Implementering af effektiv stofmisbrugsbehandling - og hvad den består af -

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Implementering af effektiv stofmisbrugsbehandling - og hvad den består af -"

Transkript

1 Implementering af effektiv stofmisbrugsbehandling - og hvad den består af - Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning Aarhus Universitet

2 Indhold Identificering/opsporing Kontakt Effektiv behandling Effekt hvad er det? Implementering af effektive indsatser Konklusion

3 Identificering/opsporing

4 Hvor mange? Hash årige n=735 n=1.728 n=919 n=862 n=1.643 n=1.652 Sidste måned 3,7 7,8 8,2 8,1 7,1 8,5 Sidste år 12,9 20,1 20,5 21,3 18,9 23,9 Nogensinde prøvet 34,7 41,5 44,2 41, ,5 Andre illegale stoffer årige n=740 n=1.690 n=900 n=858 n=1.619 n=1.619 Sidste måned ,3 1,7 1,6 Sidste år 0,7 8 5,3 8 4,3 3,9 Nogensinde prøvet 3 14,5 14,2 15,2 10,6 9,1 Antal unge årige bruger hash: sidste måned og andre illegale stoffer:

5 Hvor mange storforbrug? årige Hash storforbrug årige København S, SV, NV Aarhus Lolland Holstebro n=3.111 n=3.135 n=1.256 n= dage 2,09 1,51 0,7 0, dage 1,89 0,53 0,41 0, dage 1,31 0,38 0,34 0, dage 2,23 1,22 1,19 1 Hvis alle ca. 3,7 millioner danskere mellem år havde samme forbrug af cannabis, som i Holstebro og på Lolland. ville der være omkring danskere mellem år der aktuelt brugte cannabis mindst 20 dage om måneden. Hvis alle brugte lige så meget cannabis som i Købehavn S, SV, NV ville det være over

6 Hvor mange storforbrug? årige Hash storforbrug årige København S, SV, NV Aarhus Lolland Holstebro n=3.111 n=3.135 n=1.256 n=1.335 Alle 1-3 dage 3,44 3,04 3,65 4,62 3, dage 1,72 0,86 0,36 0,95 1, dage 1,66 0,94 1,14 0,35 1, dage 4,06 2,11 3,73 2,12 2,75 Hvis alle ca danske unge mellem år havde samme forbrug af cannabis, som i Holstebro/Aarhus ville der være omkring unge mellem år der aktuelt brugte cannabis mindst 20 dage om måneden. Hvis alle brugte lige så meget cannabis som i Købehavn S, SV, NV ville det være over omkring

7 10. Klasse elever fra Aarhus - et trivsels perspektiv -

8 Forståelsesmodellen Brug af illegale stoffer Trivsel/mistrivsel 8 Mads Uffe Pedersen, Aarhus Universitet

9 Aarhus-modellen Ledere/lærere 10. klasses center Ca. 385 elever 1. Aftaler 2. Kompetence-udvikling 3. Eleverne anmodes om at besvare et elektronisk spørgeskema ANONYMT Når de har svaret spørges de om de vil have feed-back. Hvis JA skal de angive / SMS eller mobil-nr. CRF 4. Svarene sendes til CRF/AU Anonym rådgivning 5. De enkelte svar gennemgås og der gives en kort feedback til de der har ønsket dette. 7. Antal kontakter registreres, herunder kontakternes karakter og videre henvisning. 6. For de der har trivsels/rusmiddelproblemer angives der et hotline telefonnummer, som de kan kontakte anonymt.

10 Person Social UngMap 10 klasse Aarhus Procent Stoffer sidste måned n=248 KOP 26,6% 34,9% Opmærksomhed Hypersktivitet Impulsivitet Konflikt Stoffer i netværk Person DEP, ikke KOP 14,9% 0,0% Ensom Depression Angst Selvmordstanker Selvmordsforsøg m1 Psyk. Diag.-ADHD KOP uden DEP 21,4% 35,9% Hverken KOP eller DEP 58,5% 5,5% Alle 100,0% 12,5% 10 Mads Uffe Pedersen, Aarhus Universitet

11 Forståelsesmodellen Brug af illegale stoffer KOP 11 Mads Uffe Pedersen, Aarhus Universitet

12 Kontakt Hvor mange overvejer at søge/søger hjælp og hvordan kan der skabes kontakt

13 Feedback Ønsker tilbagemelding fra forsker 76 af de 248 bad om en tilbagemelding 30,7 %

14 Hvem ønsker tilbagemelding? Problem TBM Problem TBM Selvmordsforsøg 60 Prøvet illegale stoffer 39 Bor alkohol/stof-misbruger 58 Hash sidste måned 37 Udsat for uheld 50 Truet liv/førlighed 36 Forældres død 50 Aggression 35 Ensomhed Impulsivitet Høj konflikt mor 48 Etnisk danske drenge 35 Sexuelt overgrebet 44 Omsorgssvigtet 34 Depression 43 Voldelig 33 Alvorlig sygdom 43 Selvskade 33 Fysisk overgrebet 42 Nære venner stoffer 33 Andet (ex vold i hjemmet) 41 Etnisk danske piger 32 Etnisk andre piger 41 ADHD diag Selvmordstanker 40 Anden psyk. Diag. 31 Skilsmisse forældre 40 Bortvist skole 30 Høj konflikt far 40 ADHDi-ASRS 26 Mobbet 39 Angst 22 Etnisk andre drenge Mads Uffe Pedersen, Aarhus Universitet

15 Hvem ringede til ungdomsrådgiveren? Ingen ringede til hotline Konsultations-modellen virker ikke for denne gruppe De der søger stofmisbrugsbehandling er antageligt de der har en kombination af KOP og DEP og dem er der meget få af i denne undersøgelse Ca. 80 % af 198 de unge (16-19 år) der er/har været i stofmisbrugsbehandling kan kategoriseres som KOP (ikke helt valideret og kan ændres med de nye tal)

16 Overvejer at søge/søger hjælp (storforbrugere af cannabis) Overvejet at søge/søgt hjælp (n=256) Overvejer år at søge Søger hjælp hjælp 1-3 dage 8,56 0,2 4-9 dage 28,6 16, dage 28,4 14,9 20+ dage 45,8 9 Kun 1/5 af de unge storforbrugere af cannabis der overvejer at søge hjælp, søger hjælp for deres storforbrug, hvilket svarer til under hver 10. der dagligt/næsten dagligt ryger hash.

17 Alternativer Andre metoder til at skabe kontakt Vi ringer tilbage proaktivt: Må jeg ringe til dig. Er der en tid der passer bedst? Tættere på: Rådgivning i august rådgivere tilstede som deltager aktivt i indkøringen på skolen så eleverne kender dem. Ung-til-ung: fornuftige unge der kender til problemstillingerne. Etablere aktivitets-baserede grupper: F.eks. madgruppe for de ensomme piger mm. Invitere andre med tilsvarende problemer til aftenmøde med pizza Invitere de der fik tilbagemelding til fokusgruppe møde om tilbagemeldingen Kobles på skolen: kontaktlærer kombineret med ungecenter. Opkvalificere kontaktlærere. Facebook: Ikke mindst til de der ønsker at henvende sig om aftenen og natten. Ungetelefon: Som facebook.

