Skive Kommune Ældreområdet

Transkript

1 Skive Kommune Ældreområdet Kvalitetsstandard 2007 Side 1 af 13

2 1. Indledning Om kvalitetsstandarden Om indsatskataloget Lovkrav til den kommunale service Skive Kommunes målsætninger og kvalitetskrav Skive Kommunes ældrepolitik Kriterier og omfang Afgørelse om tildeling af ydelser Henvendelse Besøg hos borgeren Skriftlig afgørelse Hvad koster hjælpen Levering af indsatsen Kontaktinformation Leverandørkrav Skive Kommunes forventninger til borgeren Bytteydelser Opfølgning Arbejdspladsvurdering Klage- og ankemuligheder...9 Bilag Fælles Sprog II s funktionsvurderinger...11 Bilag Lovgrundlag...12 Lov om Social Service...12 Personlig hjælp, omsorg og pleje...12 Sundhedsloven...12 Omsorgstandpleje...12 Hjemmesygepleje...13 Genoptræning...13 Retssikkerhedsloven.. 12 Side 2 af 13

3 1. Indledning 1.1. Om kvalitetsstandarden En kvalitetsstandard er en generel serviceinformation til borgerne om den indsats de kan tilbydes fra kommunen, hvis de på grund af en funktionsnedsættelse ikke er i stand til at leve et selvstændigt liv, uanset boform. Kvalitetsstandarden skal indeholde en beskrivelse af kommunens serviceniveau for denne indsats. Indhold, omfang og udførelse skal beskrives præcist, og der skal formuleres operationelle mål med henblik på at sikre sammenhæng mellem serviceniveau, ressourcer, individuelle visitationsafgørelser og den faktisk leverede indsats. Kommunen reviderer én gang om året kvalitetsstandarden i forhold til og 86 stk. 1 og 2 i Lov om Social Service samt efter Sundhedslovens kapitel 37 (omsorgstandpleje), kapitel 38 (hjemmesygepleje 138 og 139) samt kapitel 39 (genoptræning). Det skal fremgå af kvalitetsstandarden, hvilke kvalitetskrav kommunen stiller til såvel kommunale som private leverandører af personlige og praktiske ydelser, herunder krav til kompetencer, arbejdsmiljø mv. Det skal også beskrives, hvordan der følges op på de fastsatte mål og hvordan de bliver opfyldt Om indsatskataloget Indsatskataloget er en del af kvalitetsstandarden og beskriver indenfor hvilke ydelsestyper man som borger kan bevilges en indsats. Det foreliggende indsatskatalog tager i sin opbygning udgangspunkt i Fælles Sprog II. Når kataloget bruger vendingen nedsat funktionsevne svarer dette til Fælles Sprogs II funktionsniveau 0, 1, 2, 3 eller 4. Se bilag 1. Indsatskataloget indeholder ikke oplysninger om kommunens mere specialiserede tilbud til psykisk syge, udviklingshæmmede med flere. Yderligere oplysninger herom kan fås ved henvendelse til Socialafdelingen. 2. Lovkrav til den kommunale service Lov om Social Service: 83 Personlig pleje og hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. 84 Afløsning og aflastning 86 stk. 1 og 2 Træning Side 3 af 13

4 Sundhedsloven: 131 Omsorgstandpleje 138 og 139 Sygepleje Der er ikke lovkrav om skriftlig afgørelse i forbindelse med visitering til sygepleje 140 Genoptræning Der er ikke lovkrav om skriftlig afgørelse i forbindelse med visitering til genoptræning efter sundhedsloven. Se bilag Skive Kommunes målsætninger og kvalitetskrav 3.1. Skive Kommunes ældrepolitik Det overordnede formål for Skive Kommunes ældrepolitik er at medvirke til at skabe de bedst mulige livsvilkår for kommunens borgere. Skive Kommune ønsker borgerens aktive medvirken til at realisere dette formål. Det indebærer bl.a. at kommunen tilstræber, at indsatsen i hjemmet ydes i samarbejde med borgeren. Der lægges vægt på at borgeren, uanset boform, kan leve et selvstændigt liv med udgangspunkt i den enkeltes ressourcer. Kommunen ønsker at sikre og højne kvaliteten af indsatsen så borgeren oplever en koordineret indsats med fokus på sundhedsfremme, forebyggelse og rehabilitering ved at: Udrede, udvikle eller fastholde funktionsevnen efter sygdom, svækkelse eller krise Tilbyde en relevant indsats for at sikre opgaverne udført Lindre ved alvorlig sygdom. Indsatsen ydes med respekt for borgeren, så dennes ret og pligt til selvbestemmelse og indflydelse samt til at tage vare på eget liv, vægtes højt. Borgere med stort behov for pleje vil blive vejledt til en bolig i forbindelse med et plejecenter og få oplysning om de fordele der er ved at bo et sådant sted specielt i forhold til døgnbemanding og tryghed. Samtidig respekteres borgernes ret til at bo og modtage den nødvendige indsats, hvor de ønsker så længe som muligt. 4. Kriterier og omfang Tilbud om ydelser efter 83, 84 og 86, stk. 1 og 2 i Lov om Social Service samt efter Sundhedslovens kap. 38, 138 og 139 gives til borgere som midlertidig eller varigt p.g.a. nedsat fysisk, psykisk og / eller social funktionsevne, som uden personassistance ikke er i stand til at Side 4 af 13

