Nogle af regionshospitalerne vil desuden varetage forskellige regionsfunktioner inden for specialet.

Transkript

1 !!"

2 # $ # %& '$ Akutbehandling inden for pædiatri varetages på hovedfunktionsniveau fire steder i regionen: Århus Universitetshospital, Skejby, Regionshospitalet Randers, Regionshospitalet Viborg og Regionshospitalet Herning. Regionshospitalet Horsens, som har akutmodtagelse, har samarbejde med Regionshospitalet Randers omkring pædiatriske patienter. Region Midtjylland vedtog i 2007 regionens Akutplan, der placerer hospitaler med fælles akutmodtagelser fem steder i regionen: Århus Universitetshospital, Regionshospitalet Randers, Regionshospitalet Horsens, Regionshospitalet Viborg og Hospitalsenheden Vest. Hospitaler med fælles akutmodtagelse varetager behandling på hovedfunktionsniveau, det gælder såvel akut kirurgisk og medicinsk behandling som planlagt behandling. De hospitaler, der fremover har fælles akutmodtagelse har også i dag akutfunktion og varetager de specialer, der i forhold til pædiatri anføres under Sundhedsstyrelsens vejledning vedr. anbefalinger til hovedfunktionsniveau. På de fem hospitaler med fælles akutmodtagelser er der desuden Intern medicin Ortopædisk kirurgi Kirurgi (parenkym) Anæstesiologi med intensiv afdeling niveau 2 Diagnostisk radiologi Klinisk biokemi #( % $ ' &% & Placering af de lægefaglige specialer i Region Midtjylland tager udgangspunkt i regionens hospitalsplan. Hospitalsplanen udstikker blandt andet de overordnede linjer for beslutninger om samling af funktioner og udvikling af stærke faglige miljøer i Region Midtjylland. Pædiatri på hovedfunktionsniveau og med neonatalafsnit varetages principielt på Regionshospitalet Viborg, Regionshospitalet Herning, Regionshospitalet Randers og Århus Universitetshospital, Skejby. Nogle af regionshospitalerne vil desuden varetage forskellige regionsfunktioner inden for specialet. Regionshospitalerne vil i nogle tilfælde varetage funktioner på højt specialiseret niveau, i et formaliseret samarbejde med Århus Universitetshospital, Skejby.

3 Århus Universitetshospital, Skejby varetager behandlinger på såvel hoved- regionsog højt specialiseret niveau, jf. ansøgningens punkt 3 og 4. Der indgås formaliserede samarbejdsaftaler med regionshospitalerne eller andre universitetshospitaler på udvalgte højt specialiserede funktioner, jf. kap 4.5 og skema 2a. ) #( % $ Jf. Sundhedsstyrelsens anbefalinger, er der behov for samarbejde med anæstesiologi (intensivt afsnit niveau 2), kirurgi, oto-rhino-laryngologi, neurologi med neurofysiologi, oftalmologi, børne- og ungdomspsykiatri, diagnostisk radiologi samt klinisk fysiologi og nuklearmedicin. Generelt kræver behandling af pædiatriske patienter et bredt samarbejde med mange specialer og faggrupper. Generelt lever de fire hospitaler med akutmodtagelse og børneafdeling op til Sundhedsstyrelsen anbefalinger og der er desuden tæt samarbejde med gynækologi og obstetrik. For enkelte hospitaler vil enkelte samarbejdende specialer ikke være til stede på selve matriklen. Her er der samarbejde med de øvrige hospitaler. Region Midtjylland er opmærksom på, at især oto-rhino-laryngologi behandler mange børn. Specialet er med følgende bemærkninger til stede på alle hospitalsenheder med børneafdeling: På Regionshospitalet i Randers er der elektiv oto-rhino-laryngologi. Hospitalet samarbejder med Århus Universitetshospital, Århus Sygehus om de akutte patienter. På Regionshospitalet Herning kan man hele døgnet tilkalde speciallægerne i oto-rhino-laryngologi på Regionshospitalet Holstebro (samme hospitalsenhed) ved akutte problemer. Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center har ansvaret for den sygehusbaserede indsats (udredning og behandling) for børn og unge under 18 år med psykiatriske problemstillinger. Center for spiseforstyrrelser er en del af Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling og behandler patienter med spiseforstyrrelser uanset alder. Patienter (børn) med psykiatriske problemstillinger henvises fra børneafdelingen (i somatikken) til Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling, som har afsnit tre steder i regionen: Herning, Viborg eller Risskov. Det bemærkes, at funktionen insulinpumpebehandling af børn varetages i pædiatrisk regi og ikke i endokrinologisk regi, hvor funktionen er anført. Se desuden Region Midtjyllands specialeansøgning for IM: endokrinologi. * + De regionsfunktioner og højtspecialiserede funktioner, som der søges om, udføres allerede i dag på de angivne hospitaler og matrikler. Eneste undtagelser er regionsfunktionen Overvågning af og intensiv terapi til i øvrigt stabile børn < 2 år i kortere tid (forventet intensiv behandlingstid < 24 timer), som i dag ikke varetages på Regionshospitalet Herning. Regionsfunktionen (jf. bilag 2b) vil blive implementeret i forlængelse af godkendelse fra Sundhedsstyrelsen og vil blive udrullet i takt med, at de teknologiske faciliteter er til stede. )