18 Effektiv behandling

19 Hvad er indeholdt i effektiv behandling? Skabe kontakt (forrige) Meningsfulde tilbud Fastholdelse Motivere

20 Udfordringer med fastholdelse 20 Mads Uffe Pedersen, Aarhus Universitet

21 Hvad er indeholdt i effektiv behandling? Skabe kontakt (forrige) Meningsfulde tilbud Fastholdelse Motivere Effektiv rådgivning/terapi Integreret indsats Opfølgning

22 Tilbagefald til forbrug af illegale stoffer for 182 unge de første 6 måneder efter afsluttet behandling De der falder tilbage eller aldrig bliver stoffri kommer hurtigt op på det forbrug de havde før indskrivning.

23 Metoder der virker MI = Motivational Interviewing CBT = Kognitiv Adfærdsterapi CM = Contingency Management CC = Continuing Care/forskellige efterbehandlingsmodeller CRA = Community Reinforcement Approach, herunder ACC/ Assertive Continuing Care MST = Multisystemisk/multidimensionel Terapi (herunder MDT, MF m.fl.) CRA = Community Reinforcement Approach Etc.

24 Metoder der virker MI = Motivational Interviewing CBT = Kognitiv Adfærdsterapi CM = Contingency Management CC = Continuing Care/forskellige efterbehandlingsmodeller CRA = Community Reinforcement Approach, herunder ACC/ Assertive Continuing Care MST = Multisystemisk/multidimensionel Terapi (herunder MDT, MF m.fl.) CRA = Community Reinforcement Approach Etc. Kan de fastholde de unge? Er det meningsfulde tilbud?

25 Integreret indsats

26 Amerikanske retningslinjer for behandling af klienter med dobbeltdiagnose I de officielle amerikanske guidelines udarbejdet af the National Institute on Drug Abuse (NIDA) anbefaler man en integreret behandling af de dobbeltbelastede (se tekstboks). patienter der indskrives i behandling enten for deres alhohol/stofmisbrug eller for psykiske problemer bør udredes for sameksisterende problemer. Forskning indikerer at integreret behandling af begge tilstande generelt er den bedste behandlingsstrategi for disse patienter [min oversættelse].

27 Amerikanske retningslinjer for behandling af klienter med dobbeltdiagnose Den amerikanske anbefaling understøttes af et amerikansk review fra 2012, der inkluderende 24 andre reviews og 43 randomiserede eksperimenter. Her blev der konkluderet følgende. 1. Dobbeltbelastede har brug for langvarig intensiv integreret behandling. 2. Motiverende samtaler er effektiv i etableringen af en terapeutisk alliance. 3. Strukturerede terapeutiske programmer som integrerer intensiv ambulant behandling, case management og adfærdsterapier så som contingency management (belønningsterapi) er de mest effektive I behandlingen af svært dobbeltbelastede personer 4. Effektiv behandling inkluderer evidensbaserede psykoterapier. 5. Der bør være fleksibilitet i planlægningen af behandlingen.

28 Amerikanske retningslinjer for behandling af klienter med dobbeltdiagnose Også medicinsk misbrugsbehandling har vist sig effektiv i behandlingen af forskellige typer dobbeltbelastninger ikke mindst når evidensbaserede psykoterapier kombineres med medicinsk behandling. Et amerikansk review fra 2011 konkluderer dog at der er en forbavsende mangel på medicinsk forskning i behandling af klienter med dobbeltbelastning og at der behøves flere veldesignede undersøgelser før der kan drages endelige konklusioner.

29 Integreret indsats skole/arbejde Procent der dagligt/næsten dagligt bruger cannabis a n n=2.590 OR b Gymnasium (STX, HHX, HTX, HF) ,72% klasse/efterskole 380 1,31% 2,23 Erhvervs-unge 360 4,40% ***6,20 Udenfor uddannelse 442 4,89% ***6,58 Dagligt/næsten dagligt (mindst 20 dage sidste måned) forbrug af cannabis blandt årige unge fordelt på uddannelsestilknytning. a 8-9. klasse elever er udeladt fra denne analyse. b Kontrolleret for køn, alder og forbrug af andre illegale stoffer end cannabis. * p<.000 (10/11 klasse/efterskole unges ikke signifikant forskellig fra gymnasie-unge)

30 Integreret indsats Familie Forøgelse af familiens velfærd Forældre og partnere: Ingen forskel på forskellige interventioner, stor forbedring over 6 måneder [32]. Engagement i behandling Misbrug Intervention med familiemedlemmer til stofbrugere som ikke ønsker behandling Familietræning med fokus på positiv belønning og opmærksomhed havde stor effekt (CRAFT) [32, 33] Intervention med konfrontation og ALANON havde signifikant mindre effekt. Denne type indsats kan altså anvendes til at øge optaget af klienter, som ikke modtager relevant behandling. Effekt fandtes for klienter, der kom i behandling [32]. Familieterapi og parterapi Børn af stofmisbrugere har markante forbedringer i forbindelse med parbehandling, når den ene af forældrene ikke er misbruger [34, 35]. Samtidig medfører parterapi mindsket risiko for partnervold [36] Ikke relevant (alle allerede i behandling) Markante effekter af inddragelse af familiemedlemme r [eksempelvis 30, 37, 38]

31 Eksempel på systemer den unge inkluderes i Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Egen læge Arbejde skole Økonomi Familie Ungdomspension Sportsklub Misbrugsbehandlingscenter Stofvenner Institution Stoffrivenner Bande Psykiater bolig Kæreste Politi/ SSP

32 Eksempel på ung med misbrug Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Egen læge Sportsklub Arbejde Teknisk skole Fængsel Mor + stedfar uden støtte Misbrugsbehandlingscenter Stofvenner Ungdomspension Psykiater Kæreste Politi/ SSP Bande Center for Rusmiddelforskning, AU

33 Det gode forløb Egen læge Fængsel Misbrugsbehandlingscenter +Grundkursus Mor + stedfar med støtte I lære Stof-venner + stoffri venner Egen lejlighed Psykiater Politi/ SSP Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Sportsklub Bande Kæreste Center for Rusmiddelforskning, AU

34 Det dårlige forløb Psykisk Adfærd Rusmidler UNG Egen læge Arrest Specialskole Arbejde Mor + stedfar uden støtte Ungdomspension Psykiater AK81 Social_ forvaltning Politi/ SSP Sportsklub Misbrugsbehandlingscenter Stofvenner Stofmisbrugende kæreste Center for Rusmiddelforskning, AU

35 En organisatorisk udfordring Forældre Venner/ netværk Produktionsskoler Forebyggelseskonsulenter Erhvervsvejledning Studiehjælp Andre Psykiater, psykologer mm) SSP konsulenter Misbrugsbehandling Familieafdelingen Tekniske/SOSU skoler, lærerpladser Politi Fritidsklubber Privatpraktiserende læger Arbejds/lærepladser Andre skoler (ex. gøglerskoler) Folkeskolen Center for Rusmiddelforskning, AU

36 Metode-projektet

37 Hvilke unge kan deltage/ikke deltage i projektet? Den primære målgruppe er unge mellem år, dvs. unge og unge voksne, af begge køn, med et behandlingskrævende forbrug af cannabis, centralstimulerende stoffer og/eller hallucinogener og som er i målgruppen for en ambulant behandlingsindsats efter 101 i serviceloven. De unge i målgruppen kan ikke have svære psykiatriske lidelser (psykoser), meget svære adfærdsproblemer (inkluderende vold/truende adfærd) eller være så kognitivt funktionshæmmede at de ikke vil være i stand til at indgå i den form for samtalebehandling, der indgår i projektet. Klienter der under forløbet forværrer deres psykiske tilstand på en sådan måde, at de har brug for særlig intensiv hjælp og måske ikke kan indgå i det aftalte samtaleforløb, trækkes ud af undersøgelsen og tilbydes den nødvendige hjælp. Én unge der udskrives kan indskrives igen ud fra behandlingsgarantiens principper, men vil ikke igen blive tilbudt at deltage i projektet.