5 udføre personlig pleje og/ eller nødvendige praktiske opgaver. Eller borgere der vurderes at have behov for sygepleje og/ eller træning. For at sikre borgerne en helhedsorienteret og koordineret sagsbehandling med fokus på sundhedsfremme og forebyggelse, foretages en konkret, individuel vurdering, hvor borgernes ønsker og prioriteter sammen med den faglige vurdering af funktionsevnen, danner grundlaget for afgørelsen jævnfør 88 i Lov om Social Service. Ved tildeling af ydelser opstilles klare retningsgivende mål for indsatsen: at udrede/udvikle/fastholde funktioner, at udrede/udvikle/fastholde kompetencer, at sikre/udføre opgaver. Således at: hjælpen / indsatsen sigter mod at fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv, eller lette den daglige tilværelse. hjælpen / indsatsen bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. hjælpen / indsatsen tilrettelægges ud fra den enkeltes behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte. Er der i borgerens husstand en rask ægtefælle eller samlever eller hjemmeboende voksne børn, ydes normalt ikke hjælp til praktisk opgaver. Ydelserne tildeles med den hensigt at borgeren i størst muligt omfang igen bliver i stand til at klare opgaverne. For at kunne vurdere behovet for hjælp/indsats forventes det at borgeren medvirker til at få de nødvendige oplysninger frem, herunder udredning af funktionsniveau, udviklingspotentiale, lægeoplysninger m.m. 11 i Retssikkerhedsloven. Såfremt borgeren ikke ønsker at medvirke hertil, træffes afgørelsen på det foreliggende grundlag jævnfør 11b i Retssikkerhedsloven. Hvis det vurderes at borgeren har et udviklingspotentiale tilbydes træning eller vejledning. 5. Afgørelse om tildeling af ydelser 5.1. Henvendelse Henvendelser kan komme fra borgeren selv eller andre i samtykke med borgeren. Herefter sendes brev til borgeren med tilbud om besøg. Der medsendes orienteringspjece og der gøres opmærksom på muligheden for at have bisiddere med ved samtalen. Side 5 af 13

6 Ved anmodning om sygepleje, træning, personlig og praktiske ydelser mv. tilbydes visitationsbesøg hurtigst muligt og senest inden for følgende frister: Akut behov iværksættes inden 24 timer. Visitationsbesøg kan aflægges efterfølgende. Anmodning om personlig pleje mv.: Der tilbydes visitationsbesøg inden for 5 hverdage. Anmodning om praktiske ydelser: Der tilbydes visitationsbesøg inden for 10 hverdage. Lægeordineret sygepleje kan igangsættes og udføres uden at der aflægges visitationsbesøg. Træning iværksættes efter aftale Besøg hos borgeren Under samtalen indhenter visitator oplysninger, om borgerens ønsker og prioriteter. Samtidig foretages en faglig vurdering af funktionsevnen. Sammen danner dette grundlaget for en afgørelse. Under besøget orienteres om kommunens serviceniveau og mulige indsatsområder. Der orienteres om Frit Valg-ordningen hvor det er relevant, og informationsmateriale om Frit Valg og de godkendte leverandører udleveres. Sammen med borgeren udarbejdes et skema jævnfør 89, stk. 2 i Lov om Social Service. Skemaet indeholder oplysninger om hvilke opgaver indsatsen omfatter, formålet med indsatsen og for hvilken periode indsatsen gives. Myndigheden har tavshedspligt efter Straffelovens Skriftlig afgørelse Skemaerne sendes ud til borgeren som et supplement sammen med den skriftlige afgørelse ifølge 89, stk. 2 i Lov om Social Service lige som der i afgørelsen gives begrundelser for eventuelle afslag på en eller flere af borgerens anmodninger samt klagevejledning jævnfør 25 i Forvaltningsloven. I afgørelsen oplyses om hvem borgeren skal kontakte hvis ydelsen ikke leveres i overensstemmelse med det bevilgede jævnfør 90, stk. 2 i Lov om Social Service. 1. Borgeren gøres så vidt muligt bekendt med afgørelsen under besøget. 2. Senest 8 hverdage efter at alle relevante oplysninger foreligger udsendes en skriftlig, begrundet afgørelse om bevilling eller afslag til borgeren. 3. Det skal af bevillingen fremgå, hvad der er det retningsgivende mål med den bevilgede indsats, således at leverandøren sammen med borgeren og evt. dennes pårørende kan udarbejde en handleplan ( 89, stk. 3 i Lov om Social Service) Side 6 af 13

