Årsrapport Specialuddannelse for sygeplejersker i intensiv sygepleje Udarbejdet af Landsudvalget og De 5 Regionale Specialuddannelsesråd

Transkript

1 Årsrapport 215 Specialuddannelse for sygeplejersker i intensiv sygepleje Udarbejdet af Landsudvalget og De 5 ale Specialuddannelsesråd 2 15

2 Indholdsfortegnelse Forord... 2 Introduktion til Årsrapport... 2 Uddannelsesbehov og uddannelseskapacitet... 3 Godkendte kliniske uddannelsesafsnit i regionerne pr. 1. januar Teoristeder, teoridel og teoriprøver... 5 Teoriprøve... 6 Forlænget tid til teoretisk prøve... 8 Udveksling på andet intensivt afsnit i udlandet... 8 Afsluttende skriftlig opgave... 9 Beviser Anerkendelsesudvalget Efteruddannelse for intensivsygeplejersker Landsudvalgets organisering og opsummering af samarbejde Særlige indsatsområder i Landsudvalget i Afsluttende bemærkninger Bilag Referencer:... 17

3 Forord Landsudvalget for specialuddannelsesråd ved uddannelsen i intensiv sygepleje, udgiver i år den tredje Årsrapport 215 for udviklingen og arbejdet i de fem regioner i Danmark. Intensiv specialuddannelsen er etableret ud fra Sundhedsstyrelsens Bekendtgørelse nr. 521 af 1997 (1). I Sundhedsstyrelsens Cirkulære nr. 92 af 1997 (2) beskrives etablering af et lokalt specialuddannelsesråd, der har til opgave at tilrettelægge og gennemføre uddannelsen i henhold til den godkendte uddannelsesordning. Formålet for Landsudvalget er, at sikre en ensartethed og inspirere til udvikling for de uddannelsessøgende uanset uddannelsessted således, at der ikke er tvivl om et fælles kvalitetsniveau. Introduktion til Årsrapport Landsudvalget består inden for det intensive område af repræsentanter fra de fem regionale specialuddannelsesråd: Hovedstaden (RH), Midtjylland (RM), Sjælland (RSJ), Syddanmark (RSD) og Nordjylland (RN). Årsrapporten beskriver og gør status for aktiviteterne i Landsudvalget i 215 i forbindelse med specialuddannelsen for sygeplejersker i intensiv sygepleje. Årsrapporten sendes til: Sundhedsstyrelsen. Formændene for De ale Specialuddannelsesråd. Årsrapporten beskriver Landsudvalgets formål, aktiviteter og resultater samt organisering af samarbejdet mellem Landsudvalget og De 5 ale Specialuddannelsesråd. I de følgende sider synliggøres aktiviteter for 215 samt udviklingen fra , såvel nationalt som på regionalt niveau. Oversigter: Uddannelsesbehov og uddannelseskapacitet. Udvikling af antal specialuddannede. Antal kursister under specialuddannelse. Godkendte kliniske uddannelsesafdelinger. Teoristeder, teoridel og teoriprøver. Antal kursister på teoristederne i 215. Teoriprøve. Teoriprøven 215 i regionerne med gennemsnitskarakter. Karakterspredning af teoriprøverne i 215. Antal kursister der får forlænget tid til teoriprøven. Afsluttende skriftlig opgave. Emner på afsluttende opgave Antal udstedte beviser i regionerne Anerkendelsesudvalget. Antal ansøgninger og udstedte anerkendelser i Efteruddannelse for specialuddannede intensive sygeplejersker. Antal deltagere på efteruddannelse i regionerne i Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 2 af 17

