Hvad er BBHs Idrætssektor: Ortopædkirurgisk

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Hvad er BBHs Idrætssektor: Ortopædkirurgisk"

Transkript

1 Hvad er BBHs Idrætssektor: Ortopædkirurgisk afd M Idrætskirurgisk M51 Idrætsmedicinsk M81 Billeddiagnostisk Afdeling Fysioterapi AfdH Udgående samarbejder og forskning

2 1 Professor 5 Overlæger 3 Afdelingslæger 1 Kursusreservelæge Martin Rathcke Ovl. M51 fra Ansvarlig for Børnekirurgi Idrætskirurgisk Enhed Idrætskirurgisk Enhed

3 Sundhedstyrelsens Specialeplan Formålet var at højne kvaliteten i det danske sundhedsvæsen ved at samle sjældne behandlinger efter princippet øvelse gør mester HF: Hovedfunktioner - Almindelig ortopædkirurgi RF: Regionsfunktioner Funktioner eller operationer der kun foretages på 1-2 klinikker i en region HSF: Højt specialiserede funktioner Funktioner der kun foretages 1-3 steder i DK BBH varetager alle de idrætsrelaterede specialiserede funktioner, herunder Operativ behandling af ACL og XCL-skader i knæleddet hos børn.

4 Børn defineres svarende til børneafd. t.o.m. 15 år. Idrætskirurgisk BBH modtager børn i alderen 4 15 år, til operativ behandling af ACL/XCL skader i knæled (HSF). Idrætskirurgisk BBH modtager børn i alderen 4 15 år til vurdering af Osteochondritis Dissecans = OCD i knæled. Idrætskirurgisk BBH modtager desuden børn 4 15 år fra nærområdet med anden idrætsrelateret knæskade. Unge > 15 år med anden idrætskirurgisk skade modtages efter henvisning, både som hovedfunktion (HF), Regionsfunktion (RF) og højtspecialiseret funktion. HF dog primært fra nærområdet. Man er altid velkommen til at konferere med den vagthavende idrætskirurg via: Idrætskirurgisk Sekretariatet på tlf: eller skrive forespørgsel på

5

6 Oplagte forskelle er størrelsen: kg > < kg hastighed > < hastighed Energi afsat ved skade = ½mv² tyngdepunkt Højde tyngdepunkt (= anden kropspropertion)

7 Stress Strain Curves: Spændings Deformerings kurver (For forskellige materialer) Bone Child Den corticale knogle hos børn og voksne: Forskel i relativ tykkelse, porøsitet og matrixindhold

8 Knoglestrukturen hos børn (og unge) er mere elastisk => Elastiticitet (Bøjelighed) og Styrke Mature Immature Energy absorbed Ledbånd er også mere elastiske + stor styrke. Derfor ses hyppigere knogle avulsioner frem for ledbånds- eller seneruptur.

9 Skademønstre: Kontrolleret/ukontrolleret fald Risiko for fractur/skade ved fald/impact Der ses stigning i voksenlignende skader hen over teenageårene, der både skyldes stigende aktivitet med kontakt og øget vægt. Antal ukontrollerede fracturer falder med erfaring

10 Det absolutte antal af fracturer hos børn er større end hos voksne. Dette skyldes kombination af skadevoldende aktiviteter (incl. Sport), manglende erfaring og nedsat absolut styrke af voksende knogler. Overvægt disponerer til fractur hos børn > beskytter hos voksne. Incidensen af samlet antal fracturer i barndommen: = 50% (peak 14 år) og = 25 % (peak 11 år): Stigende incidens Håndledbrud 1970 > < 2000:

11 Andre biomekaniske forskelle: Generelt er både sener, ledbånd og knogler mere elastiske og har mindre styrke hos børn end hos voksne. Relativt set er sener og ledbånd stærkere end knoglevæv hos børn og unge. Det voksende skelet er karakteriseret ved epifyseskiverne som biomekanisk er et svagt punkt i i specielt de lange rørknogler.

12 Da knoglestruktur mere elastisk > Bøjelighed Styrke Derfor ses specielle fracturer hos børn: Klassisk er Greenstick fracturen i håndleddet: Inkomplet fratur af en cortikalis på volar siden, og bøjning af corticalis på dorsalsiden den relativt tykke periost hos børn er ofte intakt. Klassisk er også bøjningsfracturen (bending), hvor der ikke er en corticalis defekt men udlukkende en strukturel bøjning i knoglens længdeakse. Ses f.eks ulna eller antebrachium.

13 Kompensatorisk vækst og remodeling: Det voksende skelet er karakteriseret ved en udtalt grad af remodellering og en vis grad af kompensatorisk vækst ved fractur af de lange rørknogler (ca 1cm). Ved konservativ behandling kan lille forkortning være en fordel pga overgrowth fænomen. Normalt er det dog ved forkortning man oftest risikere benlængde forskel. Vi stiler mod Orthopaedica = lige lange børn!

14 Epifyseskiven er det bruskede vækstcenter på både femur og tibia siden, og er ofte svagere end omgivende knogevæv. Stress zone: Ved skader fås ofte epifysiolyser i stedet for fractur > Risiko for vækstforstyrelser s. skævvækst.

15 I forhold til voksne har knogle hos børn elasticitet og styrke i forhold til sener og ligamenter => Børn og unge med voksende eller modnende skelet får oftere fractur og avulsioner. Samme traume i knæled: Børn: Voksne: Salter-Harris fractur > < Flerligamentskade Eminentia avulsion > < ACL læsion 3D CT 13 år

16 Potentialet for heling og remodellering af både knogle og bløddelsvæv er betydeligt større for børn og unge, end hos voksne. Hertil kommer at heling foregår hurtigere. Dette skyldes hormonelle faktorer, flere cirkulernede omniptente celler og bedre vascularisering bl.a fra tykkere periost. Der er derfor udvidet indikation for repair fremfor rekonstruktion ved avulsioner ( +/- knogle )

17 Eks. på remodellering: Remodellering afhænger af lokalisering: Remodellering af håndledsbrud: Rotationsfejlstillinger accepteres ikke. Vinkling korrigeres med 10ᴼ / år

18 Alder og / har betydning forpotentiel remodellering efter fractur: stopper vækst ca i 14 års alder stopper vækst ca i 16 års alder Knoglemodenhed: Rtg af håndled (Greulich and Pyle) eller Olecranon

19 NSAID og Heling: Forsøg på gnavere: Hæmmer knogle og vævsheling Aldrig påvist i humane undersøgelser Vejl. Sundhedstyrelsen UfL 2007, 16, ) Akutte skader: Behandles ikke med NSAID da heling på længere sigt synes at hæmmes 2) Overbelastningskader med inflammation: NSAID kan anvendes. Pga risiko for bivirkninger kun få dage. Erfaring for børn savnes, forsigtighed bør udvises.

20

21 Fracturer gennem epifyseskiverne: Salter-Harris klassifikation: Type 2 = 75 %

22 For alle børnefracturer gælder at hyppighed >, og i USA er hyppigheden for kaukasere større end afroamerikanere eller hispanics. Hyppigste fracturer på OE: Clavikel, Suprakondylær fractur, Caput radii og UA/Håndled Hyppigste fracturer på UE: Avulsionsfracturer og Ankelfractur

23 Specielt ved børnefracturer: Salter-Harris: Skævvækst senere i livet: Galeazzi: Distale Radius + Epifysiolyse Ulna / (DRUJ)

24 Avulsioner Albue valgus stress afrivning extensorretinaklet:

25 Avulsioner af hamstring i lysken:

26 Avulsioner i foden: Avulsion V Metatars Jones Fracur

27 Avulsioner i knæleddet: Segond, Eminentia, ACL, PCL MCL, LCL, Popliteus Hamstring ( Pes Anserinus og Biceps Femoris ) Meniskrodsavulsioner

28

29 Osteochondroser (= Epifysitis): Sygdom lokaliseret til den voksende epifyse og karakteriseret ved nedsat vascularisering. Osteochondroser optræder i det voksnede skelet og er karakteriseret ved smerter og dysfunktion dvs barnet klager over lednære smerter f.eks ifm idrætslige aktiviteter Behandling af osteochondroser er altid primært konservativ ( aflastning/ ekspekterende ) og kirurgisk behandling normalt ved børneortopædkirurg.