7 6. Hvad koster hjælpen Der opkræves ikke betaling for personlig pleje. Der opkræves ikke betaling for at modtage sygepleje. Der opkræves en indtægtsbestemt brugerbetaling ( 161 i Lov om Social Service) for midlertidige praktiske ydelser. Der opkræves ikke betaling for varige praktiske ydelser. 7. Levering af indsatsen Borgere, der er berettiget til personlig hjælp og/eller praktiske ydelser efter 83 i Lov om Social Service samt sygepleje kan frit vælge mellem de af kommunen godkendte leverandører. Borgere, der er berettiget til personlig hjælp og/eller praktiske ydelser efter 83 i Lov om Social Service, kan i stedet vælge en person man selv har udpeget og som kommunen har godkendt. Hvis borgeren ønsker det, er der mulighed for i løbet af 14. dage, at ændre valg af leverandør. Leverandørerne er forpligtet til at efterleve det politisk godkendte serviceniveau og fastsatte tidsfrister for levering af hjælp. Tildelte ydelser efter 84 og 86, stk. 2 i Lov om Social Service leveres af den kommunale leverandør. Borgere med betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der er berettiget til mere end 20 timer hjælp ugentlig efter 83 i Lov om Social Service, har ifølge 95, stk. 2 i Lov om Social Service også mulighed for i stedet at vælge at få udbetalt et kontant beløb til hjælp, som den pågældende selv antager. Træning og aktivitetstilbud er ikke omfattet af adgangen til Frit Valg af leverandør, ligesom borgere i boliger tilknyttet et Ældrecenter heller ikke er omfattet af Frit Valg. 8. Kontaktinformation Henvendelse rettes til: Myndighedsafdelingen, Anlægsgade 34, Durup 7870 Roslev, mellem kl på alle hverdage Telefon: Side 7 af 13

8 Læge eller sygehus kan uden for disse tider rette henvendelse om akutte ydelser til det distrikt borgeren bor/ opholder sig. 9. Leverandørkrav Skive Kommunes kompetencekrav til leverandører af ydelser er: At såvel faste medarbejdere som afløsere er sygeplejerske, ergoterapeut, fysioterapeut, SOSU-uddannede eller som minimum oplært i udførelse af opgaven. Leverandøren har en forsikring der dækker, hvis personalet beskadiger ting i borgerens hjem. Medarbejdere er forpligtet til at rydde op efter sig selv samt tørre op efter evt. spild og lignende inden borgerens hjem forlades. Medarbejdere har pligt til at handle på uopsættelige situationer eksempelvis ved borgerens fald, sygdom og lignende. Borgeren tildeles en fast kontaktperson og der oprettes samarbejdsmappe. Indsatsen ydes af færrest mulige medarbejdere. Personalet har tavshedspligt. Mål og handleplan for indsatsen dokumenteres i journalsystem med kopi til borgeren. 10. Skive Kommunes forventninger til borgeren Skive Kommune forventer at borgeren: Behandler medarbejderen med venlighed og respekt uanset køn og etnisk herkomst. Er hjemme på det aftalte tidspunkt. Melder afbud senest dagen før, hvis en aftale skal aflyses. Giver besked senest dagen før, hvis en aftale ønskes flyttet. Sørger for, at familie og andre gæster selv køber ind og rydder op efter sig inkl. opvask. Sørger for rengøringsartikler og redskaber til brug for medarbejderen. Accepterer, at medarbejderen skal overholde regler og bestemmelser vedrørende arbejdsmiljø. Accepterer, at der måske skal flyttes møbler eller benyttes hjælpemidler for at undgå arbejdsskader hos medarbejderen. Har pligt til at meddele visitator hvis der sker ændringer i deres funktionsniveau, jævnfør 11 i Retssikkerhedsloven. Side 8 af 13

