Den akutte og kroniske ankel med fokus på de traumerelaterede tilfælde
|
|
- Marie Bak
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 155 Den akutte og kroniske ankel med fokus på de traumerelaterede tilfælde Lars Ebskov Hvordan undersøges patienten med akutte eller kroniske ankelskader? I hvilke situationer kan almen praksis selv initiere behandling og hvornår skal der henvises til specialistvurdering. Det har forfatteren et velargumenteret bud på. BIOGRAFI: Forfatter er overlæge ved Ortopædkirurgisk Afdeling og sektionsleder i Fod- & Ankelkirurgisk Sektion, Hvidovre Hospital. FORFATTERS ADRESSE: Ortopædkirurgisk Afdeling, Hvidovre Hospital, Kettegårds Allé, 2650 Hvidovre. lhebskov@tdcadsl.dk Vridtraumer i ankelled medførende bløddelsskade (/senelæsion), brusklæsion og/eller ankelfraktur er en ganske hyppig lidelse, som den praktiserende læge, enten i den akutte fase eller i en mere kronisk præartrotisk eller manifest artrotisk fase, med sikkerhed vil blive eksponeret for. En målrettet diagnostik og behandling samt viden om, hvilke patienter der bør henvises til fod- og ankelkirurgisk, idrætskirurgisk eller traumatologisk ekspertise, vil lette dagligdagen for både læge og patient. Specielt har behandlingen af den manifest artrotiske ankel udviklet sig betydeligt med bl.a. moderne ankelprotesekirurgi. For at begrænse omfanget af denne artikel er fokus lagt på de hyppigste traumerelaterede lidelser og deres følger. Forekomst Omkring 7% af henvendelser til skadestue er betinget af ankeldistorsioner. Incidensen er 4,2/1.000 indbyggere/år. Den gennemsnitlige alder er omkring 25 år, og halvdelen af skaderne opstår under sport. Efter ti år har 5% kroniske smerter, 15% har mekanisk instabilitet, og 6% har funktionel instabilitet (1). Incidensen af ankelbrud er 100/ /år, ligelig fordelt på mænd og kvinder. Incidensen af ankelartrose, såvel den traumatisk betingede samt generelt, er ukendt, men for-
2 156 O RTOPÆDISK KIRURGI mentlig lidt lavere end hofte- og knæartrose. Anatomi Ankelleddets anatomi fremgår af Fig. 1. Ætiologi DEN AKUTTE ANKEL Akutte bløddelsskader (ær og/ eller tendinøs) samt langt størstedelen af ankelfrakturerne skyldes vridtraumer i ankelleddet. Patienter med akut bløddelsskade, hvoraf den ære er langt den hyppigste, har enten behov for primær diagnostik og behandling ved direkte henvendelse til egen læge subsidiært behov for opfølgende behandling hos egen læge efter initial diagnostik og behandling i skadestue. Ankelfrakturer behandles helt overvejende i hospitalssektoren evt. efter primær diagnostik hos egen læge. DEN KRONISKE ANKEL Kronisk ær instabilitet i ankelleddet skyldes som langt den hyppigste årsag de traumatiske skader (behandlede og ubehandlede). Af andre sjældnere årsager kan nævnes voksen erhvervet platfod i stadie 4 med inkompetence af um deltoideum, cavovarus-fod med påvirkning af de laterale er, hypermobilitet eller iatrogent (dårlige resultater efter forsøg på ledbåndsrekonstruktion er ikke helt sjældne). Man skelner mellem funktionel instabilitet, som er karakteriseret ved fornemmelse af instabilitet med giving way i ankelled, og mekanisk instabilitet, hvor talus kan bevæges abnormt i fodgaflen. Mellem 30 og 50% af dem med mekanisk instabilitet oplever funktionel instabilitet, hvorimod man hos næsten alle med funktionel instabilitet kan påvise mekanisk instabilitet. Ankelledsartrose kan som slidgigt i andre led være betinget af enten endogene eller eksogene faktorer. Som eksempler på endogen artrose i ankelleddet kan nævnes den primære idiopatiske artrose eller artrose betinget af reumatologiske lidelser såsom reumatoid artrit. Den eksogent betingede ankelartrose, som formentlig er langt den hyppigste, skyldes følger til ankelfrakturer, brusklæsioner, instabilitet, inkongruens eller infektion. De specifikke mekanismer for udviklingen af ankelartrose er ikke definitivt afklarede. Der er dog ingen tvivl om, at selv små revner i brusken som følge til frakturer eller osteokondrale skader, som eventuelt forværres af fejlbelastning (inkongruens, skæve akser, instabilitet, fedme etc.) ubehandlet kan være startskuddet til en artroseudvikling. Der er beskrevet en ventilvirkning, hvor ledvæske pumpes ned i den subkondrale knogle medførende successiv bruskafløsning. Klinik Det er dokumenteret, at en god anamnese og klinisk undersøgelse ved en rutineret undersøger er særdeles vigtig i den diagnostiske proces (2). Billeddiagnostik kan naturligvis være afgørende, men kommer i anden række. DEN AKUTTE ANKEL I anamnesen lægges der vægt på det traumemekaniske (pronation/supination/ fodstilling): om der kunne støttes umiddelbart efter traume, hørtes knæk, initialbehandling, smerteanamnese, tidligere traumer/kronisk instabilitet. Man overvejer altid, om der kan være andre årsager
3 157 Fibula Tibia Anterior talofibular Grad I Calcaneofibular Fibula Tibia Anterior talofibular Grad II Fibula Posterior tibiofibular Posterior talofibular Grad III Tibia Anterior talofibular Calcaneofibular Calcaneofibular Fibula Tibia Medial malleol Talus Posterior tibiotalar Tibiocalcaneal Anterior tibiotalar Tibionavicular Ligamentum deltoideum Calcaneus Sustentaculum tali Fig. 1. Ankelleddets stabiliserende er samt med rødt angivet, hvor der skal være ømhed, for at kriterierne iht. Ottawa-reglerne er opfyldt og røntgen indiceret. Er der ømhed over calcaneus eller Lisfrancleddet, er røntgen også indiceret (markeret med blåt). til den akutte ankel, hvor man skal være specielt varsom ved diabetes med neuropati, idet en Charcot-tilstand kan overlejre den akutte skade. Ved inspektionen bemærker man i Os naviculare særdeleshed hævelse og hæmatom. Graden af hævelse og hæmatom er korreleret til skadens omfang, og er der hævelse og hæmatom, har patienten en behandlingskrævende skade.
