Udbud på ældreområdet i Gribskov Erfaringer med konkurrenceudsættelse v. Sundhedschef Mette Bierbaum

Transkript

1 Udbud på ældreområdet i Gribskov Erfaringer med konkurrenceudsættelse v. Sundhedschef Mette Bierbaum Oktober/2012

2 Fakta om Gribskov Gribskov Kommune er den nordligste kommune på Sjælland. Der er ca indbyggere, som bebor et areal på ha. Budgettet til ældre / sundhedsområdet udgør: 482 mill. kr. Ældreområdet er organiseret med en myndighedsafdeling Sundhedsafdeling (Myndighedafdelingen) Servicering af og reference til Social og Sundhedsudvalget Myndighedsfunktion ældre/sundhedsområdet, handicap og udsatte/misbrug Strategisk udvikling, Økonomistyring, kvalitetsudvikling Kontraktholder og Samarbejde med kommunal og private udfører (50% kommunal 50% privat i fht: hjemmepleje, plejecentre og hjemmesygepleje) samt botilbud Sundhedsaftaler, Forebyggelse, Frivilligt socialt arbejde

3 Udbud i Gribskov kommune på Ældre/sundhed

4

5 Fordeling af opgaver mellem leverandører

6 Status Privat og kommunal driftsformer i samspil Kommunal plejecenterdrift: 2 plejecentre: 142 plejeboliger 24 Genoptræningspladser Privat plejecenterdrift 3 plejecentre: 148 plejeboliger 33 genoptræningspladser Fritvalgsområdet Hjemmeboende borgere * 2011 regnskabstal

7 3 generationsudbuddet opbygget omkring 2 centrale elementer De faste ydelser De variable ydelser De faste ydelser er ramme for ydelser som leverandøren forventes at levere 24/7 365 dage om året. Det vil sige der er ikke tale om individuel visitering af disse ydelser. De skal så at sige bare være tilstede/håndteres, hvad enten det er sommer eller vinter Princippet er lidt at leverandøren skulle have et beredskab af personale og funktioner klar, til at modsvare borgerbehovene ift. en række faste ydelser, hvad enten der var 1 eller 30 borgere. 1. De variable ydelser er individuelt visiterede ydelser, som er tildelt borgeren på basis af en individuel og konkret visitering op mod den politisk besluttede kvalitetsstandard i medfør af lov om social service. 2. De visiterede ydelser pakkes i såkaldte pakker som leverandøren har givet pris på ved sit tilbud i forbindelse med udbuddet i 2006

8 Økonomiske gevinster Græsted-Gilleleje Kommune har tidligere gennemført udbud, hvor frit valgs området indgik helt eller delvist.: 1. Første Generationsudbud (1996) omfattede borgere i eget hjem. Volumen på 25 mill. kr. Økonomisk effekt: 18% / ca. 4,5 mill. kr./år ( i alt.18 mill.) 2. Andre Generationsudbud (2000) omfattede eget hjem + centerdrift. Volumen på 89. mill. kr. Økonomisk effekt: 15% / ca. 12,3 mill. kr./år. (i alt.73 mill.) 3. Godkendelsesordningen blev indført i 2003/2004. og fastholdt priserne på frit valg fra Tredje Generations udbuddet (2005/6) omfattede centerdrift og relaterede opgaver. Volumen var på ca. 60 mill. Økonomiske effekt: knapt 10% /ca på 5 mill. kr./år (Fald i volumen, da en stor del at hjemmeplejen for borgere i eget hjem kom ind under godkendelsesordningen i 2003/2004) (I alt 40 mill) 5. Frit valgs området indgik indirekte i 3. generations udbuddet, idet centerleverandørerne var forpligtet til at lade sig godkende som leverandør på frit valgs området for borgere i eget hjem. Der er, som det fremgår af ovenstående, opnået markante økonomiske effekter ved konkurrenceudsættelsen.

9 Konkrete eksempler på opgaveløsninger der hænger sammen.. Hverdagsrehabilitering - træning i hjemmet dvs. aktiverende fremfår kompenserende hjælp Kompleks pleje ogopfølgende besøg efter indlæggelse - Hjemmesygepleje og pleje i hjemmet Forudsætter brug af tværfaglige kompetencer og volumen på tværs af center og hjemmepleje

10 Udviklingspartnerskab Privat/kommunal Fokus og formål Fælles udvikling til gavn for borgere og medarbejdere på ældre og sundhedsområdet i Gribskov Kommune. Økonomisk forpligtelse Leverandør og myndighed samfinansierer politisk ønske om projekter Resultater Fælles kompetenceudvikling og projekter på tværs: Omsorgsprojektet hvad er omsorg? Aktivtet og samarbejde med frivillige på plejecentre (mande klub, vild med dans, OL etc. ) Ud i det blå - Udflugter og delebusser Velfærdsteknologi - afprøve i forskellige setups (robotstøvsugere, WII i træning, Skærm-træning og pleje, Fælles strategi for velfærdsteknologi Demensprojekt kompetenceudvikling Sundhedsnetværket - fagligt udviklingsfora

11 Perspektiver Politisk ejerskab er et must Få styr på dit maskinhus Det er væsentligt at du er forberedt organisatorisk og styringsmæssigt Tænk på tværs Det er nødvendigt at tænke på tværs af opgavefelter (ude/inde) for tilstrækkelige kompetencemiljøer og metodeudvikling Træk på kompetencer og viden, der tilgår kommunen så den sættes i spil Motiver topledelserne hos leverandørerne for at indgå i strategiske udviklingsforløb med konkurrenter (eks. udviklings Partnerskab) Lav udviklingsprojekter i samarbejde farven på kitlen betyder mindre når vi mødes om faglig udvikling eks Hverdagsrehabilitering, forebyggelse af indlæggelser ved hjælp af kommunal triage Kultur og roller skal ændres ved adskillelse af myndighed og leverandørfunktion kræver løbende ledelsesmæssigt fokus TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN -