Årsberetning 2008 Nuklearmedicinsk Afdeling Regionshospitalet Herning og Holstebro

Transkript

1 Årsberetning 2008 Nuklearmedicinsk Afdeling Regionshospitalet Herning og Holstebro Regionshospitalet Herning og Holstebro Nuklearmedicinsk afdeling Sekretariatet DK-7400 Herning Tel Fax Organisation Nuklearmedicinsk Afdeling er en selvstændig afdeling med funktion på Regionshospitalet Herning og Holstebro. Læger, fysiker, bioanalytikerunderviser, IT-tekniker og afdelingsledelsen har hovedansættelsessted på Regionshospitalet Herning (RHE), med udetjeneste ved Regionshospitalet Holstebro (RHL). Speciallægerne har på skift det lægelige ansvar for afsnittet på RHL. Med enkelte undtagelser udføres de samme undersøgelser på begge hospitaler. Afdelingen dækker så godt som hele undersøgelsesprogrammet indenfor specialet klinisk fysiologi og nuklearmedicin. Desuden udføres esophagusmanometri og ph måling samt måling af kompartmenttryk. Alt billed- og journalmateriale er digitaliseret under KFNU2000 programmet. Undersøgelserne kan foregå, analyseres, dikteres og skrives på begge sygehuse. Alle delprocesserne kan foregå på et vilkårligt sygehus. Der er ingen papirjournal. Alle skintigrafiske undersøgelser eksporteres til hospitalets PACS system. Dato Sagsbehandler: JJJ Tel Årsberetning 2008.doc Side 1/6 Besøg afdelingens hjemmeside: Personale Læger Ejlersen, June Anita (JE), hoveduddannelseslæge fra 1/2 Jensen, Jens Jørgen (JJ), ledende overlæge Kortchagina, Julia Igorevna (JK), hoveduddannelseslæge til 31/7 Madsen, Claus (CM), hoveduddannelseslæge til 29/2 Mortensen, Jesper Carl Aagaard (JM), overlæge Møller, Preben Braad (PM), introduktionslæge til 30/9, hoveduddannelseslæge fra 1/10 Ovchinnikova, Vladlena (VO), hoveduddannelseslæge fra 1/9 Vammen, Birthe (BV), overlæge Hospitalsfysiker Fynbo, Claire Anne (CF) Bioanalytikere, sygeplejerske Emtkjær, Mette Mølgård (ME), bioanalytiker RHE Frandsen, Lone Hagedorn (LHF), bioanalytiker RHE Hansen, Malene Skov (MS), bioanalytiker RHE Hatting, Annette Rigmor Schumann (AS), afdelingsbioanalytiker RHL Hedegaard, Bente Friborg (BH), bioanalytiker RHE Jørgensen, Elin (EJ), bioanalytiker RHE Kristensen, Lisa Hy Ae, bioanalytiker RHE Kristensen, Susanne (SK), sygeplejerske, RHE orlov fra 1/9 Nielsen, Kirsten (KN), bioanalytiker RHL

2 Riis, Anette (AR), bioanalytikerunderviser Robsøe, Ida Kjær (IR), ledende bioanalytiker Rønnest, Helle Bang (HR), bioanalytiker RHL Sejerskilde, Karin (KS), bioanalytiker RHL Svenningsen, Karen (KSv), bioanalytiker RHE Søndergaard, Stine Taudahl (ST), bioanalytiker RHE Theils, Hanne Yttrup (HT), bioanalytiker RHL Lægesekretærer Bak, Ebba Vesterbæk (EVB), RHL til 31/3 Christiansen, Heidi (HC), RHL til 31/10 Sørensen, Anna Grethe Møller (AGS), RHE Trøstrup, Anne-Lene (ALT), RHE Tilknyttet personale fra teknisk afdeling og IT-afdelingen Brun, Uffe (UB), elektroniktekniker RHE Kamp, Kenneth Guldberg (KK), IT-tekniker RHE Pedersen, Claus (CP), elektroniktekniker RHL Apparatur Siemens gammakamera, DIACAM fra 2003, RHL Picker AXIS, gammakamera fra 1998, RHL Philips SkyLight, gammakamera fra 2005, RHE Philips CardioMD, gammakamera fra 2005, RHE Siemens SymbiaT2, gammakamera fra 2006, RHE Lunar Prodigy, knoglemineralskanner fra 2005, RHE Lunar idxa, knoglemineralskanner fra 2007, RHL Jaeger lungefunktionsudstyr med helkropsplethysmograf fra 2007, RHE Vicorder fotopletysmograf fra 2008, RHL og RHE Indsatsområder i 2008 Webbooking: Onkologisk, Urologisk og Lungemedicinsk Afdeling kan nu booke visse undersøgelser direkte. Dette bruges i stor udstrækning. De samme afdelinger har webadgang til alle undersøgelses besvarelser. Sparerunden. Der er gennemført en budgetreduktion på 5-10 % i som har medført at der ikke længere fortages myokardieskintigrafi torsdage og fredage, DATskintigrafi er reduceret og afdelingen er ophørt med undersøgelserne SeCHAT, Ventrikeltømning samt rcbf. Personalet er reduceret med ca. 3 fuldtidsstillinger ved naturlig afgang. Videokonference. Der er etableret videokonference faciliteter i Herning og Skejby. Desværre er det ikke lykkes at samle udstyret i et egnet lokale i Skejby så der har kun været afholdt et par møder. Der er etableret en discountløsning i Holstebro, og der holdes ugentlige møder Holstebro-Herning hvilket sparer kørsel. Edifact. Takket været en vedholdende indsats af Kenneth Kamp er vi ultimo 2008 startet med at sende EDI svar til praksis. Nationalt udbud af PET/CT og SPECT/CT har krævet en stor administrativ indsats af især JM og CF, som har påtaget sig et stort skrivearbejde i forbindelse med SPECT/CT udbudet. (CF, JM, JJ) Kvalitetsudvalget har foretaget en total revision af afdelingens elektronisk metodebog. Afdelingens dokumentsystem udvides og deles i 4 enheder: edoc (Regional dokumentstyringssytem), Nuklearmedicinsk Håndbog, Database for Afvigelser og Utilsigte- Side 2/6