4 158 O RTOPÆDISK KIRURGI rise test. Husk at man godt kan plantarflektere anklen uden brug af triceps suraeakillessene, alene med de øvrige muskler hvis sener løber bag malleoler. Dernæst vurderes relevante knogler og led iht. Ottawa-reglerne (3). Denne anatomiske mapping tager kun få minutter. Fig. 2. Test for skuffeløshed (primært um talofibulare anterius). Man palperer omhyggeligt hver enkelt af de fem vigtigste er (um talofibulare anterius et posterius, um calcaneofibulare, um tibiofibulare anterius inkl. nederste del af syndesmosen samt hele um deltoideum) desuden vurderes tibialis posterior-senen (ømhed og hævelse over insertion på os naviculare og over tarsaltunnel samt dårlig supinationskraft/variseringskraft over bagfod), peroneusseneluksation/ruptur (ømhed og hævelse samt svækket eversionskraft evt. synlig luksation over malleol) eller akillesseneruptur: palpation af defekt, Thomsons test og Matles test som beskrevet nedenfor, heel DEN KRONISKE ANKEL I anamnesen lægges der vægt på symptomvarighed, tidligere traumer og behandling, smerteanamnese gerne gradueret i visuel analog skala (VAS), funktionel instabilitet, impingement, giving way, tiltagende fejlstilling og bevægeindskrænkning, skurrende lyde, grundsygdomme (gigtlidelser, diabetes mellitus, Ehlers- Danlos syndrom etc.) og aflåsningstilfælde. Ved inspektionen bemærker man i særdeleshed ankelleddets og fodens konfiguration med eventuel fejlstilling såsom platfod, hulfod, skæve akser og fejlrotation efter tidligere brud og cikatricer, samt om der er hævelse/kapselsvulst/ ansamling. Man palperer omhyggeligt strukturerne omkring ankelleddet helt som ved den akutte undersøgelse og vurderer bevægeligheden, samt om der er skurren i ankelleddet. Det kliniske spektrum ved den kroniske ankel er naturligvis betydende, og der er ikke nødvendigvis sammenhæng mellem fejlstillinger og smerter. Således kan et let instabilt led med en brusklæsion godt være massivt symptomgivende uden nævneværdige kliniske fund, og et grotesk deformeret og artrosepræget ankelled kan være uden gener. Man skal her erindre som ved al anden fod- og ankelkirurgi, at det væsentligste behandlingsmål er at fjerne smerter.
5 159 Følgende kliniske test er væsentlige og kan gennemføres på akutte ankler, men i en del tilfælde med en vis forsinkelse pga. smerter i den akutte fase og ved relevans på de kroniske ankler. Man skal altid benytte»facitlisten«til sammenligning: den raske kontralaterale fod. 1. Test for skuffeløshed (primært um talofibulare anterius) (Fig. 2). 2. Test for sideløshed (talustilttest) (primært um calcaneofibulare) (Fig. 3). 3. Udadrotationstest (primært syndesmose). Gennemføres med uændret position af venstre hånd. Højre hånd griber mellemfod og vrider foden/talus i udadrotation. Smerter svarende til syndesmose tyder på læsion. Man bemærker tilmed, om afstanden mellem fibula og tibia øges som tegn på syndesmoseskade (Fig. 4). 4. Squeeze test t (primært syndesmose og høj fibulafraktur). I forbindelse med gennempalpation af hele fibula presser man fibula og tibia sammen ca. ud for Fig. 3. Test for sideløshed (talustilttest) (primært um calcaneofibulare). Fig. 4. Udadrotationstest (primært syndesmose). Gennemføres med uændret position af venstre hånd. Højre hånd griber mellemfod og vrider foden/talus i udadrotation.
6 160 O RTOPÆDISK KIRURGI Fig. 5. Thomsons test. Fig. 6. Matles test. midtcrus. Smerter distalt tyder på syndesmoselæsion. 5. Anterior impingement test t (primært sy- novit fortil i ankelled). Ankelleddet ekstenderes maksimalt (hyperdorsifleksion), og foden everteres/inverteres/ roteres. Man tilstræber at fremprovokere de for patienten velkendte smerter, når synovia kommer i klemme fortil i ankelleddet. Anterior impingement er ikke sjældent efter skader, hvor der danner sig synovisfolder fortil i ankelleddet,som kan komme i klemme, specielt hvis der også er knogleudvækster. 6. Posterior impingement test gennemføres ved posteriore ankelsmerter. Gennemføres ved en pludselig og fast plantarfleksion af ankelleddet med en afledt patient. Smerter, ofte velkendte af patienten, tyder på posterior impingement (f.eks. ved os trigonum-syndrom, posterior synovit) 7. Thomsons test og Matles test benyttes til akillessenevurdering. Begge test udføres med patient i bugleje, ved Thomson (Fig. 5) komprimerer man lægmuskulaturen, primært triceps surae, og vurderer, om foden plantarflekteres naturligt sammenlignet med modsidige. Ved Matles test (knee flection test) (Fig. 6) foretager patienten en aktiv bøjning af knæet liggende i bugleje. Man vurderer anklens naturlige plantarflektion, som andrager grader. Matles test er specielt veleg-
7 161 net til at vurdere de mere kroniske skader. Billeddiagnostik DEN AKUTTE ANKEL Når kriterierne i Ottawa-reglerne er opfyldt eller ved anden relevant fraktursuspicio. Undersøgelsen inkluderer tre projektioner (anterior-posterior (AP)-, side- og friprojektion af fodgaffel/20- graders indadrotation). DEN KRONISKE ANKEL Ankelled i sideplan inkl. fod (»stående fod«), som ud over at vise ankelled kan benyttes til at vurdere evt. cavus- eller valgusfod. Ved artrose noterer man sig, om talus er forskudt frem eller tilbage (excentrisk), eller om talus er lokaliseret naturligt under tibias akse (koncentrisk). AP-billedet skal ligeledes tages med belastning. Ved frakturfølger eller mistanke om syndesmoseinvolvering suppleres med friprojektion af fodgaflen. Ved stærk mistanke om en brusklæsion i talus (dybe ankelsmerter er patognomonisk) kan man supplere