Omsorg for personer med demens på Slottet modul 2

Transkript

1 Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Omsorg for personer med demens på Slottet modul 2 Betty Lillevang SOPU København & Nordsjælland Magt og omsorg Bestemmelser om magtanvendelse Selvbestemmelse kontra omsorgssvigt Andre former for magt Dilemmaer i hverdagen 1

2 Grundloven Den personlige frihed er ukrænkelig. Ingen kan underkastes nogen form for frihedsberøvelse uden efter lov. Samtykke Borger skal give sit samtykke til Skal gives inden man går i gang med Borgeren skal være i stand til at overskue konsekvenserne af at give eller afslå samtykke Kan være direkte eller stiltienden samtykke. 2

3 Selvbestemmelse Alle har ret til at bestemme over deres eget liv og sige nej tak til hjælp Selvbestemmelse/ omsorgssvigt Magt/ overgreb 3

4 Servicelovens omsorgspligt kommunen har en aktiv omsorgspligt, når personer med betydeligt nedsat varig psykisk funktionsevne ikke selv formår at efterspørge den nødvendige hjælp. Hjælpen må ikke ydes ved brug af magt. Hverken værge eller pårørende kan give tilladelse til anvendelse af magt. Kommunen er forpligtigede til at inddrage pårørende Aktiv omsorgspligt Omsorgspligten gælder uanset om personen giver sit samtykke. Skal gives med udgangspunkt i hvilken hjælp der er væsentligt for borgeren og den måde borgeren ønsker at modtage hjælp Man har fortsat pligt til at finde frem til den måde, borgeren ønsker at modtage hjælp. 4

5 Formålet med bestemmelserne om magtanvendelse er at: sikre retssikkerheden for mennesker med nedsat psykisk funktionsevne, som ikke er i stand til at give et informeret samtykke. begrænse magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten til det absolut nødvendige for at undgå personskade. Målgruppen er: Mennesker med betydelige og varig nedsat psykisk funktionsevne. Efter en individuel faglig vurdering. Modtager hjælp efter serviceloven. 5

6 Peter der ikke vil børste tænder Hvad kan årsagen være til, at Peter ikke vil åbne munden for en tandbørste? Hvad kan Peter lide at få i munden? Personalet udarbejder handleplan Bestemmelserne er: En udtømmende opstilling af hvilke former for indgreb, der kan sættes i værk og Hvilke betingelser der skal være opfyldt. 6

7 Beslutninger om indgreb Træffes af ansvarlig myndighed Inden ansøgning er medarbejdere ansvarlig for at have forsøgt med socialpædagogisk indsats. Indgreb i selvbestemmelsesretten Alarmer og pejlesystemer Særlige døråbnere Fastholdelse Fastholdelse i forbindelse med personlig hygiejne Tilbageholdelse i boligen Brug af stofseler Flytning 7

8 Alarm og pejlesystemer Når et mennesker har en demenssygdom kan der iværksætte personlige pejlesystemer uden at ansøge, da de har til formål at kunne finde personen, hvis han bliver væk. Fastholdelse I akutte situationen kan medarbejdere fastholde personen, når der er fare for at vedkommende skader sig selv væsentligt eller hvis der er risiko for at han kommer til at skade andre væsentligt. 8

9 Fastholdelse ved personlig hygiejne Der kan undtagelsesvis gives tilladelse til at fastholde, hvis det er absolut nødvendigt for at udøve omsorgspligten ved Tandbørsting Barbering Hårvask, badning og skift af tøj Skift af ble og bind Pleje af hud Fjernelse af madrester i kindpose og mundhule Tilbageholdelse i boligen Når der er risiko for at personen udsætter sig selv andre for at lide skade kan man få tilladelse til at tilbageholde eller tilbageføre personen til boligen. Man har pligt til løbende at vurdere om man kan iværksætte en mindre indgribende foranstaltning. 9