30 Osteofytter

31 GH-led: Caput hum. epifysitis Albueled: Medial apofysitis, Mb. Panner Columna: Mb. Scheuerman Hofteled: Caput fem. Epifysitis Mb. Calve-Legg-Perthe Knæled: Mb. Osgood-Schlatter, Mb. Sinding-Larsen Fod: Mb. Sever, Mb. Köhler, Mb Freiberg

32 OCD er en osteochondrose, hvor et intraartikulært osteochondralt fragment løsnes fra den omgivende vitale knogle OCD er ofte unilateral men ses bilateralt. Ses i flere led med prelidiktionssted. Behandlingen er altid primært konservativt ekspekterende med aflastning ( = Ingen Idræt ) Symptomgivende følges til heling ( Røntgen/MRI ) Optræder hos børn og teenagere, men også hos voksne hvor prognosen er lidt dårligere.

33 OCD oftest symptomgivende i vægtbelastede led. Størst hyppighed i knæ > fodled og albueled. Hvis OCD er disloceret eller ikke indheler konservativt er der indikation for operativ behandling. OCD er en aseptisk nekrose af et demarkeret knogle og bruskfragment, og behandlingen går ud på at revitalisere dvs genskabe karforsyningen Behandling af OCD og specielt hos børn og unge er en specialopgave ( kommende HSF?)

34 Symptomer afhænger af type og belastning: Funktionssmerter opstået atraumatisk børn og unge. Ledhævelse Nedsat ROM og funktion Aflåsningssymptomer Diagnose: Røntgen, CT, MRI Types ved MRI og/eller A-skopi

35 Kirurgiske behandlingsmuligheder. 1. Simpel inforation (ante/retrograd) 2. Fixering af OCD ( Specialskruer eller nails) 3. Åben debriedement, gennembrydning af corticalis og refixering. 4. Optransplantering med knogle og bruskcelle transplantering ( MACI ). 5. Osteokondrale Allografts (mega - OATS) fra donor som er en vital allograft.

36 Lokalisationer:

37 Behandlings eksempler:

38 Rehabilitering efter OCD: Konservativ behandling: Aflastning afhængig af symptomer, lettere og ikke vægtbelstede idrætsaktiviteter f.eks cykling tillades. Følges ½ år incl.billeddiagnostik Operativ behandling: Postoperativt regime afhængig af operation. Aflastning og ROM-øvelser som til Steadman. Aktiviter senere afhængig af smerter og ledhævelse. MACI restriktivt regime. Mega-OATS tillades generelt belastning fra dag 1.

39

40

41 Skulderleddets 4 led: AC SC ST GH 2 Fixpunkter: SC + (ST) Codmans paradox

42

43

44 Traumatiske idrætsskader hos børn og unge er primært clavikelfracturer, proximale skulderfracturer og skulderluxationer. I børnealderen ses fracturer og meget sjældent skader på Ledapparat eller Rotatorcuff I teenageårene > år dominerer skulderluxationer og man ser Bankart og SLAP læsioner Undersøgelse omfatter ROM, modstandsøvelser, lag signs og undersøgelse for instabilitet. DEMO.

45 Bankart læsion

46 Bankart læsion diagnose Anamnese med skulderluxation + Instabilitet Positiv apprehension og relokationstest 90ᴼ 120ᴼ Alderfordeling: < 20 år : Risiko for recidiv luxation > 95% Indikation for refixation af labrum + shift!

47 Bankart repair Refixation nedsættes risiko for reluxation til 5-8% Rehabilitering 5-6 uger med Mitella ROM-øveler og styrketræning 5 måneder med forbud mod kontaktsport

48 SLAP læsion Anamnese med skuldertraume. Pos. Smertetest og O Brien Evt MR-artrografi

49 Sternoclavikulær instabilitet Oftest < 20 år, traumatisk eller spontant Klinisk synlig anterior luxation i abduktion/udadrot.

50 Anatomi: Primært fracturer distalt humerues og caput radii. Caput radii luxation er i i børnehavealderen. Henvisning med smerter uden traume kan være osteochondrose ( Panner ) eller OCD

51

52 Legg-Calve-Perthes Osteochondrose der afficerer caput femoris epifyse Er selvlimiterende og har vis indbygget regeneration Alder 4 8 ( 3 12) år og : = 5 : 1, 15 % bilateralt Alder > 8 år => dårligere prognose

53 Calve-Legg-Perthes diagnose Vage symptomer Klinik med stigende halten. Senere smerter i knæ eller forsiden af lysken Bør vurderes af børneortopæd Behandling i milde tilfælde let aflastning (- idræt) Svære tilfælde aflatning med krykkestokke pg abduktionsbandage der sikrer hofteleddet stilling dvs containment. 1-3 år > 2/3 god funktion. OBS: Fremtidig job/idræt!!!

54 Epifysiolyse: Glidning i epifyseskiven. Alder ( 11-14) år, : = 1,5 : 1, 25 % bilateralt Disposition er overvægt Årsag ukendt (hormonel?) Symptomer: smerter hofte/lår over uger, ben udadroteret Behandling: Stoppe glidning ved dese Disp. For OA : OBS vægttab og OBS valg af job/idræt

55

56

57

58 Laprade: AJSP 2003 JBJSA 2007

59 ACL : AM stramt i flexion >80 og PL stamt i extension 0 PCL : AL stramt i flexion 80 og PM stramt nær extension 0 PM AL

60 De meniscofemorale ligamenter: 83 % har et meniscofemoralt ligament Humphrey kan udgøre 1/3 og Wrisberg kan udgøre 1/2 af PCL

61 Anterolaterale ligament Segond fractur

62 Det mediale patellofemorale ligament Avulsion af MPFL

63 Funktion: Dynamisk stødabsorberer og stabilisator der i det normale knæ tager 50-90% af vægtbelastning. Meniskerne dækker mellem % af tibiaplateau.

64 Dynamisk knæ flexion + Vægtbelastning + Siddende stilling

65

66

67 Klinik: Pludseligt opståede smerter og/eller ledhævelse, evt minor traume. Problemer ved leg og idræt. Både børn og teenagere. Årsag: Avasculær nekrose. Røntgen og MRI giver diagnosen. Behandling: Osteochondritter med bruskdække ses altid an konservativt mhp spontan heling. Følges på børneortopæd. afd. med billeddiagnostik hver 6 12 md. til heling. Indtil da idrætspause og passende ubelastet øvelsesprogram

68 Kirurgisk behandling ved manglende heling eller løs brusk/osteochondrit: 1) Inforation 2) Fixation +/- inforation 3) Åben oprensning og fixation 4) Knogleoptransplantering og MACI (bruskcelletransplantat) 5) Mega OATS (osteochondral allograft)

69

70 Klinik: Teenager ofte. Ledlinje smerter ofte tidl. minor traume, ofte tidl. kirurgi. +/- meniskcyster. Vedvarende, kan ikke dyrke idræt, belastningsrelateret forværring. MRI viser signalforandringer intrameniscealt uden kommunikation til meniskoverfladen. Behandling: Konservativ evt NSAID, evt inj steroid. Idrætspause og passende ubelastet øvelsesprogram

71 Kirurgisk behandling uden evidens. 1) Skopisk inforation 2) Åben kileresektion 3) Artroskopisk åbning af læsionen med debriedement evt suturering:

72 Behandling af akutte traumatiske skade i knæleddet hos børn adskiller sig ikke fra hos voksne: RICE OBS: Relativt atraumatisk skade med pludselig smerter og ledhævelse: Mistænk altid OCD eller discoid menisklæsion. Børn med hæmarthron: 50% har ACL skade Der bør ALTID tages røntgen ved aflåsning og ledhævelse!!!