AP-billedet med en APoptagelse med 30-graders plantarfleksion af fod, hvorved man får friprojiceret mere af talus. Computertomografi/magnetisk resonans-skanning/ultralydskanning er normalt ikke relevante i relation til udredningen i almen praksis. Behandlingsstrategi DEN AKUTTE ANKEL Det afgørende er at få klassificeret den akutte ankel som en bløddelsskade, som langt hyppigst repræsenterer en ær skade eller en ossøs skade, dvs. fraktur. Som det fremgår, er der klare retningslinjer for, i hvilke tilfælde det er hensigtsmæssigt at udelukke fraktur med en røntgenundersøgelse. Diagnosticerer man som praktiserende læge en ankelfraktur eller anden ankelnær fraktur såsom talus-, calcaneus- eller navicularefraktur, klinisk eller radiologisk, og subsidiært mistænker tibialis posterior-sene-ruptur, peroneusluksation/ ruptur eller akillesseneruptur, henvises akut til videre behandling på skadestue/ ortopædkirurgisk afdeling. Ved relevant tvivl ligeså. Kan skaden rubriceres som akut ær ankelskade, kan man underinddele på mange forskellige måder, men den simpleste og umiddelbart brugbare er følgende: 1. en let skade, stabilt ankelled 2. middelsvær/svær skade med stabilt ankelled 3. svær skade med ustabilt ankelled. De fleste tilfælde lader sig færdigbehandle i almen praksis evt. i samarbejde med fysioterapeut eller skadestue, som ofte kan udlevere Aircast/Walker. Ved svær instabilitet inklusive mistanke om syndesmoseskade og i tvivlstilfælde bør der som regel konfereres med skadestue/ortopædkirurgisk afdeling. For akut ankel læsion gælder følgende: 1. Skaden skal vurderes af rutineret læge, og diagnosen (skade) stilles på basis af ømhed, hævelse og misfarvning over erne. 2. Diagnosen instabilitet bør stilles initialt af rutineret læge, ved tvivl gentages undersøgelsen efter timer.
8 162 O RTOPÆDISK KIRURGI 1. Bevægetræning a. Akillesene strækøvelser med og uden vægt b. Alfabetøvelse (»skrive«bogstaver med foden) 2. Muskelstyrketræning a. Isometrisk b. Isotonisk 3. Proprioceptiv træning a. Vippebræt b. Gangtræning på forskellige overflader 4. Træning mht. genoptagelse af tidligere aktivitet/sport a. Gang til jog b. Jog til løb Boks 1. Funktionel rehabilitering. 3. Røntgenundersøgelse er indiceret iht. Ottawa-reglerne samt ved ømhed/ plantart hæmatom ved calcaneus, ved mistanke om Lisfranc-skade eller anden fraktur/luksationsmistanke i øvrigt. 4. Lette stabile tilfælde fordrer blot rådgivning om tilstanden (typisk grad 1-skader, Fig. 1) samt rest, ice, compression, elevation (RICE)-behandling. 5. Betydelige, men stabile tilfælde med betydelig smerte og hævelse bør altid behandles med RICE samt rehabilitering (Boks 1). 6. Ustabile ankler (grad 3) behandles altid med RICE efterfulgt af stabiliserende bandage (f.eks. Aircast, velanlagt sportstape, Walker) i 5 uger (maks. 15 kg-belastning) og altid rehabilitering (Boks 1). Ved tvivl henvises til fodankel-, idrætskirurgisk eller ortopædkirurgisk ekspertise. Der er gennemført en lang række videnskabelige studier for at afklare, om de ustabile ankler skal opereres akut. Der er ikke fundet tilstrækkeligt sikre holdepunkter for dette. Cirkulær gips har heller ikke vist sig mere effektiv end anførte bandager. 7. Tilfælde, der ikke klinger af i løbet af 8 12 uger, eller tilfælde med vedvarende instabilitet bør altid henvises fod-ankel- eller idrætskirurgisk ekspertise. DEN KRONISKE ANKEL For simpel (dvs. uden påvirkning af akser/kongruens) kronisk ær ankelinstabilitet gælder følgende: Patienter med såvel funktionel som mekanisk instabilitet samt patienter med sværere mekanisk instabilitet uden oplagte kontraindikationer for operation, og hvor relevant genoptræning ikke har haft effekt, henvises til vurdering og eventuel operation. Operativt benytter man i dag primært anatomiske rekonstruktioner f.eks. Brostrøm-plastik (eller modifikationer heraf) hvor man forkorter/forstærker resterne. En del benytter en initial artroskopisk undersøgelse, hvis der samtidig er impingement (hvad der hyppigt er), og typisk efter 6 8 uger en stabiliserende operation, mens andre foretager begge indgreb under samme anæstesi. I tilfælde, hvor der ikke er brugbart væv til en anatomisk rekonstruktion, samt i tilfælde, hvor peroneussenerne tidligere er brugt, vælges ofte en anatomisk isometrisk rekonstruktion med fri graft. Der er ingen tvivl om, at kronisk instabilitet medfører slidgigt i anklen. Vi ser ganske hyppigt hos patienter i slutstadiet af kronisk instabilitet betinget af læsion af de laterale er, at talus tilter i varus med hastigt progredierende artrose. Da man i dag anbefaler ankelprotese frem for artrodese af ankelleddet ved fremadskreden slidgigt, kan varus tiltet af talus
9 163 vanskeliggøre forløbet. Der er dog meget, der tyder på, at artroseudviklingen kan reduceres, hvis man undgår varustilt af talus. Dette betyder, at langt flere mekanisk instabile ankler, selv uden funktionelle problemer, bør stabiliseres for at undgå fremtidige problemer. For kompleks kronisk ankelinstabilitet (f.eks. voksenerhvervet platfod stadie 4 med læsion af um deltoideum med valgustilt af talus, cavovarusfod med påvirkning af de laterale er og varustilt af talus eller følger til ruptur af um deltoideum med en valgusfod) gælder: Er der smerter og/eller stor risiko for artrose uden korrektion, foretages korrigerende osteotomier og/eller artrodeser (subtalært/talonavikulært) i kombination med ære og tendinøse rekonstruktioner. Det er kun sjældent tilstrækkeligt at rekonstruere bløddele, uden at man supplerer med