Tværkommunal Godkendelses- og Tilsynsafdeling

Transkript

1 Tværkommunal Godkendelses- og Tilsynsafdeling Frederikshavn, Brønderslev og Hjørring Kommuner Bofællesskabet Lundagervej Lundagervej Dronninglund Leder Rita A Nielsen Tilsynsrapport af 22. oktober 2013, vedrørende uanmeldt tilsyn på Lundagervej, Brønderslev Kommune, fra kl Tilsynet er udført af socialfaglig konsulent Birgit Jensen Tilsynets formål Formålet med tilsynet er at påse, at borgerne får den hjælp og støtte de har ret til efter loven og de beslutninger kommunalbestyrelsen har truffet. Endvidere at påse, at dette forgår på en fagligt og etisk forsvarlig måde. Kommunens tilsynsforpligtelse er beskrevet i Lov om social service 148 a og Retssikkerhedslovens 16. Tilsynets metode Tilsynet er uanmeldt er tilrettelagt sådan, at der er fokus på beboerens forhold og medarbejdernes forhold som et led i opfølgning på det anmeldte tilsyn af den 26. februar Tilsynet har været rundt i alle tre huse og deltaget i fællesskabet og i dialog med såvel medarbejdere som beboerne. Der har efterfølgende været kontakt til leder pr. telefon for opfølgning og tilbagemelding med resultaterne af tilsynet. Særligt fokus Got`s særlige fokus er med udgangspunkt i den skriftlige dokumentation og administration af beboermidler. Opfølgning fra forrige tilsyn Der er fulgt op på administration af beboermidler, hvilket vil fremgå under afsnittet om pædagogik, omsorg og behandling. De fysiske rammer Bofællesskabet Lundagervej er et kommunalt tilbud jf. boliglovens 105 og ydelser efter servicelovens 85 og 104 om ophold i et længerevarende botilbud og helhedstilbud. Bofællesskabet ligger centralt placeret tæt på centrum og indkøbsmuligheder. Botilbuddet består af 3 huse, der er forbundet med lukket gangareal og tilhørende serviceareal med personalefaciliteter i form af konto-

2 rer. Hvert hus rummer 4 lejligheder med indgang fra fælles køkken/allrum. Her er stor fælles terrasse til hvert af de tre huse. Hver lejlighed består af en kombineret stue og soverum opdelt med skabssektion samt bade og toiletforhold og møbleret ud fra beboernes egne værdier og normer, hvilket vidner om medinddragelse i processen. Til hver lejlighed er der en lille terrasse indrettet efter personlig stil. Beboerne tilkendegiver glæde og tilfredshed med deres egne boliger og viser gerne lejlighederne frem. Desuden består tilbuddet af en lejlighed i umiddelbart nærhed, som benyttes til fælles aktiviteter, for de beboere som er med i helhedstilbuddet. Her er aktuelt fyldt op i alle huse, her bor i alt 12 beboere. Lundagervej fremstår i ordentlig stand og vurderes velegnet i forhold til målgruppen, her er hjemlige omgivelser der understøtter beboernes ret til såvel privatliv som mulighed for, at opretholde socialt netværk. Det medvirker til at understøtte indsatsens formål og indhold. Her opleves i alle tre huse en god stemning og atmosfære hen over eftermiddagen i fællesskaberne, en stemning af lethed og livsglæde, hvilket er i overensstemmelse med målsætning, værdigrundlag og den pædagogiske praksis. Målgruppen Målgruppen af beboere, er mennesker med betydelig og varig nedsat funktionsevne i form af udviklingshæmning. Flere af beboerne hører efterhånden til den ældre generation. Fælles er, at de alle har brug for hjælp og støtte samt vejledning for, at mestre tilværelsen såvel personligt som på det praktiske og sociale plan. Tilbuddet har en klar beskrivelse af målgruppen og dennes behov og problemstillinger ifølge den nye servicedeklaration. Det er tilsynets vurdering ud fra deltagelse i samværet i fællesskabet, dialog med medarbejdere og ledelse, at beboerne er inden for den beskrevne målgruppe og at beboerne profiterer af indsatsen og samværet i tilbuddet. Pædagogik, omsorg og behandling Formålet med indsatsen og den pædagogiske praksis er, at medvirke til, at beboerne oplever livskvalitet, samt at bidrage til udvikling og træning af sociale færdigheder ud fra den enkeltes individuelle behov og potentiale. Beboerne inddrages i og har indflydelse på eget liv og egen hverdag i tilbuddet. Beboerne har indflydelse på beslutninger vedrørende dem selv og har mulighed for, at give udtryk for deres ønsker og behov. Det medvirker til trivsel og tryghed i hverdagen.

