INDHOLD. Indledning 2

Transkript

1

2 INDHOLD Indledning 2 Tabel 1: Anmeldelser fordelt på dækningsområder 4 Tabel 2: på udvalgte områder 5 Tabel 3: på offentlige hospitaler 6 Tabel 4: fordelt på private hospitaler 7 Tabel 5: fordelt på afgørelsestyper 8 Tabel 6: Tilkendte erstatninger fordelt på dækningsområder 9 Tabel 7: Tilkendte erstatninger fordelt på erstatningsposter 10 Tabel 8: Tilkendte erstatninger per afsluttet anmeldelse 11

3 INDLEDNING Publikationen vedrører anmeldte og afgjorte behandlingsskader fra Region Sjælland i I 2014 har Patienterstatningen: modtaget anmeldelser truffet afgørelser anerkendt 466 sager tilkendt 89,9 mio. kr. i erstatning. I de følgende tabeller er tallene for Region Sjælland i 2014 sammenholdt med tal for 2012 og Tallene er opgjort februar Vi har kun kommenteret tabellerne, hvis der er eller forekommer at være udvikling i tallene. Behandlingen af en sag strækker sig ofte over flere år, og tidligere afsluttede sager kan genoptages, og ankede afgørelser kan ændre af Ankenævnet for Patienterstatningen eller ved domstolene. Derudover opdaterer og kvalitetssikrer vi løbende de statistiske oplysninger i vores database, og derfor kan oplysningerne i denne publikation adskille sig fra tidligere og kommende udgivelser. Efter en sag er blevet anerkendt, beregnes erstatningen. Hele eller dele af erstatningen bliver ofte udbetalt sammen med anerkendelsen, men i nogle sager afventer den sidste del af erstatningen, at patienten sender forskellige former for dokumentation, eller at patientens helbredstilstand stabiliseres, så skadens varige følger kan vurderes. Anmeldelser, anerkendelser og erstatningsudbetalinger kan altså ske indenfor samme kalenderår, men kan også fordele sig over et eller flere af de efterfølgende år. Anmeldelser, afgørelser og erstatningsudbetalinger En lang række faktorer har betydning for antallet af anmeldelser, herunder aktiviteten indenfor de enkelte dækningsområder og kendskabet til erstatningsordningen. Sidstnævnte er stærkt påvirket af fx medieomtale. En anden vigtig faktor er forekomsten af specifikke behandlingstyper, som viser sig at være problematiske. Det gælder fx metal-mod-metal proteser (MOM), hvor vi de seneste par år har modtaget mere end 400 anmeldelser. Udsving i antallet af afgørelser og størrelsen af erstatningsudbetalinger inden for en periode kan også påvirkes af sagsbehandlingstiden i Patienterstatningen, på sygehusene, hos praktiserende læger osv. Erstatningsudbetalingen for en given periode afspejler således ikke nødvendigvis aktivitetsniveauet på sundhedsområdet eller kvaliteten af samme. Anerkendelsesprocenter Anerkendelsesprocenten udtrykker hvor stor en andel af anmeldelserne, der anerkendes og ender med en erstatning til patienten. Anerkendelsesprocenten varierer afhængigt af dækningsområde og det medicinske speciale. Det er fx kendt, at de kirurgiske specialer generelt har en høj anerkendelsesprocent. REGION SJÆLLAND 2 PATIENTERSTATNINGEN