passende ossøs korrektion. F.eks. er det sjældent tilstrækkeligt at rekonstruere um deltoideum uden supplerende medialiserende calcaneusosteotomi. aspekter af artrosekirurgi, dvs. korrigerende ledbevarende kirurgi, artrodesekirurgi samt protesekirurgi. Den konservative strategi kan inkludere nonsteroide antiinflammatoriske stoffer, stabiliserende bandager og fysioterapi, hvilket egen læge med fordel kan opstarte. Det er væsentligt i patientrådgivningen at være bekendt med, at der ikke findes privathospitaler i Danmark, der foretager ankelprotesekirurgi, samt at en række ortopædkirurgiske afdelinger heller ikke foretager protesekirurgi. Der er eksempler på, at man i stedet for ankelprotesekirurgi tilbyder patienten et stift ankelled og tilmed informerer om, at der ikke er andre muligheder. Man skal erindre, at et stift ankelled efterlader patienten med et væsentlig større mén (18 20%), end hvad man ser efter protesekirurgi (10 12%) svarende til ménet efter knæ- og hofteproteser. I Danmark foretager fire centre ankelprotesekirurgi: hospitaler i Odense, Århus, Frederiksberg samt Hvidovre. Økonomiske interessekonflikter: ingen angivet. FOR ANKELARTROSE GÆLDER FØLGENDE Præsenterer patienten symptomer på manifest ankelartrose (smerter) og kliniske tegn (kapselsvulst, nedsat bevægelighed, fejlstilling, skurren etc.), bør patienten henvises til fod- og ankelkirurgisk ekspertise med mulighed og erfaring i alle LITTERATUR 1. Munk B et al. Long term outcome after ruptures ankle s. AOS 1995;66: Van Dijk CN et al. Diagnosis of rupture of the ankle joint. AOS 1996;67:
Akut idrætsmedicin Bispebjerg Hospital 9.10.2014. Problemer i ankel og fod
Akut idrætsmedicin Bispebjerg Hospital 9.10.2014 Problemer i ankel og fod Sygehistorie: 26-årig kvinde, vrikket om på anklen for 2 timer siden. Har ligget med is. Der er betydelig hævelse lateralt og medialt.
Læs mereVoksen erhvervet platfod
PLATFOD 201 Voksen erhvervet platfod Lars Ebskov Diagnostik og behandlingsstrategi i almen praksis Voksen erhvervet platfod er en hyppig tilstand specielt hos 50+-årige kvinder og diabetikere. Patienterne
Læs mereBeskrivelse af fagområdet Fod-ankel kirurgi
Beskrivelse af fagområdet Fod-ankel kirurgi Indledning/baggrund Fod-ankelkirurgi er én af de klassiske discipliner inden for ortopædkirurgien. Efter at have været glemt i flere decennier eller sat i baggrunden
Læs mereUndervisning specialespecifikt kursus, Ålborg 20.10.2015. Johnny Frøkjær, specialeansvarlig overlæge Fod & ankelsektoren Odense Universitets Hospital
Undervisning specialespecifikt kursus, Ålborg 20.10.2015 Johnny Frøkjær, specialeansvarlig overlæge Fod & ankelsektoren Odense Universitets Hospital 39 årig kvinde, som under løb vred om på højre ankel
Læs mereDiagnostisk udredning af ankelfraktur klinisk og radiologisk. Søren Kold Aalborg Sygehus
Diagnostisk udredning af ankelfraktur klinisk og radiologisk Søren Kold Aalborg Sygehus Mål Breddeøget fodledsgaffel: hvorfor? Præ-operativ diagnostik Stabil vs. ustabil fraktur SE II eller SE IV Syndesmose-ruptur:
Læs mereVejledning om anerkendelse af fodskader
Vejledning om anerkendelse af fodskader Indhold Vejledning om anerkendelse af fodledsskader... 2 Fodleddets anatomi... 3 Typer af skader i fodleddet... 3 Skema... 7 Forudbestående... 8 1 Vejledning om
Læs mereVridskader i knæ- og fodled tillægsnotat til ulykkesvejledningen
1 Vridskader i knæ- og fodled tillægsnotat til ulykkesvejledningen Der er tale om et vridtraume, når tilskadekomne har været udsat for en relevant belastning, der kan medføre et vrid i leddet. Der kan
Læs mereBristet akillessene uden operation (Øvelsesprogram)
Bristet akillessene uden operation (Øvelsesprogram) DE FØRSTE 4 UGER Du får en støvle (Rom Walker) på foden, så din fod sidder i spidsfods stilling. Din fod skal være i støvlen hele døgnet i 4 uger. Du
Læs mereBrystoperation hos Mænd (Gynækomasti)
Patientinformation Brystoperation hos Mænd (Gynækomasti) Velkommen til Vejle Sygehus Organ- og Plastikkirurgisk Afdeling 1 2 Brystoperation hos Mænd (Gynækomasti) Husk at du er velkommen til at tage en
Læs mereTennisalbue. Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk
Tennisalbue Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk 1 2 Operation for tennisalbue/golfalbue (epicondylitis lateralis/medialis humeri) De sener
Læs mereKonsekvenser af direkte adgang til fysioterapeut
N O T A T Konsekvenser af direkte adgang til fysioterapeut Direkte adgang til fysioterapi uden en henvisning fra patientens praktiserende læge kræver en ændring i både overenskomsten med Danske Fysioterapeuter
Læs merePatientinformation. Den forstuvede ankel. Træningsprogram
Patientinformation Den forstuvede ankel Træningsprogram Kvalitet Døgnet Rundt Terapiafdelingen Den forstuvede ankel I denne pjece kan du læse om, hvordan du skal forholde dig ved en akut ankelskade og
Læs mereVejledning om anerkendelse af skader i knæet
Vejledning om anerkendelse af skader i knæet Indhold Generelt om knæskader... 3 Knæleddets anatomi... 3 Skadesfølger og typer af skader i knæet... 3 Særligt om korsbåndsskader... 5 Særligt om meniskskader...
Læs mereBehandling og træning, når knæskallen er gået af led
Behandling og træning, når knæskallen er gået af led Din knæskal er gået af led. Når knæskallen går af led, hopper den oftest ud på ydersiden af knæet. Ledkapslen, som knæskallen ligger i, revner, og knæet
Læs mereVi har på Fod og ankel sektoren i Århus anvendt STAR ankelprotesen siden 1998. Frem til 1. juli 2008 havde vi indsat 188 ankelledsproteser.