4 , -% Generelt dedikeres de fem store regionshospitaler en række særlige opgaver inden for udvalgte specialer, hvor de har en særlig udviklingsforpligtelse. Udviklingsopgaven er et supplement til hospitalets generelle opgave med at betjene optageområdet på hovedfunktionsniveau. Regionshospitalet Randers har således på sigt en særlig udviklingsopgave inden for pædiatri. Udviklingsopgaven udgør et supplement til betjeningen af optageområdet på hovedfunktionsniveau, hvilket skal bidrage til den fortsatte udvikling og kvaliteten i behandlingen på regionshospitalerne. Udviklingsopgaven varetages i samspil med Århus Universitetshospital, Skejby, som forventes at varetage regionsfunktioner og højt specialiserede funktioner inden for specialet. *

5 $&% & #( % $&% De fire hospitaler med børneafdeling og akutindtag udgør rammen for varetagelse af hovedfunktioner. Samtlige pædiatriske behandlinger på hovedfunktionsniveau vil som udgangspunkt blive varetaget på disse matrikler. Der er pædiatrisk afdeling på RH Viborg, RH Randers, Hospitalsenheden Vest (Herning) og Århus Universitetshospital, Skejby. Regionshospitalet Silkeborg og Regionshospitalet Horsens modtager forventede normale fødsler og har samarbejde omkring børn med hhv. Regionshospitalet Viborg og Regionshospitalet Randers. I Hospitalsenheden Vest visiteres komplicerede fødsler til Regionshospitalet Herning. Alle børneafdelingerne varetager de største sygdomsgrupper på hovedfunktionsniveau, herunder nyfødte med komplikationer og sygdomme, nyfødte med mindre misdannelser, akut sygdom hos hidtil raske børn, kroniske sygdomme (astma, diabetes etc.) samt psykosomatiske og socialpædiatriske tilstande. Regionens afdelinger er meget bevidste om behovet for, at der gennem formaliseret samarbejde mellem universitetshospital og regionshospitaler sikres samme høje kvalitet til alle patienter i regionen. Dette sker gennem visitationsaftaler, fælles kliniske retningslinjer og aftalt shared care i forhold til konkrete patientforløb. For at gøre visitationen fleksibel udveksler de fire børneafdelinger oplysninger om aktuelle belægninger på sengeafdelingerne og laver en fælles differentieret liste over ventetid, både for indlagte specielt på det neonatologiske område og for ambulante børn. Patienternes fordeling på de mange fagområder inden for faget pædiatri gør en høj grad af centraliseret behandling nødvendig for at tilgodese en hensigtsmæssig patientvolumen og synergi mellem det pædiatriske fagområde og de tilsvarende funktioner i voksenregi. Der arbejdes derfor på at sikre, at der på det enkelte hospital er overensstemmelse mellem funktioner inden for pædiatri og i voksenregi. #( %. ( $&% Ifølge Sundhedsstyrelsens anbefalinger bør hospitaler, der varetager pædiatri på hovedfunktionsniveau have samarbejde med anæstesiologi, kirurgi, oto-rhinolaryngologi, neurologi, oftalmologi og børne- og ungdomspsykiatri. Hospitalsenheden Vest (Herning og Holstebro) dækker tilsammen samtlige af de specialer, der anbefales samarbejde med, jf. også kap. 1.3 Der er ikke neurologi på Regionshospitalet Randers. Dette varetages i et samarbejde med Århus Universitetshospital, Århus Sygehus. De tre neurologiske afdelinger i regionen yder telefonisk rådgivning om neurologiske spørgsmål på regionens øvrige hospitaler. Sikring af neurofysiologisk service er under udredning.,