4 Uddannelsesbehov og uddannelseskapacitet Landsudvalget har med udgangen af 215 foretaget en statusopgørelse af antal specialuddannede sygeplejersker der er ansat i de intensive uddannelsesafsnit. Dette vil ske hvert år i henhold til Landsudvalgets forpligtigelse til, at holde sig ajour med situationen i forhold til sygeplejerskernes specialuddannelse, dimensionering af uddannelseskapacitet m.v. Nedenstående tabel viser følgende tal: Tabel 1 er Antal specialuddannede ansat Antal sygeplejersk er ansat Andel specialuddannede i % Antal under specialuddannelse Andel under specialuddannelse i % Syddanmark Midtjylland Nordjylland Hovedstaden Sjælland ,2 % ,9 % ,8 % 74 9, % ,8 % 31 1,6 % ,3 % ,2 % ,4 % 24 8,9 % Samlet ,2 % ,1 % Af ovenstående tabel ses det, at 69,2 % af sygeplejerskerne ansat på regionernes intensive afsnit er specialuddannet, og andel af sygeplejersker, der er under specialuddannelsen er 14,1 %. Samlet set er 83,3 % af sygeplejerskerne, der er ansat på regionernes intensive afsnit enten specialuddannet eller under specialuddannelse. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 3 af 17

5 Diagram 1 - Udvikling af antal specialuddannede ansat i perioden RSD RM RN RH RSJ Ovenstående diagram viser antallet af sygeplejersker der er ansat og som har gennemført specialuddannelsen i intensiv sygepleje i perioden 213 til 215 i regionerne. Heraf kan det ses, at kurven i perioden fra har været stigende og faldende på enkelte regioner. Diagram 2 - Antal kursister under specialuddannelse i perioden RSD RM RN RH RSJ Ovenstående diagram viser antallet af sygeplejersker under specialuddannelsen i perioden i regionerne. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 4 af 17

6 Godkendte kliniske uddannelsesafsnit i regionerne pr. 1. januar 216 De ale Specialuddannelsesråd følger løbende udviklingen i uddannelsesafsnittene med henblik på, at sikre, at kursisterne får de uddannelsesmæssige målsætninger indfriet. De kliniske uddannelsesafsnit godkendes af De ale Specialuddannelsesråd, der fastlægger de nærmere krav. Generelt skal foreligge beskrivelse af afsnittenes opgaver, bemanding, angivelse af en uddannelsesansvarlig samt et uddannelsesprogram, herunder rammeplan for 1-2 timers ugentlig, sideløbende undervisning. Der skal tilbydes supervision og vejledning. Tabel 2 er Syddanmark Midtjylland Nordjylland Hovedstaden Sjælland Samlet Godkendte kliniske uddannelses afsnit Antal mentorer/vejledere Antal uddannelses ansvarlige *28 **41 * En mentor/vejleder skal have specialuddannelsen i intensiv sygepleje derudover have en relevant videreuddannelse inden for pædagogik og sygepleje. Mentor/vejleder følger sygeplejersken, der er under specialuddannelse og skal samtidig være en god rollemodel med henblik på viden, adfærd og holdninger. ** En uddannelsesansvarlig sygeplejerske skal have specialuddannelsen i intensiv sygepleje og er ansvarlig for specialuddannelsesforløbet af sygeplejersker i intensiv sygepleje i henhold til Sundhedsstyrelsens cirkulære. Teoristeder, teoridel og teoriprøver Uddannelsens teoridel afvikles i hver region på nær RSJ der samarbejder og afvikler med RH. Formålet med teoridelen er: At kursisten erhverver indsigt i og overblik over de teoretiske forudsætninger, der danner grundlag for, at kunne varetage den komplekse sygepleje til kritisk syge patienter i alle aldersgrupper på intensiv- og opvågningsafdelinger jf. Pensumbeskrivelse 215 (3). Det teoretiske indhold er gennem årene blevet revideret. Pensumkrav og litteraturhenvisninger opdateres årligt. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 5 af 17