1 Vi har på Fod og ankel sektoren i Århus anvendt STAR ankelprotesen siden 1998. Frem til 1. juli 2008 havde vi indsat 188 ankelledsproteser. Der var 15 som var skiftet eller fjernet heraf 6 hos slidgigtpatienter
Læs mereKorsbåndsrekonstruktion
Patientinformation Korsbåndsrekonstruktion Behandling af skade på korsbåndet Kvalitet Døgnet Rundt Ortopædkirurgisk Afdeling Korsbåndet Du har fået en skade i dit knæled, som har medført, at dit korsbånd
Læs mereFod & Ankelkirurgisk Center Hvidovre Universitets Hospital Lars Ebskov
Voksen Erhvervet Platfod Fod & Ankelkirurgisk Center Lars Ebskov A-kursus 26.-27.9.2011 Definition Voksen Erhvervet Platfod (VEP) En tilstand der fortsætter fra eller opstår og udvikler sig efter endt
Læs mereArtroskopi af knæ (Kikkertundersøgelse)
Artroskopi af knæ (Kikkertundersøgelse) Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk Velkommen Kikkertoperation bruges til behandling af mange knælidelser.
Læs mereFUNKTIONEL ANKELINSTABILITET
FUNKTIONEL ANKELINSTABILITET en undersøgelse af postural kontrol og balance efter unilateral ankeldistorsion Malene Raunholt og Torill Rotevatn Baggrund Lateral ankeldistorsion (LAD): Hyppig sportsskade
Læs merePatientinformation. Knæartroskopi. Velkommen til Vejle Sygehus. Ortopædkirurgisk Afdeling
Patientinformation Knæartroskopi Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling rev.dec 2010 Knæartroskopi Knæleddet er et hængselled, dvs. et led, som gør det muligt, at knæet både kan bøje og
Læs mere01.09.2015. A. Generelle forhold for flere specialer.
N O T A T 01.09.2015 Specialeaftale og tro & loveerklæring for specialet gynækologi og obstetrik under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning A. Generelle forhold for flere
Læs mereProjekttitel: Calcaneus forlængelses osteotomi ved plano valgus deformitet. Deltagerinformation
Deltagerinformation Syntetisk knogletransplantat ved opretningsoperation for bagfodsplatfod Den 11-01-2011 VEK journal nr. 23442 Side 1 af 5 Til patient og forældre I er henvist til Børnesektoren, Ortopædkirurgisk
Læs mereFodens radiolog hos voksne Konventionel røntgen, nogle overvejelser. Michel Bach Hellfritzsch Ver
Fodens radiolog hos voksne Konventionel røntgen, nogle overvejelser Michel Bach Hellfritzsch Ver. 20180110 Dispostion til billedanalyse. Bløddelene Akser i foden Knoglestruktur Led inklusiv tilstødende
Læs mereSELVBEHANDLINGS MAPPE FOR UNGDOMSTRÆNERNE
SELVBEHANDLINGS MAPPE FOR UNGDOMSTRÆNERNE I JÆGERSBORG BOLDKLUB. Version 1 1. marts 2002 INDHOLDSFORETEGELSE Fra side 1 til side 4 Fra side 5 til side 8 Fra side 9 til side12 Fra side 13 til side 17 Fra
Læs mereOrtopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser
Zell eleven 2015 Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser Uffe Jørgensen. Professor, overlæge, dr.med. Ortopædkirurgisk afd. O Odense Universitetshospital Syddansk Universitet uj@quattroclinic.dk
Læs mereSåledes inddeles gruppeundersøgelser i:
Gruppeundersøgelser Indledning En gruppeundersøgelse kan iværksættes med udgangspunkt i en patient, undersøgt på Arbejdsmedicinsk klinik, hvor man erfarer, at der er et generelt arbejdsmiljøproblem på
Læs mereÅrsrapport 2013: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING
Årsrapport 2013: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING 2014 Årsrapport 2013: Second opinion ordningen og eksperimentel kræftbehandling Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København
Læs mereKnæhængselsbandage -instruktion og vejledning
Ortopædkirurgisk Afdeling Knæhængselsbandage -instruktion og vejledning Patientinformation www.koldingsygehus.dk Indhold: Indledning Restriktioner Vejledning i af- og påtagning af skinnen Træning Øvrige
Læs mereDisposition. Fasciitis Plantaris Distorsio talocruralis (Ankels distorsionen)
Fod Ankel Disposition Fasciitis Plantaris Distorsio talocruralis (Ankels distorsionen) Disposition Fasciitis Plantaris Distorsio talocruralis (Ankels distorsionen) Fod Fasciitis Plantaris Fod undervisning
Læs mereSådan træner du, når du har fået et kunstigt
Sådan træner du, når du har fået et kunstigt hofteled En afgørende forudsætning for et godt resultat efter operationen er den efterfølgende indsats med træningen. Træning er ikke kun, når du træner med
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om modermærkekræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om modermærkekræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereårsrapport 2010: eksperimentel behandling
årsrapport 2010: eksperimentel behandling 2011 Årsrapport 2010: Eksperimentel behandling Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Eksperimentel behandling; Kræftbehandling;
Læs mereOPERATION FOR SLIDGIGT I ANKELLEDDET
OPERATION FOR SLIDGIGT I ANKELLEDDET Hans Bekkevolds Allé 2B, 2900 Hellerup Telefon: 3977 7070 Telefax: 3977 7071 www.cfrhospitaler.dk De indledende undersøgelser på CFR Hospitaler har vist, at du har
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i knogler og bløddele
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i knogler og bløddele PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den
Læs mereVejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling
Dato 13-06-2016 Sagsnr. 4-1012-51/11 Vejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling Indledning Det følger af sundhedsloven 69, at regionsrådet yder tilskud til behandling hos
Læs mereForældelse af erstatningskrav efter lov om patientforsikring 19, Højesterets dom af 8. december 2003.