6 Oftalmologi for børn er elektiv på Regionshospitalet Viborg, Regionshospitalet Herning og Regionshospitalet Randers. Akut oftalmologi for børn varetages af for Regionshospitalet Hernings vedkommende af speciallæger fra Regionshospitalet Holstebro. Akut oftalmologi for børn på Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg varetages af Århus Universitetshospital, Århus Sygehus. På Regionshospitalet Randers er der oto-rhino-laryngologi-afsnit til modtagelse af elektive børnepatienter. Afsnittet er bemandet med personale fra Århus Sygehus. Akutte oto-rhino-laryngologi børnepatienter fra Regionshospitalet Randers visiteres til Århus Universitetshospital, Århus Sygehus. Patienter (børn) med psykiatriske problemstillinger henvises fra børneafdelingen (i somatikken) til Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling, som har afsnit tre steder i regionen: Herning, Viborg eller Risskov. På børneafdelingerne på Regionshospitalet Randers, Regionshospitalet Viborg og Regionshospitalet Herning er der ikke mulighed for umiddelbar assistance fra speciallæge i pædiatri (jf. anbefalingernes definition), idet der kun er tilstedeværelsesvagt på forvagtsniveau (introduktionslæger eller læger i blokstilling i almen medicin), mens pædiatrisk speciallæge eller læger i pædiatrisk hoveduddannelsesstilling har bagvagt i tilkaldevagt fra bolig. Når en ikke-speciallæge har bagvagt, har en overlæge samtidig beredskabsvagt. Alle afdelingerne har anæstesiolog i tilstedeværelsesvagt. På fødestederne i Silkeborg, Holstebro og Horsens, hvor der ikke er børneafdelinger, varetager anæstesiologer håndtering af akut syge nyfødte. Der etableres med virkning fra medio 2009 en neonatal transportordning, med særligt transportudstyr og særlige kompetencer hos ledsagepersonalet i forbindelse med transport at kritisk syge nyfødte børn mellem hospitalerne i Region Midtjylland. Transportordningen udgår fra Århus Universitetshospital, Skejby. ) 0&$&% /

7 ) &% & ) 1 &%. Region Midtjyllands placering af regionsfunktionerne inden for specialet tager udgangspunkt i sikring af såvel faglig udvikling som faglig kvalitet. Region Midtjylland søger om, placering af regionsfunktioner på følgende hospitaler: Århus Universitetshospital, Skejby Regionshospitalet Randers Regionshospitalet Viborg Regionshospitalet Herning Der søges om, at de pædiatriske regionsfunktioner under gastroenterologi udover Århus Universitetshospital, Skejby desuden varetages på Regionshospitalet Viborg og Regionshospitalet, Herning. Der søges om, at Intensiv terapi (PICU) til børn efter neonatalperioden varetages på alle fire børneafdelinger i regionen, men i tæt samarbejde med Århus Universitetshospital, Skejby. Funktionerne placeres ved alle fire børneafdelinger, idet intensiv terapi og neonatologi er tæt knyttet sammen med placeringen af den obstetriske funktion og anses for at være en nødvendighed for den faglige kvalitet. Således skal alle regionshospitaler med fødsler og børneafdeling være i stand til at varetage kortvarig intensiv terapi af børn, indtil de kan overflyttes til fortsat behandling på Århus Universitetshospital, Skejby. Svært syge nyfødte overflyttes til Århus Universitetshospital, Skejby via neonatal transportordning. For regionsfunktionen Neonatologi: Der skal kunne varetages respiratorbehandling i kortere tid typisk under 1 døgn bemærkes, at funktionen er forstået således, at der er tale om den egentlige respiratorbehandling, som vil foregå på Århus Universitetshospital, Skejby. Alle regionens børneafdelinger er i stand til, og vil varetage, den nødvendige stabiliserende behandling, indtil barnet overflyttes til fortsat behandling på Århus Universitetshospital, Skejby. Svært syge nyfødte overflyttes til Århus Universitetshospital, Skejby via neonatal tansportordning. Der eksisterer et tæt samarbejde mellem de fire børneafdelinger i Region Midtjylland. Hver 3. måned mødes Region Midtjyllands børneafdelinger på afdelingsledelsesniveau. Hvert subspeciale har en repræsentant fra hver af afdelingerne, hvor fælles instrukser, patientforløb og behandlingsprincipper diskuteres og udarbejdes. Børneafdelingen på Regionshospitalet Randers er både organisatorisk og geografisk tæt forbundet med børneafdelingen på Århus Universitetshospital, Skejby. Inden for neuropædiatri og nefro-urologi har overlæger i Randers igennem mange år fast deltaget i de faglige konferencer i Skejby. Det tætte samarbejde gør, at det ud over PICU er valgt ikke at søge selvstændige regionsfunktioner på Regionshospitalet Randers.