7 Diagram 3 - Antal kursister på teoristederne i 215 Antal kursister på teoristederne RSD RM RN RH RSJ Ovenstående diagram angiver samlet de to teoriforløb forår og efterår med antal af kursister i 215. RN afvikler kun teoriforløb hvert forår. I alt har 175 kursister deltaget på teoridelen i 215. Der er krav om, at undervisningen varetages af læger eller sygeplejersker med speciale/viden på området. Undervisere må opfylde nedenstående krav: omfattende viden om emnet undervisningserfaring pædagogisk uddannelse/forståelse viden om specialuddannelsen, det forventede teoretiske niveau og litteratur kunne relatere den teoretiske undervisning til praksis være åben for konstruktiv kritik, både relateret til undervisningens indhold og form Teoriprøve Som afslutning på teoridelen afholdes specialuddannelsens obligatoriske teoriprøve. Prøven afvikles i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens Cirkulære nr. 92 kapitel 4 9. Teoriprøven består af 45 multiple choice opgaver og 3 mini essay og 2 essay opgaver. Spørgsmålene udarbejdes af underviserne fra teoridelen i regionerne og medlemmerne i pensumog teoriprøveudvalget med afsæt i pensum og læringsmål i undervisningens indhold. Prøven bedømmes efter 7 trins-skalaen (4). Alle kursister går til den samme landsdækkende teoriprøve. Rettelse af teoriprøven foregår i hver region dagen efter. Pensum- og teoriprøveudvalget er nedsat af Landsudvalget og mødes en gang årligt til revision af pensum og udarbejdelse af teoriprøverne. Pensum- og teoriprøveudvalget består af repræsentanter fra den kliniske praksis samt uddannelseskonsulenter fra de fire teoriuddannelsessteder i regionerne. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 6 af 17

8 Diagram 4 Karakter for teoriprøven i regionerne i juni ,3 Gennemsnit på landsplan Karakter ,1 4,9 5,4 4 Juni 2 1 RSD RM RN RH RSJ Ovenstående diagram viser karakter resultatet af den landsdækkende teoriprøve for juni 215. Den gennemsnitlige karakter på landsplan er 4,9. Diagram 5 Karakter for teoriprøven i regionerne i december ,1 7 7, Gennemsnit på landsplan 5 4 December RSD RM RH RSJ Ovenstående diagram viser karakter resultatet af den landsdækkende teoriprøve for december 215 dog uden RN, der kun afvikler teoriprøve hvert forår. Den gennemsnitlige karakter på landsplan er 7,1. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 7 af 17

9 Diagram 6 Karakterspredning af teoriprøverne Juni December I 215 har der været 3 kursister som ikke har bestået teoriprøven. Jf. Sundhedsstyrelsens Cirkulære nr. 92 kapitel 4 11 kan alle sygeplejersker, der ikke har bestået indstilles til ny teoriprøve op til 3 gange. Forlænget tid til teoretisk prøve Der kan jf. Bekendtgørelse nr. 116 af 24/8/21 18 (5) søges om forlænget tid til teoretisk prøve for kursister, der har et andet modersmål end dansk eller som har dokumenterede læseeller skrivevanskeligheder (primært dyslexi). Specialuddannelsen følger fortolkningen af bekendtgørelsen, som den praktiseres på grunduddannelsen, hvor kursister der kan dokumentere ovennævnte sproglige vanskeligheder, kan få forlænget prøvetiden med 15 minutter pr. time, det vil sige ½ time ekstra til den nuværende 2 timers teoretisk prøve. For kursister med et andet modersmål end dansk, gives forlængelse såfremt kursisten har gennemført grunduddannelsen i et andet land. Der gives ikke forlængelse for kursister med norsk eller svensk hovedsprog. Her ses hvilken region der har søgt om forlænget tid: 3 kursister fra Midtjylland. Udveksling på andet intensivt afsnit i udlandet Specialuddannelsen giver mulighed for at klinisk uddannelse i andet intensivt- og eller opvågningsafsnit kan foregå på andet intensivt afsnit i udlandet. Der kan søges gennem det nordiske netværk Nordinnett for ansatte i RSJ, RM eller RH, eller det kan arrangeres selv af kursist og dennes uddannelsesansvarlige. Der er 1 sygeplejersker fra Hovedstaden samt 1 sygeplejerske fra Midtjylland, der har benyttet sig af denne mulighed. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 8 af 17

10 Afsluttende skriftlig opgave Ved specialuddannelsens afslutning og under forudsætning af bestået teoriprøve og tilfredsstillende klinisk uddannelse udarbejder sygeplejersken en skriftlig opgave, der omhandler en klinisk intensiv sygeplejefaglig problemstilling. Opgaverne censureres på tværs af uddannelsesregionerne og der følger en skriftlig tilbagemelding fra censor til kursisten. Tabel 3 Antal vejledere og censorer i regionerne 215 er Antal censorer Antal vejledere Syddanmark Midtjylland 6 11 Nordjylland 4 7 Hovedstaden Sjælland 6 7 Samlet Ovenstående tabel viser antal censorer og vejledere i regionerne 215. Tabel 4 Antal opgaver bestået/ikke bestået i regionerne 215 er Syddanmark Midtjylland Nordjylland Hovedstaden Sjælland Antal opgaver censureret i alt Ikkebestået 1. gang Heraf bestået 2. gang Ikkebestået 2. gang Heraf bestået 3. gang % ikke bestået 1. gang 45 2 % ,5 % 14 % ,7 % ,5 % Samlet ,9 % Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 9 af 17

11 Ovenstående tabel viser hvor mange kursister der har bestået skriftlig opgave samt, hvor mange der ikke har bestået 1. og 2. gang men 3. gang. Der har været én klage over en ikke bestået opgave i 215. Opgaven har været sendt til klageudvalget, der har fastholdt at opgaven er bedømt ikke bestået (6). Diagram 7 - Emner på afsluttende opgaver i 213 til Antal Respiration Etik Pårørende Kropslig pleje Lidelse, omsorg, mestring Rehabilitering Søvn/hvile Kommunikation Børn Intensivt miljø Herunder er angivet en mere uddybende forklaring, af hvad emnerne indeholder. Respiration: fugtning, sugning, VAP, NIV-behandling. Etik: døende, organdonation. Pårørende: pårørende. Kropslig pleje: temperatur, sårpleje, obstipation/diarre, sengelejets komplikationer, bariatri. Lidelse/omsorg/mestring: dødsangst, empowerment, humor Rehabilitering: mobilisering, dagbog, overflytning, basal stimulation, ernæring Søvn/hvile: sedation, smerte musikterapi, misbrug, intensiv delirium. Kommunikation: andre kulturer. Børn: alt om børn, børn som pårørende. Intensivt miljø: omsorg i teknologisk miljø, patientsikkerhed. Ovenstående diagram angiver hvilke emner der har været skrevet opgaver indenfor i specialuddannelsen i Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 1 af 17

12 Beviser Diagram 8 - Antal udstedte beviser i perioden RSD RM RN RH RSJ Ovenstående diagram angiver at der er udstedt 585 uddannelsesbeviser i alt for perioden Anerkendelsesudvalget Anerkendelsesudvalget er nedsat under Landsudvalget den 4. december 27. Udvalget behandler sager om anerkendelse af udenlandske intensivsygeplejerskers eventuelle godkendelse som specialuddannet sygeplejerske i intensiv sygepleje i Danmark. Ansøgningsskema forefindes på hver regions intranet/hjemmeside for uddannelsen. Tabellen viser antal ansøgere samt udstedte anerkendelser i perioden Tabel 5 År Nationalitet Anerkendt/afslag 28 Hovedstaden Svensk Anerkendt Hovedstaden Tysk Afslag 29 Hovedstaden Tysk Afslag Hovedstaden Ungarsk Anerkendt Hovedstaden Ungarsk Anerkendt Hovedstaden Svensk Anerkendt 21 Ingen ansøgninger 211 Ingen ansøgninger Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 11 af 17