73 Bruskskade er ikke hyppige hos børn og unge mua læsioner på mediale femur kondyl efter patellaluation. Brusken er tykkere og stærkere og knoglestrukturen mere flexibel Ved akut læsion skal læsionen forsøges refixeret. Dette kan være med vævsklæber, resorberbare pins eller sutur metalskruer forsøges undgået! Regimet vil være restriktivt med låst ROM 2 uger og ingen belastning i 6 uger

74 Skader behandles som hos vokne men indikation for refixation er udvidet. Behandling omfatter debriedement, Steadman, alignmentprocedurer ( ex lateral release ), MACI = Membran Autolog Chondrocyt Implantation), mega OATS

75 Langt de fleste bruskbehandlinger på børn og unge vil være behandling af OCD efter de er fuldt udvoksede Ny HSF 2015! For alle bruskprocedurer med stamcelleregeneration eller bruskcelletransplantation er rehab langsom. Typisk aflastning i 2 uger + 6 uger med partiel belastning. Ved transplantater skal brusken modnes hvilket tager 1 år +.

76 Meniskskader er relativt sjældne hos børn før teenagealderen. Specielle børneskader er rodavulsionen og den discoide mensiklæsion Børn og unges menisker skal altid forsøges refixeret, da manglende meniskfunktion medfører tidlig leddegeneration

77

78

79

80 Ofte børn eller led i større knæskade. Ringstruktur mangler > Menisk extrusion

81

82

83

84 2 % Discoide menisker ( I Asien %) Laterale 98 %. Ofte Hypertrofiske og patologisk ringsstruktur. Ofte læsion efter minimalt traume, oftest børn. Kan give tidlig OA. Translantationskandidat.

85

86 Actifit implantat: Sparsom evidens

87

88 Acceptabel evidens: 10 års overlevelse ca 80 %

89 Korsbåndsskader hos børn og unge er i stigende. ACL registeret < 50 børn med åbne epifyser får foretaget ACL rekonstruktion. De ældre teenagere har langt den største frekvens af ACL rekonstruktioner. ACL rekonstruktion er omdiskuteret og Norsk forskergruppe (Moksnes) anbefaler en ekspecterende holdning, da mange børn er gode Coopers BBH overvejer akut suturering

90 I DK er den offentlige beh. centraliseret på to centre ( BBH + Århus) For komplet ruptur med instabilitet anbefales i DK rekonstruktion hos idrætsaktive. Risikoen for vækstforstyrrelser er lille, 1/3 af copers opereres alligevel < 2 år, og der er en x 4 øget risiko for anden brusk eller menisikskade.

91 Klinik: Instabilitet, + Lachman, + Pivot. Manglende deltagelse i idræt ( mindre børn i fysiske lege). + øget AP-translation, men denne kan være svær at måle da ACLs prox. ende hurtigt heler på PCL og giver knæet AP-stabilitet Børn er relativt løsere med op til 10 mm i 6 års alder > 6 mm som teenager

92

93

94

95 4-6 uger med ROM undgå belastet flexion < 40 grader i 6 uger Bevægelighed trænes fra dag 1 SKAL bevæge min efter 8 10 uger Jog/løb begyndes kan starte efter uger Kontaktsportstræning beg. efter ca 8 måneder

96 ACL-avulsion = Eminentia fractur ALL-avulsion = Segond fractur PCL avulsion (evt femoralt) LCL avulsion (distalt sv.t caput fibula eller prox. m popliteus) MCL-avulsion (proximalt) MPFL avulsion (ofte ved prox. patellapol) Behandling svarer til knoglehelingen 6 uger.

97

98 Malrotation femur Patella alta MPFL insufficiens Trokleadysplasi Valgus akse Malrotation crus

99 Behandlingsprincip er konservativt Sjældent temporær bløddelsprocedure med adduktor magnus transfer. Kirurgisk behandling efter teenageren er fuldt udvokset ( eller tæt på ) følger voksen primcipperne.

100 1 gangs luxationer < konservativt Husk Rtg med skyline view ( avulsioner) 2 + udredes mhp PF-stabiliserende procedure Symptomer: Usikkerhed +Patella subluxationer + J-sign

101 CD-index > 1,2 > Tub Tibia distalisering TTTG > 20 mm > Tub. Tibia medialisering = Emslie-Trillat Trochleasysplasi DeJour type D ( enkelte B) Crossing- Sign på Rtg i lige sideplan > Trochleaplastik Rotationpatologi i lange rørknogler 3 D CT overlejret > Rotations-osteotomier ( klinisk mistanke ved intoeing / valgus )

102

103

104 Case: 13 år, Motocross Ulykke Sverige maj 2014: Knæluxation => Akut stabilisering + Vaskular popliteal graft i SK RH: Suturering af n.tibialis Spaltning af compartments BBH: MRI: MCL/PCL/LCL/(MCL)/popliteus/biceps Beh. Af inf. Sår efter spaltning / Jack-brace Skopisk brissement > fys ROM træning

105

106

107

108

109 Koblet bevægeudslag

110 Smerter dominerer Nedsat bevægelighed dominerer Instabilitet dominerer

111 Fodbold anklen : Gentagne mikrotraumer i dorsi-flexion. Ballet anklen : Gentagne mikrotraumer i planti-flexion Nedenfor Rtg. med begge patologier + frie ledmus

112

113 Tibia Talus

114 Tibia Talus

115

116

117 Tibia Posterior a-skopi Talus

118

119

120 10-15 års follow-up: ET patienter har ringere bevægelighed. Har flere mediale osteofytter. ET ankler var løsere undersøgt for talar tilt og forreste skuffeløshed. ET ankler havde lavere Karlsson score. Krips et al. 2001

121

122

123

124 fibula

125

126

127 Fortsat god dag!

Overbelastning Vævets styrke Belastningen

Overbelastning Vævets styrke Belastningen Overbelastning Vævets styrke Belastningen Idrætsskade Vævets styrke Belastningen Akutte//overbelastningsskader Brukner & Kahn 2013 Vævets styrke Muskel Muskel-sene-overgang Senen Sene-knogle-overgang (entesen)

Læs mere

Meniskoperation Patientinformation. Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk Afdeling

Meniskoperation Patientinformation. Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk Afdeling Meniskoperation Patientinformation Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk Afdeling Menisk Et knæled indeholder 2 menisker - en indre og ydre menisk Ydre Indre Menisken er kileformet med sin tykkeste

Læs mere

07-09-2015. What to look for!!!!!! Elementerne i billeddiagnostik. 90% af manglende og fejldiagnoser. Klinisk og radiologisk diagnostik