38 Design Behandling Antal Måneder efter primær behandling Måneder efter primærbehandling uger 1. interv. 2.interv 3. interv. 4. Interv. 5. interv. 1. MI/CBT 100 Bruch-up/RMC Opfølgningsperiode 2. MI/CBT + VBR 100 Bruch-up/RMC Opfølgningsperiode 3. MI/CBT 100 CC CPR, TCC, RP Opfølgningsperiode 4. MI/CBT + VBR 100 CC CPR, TCC, RP Opfølgningsperiode MI/CBT VB CC RMC = Motivational Interviewing/Cognitive Behavioral Therapy = Voucher Based Reinforcement = Continuing Care, herunder inkluderet CPR (Contract, Prompts, Reinforcement), TCC (Telephone Continuing Care) og RP (Relapse Prevention) = Recovery Management Check-up Contract: Underskrivning af en behandlingskontrakt, hvor behandlingens forløb, faser og forventede udkomme beskrives Prompts: Den unge huskes på aftaler ved telefonopkald, aftalekort, breve eller andet Reinforcement: Anerkendelse og andre sociale forstærkere bruges kontinuerlig for at klientens skal opleve at hans/hendes indsats værdsættes.

39 Effekt hvad er det?

40 Hvad er effekt? Effekten af en behandling kan bestemmes som. alle de forandringer i klientens symptomer, adfærd og funktioner, som med rimelig sandsynlighed kan tilskrives en given behandling (jf. McLellan et al [vores oversættelse]). Man kan skærpe denne skelnen, og sige, at det er den forandring, som ikke ville være sket, hvis behandlingen ikke havde været tilgængelig. Det er ofte særdeles vanskeligt at afgøre i praksis, hvilken forandring, der kunne være sket, når man befinder sig uden for de kontrollerede eksperimenters laboratorium. Det kan vi bruge standardiseringen af UngMap til at bestemme.

41 UngMap til måling af effekt Stoffer Forbrug Konsekvenser (CAST, SDS) Alkohol Forbrug Konsekvenser (AUDIT) Kriminalitet (som ASI) Psykiske problemer DEP symptomer KOP symptomer ADHD diagnose Anden psykiatrisk diagnose Andre symptomer (ADAD) Traumer Seksuelle, fysiske, omsorgssvigt, mobning, dødsfald mm. Rusmidler netværk Venner, partner, famile bor sammen med Støtte/konflikt Familie, Venner kæreste/partner Fritidsinteresser Betydning og anerkendelse Fysiske problemer (ASI) Skole/uddannelse/arbejde Boligforhold Samlivsforhold Køn Alder Etnicitet Indeks Stof-belastning (forbr/kons) Alkohol-belastning (forbr/kons) Kriminalitets-belasting Misbrug netværk belastning Støtte/konflikt netværk indeks Generel belastning (FIT) KOP-Indeks DEP-indeks Traume-belastning Økonomi-belastning Fysisk belastning (ASI) Psykisk belastning (ADAD) Skole-belastning Risiko tilbagefald indeks

42 Eksempel 1: Cannabis Abuse Screening Test (CAST). Konsekvensmål. Har du røget cannabis før middag? Aldrig Sjældent Engang imellem Temmelig ofte Meget ofte Har du røget cannabis når du er alene? Aldrig Sjældent Engang imellem Temmelig ofte Meget ofte Har du haft svært ved at huske når du røg cannabis? Aldrig Sjældent Engang imellem Temmelig ofte Meget ofte Har venner eller medlemmer af din familie fortalt dig at du burde reducere dit cannabis forbrug? Aldrig Sjældent Engang imellem Temmelig ofte Meget ofte Har du forsøgt at reducere dit cannabis forbrug uden det er lykkedes? Aldrig Sjældent Engang imellem Temmelig ofte Meget ofte Har du haft problemer på grund af dit hash/cannabis forbrug (konflikter med andre, dårlige præstationer på arbejde/i skole, ulykker, slagsmål eller andet) Aldrig Sjældent Engang imellem Temmelig ofte Meget ofte

43 Eksempel2: Severity of Depence Scale - Cannabis (SDS) + 1 tillægsspørgsmål Mener du, at dit forbrug af har været ude af kontrol Aldrig Sommetider Ofte Altid/næsten altid Gjorde udsigten til at gå glip af muligheden for at ryge dig ængstelig eller nervøs Aldrig Sommetider Ofte Altid/næsten altid Tillægsspørgsmål (indikation på hvor meget de ryger om dagen) Hvor mange timer var du påvirket på en typisk dag hvor du har brugt cannabis? 1-2 timer 2-4 timer 5-6 timer 7-9 timer 10 eller flere timer Var du bekymret over dit forbrug af hash Aldrig Sommetider Ofte Altid/næsten altid Ville du ønske, du kunne stoppe med at ryge hash? Aldrig Sommetider Ofte Altid/næsten altid

44 Eksempel på måling af effekt på individ-niveau (cannabis-konsekvenser) 5,0 CAST (Cannabis Abuse Screening Test) 4,5 B e l a s t n i n g 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Svært belastet Moderat belastet Lavt belastet test Opfølgning 3. test B a s e l i n e 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 Reduktion I stofbelastning Status quo Forbedringsfeltet Forværringsfeltet 0,1 0,0 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 Opfølgning

45 Implementering af effektive indsatser Muligheder og barrierer

46 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede

47 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede 1. Source: Med source refereres der til den originale kilde, program eller metode, som skal implementeres.

48 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede 1. Source: Med source refereres der til den originale kilde, program eller metode, som skal implementeres. 2. Core components: Med dette menes der de mest essentielle og absolut nødvendige elementer i en metode/et program.

49 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede 1. Source: Med source refereres der til den originale kilde, program eller metode, som skal implementeres. 2. Core components: Med dette menes der de mest essentielle og absolut nødvendige elementer i en metode/et program. 3. Implementerings-fidelitet: Fidelity of implementation is the delivery of instructions in the way in which it was designed eller Fidelity is the extent to which the intervention, as realized, is faithful to the pre-stated intervention model

50 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede 1. Source: Med source refereres der til den originale kilde, program eller metode, som skal implementeres. 2. Core components: Med dette menes der de mest essentielle og absolut nødvendige elementer i en metode/et program. 3. Implementerings-fidelitet: Fidelity of implementation is the delivery of instructions in the way in which it was designed eller Fidelity is the extent to which the intervention, as realized, is faithful to the pre-stated intervention model 4. Eksterne og interne betingelser for implementering: kommunale politikker, organisatorisk placering, samarbejde med f.eks. psykiatri og uddannelsessystemet, behandlingsinstitutionen størrelse, ressourcer, beliggenhed, behandler flow, behandlernes uddannelse/erfaring/træning, opgaver, administrative praksisser herunder monitorering mm.

51 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede 1. Source: Med source refereres der til den originale kilde, program eller metode, som skal implementeres. 2. Core components: Med dette menes der de mest essentielle og absolut nødvendige elementer i en metode/et program. 3. Implementerings-fidelitet: Fidelity of implementation is the delivery of instructions in the way in which it was designed eller Fidelity is the extent to which the intervention, as realized, is faithful to the pre-stated intervention model 4. Eksterne og interne betingelser for implementering: kommunale politikker, organisatorisk placering, samarbejde med f.eks. psykiatri og uddannelsessystemet, behandlingsinstitutionen størrelse, ressourcer, beliggenhed, behandler flow, behandlernes uddannelse/erfaring/træning, opgaver, administrative praksisser herunder monitorering mm. 5. Træning/supervision i metoderne: Training seems to be a core implementation component for practitioners, agency staff, and purveyor staff.