4 Forventningsafstemning før behandling En realistisk forventningsafstemning før behandlingen vil - alt andet lige - føre til færre afviste anmeldelser, fordi patienten enten afstår fra behandlingen eller i højere grad accepterer det opnåede funktionsniveau efter behandlingen. En indsats på dette område vil altså føre til færre afvisninger. God vejledning efter behandlingen God vejledning efter behandlingen, hvor behandleren opdager og gør opmærksom på, at noget måske er gået galt, vil sandsynligvis føre til en højere anerkendelsesprocent. Patienterstatningen vil i disse situationer modtage anmeldelser, der er langt mere kvalificerede, fordi en fagperson har været opmærksom på, at der kan være sket en skade, der berettiger til erstatning. Vejledningen kan også handle om at forklare patienten, at eventuelle symptomer ikke skyldes behandlingen, men patientens grundsygdom, og derfor ikke nødvendigvis er en skade. Anerkendelsesprocenten kan direkte sammenlignes over tid og mellem dækningsområder, men det frarådes, når opgørelsen er baseret på færre end 50 anmeldelser, fordi udsving inden for samme dækningsområde næsten altid vil være udtryk for tilfældig variation. ÅRET 2014 Udover fem regionale rapporter udgiver vi: Året i tal med bestyrelsesformandens og direktørens beretning (behandlingsskader) Året i tal med bestyrelsesformandens og direktørens beretning (lægemiddelskader) Årsrapport med ledelsesberetning, revisorerklæring, administrative oplysninger og regnskab. Alle rapporter kan downloades fra vores hjemmeside: patienterstatningen.dk REGION SJÆLLAND 3 PATIENTERSTATNINGEN

5 Antal anmeldelser Offentlige hospitaler Alment praktiserende læger Privatpraktiserende speciallæger Vagtlæger Private hospitaler Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter Ambulancetjeneste Privatpraktiserende kiropraktorer Akuttelefon Kommunale sundhedsordninger 1 Kliniske tandteknikere 1 1 Privatpraktiserende fodterapeuter 1 1 Øvrige Uoplyst I alt Uoplyst omfatter eksempelvis sager, der er afsluttet uden sagsbehandling, og helt nye anmeldelser, der endnu ikke er kodet. Der har været en generel stigning i antallet af anmeldelser i Region Sjælland i 2014 på 20 procent i forhold til 2012 og 2013 Kun de private hospitaler skiller sig ud fra den generelle udvikling, idet der har været et betydeligt fald i hele perioden. REGION SJÆLLAND 4 PATIENTERSTATNINGEN

6 Alment praktiserende læger , , ,6 Privatpraktiserende speciallæger , , ,1 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter ,3 3 0, ,8 Vagtlæger , , ,7 Ambulancetjeneste 2 0,0 2 0, ,0 Privatpraktiserende kiropraktorer ,2 6 0, ,0 Akuttelefon 1 0,0 2 0,0 Kliniske tandteknikere 1 0,0 1 0,0 Kommunale sundhedsordninger 1 0,0 Privatpraktiserende fodterapeuter 2 0,0 Øvrige 3 0,0 8 0, ,0 Uoplyst , ,0 I alt , , ,9 REGION SJÆLLAND 5 PATIENTERSTATNINGEN

7 Køge Sygehus , , ,7 Næstved Sygehus , , ,2 Slagelse Sygehus , , ,9 Nykøbing Falster Sygehus , , ,4 Holbæk Sygehus , , ,9 Roskilde Sygehus , , ,1 Ringsted Sygehus , , ,4 Garantiklinikken Region Sjælland , , ,2 Kalundborg Sygehus , , ,0 Psykiatrien i Region Sjælland , , ,3 Roskilde Sygehus Fjorden 1 0,0 1 0, ,0 Epilepsihospitalet Filadelfia ,3 0, ,3 Nakskov Sygehus ,0 2 0, ,3 Fakse Sygehus , ,0 1 0,0 Kalundborg Sundheds- og Akuthus 0,0 0,0 1 0,0 Kolonien Filadelfia ,0 0,0 0,0 Korsør Sygehus 1 0,0 0,0 0,0 Nykøbing Sjælland Sygehus , ,0 1 0,0 Storstrømmens Sygehus Maribo 1 0,0 Sundhedscenter Odsherred 1 0,0 Øvrige 1 0,0 I alt , , ,3 Der kan være signifikante forskelle på anerkendelsesprocenten mellem de forskellige behandlingssteder. Oftest vil disse dog skyldes forskelle i specialesammensætningen fx har kirurgiske behandlinger generelt en højere anerkendelsesprocent end medicinske behandlinger. REGION SJÆLLAND 6 PATIENTERSTATNINGEN