07-09-2015. What to look for!!!!!! Elementerne i billeddiagnostik. 90% af manglende og fejldiagnoser. Klinisk og radiologisk diagnostik 90% af manglende og fejldiagnoser Klinisk og radiologisk diagnostik Diagnose Alder, køn Anamnese Henvisning Anatomisk lokalisation Anamnese Klinisk undersøgelse Klinisk undersøgelse Konklusion?? What to

Læs mere

Diagnostisk udredning af ankelfraktur klinisk og radiologisk. Søren Kold Aalborg Sygehus

Diagnostisk udredning af ankelfraktur klinisk og radiologisk. Søren Kold Aalborg Sygehus Diagnostisk udredning af ankelfraktur klinisk og radiologisk Søren Kold Aalborg Sygehus Mål Breddeøget fodledsgaffel: hvorfor? Præ-operativ diagnostik Stabil vs. ustabil fraktur SE II eller SE IV Syndesmose-ruptur:

Læs mere

Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser

Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser Zell eleven 2015 Ortopædkirurgi ved fod, knæ, hånd og skulderlidelser Uffe Jørgensen. Professor, overlæge, dr.med. Ortopædkirurgisk afd. O Odense Universitetshospital Syddansk Universitet uj@quattroclinic.dk

Læs mere

Dagsorden. Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse. Knæleddet. Knæleddet 7/8/14. Københavns Massageuddannelse

Dagsorden. Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse. Knæleddet. Knæleddet 7/8/14. Københavns Massageuddannelse Dagsorden Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse Københavns Massageuddannelse : Art. Genus Gennemgang af lårets muskulatur Udspring, hæfte og funktion Muskelfremkaldelse PAUSE Knæskader Praktisk

Læs mere

ACL rekonstruktion. Patientinformation. Forreste korsbåndsskade

ACL rekonstruktion. Patientinformation. Forreste korsbåndsskade ACL rekonstruktion Patientinformation Forreste korsbåndsskade En forreste korsbåndsskade er en meget almindelig idrætsskade. Årligt diagnosticeres ca. 4.500 nye korsbåndsskader i Danmark, hvoraf ca. 3.000

Læs mere

Patient information vedr. forreste korsbåndsskader

Patient information vedr. forreste korsbåndsskader Sportsmedicin Region Midt Patient information vedr. forreste korsbåndsskader En forreste korsbåndsskade er en meget almindelig idrætsskade. Årligt diagnosticeres ca. 4.500 nye korsbåndsskader i Danmark,

Læs mere

Osteonekroser og osteochondroser

Osteonekroser og osteochondroser Osteonekroser og osteochondroser 1 Diafyse Metafyse Epifyse Apofyse 2 1 Knoglers blodforsyning 3 Cartilage canals D. K. Yousefzadeh & K. Doerger & C. Sullivan: Pediatr Radiol (DOI 10.1007/s00247-007-0655-2):

Læs mere

Level 2 Advanced Knæ og hofte

Level 2 Advanced Knæ og hofte Level 2 Advanced Knæ og hofte Udarbejdet af: Morten Skjoldager, Kjetil Nord-Varhaug og Marius Fredriksen Siden sidst Patient-typer Hvad lykkes I med? Reliabilitet for Ultralydsscanning? Tlbagemelding fra

Læs mere

Efter en rekonstruktion af korsbåndet vil der gå ca. 1 år, før man føler, at knæet fungerer så optimalt som muligt.

Efter en rekonstruktion af korsbåndet vil der gå ca. 1 år, før man føler, at knæet fungerer så optimalt som muligt. En forreste korsbåndsskade er en meget almindelig akut knæskade. Årligt diagnosticeres ca. 4.500 nye korsbåndsskader i Danmark, hvoraf ca. 3.000 bliver opereret. Der findes to korsbånd i knæet, et forreste

Læs mere

Forreste korsbåndsoperation. Patientinformation. Regionshospitalet Silkeborg Ortopædkirurgisk afdeling Idrætsklinikken

Forreste korsbåndsoperation. Patientinformation. Regionshospitalet Silkeborg Ortopædkirurgisk afdeling Idrætsklinikken Forreste korsbåndsoperation Patientinformation Regionshospitalet Silkeborg Ortopædkirurgisk afdeling Idrætsklinikken Information vedrørende forreste korsbåndsskader En forreste korsbåndsskade er en meget

Læs mere

Kikkertoperation i knæet, hvor menisken syes - information og træningsprogram

Kikkertoperation i knæet, hvor menisken syes - information og træningsprogram Kikkertoperation i knæet, hvor menisken syes - information og træningsprogram Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Idrætsklinikken Operation Du har haft en skade på din menisk, som var

Læs mere

Patientvejledning. Meniskskade. Knæartroskopi

Patientvejledning. Meniskskade. Knæartroskopi Patientvejledning Meniskskade Knæartroskopi Den hyppigste årsag til gener i knæet er meniskskader. Inde i knæleddet fungerer menisken som en støddæmper ved bevægelse. Uden menisken ville knoglebrusken

Læs mere

Fod & Ankelkirurgisk Center Hvidovre Universitets Hospital Lars Ebskov

Fod & Ankelkirurgisk Center Hvidovre Universitets Hospital Lars Ebskov Voksen Erhvervet Platfod Fod & Ankelkirurgisk Center Lars Ebskov A-kursus 26.-27.9.2011 Definition Voksen Erhvervet Platfod (VEP) En tilstand der fortsætter fra eller opstår og udvikler sig efter endt

Læs mere

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit)

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) HÅNDEN Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) Tenosynovit lokaliseret til 1. dorsale kulisse som indeholder abductor pollicis longus og extensor pollicis brevis senerne. Lidelsen er hyppigst

Læs mere

SPORTSSKADE KURSUS DEL 2 1 OVERBELASTNINGSSKADER OG TRÆNING OVERBELASTNINGSSKADER BELASTNING

SPORTSSKADE KURSUS DEL 2 1 OVERBELASTNINGSSKADER OG TRÆNING OVERBELASTNINGSSKADER BELASTNING OVERBELASTNINGSSKADER OG TRÆNING OVERBELASTNINGSSKADER Håndled Skulderled Albueled Nakke smerter Ryg smerter Hofte og lyske Træthedsbrud Forreste knæsmerter Løberknæ Knæskalssene Skinneben Achillessene

Læs mere

Klinik: smerter over laterale humerusepikondyl som provokeres ved palpation og/eller dorsalflexion af håndleddet mod modstand.

Klinik: smerter over laterale humerusepikondyl som provokeres ved palpation og/eller dorsalflexion af håndleddet mod modstand. ALBUE-HÅND Lateral humerusepikondylit tendinit lokaliseret til håndledsextensorernes udspring på laterale humerusepikondyl, særligt m. extensor carpi radialis brevis. Bliver også kaldt tennis albue, selvom

Læs mere

Aarhus Universitetshospital. Information vedrørende rekonstruktion af indvendige sideledbånd. Forundersøgelse

Aarhus Universitetshospital. Information vedrørende rekonstruktion af indvendige sideledbånd. Forundersøgelse Ved forvridning af knæleddet ses hyppigst beskadigelse af indvendige sideledbånd. Beskadigelsen kan være ledsaget af meniskskade eller læsion af øvrige ledbånd eller korsbånd. Skaden vil dog ofte være

Læs mere

Frakturer og luksationer: calcaneus, talus, naviculare, Chopart, Lisfranc, 5. metatars(zone1-3) og metatars

Frakturer og luksationer: calcaneus, talus, naviculare, Chopart, Lisfranc, 5. metatars(zone1-3) og metatars Frakturer og luksationer: calcaneus, talus, naviculare, Chopart, Lisfranc, 5. metatars(zone1-3) og metatars Henrik Wilbek Hillerød Hospital A-kursus Hvidovre 27. september 2011 Epidemologi. Calcaneusfrakturer

Læs mere

Patientvejledning. Meniskskade fiksering af løs menisk. (Ved syning eller med stifter)

Patientvejledning. Meniskskade fiksering af løs menisk. (Ved syning eller med stifter) Patientvejledning Meniskskade fiksering af løs menisk (Ved syning eller med stifter) Den hyppigste årsag til gener i knæet er meniskskader. Inde i knæleddet fungerer menisken som en støddæmper ved bevægelse.

