1. Bilag. Bilag 1, Impotens annonce (Information d. 4. juni 2014, side9) Fysisk aktivitet en behandling af erektil dysfunktion

Transkript

1 1. Bilag Bilag 1, Impotens annonce (Information d. 4. juni 2014, side9) Bilag til masterafhandling i sexologi Side 1

2 Bilag 2, IIEF score skema Bilag til masterafhandling i sexologi Side 2

3 Bilag til masterafhandling i sexologi Side 3

4 Bilag til masterafhandling i sexologi Side 4

5 Bilag 3, IIEF -5 The International Index of Erectile Function (IIEF-5) Questionnaire (34) Udarbejdet af Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, et al. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res Dec;11(6): Over the past 6 months: 1. How do you rate your confidence that you could get and keep an erection? Very low 1 Low 2 Moderate 3 High 4 Very high 5 2. When you had erections with sexual stimulation, how often were your erections hard enough for penetration? never or never 1 A few times (much less than time) 2 Sometimes (about time) 3 Most times (much more than time) 4 always or always 5 3. During sexual intercourse, how often were you able to maintain your erection after you had penetrated (entered) your partner? never or never 1 A few times (much less than time) 2 Sometimes (about time) 3 Most times (much more than time)4 always or always 5 4. During sexual intercourse, how difficult was it to maintain your erection to completion of intercourse? Extrem ely difficult 1 Very difficult 2 Difficult 3 Slightly difficult 4 Not difficult 5 5. When you attempted sexual intercourse, how often was it satisfactory for you? never or never 1 A few times (much less than time) 2 Sometimes (about time) 3 Most times (much more than time) 4 IIEF-5 scoring (The IIEF-5 score is the sum of the ordinal responses to the 5 items.) 22-25: No erectile dysfunction 17-21: Mild erectile dysfunction 12-16: Mild to moderate erectile dysfunction 8-11: Moderate erectile dysfunction 5-7: Severe erectile dysfunction always or always 5 Bilag til masterafhandling i sexologi Side 5

6 Bilag 4. Tabel 1. Fysisk aktivitet som forebyggelse af ED Tabel 1. Oversigt over studier ( ) af fysisk aktivitet som forebyggelse af ED. Tabellen viser, at fysisk aktivitet kan forebygge ED for mænd - også for mænd med overvægt, hypertension, METS og DM. Editor, design Bacon 2006 Followup Hsiao 2011 crosssec Selvin 2007 Kratzik 2009 Agostini 2011 Målgruppe år Raske år non ED Mål for ED og FA Mængde Fysisk aktivitets forebyggende virkning på ED ED: 5 point scale Gang løb svømning IIEF<25 <1,400 kcal / wk >1,400 kcal / wk år IIEF non sved, non VE, non HR Sved, VE, HR Sved, VE, HR årige raske Frivillige år raske IIEF-5 <22 -sport, -motion, - rekrativ aktivitet ED malt med IIEF FA malt som physical fitness (V=2 max) med IPAQ >2,5, hrs/wk >2,5 hrs/wk >1 hrs/wk FA <2,2 t. /wk (sedentary) FA >2,2 t. /wk (active) No FA Moderat FA i 10 min Høj FA i 10 min Vo2max: Tolerabel (T) Vo2max: good (G) Sedentary (S) Incufficiently active (I) Active (A) Very active (V) RR: 1.0 RR: 0,7 RR: 0,8 sedentary : 44,4 % ED active : 21,6 % ED 46 % ED / 31 % non ED 26 % ED / 30 % no ED 28 % ED / 39 % no ED Stigende FA er korelleret med stigende IIEF-5 score. Stigende FA fra 1000 til 4000 kcal/wk kan reducere RR for ED (T): 22 % non ED, 53 % minimal ED, 25 moderat ED, (OR: 4,62) (G): 82 % non ED, 18 % minimal ED, 0 % moderat ED (OR: 1,00) (S): 5 % non ED, 65 % minimal ED, 30 % moderat ED (OR: 10,38) (I): 37 % non ED, 48 % minimal ED, 15 % moderat ED (OR: 10: 38) (A): 85 % non ED, 15 % minimal ED, 0 % moderat ED (OR: 1,00) (V): 91 % non ED, 9 % minimal ED, 0 % moderat ED (OR: 1,00) Bilag til masterafhandling i sexologi Side 6

7 Editor, design Ettala 2014 Mål-gruppe Mål for ED og FA Mængde Fysisk aktivitets forebyggende virkning på ED år IIEF-5 Ikke fysisk aktive Noget fysisk aktive Meget fysisk aktive OR: 1 (reference) OR: 0,63 OR: 0,31 Cheng 2007 Janisze wski 2009 Pohjan tähtimaaro os, 2011 Rosen 2009 Giuglia no år MBI år overvægt 51±8 år. METs år DM BMI> år DM BMI>24 IIEF Ingen FA ( 1gang / md) Inaktive ( 100 kcal / uge) Active ( 1000 kcal / uge) ED: nogen gange eller aldrig I stand til at opnå erektion IIEF IIEF IIEF-5<21 IPAQ Ingen fysisk aktivitet Fysisk inaktive Fysisk aktive inaktive: 30 min/uge aktive 150 min /uge FA 400 kcl pr. dag (2800 kcal pr. uge) Motionsvane OR: 1 (reference) OR: 0,50 OR: 0,40 OR: 1,39 OR: 1,0 OR 0,05 for ED (også for METs Cardiovaskulær fitness er beskyttende mod ED z-adjusted fittnes OR: 0,61 OR for ED: fysisk aktive: 0,90 Bilag til masterafhandling i sexologi Side 7