8 Privathospitalet Valdemar , , ,1 Privathospitalet Møn A/S , ,0 Roskilde Privathospital , , ,0 Greve Privathospital 2 0,0 Memira ,3 Privathospitalet Sorana , ,0 1 0,0 I alt , , ,6 Læs mere om udviklingen i relation til privathospitalerne side 9 og 13 i den landsdækkende rapport om behandlingsskader. Rapporten kan downloades fra vores hjemmeside. REGION SJÆLLAND 7 PATIENTERSTATNINGEN

9 Antal Pct. Antal Pct. Antal Pct. Antal Pct. Antal Pct. Antal Pct. Ikke optimal diagnose eller behandling , , ,5 Sjælden og alvorlig skade 77 6,5 78 6, ,9 Donor og forsøgspersoner 27 2,3 18 1,4 26 1,9 Svigt i udstyr eller apparatur 4 0,3 4 0,3 4 0,3 Ulykkestilfælde 0,0 0,0 3 0,2 I alt antal anerkendte sager , , ,7 Afvisninger Erstatningsbetingelser ikke opfyldt , , ,0 Erstatninger under minimumsgrænsen på kr , , ,6 Forældelse 33 2,8 37 3,0 43 3,1 Øvrige 7 0,6 6 0,5 7 0,5 I alt antal afviste sager , , ,3 I alt antal afgjorte sager , , ,0 REGION SJÆLLAND 8 PATIENTERSTATNINGEN

10 Mio. kr. Offentlige hospitaler 64,5 72,6 74,0 Alment praktiserende læger 8,1 17,5 7,6 Vagtlæger 3,9 7,5 4,6 Private hospitaler 1,6 0,8 2,6 Privatpraktiserende speciallæger 2,2 3,7 0,6 Ambulancetjeneste 0,0 0,0 0,2 Privatpraktiserende ergo- og fysioterapeuter 0,0 0,0 0,1 Privatpraktiserende kiropraktorer -0,1 0,0 0,0 Øvrige 0,0 0,0 0,2 I alt 80,3 102,0 89,9 Tabellen omfatter erstatningsudbetalinger i verserende sager det pågældende år. De samlede erstatningsudbetalinger har overordnet set ligget konstant i perioden. REGION SJÆLLAND 9 PATIENTERSTATNINGEN

11 Mio. kr. Erhvervsevnetab 31,0 35,7 28,2 Varigt mén 21,6 24,1 22,9 Forsørger tab ægtefælle 4,6 12,3 14,4 Tabt arbejdsfortjeneste 8,5 15,7 9,9 Svie og smerte 8,3 8,7 8,8 Overgangsbeløb 1,4 3,2 2,5 Forsørgertab børn 0,9 1,3 1,9 Udgifter og andet tab 0,9 0,8 1,0 Begravelsesomkostninger 0,3 0,2 0,3 Forsørgertab andre 0,0 0,0 0,0 I alt ny erstatningslov 77,5 102,0 89,9 I alt gl. erstatningslov 2,8 0,0 I alt 80,3 102,0 89,9 Tabellen omfatter erstatningsudbetalinger i verserende sager det pågældende år. REGION SJÆLLAND 10 PATIENTERSTATNINGEN

12 Afsluttede anmeldelser med tilkendt erstatning Gennemsnitlig tilkendt erstatning kr kr kr. Typisk tilkendte erstatning (medianen)* kr kr kr. Tabellen omfatter den gennemsnitlige og typiske erstatning beregnet for anmeldelser afsluttet det pågældende år. *50 procent af alle patienter får en erstatning, der er lig med eller mindre end den typiske erstatning. Tabel 8 viser den gennemsnitlige og den typiske (mediane) erstatning. Der er stor forskel på den gennemsnitlige og den typiske erstatning. Det skyldes, at den gennemsnitlige erstatning trækkes op af relativt få enkeltsager med erstatninger i millionklassen. Både den gennemsnitlige og den typiske erstatning er uden betydende udsving i perioden. REGION SJÆLLAND 11 PATIENTERSTATNINGEN