8 Funktionen Børn af gravide/mødre med alkohol- og stofmisbrug dette forudsætter neonatalfunktion (Familieambulatorium) etableres på Århus Universitetshospital, Skejby med udefunktion på regionens øvrige seks hospitaler med fødested. Funktionen Insulinpumper til børn, der søges under det endokrinologiske speciale, varetages på Århus Universitetshospital, Skejby i regi af pædiatrisk afdeling. ) 3% & I Region Midtjylland søges regionsfunktionerne primært varetaget et sted i regionen. For en stor del af regionsfunktionerne vil befolkningsunderlaget dermed være 1,2 mio. Regionsfunktioner under gastroenterologi søges varetaget tre steder i regionen og intensiv terapi (PICU) fire steder i regionen. Funktionerne vil dermed have et gennemsnitligt befolkningsunderlag på borgere. Det konkrete befolkningsunderlag for hver enkelt funktion fremgår af bilag 2b for hvert enkelt hospital.. )) 1 %. &% AUH, Skejby: AUH, Skejby er en del af Århus Universitetshospital, og der er derved sikret adgang til samarbejde med alle relevante specialer såvel kliniske som parakliniske, som ikke forefindes på matriklen, Skejby. Kravene til varetagelse af funktioner er med denne bemærkning opfyldt i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens specialevejledning. Regionshospitalerne i Randers, Viborg og Herning opfylder kravene til varetagelse af regionsfunktioner i pædiatri med følgende bemærkninger: På børneafdelingerne på Regionshospitalet Randers, Regionshospitalet Viborg og Regionshospitalet Herning er der ikke mulighed for umiddelbar assistance fra speciallæge i pædiatri (jf. anbefalingernes definition), idet der kun er tilstedeværelsesvagt på forvagtsniveau (introduktionslæger eller læger i blokstilling i almen medicin), mens pædiatrisk speciallæge eller læger i pædiatrisk hoveduddannelsesstilling har bagvagt i tilkaldevagt fra bolig. Når en ikke-speciallæge har bagvagt, har en overlæge samtidig beredskabsvagt. Alle afdelingerne har anæstesiolog i tilstedeværelsesvagt. Regionsfunktionerne på Regionshospitalet Randers varetages desuden i tæt samarbejde med Børneafdelingen i Skejby. Børneafdelingerne i Randers og Herning arbejder på tilstedeværelsesvagt også for speciallægerne. )* 4 ( Der søges ikke om funktioner i form af et formaliseret samarbejde, men henvises til, at der allerede såvel organisatorisk som i forhold til de enkelte funktioner eksisterer et tæt samarbejde mellem de fire børneafdelinger. Samtidig henvises til, at 2

