod for aktiviteterne i samarbejde med de frivillige. Der blev oplyst at de frivillige var meget vellidte og løbende et godt samarbejde med enhederne på plejecentret. Den ene aktivitetsmedarbejde var koordinator for de frivillige i samarbejde med ledelsen. På plejecentret er der fast en frisør tilkoblet og lokale hertil. Der samarbejdes med en fodterapeut der kom på plejecentret efter beboerens individuelle behov. Fokuspunkter/værdier: Fokuspunkter: Plejecentret og medarbejderne arbejder blandt andet ud fra følgende fokuspunkter: Småtspisende og måltider, måltidsambassadører, ernæringsscreening, retningslinjer (uniformsetikette), forflytninger/arbejdsmiljø i forhold til forflytninger, velfærdsteknologi og direkte kommunikation. En af måderne hvor fokuspunkterne blev holdt vedlige var på faste fredagsmorgenmøder med centerlederen og løbende nyhedsbreve pr. mail. Værdier: Plejecentret arbejder ud fra Kolding Kommunes værdier. Samtidig arbejder plejecentret ud fra følgende værdier: Åbenhed, tillid, respekt for hinanden og den enkelte og værdighed. Den småtspisende borger: Alle medarbejdere har lige været på ernæringsscreeningskursus. På plejecentret er der uddannede måltidsambassadører og disse medarbejdere opdaterer kolleger omkring nyeste viden. Der står mapper i enhederne hvor måltidsambassadørerne blandt andet opdaterer viden. Alle medarbejdere har fokus på den småtspisende borger og er bevidste om forskellige tiltag. Plejecentret 4

5 samarbejder med Olivenhavens plejecenters køkken omkring den småtspisende. Der bliver dokumenteret og lavet handleplaner i forhold til den småtspisende. Den småtspisende borger tilbydes blandt andet forskellige former for proteinholdigt kost samtidig med at der arbejdes med forskellige pædagogiske tiltag i forhold til spisesituationen. Magtanvendelse: Plejecentret arbejder forebyggende i forhold til magtanvendelse. Medarbejderne har en fælles pædagogisk forståelse og tilgang til den enkelte beboer, hvilket er med til at forebygge magtanvendelse. Der er fokus på en fælles tilgang, stimulering og handling. Der bliver på teams/personalemøder drøftet hvordan beboeren skal takles med en fælles forståelse og pædagogisk tilgang. Der er blevet afhold møder med eksterne aktører der giver sparring i forhold til forebyggelse af magtanvendelse og den fælles tilgang/holdning/handling hertil. De interviewede medarbejdere var alle bekendtgjorte omkring proceduren af indberetning af en magtanvendelse. Under tilsynsbesøget blev der observeret følgende, hvilket der med fordel kunne arbejdes med. Udviklingspunkter: 1. Dårligt arbejdsklima/miljø: Der var i alle enheder meget varmt og indelukket, til trods for at der nogle steder var åbne døre. Under tilsynsbesøget blev der observeret følgende, hvilket der bedes handles på. Handlepunkter: 1. Ledelsen skal sikre sig at, at personfølsomme data såsom kørelister, CPR-numre og lignende ikke er frit tilgængelig og skal være aflåst. 2. Der var snavs, skidt og fnuller på gulvene i alle enheders fælleslokaler. Konklusioner på interviews med borgere på det uanmeldte tilsyn på Plejecenter Kirsebærhaven: Boligforhold de fysiske rammer for hverdagen Borgerne var generelt tilfredse med boligens størrelse og indretning. Borgerne var tilfredse med indretningen og funktionerne af fællesarealerne både i husene og i centerbygningen. Hjælpen efter servicelovens 83 Borgerne oplever at de fik den hjælp de havde behov for. 5

6 Borgerne var tilfredse med medarbejderne men gav generelt udtryk for, at medarbejderne virkede til at være presset på tid. Flere borger havde et ønske om, at der var flere medarbejder tilstede i dag og aftentimerne. Den sociale trivsel Borgerne var tilfredse med de sociale aktiviteter og arrangementer der forgår på plejecentret. Borgerne var tilfredse med måde der informeres omkring aktiviteterne og deltog efter eget ønske i aktiviteterne. Forplejningen Borgerne var nogenlunde tilfredse med maden. Borgerne var tilfredse med den måde maden serveres på, men synes at den varme mad kunne smage af lidt mere. Kultur og socialt miljø, herunder dialog med medarbejderne Borgerne oplevede, at der var en god og ligefrem omgangstone på plejecentret. Aktivitet og træning Borgerne var tilfredse med de fysiske aktiviteter på plejecentret og deltog efter eget ønske. Borgerne oplevede at de blev vedligeholdt gennem dagligdagens aktiviteter og ugentlige gåture. Rengøringsstandarden Borgerne var generelt tilfredse med rengøring af boligerne. Borgerne var tilfredse med rengøringen af fællesarealerne. Andet Generelt oplyste borgerne, at de var rigtig glade for at bo på plejecentret og de fortalte at det er et trykt og godt sted at være/bo. Borgerne oplyste at plejecentret har nogle gode udendørsarealer. 6

7 Konklusion på kvalitetssikring af sagsbehandlingen: Der er foretaget stikprøvekontrol af Plan jævnfør Servicelov (døgnrytme) og rehabiliteringsplaner hos 9 borgere. Alle døgnrytmerne er udfyld på en måde så hjælpen kan leveres ensartet. Der er udarbejdet rehabiliteringsplaner jævnfør retningslinjer ved 6 ud af 9 borgere. Rehabiliteringen er indarbejdet hverdagens almindelige gøremål. Der er sammenhæng mellem Døgnrytme, sagsbehandling og de bevilget ydelser i 8 ud af 9 borgere. 7