Forældelse af erstatningskrav efter lov om patientforsikring 19, Højesterets dom af 8. december 2003. (Årsberetning 2003) Højesterets dom af 8. december 2003. En patient blev opereret for en nedgroet negl
Læs mereFunktionsattest ASK 320 Albueled
Funktionsattest ASK 320 Albueled afgivet i henhold til Lov om arbejdsskadesikring 35 og 37 Udfyldes af rekvirenten Navn på tilskadekomne:........ Cpr.nr.:.. -. Adresse:.. Postnr.: By:.. Stilling eller
Læs merePatientinformation. Ganglion. Seneknude. Håndkirurgisk Sektor, Sønderborg
Patientinformation Ganglion Seneknude Kvalitet Døgnet Rundt Ortopædkirurgisk Afdeling Håndkirurgisk Sektor, Sønderborg Årsag til ganglion Et ganglion er en knude, som indeholder en geléagtig væske, og
Læs merePsykisk arbejdsmiljø og stress blandt medlemmerne af FOA
Psykisk arbejdsmiljø og stress blandt medlemmerne af FOA November 2006 2 Medlemsundersøgelse om psykisk arbejdsmiljø og stress FOA Fag og Arbejde har i perioden 1.-6. november 2006 gennemført en medlemsundersøgelse
Læs mereInformation. til patienter og pårørende. Brud på anklen
Information til patienter og pårørende Brud på anklen 2 Anekl Ny hofte Brud på anklen Indholdsfortegnelse Årsag til brud på anklen... 4 Symptomer... 4 Undersøgelse... 4 Ikke-kirurgisk behandling... 5 Kirurgisk
Læs mereBeskrivelse af fagområdet Skulder- og albuekirurgi
Beskrivelse af fagområdet Skulder- og albuekirurgi Indledning Baggrund Det skulder & albuekirurgiske fagområde blev grundlagt i slutningen af 1980erne og med dannelsen af Dansk Selskab for Skulder og Albue
Læs mereNOTAT. Allerød Kommune. Sundhedsprofil 2013 - Kronisk sygdom
NOTAT Allerød Kommune Ældre og Sundhed Allerød Rådhus Bjarkesvej 2 3450 Allerød Tlf: 48 100 100 kommunen@alleroed.dk www.alleroed.dk Sundhedsprofil 2013 - Kronisk sygdom Sundhedsprofil 2013 Kronisk sygdom
Læs mereAnkel distorsion. Niels Chr. Jensen Fod- Ankel- sektoren Århus Universitets Hospital
Ankel distorsion Niels Chr. Jensen Fod- Ankel- sektoren Århus Universitets Hospital Forløb efter fodledsdistorsion Fuldstændig restitution Kronisk forløb Vedvarende smerter Impingement Osteochondrale læsioner
Læs mere3.3 Planlægningsområde Nord
3.3 Planlægningsområde Nord I planlægningsområde Nord indgår kommunerne Allerød, Fredensborg, Frederikssund, Gribskov, Halsnæs, Helsingør, Hillerød og Hørsholm og hospitalerne Frederikssund, Helsingør
Læs mere3.7 Bornholms Regionskommune
3.7 Bornholms Regionskommune På grund af Bornholms særlige geografiske forhold, indgår Bornholms Regionskommune ikke i ét af de fire planlægningsområder i Region Hovedstaden. I denne rapport beskrives
Læs mereSådan træner du, når du er blevet opereret for hoftebrud
Sådan træner du, når du er blevet opereret for hoftebrud Du er blevet opereret for hoftebrud. Det er afgørende for resultatet af operationen, at du hurtigt kommer i gang med genoptræningen, så du får en
Læs mereUddannelsesplan for 9. semester medicinstuderende ved Ortopædkirurgisk Afdeling - Kolding Sygehus
1 Uddannelsesplan for 9. semester medicinstuderende ved Ortopædkirurgisk Afdeling - Kolding Sygehus Ortopædkirurgisk afdeling ved Kolding Sygehus varetager diagnostik og behandling af lidelser og skader
Læs mereVejledning til ledelsestilsyn
Vejledning til ledelsestilsyn Ledelsestilsynet er et væsentligt element i den lokale opfølgning og kan, hvis det tilrettelægges med fokus derpå, være et redskab til at sikre og udvikle kvaliteten i sagsbehandlingen.
Læs mereRådgivning om eksperimentel behandling for mennesker med livstruende sygdom
Rådgivning om eksperimentel behandling for mennesker med livstruende sygdom ÅRSRAPPORT 2015 2016 Rådgivning om eksperimentel behandling for mennesker med livstruende sygdom Årsrapport 2015 Sundhedsstyrelsen,
Læs mereSådan træner du armen efter stabiliserende operation af skulderen
Sådan træner du armen efter stabiliserende operation af skulderen Du har fået en stabiliserende operation af skulderen, som skal mindske risikoen for, at din skulder går af led. EFTER OPERATIONEN Hold
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om livmoderkræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om livmoderkræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereSådan træner du benet, når du har fået et kunstigt knæled
Sådan træner du benet, når du har fået et kunstigt knæled Du har fået et kunstigt knæled. Efter operationen skal du i gang med at træne benet ved hjælp af øvelserne i denne pjece. UNDER INDLÆGGELSEN Genoptræning
Læs merePatientinformation. Artrodese af håndled. Stivgørelse af håndled. Håndkirurgisk Sektor, Sønderborg
Patientinformation Artrodese af håndled Stivgørelse af håndled Kvalitet Døgnet Rundt Ortopædkirurgisk Afdeling Håndkirurgisk Sektor, Sønderborg årsag Håndleddet dannes af den nederste del af spolebenet
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i ydre kvindelige kønsorganer
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i ydre kvindelige kønsorganer PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det
Læs mereKikkertundersøgelse af hofteleddet
Hofteleddet er et slags kugleled, hvor man har ledskålen og i denne sidder lårbenshovedet. Nedenfor sidder lårbenshalsen. På randen af ledskålen sidder ledlæben som en slags pakning. Hofteartroskopi (kikkertundersøgelse)
Læs mereKikkertundersøgelse af fodled / ankelled
Patientinformation Kikkertundersøgelse af fodled / ankelled www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1 2 Medbring denne vejledning på din operationsdag Denne pjece indeholder information om kikkertundersøgelse
Læs mereBilag 1 Referat af alle brugerundersøgelser fra 2014
KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Kvalitet og Sammenhæng NOTAT Bilag 1 Referat af alle brugerundersøgelser fra 2014 Bilag 1 til indstilling om brugerundersøgelser 2014. Sundheds-
Læs mereFjernelse af livmoderen
Patientinformation Fjernelse af livmoderen Hysterektomi Kvalitet Døgnet Rundt Gynækologisk/obstetrisk afdeling Fjernelse af livmoderen Med denne folder ønsker vi at give dig nogle oplysninger om indlæggelsen,
Læs mereFase 4 uddannelsen indenfor kirurgisk behandling af degenerative og inflammatoriske knælidelser
Fase 4 uddannelsen indenfor kirurgisk behandling af degenerative og inflammatoriske knælidelser Baggrund Den ortopædkirurgiske behandling af knælidelser i Danmark varetages af flere subspecialer, afhængig
Læs mereSådan træner du efter kikkertoperation i hoften
Sådan træner du efter kikkertoperation i hoften Du har fået lavet en kikkertoperation i et hofteled (hofteartroskopi) og skal nu i gang med at genoptræne din hofte. Følg vejledningen og lav øvelserne i
Læs mereArtroskopi af hofteled (Kikkertundersøgelse)
Artroskopi af hofteled (Kikkertundersøgelse) Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk 1 Information til patienter Vi byder Dem velkommen til
Læs mereVEJLEDNING FORSKELSBEHANDLING HANDICAP OG OPSIGELSE
VEJLEDNING FORSKELSBEHANDLING HANDICAP OG OPSIGELSE INDHOLD FORSKELSBEHANDLINGSLOVEN... 3 Kort om forskelsbehandlingsloven... 3 HANDICAP.... 3 Hvornår er en lidelse et handicap?... 3 Særligt om stress....