9 alle hospitalerne med børneafdelinger opfylder kravene til varetagelse af regionsfunktioner i pædiatri dog med ovenstående bemærkninger omkring tilstedeværelsesvagt in mente. Funktionen Børn af gravide/mødre med alkohol- og stofmisbrug dette forudsætter neonatalfunktion er i skema 2a markeret med FS ud for alle regionens regionshospitaler med børneafdeling. Dette skyldes at funktionen varetages i forbindelse med de nyetablerede familieambulatorier. Familieambulatoriet etableres i Region Midtjylland på AUH, Skejby med udefunktion på regionens øvrige seks hospitaler med fødested. ), 0& &% Der henvises i øvrigt til, at Region Midtjylland søger om varetagelse af følgende regionsfunktion på Regionshospitalet Viborg inden for (børne)oftalmologien, jf. ansøgningen inden for det oftalmologiske speciale: Børne- og handicapoftalmologi diagnostik og behandling, som ikke er højt specialiseret "

10 * $ & * 1 $. &% Højt specialiserede funktioner inden for pædiatri søges varetaget på Århus Universitetshospital, Skejby. Jf. kap 2.1 og 3 eksisterer der et tæt samarbejde med de øvrige hospitaler i Region Midtjylland, der varetager pædiatri på hoved- og regionsfunktionsniveau. I den sammenhæng søges der primært inden for børneendokrinologi funktioner varetaget på regionshospitalerne i et formaliseret samarbejde med Århus Universitetshospital, Skejby. Her foretages den indledende udredning og diagnostik på de to regionshospitaler i samarbejde med Århus Universitetshospital, Skejby. Århus Universitetshospital, Skejby varetager behandlingen. Funktionen Juvenil idiopatisk arthritis med komplikationer er, jf. skrivelse fra Sundhedsstyrelsen 5. maj 2009, tilføjet som højt specialiseret funktion. Funktionen søges i Region Midtjylland varetaget på Århus Universitetshospital, Skejby. Vedrørende Gastroenterologi: Svære tilfælde af medfødte misdannelser i mavetarmkanalen med behov for kirurgi : Børn med gastrointestinale lidelser bliver vurderet på Århus Universitetshospital, Skejby, men opereret på Odense Universitetshospital i henhold til bestående samarbejdsaftale. Jf. kapitel 4.5 søger Region Midtjylland desuden højt specialiseret funktion inden for børneoftalmologi til varetagelse på Regionshospitalet Viborg, se ansøgningen inden for oftalmologiske speciale. Følgende højt specialiserede funktioner varetages ikke i Region Midtjylland: ECMO: Varetages på Rigshospitalet Forstyrrelser i stofskiftet af glukosaminoglykan, glykoprotein, purin og pyrimidinstofskiftet, porfyrin- og bilirubin: Varetages på Rigshospitalet Forstyrrelser i kulhydratstofskiftet samt andre stofskifteforstyrrelser: Varetages på Rigshospitalet Epilepsi medicinsk intraktabel epilepsi og svær epilepsi: Varetages på Epilepsihospitalet, Dianalund Galaktosæmi: Varetages på Rigshospitalet Vedrørende funktionen Transplantationer Hjertetransplantationer på børn foretages på thoraxkirurgisk og kardiologisk afdeling på Århus Universitetshospital, Skejby. Nyretransplantationer hos børn foretages på Odense Universitetshospital. * 3% & Region Midtjyllands befolkningsunderlag er på 1,2 mio. For de højt specialiserede pædiatriske funktioner Sjældne handicap er også Region Nordjylland en del af befolkningsunderlaget.!

