Specialevejledning for ortopædisk kirurgi
|
|
- David Skaarup
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger Sundhedsstyrelsens anbefalinger til hovedfunktionsniveauet. Regions- og højt specialiserede funktioner, herunder krav og placeringer, fremgår bagerst i specialevejledningen. Sagsnr /29 Reference T E specialeplanlaegning@sst.dk Specialebeskrivelse Ortopædisk kirurgi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med sygdomme, skader og medfødte misdannelser i bevægeapparatet, såvel af traumatisk som af ikke-traumatisk art, hvor et kirurgisk indgreb eller bandagering kan blive et led i behandlingen. Specialet varetager desuden forskning, udvikling og uddannelse inden for specialets områder. Hovedopgaver I ortopædisk kirurgi er der følgende hovedopgaver: Traumatologi: Skadestuebehandling, modtagelse og behandling af patienter med akutte ortopædkirurgiske skader samt følgetilstande efter skader, bandagebehandling samt modtagelse og behandling af patienter på level I og II traumecentre. Hofte- og knæalloplastikkirurgi: Primær og revisionshofte- og knæalloplastik Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi: Meniskkirurgi (resektioner og reinsertioner) og ligamentkirurgi (ligamentskader primært i knæled) Håndkirurgi: Hånd- og håndledsskader, Dupuytrens kontraktur, karpal tunnel syndrom, springfinger og seneknuder Fod-ankel-kirurgi: Stivgørende operationer, tilretningsoperationer og diabetiske fodsår Skulder-albue-kirurgi: Kirurgisk behandling af skulder-/albueled herunder artroskopisk behandling, proteseindsættelse samt komplekse frakturer Rygkirurgi: Diskusprolapser, dekompressioner, spondylodeser samt rekonstruktion i columna Børneortopædi: Medfødte sygdomme i bevægeapparatet, følger efter cerebral parese og hofteledsdysplasi samt frakturer hos børn Specialevejledning for ortopædisk kirurgi, 11. marts 2016
2 Ortopædkirurgisk onkologi: Knogle- og bløddelstumorer, herunder nåle- og incisionsbiopsier, operativ fjernelse af maligne bløddels- og knogletumorer og benigne tumorer Andre områder: Fx infektionskirurgi og amputationer Ovenstående hovedopgaver kan være overlappende, fx indgår behandling af børn i flere af hovedopgaverne, og behandlingen af traumatologiske sygdomme sker i nært samarbejde mellem de relevante ortopædkirurgiske områder - dels i den akutte fase og dels i forbindelse med behandlingen af senfølger efter tilskadekomst. Opgaverne omfatter akut og elektiv diagnostik og behandling, som kan være både kirurgisk herunder åben og/eller minimal invasiv som fx endoskopi og medicinsk. Forhold af betydning for specialeplanlægning Inden for den ortopædiske kirurgi udgør akutte indlæggelser 60 % af alle indlæggelser. Visse steder udgør traumatologien 70 % af aktiviteten, og specialet varetager den primære modtagelse og visitation af patienter med akutte alvorlige kvæstelser ofte i samarbejde med andre specialer. Som følge heraf har specialet tæt samarbejde med anæstesiologi, diagnostisk radiologi og andre kirurgiske specialer såvel klinisk som organisatorisk. I ortopædisk kirurgi varetages i et multidisciplinært samarbejde behandling af knogle- og bløddelstumorer samt knoglemetastaser. Desuden varetages den kirurgiske behandling af et stort antal godartede knogle- og bløddelstumorer. Der er indført pakkeforløb for kræftpatienter med henblik på at undgå ikke-fagligt begrundet ventetid ved diagnostik og behandling. Pakkeforløbet er multidisciplinært organiseret, og hele patientforløbet er som udgangspunkt på forhånd fastlagt og booket. Pakkeforløbet kan således involvere flere sektorer, afdelinger og specialer både på hovedfunktionsniveau og specialfunktionsniveau. Udviklingen i den ortopædkirurgiske behandlingsteknik går i retning af øget anvendelse af skånsom kirurgi. Samtidig ses der et øget fokus på optimerede sammenhængende patientforløb, fx for patienter med hoftefraktur, men også for elektive patienter i forbindelse med hofte- og knæalloplastik. Specialet har de senere år undergået en betydelig omlægning, så flere ortopædkirurgiske indgreb foretages ambulant. Antallet af sengedage har som følge heraf været faldende. Samtidig er det gennemsnitlige antal ambulante besøg pr. patient faldet. Der ses generelt en stadig større aktivitet inden for ortopædisk kirurgi, og udviklingen i aktiviteten forventes at fortsætte. I perioden er der sket en stigning i antallet af udskrivninger på op mod 40 % og en stigning i antallet af ambulante ydelser på ca. 200 %. Det forventes, at den demografiske udvikling vil medføre flere behandlingskrævende knoglebrud, især i hofteregion, håndled, ryg og skuldre samt øget behov for indsættelse af kunstige led. Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 2
3 Det vurderes endvidere, at en større del af den ukomplicerede skadebehandling kan foretages i almen praksis. Den faglige tilrettelæggelse og organisering af ortopædisk kirurgi Specialevejledningen tager afsæt i specialerapporten for ortopædisk kirurgi, som er udarbejdet af sundhedsfaglige repræsentanter fra regionerne og de relevante videnskabelige og faglige selskaber. I forbindelse hermed er der foretaget søgning på litteratur, som beskriver organiseringen af ortopædisk kirurgi og opgørelser af aktivitetstal fra Landspatientregistret. Det har imidlertid generelt været vanskeligt at anvende aktivitetsopgørelserne bl.a. på grund af forskellig registreringspraksis, ligesom det har været vanskeligt at finde litteratur med relevans for organisering af ortopædisk kirurgi. Begge dele er således kun inddraget i begrænset omfang i specialegennemgangen. Nedenstående udgør supplement til anbefalinger og krav til den faglige tilrettelæggelse og organisering af ortopædisk kirurgi: Pakkeforløb for alle kræftformer fra 2008, som også omfatter diagnostik og behandling af ortopædkirurgiske kræftsygdomme Sundhedsstyrelsens rapport Styrket Akutberedskab planlægningsgrundlag for det regionale sundhedsvæsen fra 2007, hvor ortopædisk kirurgi indgår i planlægningen af de fælles akutmodtagelser og traumecentre Sundhedsstyrelsens rapport Kræftplan II fra 2005, som opstiller anbefalinger til forbedringer af indsatsen på kræftområdet Endvidere er følgende rapporter og projekter inddraget i specialeplanlægningen i relevant omfang: Rapporten Forbedring af kirurgisk kræftbehandling de lægevidenskabelige selskabers anbefalinger fra 2006 Sundhedsstyrelsens redegørelse Sjældne handicap - den fremtidige tilrettelæggelse af indsatsen i sygehusvæsenet fra 2001 Sundhedsstyrelsens redegørelse Para- og tetraplegi - organisation af behandling og kontrol fra 1994 Kirurgiprojektet i regi af Sundhedsstyrelsen, som beskriver sammenhængen mellem volumen og aktivitet for visse kirurgiske behandlinger, herunder rygkirurgi Praksisområdet Almen praksis varetager den primære diagnostik og visitation samt opfølgning og kontrol af visse ortopædkirurgiske patienter efter behandling på sygehus, fx sårkontrol og -behandling, suturfjernelse og funktionskontroller. Almen praksis varetager almindeligvis ikke ortopædkirurgiske indgreb. Der bør for de hyppigste sygdomme inden for ortopædisk kirurgi foreligge retningslinjer for samarbejdet og opgavevaretagelse mellem almen praksis og sygehusvæsenet. Der er flere ortopædkirurgiske speciallægepraksis. Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 3
