Generel Klinisk Studieplan

Transkript

1 Generel Klinisk Studieplan Modul 1: Sygepleje, fag og profession Neurologisk afsnit N2051 Regionshospitalet Skive Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Organisatorisk placering Neurorehabiliteringsafsnit N2051 er en del af Neurologisk afdeling på Regionshospital Viborg, Skive, Silkeborg og Hammel Neurocenter. Neurologisk afdeling består af et akut neurologisk afsnit N09 i Viborg samt tilhørende ambulatorium og neurofysiologisk afsnit, og af 2 Neurorehabiliteringsafsnit N2051 og N2021 i Skive. Desuden hører 2 afsnit i paraplegien i Viborg, N21 og N22 til Neurologisk afdeling. Ledelsen af neurologisk afdeling varetages af en afdelingsledelse bestående af ledende overlæge og oversygeplejerske. Afdelingsledelsen forestår i fællesskab den overordnede ledelse af afdelingens patientbehandling, patientpleje og drift indenfor de rammer der er fastlagt af hospitalsledelsen. Den daglige sygeplejefaglige ledelse varetages af afdelingssygeplejerske og souschef. Få mere information se N2051 hjemmeside: Samarbejdsrelationer Der er et tæt samarbejde tværfagligt og monofagligt i afsnit N2051. Der samarbejdes med akutafsnit i Region Midt og Den Fælles Regionale Visitationen på Hammel Neurocenter. Ligeledes er der samarbejde med primærsektoren og pårørende. For mere information om samarbejdspartnere se: Patient/borger kategorier I afsnittet modtages patienter til rehabilitering efter en senhjerneskade. Det er primært patienter der har haft en apopleksi (en blodprop i hjernen eller en hjerneblødning), men også patienter med følger efter kranietraumer eller operative indgreb i hjernen. Desuden modtages andre patientkategorier med behov for neurorehabilitering, f.eks. patienter med sclerose, parkinson, polyneuropati og tumorer i hjernen. HR-afdelingen, Uddannelse Modul 1: Side 1 af 7

2 Centrale kliniske problemstillinger Vores overordnede mål er at pleje og rehabilitere patienterne med henblik på at de opnår et så selvstændigt og meningsfuldt liv som muligt. Det handler om at komme i gang med at leve livet med de aktiviteter det indebærer. Vi ønsker at yde en pleje, der tager udgangspunkt i patientens totale situation og dennes behov og ønsker. Vi ønsker at indgå i et respektfuldt samarbejde med patient og pårørende uanset baggrund. Vi ønsker gennem udførelse af plejen at rehabilitere og behandle patienten bedst muligt, at forebygge sygdom og komplikationer samt at fremme og genoprette sundhed. Under hensyntagen til den enkelte patients problemstillinger arbejder vi ud fra hjælp til selvhjælp, primært ud fra ABC-koncepterne. Desuden arbejder vi ud fra principperne i den neuropædagogiske sygepleje. Af centrale kliniske problemstillinger arbejder vi bl.a. med: Sygepleje til immobile patienter Sygepleje til patienter med dysfagi (tygge/synkeproblemer) og ernæringstruede patienter Sygepleje til patienter med urininkontinens og urinretention Sygepleje til patienter med tendens til obstipation og (enkoprese) afføringsincontinens Sygepleje til patienter med taleproblemer f.eks. afasi Sygepleje til patienter med respirationsbesvær Sygepleje til patienter med kvalme og opkastninger Sygepleje til patienter med feber Sygepleje til patienter med sår Sygepleje til apopleksipatienten med andre medicinske/kirurgiske sygdomme Tværfaglige og tværsektorielle forhold På afsnittet er ansat sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, neurorehabiliteringsassistenter og en sekretær. Endvidere er der til afsnittet tilknyttet læger, ergo- og fysioterapeuter, logopæder (talepædagoger), neuropsykologer og socialrådgiver, og der er tilbud om samtale med diætist og sygehuspræst. Vi samarbejder ligeledes med andre faggrupper og speciale afdelinger i Region Midt, samt kommunale visitator og hjerneskadekoordinator. Beskrivelse af sygeplejefaglige forhold Patientforløb/ patientsituationer I afsnittet er indlagt patienter med apopleksi og andre senhjerneskader som har behov for neurorehabilitering. Patienterne kommer fra akutafsnit i Region Midt eller fra det højt specialiserede afsnit på Hammel Neurocenter. Alle henvisninger sker gennem Den Fælles Regionale Visitation placeret ved Hammel Neurocenter. Under indlæggelsesforløbet har det tværfaglige team omkring patienten et tæt samarbejde med denne og pårørende. Der afholdes flere møder undervejs. I planlægningen af patientens tilværelse efter udskrivelse inddrages hjemkommunen oftest HR-afdelingen, Uddannelse Modul 1: Side 2 af 7