8 Bilag 5. Bilag til masterafhandling i sexologi Side 8

9 Bilag 6. Tabel 2. Fysisk aktivitet som behandling af ED Tabel 2. Oversigt over studier ( ) af fysisk aktivitet som behandling af ED. Tabellen viser, at fysisk aktivitet som behandling af ED, for mænd med risikofaktorer for ED: fysisk inaktivitet, overvægt, hypertension, METS, DM og CVD. Forfatter Årstal Design Antal Maio (127) 2010, RCT n:30, k:30 Vignera (133) 2011, CT, n:25 k: 25 Esposito (49), 2009, RCT, n: 104 k: 105 Målgruppe I: inklusion E: eksklusion K: kontrolgruppe I: år ED, FA < 2 timer pr. uge E: +PDE5i, nerveskade, spinal traume, hypogonadisme I: år ED, E: DM, rygere, CVD I: 45 +/-6,9 år BMI > 25 m/u metabolisk syndrom I: Interventionsgr. K: kontrolgruppen Form, intensitet, varighed, frekvens af FA I: Aerob aktivitet % i min min. 3 t/ pr. uge i 3. mdr. K: opfordring til FA Moderat aerob i 30 min. 5. g. pr. uge i 3. mdr. I: % i 30 min. K: % max. HR Kondition + styrke 30 min. min 5 g. pr. uge i 2 år Baseline I: Fysisk inaktive K: Fysisk inaktive I: IIEF 15,5 K: IIEF 15,8 I: IIEF-5 11,0 K: IIEF-5 10,5 I: 34 % normal erektion K: 36 % normal erektion Outcome I: Fysisk aktive i 3,4 timer/uge K: fysisk aktive i 0,43 time/ uge I: IIEF 26,8 K; IIEF 24,7 I: normal erektion 77,8 % K: normal erektion 39,3 % I: IIEF K: IIEF-5 11,0 I: 56 % normal erektion K: 38 % normal erektion Khoo (128) 2013, RCT n:36, k:39 I: fysisk inaktive, BMI 27,5, år, E: skjoldbugskirtel sygdom, PDE5i, androgen deprivation, sexologisk/ urologisk behandling I: Cykling, gang, crosstraining, jogging, svømning. Moderat aerob, dagligt, min / uge i 24 uger I: IIEF-5 18,1 K: IIEF-5 18,3 I: IIEF-5 20,7 K: IIEF 20,1 I: 33 % mild ED, 18 % moderat ED, 9 % svær ED K: 24 % mild ED, 22 % moderat ED, 11 % svær ED Lamina (37) 2009, RCT n:11, k:11 I: 62 +/- 5 år, hypertension, ED, BMI: 20-30, E: rygning, alkohol, DM, KOL, prostata hypertrofi, MS, høj FA, leversygdom, lav testosteron Interval / kondition % af HR max i min dgl. I 8 uger I: IEEF 11,50 ± 5,3 K: IEEF 8,10 ± 4,02 I: IEEF 15,14 ± 4,92 K: IEEF 8,95 ± 4,02 Maresca (42) 2013, RCT, n: 10, k: 10 I: 62 ± 5,23, ED, METs E: IHD, CVD, psyk ED, I: Tadafil + 30 min konditonstræning, 65 % max, 3 g. pr. uge, i 2 mdr. K: Tadafil I: IIEF 10 K. IIEF 14 I: IIEF 20 K: IIEF 14 Bilag til masterafhandling i sexologi Side 9

10 Forfatter Årstal Design Antal Wing (89) 2010, RCT n: 187 k: 185 Målgruppe I: inklusion E: eksklusion K: kontrolgruppe I: Interventionsgr. K: kontrolgruppen Form, intensitet, varighed, frekvens af FA I: DM og BMI 30 I: livsstilsændringer, kalorierestriktion, fysisk aktivitet 175 min pr. uge i et år Baseline I: IIEF: 17,3 ± 7,6 K: IIEF: 18,3 ± 7,6 Outcome I:18,6 ± 8,1 (8 % forværring, 70 % uforandret) K:18,4 ± 8,0 (20 % forværring, 57 % uforandret) I: vægttab 9.9 % K: vægttab 0,6 % Begot (65) 2015, RCT n: 41, K:45 I: år ED ( 25 IIEF)+AMI I: hjemme, udholdenhedsgangprogram 30 til 50 min., 4 g. pr. uge i 1. mdr. I: 83 % ED K: 84 % ED I: 12 % ED + 16,5 % stigning i 6. min gangtest K: 93 % ED + 6,6 % stigning i 6. min gangtest Kalka (21) 2013, RCT n:103 k: 35 I: 62 +/- 8,5 år ED (>21 IIEF) + IHD I: Interval / konditionstræning på ergometer cykel % i 45 min 3 g. pr. uge + fitness + styrke 2 g. pr. uge I 6 mdr. I: Exercise tolerance 7.15 ±1.69 MET I: Erektionskvalitet ±5.98 point K: Exercise tolerance I: Exercise tolerance 9.16±1.84 MET I: Erektionskvalitet 14.39±6,82 point K: exercise tolerance 7.57±1.89 MET K:information om hjerterehabilitering 7.26 ±1.89 MET K: erektionskvalitet K: erektionskvalitet 12.43±5.75 point 12.26±5.83 point Kalka (58) 2014, CT n: 115 K: 35 I: 62 ± 9 år ED ( 21 IIEF-5) + IHD I: dag 1, 3 og 5: 45 min. ergometercykel-træning med % af max. dag 2 og 4: generel træning, udholdenhedstræning af forskellige muskelgrupper I: Erektionskvalitet ± 6.01 I:Erektionskvalitet 14.35± dage om ugen i 6 mdr. Bilag til masterafhandling i sexologi Side 10