3 dehændelser samt hjemmesiden. Stor omstrukturering og udvidelse af systemet efter Den Danske Kvalitetsmodel, samt diverse bekendtgørelses krav til kvalitetshåndbøger. (CF, IR, AR) Udarbejdelse af fælles henvisning til udredning for iskæmisk hjertesygdom. Nyt apparatur til distal trykmåling (Vicorder) baseret på fotopletysmografi. Dobbeltbestemmelse på konsekutive henviste patienter viser god overensstemmelse med målinger foretaget med strain gauge metoden (Digimatic2000). Internetgruppe. (AS, AR) Kursusdeltagelse Afdelingen har været repræsenteret ved følgende kurser, kongresser mm.: Overlægers ledelses- og administrationsuddannelse (OLAU), Hindsgavl Slot 14-18/1 (JM) DSKFNM Lungekursus, Viborg 24-25/1 (EJ, ME, HR, LHF) Scandinavian Congress of Clinical Physiology and Nuclear Medicine, Lillehammer 13-15/2 (JJ) Arbejdsmiljøkursus, dbio (11-13/3 (LHF) Ledertemadag, dbio 13/3 (IR) OLAU grundmodul 7-11/4 (BV) A-kursus, kredsløbsfysiologi 7-9/5 (JE) DSKFNM kursus i Audit samt selvevaluering, Frederiksberg, 14-15/5 og 12/6 (CF, IR, BV) Halvårsmøde DSKFNM, Odense 16/5 (IR, CF, BV) DSKFNM Lungekursus, Viborg 22-23/5 (BH, KSv, AS) PET besøg på Nuklearmedicinsk afd., Vejle 29/5 (LHF, MS) NACP fysiker symposium, Århus, 4-5/6 (CF) DSKFNM Årsmøde, Rebild 12-13/9 (ST, IR, JJJ) Seminar for lægesekretærer, Århus 16/9 (ALT, AGS, HC) DSKFNM Lungekursus, Viborg 18-19/9 (ST, MS) A-kursus, onkologi 22-25/9 (JE) Cancerudredning og behandling, dbio, Odense 1/10 (ME, AR, MS, HT, KN) A-kursus, Gastro-enterologi 6-7/10 (JE, PM) Annual congress of the European Association of Nuclear Medicine, München 11-15/10 (MS, KS, CF, JE, JM) PET, besøg på Nuklearmedicinsk afd., Ålborg 23/10 (KSv, ME) Kontrast og brug af infusionsprøjter ved CT, OUH 4/11 og 11/12 (MS, BH, ST, CF) PhD forberedelsesksursus, Århus 6-7/11 (JE) Excel regneark, Hospitalsenheden Vest 20/11 (AR) Region Midtjyllands uddannelsesdag, Distal trykmåling, Herning 21/11 (hele afdelingen) Ultralydkursus, Viborg 26-28/11 (VO) Arbejdspladsindretning 3/12 (AGS, BV, KN) LAS III kursus fra 9-12/12 (VO) Diplommodul i klinisk fysiologi og nuklearmedicin, CVU Øresund 6 uger (LHF) Undervisning, forskning mm. Afdelingens personale har undervist mm. ved følgende arrangementer: DTPA-renografi med dobbelthovedet gammakamera, foreløbige erfaringer. Foredrag ved DSKFNM Årsmøde, Rebild 12/9 (JJJ, CM) Side 3/6