Læs mere

Patientvejledning. HemiCAP. Miniprotese i knæ

Patientvejledning. HemiCAP. Miniprotese i knæ Patientvejledning HemiCAP Miniprotese i knæ Beskadigelse af brusken i knæet sker typisk i forbindelse med udøvelse af sport eller ved ekstreme fysiske belastninger af knæet under arbejde. Oftest opstår

Læs mere

Pertrochantær fraktur Definition FRACTURA PERTROCHANTERICA FEMORIS

Pertrochantær fraktur Definition FRACTURA PERTROCHANTERICA FEMORIS Definition FRACTURA PERTROCHANTERICA FEMORIS Kjeld Andersen Ortopædkirurgisk Afdeling E Aarhus Universitetshospital (ÅKH) AO-kursus Middelfart 2015 Klassifikation AO/Evans - behandling Før ca. 1950 - konservativ

Læs mere

Genoptræning efter hofteartroskopi. Thomas Linding Jakobsen, MSc. Udviklingsfysioterapeut, Fysioterapien, Hvidovre Hospital

Genoptræning efter hofteartroskopi. Thomas Linding Jakobsen, MSc. Udviklingsfysioterapeut, Fysioterapien, Hvidovre Hospital Genoptræning efter hofteartroskopi Thomas Linding Jakobsen, MSc. Udviklingsfysioterapeut, Fysioterapien, Hvidovre Hospital Formål Øget kendskab til femoro-acetabulær impingement Øget kendskab til hofteartroskopi

Læs mere

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet

Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal

Læs mere

Den Multitraumatiserede Patient. Mikael Boesen Radiologisk Klinik Rigshospitalet

Den Multitraumatiserede Patient. Mikael Boesen Radiologisk Klinik Rigshospitalet Den Multitraumatiserede Patient Mikael Boesen Radiologisk Klinik Rigshospitalet ATLS Advanced Trauma and Life Support Den Multitraumatiserede Patient Efter akut fysisk traume har : Umiddelbart livstruende

Læs mere

DISTALE RADIUSFRAKTURER

DISTALE RADIUSFRAKTURER DISTALE RADIUSFRAKTURER Frakturtyper, behandling og kirurgiske adgange Morten Schultz Larsen FORMÅL Fraktur Klassifikation Diagnose Behandling NKR Funktionsniveau Operativ teknik Komplikationer og hvordan

Læs mere

Slidgigt Værd at vide om slidgigt

Slidgigt Værd at vide om slidgigt Patientinformation Slidgigt Værd at vide om slidgigt Ortopædkirurgisk Ambulatorium Forord Vi får alle slidgigt. Slidgigt er den hyppigste ledsygdom. Symptomer på slidgigt er smerter, hævede og/eller stive

Læs mere

Sygehistorie. Lønborg, Niels: Orthopædisk Kirurgisk Cases. 85 Sider

Sygehistorie. Lønborg, Niels: Orthopædisk Kirurgisk Cases. 85 Sider Sygehistorie Hvilke udsagn om udredning for knæartrose er korrekte? Ubelastet røntgenoptagelse viser graden af artrose. Artroskopi er en rutineundersøgelse. MR-scanning kan ligeledes overvejes. Stående

Læs mere

Kikkertundersøgelse af knæ (artroskopi)

Kikkertundersøgelse af knæ (artroskopi) Kikkertundersøgelse af knæ (artroskopi) 2 Indholdsfortegnelse 1. Kikkertundersøgelse af knæ...4 2. Medicin...6 3. Undersøgelsesdagen...7 3.1 Forberedelse...7 3.2 Kikkertundersøgelsen/operationen...7 4.

Læs mere

Knæortoser. www.camp.dk

Knæortoser. www.camp.dk www.camp.dk Patellavator Patellavator knæortose giver ved kompression mod patellasenen lindring af smerter i knæet ved patella tendinitis. Ortosen er fremstillet af et CoolFlex materiale som tillader huden

Læs mere

Træningsprogram. Træningsprogram efter bruskskade i knæet 6-16 uge

Træningsprogram. Træningsprogram efter bruskskade i knæet 6-16 uge Træningsprogram Program titel: Lavet af: Træningsprogram efter bruskskade i knæet 6-16 uge Hospitalsenheden Horsens Ortopædkirurgisk fysioterapi Terapiafdelingen Sundvej 30 8700 Horsens Tlf: 78427800 www.terapiafdelingen.dk

Læs mere

Nyhedsbrev. Marts 2012

Nyhedsbrev. Marts 2012 Nyhedsbrev Marts 2012 YODAs samarbejde med industrien YODA har siden organisationen blev stiftet haft et godt samarbejde med industrien. Vi betragter samarbejdet som en nødvendighed da oplæring i brugen

Læs mere

FORMANDSBERETNING SAKS 2012/ 2013:

FORMANDSBERETNING SAKS 2012/ 2013: FORMANDSBERETNING SAKS 2012/ 2013: Vi er 149 medlemmer i år, igen en stigning på 5 siden sidste generalforsamling Efter generalforsamlingen oktober 2011 konstituerede bestyrelsen sig som følger: Formand:

Læs mere

SKULDERLIDELSER. Traumatiske forandringer. Traumatiske. Degenerative forandringer 27-08-2015

SKULDERLIDELSER. Traumatiske forandringer. Traumatiske. Degenerative forandringer 27-08-2015 SKULDERLIDELSER Traumatiske og Degenerative forandringer Traumatiske forandringer Frakturer: humerus - clavicel - scapula Luksationer: humeroscapulærled acromioclaviculærled Cuff læsioner Collum humeri

Læs mere

Skolerne for Idrætsmassage Aalborg Fredericia København Det professionelle valg. Patientjournal

Skolerne for Idrætsmassage Aalborg Fredericia København Det professionelle valg. Patientjournal Patientjournal Navn: Adresse: Alder: Stilling: Telefonnr: Ryger/Ryger ikke Fritidsaktiviteter: Medicin: Højde: Vægt: Er der ting/ sygdomme jeg skal tage hensyn til: Patientens problem: Tilbagevendende

Læs mere

INFORMATION OM HOFTEATROSKOPISK OPERATION

INFORMATION OM HOFTEATROSKOPISK OPERATION INFORMATION OM HOFTEATROSKOPISK OPERATION Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk Du får udleveret denne pjece, fordi vi gerne vil give dig en grundig

Læs mere

Øvelser til patienter der har fået et nyt knæ

Øvelser til patienter der har fået et nyt knæ Patientinformation Øvelser til patienter der har fået et nyt knæ Velkommen til Vejle Sygehus Fysioterapien 2 Rev. aug. 2010 Øvelser til patienter der har fået et nyt knæ Det er vigtigt at du medbringer

Læs mere

Overrivning af achillessenen. -operativ behandling. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit

Overrivning af achillessenen. -operativ behandling. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit Overrivning af achillessenen -operativ behandling Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit Generel vejledning Overrivning af achillessenen Lægmuskulaturen samles

Læs mere

Program Byggecentrum Middelfart 2. 5. april 2013

Program Byggecentrum Middelfart 2. 5. april 2013 14. AO-Basis Kursus: Principles in Operative Fracture Management Program Byggecentrum Middelfart 2. 5. april 2013 1 Kursets formål Kurset giver det teoretiske fundament indenfor behandlingsprincipperne

Læs mere

Frakturklassifikation

Frakturklassifikation Frakturklassifikation og lidt om the COmprehensive Injury Automatic Classifier COIAC og lidt om DFDB! Anders Jordy Traumesektoren, Kolding Sygehus - SLB AO basale principper Middelfart, april, 2015 Formål

Læs mere

Reference program for Ledbåndsskader i knæleddet. Dansk Ortopædisk Selskab Dansk Selskab for Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi.