4 Det kommunale sundhedsvæsen Et sammenhængende patientforløb med særligt fokus på forebyggelse, udskrivning fra sygehus herunder opfølgende behandling og rehabilitering bør sikres i et tværsektorielt samarbejde mellem ortopædisk kirurgi og det kommunale sundhedsvæsen. Pleje og rehabilitering omfatter typisk patienter, der indlægges akut til behandling for brud for ældre patienter vil det typisk være hoftenære frakturer. Kommuner og regioner skal i medfør af Sundhedsloven indgå sundhedsaftaler med henblik på at sikre forpligtende koordinering og samarbejde på tværs af sektorer. Sundhedsaftalerne beskriver seks obligatoriske samarbejdsområder: Udskrivningsforløb for svage, ældre patienter, indlæggelsesforløb, træningsområdet, hjælpemiddelområdet, forebyggelse og sundhedsfremme, herunder patientrettet forebyggelse samt indsatsen over for mennesker med sindslidelser. Samarbejdet mellem regioner og kommuner vil derfor være nærmere beskrevet i sundhedsaftalerne. Der kan indgås aftaler inden for flere områder end de seks obligatoriske. Sygehusvæsenet Nedenfor beskrives anbefalinger til hovedfunktionsniveauet og krav til regionsfunktioner og højt specialiserede funktioner. De sygdomsgrupper/diagnoser samt diagnostiske og behandlingsmæssige metoder, der er regionsfunktioner eller højt specialiserede funktioner i specialet, oplistes. Endvidere fremgår det, hvilke sygehuse der er godkendt til varetagelse af funktionerne. Af hensyn til læsbarhed anvendes forkortelser for sygehusenes navne: A Århus Sygehus Århus Universitetshospital, Århus Sygehus Aalborg Aalborg Universitetshospital RH Randers Regionshospitalet Randers RH Horsens Regionshospitalet Horsens RH Silkeborg Regionshospitalet Silkeborg RH Viborg Regionshospitalet Viborg RH Herning Regionshospitalet Herning RH Holstebro Regionshospitalet Holstebro Sundhedsstyrelsen forudsætter generelt et vist patientvolumen som grundlag for varetagelsen af en specifik specialfunktion. Nogle specialfunktioner minder imidlertid så meget om hinanden, at der kan opbygges specifik erfaring, der dækker på tværs af disse funktioner. I sådanne tilfælde vil det samlede volumen for disse funktioner indgå i vurderingen af den fremtidige varetagelse af funktionerne. Anbefalinger til hovedfunktionsniveau Som udgangspunkt bør såvel elektive som akutte hovedfunktioner varetages på samme sygehus ligesom akutte funktioner bør varetages på sygehuse med fælles akutmodtagelse. Der kan være mulighed for, at hyppige hovedfunktioner kan varetages som udefunktion. Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 4
5 Modtagelse og initial behandling af traumepatienter på level II niveau 1 bør kunne varetages på hovedfunktionsniveau. Der bør være speciallæger med kompetencer og erfaring inden for en række områder for såvel den akutte del af ortopædisk kirurgi som den mere elektive del. Der bør i den fælles akutmodtagelse lokalt sikres kompetence og erfaring med den akutte behandling herunder af fx. pneumothorax. Det bør være muligt på hovedfunktionsniveau at få assistance fra en speciallæge i ortopædisk kirurgi umiddelbart. Ved varetagelse af hovedfunktioner i ortopædisk kirurgi bør der være samarbejde med følgende specialer/funktioner: Anæstesiologi med intensiv niveau 2 Kirurgi Intern medicin med bred kompetence Diagnostisk radiologi med mulighed for MR-scanning Pædiatri ved behandling af børn (bortset fra mindre skader) På hovedfunktionsniveau varetages følgende overordnede opgaver inden for områderne: Traumatologi Den almindelige skadestuebehandling ( ) Hoftenære femurfrakturer (11.000) Modtagelse og behandling af øvrige ortopædkirurgiske skader hos akut tilskadekomne inklusive frakturer hos børn eksklusiv operationskrævende rygfrakturer (30.000) Følgetilstande efter frakturer (1.000) Frakturer hos børn (10.000) Bandage behandlinger (35.000) Traumekald på Level II traumecentre (7.000) Hofte- og knæalloplastik kirurgi Primær hoftealloplastik (7.000) Herunder hip resurfacing, som dog bør samles på færre steder på hovedfunktionsniveau med fælles kliniske retningslinjer og fælles erfaringsopsamling i en klinisk kvalitetsdatabase. Primær knæalloplastik (5.000) Revisionshoftealloplastik inkl. revision af hemialloplastik samt protesenære frakturer (2.000) Revisionsknæalloplastik (700) Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi Arthroskopisk kirurgi i knæled fx meniskkirurgi (25.000) 1 Level I: Ressourcer til at håndtere ethvert aspekt af et traume Level II: Ressourcer til at indlede behandlingen af ethvert traume og færdiggøre behandling af de patienter, der ikke sendes til et level I-sygehus Level III: Ressourcer til hurtig vurdering af den tilskadekomne, eventuel genoplivning, nødoperation og stabilisering før overflytning. Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 5
6 Rekonstruktion af forreste korsbånd og andre ligamenter (3.500) Arthroskopisk kirurgi i andre led end knæ- og hofteled (1.500) Håndkirurgi Læsioner af bøje- og strækkesener på hånd og underarm (1.200) Akut opståede mindre nervelæsioner og ledbåndsskade distalt for carpus (500) Dupuytren s kontraktur (primær), springfinger, ganglion, karpal tunnel syndrom samt andre nervekompressionsyndromer (12.000). Karpal tunnel syndrom og andre nervekompressionssyndromer CpCå underarm varetages også i neurokirurgi Fod-ankel kirurgi Stivgørende operationer på forfod og tæer (8.000) Osteotomier og bløddelsoperationer på for- og mellemfod (15.000) Diabetiske fodsår (10.000) Skulder-albuekirurgi Artroskopisk operation for afklemningssyndrom i skulderleddet (4.000) Operativ behandling af artrose i acromioclaviculærleddet (3.000) Suturering af simple cuff-læsioner (1.500) Rygkirurgi Lumbale degenerative rygsygdomme herunder diskusprolaps, spinalstenose og spondylodeser på 2-3 niveauer (6.000). Varetages også i neurokirurgi Andre områder Infektionskirurgi (9.000) Benigne tumorer (5.000) Amputationer, eksklusiv fingre og tæer (1.500) Ortopædkirurgisk behandling af knoglemetastaser i bækken og ekstremiteter hvor primær tumor er kendt (se desuden højt specialiseret funktioner). Varetages i tæt samarbejde med klinisk onkologi/ortopædisk onkologi (300) Krav til specialfunktionsniveau Regionsfunktioner De anbefalinger, som er anført for hovedfunktionsniveauet, gælder også for regionsfunktionsniveauet, men får her status af krav. Derudover stilles der følgende krav til varetagelse af regionsfunktioner: Ved varetagelse af regionsfunktioner i ortopædisk kirurgi skal der afhængigt af den enkelte funktion være samarbejde med følgende specialer/funktioner: Intern medicin: reumatologi Intern medicin: endokrinologi Pædiatri ved behandling af børn Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 6