3 meget tidligt i forløbet, og teamet vurderer i samarbejde med de kommunale instanser samt patient og familien, hvilke tilbud, der i størst mulig grad tilgodeser patientens behov fremover. Patienterne udskrives til eget hjem, et fase 3 tilbud eller plejebolig. Sygeplejefaglige opgaver Den studerende følges med en klinisk vejleder/sygeplejerske (evt. andet plejepersonale) i udvalgte arbejdssituationer. Indholdet tager afsæt i og er relateret til læringsudbyttet for den kliniske del i modul 1: Observere og reflektere over sygeplejerskens arbejdsområde: Patientkontakt Grundlæggende sygeplejehandlinger, observationer ved normale tilstande samt ved afvigelser og indsamling af fysiologiske data, herunder måling af f.eks. BT, puls, temperatur, urinstiks, saturation mv Indlæggelsessamtale, udskrivelse, tværfaglig slutstatusrapport ICF, diverse møder, konferencer, undersøgelser, samtaler, samarbejde med tværfaglige samarbejdspartnere, planlægning af indlæggelsesforløbet, rehabiliteringsplan, stuegang, medicinadministration mm Udføre korrekt håndhygiejne, udvise korrekt uniformsetikette og have kendskab til retningslinjer herfor på e-dok Indlede en patientkontakt og foretage en dataindsamling af patientens oplevelse af egen krop og det at være patient: Indlede en patientkontakt Patientens oplevelse af egen krop og det at være patient, f.eks.: o at have behov for hjælp til f.eks. kropspleje o hvilken betydning påklædning har for patienten Tage udgangspunkt i patientens egne ressourcer, vaner, ønsker og blufærdighed i forbindelse med plejen Udviklings- og forskningsområder og -tiltag Udvikling af sygeplejen og det tværfaglige samarbejde til patienter med dysfagi (Coombs concept) Tværfaglig arbejdsgruppe der udarbejder materiale til vurdering af faldrisiko for patienter, samt tiltag til forebyggelse af fald. Implementering af Den Danske Kvalitetsmodel Implementering af kliniske retningslinier (f.eks. fødesonde, temperaturmåling og håndhygiejne) Udbygning af tilbud om undervisning til hele personalet Udvikling af team-samarbejdet i de tværfaglige teams Udvikling af kontaktpersonsystemet Udvikling af kvaliteten af rehabiliteringen og evalueringen af rehabiliteringsindsatsen Udvikling af informationsmateriale til patienter og pårørende Udvikling af vore kommunikationssystemer blandt andet i den elektroniske patientjournal Implementering af undervisning til pårørende Implementering af materiale og vejledning til børn af senhjerneskadede Udarbejdelse af standarter i DDKM HR-afdelingen, Uddannelse Modul 1: Side 3 af 7