52 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede 1. Source: Med source refereres der til den originale kilde, program eller metode, som skal implementeres. 2. Core components: Med dette menes der de mest essentielle og absolut nødvendige elementer i en metode/et program. 3. Implementerings-fidelitet: Fidelity of implementation is the delivery of instructions in the way in which it was designed eller Fidelity is the extent to which the intervention, as realized, is faithful to the pre-stated intervention model 4. Eksterne og interne betingelser for implementering: kommunale politikker, organisatorisk placering, samarbejde med f.eks. psykiatri og uddannelsessystemet, behandlingsinstitutionen størrelse, ressourcer, beliggenhed, behandler flow, behandlernes uddannelse/erfaring/træning, opgaver, administrative praksisser herunder monitorering mm. 5. Træning/supervision i metoderne: Training seems to be a core implementation component for practitioners, agency staff, and purveyor staff. 6. A1, 2, 3: Med disse forkortelser refereres der til assessment 1, 2 og 3.

53 Implementerings-analyse modellen 4. Eksterne betingelser 4. Interne betingelser Vedligeholdelses-aktiviteter 1. Source 3. Implementeringsfidelitet 2. Implementering af core components af source 5. Træning/supervision i metoderne, der skal implementeres. Anden implementerings-støtte 7. Implementeringsoutcome 7. Interventionsoutcome A1 1 A2 A3 6. Baseline 6. Sidste klient i projektet afsluttes 6. Fastholdelse af det implementerede 1. Source: Med source refereres der til den originale kilde, program eller metode, som skal implementeres. 2. Core components: Med dette menes der de mest essentielle og absolut nødvendige elementer i en metode/et program. 3. Implementerings-fidelitet: Fidelity of implementation is the delivery of instructions in the way in which it was designed eller Fidelity is the extent to which the intervention, as realized, is faithful to the pre-stated intervention model 4. Eksterne og interne betingelser for implementering: kommunale politikker, organisatorisk placering, samarbejde med f.eks. psykiatri og uddannelsessystemet, behandlingsinstitutionen størrelse, ressourcer, beliggenhed, behandler flow, behandlernes uddannelse/erfaring/træning, opgaver, administrative praksisser herunder monitorering mm. 5. Træning/supervision i metoderne: Training seems to be a core implementation component for practitioners, agency staff, and purveyor staff. 6. A1, 2, 3: Med disse forkortelser refereres der til assessment 1, 2 og Implementerings- og interventions-outcome: we will use interventions to mean treatment or prevention efforts at the consumer level and implementation to mean efforts to incorporate a program or practice at the community, agency, or practitioner levels

54 Konklusion

55 Udfordringer Hvordan identificerer vi og får etableret kontakt til målgruppen? Hvordan får vi etableret nogle tilbud de unge oplever som meningsfulde og hvordan skal disse tilbud se ud? Hvordan kan vi bygge effektive metoder ind i de meningsfulde tilbud? Hvordan sikrer vi at de unge får den hjælp de behøver herunder hjælp til psykiske problemer, uddannelsesstøtte, familieproblemer mm.? Hvordan sikrer vi at den behandling der tilbydes i de enkelte kommuner er velbegrundet? Hvordan sikrer vi at de velbegrundede praksisser, der søges implementeret nu også er dem der virkeligt implementeres (fidelitet)?

Unges brug og misbrug af hash i Danmark? Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI

Unges brug og misbrug af hash i Danmark? Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI Unges brug og misbrug af hash i Danmark? Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI Indhold Unges forbrug af hash Unges forbrug i et psykologisk perspektiv Udredning af unge 2 cases

Læs mere

Status og udfordringer. sociale stofmisbrugsbehandling. Mads Uffe Pedersen Aarhus Universitet Center for Rusmiddelforskning

Status og udfordringer. sociale stofmisbrugsbehandling. Mads Uffe Pedersen Aarhus Universitet Center for Rusmiddelforskning Status og udfordringer for den sociale stofmisbrugsbehandling Mads Uffe Pedersen Aarhus Universitet BM 16.000 stofmisbrug BM 18.000 Alkoholmisbrug 16.000 stofmisbrug Ca. 8.000 opioid/injektion Ca. 16-20.000

Læs mere

UNGE DER MISBRUGER RUSMIDLER

UNGE DER MISBRUGER RUSMIDLER UNGE DER MISBRUGER RUSMIDLER Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning Aarhus Universitet INDHOLD Basis-modeller Rusmiddelbrug blandt unge Ungdom, livskvalitet og identitet Et socialpsykologisk

Læs mere

Lokal behandling af alkohol og narkotikamisbrug I Danmark. Mads Uffe Pedersen Professor Aarhus Universitet Center for Rusmiddelforskning

Lokal behandling af alkohol og narkotikamisbrug I Danmark. Mads Uffe Pedersen Professor Aarhus Universitet Center for Rusmiddelforskning Lokal behandling af alkohol og narkotikamisbrug I Danmark Mads Uffe Pedersen Professor Aarhus Universitet Fra 15 amter til 98 kommuner fra 2007 15 amter og 270 kommuner 1970-2006 98 kommuner Københavns

Læs mere

Lokal behandling af alkohol og narkotikamisbrug I Danmark Mads Uffe Pedersen Professor Aarhus Universitet Fra 15 amter til 98 kommuner fra 2007 15 amter (og 270 kommuner): 1970-2006 98 kommuner (5 regioner)

Læs mere

Ungmap erfaringer og muligheder. Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI

Ungmap erfaringer og muligheder. Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI Ungmap erfaringer og muligheder Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning, PI Registrering i DK Registrering anvendes af embedsværket til at skabe overblik, i EU sammenhæng (EMCDDA) og

Læs mere

Seminar for læger i alkohol- og stofmisbrugsbehandlingen. Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning

Seminar for læger i alkohol- og stofmisbrugsbehandlingen. Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning Seminar for læger i alkohol- og stofmisbrugsbehandlingen Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning Forholdet mellem behandling og skadesreduktion Social stofmisbrugsbehandling består af

Læs mere

UNGE MED ALKOHOLMISBRUG, HVAD SKAL MAN SÆRLIGT VÆRE OPMÆRKSOMME PÅ I TILRETTELÆGGELSEN AF BEHANDLINGEN

UNGE MED ALKOHOLMISBRUG, HVAD SKAL MAN SÆRLIGT VÆRE OPMÆRKSOMME PÅ I TILRETTELÆGGELSEN AF BEHANDLINGEN UNGE MED ALKOHOLMISBRUG, HVAD SKAL MAN SÆRLIGT VÆRE OPMÆRKSOMME PÅ I TILRETTELÆGGELSEN AF BEHANDLINGEN PERSPEKTIVET Nationalt Indkredsning af målgruppe Trivsel Cases Behandling 3 mulige behandlingsstrategier

Læs mere

Unge der bruger cannabis

Unge der bruger cannabis Unge der bruger cannabis Mads Uffe Pedersen Konference om unge og rusmidler Socialstyrelsen 27. april 2015 Center for Rusmiddelforskning, Aarhus Universitet Indhold Hvor mange bruger og misbruger cannabis