Læs mereFagprofil social- og sundhedshjælper.
Odder Kommune. Fagprofil social- og sundhedshjælper. For social- og sundhedshjælpere ansat ved Odder Kommunes Ældreservice. I Odder Ældreservice arbejder medarbejderne ud fra: en rehabiliterende tilgang.
Læs mereDiagnostik og behandling af hovedpine
Diagnostik og behandling af hovedpine Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk 1 Information til patienter Diagnostik og behandling af hovedpine
Læs mereAnklens og fodens radiologi. Røntgenoptagelser af foden. Anklens og fodens radiologi. Fod 1-9 PROJEKTIONER VED FOD OG ANKELLIDELSER
Anklens og fodens radiologi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Radiologisk afdeling, AUH Martin Schöngauer (Colmar ca.1459 Breisach 1491) Anklens og fodens radiologi Fodoptagelser Fejlstillinger Degenerative
Læs mereOperation for Vandbrok
Operation for Vandbrok Jægersborg Allé 14, 2920 Charlottenlund, tlf: 3964 1949, e-mail: info@phdanmark.dk, www.phdanmark.dk 1 Hvad er Vandbrok? Vandbrok kaldes og også for hydrocele. Det er en væskesamling
Læs mereKapitel til sundhedsplan - det nære sundhedsvæsen
Dato: 25. august 2015 Brevid: 2579762 Kapitel til sundhedsplan - det nære sundhedsvæsen Læsevejledning Den følgende tekst skal efterfølgende bygges op på regionens hjemmeside, hvor faktabokse og links
Læs merePatienters oplevelser af akutbetjeningen hos deres praktiserende læge - telefonsurvey blandt 1.295 patienter i Region Hovedstaden
Patienters oplevelser af akutbetjeningen hos deres praktiserende læge - telefonsurvey blandt 1.295 patienter i Region Hovedstaden Udarbejdet af Enheden for Brugerundersøgelser på vegne af Region Hovedstaden
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i leveren
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i leveren PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereGigt tilstande i bagfoden. Adam Prastowski fod&ankel sektor Ortopædkirurgisk afd. Aalborg Universitetshospital
Gigt tilstande i bagfoden. Adam Prastowski fod&ankel sektor Ortopædkirurgisk afd. Aalborg Universitetshospital Cerebral parese Sequelle PEV Posttraumatisk Heel rise Symptomgivende platfod fejstilling
Læs mereKikkertoperation for Karpaltunnelsyndrom
Patientinformation Kikkertoperation for Karpaltunnelsyndrom Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling 1 2 Kikkertoperation for karpaltunnelsyndrom Hvad er karpaltunnelsyndrom? Karpaltunnelsyndrom
Læs mereGang & løb. PanumPanik UE B- spørgsmål
Gang & løb Gang og løb er menneskets to naturlige måder at bevæge sig på. Bevægelsen er yderst kompliceret og kræver fin koordination af talrige muskler. Svigter denne koordination indtræder afvigelser
Læs mereFase 4 uddannelsen indenfor hoftekirurgi Baggrund Siden begyndelsen af 90erne har der i dansk ortopædisk kirurgi udviklet sig flere interesseområder
Fase 4 uddannelsen indenfor hoftekirurgi Baggrund Siden begyndelsen af 90erne har der i dansk ortopædisk kirurgi udviklet sig flere interesseområder med fokus på lidelser indenfor et afgrænset anatomisk
Læs merePatientvejledning. Seneknude. Ganglion
Patientvejledning Seneknude Ganglion En seneknude er en lille, godartet cyste, der er fyldt med en geleagtig væske, som stammer fra en seneskede eller en ledkapsel. Seneknuder forsvinder ofte af sig selv,
Læs mereMeniskskadeproblematikker for personer over 45 år 26/4-16
Meniskskadeproblematikker for personer over 45 år 26/4-16 Degenerative meniskproblemer Hvad anbefaler Referenceprogrammet? National klinisk retningslinje for meniskpatologi i knæet (NKR-menisk) Nis Nissen
Læs mereNYT KORSBÅND PRIVATHOSPITALET SKØRPING A/S - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - BOOKING@SKOERPING.