4 Sygeplejens metoder, herunder kliniske metoder, refleksionsmetoder samt udviklings- og forskningsmetoder På neurorehabilieringsafsnit N2051 kan den studerende afhængig af hvilket modul den studerende er på f.eks. se eller anvende nedenstående metoder: Sygeplejeprocessen Ernæringsrisikovurdering Morgenrapport og sygeplejefaglig konference Braden scala (risikovurdering ift. decubitus) Patientvejledninger (f.eks. pjecer om seksualitet, afasi og diverse patientforeninger) Sygeplejefaglige kliniske retningslinjer (temperatur og PEG) Sygeplejefaglige instrukser(f.eks. håndhygiejne, obstipation, hjertestop og beredskabsplan)jf. e-dok. Fremtids- og udskrivningsmøde Orienterings- og statusmøder Teammøder med fys og ergo Tværfaglig ICF statusrapport ved udskrivelsen ADL-træning (træning i daglige færdigheder) Mundstimulation (FOTT) FIM scoringer Supervision/faglig vejledning af neuropsykologen og konsulent fra hukommelsesklinikken Referenceprogrammet for pleje og behandling af apopleksi Anvendelse af retningslinjer og instrukser fra DDKM Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold Undervisningens organisering og tilrettelæggelse I hospitalets kvalitets- og uddannelsesafdeling er ansat en uddannelseskoordinator og 4 uddannelsesansvarlige til at varetage opgaverne omkring klinisk undervisning i samarbejde med de kliniske vejledere på afsnittene. Se kontaktpersoner på hjemmesiden: (uddannelseskoordinator og uddannelsesansvarlige) (kliniske vejledere afsnit N2051) På neurorehabiliteringsafsnit N2051 vil den sygeplejestuderende blive tilknyttet studieunit, hvor der er tilknyttet kliniske vejledere, praktikvejledere og medvejledere. Afsnittet har tilmed flere erfarne sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, læge, fysioterapeuter, ergoterapeuter, logopæder og neuropsykolog, der gerne vil indgå i undervisning af de HR-afdelingen, Uddannelse Modul 1: Side 4 af 7

5 studerende. Introduktion til klinikken foregår på sygeplejeskolen før hvert modul og varetages af de uddannelsesansvarlige og uddannelseskoordinator. De uddannelsesansvarlige har ansvaret for at anvise uniformer og omklædningsrum. Ca. 14 dage før start på klinisk undervisningen modtager den studerende en velkomst-mail på Via-mail, som bl.a. indeholder den studerendes mødetider for ugen. Afsnittet er delt i 2 grupper hvoraf den ene er studieunit. Her er sygeplejestuderende og SSA-elever tilknyttet. Den første dag i modulet introduceres den studerende til afsnittet af klinisk vejleder og der afholdes planlægningssamtale mellem den kliniske vejleder og den studerende. Læringsmiljø /Studiemiljø På Neurorehabilieringsafsnit N2051 er der en studieunit, hvor undervisning og vejledning af studerende og elever er i fokus. Der er i gruppen en høj grad af dialog, feed-back, gensidig vejledning og inspiration. Det er et læringsrum med plads til refleksion og vejledning. For os er et godt læringsmiljø/studiemiljø at den studerende: Føler sig velkommen og respekteret Legalt kan stille spørgsmål og undres Inddrages i praksisfællesskabet og det tværfaglige samarbejde Oplevelse af at blive anerkendt Har mulighed for at øve sig og fejle Har mulighed for aktivt at deltage i klinisk praksis Har adgang til PC er og litteratur på afsnittet Har mulighed for at anvende forskellige læringsstile I afsnittet forventes det, at den studerende: Har kendskab til afsnittets patientkategorier (se afdelingens hjemmeside) Har sat dig ind i det enkelte moduls læringsudbytte og har læst afsnittets Generelle Kliniske Studieplan for modulet. Møder velforberedt, har gjort sig skriftlige overvejelser i forhold til læringsudbyttet for modulet og deriblandt præsentation af sig selv og evt. tidligere erfaringer i sin Individuelle Kliniske Studieplan Deltager aktivt i at nå modulets læringsudbytte f.eks. ved at stille spørgsmål, bruger e-portfolio og overholder aftaler HR-afdelingen, Uddannelse Modul 1: Side 5 af 7