7 Følgende er regionsfunktioner: Hofte- og knæalloplastik Knænære ostetomier og unikompartmentale knæalloplastikker (600): Bispebjerg Hospital, Gentofte Hospital, Hvidovre Hospital, Hillerød Hospital, Køge Sygehus, Center for Planlagt Ortopædkirurgi Næstved, Odense Universitetshospital, Vejle Sygehus, Grindsted Sygehus (formaliseret samarbejde), A Århus Sygehus, RH Viborg, RH Holstebro, Aalborg, Aleris-Hamlet Århus, Aleris-Hamlet Søborg Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi Revisionskirurgi på forreste korsbånd (300): Hvidovre Hospital, Hillerød Hospital, Bispebjerg Hospital, Køge Sygehus, Odense Universitetshospital, Sønderborg Sygehus A Århus Sygehus, RH Horsens (formaliseret samarbejde), Sygehus Vendsyssel Hjørring, Aleris-Hamlet Århus, Aleris-Hamlet Søborg, Gildhøj Privathospital, Teres Hospitalet Parken (tidl. Parkens Privathospital), Viborg Privathospital, CFR Hospitaler Hellerup Artroskopisk kirurgi i hofteleddet (200): Hvidovre Hospital, Bispebjerg Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, RH Horsens (formaliseret samarbejde), Sygehus Vendsyssel Hjørring, Aleris-Hamlet Århus, Teres Hospitalet Parken (tidl. Parkens Privathospital), CFR Hospitaler Hellerup Håndkirurgi Sekundær rekonstruktion af flexorsener, senetransfereringer og behandling af nervelæsioner på underarm (> 500): Rigshospitalet,Gentofte Hospital, Hillerød Hospital, Slagelse Sygehus, Odense Universitetshospital, Sønderborg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Holstebro, Aalborg, Bekkevold Privathospital Hellerup Reumakirurgi og alloplastikker (> 500): Rigshospitalet, Gentofte Hospital, Hillerød Hospital, Slagelse Sygehus, Odense Universitetshospital, Sønderborg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Holstebro, Aalborg, Bekkevold Privathospital Hellerup Højtryksinjektioner med vævstoksiske materialer (< 100): Rigshospitalet, Gentofte Hospital, Hillerød Sygehus, Slagelse Sygehus, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Aalborg Recidiv ved Dupuytrens kontraktur (350): Rigshospitalet, Gentofte Hospital, Hillerød Hospital, Slagelse Sygehus, Odense Universitetshospital, Sønderborg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Holstebro, Aalborg, Bekkevold Privathospital Hellerup Carpale luksationer/carpal instabilitet, carpale frakturer, distal radioulnar-leds instabilitet, ulnocarpal impingement (> 500): Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 7
8 Rigshospitalet, Gentofte Hospital, Hillerød Hospital, Slagelse Sygehus, Odense Universitetshospital, Sønderborg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Holstebro, Aalborg Kirurgisk behandling af scaphoideumfraktur samt operativ behandling af carpale frakturer (200): Rigshospitalet, Gentofte Hospital, Hillerød Hospital, Slagelse Sygehus, Odense Universitetshospital, Sønderborg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Holstebro, Aalborg Fod-ankelkirurgi Tå-alloplastikker (500): Herlev Hospital, Hvidovre Hospital, Bispebjerg Hospital, Hillerød Hospital, Køge Sygehus, Odense Universitetshospital, Kolding Sygehus, A Århus Sygehus, RH Horsens, Aalborg, Aleris-Hamlet Aalborg, Aleris-Hamlet Søborg, CFR Hospitaler Hellerup Bagfodskirurgi (calcaneusosteotomier, triple-atrodeser, ankelatrodeser, ligamentrekonstruktioner) (500): Herlev Hospital, Hvidovre Hospital, Bispebjerg Hospital, Hillerød Hospital, Køge Sygehus, Odense Universitetshospital, Kolding Sygehus, A Århus Sygehus, RH Horsens, RH Randers (formaliseret samarbejde), Aalborg, Aleris-Hamlet Aalborg, Aleris- Hamlet Søborg, Teres Hospital Aalborg (tidl. Artros Aalborg Privathospital), CFR Hospitaler Hellerup Kombination af artrodeser, osteotomier og senetranspositioner (500): Herlev Hospital, Hvidovre Hospital, Bispebjerg Hospital, Hillerød Hospital, Køge Sygehus, Odense Universitetshospital, Kolding Sygehus, A Århus Sygehus, RH Horsens, RH Randers (formaliseret samarbejde), Aalborg, Aleris-Hamlet Aalborg, Aleris-Hamlet Søborg, Teres Hospital Aalborg (tidl. Artros Aalborg Privathospital), CFR Hospitaler Hellerup Skulder-albue kirurgi Der er behov for særligt fokus indenfor dette område, herunder på kliniske retningslinjer for behandling. Rotator cuff rekonstruktion af flere sener (500): Hvidovre Hospital, Bispebjerg Hospital, Herlev Hospital, Hillerød Hospital, Køge Sygehus, Holbæk Sygehus, Odense Universitetshospital, Esbjerg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Horsens, RH Randers(formaliseret samarbejde), RH Silkeborg, Aalborg, Gildhøj Privathospital, Privathospitalet Mølholm (Vejle), Teres Hospital Parken (tidl. Parkens Privathospita)l, Viborg Privathospital Skulderinstabilitet og kontraktur (500): Hvidovre Hospital, Bispebjerg Hospital, Herlev Hospital, Hillerød Hospital, Køge Sygehus, Holbæk Sygehus, Odense Universitetshospital, Esbjerg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Horsens, RH Randers(formaliseret samarbejde), RH Silkeborg, Aalborg, Gildhøj Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 8
9 Privathospital, Privathospitalet Mølholm (Vejle), Teres Hospitalet Parken (tidl. Parkens Privathospital), Viborg Privathospital Primær skulderalloplastik på baggrund af degenerativ ledsygdom (500): Hvidovre Hospital, Bispebjerg Hospital, Herlev Hospital, Hillerød Hospital, Køge Sygehus, Holbæk Sygehus, Odense Universitetshospital, Esbjerg Sygehus, A Århus Sygehus, RH Horsens, RH Randers(formaliseret samarbejde), RH Silkeborg, Aalborg, Viborg Privathospital Rygkirurgi Rygkirurgi varetages også i neurokirurgi. Det må lokalt aftales, hvordan funktionen varetages. Såfremt både neurokirurgi og ortopædisk kirurgi varetager funktionen lokalt, forudsætter dette et tæt samarbejde mellem de to specialer. Af hensyn til læsbarhed anvendes i dette afsnit følgende forkortelser: NK = neurokirurgi OK = ortopædisk kirurgi Cervikale degenerative ryglidelser (ca operationer/år) o Osteochondrotisk cervikal rodkompression o Degenerativ cervikal rygsygdom med myelopati (fraset cervikal myelopati, hvor corporektomi overvejes). Varetages i samarbejde med neurokirurgi og neurologi. o Cervikal diskusprolaps Varetages i neurokirurgi på højt specialiseret niveau: Rigshospitalet (formaliseret samarbejde, NK og OK), Glostrup Hospital (NK og OK), Odense Universitetshospital (NK og OK), Middelfart Sygehus (formaliseret samarbejde, NK og OK), A Århus Sygehus (NK og OK), Aalborg (NK), AROS Privathospital (NK), CFR Hospitaler Hellerup (NK og OK), CFR Hospitaler Odense (NK og OK), OPA Ortopædisk Privathospital Aarhus (NK og OK), Aleris-Hamlet Søborg (NK og OK), Privathospitalet Mølholm (Vejle) (NK og OK) Lumbale degenerative ryglidelser kombineret med mindre deformiteter; fx arkolytisk spondylolistese grad I-II (dekompression og spondylodeser > 3 niveauer) hos voksne (2.000): Rigshospitalet (formaliseret samarbejde, NK og OK), Glostrup Hospital (NK og OK), Køge Sygehus (OK), Odense Universitetshospital (NK og OK), Middelfart Sygehus (NK og OK), A Århus Sygehus (NK og OK), RH Silkeborg (formaliseret samarbejde, OK), Aalborg (OK), AROS Privathospital (NK), CFR Hospitaler Hellerup (NK og OK), OPA Ortopædisk Privathospital Aarhus (NK og OK), Aleris-Hamlet Søborg (NK og OK), Privathospitalet Mølholm (Vejle) (NK og OK) Konservativ behandling af deformiteter hos børn og voksne (1.000): Rigshospitalet (NK og OK), Glostrup Hospital (NK og OK), Hillerød Hospital (formaliseret samarbejde, OK), Odense Universitetshospital (NK og OK), Middelfart Sygehus (NK og OK), A Århus Sygehus (NK og OK), RH Silkeborg (formaliseret samarbejde, OK), Aalborg (OK) Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 9