PATIENTINFORMATION NYT KORSBÅND PRIVATHOSPITALET SKØRPING A/S - HIMMERLANDSVEJ 36-9520 SKØRPING TLF. 98 39 22 44 - FAX 98 39 18 38 - BOOKING@SKOERPING.DK WWW.SKOERPING.DK VELKOMMEN TIL PRIVATHOSPITALET
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om lungekræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om lungekræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereN O T A T. Svar på spørgsmål fra 117 borgere samt BEU spørgsmål 98-109
Beskæftigelsesudvalget 2014-15 (2. samling) BEU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 98 Offentligt N O T A T Svar på spørgsmål fra 117 borgere samt BEU spørgsmål 98-109 Sagsnr. 2015-4001 Indledningsvist
Læs mereTræningsprogram. Træningsprogram efter Dekompression, AC-resektion, Bursektomi og artroskopi 3-12 uger. www.terapiafdelingen.dk
Træningsprogram Program titel: Træningsprogram efter Dekompression, AC-resektion, Bursektomi og artroskopi 3-12 uger Lavet af: Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk fysioterapi Terapiafdelingen Sundvej
Læs mereXXXXX. SUNDHEDS- POLITIK 2016-19 i Faaborg-Midtfyn Kommune
XXXXX SUNDHEDS- POLITIK 2016-19 i Faaborg-Midtfyn Kommune 1 FORORD Den nye Sundhedspolitik 2016-19 er den overordnede ramme for det forebyggende og sundhedsfremmende arbejde i Faaborg-Midtfyn Kommune.
Læs mereFYS. efter operation i lænderyggen
Information fra fysioterapeuterne I det følgende kan du (i hovedtræk) læse gode råd og vejledninger i forhold til arbejde, fysiske aktiviteter og træning efter en operation i lænderyggen. Dagen efter operationen
Læs mereMalleolfrakturer Instruks Hillerød A-kursus okt. 2012 o.l. Lasse Bayer
Malleolfrakturer Instruks Hillerød A-kursus okt. 2012 o.l. Lasse Bayer Klassifikation Lauge Hansen (SU, SA, PU, PA), mhp. at vurdere evt. ledsagende ligamentlæsioner og dermed vurdere stabiliteten af den
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i øjnene
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i øjnene PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereKikkertoperation for Karpaltunnelsyndrom
Patientinformation Kikkertoperation for Karpaltunnelsyndrom Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling 1 2 Kikkertoperation for karpaltunnelsyndrom Hvad er karpaltunnelsyndrom? Karpaltunnelsyndrom
Læs mereSådan træner du armen efter skulderreleaseoperation
Sådan træner du armen efter skulderreleaseoperation Dit skulderled er blevet stift, og du skal derfor have en skulder-releaseoperation for at øge bevægeligheden i skulderen. Vi laver operationen med kikkertteknik,
Læs mereUdgiftspres på sygehusområdet
Kapitel 4 39 Udgiftspres på sygehusområdet Sundhedsudgifterne er stigende. Det er en udvikling, som kendes fra hele den vestlige verden, og som blandt andet er analyseret af OECD. I dette kapitel gennemgås
Læs mereDet siger FOAs medlemmer om det psykiske arbejdsmiljø, stress, alenearbejde, mobning og vold. FOA Kampagne og Analyse April 2012
Det siger FOAs medlemmer om det psykiske arbejdsmiljø, stress, alenearbejde, mobning og vold FOA Kampagne og Analyse April 2012 Indhold Resumé... 3 Psykisk arbejdsmiljø... 5 Forholdet til kollegerne...
Læs mereBehandling af Dupuytrens Kontraktur (Kuskefingre)
Patientinformation Behandling af Dupuytrens Kontraktur (Kuskefingre) - med XIAPEX Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling 1 2 Behandling af Dupuytrens Kontraktur med XIAPEX (Kuskefingre)
Læs mereVejledende henvisningskriterier - cancer
Vejledende henvisningskriterier - cancer Hvem kan henvises til udredning for arvelig disposition til cancer? Patienter kan henvises til genetisk rådgivning, hvis der er belæg for at mistænke arveligdisposition
Læs merePatientvejledning. Kunstigt ankelled - ankelprotese
Patientvejledning Kunstigt ankelled - ankelprotese Når smerter fra slidgigt i anklen ikke længere kan afhjælpes med indlæg, smertestillende medicin mm, kan en operation med et kunstigt ankelled blive aktuelt.
Læs mereFAST TILKNYTTEDE LÆGER PÅ PLEJECENTRE
FAST TILKNYTTEDE LÆGER PÅ PLEJECENTRE Formålet med ordningen har været at undersøge, om en fast tilknyttet læge på et plejecenter kan skabe bedre kvalitet for den ældre. 1 Dokumenteret effekt af ordningen
Læs mereViborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om kuskehånd (Dupuytren)
Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om kuskehånd (Dupuytren) Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om tilstanden, om den operative
Læs merePlatfod en biomekanisk fejlfunktion
923 Platfod en biomekanisk fejlfunktion Jens V. Bruun Forfatter argumenterer for en mere aktiv indsats ved platfod. Behandles tilstanden i barnealderen, undgår de pågældende at få slidgigt i bag- og mellemfoden
Læs mereINDSÆTTELSE AF KUNSTIGT KNÆLED
INDSÆTTELSE AF KUNSTIGT KNÆLED Knæleddet er et meget kompliceret led. Det er ikke et kugleled som skulder og hofte, det er heller ikke et hængselled som albue eller fingerled. Et knæled kan bedst sammenlignes
Læs mereLUP læsevejledning til regionsrapporter
Indhold 1. Overblik... 2 2. Sammenligninger... 2 3. Hvad viser figuren?... 3 4. Hvad viser tabellerne?... 5 5. Eksempler på typiske spørgsmål til tabellerne... 6 Øvrigt materiale Baggrund og metode for
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i galdegangene
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i galdegangene PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereIndsættelse af nyt hofteled (Øvelsesprogram)
Indsættelse af nyt hofteled (Øvelsesprogram) Anbefalinger Medmindre du har fået andet at vide, må du støtte med fuld vægtbæring på det opererede De første 6 uger efter operationen anbefales det at undgå
Læs mereNOTAT: SAMMENHÆNG MELLEM GÆLD OG FORÆLDRES
NOTAT: SAMMENHÆNG MELLEM GÆLD OG FORÆLDRES BAGGRUND I foråret 2015 foretog Analyse & Tal en spørgeskemaundersøgelse blandt landets studerende. 2884 studerende fordelt på alle landets universiteter på nær
Læs mereNår livsvilkår ændres og nye behov opstår
Når livsvilkår ændres og nye behov opstår National konference 17. juni 2015 Styrket indsats for unge med erhvervet hjerneskade Region Nordjylland v. Sophia Anderson og Dorthe P. Jørgensen, ergoterapeut
Læs merePeriodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Periodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA) Version af 2016 1. HVAD ER PFAPA 1.1 Hvad er det? PFAPA er en forkortelse for Periodisk Feber Aftøs
Læs mere