6 Vejlednings- og evalueringstilbud Vejledning: Ved planlægningssamtalen strukturerer vejleder i samarbejde med den studerende den kliniske undervisningsperiode i henhold til den individuelle kliniske studieplan / ugeplan Den studerende får vejledning og reflekterer i relation til autentiske sygeplejesituationer, samt observerer kliniske færdigheder Fælles refleksion, hvor studerende og uddannelsesansvarlig sygeplejerske mødes og underviser og reflekterer med hinanden på tværs af afdelinger/afsnit Studieredskaber: E-portfolio er et obligatorisk studieredskab i den kliniske undervisning. Den indeholder en præsentations- og en arbejdsportfolio, som den studerende skriver i. Individuel klinisk studieplan og ugeplaner er en del af e-portfolio Den studerende giver klinisk vejleder, uddannelsesansvarlig og teoretisk underviser adgang til e-portfolien, så de kan følge den studerendes skriftlige studiearbejde, og give skriftligt eller mundtligt tilbagemelding, for at optimere den studerendes læring Evaluering: Der afholdes en afsluttende samtale med klinisk vejleder og den studerende, hvor den studerendes læringsudbytte evalueres Kliniske vejlederes sygeplejefaglige -og pædagogiske kvalifikationer Klinisk vejleder: Er faglig kompetent sygeplejerske Har pædagogiske kvalifikationer svarende til 1/6 diplomuddannelse eller 9 ECTSpoint Har interesse for at vejlede og undervise Indgår i løbende kompetenceudvikling i forbindelse med temadage/møder/supervision af uddannelses ansvarlige Uddannelsesansvarlig: Er sygeplejerske med bred klinisk sygeplejefaglig baggrund Har relevant diplom, master eller kandidatgrad Indgår i løbende kompetenceudvikling i forbindelse med temadage/kurser/supervision af ekstern supervisor Har gode samarbejds- og organisatoriske evner Har indgående kendskab til sygeplejerskeuddannelsen Litteratur - bestemmelser og anbefalet litteratur Opgivet pensum på modul 1 er minimum 45 sider. Derudover anbefales den studerende selv at finde supplerende litteratur. Christensen, Birgitte (2002). Hvorfor hvordan, kort introduktion til behandlingskoncepterne brugt på geriatrisk afdeling (25 sider) Houmark, Pia (2007). Hvordan værne om patienters integritet ved kropspleje. Sygeplejersken nr. 24 (4 sider) Klinisk retningslinie for håndhygiejne på Regionshospitalet Viborg (2 sider) HR-afdelingen, Uddannelse Modul 1: Side 6 af 7

7 Muus, Ingrid (1997). Tværfaglighed på toilettet. Sygeplejersken nr. 49 (5 sider) Nordjyllands Amts Sundhedsvæsen (1999). Emmas hvide verden. "Første møde med et fremmed menneske. Rabøl A/S, Farsø. s ) (9 sider) Klinisk retningslinie for temperaturmåling på Regionshospitalet Viborg (4 sider) I alt 49 sider Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og bedømmelser Den studerende skal: Have udvist studieaktivitet knyttet til deltagelse i sygeplejefaglige opgaver beskrevet i uddannelsesstedets generelle kliniske studieplan. Jvnf. Afsnittet sygeplejefaglige opgaver Opnå deltagelsespligten på et omfang på gennemsnitligt 30 timer om ugen Deltage i planlagt studieaktivitet: Indlede patientkontakt og foretage dataindsamling. Dokumenteres i eportfolio Godkendelse af den generelle kliniske studieplan Dato: Skolens godkendelse: HR-afdelingen, Uddannelse Modul 1: Side 7 af 7