3 Adspurgt til helhedstilbuddet og hvordan dette fungerer, er det medarbejdernes oplevelse, at der i højere grad kan tages individuelle hensyn i forhold til beboernes formåen og individuelle behov og ønsker. Ud af 12 beboere har 3 af beboerne eksternt dagtilbud og profiterer af dette. Hjemmedagen er integreret i helhedstilbuddet og de som har eksternt tilbud har hjemmedag hver 14 dag hvilket funger godt. Flere af beboerne har deltaget i malerværksted og fortæller engagerede, at de skal udstille deres billeder efter nytår på det lokale plejehjem. Andre beboere modtager pædagogiks massage denne eftermiddag efter tur. Her har medarbejderne netop meget fokus på, at beboerne kommer ud i andre sociale sammenhænge med fokus på netværk. Der skabes netværk på tværs af husene samt ved, at de beboere der profiterer af det, går sammen med beboere fra Cassiopeia fx i forhold til sang og musik og strikkeklub. Desuden er der fællesspisning på tværs af husene en gang om ugen og aftenskoletilbud på Studievej hvor flere af beboerne deltager. Der ud over benyttes det lokale område i forhold til indkøb, gåture og der deltages i forskellige arrangementer uden for institutionen fx Kandis fest og diverse andre tilbud om festlige arrangementer. Der tilkendegives et godt samarbejde med pårørende. Desuden kan tilsynet konstatere, at tilbuddet understøtter beboerne sådan, at den fysiske og mentale sundhed fremmes. Her er netop fokus på, at beboerne får adgang til relevante og aktuelle sundhedsydelser. Her tilkendegives desuden et godt tværfagligt samarbejde med sygeplejerske og andre relevante samarbejdspartnere som fx læge, speciallæge og tandlæger. Opfølgningsmæssigt vedrørende håndtering af beboermidler, får tilsynet oplyst, at her arbejdes med at få værger til beboerne sådan, at kontakt personerne fremadrettet skal varetage hjælp og støtte til, at varetage lommepenge funktion og regnskab svarende til Brønderslev Kommunes procedure for området. Der vil komme fokus på ledelseskontrol og opfølgning. Tilsynet støtter op om dette. Tilsynet konstaterer en anerkendende og respektfuld tone og indsats i den daglige pædagogiske og praktiske omsorg. Tilsynet vurderer på baggrund af oplysninger fra medarbejdere og ledelse sammenholdt med samværet og dialogen med beboerne, at beboerne modtager en realistisk og målrettet hjælp, støtte og omsorg, der samlet set bidrager til udvikling og vedligeholdelse af funktionsniveauet. Den skriftlige dokumentation

4 Der blev ved det anmeldte tilsyn gennemgået handleplaner og samværsbeskrivelser som blev fundet i orden. Adspurgt til dokumentationen, får tilsynet oplyst, at her arbejdes med at justere samværsbeskrivelser og at man i teamene i tæt samarbejde ajourfører handleplaner, forflytningsbeskrivelser og afvikler møder i henhold til lovgivningen, med inddragelse af beboernes ønsker og behov i forhold til fremtiden. De pårørende inviteres med til møderne. Det er afgørende for kvaliteten af et tilbud, at tilbuddet arbejdet systematisk med, at dokumentere en målrettet indsats og at indsatsen opnår en forventet og positiv effekt. Det bidrager til, at sikre borgernes trivsel. Det er i overensstemmelse med tilbuddets servicedeklaration og den daglige praksis. Medarbejderforhold Her er fagligt personale i form af social og sundhedsfaglig baggrund eller pædagogisk personale. Der er desuden tilknyttet en sygeplejerske til tilbuddet. Medarbejderne har en neuropædagogisk efteruddannelse og en har Marte Meo uddannelse. Flere af medarbejderne har lang erfaring fra arbejde med målgruppen. Her er desuden tilknyttet faste og kendte vikarer, der er introduceret til opgaverne. Opfølgningsmæssigt er her siden forrige tilsyn organiseret om, på det ledelsesmæssige plan, sådan, at her er kommet ny områdeleder og afdelingsleder. Det har betydet en ny og anderledes struktur for medarbejderne i bofællesskabet, med henblik på at sætte et nyt hold op. Her er således dannet nye team og rokeringer på tværs af husene og Cassiopeia dog således, at der er kendt personale i hvert hus hvilket medvirker til og bidrager med kontinuiteten i forhold til beboerne. Der er klare og tydelige krav til teamene. Ledelse og medarbejdere arbejder sammen om en prioriteringsliste af opgaver. Medarbejderne mødes samlet hver morgen for at koordinere opgaverne også på tværs af husene. Det bidrager til, at se opgaverne i en helhed og på tværs af husene og dermed et endnu bedre samarbejde som erfaringsmæssigt kommer beboerne til gode. Her bruges elektronisk kalendersystem til, at skabe overblik og fordelingen i opgavevaretagelsen. Arbejdstids planlægning varetages af en person på tværs af området, hvilket fungerer godt får tilsynet oplyst af medarbejderne. Medarbejderne udtrykker tilfredshed med rokering og de nye tiltag, samt med samarbejdet internt og med ledelsen. Her tilkendegives tilfredshed med en tydelig og synlig ledelse, her opleves en god åbenhed og god kommunikation i samarbejdet. Her afvikles personalemøder med faste intervaller og ønske om plads til team møder og deres behov for koordinering og sparring. Såvel ledelse som medarbejdere udviser gejst og vilje og en tro på at den nye struktur bliver god.