Læs mere

Udsatte unge med rusmiddelproblematikker

Udsatte unge med rusmiddelproblematikker Udsatte unge med rusmiddelproblematikker Jannie Langballe Susanna de Lima Aarhus Kommune Målgruppebeskrivelse Misbrug - nogle medvirkende årsager, faktorer og konsekvenser - Medvirkende årsager & faktorer

Læs mere

STRATEGI. Social & Psykiatri i Vejle Kommune nye skridt - hele livet

STRATEGI. Social & Psykiatri i Vejle Kommune nye skridt - hele livet STRATEGI Social & Psykiatri i Vejle Kommune 2015-2017 nye skridt - hele livet NYE SKRIDT HELE LIVET vejen til ny velfærd i Social & Psykiatri I Vejle Kommune gentænker vi i disse år vores velfærd og innoverer

Læs mere

Tværsektorielle tiltag og konkrete initiativer

Tværsektorielle tiltag og konkrete initiativer Tværsektorielle tiltag og konkrete initiativer Overblik over igangværende og afsluttede nationale og regionale initiativer ift. mennesker med psykiske vanskeligheder og samtidigt misbrug ved Katrine Schepelern

Læs mere

Konsekvenser i et socialt perspektiv ved brug af hash og alkohol

Konsekvenser i et socialt perspektiv ved brug af hash og alkohol STOF nr. 21, 2013 Konsekvenser i et socialt perspektiv ved brug af hash og alkohol - Center for Rusmiddelforskning har i en stor ny undersøgelse set på unge, der misbruger rusmidler. I denne artikel fokuseres

Læs mere

Klinik for selvmordsforebyggelse

Klinik for selvmordsforebyggelse Klinik for selvmordsforebyggelse Information til samarbejdspartnere Regionspskyiatrien Vest Klinik for Selvmordsforebyggelse Selvmordstanker og selvmordsforsøg skal altid tages alvorligt Alle mennesker

Læs mere

Yngre personer med stofmisbrug i behandling

Yngre personer med stofmisbrug i behandling Yngre personer med stofmisbrug i behandling Velfærdspolitisk Analyse E Et stofmisbrug kan have store fysiske, psykiske og sociale konsekvenser, som udgør en barriere for et aktivt liv med uddannelse og

Læs mere

Mads Uffe Pedersen. Nye målgrupper af udsatte unge hvad betyder det for rusmiddelbehandlingen? KL s Rusmiddelkonference 2015

Mads Uffe Pedersen. Nye målgrupper af udsatte unge hvad betyder det for rusmiddelbehandlingen? KL s Rusmiddelkonference 2015 Nye målgrupper af udsatte unge hvad betyder det for rusmiddelbehandlingen? Mads Uffe Pedersen KL s Rusmiddelkonference 2015 Centre for Alcohol and Drug Research, Aarhus University Unge sammenlignet med

Læs mere

Hvilke unge får særlige problemer med alkohol og hvordan hjælper vi dem?

Hvilke unge får særlige problemer med alkohol og hvordan hjælper vi dem? Hvilke unge får særlige problemer med alkohol og hvordan hjælper vi dem? Mads Uffe Pedersen Center for Rusmiddelforskning Aarhus Universitet UngMap stikprøveundersøgelse 2014 3.064 besvarede UngMap spørgmålene

Læs mere

Projekt. Forandringens Omveje og Genveje

Projekt. Forandringens Omveje og Genveje Projekt Forandringens Omveje og Genveje Et igangværende projekt: Professor, overlæge Merete Nordentoft, Psykiatrisk Center Bispebjerg (løn søges ikke, er finansieret). Lektor, centerleder og studieleder

Læs mere

Konsekvenser i et socialt perspektiv ved brug af hash og alkohol

Konsekvenser i et socialt perspektiv ved brug af hash og alkohol fri hash? Konsekvenser i et socialt perspektiv ved brug af hash og alkohol Center for Rusmiddelforskning har i en stor ny undersøgelse set på unge, der misbruger rusmidler. I denne artikel fokuseres der

Læs mere

Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om Stoffer

Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om Stoffer Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Fakta om Stoffer Indhold Hvad er stoffer? Hvad betyder brug af stoffer for helbredet? Cannabis Hvordan er brugen af stoffer i Danmark? Hvilke

Læs mere

Titel: Statusnotat vedr. Alkohol- og Stofrådgivningen - marts 2012

Titel: Statusnotat vedr. Alkohol- og Stofrådgivningen - marts 2012 Notat Sagsnr.: 2012/0004850 Dato: 2. april 2012 Titel: Statusnotat vedr. Alkohol- og Stofrådgivningen - marts 2012 Sagsbehandler: Stein Nygård 1. Baggrund Udvalget for Voksne og Sundhed tog på mødet den

Læs mere

SESSION 2. Effektevaluering af ambulante indsatser over for antisociale misbrugere

SESSION 2. Effektevaluering af ambulante indsatser over for antisociale misbrugere KL S RUSMIDDELKONFERENCE KL S RUSMIDDELKONFERENCE 2015 SESSION 2 Effektevaluering af ambulante indsatser over for antisociale misbrugere Birgitte Thylstrup, lektor, Center for Rusmiddelforskning, Aarhus

Læs mere

Livsstil og risikoadfærd. 8. og 9. klasse 2012 og Indhold NOTAT

Livsstil og risikoadfærd. 8. og 9. klasse 2012 og Indhold NOTAT NOTAT Livsstil og risikoadfærd 8. og 9. klasse og Indhold Baggrund... 2 Fire kategorier af risikoadfærd... 3 Resumé... 4 Risikoadfærd... 4 De unges risikoadfærd fordelt på skoler... 5 Skolen... 7 Mobberi...

Læs mere

Evidensbaseret behandling i den virkelige verden. Om kvalitet i indsatsen overfor stofmisbrugere

Evidensbaseret behandling i den virkelige verden. Om kvalitet i indsatsen overfor stofmisbrugere Evidensbaseret behandling i den virkelige verden. Om kvalitet i indsatsen overfor stofmisbrugere Social Højskole Odense 13/11 2007 Mads Uffe Pedersen Center for Rusmiddelforskning Aarhus Universitet Indhold

Læs mere

Enhed for Selvmordsforebyggelse. Information til samarbejdspartnere

Enhed for Selvmordsforebyggelse. Information til samarbejdspartnere Enhed for Selvmordsforebyggelse Information til samarbejdspartnere 2 Selvmordstanker og selvmordsforsøg skal altid tages alvorligt Alle mennesker kan komme i krise og det er forskelligt, hvordan vi reagerer,

Læs mere

A4.1. (hvis ja A4.2) I hvilket land er din mor født: A4.2. (hvis ja A4.3) I hvilket land er din far født:

A4.1. (hvis ja A4.2) I hvilket land er din mor født: A4.2. (hvis ja A4.3) I hvilket land er din far født: Baggrund CPR:_ Navn:_ A3. Hvor er du født? (1) Jeg er født i Danmark (2) Jeg blev født i et andet land A3.1. (hvis ja A3) I hvilket land er du født? A4. Hvor kommer dine forældre fra? (1) De er begge født

Læs mere

UngMap. En metode til identificering af særlige belastninger, ressourcer, rusmiddelbrug/misbrug og trivsel blandt danske 15-25-årige.