10 Vertebro- og kyphoplastik Varetages også i neurokirurgi. Funktionen varetages desuden i diagnostisk radiologi dette forudsætter et tæt samarbejde med ortopædisk kirurgi eller neurokirurgi. Rigshospitalet (NK og OK, formaliseret samarbejde), Glostrup Hospital (NK og OK), Køge Sygehus (OK, formaliseret samarbejde), Odense Universitetshospital (OK og NK), Middelfart Sygehus (OK), A Århus Sygehus (OK), Aalborg (OK), Privathospitalet Mølholm (Vejle) (NK og OK) Implantater (diskusproteser) ved degenerative nakke- og rygsygdomme. Varetages i tæt samarbejde med neurokirurgi. o Lumbalt Rigshospitalet (NK og OK, formaliseret samarbejde), Glostrup Hospital (NK og OK), Odense Universitetshospital (NK og OK), A Århus Sygehus (NK og OK), Aalborg (lumbale: formaliseret samarbejde OK; cervikale: NK), CFR Hospitaler Hellerup (NK og OK) Børneortopædi Seneforlængelser ved cerebral parese (1.000): Rigshospitalet, Hvidovre Hospital, Holbæk Sygehus, Odense Universitetshospital, Kolding Sygehus (formaliseret samarbejde), A Århus Sygehus, RH Randers (formaliseret samarbejde, ikke operation), RH Herning (formaliseret samarbejde, ikke operation), Aalborg Simple kongenitte foddeformiteter og aldersbetingede fysiologiske variationer (1.500): Rigshospitalet, Hvidovre Hospital, Holbæk Sygehus, Odense Universitetshospital, Kolding Sygehus (formaliseret samarbejde), A Århus Sygehus, RH Randers (formaliseret samarbejde, ikke operation), RH Herning (formaliseret samarbejde, ikke operation), Aalborg Kongenitte hoftedysplasier (500): Rigshospitalet, Hvidovre Hospital, Holbæk Sygehus, Odense Universitetshospital, Kolding Sygehus (formaliseret samarbejde), A Århus Sygehus, RH Randers (formaliseret samarbejde, ikke operation), RH Herning (formaliseret samarbejde, ikke operation), Aalborg Højt specialiserede funktioner De krav, som er anført for regionsfunktionsniveauet, gælder også for det højt specialiserede niveau. Derudover stilles der følgende krav til varetagelse af højt specialiserede funktioner: De højt specialiserede funktioner skal varetages på sygehuse med Traumecentre, som specificeret i Sundhedsstyrelsens rapport Styrket Akutberedskab fra Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 10
11 Ved varetagelse af højt specialiserede funktioner i ortopædisk kirurgi skal der afhængigt af den enkelte funktion være samarbejde med følgende specialer/funktioner: Neurologi med kompetence i klinisk neurofysiologi Klinisk onkologi Plastikkirurgi Neurokirurgi Der skal desuden være adgang til følgende: Hæmofilicenter Følgende er højt specialiserede funktioner: Traumatologi Svært tilskadekomne patienter med anden betydende konkurrerende lidelse eller comorbiditet (<2.000): Intern fiksation af bækken- og acetabulumfrakturer (200): Åbne frakturer Gustillo type IIIB og IIIC og frakturer med større segmentært knogletab (i samarbejde med plastikkirurger) (250): Kirurgisk behandling af calcaneus- og talusfrakturer (250): Hofte- og knæalloplastik Periacetabulær osteotomi/hoftenær femurostetomi (<300): Rigshospitalet, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Kompleks primær hofte- eller knæalloplastik (<400): Revisionshoftealloplastik med stort knogletab og / eller disintegration af bækkenet (<100): Revisionsknæalloplastik med stort knogletab eller huddefekt (<100): Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 11
12 Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi Rekonstruktion af forreste korsbånd ved børn (< 50): Bispebjerg Hospital, A Århus Sygehus Trokleaplastik (<50): Bispebjerg Hospital, A Århus Sygehus Tre-ligament kirurgi i knæled (<50): Bispebjerg Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Hjørring Sygehus Multiligament kirurgi i knæled med knæluksation (<50): Bispebjerg Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Hjørring Sygehus Rekonstruktion af bagerste korsbånd (100): Bispebjerg Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Hjørring Sygehus Revision af rekonstrueret bagerste korsbånd (< 50): Bispebjerg Hospital, A Århus Sygehus Artroskopisk mosaikplastik (autologe osteochondrale plugs)/artificielle osteoplugs: Bispebjerg Hospital, A Århus Sygehus Implantation og transplantation af brusk og menisk (herunder autolog chondrocytimplantation og -transplantation, allograft brusktransplantation, kunstmenisk og allograft menisk) (udviklingsfunktion) Bispebjerg Hospital, A Århus Sygehus Håndkirurgi Revaskularisering/replantation efter amputationer på ekstremiteterne (50): Odense Universitetshospital Kongenitte deformiteter på overekstremiteten: Rigshospitalet, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Kombination af brandskader grad II og III på hånden og andre dele af kroppen i samarbejde med brandsårsafdeling: Rigshospitalet, Odense Universitetshospital Tetraplegipatienter: Rekonstruktion. Varetages i henhold til Sundhedsstyrelsens redegørelse Para- og tetraplegi organisation af behandling og kontrol fra 1994: Rigshospitalet Kirurgi hos voksne og børn med cerebral parese (50): Rigshospitalet, Odense Universitetshospital Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 12
13 Håndledsalloplastikker (<100): Gentofte Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Nervetransplantationer på underarm (<100): Rigshospitalet, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Fod-Ankelkirurgi Ankelalloplastik (<200): Hvidovre Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Vanskeligt korrigerbare deformiteter ved neuromuskulære fodlidelser (<200): Hvidovre Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Aalborg Rekonstruktion af Charcot deformiteter (<100): Hvidovre Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Aalborg Skulder-albue kirurgi Primære og revisions-albuealloplastikker (<150): Herlev Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Kronisk albueinstabilitet/albuekontraktur (<250): Herlev Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Kompleks rotator cuff kirurgi herunder revisionskirurgi og kirurgi med muskeltransposition (<200): Herlev Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Revisionskirurgi for skulderinstabilitet (<100): Herlev Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Revisionsskulderalloplastik (<50): Herlev Hospital, A Århus Sygehus Skulderartrodese (<15): Herlev Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Skapulopeksi/skapula crepitans (< 15): Bispebjerg Hospital Rygkirurgi Rygkirurgi varetages også i neurokirurgi. Det må lokalt aftales, hvordan funktionen varetages. Såfremt både neurokirurgi og ortopædisk kirurgi varetager funktionen lokalt, forudsætter dette et tæt samarbejde mellem de to specialer. Af hensyn til læsbarhed anvendes i dette afsnit følgende forkortelser: Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 13