9 Sørger for at husdyr ikke er til gene for udførelse af arbejdet. 11. Bytteydelser Som hovedregel skal leverandøren udføre de ydelser, som er bevilget hos den enkelte borger jævnfør 90 i Lov om Social Service. Borgeren har dog mulighed for at bytte de tildelte ydelser efter 83 i Lov om Social Service til andre ydelser jævnfør 94 i Lov om Social Service indenfor den fastsatte tidsramme. Dette dokumenteres i samarbejdsmappen. Hvis borgeren vedvarende fravælger visiterede ydelser til fordel for andre ydelser, skal myndigheden kontaktes for at vurdere om der er sammenhæng mellem behov og ydelser, 12. Opfølgning Kommunen skal løbende følge op på de enkelte sager, for at sikre, at indsatsen fortsat opfylder sit formål jf. 150 i Lov om Social Service. Kommunen følger endvidere op på om leverandørkravene overholdes. Dette gøres ved at: o Revurdere ved ændring i funktionsniveau eller hvert andet år. o Stille kontrolspørgsmål efter skema i forbindelse med revurdering, resultatet sendes til leverandørerne med henblik på forbedring af service samt afstemning af forventninger. o Lave brugerundersøgelser en gang i hver kommunal valgperiode. 13. Arbejdspladsvurdering Borgerens hjem er medarbejderens arbejdsplads. Medarbejderen er omfattet af arbejdsmiljøloven og leverandøren foretager en vurdering af, hvordan medarbejderens arbejdsmiljø sikres bedst muligt i den enkelte borgers hjem. Leverandøren udleverer vejledning om almene arbejdsmiljøkrav til alle borgere, der får hjælp eller støtte til rengøring. 14. Klage- og ankemuligheder Klager over indsatsen eller medarbejderen rettes i første omgang til leverandøren. Hvis dette ikke løser problemet, kan der klages til myndighedsafdelingen. Klager over afgørelser efter i Lov om Social Service, skal sendes til: Klagerådet, Anlægsgade 34, Durup 7870 Roslev. Side 9 af 13

10 Der er ingen tidsfrist for indbringelse af klager til Klagerådet. Klagerådet kan ikke ændre afgørelsen, men drøfte, vurdere og videreformidle klagen til kommunalbestyrelsen. Når denne har taget stilling til klagen, kan sagen, af borgeren indbringes for Det sociale Nævn inden 4 uger efter modtagelsen af svaret. Der er ikke klagemulighed for tildelte sygepleje- og træningsydelser, men der kan klages over det faglige indhold til embedslægen. Side 10 af 13

11 Bilag 1 Fælles Sprog II s funktionsvurderinger 0 Ingen/ubetydelige begrænsninger Borgeren er selvstændig Og har ikke behov for personassistance for at udføre aktiviteten. 1 Lette begrænsninger Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten 2 Moderate begrænsninger Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. 3 Svære begrænsninger Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten 4 Totale begrænsninger Borgeren er ude af stand til at udføre aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance. Side 11 af 13

12 Bilag 2 Lovgrundlag Lov om Social Service Personlig hjælp, omsorg og pleje 83. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde: 1) personlig hjælp og pleje og 2) hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Stk. 3. Tilbuddene efter stk. 1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Stk. 4. Kommunen skal ved tilrettelæggelsen af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). 84. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde afløsning eller aflastning til ægtefælle, forældre eller andre nære pårørende, der passer en person med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Pr. 1/ foretages følgende ændring til 84: I 84 indsættes som stk. 2: "Stk. 2. Kommunen kan tilbyde midlertidigt ophold til personer, der i en periode har et særligt behov for omsorg og pleje.". Ændringer: Ændres 1/ ved ÆL.288 (LF ). 86. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder til personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. Sundhedsloven Kapitel 37 Omsorgstandpleje 131. Kommunalbestyrelsen tilbyder forebyggende og behandlende tandpleje til personer, der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysisk eller psykisk handicap kun vanskeligt kan udnytte de almindelige tandplejetilbud. Side 12 af 13

13 Stk. 2. Personer, der får tilbudt tandpleje på kommunal klinik, kan vælge i stedet at modtage tandplejetilbuddet hos praktiserende tandlæge eller klinisk tandtekniker. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan indgå aftale med regionsrådet om, at regionsrådet varetager omsorgstandpleje for de af stk. 1 omfattede personer Kapitel 38 Hjemmesygepleje 138. Kommunalbestyrelsen er ansvarlig for, at der ydes vederlagsfri hjemmesygepleje efter lægehenvisning til personer med ophold i kommunen Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter nærmere regler om omfanget af og kravene til den kommunale hjemmesygeplejerskeordning. Kapitel 39 Genoptræning 140. Kommunalbestyrelsen tilbyder vederlagsfri genoptræning til personer, der efter udskrivning fra sygehus har et lægefagligt begrundet behov for genoptræning, jf. 84 om genoptræningsplaner. Stk. 2. Kommunalbestyrelsens indsats efter stk. 1 tilrettelægges i sammenhæng med de kommunale træningstilbud m.v. i henhold til anden lovgivning. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen skal tilvejebringe tilbud om genoptræning i henhold til stk. 1 ved at etablere behandlingstilbud på egne institutioner eller ved indgåelse af aftaler herom med andre kommunalbestyrelser, regionsråd eller private institutioner. Stk. 4. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter nærmere regler om patienters mulighed for at vælge mellem genoptræningstilbud. Side 13 af 13