Reference program for Ledbåndsskader i knæleddet. Dansk Ortopædisk Selskab Dansk Selskab for Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi. Reference program for Ledbåndsskader i knæleddet Dansk Ortopædisk Selskab Dansk Selskab for Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi Januar 2006 Side 1 af 132 Indhold: Indledning....4 Diagnostik af ligamentskader

Læs mere

Program. Hoften Anatomi og massagecases. Hofteleddet

Program. Hoften Anatomi og massagecases. Hofteleddet Program Hoften Anatomi og massagecases Københavns Massageuddannelse Knogler Led Muskler Røde flag og kontraindikationer Cases og massagegreb Os coxae Crista iliaca Spina iliaca posterior superior Spina

Læs mere

Hoftenære Frakturer, Collum Femoris

Hoftenære Frakturer, Collum Femoris Hoftenære, Collum Femoris Henrik Palm Hoftefraktur-Enheden Hvidovre Hospital Indhold (20 min) Fraktur-typer Operations-metoder Frakturtyper INTRAKAPSULÆRE (50%) = Collum femoris frakturer EXTRAKAPSULÆRE

Læs mere

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om syning af løftesenen (rotatorcuff-ruptur)

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om syning af løftesenen (rotatorcuff-ruptur) Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om syning af løftesenen (rotatorcuff-ruptur) Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om sygdommen,

Læs mere

En samling af de bragte månedens muskel

En samling af de bragte månedens muskel En samling af de bragte månedens muskel "" er et nyt indlæg i vores nyhedsbrev. En af læserne af nyhedsbrevet kontaktede os med en spændende idé. Hun havde siddet og talt med nogle af hendes veninder og

Læs mere

Video som patientbeslutningsstøtte

Video som patientbeslutningsstøtte Video som patientbeslutningsstøtte Hvad betyder det for patienten, og hvilken effekt har video på patientens valg af behandling? Rapport over et studie gennemført i samarbejde mellem Ortopædkirurgisk Afdeling,,

Læs mere

MR-teknik og indikationer. John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG

MR-teknik og indikationer. John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG MR-teknik og indikationer John Gelineck Radiologisk Afdeling Århus Universitetshospital NBG Fidusen ved MR Fremstiller væv med mange protoner Der er mange protoner i vand Der er oftest meget vand i patologisk

Læs mere

Patientvejledning. Træningsprogram efter kikkertoperation i knæ

Patientvejledning. Træningsprogram efter kikkertoperation i knæ Patientvejledning Træningsprogram efter kikkertoperation i knæ Træningen består af et øvelsesprogram kombineret med daglige gøremål som bad, påklædning, rejse og sætte sig. Generelt Lig med benet højt

Læs mere

PROLAPSBEHANDLING OG PAKKEFORLØB

PROLAPSBEHANDLING OG PAKKEFORLØB KIROPRAKTIK 2014 Hvorfor pakkeforløb for prolaps? Baggrunden Faglige og politiske bevæggrunde Indholdet i en Lite version Faglige bevæggrunde: Uddannelse Billeddiagnostik Landsdækkende netværk Stort antal

Læs mere

SPORTSMEDICIN DANSK FORRESTE KORSBÅNDSSKADER GENOPTRÆNING EFTER ACL-REKONSTRUKTION. NR. 3, 3. årgang, AUGUST 1999 ISSN 1397-4211

SPORTSMEDICIN DANSK FORRESTE KORSBÅNDSSKADER GENOPTRÆNING EFTER ACL-REKONSTRUKTION. NR. 3, 3. årgang, AUGUST 1999 ISSN 1397-4211 ISSN 1397-4211 NR. 3, 3. årgang, AUGUST 1999 SPORTSMEDICIN DANSK FORRESTE KORSBÅNDSSKADER GENOPTRÆNING EFTER ACL-REKONSTRUKTION faggruppen for idrætsfysioterapi 2 Redaktionelt Det er nu to år siden, at

Læs mere

Knæprotese. Øvelsesprogram. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Fysioterapien

Knæprotese. Øvelsesprogram. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Fysioterapien Knæprotese Øvelsesprogram Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Fysioterapien Øvelser for patienter med knæprotese Generel information Smertestillende medicin bør tages ca. en halv time

Læs mere

TRÆNINGSPROGRAM. Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut:

TRÆNINGSPROGRAM. Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut: ERGOterapi- OG FYSIOTERAPIAFDELINGEN Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut: TRÆNINGSPROGRAM TIL PATIENTER der har fået foretaget inforation i KNÆleddet

Læs mere

Introduktion - Basal anatomi

Introduktion - Basal anatomi Introduktion - Basal anatomi Philip Brainin Medicinstuderende Københavns Universitet Dias 1 Forventninger Litteratur: Anatomi og bevægelseslære i idræt af Rolf Wirhed Læsning og læseplan Mål: - Forstå

Læs mere

TRÆNINGSPROGRAM. Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut:

TRÆNINGSPROGRAM. Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut: ERGOterapi- OG FYSIOTERAPIAFDELINGEN Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut: TRÆNINGSPROGRAM TIL PATIENTER med rekonstruktion af knæskallens indvendige

Læs mere

OPERATION FOR DISKUSPROLAPS I LÆNDERYGGEN

OPERATION FOR DISKUSPROLAPS I LÆNDERYGGEN OPERATION FOR DISKUSPROLAPS I LÆNDERYGGEN Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk OM DISKUSPROLAPS I LÆNDERYGGEN Diskus er betegnelsen for den elastiske

Læs mere

Patientvejledning. Genoptræning. SportNetDoc.dk

Patientvejledning. Genoptræning. SportNetDoc.dk Patientvejledning Genoptræning SportNetDoc.dk Du har i dag fået stillet en diagnose, der kræver genoptræning. Genoptræningen kan gribes an på mange måder. Den mest simple vil være at søge et genoptrænings

Læs mere

Mærkelige dimser på knoglerøntgen Dansk Radiologisk Selskabs 9. årsmøde Odense, 30. januar 2014

Mærkelige dimser på knoglerøntgen Dansk Radiologisk Selskabs 9. årsmøde Odense, 30. januar 2014 Mærkelige dimser på knoglerøntgen Dansk Radiologisk Selskabs 9. årsmøde Odense, 30. januar 2014 Birthe Højlund Bech Radiologisk Klinik X, Rigshospitalet BILLEDDIAGNOSTIK KONVENTIONEL RØNTGEN!!!!!!!!!!!!!