11 *) 1 % $ &% Århus Universitetshospital, Skejby: AUH, Skejby er en del af Århus Universitetshospital, og der er derved sikret adgang til samarbejde med alle relevante specialer såvel kliniske som parakliniske, som ikke forefindes på matriklen, Skejby. Århus Universitetshospital, Skejby opfylder alle krav til varetagelse af de ansøgte højt specialiserede funktioner. ** 4 ( Der søges om højt specialiserede funktioner varetaget i form af et formaliseret samarbejde inden for følgende funktioner: Endokrinologi Adrenoginitalt syndrom: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og hhv. Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg. Hyperaldosteronisme og andre binyrelidelser: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og hhv. Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg. Turners syndrom: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og hhv. Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg. Forstyrrelser i æggestokke eller testiklers funktioner: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Randers Misdannelser i æggestok, æggeleder og livmoders ligamenter: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Randers Funktionsforstyrrelse i flere endokrine kirtler: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og hhv. Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg. Øget eller nedsat funktion af hypofyse og Cushings syndrom: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og hhv. Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg. Hypo- og hyperparathyreodisme : Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og hhv. Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg. Karcionid syndrom : Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Randers. Androgen resistens syndrom : Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Randers. Endokrin sygdom uden specifikation: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Randers. Svær juvinil diabetes mellitus: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og hhv. Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Viborg. Børneafdelingen i Randers har med hensyn til endokrinologi/diabetes 3 overlæger med fagområdeekspertise. En har - som en af de eneste i landet - en subspecialistuddannelse på internationalt niveau, og en anden særlig er-

12 faring og ekspertise inden for Turner s syndrom. Den samlede kompetence på området er således meget høj også på højt specialiseret niveau. Metaboliske lidelser Forstyrrelser i stofskiftet af aminosyrer og fedtsyrer: Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Viborg. Gastroenterologi Spiserehabilitering af svær primær og sekundær spisevægring hos børn : Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Viborg. Neuropædiatri Neuromuskulære / primære muskelsygdomme : Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Viborg. Allergologi Sjældne, komplekse allergiske sygdomme : Samarbejde mellem Århus Universitetshospital, Skejby og Regionshospitalet Viborg. Konkret vedrørende heriditært angioødem samarbejder Regionshospitalet Viborg med Odense Universitetshospital. *, 0&$ &% Vedrørende de højt specialiserede funktioner Sjældne handicap : Århus Universitetshospital, Skejby og Århus Universitetshospital, Århus Sygehus har i fællesskab etableret Center for Sjældne Sygdomme (CSS), som er et murstensløst center. Centret er oprettet i 1996 og har lands- og landsdelsfunktioner i henhold til Redegørelsen fra Sundhedsstyrelsen i 2001: Sjældne Handicap. Den fremtidige tilrettelæggelse af indsatsen i sygehusvæsenet. Diagnostik og evt. behandling af alle sygdomme indenfor feltet varetages på Skejby undtagen Galactosæmi, der udelukkende har landslandsdelfunktion placeret på Rigshospitalet. Behandlingen sker i et samarbejde mellem den centrale enhed og det regionale sundhedsvæsen. Centerfunktionen har det overordnede ansvar for koordinationen af behandlingen og opfølgningen. Ved hver konsultation planlægges og redegøres der i journalen for det videre forløb, så det regionale sundhedsvæsen holdes orienteret. Nogle af undersøgelserne og behandlingerne kan foregå i regionalt regi. Det regionale sundhedsvæsen, herunder også de praktiserende læger, kan kontakte centerfunktionen for at få oplysninger og råd om nødvendigt. I de tilfælde hvor der er tale om behandling, der kun foretages på højt specialiseret niveau, eller hvor behandlingsforløbet er meget kompliceret, foregår behandlingen udelukkende i Centerfunktion, dvs. ved Århus Universitetshospital. Vedrørende den højt specialiserede funktion: Sexuelt misbrugte børn : Center for Børn udsat for Overgreb, CBO-børnecenter, er et højtspecialiseret Center og det første af sin art i Danmark. Det er etableret i samarbejde med Retsmedicinsk Institut, Århus (RIÅ) og Østjyllands Politi (ØP).

13 CBO-børnecenter modtager alle former for overgreb eller mistanke herom visiteret med kliniske symptomer via læge til børneafdelingen eller som en del af en efterforskning via politiet til videoafhøring eller retsmedicinsk undersøgelse. Der henvises i øvrigt til, at Region Midtjylland inden for (børne)oftalmologien søger om varetagelse af følgende højt specialiserede funktioner på Regionshospitalet Viborg i form af et formaliseret samarbejde med AUH, Århus Sygehus, jf. ansøgningen inden for det oftalmologiske speciale: Oftalmologiske sygdomme hos børn og unge med sjældne handicap (fx neurofibromatose, galaktosæmi, Spielmeyer-Vogt etc.) )