UngMap. En metode til identificering af særlige belastninger, ressourcer, rusmiddelbrug/misbrug og trivsel blandt danske 15-25-årige. 1 UngMap En metode til identificering af særlige belastninger, ressourcer, rusmiddelbrug/misbrug og trivsel blandt danske 15-25-årige. Resultater fra den nationale stikprøveundersøgelse 2014 2 1. Forord

Læs mere

Hvordan kan man forstå effekten af dansk stof og alkoholbehandling. Mads Uffe Pedersen Formidlingsdag

Hvordan kan man forstå effekten af dansk stof og alkoholbehandling. Mads Uffe Pedersen Formidlingsdag Hvordan kan man forstå effekten af dansk stof og alkoholbehandling Mads Uffe Pedersen Formidlingsdag 22-06-2010 Hvem taler jeg om? Specifikke enkelstående problemer Multiple sameksisterende problemer Behov

Læs mere

Livsstil og risikoadfærd 2014. 8. og 9. klasse 2012-2014. Indhold

Livsstil og risikoadfærd 2014. 8. og 9. klasse 2012-2014. Indhold Livsstil og risikoadfærd 8. og 9. klasse - Indhold Baggrund... 2 Fire kategorier af risikoadfærd... 3 Resumé... 4 Risikoadfærd... 4 De unges risikoadfærd fordelt på skoler... 5 Skolen... 7 Mobberi... 8

Læs mere

Behandlingsarbejdet i KRB og. Indsatsen i forhold til mennesker med dobbelt diagnoser!

Behandlingsarbejdet i KRB og. Indsatsen i forhold til mennesker med dobbelt diagnoser! Behandlingsarbejdet i KRB og Indsatsen i forhold til mennesker med dobbelt diagnoser! Dansk Psykologforening Tabel 411. Skøn over stofmisbrugere i Danmark, 1996-2009 1996 1998 2001 2003 2005 2009 20.284

Læs mere

Skadesreduktion Er det blevet stuerent?

Skadesreduktion Er det blevet stuerent? Skadesreduktion Er det blevet stuerent? KABS konference 2015 Mads Uffe Pedersen Professor Center for Rusmiddelforskning Forholdet mellem behandling og skadesreduktion Skader på individ og samfund Model

Læs mere

Ydelseskatalog. Rusmiddelcenter Lolland Alkohol- og stofmisbrugsbehandling

Ydelseskatalog. Rusmiddelcenter Lolland Alkohol- og stofmisbrugsbehandling Ydelseskatalog Rusmiddelcenter Lolland Alkohol- og stofmisbrugsbehandling Ambulant alkohol- og stofmisbrugsbehandling i Rusmiddelcenter Lolland YDELSESKATALOG FOR RUSMIDDELCENTER LOLLAND Indhold Alkoholbehandling...

Læs mere

Godkendt af Byrådet i Favrskov Kommune 26. august 2014.

Godkendt af Byrådet i Favrskov Kommune 26. august 2014. 1 1. Indledning... 3 2. Opgaver som udføres på rusmiddelområdet... 3 3. Målgruppe... 3 4. Overordnede mål for indsatsen... 3 5. Visitationsprocedure... 4 6. Behandlingstilbud... 4 7. Behandlingsgaranti...

Læs mere

Housing First og bostøttemetoderne

Housing First og bostøttemetoderne Housing First og bostøttemetoderne Opstartsseminar 13. november 2014 Lars Benjaminsen 21-11-2014 1 Disposition Erfaringer fra hjemløsestrategien Hjemløshed i Danmark udvikling, profil og støttebehov Housing

Læs mere

Center for Rusmiddel og Forebyggelse 2014

Center for Rusmiddel og Forebyggelse 2014 SAMARBEJDSAFTALE MELLEM FAMILIEAFDELINGERNE, KOMMUNALE DAGBEHANDLINGSTILBUD I HOLSTEBRO, STRUER OG LEMVIG KOMMUNER OG Center for Rusmiddel og Forebyggelse Formål: Formålet med at lave en samarbejdsaftale

Læs mere

U-18Modellen i Aarhus helhedsorienteret og flerstrenget misbrugsbehandling

U-18Modellen i Aarhus helhedsorienteret og flerstrenget misbrugsbehandling U-18Modellen i Aarhus helhedsorienteret og flerstrenget misbrugsbehandling Susanna de Lima Oslo 28. april 2016 UNGDOMSCENTRET, AARHUS KOMMUNE, SKANDERBORGVEJ 156, 8260 VIBY J. I Mail: ungdomscentret@aarhus.dk

Læs mere

Terapeutisk approach til unge med dobbeltdiagnose

Terapeutisk approach til unge med dobbeltdiagnose Terapeutisk approach til unge med dobbeltdiagnose 1 John Schmidt, psykiater Marie Madsen, sygeplejerske og cand. pæd. pæd. psyk. Louise Duus, kunst og musikterapeut Nathalie Larsen, pædagog. 2 Diagnosegrupper

Læs mere

Risiko og beskyttelsesfaktorer for udvikling af og tilbagefald til misbrug? Vingstedcentret 31. januar2012

Risiko og beskyttelsesfaktorer for udvikling af og tilbagefald til misbrug? Vingstedcentret 31. januar2012 Risiko og beskyttelsesfaktorer for udvikling af og tilbagefald til misbrug? Vingstedcentret 31. januar2012 Indhold Hvad er misbrug Hvilke faktorer kan knyttes til misbrug Tæt på forklaringer Ungdoms-identitet

Læs mere

Familieorienteret alkoholbehandling

Familieorienteret alkoholbehandling Familieorienteret alkoholbehandling Hvorfor og hvordan Familieorienteret alkoholbehandling et litteraturstudium af familiebehandlingens effekter Følgevanskeligheder af misbrug for familien/børnene Familiebehandlingens

Læs mere

UNDERRETNINGSGUIDE FREDENSBORG KOMMUNE

UNDERRETNINGSGUIDE FREDENSBORG KOMMUNE UNDERRETNINGSGUIDE FREDENSBORG KOMMUNE Til brug for offentligt ansatte og andre med særlige ansvar over for børn og unge. Når du under dit arbejde får kendskab til forhold, der giver formodning om, at

Læs mere

RO PÅ - HJÆLP TIL MENNESKER MED ANTISOCIAL PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSE

RO PÅ - HJÆLP TIL MENNESKER MED ANTISOCIAL PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSE 1 AARHUS 2016 RO PÅ - HJÆLP TIL MENNESKER MED ANTISOCIAL PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSE MORTEN HESSE & BIRGITTE THYLSTRUP, CRF, AU DAGEN I DAG 9.00 10.30: Velkomst, om antisocial personlighedsforstyrrelse,

Læs mere

Ungebehandlingen Sofiehuset

Ungebehandlingen Sofiehuset Ungebehandlingen Sofiehuset - Målgruppe, metode og behandlingskoncept Indhold 1 Værdigrundlag... 1 2 Målgruppebeskrivelse... 1 3 Metode og redskaber... 1 3.1 UngMap... 2 3.2 ASI... 2 3.3 Den Motiverende

Læs mere

Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling

Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling PsykInfo Køge 30.01.2013 Ledende overlæge Michael Bech-Hansen Psykiatrien Øst Region Sjælland Hvad taler vi om? vores sprogbrug Dobbelt-diagnoser = to

Læs mere

Kvalitetsstandarder for alkohol- og stofmisbrugsbehandling efter Sundhedsloven 141, Sundhedsloven 142 og Serviceloven 101

Kvalitetsstandarder for alkohol- og stofmisbrugsbehandling efter Sundhedsloven 141, Sundhedsloven 142 og Serviceloven 101 Kvalitetsstandarder for alkohol- og stofmisbrugsbehandling efter Sundhedsloven 141, Sundhedsloven 142 og Serviceloven 101 Introduktion Greve Kommune skal tilbyde gratis alkoholbehandling til alle greveborgere