Læs mere

Del I Generelle aspekter ved behandling af ortopædkirurgiske patienter... 17

Del I Generelle aspekter ved behandling af ortopædkirurgiske patienter... 17 5 Indhold Forord... 11 Redaktører... 13 Forfattere... 14 Del I Generelle aspekter ved behandling af ortopædkirurgiske patienter... 17 1 Om fagene... 19 Om ortopædkirurgien... 19 Om fysioterapi... 21 Om

Læs mere

Specialeaftale og tro & loveerklæring for specialet ortopædisk kirurgi under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning

Specialeaftale og tro & loveerklæring for specialet ortopædisk kirurgi under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning N O T A T 01.04.2015 Specialeaftale og tro & loveerklæring for specialet ortopædisk kirurgi under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning A. Generelle forhold for flere specialer.

Læs mere

Studiespørgsmål til bevægeapparatet

Studiespørgsmål til bevægeapparatet Studiespørgsmål til bevægeapparatet 1. Beskriv, gerne støttet af en figur, opbygningen af et ægte led 2. Beskriv synovialmembranens funktioner 3. Ledfladerne i et ægte led er beklædt med hyalin brusk.

Læs mere

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om operation for ledskred af knæskallen (MPFL-rekonstruktion)

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om operation for ledskred af knæskallen (MPFL-rekonstruktion) Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om operation for ledskred af knæskallen (MPFL-rekonstruktion) Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information

Læs mere

Sygdom Symptomer/fund Diagnose Behandling Specielt

Sygdom Symptomer/fund Diagnose Behandling Specielt Ortopædkirurgiske sygdomme Sygdom Symptomer/fund Diagnose Behandling Specielt Frakturer generelt Smerter, funktionstab, evt. Fejlstilling/hudlæsion, direkte/indirekte ømhed, evt. Strepitus (2 planer),

Læs mere

Dansk Korsbåndsregister. Årsrapport 2006

Dansk Korsbåndsregister. Årsrapport 2006 Dansk Korsbåndsregister Årsrapport 2006 Indholdsfortegnelse 1 1. RESUME... 4 2. BAGGRUND... 4 3. STYREGRUPPE... 5 4. INDIKATORER... 5 5. RESULTATER (INDRAPPORTERING OG INDIKATORER)... 7 Antal indrapporterede

Læs mere

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om slidgigt mellem kraveben og skulderblad

Viborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om slidgigt mellem kraveben og skulderblad Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om slidgigt mellem kraveben og skulderblad Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om sygdommen,

Læs mere

Klinisk Ræsonnering. Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT. Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris

Klinisk Ræsonnering. Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT. Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris Klinisk Ræsonnering Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris Dagens plan! 1700 1810: Introduktion Hvad ved vi??? Egen og andres viden, erfaringer 1810-1830:PAUSE

Læs mere

Sådan træner du dine knæ

Sådan træner du dine knæ Sådan træner du dine knæ 45.000 patienter humper hvert år ind på skadestuen med skader i bentøjet i forbindelse med sport og motion. 15 procent af alle skader i løb og fodbold sker i knæet. I denne guide

Læs mere

INFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN

INFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN INFORMATION OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk OM SPINALSTENOSE I LÆNDERYGGEN Degenerative forandringer i rygsøjlen

Læs mere

WHIPLASH - PISKESMÆLD

WHIPLASH - PISKESMÆLD Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt WHIPLASH - PISKESMÆLD Lars Uhrenholt lektor, ph.d., kiropraktor lu@retsmedicin.au.dk FOLKETINGETS SUNDHEDS- OG FOREBYGGELSESUDVALG

Læs mere

Guide: Her er 10 sikre råd mod slidgigt

Guide: Her er 10 sikre råd mod slidgigt Guide: Her er 10 sikre råd mod slidgigt Flere og flere danskere rammes af slidgigt. Forskerne har nu et sikkert bud på, hvad der hjælper, og hvad der ikke gør. Af Heidi Pedersen og Torben Bagge, 04. februar

Læs mere

ORTOPÆDKIRURGISKE SYGDOMME

ORTOPÆDKIRURGISKE SYGDOMME ORTOPÆDKIRURGISKE SYGDOMME ALMEN FRATKURLÆRE Overordnet opdeling 1. Simpel (Kun to fragmenter) 2. Komminut (Mere end to fragmenter) Traumemekansime 1. Direkte 2. Indirekte Traumepåvirkning 1. Lavenergifraktur

Læs mere

Krone- og rodfrakturer med pulpakomplikation

Krone- og rodfrakturer med pulpakomplikation Krone- og rodfrakturer med pulpakomplikation Department of Dental Pathology, Operative Dentistry and Endodontics, Royal Dental College, Faculty of Health Sciences, Aarhus University, Denmark Henrik Løvschall

Læs mere

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats

Læs mere

Fortegnelse over fakturaoverslag på en række operationer, Aarhus Dyrehospital: Pointværdi: 268 kr excl moms Dato: 01.01.15

Fortegnelse over fakturaoverslag på en række operationer, Aarhus Dyrehospital: Pointværdi: 268 kr excl moms Dato: 01.01.15 Fortegnelse over fakturaoverslag på en række operationer, Aarhus Dyrehospital: Pointværdi: 268 kr excl moms Dato: 01.01.15 Dette er vejledende overslag. Ved alle behandlinger/operationer kan der udarbejdes

Læs mere

Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge

Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer

Læs mere

- Anatomi (musklerne og knoglernes anatomi) - Fysiologi og træning. - Fysiologi, kost og ernæring

- Anatomi (musklerne og knoglernes anatomi) - Fysiologi og træning. - Fysiologi, kost og ernæring - Anatomi (musklerne og knoglernes anatomi) - Fysiologi og træning - Fysiologi, kost og ernæring Knoglerne: Skelettet består af 208 knogler. - Rørknogler (arme, ben, fingre mm.) Funktion: sørger for kroppens

Læs mere

SKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS

SKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS SKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS -en undersøgelse af patienter der henvender sig med skuldergener hos den praktiserende læge Projektansvarlige: Uddannelseslæge Tatyana Uzenkova Madsen,Lægerne i Lind,7400 Herning

Læs mere

Forreste korsbåndsoperation

Forreste korsbåndsoperation Patientinformation Forreste korsbåndsoperation Ortopædkirurgisk Afdeling Patientinformation Forundersøgelsen Du har nu været til forundersøgelse hos speciallægen, og det er konstateret, at dit forreste

Læs mere

WHIPLASH - PISKESMÆLD

WHIPLASH - PISKESMÆLD WHIPLASH - PISKESMÆLD Lars Uhrenholt lektor, ph.d., kiropraktor lu@retsmedicin.au.dk FOLKETINGETS SUNDHEDS-OG FOREBYGGELSESUDVALG - høring om funktionelle lidelser 19. marts 2014 EMNER Diagnosen placering

Læs mere

Tag hånd om hundens led. For daglig bevægelse

Tag hånd om hundens led. For daglig bevægelse Tag hånd om hundens led En informationsguide til hundeejere Mange år med et aktivt liv sætter sine spor Leg, apportering, hundesport, jagt og lange spadsereture er blot nogle af de aktiviteter, som du

Læs mere

Patientvejledning. Rekonstruktion af. Forreste korsbånd (ACL)

Patientvejledning. Rekonstruktion af. Forreste korsbånd (ACL) Patientvejledning Rekonstruktion af Forreste korsbånd (ACL) Denne patientvejledning handler om den operation, du skal have foretaget. Vi anbefaler, at du også læser folderen Generel vejledning i forbindelse

Læs mere

Afgørelser til Det veterinære Sundhedsråds udtalelser i handelssager

Afgørelser til Det veterinære Sundhedsråds udtalelser i handelssager Afgørelser til Det veterinære Sundhedsråds udtalelser i handelssager Januar: Ingen afgørelser indkommet i januar 2012. Februar: Ingen afgørelser indkommet i februar 2012. Marts: Ingen afgørelser indkommet