13 212 Syddanmark Tysk Anerkendt Syddanmark Tysk Anerkendt Syddanmark Tysk Afslag Hovedstaden Indisk Anerkendt 213 Hovedstaden Svensk Behandles* 214 Ingen ansøgninger 215 Hovedstaden Tyskland Anerkendt Nordjylland Norge Afslag Syddanmark Litauen Afslag * Ansøgninger på vej til at blive anerkendt, afventer yderligere dokumenter fra ansøger. I ovenstående tabel ses antal ansøgere med en udenlandsk specialuddannelse, som har ansøgt om anerkendelse til funktion som specialuddannet intensiv sygeplejerske. Efteruddannelse for intensivsygeplejersker Efteruddannelsen er udviklet ud fra erkendelse af, at den faglige udvikling inden for det intensive speciale er i en fortsat hastig udvikling. Derfor er efteruddannelsen en kombination af ajourførende undervisning i udvalgte dele af specialet og deltagernes eget arbejde med at indhente og forholde sig til ny viden. Diagram 9 Antal deltagere på efteruddannelse i perioden Antal under efteruddannelse RSD RM RN RH RSJ Ovenstående diagram viser, at der har været 237 sygeplejersker på efteruddannelse i perioden i regionerne. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 12 af 17

14 I 214 og 215 har RM ikke udbudt efteruddannelsen idet den er ved at blive revideret. Vil blive udbudt igen i 216. RH og RSJ har ikke afholdt efteruddannelse i efteråret 215 grundet besparelser. I 216 vil man igen sende intensiv sygeplejersker på efteruddannelsen i både foråret og efteråret. Diagram 1 - Antal sygeplejersker på efteruddannelse i perioden Antal I perioden har der på landsplan været 237 sygeplejersker på efteruddannelse. Landsudvalgets organisering og opsummering af samarbejde Landsudvalget er sammensat af to repræsentanter fra hvert regionalt specialuddannelsesråd. Formanden for de regionale råd er født medlem. Derudover er de fire uddannelseskonsulenter, samt koordinerende censorformand medlem af Landsudvalget. Følgende udvalg er nedsat under Landsudvalget: Pensum- og teoriprøveudvalget. Censorformandsudvalget. Anerkendelsesudvalget. Landsudvalget lever op til sin forpligtigelse jf. Sundhedsstyrelsens Cirkulære nr stk. 3 til, at sikre en ensartet specialuddannelse på landsplan gennem deltagelse i Landsudvalgets arbejde. Landsudvalget har i 215 afholdt 2 ordinære møder. Regler for udvalgets arbejde er fastlagt i godkendt Bekendtgørelse nr. 521 af 19. juni 1997 om specialuddannelse for sygeplejersker i intensiv sygepleje samt forretningsorden for Landsudvalget godkendt 1. juni 213 (7). Formændene for De ale Specialuddannelsesråd har været i dialog med Sundhedsstyrelsen vedrørende sprogændringer og juridiske formuleringer i forslaget til ny bekendtgørelse for sygeplejersker i intensiv sygepleje. Forslag har været drøftet, hvorefter der på ny er blevet fremsendt tilrettet forslag fra Landsudvalget. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 13 af 17

15 Der afventes en tilbagemelding fra Sundhedsstyrelsen. Pensum- og teoriprøveudvalget har afholdt et møde med udarbejdelse af revidering af fælles pensum samt udarbejdelse af landsdækkende teoriprøve for 215. Indført opsamlingsdag i slutningen af teoridelen hvor der arbejdes med cases. RSD afvikler teoriprøven digitalt. Censorformandsudvalget har afholdt 2 møder, hvor der har været arbejdet med revidering af nye opgavekriterier (6) til afsluttende opgave herunder er afsnit 7 omkring klage blevet ændret. IT-censor allokering har været drøftet og der har været afholdt landsdækkende temadag om opgavebedømmelse i samarbejde med anæstesi. Anerkendelsesudvalget har udarbejdet oversigt over udstedte anerkendelser fra 28 til 215 (se side 11). For alle tre udvalg er der udarbejdet og revideret kommissorier. Kommissorier for Pensum- og teoriprøveudvalget og censorformandsudvalget er godkendt i Landsudvalget november 215. Kommissorium for Anerkendelsesudvalget vil blive drøftet på næste møde i Landsudvalget i juni 216. I samarbejde med Nordisk Forlag udarbejdes en ny bog om intensiv sygepleje, som vil blive udgivet primo 216. Særlige indsatsområder i Landsudvalget i 216 I den kommende periode vil der være behov for: Svar vedrørende forslag til ny bekendtgørelse fra Sundhedsstyrelsen. Udarbejdelse af national uddannelsesordning ved vedtagelse af en ny bekendtgørelse. Årsrapport 216. Udvikling og optimering af teoriprøven. Indførelse af digital teoriprøve på landsplan. Arbejdsgang vedrørende nyt IT-censor allokeringssystem ved rekvirering af censorer til skriftlig afsluttende opgave. Udvikling af E-learning til intensive emner. Revidering af kommissorier. Meritbestemmelser. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 14 af 17