Læs mere

Oplysninger om psykiske problemer hos unge, indskrevet i U-turn 2004-08

Oplysninger om psykiske problemer hos unge, indskrevet i U-turn 2004-08 Oplysninger om psykiske problemer hos unge, indskrevet i U-turn 4- Studiestræde 47, 14 København K. Nedenstående gennemgås en række oplysninger om unge, der har været indskrevet i U-turn, Københavns Kommunes

Læs mere

Spørgeskema. Til anvendelse i implementering af de nationale retningslinjer for den sociale stofmisbrugsbehandling

Spørgeskema. Til anvendelse i implementering af de nationale retningslinjer for den sociale stofmisbrugsbehandling Spørgeskema Til anvendelse i implementering af de nationale retningslinjer for den sociale stofmisbrugsbehandling Bred afdækning af praksis i den sociale stofmisbrugsbehandling med udgangspunkt i de nationale

Læs mere

Samarbejdsformer og afklaring. Lars Merinder, Robert Elbrønd Team for Misbrugspsykiatri, Afd. N, Universitetshospitalet,Risskov

Samarbejdsformer og afklaring. Lars Merinder, Robert Elbrønd Team for Misbrugspsykiatri, Afd. N, Universitetshospitalet,Risskov Misbrug af rusmidler og psykisk sygdom Samarbejdsformer og afklaring Lars Merinder, Robert Elbrønd Team for Misbrugspsykiatri, Afd. N, Universitetshospitalet,Risskov Hvad er dobbeltdiagnose? Psykisk sygdom

Læs mere

Behandling og behandlernes rolle

Behandling og behandlernes rolle Behandling og behandlernes rolle Netværksdag for ungebehandlere Odense 8. februar 2012 Antal stofmisbrugere og antal dødsfald 1969-2009 35000 30000 25000 20000 15000 10000 Antal brugere Dødsfald x 100

Læs mere

CURRICULUM VITAE KOMPETENCER ERHVERVSERFARING. Gunvor Schlichtkrull Hf. Sundbyvester, Topasgangen 23 2300 Kbh.S

CURRICULUM VITAE KOMPETENCER ERHVERVSERFARING. Gunvor Schlichtkrull Hf. Sundbyvester, Topasgangen 23 2300 Kbh.S CURRICULUM VITAE Navn Adresse Gunvor Schlichtkrull Hf. Sundbyvester, Topasgangen 23 2300 Kbh.S Telefon +4529884489 E-mail gunvor00@gmail.com Hjemmeside www.gunvor.net KOMPETENCER Personlige Jeg er god

Læs mere

Status på døgnbehandling 2013

Status på døgnbehandling 2013 Status på døgnbehandling 2013 Centerleder Per Nielsen, ph.d. aut. psykolog, specialist og supervisor i psykoterapi Ringgården - Kompetencecenter for dobbeltfokuseret afhængighedsbehandling Alkoholbehandling:

Læs mere

Rusmiddelpolitik Vedtaget i Byrådet d. xx.xx.2016

Rusmiddelpolitik Vedtaget i Byrådet d. xx.xx.2016 Rusmiddelpolitik Vedtaget i Byrådet d. xx.xx.2016 INDLEDNING Faxe Kommunes rusmiddelpolitik skal sikre, at visioner, værdier og mål for indsatsen bliver udmøntet i alle kommunens afdelinger og i alle kommunens

Læs mere

Stolpegård P S Y K O T E R A P E U T I S K C E N T E R

Stolpegård P S Y K O T E R A P E U T I S K C E N T E R 2 0 0 6 P S Y K O T E R A P E U T I S K C E N T E R Stolpegård BEHANDLING AF: ANGST DEPRESSION SPISEFORSTYRRELSER PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSER PSYKISKE VANSKELIGHEDER, DER KNYTTER SIG TIL STRESS OG TRAUMER.

Læs mere

Evaluering af headspace - BILAG Slutevaluering udarbejdet for headspace Danmark August 2015

Evaluering af headspace - BILAG Slutevaluering udarbejdet for headspace Danmark August 2015 Evaluering af headspace - BILAG Slutevaluering udarbejdet for headspace Danmark August 2015 1/14 Bilag 1 Følgende bilag indeholder den kvantitative databehandling af hhv. registreringsdata, herunder kendskab

Læs mere

Koordinerende indsatsplan

Koordinerende indsatsplan Bilag 1 Koordinerende indsatsplan Udarbejdes af behandlere sammen med borgeren/patienten 1. Stamoplysninger Udarbejdes af den koordinerende/initierende behandler inden det koordinerende møde Navn Cpr.

Læs mere

TILBUD TIL KOMMUNEN STOP VOLD I FAMILIER DIALOG MOD VOLD

TILBUD TIL KOMMUNEN STOP VOLD I FAMILIER DIALOG MOD VOLD TILBUD TIL KOMMUNEN STOP VOLD I FAMILIER DIALOG MOD VOLD STOP VOLD I FAMILIER Vold i nære relationer har store konsekvenser for de udsatte og for samfundet som helhed. Dialog mod Vold er et landsdækkende

Læs mere

Behandlingscenter. Et tilbud til stofmisbrugere. Social- og sundhedsservice - Specialområdet

Behandlingscenter. Et tilbud til stofmisbrugere. Social- og sundhedsservice - Specialområdet Køge Rådgivnings- og Behandlingscenter Et tilbud til stofmisbrugere Social- og sundhedsservice - Specialområdet Hvem er vi og hvad kan vi tilbyde KRB: Rådgivning og ambulant behandling på Egøjevej 34 2

Læs mere

Kvalitetsstandard for Rusmiddelcenter Skive

Kvalitetsstandard for Rusmiddelcenter Skive Januar 2015 Kvalitetsstandard for Rusmiddelcenter Skive Indledning Formålet med kvalitetsstandarden er at gøre det tydeligt, hvilke tilbud du kan få i Skive Kommune. Kvalitetsstandarden beskriver også

Læs mere

100 dage på Stoffer Christoffer en stofmisbrugende mand der søger misbrugsbehandling

100 dage på Stoffer Christoffer en stofmisbrugende mand der søger misbrugsbehandling Dobbeltdiagnoser hvad er muligt på et kommunalt misbrugscenter? John Schmidt, psykiater 100 dage på Stoffer Christoffer en stofmisbrugende mand der søger misbrugsbehandling Stoffer - 23 år gammel - Hash

Læs mere

Status for alkoholbehandlingen i Danmark

Status for alkoholbehandlingen i Danmark Status for alkoholbehandlingen i Danmark Dansk Selskab for Addiktiv Medicin 120912 Ulrik Becker Adj. Professor, Statens Institut for Folkesundhed, SDU Overlæge, dr.med. Gastroenheden, Hvidovre Hospital

Læs mere

FOREBYGGELSESPAKKE STOFFER

FOREBYGGELSESPAKKE STOFFER FOREBGGELSESPAKKE STOFFER Begreber Stoffer: Euforiserende stoffer, herunder hash, amfetamin, kokain, ecstasy samt andre stoffer, der kan have en euforiserende virkning, fx receptpligtig medicin og lightergas.

