Det Nationale Patientindeks (NPI) Oplæg på repræsentantskabet for MiBA September 2012

Transkript

1 Det Nationale Patientindeks (NPI) Oplæg på repræsentantskabet for MiBA September 2012

2 Hovedpunkter Hvem er han og hvor kommer han fra? National infrastruktur hvorfor det? NPI hvad er det? i historisk perspektiv og hvad er det nu? Aktuel status på NPI projektet Demonstration af bæredygtigheden af NPI hvorfor vil vi gerne samarbejde med MIBA?

3 Refleksion Når noget man drømmer om, har svært ved at bliver til virkelighed er det enten fordi Der er stor uenighed om hvad det er og hvor stor betydning det vil have eller Det er for dyrt og man ikke kan blive enige om hvem der skal betale Sådan er det også med NPI ;-) Er på vej til virkelighed, men drømmen kan stadig briste.

4 National Serviceplatform -NSP Datadeling hidtil i sundhedsvæsnet Regioner Kommuner Regioner Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Services drives på mange forskellige platforme, i mange forskellige former og med forskelligartet driftskvalitet og forskelligartet og ukoordineret håndtering af vedligehold og support Sundhedsdatanettet Lægepraksis Stat Økonomi- og Indenrigsministeriet Kirkeministeriet Servicevinduer er placeret på forskellige tidspunkter Opkobling til den enkelte nationale service sker på forskellige måder og til forskellige adresser og kræver individuelle aftaler Services følger forskellige standarder og håndterer aspekter, som eksempelvis sikkerhed og brugerstyring, forskelligt Fremtidig datadeling i sundhedsvæsnet Regioner Regioner Kommuner Lægepraksis N S P National Service Portal Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Økonomi- og Indenrigsministeriet Én platform til fælles data og services på sundheds-området med fx: Høj driftskvalitet og forsyningssikkerhed Koordineret placering af servicevinduer Fælles sikkerhedsmodel og brugerstyring Et koordineret aftalekoncept Stat Sundhedsdatanettet Kirkeministeriet

5 National Serviceplatform NSP (ikke opdateret) Services og registre der er i drift (grønne) og de services der åbnes for i 2012 (grå)

6 NPI Hvad tænkte de på? NPI = Nationalt Patient Indeks Har stået i 3 strategier som det næste vi skulle, uden at nogen reelt er gået ind i sagen og forsøgt at eksemplificere hvad det var/er, MEN formålet har været det samme: skaf mig et overblik over hvad man ved om denne patient Altså primært noget visuelt (overblik) over data fra mange kilder om DENNE ENE PATIENT.

7 NPI opfattelsen frem til 2010 NPI blev defineret som en brugerflade og den nødvendige infrastruktur der ville gøre dannelsen af overblikket muligt både til de professionelle og til borgeren selv. Lidt varierende syn på om data skulle samles eller forblive hos kilden. Man forsøgte at skabe opbakning i bestyrelsen og opstille en business case uden held Endte med et proof of concept på visningen af overblikket på sundhed.dk, UDEN et indeks. Produktet fik navnet Mit Sundhedsoverblik og er kun lavet til borgerne Har du prøvet det?

8

9 Fra Mit Sundhedsoverblik til Sundhedsjournalen og NPI. Jeg håber, at mange nye brugere vil gribe handsken og få nytte af nye visning af de seneste sundhedsdata. Det er den mest brugervenlige oversigt, vi har inden for det offentlige i øjeblikket Citat fra Bent Hansen, 10. marts 2010 i nyhed om mit sundhedsoverblik på Sundhed.dk Regionerne udbygger e-journalen til at blive den nationale sundhedsjournal inden udgangen af Den nationale sundhedsjournal får en forbedret og mere intelligent brugergrænseflade, hvorfra der kan opnås adgang til væsentligste data (journalnotater, cave, laboratoriedata, medicin og billeddiagnostiske data). Citat fra Regionernes pejlemærker for Sundheds-IT, juni Inden udgangen af 2011 etableres et Nationalt Patient Indeks (NPI), som løbende udbygges med stadig flere data om patienten. Et nationalt patientindeks (NPI), som sikrer samlet overblik over alle væsentlige oplysning om patienten, er fuldt integreret i regionernes kliniske it-arbejdsplads inden udgangen af Ordlyden fra Økonomiaftalen fra juni 2010

10 NPI bliver til infrastruktur Sommer 2010 Digital Sundhed nedlægges som organisation En del af boet reserveres til NPI 15 mio. kr Februar 2011, man enes om en fælles byggetegning mellem NPI og Sundhedsjournalen.