10 Brug af stofseler Der kan gives tilladelse til fastspænding med stofseler til kørestol for at forhindre fald, når der er risiko for væsentlig personskade som fx brækkede ben Opsamling Anvendelse af magt må ikke erstatte omsorg, pleje og socialpædagogisk indsats Man skal altid have forsøgt at få personen til at medvirke frivilligt Skal stå i rimeligt forhold til det man ønsker opnået Mindst indgribende Skånsom og kortvarig Skal være dokumenteret 10

11 Straffeloven Der er bestemmelser i straffeloven om brug af nødværge og nødret i helt ekstraordinære situationer. Sagsbehandling Tilladelse til indgreb foregår på myndighedsnivau. Medarbejdere er ansvarlige for: ansøgning dokumentation af det socialpædagogiske arbejde (handleplan) registrering af alle indgreb og indberetning pligt til at udarbejde handleplaner 11

12 Demens omsorg SUF Magt er også, når man: Vælger hvad der skal foregå og hvornår Definerer andres følelser og behov Manipulerer så den anden gør, som man vil have det Etiske overvejelser Hvordan kan du bruge din magt med faglig indsigt og respekt for borgers livshistorie, værdier, vaner og rutiner, så du styrker borgerens selvbestemmelse, identitet og selvværd? 12

13 Arbejdsglæde og stresshåndtering! I arbejdet med demensramte og deres pårørende Arbejdsglæde eller stress? Arbejdsmængde og tidspres Indflydelse på sit eget arbejde og på de betingelser, det foregår under De 6 guldkorn Uklare krav og forventninger KRAV INDFLYDELSE FORUDSIGELIGHED Kompleksitet Manglende oplevelse af kompetence Urealistiske mål Uforudsigelighed Konflikter Manglende anerkendelse, løn SOCIAL STØTTE ANERKENDELSE MENING Sammenhæng mellem eget bidrag og kundernes (Nationalt forskningscenter for Arbejdsmiljø) 13

14 Arbejdsglæde og trivsel Balance mellem krav og ressourcer Klare forventninger og krav Indflydelse Der skal være mere af det der giver dig energi end det der dræner dig for energi Hvad er Stress? Kortvarig stress Langvarig stress Positivt Negativt 14

15 Hvordan kan vi arbejde med stress? Identificere! Håndtere! Forebygge! Identificering af stress Fysiologiske stresssymptomer Psykologiske symptomer Adfærdsmæssige og sociale symptomer 15

16 Stressens røde, gule og grønne trafiklys Gul stress vil i daglig tale være det samme som at være opkørt Og hvor du gennem længere tid stiller større krav til dig selv end du reelt kan klare. Grøn stress er kortvarig. Du er tændt og energisk Du mærker at din hjerne arbejder godt. Du bliver udfordret, men ikke mere end du kan klare. Der er igennem lang tid blevet stillet langt større krav til dig, end du har haft mulighed for at opfylde. Der er med andre ord en stor ubalance mellem dine ressourcer og de krav, der stilles eller som opleves af dig. Copyright ClearVision Fysiologiske stresssymptomer Symptomer fra det autonome nervesystem & hormonforandringer Hjertebanken Muskelspændinger Hovedpine Søvnforstyrrelser som svært ved at falde i søvn, afbrudt søvn m.m. 16

17 Psykologiske symptomer Kognitive: Koncentrations og hukommelsesproblemer Manglende overblik Følelsesmæssige: Irritabilitet Rastløshed Let til tårer Aggressivitet Adfærdsmæssige og sociale symptomer Øget forbrug af stimulanser Trækker sig fra relationer Kvaliteten af arbejdet falder Effektiviteten falder Sygefraværet stiger 17

18 Kunsten er at kunne sige: Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Fortæl hvor dine grænser går med god samvittighed FRA TIL PYT Fortæl hvad du i virkeligheden har brug for Giv slip og træk på skuldrene Sørg altid for at røret er taget at den anden også lytter Forebyggelse af stress Faglig viden om demens Mulighed for sparring Støtte fra kolleger og ledelse Supervision Mulighed for at tale om dilemmaer, som magt og omsorg 18

19 BAR SOSU Stressværktøjer til at håndtere stress Kan downloades på: 19