16 Afsluttende bemærkninger Landsudvalget håber Årsrapporten giver et samlet overblik over, og synlighed af hvad Landsudvalget og De ale Specialuddannelsesråd arbejder med vedrørende den intensive specialuddannelse. At arbejde med den intensive specialuddannelse er en dynamisk proces. Årsrapportens data kan bruges i forskellige sammenhænge af Sundhedsstyrelsen, og de fem ale Specialuddannelsesråd. Tak til medlemmerne i Landsudvalget for deres input til Årsrapporten og for deres store professionelle arbejde og engagement i løbet af 215. Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 15 af 17

17 Bilag 1 Rapporten sendes til: Sundhedsstyrelsen Kontorchef, overlæge Birte Obel Jurist Steen Hartvig Hansen Landsudvalget for specialuddannelsen i intensiv sygepleje Ledende oversygeplejerske Melinda Frandix (formand) Ledende overlæge Lynge Kirkegaard (næstformand) Klinisk sygeplejespecialist Anne Langvad Oversygeplejerske Conny Elmstrøm Uddannelseskonsulent Lene K. Decker Viceklinikchef Mette Bærentsen Overlæge Anne Bruce Uddannelsesansvarlig sygeplejerske Hanne Juul Uddannelseskonsulent Lise Wolder Klinisk undervisningsansvarlig sygeplejerske Maria P. Søndergaard Udvikling- og uddannelsesansvarlig sygeplejerske Anne Skafte Uddannelseskonsulent Ann Jorry Liljegren Uddannelses- og udviklingssygeplejerske Inge Schultz Jørgensen Ledende afdelingssygeplejerske Britta Jepsen Uddannelsesansvarlig sygeplejerske Monica Thybo Cavazzi Sjælland. Syddanmark. Hovedstaden. Midtjylland. Nordjylland. Nordjylland. Sjælland. Midtjylland. Hovedstaden. Nordjylland. Sjælland. Syddanmark. Syddanmark. Hovedstaden. Midtjylland. Formænd for De ale Specialuddannelsesråd Overlæge Anne Bruce Sjælland Ledende overlæge Lynge Kirkegaard Syddanmark Klinisk sygeplejespecialist Anne Langvad Hovedstaden Uddannelseskonsulent Lene K. Decker Nordjylland Oversygeplejerske Conny Elmstrøm Midtjylland Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 16 af 17

18 Referencer: 1. Bekendtgørelse nr. 521 om specialuddannelsen for sygeplejersker i intensiv sygepleje. Sundhedsstyrelsen 19. juni Cirkulære nr. 92 om specialuddannelsen for sygeplejersker i intensiv sygepleje. Sundhedsstyrelsen 26. juni Pensumbeskrivelse november Bekendtgørelse om karakterskala og anden bedømmelse. Bekendtgørelse nr. 262 af 2. marts Bekendtgørelse om prøver og eksamen i grundlæggende erhvervsrettede uddannelser. Undervisningsministeriet BEK nr. 41 af 16/1/ Opgavekriterier oktober Forretningsorden Landsudvalget godkendt 1. juni 213. Rapporten kan rekvireres hos: Uddannelseskoordinator Anja Fog på mail adlo@regionsjaelland.dk Udarbejdet og godkendt af Landsudvalget af 24. november 215. Side 17 af 17