14 NK = neurokirurgi OK = ortopædisk kirurgi Kirurgisk behandling af columnafrakturer uden rygmarvsskade (125 pr.) Funktionen varetages også i neurokirurgi. Det må lokalt aftales, i hvilket speciale funktionen varetages: Akut stabiliserende kirurgi ved columnafrakturer med mistænkt eller konstateret rygmarvsskade (para- og tetraplegi) i samarbejde med i neurokirurgi (100 pt). Selve behandlingen varetages i neurokirurgisk regi i henhold til SST redegørelse vedr. para- og tetraplegi fra Såfremt der lokalt vurderes behov for kirurgi/behandling før transport skal det foregå efter konference med sygehus med højt specialiseret funktion: Rigshospitalet, A Århus Sygehus Thorakal diskusprolaps (ca operationer/år): Rigshospitalet (NK og OK), A Århus Sygehus (NK og OK) Komplekse rygdeformiteter hos voksne inkl cervikal myelopati, hvor corporektomi overvejes (100), kyfoskoliose, spondylolistese grad IIIm.v. (300): Rigshospitalet (NK og OK), Odense Universitetshospital (formaliseret samarbejde, NK og OK), A Århus Sygehus (NK og OK), Aalborg (formaliseret samarbejde, NK og OK) Pædiatriske deformiteter (250): Rigshospitalet (NK og OK), Odense Universitetshospital (formaliseret samarbejde, NK og OK), A Århus Sygehus (OK), Aalborg (formaliseret samarbejde, OK) Større revisionskirurgi (400): Rigshospitalet (NK og OK), Odense Universitetshospital (formaliseret samarbejde, NK og OK), A Århus Sygehus (OK), Aalborg (formaliseret samarbejde, OK) Infektiøse ryglidelser (<100): (formaliseret samarbejde) Onkologiske ryglidelser (<500): Sarkom behandling: Rigshospitalet, A Århus Sygehus Øvrig kirurgi: Rigshospitalet, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Aalborg (formaliseret samarbejde). Skal foregå i et tæt samarbejde med neurokirurgi Børneortopædi For de nedenstående højt specialiserede børneortopædiske funktioner skal der etableres tæt samarbejde mellem sygehusene - herunder fælles kliniske retningslinjer, samarbejde om kvalitetsudvikling, forskning, uddannelse, database mv. Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 14
15 Sent erkendt hofteluksation efter 6. levemåned (100): Klumpfødder (150): Rhizotomier ved cerebral parese (<5) i samarbejde med neurokirurgi: Odense Universitetshospital Myelomeningocele (20 pt). Neurokirurgi varetager den primære operation. Rekonstruktionskirurgien varetages i tæt samarbejde mellem neurokirugi, ortopædisk kirurgi og plastikkirurgi. Funktionen varetages desuden i et tæt samarbejde med pædiatri med kompetence i neonatologi samt urologi og intern medicin: gastroenterologi og hepatologi: Rigshospitalet, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Kirurgisk behandling ved arthrogryphosis (30): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Dysproportionale dværge og hermed associerede kongenitte misdannelser: Rigshospitalet, Aalborg (formaliseret samarbejde) Kongenitte pseudartroser på tibia (5): Rigshospitalet, Aalborg Muskeldystrofi/spinal muskelatrofi (30): Rigshospitalet, A Århus Sygehus CP-behandling inkl. osteotomi og artrodese (250): Rigshospitalet (formaliseret samarbejde), Hvidovre Hospital, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus, Aalborg Kirurgisk behandling af vækstforstyrrelser og angulære fejlstillinger (200): Calve-Perthe og caput femoris epifysiolyse (100): Ortopædkirurgiske lidelser ved sjældne handicap, i forbindelse med centerfunktion for sjældne handicap i henhold til Sundhedsstyrelsens Redegørelse vedrørende sjældne handicap, herunder osteogenesis imperfecta, ved behov for korrigerende ortopædkirurgiske indgreb (20) samt Marfan Syndrom, Neurofibromatosis Recklinghausen, Ehlers-Danlos Syndrom, Prader-Willi Syndrom og Apert Syndrom (specielt håndkirurgi): Rigshospitalet, A Århus Sygehus. For håndkirurgi ved Aperts Syndrom: Rigshospitalet Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 15
16 Ortopædisk onkologi Operation af knoglesarkomer. Ved sarkom, hvor der er indikation for brachyterapi, skal kirurgisk behandling og brachyterapi foregå på et sygehus, der varetager begge funktioner (40): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Biopsi af patienter med begrundet mistanke om knoglesarkom (ca. 120): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Operation af aggressive benigne knogletumorer (15): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Operation af avancerede knoglemetastaser med stort knogletab (30): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Biopsier af bløddelssarkomer (400): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Operation af bløddelssarkomer. Ved sarkom, hvor der er indikation for brachyterapi, skal kirurgisk behandling og brachyterapi foregå på et sygehus, der varetager begge funktioner (140): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Solitære metastaser uden kendt primærtumor (100): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Andet Gasgangræn og nekrotiserende faciitis med behov for hyperbar oxygenbehandling (< 50): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Overekstremitetsproteser (< 50): Rigshospitalet, Odense Universitetshospital, A Århus Sygehus Ortopædkirurgisk operation ved hæmofili og andre blødersygdomme, hvor der kræves præoperativ forberedelse og postoperativ overvågning, herunder faktorbehandling (<100): Rigshospitalet, A Århus Sygehus Behandling og opfølgning af plexus brachialis læsioner (obstetriske og traumatiske) (<50) - herunder fødselsskader, sekundære indgreb på fødselsskader, traumatiske læsioner hos voksne samt sekundære indgreb efter traumatiske læsioner hos voksne. Varetages i et tæt samarbejde mellem neurokirurgi og ortopædisk kirurgi. Odense Universitetshospital (OK og NK) Der skal sikres erfaringsopsamling ved registrering i database herunder en årlig statusrapport. Knogleintegrerede proteser: Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 16
17 A Århus Sygehus Specialevejledning for ortopædisk kirurgi 11. marts 2016 Side 17
x FS x FS x x FS FS FS x x x FS x x FS x x FS x
Placeringen er godkendt Placeringen er afvist Bem til den konkrete funktion Speciale: Ortopædisk kirurgi Specialets specialiserede funktioner (regionsfunktioner og Område Funktion AUH Århus Sygehus Placering
Læs mereOrtopædisk kirurgi samt samhørende funktioner i plastikkirurgi, patologisk anatomi og diagnostisk radiologi
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ortopædisk kirurgi samt samhørende funktioner i plastikkirurgi, patologisk anatomi og diagnostisk radiologi Bilag til s generelle svar på ansøgning
Læs mereSpeciale: Ortopædisk kirurgi Specialets specialiserede funktioner (regionsfunktioner og højt specialiserede funktioner)
Speciale: Ortopædisk kirurgi Specialets specialiserede funktioner (regionsfunktioner og Viborg Silkeborg Horsens Randers Herning udmelding 22. juni Hovedfunktioner Hovedfunktion Revisionsknæalloplastik
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
j.nr. 7-203-01-90/26 Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af
Læs mereSpecialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat:
Specialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat: Regionshospitalet Holstebro SOR ID: 6081000016005 CVR: Geografisk lokalitet: 171000016912 P R: Kravopfyldelse for funktioner Formaliseret Placering
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
06-07-2016 Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet.