5 Rent strategisk er der fokus på, at skabe udvikling og læring gennem et kommende sundhedsprojekt med udvalgte ambassadører som rollemodeller. Formålet er fokus på sundhed i den bredde perspektiv både i forhold til beboerne og i forhold til medarbejderne. Her er få overordnede beslutninger der mangler i, at projektet iværksættes. Tilsynet kan således konstatere, at der er fokus på det udviklingsmæssige og faglige perspektiv med læring og udvikling til følge. Det er tilsynets vurdering ud fra dialogen og samværet, at medarbejdere og ledelse er engagerede og motiverede og, at der er sammenhænge med den daglige praksis og pædagogiske metoder. Der vil blive fulgt op på team udviklingen. Magtanvendelse Man er bekendt med lovgivningen vedrørende magtanvendelse. Indberetninger foregår gennem det elektroniske indberetningssystem og med inddragelse af ledelsen. Her har været en enkelt eller to indberetninger primært på den sammen person. Tilsynet får desuden oplyst, at man som medarbejdere sparrer med hinanden i forhold til refleksion over pædagogiks praksis. Refleksion kan medvirke til at justere den pædagogiske indsats. Det kræver mod og tillid i gruppen af medarbejdere/ledelse og kan bidrage til, at ny erfaring og forståelse bruges i nye sammenhænge. Medicinhåndtering Her arbejdes på at justere medicinhåndtering sådan, at den lever op til sundhedsstyrelsens retningslinjer. Medarbejderne udtrykker tilfredshed og glæde ved samarbejde med sygeplejerske. Flere af beboerne får hjælp og støtte til, at håndtere medicinhåndtering. Sammenfatning/vurdering Lundagervej fremstår i ordentlig stand og vurderes velegnet i forhold til målgruppen, her er hjemlige omgivelser der understøtter beboernes ret til såvel privatliv som mulighed for, at opretholde socialt netværk. Det medvirker til at understøtte indsatsens formål og indhold. Her opleves i alle tre huse en god stemning og atmosfære hen over eftermiddagen i fællesskaberne, en stemning af lethed og livsglæde, hvilket er i overensstemmelse med målsætning, værdigrundlag og den pædagogiske praksis. Tilbuddet har en klar beskrivelse af målgruppen og dennes behov og problemstillinger ifølge den nye servicedeklaration. Det er tilsynets vurdering ud fra deltagelse i samværet i fællesskabet, dia-

6 log med medarbejdere og ledelse, at beboerne er inden for den beskrevne målgruppe og at beboerne profiterer af indsatsen og samværet i tilbuddet. Tilsynet vurderer på baggrund af oplysninger fra medarbejdere og ledelse sammenholdt med samværet og dialogen med beboerne, at beboerne modtager en realistisk og målrettet hjælp, støtte og omsorg, der samlet set bidrager til udvikling og vedligeholdelse af funktionsniveauet. Adspurgt til dokumentationen, får tilsynet oplyst, at her arbejdes med at justere samværsbeskrivelser og at man i teamene i tæt samarbejde ajourfører handleplaner, forflytningsbeskrivelser og afvikler møder i henhold til lovgivningen, med inddragelse af beboernes ønsker og behov i forhold til fremtiden. De pårørende inviteres med til møderne. Medarbejderne udtrykker tilfredshed med rokering og de nye tiltag, samt med samarbejdet internt og med ledelsen. Her tilkendegives tilfredshed med en tydelig og synlig ledelse, her opleves en god åbenhed og god kommunikation i samarbejdet. Det er tilsynets vurdering ud fra dialogen og samværet, at medarbejdere og ledelse er engagerede og motiverede og, at der er sammenhænge med den daglige praksis og pædagogiske metoder. Der vil blive fulgt op på team udviklingen. Man er bekendt med lovgivningen vedrørende magtanvendelse. Indberetninger foregår gennem det elektroniske indberetningssystem og med inddragelse af ledelsen. Her har været en enkelt eller to indberetninger primært på den sammen person. Med Venlig Hilsen Birgit Jensen Socialfaglig Konsulent Den Tværkommunale Godkendelses- og Tilsynsafdeling Hjørring Kommune Sdr. Vråvej Vrå birgit.jensen@hjorring.dk tlf

7