Læs mere

Træningsprogram. Træning efter korsbåndsoperation 12. uge - 23. uge

Træningsprogram. Træning efter korsbåndsoperation 12. uge - 23. uge Træningsprogram Programtitel: Træning efter korsbåndsoperation 12. uge - 23. uge Udarbejdet af: Behandler: Regionshospitalet Horsens Sundvej 30 8700 Horsens Tlf. 79274700 Fysioterapien Bemærkninger: Programmet

Læs mere

Beskrivelse af fagområdet Børneortopædi. Baggrund. Begrundelse. Afgrænsning af området

Beskrivelse af fagområdet Børneortopædi. Baggrund. Begrundelse. Afgrænsning af området Beskrivelse af fagområdet Børneortopædi Baggrund Børneortopædi er læren om børns ortopædiske sygdomme, som generelt er forskellig fra voksnes, primært pga. vækst og helingspotentialet, vævets egenskaber

Læs mere

TRÆNINGSPROGRAM. Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut:

TRÆNINGSPROGRAM. Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut: ERGOterapi- OG FYSIOTERAPIAFDELINGEN Tlf. 8949 7350 Mail: aarhus.ergofys@rm.dk (mandag-fredag: kl. 8-15) Kontakt fysioterapeut: TRÆNINGSPROGRAM TIL PATIENTER der har fået foretaget INforation under KNÆskallen

Læs mere

Retningslinjer for visitation og henvisning på fedmeområdet udsendes til relevante parter

Retningslinjer for visitation og henvisning på fedmeområdet udsendes til relevante parter 17-12-2010 Retningslinjer for visitation og henvisning på fedmeområdet udsendes til relevante parter Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Danske Regioner har konstateret en markant stigning i antallet

Læs mere

Fig. 1. Normal forfod som viser hallux valgus vinklen og intermetatarsal vinklen.

Fig. 1. Normal forfod som viser hallux valgus vinklen og intermetatarsal vinklen. Den smertende storetåknyst Hvad er en knyst? En knyst er et fremspring på en underliggende knogle. Årsagen til at knyster giver smerter er at bløddelsvævene udsættes for et tryk mellem knogle og fodtøj.

Læs mere

SKULDEREN. Rotatorcuff tendinit:

SKULDEREN. Rotatorcuff tendinit: SKULDEREN Rotatorcuff tendinit: Formentlig den hyppigste årsag til smerte og bevægeindskrækning i skulderen. Hos de yngre (< 40 år) opstår syndromet som regel som en følge af overbelastning. Hos de ældre

Læs mere

Program. Introduktion. Ætiologi. www.dentaltraumaguide.org. Undersøgelse. Undersøgelse. Behandling af tandskader Traumetemadag d. 21.

Program. Introduktion. Ætiologi. www.dentaltraumaguide.org. Undersøgelse. Undersøgelse. Behandling af tandskader Traumetemadag d. 21. Behandling af tandskader Traumetemadag d. 21. februar 2014 Mette Werner Linderup, Uddannelsestandlæge Tand, mund og kæbekirurgisk afd., Århus 1 Program Ætiologi Undersøgelse Diagnostik og behandling Blødtvævsskader

Læs mere

Patientvejledning. Ledskred i skulder højdeled - (AC-led) Ledbåndsskade mellem kraveben og skulderblad (weaver-dunn)

Patientvejledning. Ledskred i skulder højdeled - (AC-led) Ledbåndsskade mellem kraveben og skulderblad (weaver-dunn) Patientvejledning Ledskred i skulder højdeled - (AC-led) Ledbåndsskade mellem kraveben og skulderblad (weaver-dunn) Skader på de ledbånd, der forbinder kravebenet med skulderbladet, opstår oftest ved fald

Læs mere

Per Kjaersgaard-Andersen

Per Kjaersgaard-Andersen Nationale Retningslinier for Hofte- og Knækirurgi (alloplastik og hofteartroskopi) i Danmark Per Kjærsgaard-Andersen Associate Professor Vejle Hospital University of Southern Denmark DENMARK Per Kjaersgaard-Andersen

Læs mere

Sutur af hudsår med instrumenter

Sutur af hudsår med instrumenter Sutur af hudsår med instrumenter INDIKATION Når såret ikke er potentielt kontamineret (ikke svært forurenede sår, bidsår o.lign), skal det sutureres inden 6 timer fra skadestidspunktet. Dette kaldes primær

Læs mere

2. korrektur. Hoftebrud. Opereret med søm og skruer

2. korrektur. Hoftebrud. Opereret med søm og skruer 2. korrektur Hoftebrud Opereret med søm og skruer Hensigten med denne pjece er, at give dig og dine pårørende information efter operation for hoftebrud. Indlæggelsen Indlæggelsestiden er meget individuel,

Læs mere

SLIDGIGT GIGT. samt udtalt hypermobilitet kan også være medvirkende årsager til, at du får slidgigt.

SLIDGIGT GIGT. samt udtalt hypermobilitet kan også være medvirkende årsager til, at du får slidgigt. Gigt SLIDGIGT Slidgigt er den hyppigste form for gigt. Omkring halvdelen af den voksne befolkning over 40 år har tegn på slidgigt i et eller flere led og alle får det, hvis de lever længe nok. Slidgigt

Læs mere

Hvad er. dagligdagen? Ultralydscanning -kast jer ud i det Det kan ikke gå galt!-? Silkeborg Centralsygehus. Indhold. Praktisk klinik.

Hvad er. dagligdagen? Ultralydscanning -kast jer ud i det Det kan ikke gå galt!-? Silkeborg Centralsygehus. Indhold. Praktisk klinik. Reumatologia minor omkring foden Sådan gør jeg.. Silkeborg Centralsygehus Ultralydscanning -kast jer ud i det Det kan ikke gå galt!-? Indhold Artritis Artrosis Ankelleds distorsioner - m komplikationer

Læs mere

Patientvejledning. Rekonstruktion af udvendig sideledbånd. Skade på ledbånd i knæ

Patientvejledning. Rekonstruktion af udvendig sideledbånd. Skade på ledbånd i knæ Patientvejledning Rekonstruktion af udvendig sideledbånd Skade på ledbånd i knæ Skader på det ydre sideledbånd i knæet kan ske ved en større vridskade med stor kraft fx kropstacklinger, fald fra højde

Læs mere

Arm- og skulderortoser. www.camp.dk

Arm- og skulderortoser. www.camp.dk www.camp.dk Albue-/hælbeskytter Heelbo Elastisk strømpe med trykaflastende udtagelig geléplade. Beskytter huden på albuen og forebygger tryksår. Art. nr. Farve Størrelse Mål Pakke 53600 Gul Small 15-20

Læs mere

SYGDOMME FODEN OG ANKLENS ANATOMI

SYGDOMME FODEN OG ANKLENS ANATOMI SYGDOMME FODEN OG ANKLENS ANATOMI Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk FODENS ANATOMI Foden består af 26 knogler. 1 hælben (calcaneus), 1 rulleben

Læs mere

Træningsvejledning til. Fitmaster Axos Multitræner

Træningsvejledning til. Fitmaster Axos Multitræner Træningsvejledning til Trainingsanleitung für Kraftstation FITMASTER Fitmaster Axos Multitræner Art. No.: 7752-400 D GB F NL E I PL P DK CZ Auf 100 % Altpapier gedruckt! DK Træningsvejledning til FITMASTER

Læs mere

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner 20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner Symptomer Pain out of proportion Pressure (palpable painfull tenderness) Pain on passive stretch Paraesthesia Paresis Pulses present

Læs mere