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
18-12-2015 Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet.
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
22. juni 2010 j.nr. 7-203-01-90/26 Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
12-11-2015 Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet.
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mereSpecialevejledning for ortopædisk kirurgi
j.nr. 7-203-01-90/26 Specialevejledning for ortopædisk kirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af
Læs mereSpecialfunktioner udvalgt til detaljeret statusrapport 2012
Specialfunktioner udvalgt til detaljeret statusrapport 2012 Speciale/område Funktion Begrundelse og forventninger til status 2012 Ortopædisk kirurgi Regionsfunktioner Hofte- og knæalloplastik Fod-ankelkirurgi
Læs mereSpecialevejledning for Ortopædisk kirurgi
Specialevejledning for Ortopædisk kirurgi Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen og varetagelsen af specialfunktioner
Læs mereSpecialevejledning for neurokirurgi
Specialevejledning for neurokirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger s
Læs mereSundhedsstyrelsen skal med dette brev anmode regioner og private sygehuse om at afgive statusrapport.
E-POST BLF@SST.DK FØLGEBREV Statusrapporter i specialeplanlægningen for 2011 I følge Sundhedslovens 208 stk. 5 skal regioner og private sygehuse årligt afgive en statusrapport til Sundhedsstyrelsen om
Læs mereSpecialevejledning for neurokirurgi
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt Specialevejledning for neurokirurgi Specialebeskrivelse Neurokirurgi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering
Læs mereSpecialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt j.nr. 7-203-01-90/13 Specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialebeskrivelse Klinisk fysiologi og nuklearmedicin er et
Læs mereSpecialevejledning for neurokirurgi
Specialevejledning for neurokirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger s
Læs mereRevideret specialevejledning for ortopædisk kirurgi (version til ansøgning)
25-11-2015 Revideret specialevejledning for ortopædisk kirurgi (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler
Læs mereRegionshospitalet Randers, Ortopædkirurgisk afdeling
Blag 2b, Ansøgnng vedr. specalserede funktoner: planlægnng per specale og dato: ylland 14. ma 2009 Sygehus samt afdelng: shosptalet Randers, Ortopædsk afdelng Afdelngens SKS-kode : 7005 11 (1-9) Specale:
Læs mereSpecialevejledning for oftalmologi
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt Specialevejledning for oftalmologi Specialebeskrivelse Oftalmologi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering
Læs mereRevideret specialevejledning for neurokirurgi (version til ansøgning)
Revideret specialevejledning for neurokirurgi (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen
Læs mereSpecialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Ortopædkirurgi Dato: 28. maj 2009
Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Ortopædkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. speciale Ortopædkirurgi 1 1 Generelle overvejelser i
Læs mereSpecialet varetager desuden forskning, udvikling og uddannelse inden for specialets
24. januar 2014 Specialevejledning for oftalmologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst
Læs mereMålbeskrivelse for Fase IV uddannelsen i Håndkirurgi. Indledning/baggrund. 1) Medicinsk ekspert
Målbeskrivelse for Fase IV uddannelsen i Håndkirurgi Indledning/baggrund Det håndkirurgiske fagområde varetager diagnostik, behandling og forskning indenfor sygdomme på hånden, i håndleddet samt på underarmen.
Læs mereSpecialevejledning for neurokirurgi
j.nr. 7-203-01-90/28 Specialevejledning for neurokirurgi Specialebeskrivelse Neurokirurgi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med sygdomme, skader og
Læs mereSpecialevejledning for urologi
Specialevejledning for urologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger Sundhedsstyrelsens
Læs mereSpecialevejledning for thoraxkirurgi
Specialevejledning for thoraxkirurgi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mere& ' Anæstesiologi med intensiv afdeling niveau 2 Diagnostisk radiologi Klinisk biokemi. Skadestuerne integreres i de fælles akutmodtagelser.