11 Borgere Alle sundhedsprofessionelle Præsentation Sundhed.dk Sundhedsjournal Fagsystem Forretningslogik Generelt overblik Faneblade Link til kildevisning To specialiserede visninger Services, Sikkerhed, Integration til kilder National Service Platform - Sikkerhedsservices SOSI til autentifikation af brugerne (er udviklet) Autorisationsservice med roller og rettigheder Behandlingsrelations- og opfølgningsservice til validering af at der findes en aktuel behandlingsrelation (udvikles i FMK) Samtykke service til håndtering af negativ og positiv samtykke MinLog til logoplysninger til borgerne, så de kan se, hvem der har haft adgang til deres data. (er udviklet) Standardiserede integrationer til NYE kilder Genbrug af EKSISTERENDE integrationer til GAMLE kilder (web-service, -snitflade og -komponent) INDEKS med metadata Fælles data P SUP SUP LPR FMK Vaccinationsregi steret LAB portal Donor Interreg. Billedindeks Livs- Testta. Decentrale Prod. syst. Praksisjournaler EPJ og PAS systemer på sygehusene Parakliniske systemer

12 Hvad er løsningen? Etableringen af en sundhedsjournal og et NPI, hvor Sundhedsjournal Fagsystem Sundhedsjournalen er et projekt, der går ud på at vise patientdata fra datakilderne i en samlet og sammenhængende brugergrænseflade NPI projektet er et infrastrukturprojekt; der skal leveres en række komponenter, som giver mulighed for at indeksere og fremsøge patientdata i tilknyttede datakilder, herunder en indeksdatabase, en indeks-og søgeapplikation samt nødvendige sikkerhedskomponenter. NPI

13 Hvad er NPI? NPI NPI er det stykke infrastruktursom letter adgangen til allerede eksisterende datakilder og muliggør at andre, herunder Sundhedsjournalen, kan sammenstille relevante data for brugerne. NPI gør det lettereat komme til data som alleredeer samlet NPI standardisereradgangen til data således at det bliver lettere for nye datakilder at blive gjort tilgængelige fx de datakilder som naturligt vil opstå når hjemmemonitorering bliver en stor ting NPI giver mulighed for at læse data men ikke at skrive! NPI skal bygges i tæt samarbejde med den Nationale Serviceplatform (NSP) NPI vil benytte Internationale standarder, herunder IHE/XDS

14 Hvad er sundhedsjournalen? Sundhedsjournal Sundhedsjournalen skal give en samlet adgang til at sede væsentligste patientdata (journalnotater, cave, laboratoriedata, medicin og billeddiagnostisk data): Sundhedsjournalen skal etableres på sundhed.dk Genbruge eksisterende infrastruktur (sikkerhed og datakilder) Sundhedsjournalen skal anvendes som: Klinisk redskab der deler data på tværs af sygehusenes systemer, herunder på tværs af regions- og sektorgrænser. Redskab til at indhente data på den ukendte patient Hjælp til at træffe beslutninger om visitering, udredning og videre behandling af patienter Supplement til den lokale kliniske arbejdsplads Borgerens adgang til egne sundhedsdata mhp. forbedret dialog, bedre indsigt i egen situation og mulighed for aktiv medvirken På sigt Udstille målrettede data til specifikke kliniske brugssituationer fx akutlægen Mulighed for (webservice-) integration i lokale EPJ er m.m.

15 Status NPI projektet -Proces Kravspecifikation og udbud 4 kvartal 2011 Afklaring af løsningsdesign 1 kvartal 2012, store udfordringer ift. genbrug af snitflader og dermed rammen! Løsningsalternativer undersøges. Scope reduceres ved at fjerne kildeintegrationer, sikkerhedskomponenter og selv indeks bevares projektet i krise i maj 2012 eksternt projektreview gennemføres. Indeks og sikkerhedskomponenter leveres juni 2012 Arkitekturanalyse maj til august 2012

16 Status NPI projektet -resultat Vi har et tomt indeks der er klar til at bruge IHE profiler en stribe sikkerhedsservices på NSP en som er på vej i produktion en for lille bevilling til at komme i mål ift. ØA for 2011 en solid arkitekturanalyse som peger på at den IHE baserede infrastruktur som vi har startet med, er langtidsholdbar og bakkes op af styregruppen Vi mangler beviset for at denne arkitektur er dynamisk og let at komme i gang med således at parterne kan bevilge flere penge (mellem 3 og 9 mio. kroner) Beslutning fra styregruppen 24. august Brug restbevilling til at gennemføre 2 projekter et NSP optimeringsprojekt et Pilot/demonstrations projekt af NPI (inkl. en kilde og en anvender)

17 NPI projektet vil gerne samarbejde med MiBa Gennem et demonstrations projekt

18 Formål med projektet Sammen med Pleje.net og MIBA demonstrere NPI i et hurtigt pilot/poc projekt at det er relativt nemt og enkelt at koble et kildesystem op på NPI på en sikker måde koble et anvendersystem til NPI og i dette at vise oversigtsdata fra det eksterne kildesystem på en sikker og enkel måde

19 2012 Grov tidsplan September aftaler og afgrænsning Oktober specificering i detaljer og afklaringer November og december 2 til 3 sprints hvor løsningen opbygges i Pleje.net, Miba og NSP 2013 Januar og Februar sammenkobling og lab. afprøvning af scenarier Marts konklusion og afrapportering April til August driftsmodning hvis konceptet holder

20 Systemskitse NPI Demonstrator Sår DB Lab- Svar (RSD) Sårjournal Miba NPI EPJ EOJ

21 Hvad er opgaven for MIBA Definere første bud på 1-3 oversigtsdokumenter (datasammenstillinger) Koble MiBa op imod NPI via to standardiserede snitflader Revidere dataindholdet for at forudsige vedligeholdelses omkostningen. Opsamle tidsforbruget på de forskellige aktiviteter

22 ?