4 Nyt fra Nuklearmedicinsk Afdeling: Måling af nyrefunktionen, er vi gode nok? (JJ). Obs. knoglemetastaser, er vi gode nok? (JE). Staff Meeting, Regionshospitalet Herning 10/12. Bestyrelsen DSKFNM (JM udtrådt, IR indtrådt) Efteruddannelsesudvalget (EUV) DSKFNM (CF indtrådt) Medicinske studenter (CM, PM, JE) Bioanalytiker studerende (IR, AR) Erhvervspraktikanter (IR) Inspektor ved speciallægeuddannelsen (JM) Uddannelsesansvarlig overlæge (JM) Bestyrelsen for DSMF (CF) Undervisning af gymnasieelever: Fysik i Medicin: Medicinsk- og helsefysik (3.g) 18/2 (CF) Hjertet og Nuklearmedicin (1.g, 90 elever = 3 hold) 22-23/10 (AR) Nuklearmedicin og cancer, strålingsfysik og apparaturlære, samt praktiske øvelser i kvalitetssikring af dosiskalibratorer, måling og identifikation af spektra (1.g, 60 elever = 2 hold) 14 og 21/11 (CF, JAE, AR) Der er desuden jævnligt intern undervisning. Lungefunktion og cytostatikabehandling. (JE) Renografi på dobbelthoved gammakamera. (PM, JJ) Afdelingen udfører undersøgelser som led i projekter på flere forskellige afdelinger: Isotopkardiografi (Hera) LFU NIB-protokol. Knogleskintigrafi ved nyopdaget c. prostata (Helle Zacho, Kl Fys, Viborg). Div. DEXA-scanninger i Holstebro Side 4/6

5 Undersøgelser og behandlinger i 2006, 2007 og 2008 Undersøgelsesnavn antal 2006 antal 2007 antal 2008 Nervesystemet Dopaminreceptorskintigrafi Hjerneflow, SPECT Respirationsorganerne Arterieblodtagning Lungefunktion, spirometri Lungefunktion, spirometri før og efter fysisk belastning Lungefunktion, spirometri før og efter bronkodilatation Lungefunktion, udvidet Lungefunktion, udvidet med spirometri efter fysisk belast Lungefunktion, udvidet med spirometri efter bronkodilat Lungeperfusionsskintigrafi Lungeperfusionsskintigrafi, regional Lungeventilationsskintigrafi m. Technegas Hjertet og det centrale kredsløb Isotopkardiografi, i hvile Myokardieskintigrafi, adenosin Myokardieskintigrafi, arbejde Myokardieskintigrafi, hvile Perifere kredsløb Distalt systolisk BT, OE Distalt systolisk BT, UE Distalt systolisk BT, UE, med gangbelastning Hudperfusionstrykmåling, fotocelle Kompartmenttrykmåling Fordøjelseskanalen og øvre abdomen Blødningsskintigrafi Eosophagus ph-måling Eosophagus ph-måling, børn Eosophagusmanometri og ph-måling Galdesyre retentionsmåling (Se-HCAT) Galdevejsscintigrafi med stimulation Galdevejsskintigrafi Lever-milt skintigrafi Miltskintigrafi, selektiv Schilling 1 test Somatostatin-receptor-skintigrafi Spytkirtelskintigrafi Ventrikelslimhinde-skintigrafi (Meckels divertikel) Ventrikeltømningshastighed Nyrer, urinveje, genitalia fem/masc GFR-bestemmelse, flere blodprøver (51Cr-EDTA) GFR-bestemmelse, flere blodprøver, børn (99mTc-DTPA) Side 5/6

6 GFR-bestemmelse, flere blodprøver, voksne (99mTc-DTPA) Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, antegrad Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, retrograd Nyreskintigrafi, planar Renografi, captopril, DTPA Renografi, DTPA Renografi, DTPA, diureserenografi Renografi, DTPA, med GFR-bestemmelse Renografi, MAG Renografi, MAG3, diureserenografi Knogler og led Knoglemarvsskintigrafi Knoglemineralmåling, antebrachium Knoglemineralmåling, antebrachium, højre Knoglemineralmåling, antebrachium, venstre Knoglemineralmåling, femur+columna Knoglemineralmåling, helkrop Knoglemineralmåling, lateral+femur+columna Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi Knogleskintigrafi, regional, planar Knogleskintigrafi, regional, tomo Endokrine kirtler Parathyreoideaskintigrafi Thyreoidea, optagelsesmåling Thyreoideaskintigrafi Thyreoideaskintigrafi m. henvisning til UL Tårevejsskintigrafi Blodet og andre legemsvæsker Erytrocytvolumen Leukocytskintigrafi Lymfeskintigrafi Diverse Aflyst, personalemæssige årsager Aflyst, tekniske problemer Aflyst, udeblivelse CT-røntgenundersøgelse Hæmoglobin Terapi med radioaktive lægemidler Radiojodbehandling, atoksisk Radiojodbehandling, diffus toksisk Radiojodbehandling, nodøs toksisk Strontiumbehandling I alt pr. år Side 6/6