!"#!$$% & ' & #(' Med Hospitalsplan for Region Midtjylland er det besluttet, at der vil være fem fælles akutte modtagelser på Regionshospitalet Randers Regionshospitalet Horsens Regionshospitalet Viborg
Læs mereSpecialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin
j.nr. 7-203-01-90/12 Specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialebeskrivelse Klinisk fysiologi og nuklearmedicin er et tværgående speciale, der udfører og fortolker diagnostiske
Læs mereSpecialevejledning for klinisk farmakologi
U j.nr. 7-203-01-90/9 Specialevejledning for klinisk farmakologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af
Læs mereSpecialevejledning for intern medicin: geriatri
j.nr. 7-203-01-90/21 Specialevejledning for intern medicin: geriatri Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 19 E-post info@sst.dk Specialebeskrivelse Intern
Læs mereSpecialevejledning for Neurokirurgi
Specialevejledning for Neurokirurgi Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen og varetagelsen af specialfunktioner
Læs mereRevideret specialevejledning for arbejdsmedicin (version til ansøgning)
Revideret specialevejledning for arbejdsmedicin (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen
Læs mereSpecialevejledning for tand-, mund- og kæbekirurgi
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt j.nr. 7-203-01-90/25 Specialevejledning for tand-, mund- og kæbekirurgi Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Specialebeskrivelse
Læs mereOpsamlende specialeansøgning Speciale: Neurokirurgi
Opsamlende specialeansøgning Speciale: Neurokirurgi Region/privat udbyder: Dato: 28. februar 2011 1 1 Specialets hovedfunktionsniveau 1.1 Kort generel beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne
Læs mere# $ Anæstesiologi med intensiv afdeling niveau 2 Diagnostisk radiologi Klinisk biokemi
!!" # $ # %&$ Jf. Hospitalsplan for Region Midtjylland vil der være reumatologisk speciallægedækning på samtlige hospitaler med fælles akutmodtagelse, enten i form af en egentlig afdeling/funktion eller
Læs mereSpecialevejledning for plastikkirurgi
j.nr. 7-203-01-90/3 Specialevejledning for plastikkirurgi Specialebeskrivelse Plastikkirurgi omfatter diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med sygdomme, skader og medfødte
Læs mereSpecialevejledning for Klinisk farmakologi
Specialevejledning for Klinisk farmakologi Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen og varetagelsen af specialfunktioner
Læs mereSpecialevejledning for karkirurgi
Specialevejledning for karkirurgi j.nr. 7-203-01-90/11 Specialebeskrivelse Karkirurgi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med sygdomme, skader og medførte
Læs mereSpecialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Ortopædisk kirurgi
Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Ortopædisk kirurgi Dato: Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning begreber, principper og krav, som er tilgængelig
Læs mereSpecialevejledning for thoraxkirurgi
j.nr. 7-203-01-90/30 Specialevejledning for thoraxkirurgi Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 19 E-post info@sst.dk Specialebeskrivelse Thoraxkirurgi omfatter
Læs mereEkstrem vækstbetinget kæbeanomali (580 procedurer/år) - Diagnostik og kombineret ortodontisk-kirurgisk behandling af ekstrem
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i tand-, mund-, og kæbekirurgi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner
Læs mere$ % $'!!%( Århus Universitetshospital, Skejby varetager desuden enkelte højtspecialiserede funktioner, se afsnit 4.
!""# $ % $!&% Der vil fortsat kun være én afdeling i Region Midtjylland, som varetager såvel højtspecialiserede funktioner som regions- og hovedfunktioner inden for plastikkirurgien. Afdelingen er placeret
Læs mereStatus på revision af specialeplanen 2015
Status på revision af specialeplanen 2015 Revisionen af den eksisterende specialeplan har taget det afsæt, at planen i vid udstrækning fungerer godt, og hensigten med revision af specialeplan har således
Læs mereSpecialevejledning for urologi
j.nr 7-203-01-90/24 Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Specialevejledning for urologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige
Læs mereSundhedsstyrelsens svar på indsigelser og bemærkninger vedr. placering af specialfunktioner i ortopædisk
TIL DANSK ORTOPÆDISK SELSKABS, DOS FORMAND PER KJAERSGAARD-ANDERSEN s svar på indsigelser og bemærkninger vedr. placering af specialfunktioner i ortopædisk kirurgi. udmeldte den 22. juni 2010 placeringen
Læs mereBilag 2b, Ansøgning vedr. specialiserede funktioner: planlægning per speciale Region/privathospital og dato: Sygehus samt afdeling:
Bilag 2b, Ansøgning vedr. specialiserede funktioner: planlægning per speciale Region/privathospital og dato: Sygehus samt afdeling: Thorak Afdelingens SKS-kode (matrikel-entydig 6 eller 7 cifferkode) Speciale:
Læs mereSpecialet varetager desuden forskning, udvikling og uddannelse inden for specialets
Specialevejledning for patologisk anatomi og cytologi 31. oktober 2013 Sagsnr. 4-1012-14/32/ Reference KSA T 7222 7469 E syb@sst.dk Specialebeskrivelse Patologisk anatomi og cytologi omfatter diagnostik
Læs mereOrtopædisk kirurgi ver. 3. juli 2012
Ortopædisk kirurgi ver. 3. juli 2012 Koder til monitorering af varetagelse af specialfunktioner * Stjerne angiver at alle underliggende koder inkluderes Gruppe Specialfunktion Diagnosekode Regionsfunktioner
Læs mereSpecialevejledning for urologi
Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt j.nr 7-203-01-90/24 Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Specialevejledning for urologi Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 05 Specialebeskrivelse
Læs mereSpecialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: geriatri
Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: geriatri Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 11. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation
Læs mereI samtlige fem fælles akutmodtagelser i Region Midtjylland vil følgende specialer være repræsenteret. $'!!%(
!""# $ % $!&% Der vil som hidtil være én neurokirurgisk afdeling i regionen, som varetager de højt specialiserede funktioner inden for neurokirurgien. Afdelingen er placeret på Århus Universitetshospital,
Læs mereSpecialevejledning for børne- og ungdomspsykiatri
j.nr. 7-203-01-90/18 Specialevejledning for børne- og ungdomspsykiatri Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Specialebeskrivelse Børne- og ungdomspsykiatri omfatter forebyggelse, diagnostik,
Læs mereBeskrivelse af fagområdet Fod-ankel kirurgi
Beskrivelse af fagområdet Fod-ankel kirurgi Indledning/baggrund Fod-ankelkirurgi er én af de klassiske discipliner inden for ortopædkirurgien. Efter at have været glemt i flere decennier eller sat i baggrunden
Læs mereRevideret specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin (version til ansøgning)
1. juni 2015 Revideret specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens
Læs mereSpecialevejledning for urologi
Sundhedsudvalget SUU alm. del - Svar på Spørgsmål 249 Offentligt j.nr 7-203-01-90/24 Specialevejledning for urologi Specialebeskrivelse Urologi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation
Læs meremed Regionshospitalet Viborg) Hospitalsenheden Vest (Regionshospitalet Herning) Århus Universitetshospital, Århus Sygehus
!!" # $% &# Jf. hospitalsplanen, indgår geriatri i Region Midtjyllands planer for fælles akutmodtagelser enten i form af egentlig afdeling/funktion eller i form af aftaler om assistance fra andre hospitaler.
Læs mereRapport for specialet: Ortopædisk kirurgi
Rapport for specialet: Ortopædisk kirurgi Rapportens tilblivelse Specialerapporten er et resultat af en gennemgang af specialet foretaget af en arbejdsgruppe med repræsentanter fra relevante videnskabelige
Læs mereSpecialet varetager desuden forskning, udvikling og uddannelse inden for specialets
Specialevejledning for klinisk immunologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger
Læs mereSpecialevejledning for klinisk farmakologi
U j.nr. 7-203-01-90/19 Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Tlf. 72 22 74 00 Fax 72 22 74 19 E-post info@sst.dk Specialevejledning for klinisk farmakologi Specialebeskrivelse Klinisk
Læs mereUddannelsesplan for hoveduddannelsen Ortopædkirurgisk afdeling O, RHR. Navn: Stilling: Ansættelsesperiode: Uddannelsessteder: / Vejleder:
Uddannelsesplan for hoveduddannelsen Ortopædkirurgisk afdeling O, RHR Navn: Stilling: Ansættelsesperiode: Uddannelsessteder: / Vejleder: Uddannelsesforløb indtil nu (angiv stilling, afdeling og antal måneder):
Læs mereSpecialevejledning for oto-rhino-laryngologi
j.nr. 4-1012-14/30 Specialevejledning for oto-rhino-laryngologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af
Læs mereSpecialevejledning for Intern medicin: Geriatri
Specialevejledning for Intern medicin: Geriatri Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen og varetagelsen
Læs mereSpecialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin
Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 7. januar 2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning
Læs mereSpecialevejledning for Klinisk fysiologi og nuklearmedicin
Specialevejledning for Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen og varetagelsen
Læs merevurderer overordnet, at Region Syddanmarks forslag til gennemførelsesplan
N O T A T Vedr. Region Syddanmarks forslag til gennemførelsesplan Region Syddanmark har den 3. juli 2008 sendt Gennemførelsesplan: Fremtidens sygehuse fra plan til virkelighed i offentlig høring. Ifølge
Læs mereSpecialevejledning for Karkirurgi
Specialevejledning for Karkirurgi Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen og varetagelsen af specialfunktioner
Læs mereSpecialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin
Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 13. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation
Læs mereGENERELLE PRINCIPPER, KRAV OG ANBEFALINGER FOR SPECIALEPLANLÆGNING
GENERELLE PRINCIPPER, KRAV OG ANBEFALINGER FOR SPECIALEPLANLÆGNING j.nr. 7-203-01-90/1 1. Baggrund rådgiver om planlægning i det danske sundhedsvæsen, og med hjemmel i Sundhedslovens 208 fastsætter krav
Læs mereSpecialevejledning for patologisk anatomi og cytologi
j.nr. 7-203-01-90/22 Specialevejledning for patologisk anatomi og cytologi Specialebeskrivelse Patologisk anatomi og cytologi omfatter diagnostik af sygdomme på basis af undersøgelser af organer, væv og
Læs mereSvarprocent. Planlagt indlagte patienters oplevelser: LUP 2017 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Planlagt indlagte patienters oplevelser: Svarprocent Spørgeskemaet er udsendt til i alt 34.541 planlagt indlagte patienter fra perioderne 4. august til 31. august, 3. september til 30. september og 4.
Læs mereSpecialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Plastikkirurgi. Dato: 12. juni 2009
Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Plastikkirurgi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. plastikkirurgi 1 1 Generelle overvejelser i forhold
Læs mereRevideret specialevejledning for urologi (version til ansøgning)
01-06-2015 Revideret specialevejledning for urologi (version til ansøgning) Sagsnr. 4-1012-44/38 Reference ksa T 7222 7400 E syb@sst.dk Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning,
Læs merePATIENTER SKAL SIKRES DEN BEDST MULIGE BEHANDLING. - om arbejdet med specialeplanlægningen i Sundhedsstyrelsen, regionerne og de faglige miljøer
PATIENTER SKAL SIKRES DEN BEDST MULIGE BEHANDLING - om arbejdet med specialeplanlægningen i Sundhedsstyrelsen, regionerne og de faglige miljøer Patienterne skal sikres den bedst mulige behandling - om
Læs mereaf speciale og det aktuelle
!!"# "#$!% "%# Psykiatri omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, opfølgning og rehabilitering af patienter med psykotiske og ikke-psykotiske lidelser samt psykiske lidelser kombineret med misbrug
Læs mereOpsamlende specialeansøgning Speciale: Pædiatri
Opsamlende specialeansøgning Speciale: Pædiatri Region/privat udbyder: Dato: 16. februar 2011 1 1 Specialets hovedfunktionsniveau 1.1 Kort generel beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne
Læs mereSpecialevejledning for intern medicin: kardiologi
Specialevejledning for intern medicin: kardiologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst
Læs mereSpecialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Anæstesiologi. Dato: 12. juni 2009
Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Anæstesiologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Anæstesiologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold
Læs mereSpecialevejledning for intern medicin: reumatologi
j.nr. 4-1012-14/16 Specialevejledning for intern medicin: reumatologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse
Læs mereRegionsfunktionen: Transluminal nefroskopi er ændret til: Transluminal nefroskopi (endoskopisk undersøgelse af nyrebækken)
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i urologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i ovennævnte
Læs mereBaggrundsnotat om specialeplanlægningen
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Skottenborg DK-8800 Viborg www.regionmidtjylland.dk Baggrundsnotat om specialeplanlægningen Sundhedsstyrelsen udsendte i november/december 2008
Læs mereSundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i intern medicin: kardiologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner
Læs mereSpecialevejledning for intern medicin: infektionsmedicin
Specialevejledning for intern medicin: infektionsmedicin Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet.
Læs merePer Kjaersgaard-Andersen
Nationale Retningslinier for Hofte- og Knækirurgi (alloplastik og hofteartroskopi) i Danmark Per Kjærsgaard-Andersen Associate Professor Vejle Hospital University of Southern Denmark DENMARK Per Kjaersgaard-Andersen
Læs mere" # Der vil være to afdelinger i Region Midtjylland, som varetager hovedfunktionsniveau:
! " # " $%&# Hospitaler med fælles akutmodtagelse varetager behandlingen på hovedfunktionsniveau. Det gælder akut kirurgisk og medicinsk behandling og planlagt behandling. I forlængelse heraf er de nødvendige
Læs mereSpecialevejledning for psykiatri
j.nr. 7-203-01-90/19 Specialevejledning for psykiatri Specialebeskrivelse Psykiatri omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, opfølgning og rehabilitering af patienter med psykotiske og ikke-psykotiske
Læs mereBeskrivelse af fagområdet Skulder- og albuekirurgi
Beskrivelse af fagområdet Skulder- og albuekirurgi Indledning Baggrund Det skulder & albuekirurgiske fagområde blev grundlagt i slutningen af 1980erne og med dannelsen af Dansk Selskab for Skulder og Albue
Læs mereSpecialevejledning for psykiatri
j.nr. 7-203-01-90/19 Specialevejledning for psykiatri Sundhedsplanlægning Islands Brygge 67 2300 København S Specialebeskrivelse Psykiatri omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, opfølgning og rehabilitering
Læs mereDer er i et vist omfang mulighed for afholdelse af genetiske konsultationstimer på de øvrige regionshospitaler i Region Midtjylland.
!""# $ %!&$ Klinisk genetik varetager ambulante forløb i form af genetisk rådgivning, og laboratoriediagnostik. Fraset diagnostik og behandling af medfødte stofskiftesygdomme hos nyfødte børn, der er centraliseret
Læs mereDansk Intensiv Database
BILAG 1: Alle mortalitetsmål Dansk Intensiv Database Årsrapport 2015/2016 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. juli 2015 30. juni 2016 ENDELIG VERSION TIL REGIONAL HØRING 16. november 2016 1
Læs mereRegion udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Thoraxkirurgi Dato: 28. maj 2009
Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Thoraxkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedrørende specialet thoraxkirurgi 1 1 Generelle overvejelser
Læs mereSpecialevejledning for klinisk genetik
Specialevejledning for klinisk genetik Specialebeskrivelse Klinisk genetik er et tværgående speciale og omfatter diagnostik af og rådgivning om genetisk betingede sygdomme og tilstande til patienter og
Læs mere