Læs mere

Ny socialpolitik hvad skal med? Oplæg Norddjurs Kommune 11. maj 2015 Ole Kjærgaard

Ny socialpolitik hvad skal med? Oplæg Norddjurs Kommune 11. maj 2015 Ole Kjærgaard Ny socialpolitik hvad skal med? Oplæg Norddjurs Kommune 11. maj 2015 Ole Kjærgaard Disposition Om Rådet for Socialt Udsatte Socialt udsatte mennesker Hvad efterspørger socialt udsatte af hjælp? Hvor er

Læs mere

Kortlægning af tilbud og behandling til patienter med dobbeltdiagnose i Skandinavien året 2006 Det svenske Netværks årsmøde 5. og 6.

Kortlægning af tilbud og behandling til patienter med dobbeltdiagnose i Skandinavien året 2006 Det svenske Netværks årsmøde 5. og 6. Kortlægning af tilbud og behandling til patienter med dobbeltdiagnose i Skandinavien året 2006 Det svenske Netværks årsmøde 5. og 6. februar 2009 Amund Aakerholt, Psykologspecialist - Østnorsk Kompetencesenter

Læs mere

DØGNBEHANDLING - OKT JAN.2012

DØGNBEHANDLING - OKT JAN.2012 AARHUS UNIVERSITET JUNI 20121 DØGNBEHANDLING - OKT.2010 - JAN.2012 BIRGITTE THYLSTRUP UNI VERSITET TAK TIL Morten Hesse og Sidsel Schrøder for samarbejdet Klienterne Medarbejdere på de involverede institutioner

Læs mere

Varde Kommunes Rusmiddelstrategi

Varde Kommunes Rusmiddelstrategi Varde Kommunes Rusmiddelstrategi Indledning Varde Kommune ønsker med denne Rusmiddelstrategi at sætte fokus på brug og misbrug af både alkohol og illegale rusmidler. Brug og misbrug af alkohol og illegale

Læs mere

Center for Misbrugsbehandling og Center Basen

Center for Misbrugsbehandling og Center Basen Århus Kommune Center for Misbrugsbehandling og Center Basen Social- og Beskæftigelsesforvaltningen 1!" # $"% &' ( )'"*+, " (- ' ( -.//0 2 Forord 1 )' " *+ " ( - ' ( *+ & ' 2-3 4! *+.! 1 3 - *+ & - " 2

Læs mere

Koordinerende indsatsplaner for mennesker med psykiske lidelser og samtidigt misbrug

Koordinerende indsatsplaner for mennesker med psykiske lidelser og samtidigt misbrug Koordinerende indsatsplaner for mennesker med psykiske lidelser og samtidigt misbrug - National Alkoholkonference 2017 Sara Lindhardt, Socialstyrelsen - Baggrund En delt opgave svært at navigere Alkoholafhængigheds-

Læs mere

Dialektisk adfærdsterapi i KKUC - helhedsorienteret behandling

Dialektisk adfærdsterapi i KKUC - helhedsorienteret behandling Dialektisk adfærdsterapi i KKUC - helhedsorienteret behandling DAT-teamet i KKUC Signe Trøst, psykolog Thomas Collier, psykolog John Eltong, psykolog Casper Aaen, psykolog og faglig konsulent Ursula Vasegård,

Læs mere

Kvalitetsstandard for stofmisbrugsbehandling efter Lov om Social Service 101

Kvalitetsstandard for stofmisbrugsbehandling efter Lov om Social Service 101 Kvalitetsstandard for stofmisbrugsbehandling efter Lov om Social Service 101 Målgruppe Målgruppen for stofmisbrugsbehandling er alle borgere over 18 år med et problematisk forbrug af euforiserende og afhængighedsskabende

Læs mere

Ansøgningsfrist 10. februar 2014 GENERELLE OPLYSNINGER

Ansøgningsfrist 10. februar 2014 GENERELLE OPLYSNINGER Social-, Børne- og Integrationsministeriet 15.75.26.40 Metodeprogram for stofmisbrugsbehandling Ansøgning sendes til: Social-, Børne- og Integrationsministeriet, Puljestyring, pulje@sm.dk A Projektets/aktivitetens

Læs mere

Behandling af børn, unge og deres familier

Behandling af børn, unge og deres familier Behandling af børn, unge og deres familier Navlestrengen er ligesom en sikkerhedssele, så barnet ikke falder ud af moderen. Nu er der kommet et ozonhul i himmelen. Så er Guds gulv ikke længere helt tæt,

Læs mere

Kortlægningsskema. 14-17 år

Kortlægningsskema. 14-17 år Kortlægningsskema 14-17 år Navn: Personnummer: Adresse: Post nr./by: Telefonnummer: Dato: Visitator: Handlekommune: Sagsbehandler: Mor: Adresse: Post nr./by: Telefonnummer: Far: Adresse: Post nr./by: Telefonnummer:

Læs mere

Risiko, behov og responsivitet

Risiko, behov og responsivitet Risiko, behov og responsivitet Hvorfor vurdere og dokumentere i behandlingen af kriminelle /kriminalitetstruede unge? Sine Møller, Psykolog og faglig leder, Socialstyrelsen, Kontoret for Sårbare unge og

Læs mere

Har du en skobutik eller en kniv? Rusmidler i konteksten overgange!!

Har du en skobutik eller en kniv? Rusmidler i konteksten overgange!! Har du en skobutik eller en kniv? Rusmidler i konteksten overgange!! Hvad definerer mig? Står på 4 søjler Illeris Modkvalificeringens pædagogik Spillerummet Empowerment Fremtidsværkstedsmodel Ung til ung

Læs mere

Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle

Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle 1 Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle 2 Baggrund hvem er jeg Joan Damgaard, Sygeplejerske i psykiatrien i 25 år på sengeafsnit i Vejle 18 år som afdelingssygeplejerske Specialuddannelse i psykiatrisk

Læs mere

Tidlige tegn ved Psykose

Tidlige tegn ved Psykose Tidlige tegn ved Psykose Ulrik Haahr Overlæge Kompetencecenter for debuterende psykose. Psykiatrien Øst, Region Sjælland 06-03-2012 PsykInfo 29-02-2012 1 Tidlige tegn ved psykose Velkommen 06-03-2012 PsykInfo

Læs mere

Kvalitetsstandard for stofmisbrugsområdet i Vordingborg Kommune

Kvalitetsstandard for stofmisbrugsområdet i Vordingborg Kommune Kvalitetsstandard for stofmisbrugsområdet i Vordingborg Kommune Bekendtgørelse om kvalitetsstandard for social behandling for stofmisbrug i medfør af 139 i lov om social service, jf. lovbekendtgørelse

Læs mere

Kvalitetsstandard for social behandling af stofmisbrug

Kvalitetsstandard for social behandling af stofmisbrug Fredensborg Kommune Ældre og Handicap 34 Kvalitetsstandard for social behandling af stofmisbrug Lov om Social Service 101 2016 1 Indledning I Fredensborg Kommune tilbydes borgere som har et ønske om at

Læs mere

De friholdte unge på uddannelseshjælp. Et resume

De friholdte unge på uddannelseshjælp. Et resume De friholdte unge på uddannelseshjælp Et resume En undersøgelse af friholdelsesårsagerne blandt friholdte unge 18 29 årige på uddannelseshjælp i Holstebro kommune Udarbejdet af socialrådgiver Ester Bertelsen

Læs mere

TIL DIG DER BRUGER RUSMIDLER OG MÅSKE HAR EN PSYKISK LIDELSE

TIL DIG DER BRUGER RUSMIDLER OG MÅSKE HAR EN PSYKISK LIDELSE TIL DIG DER BRUGER RUSMIDLER OG MÅSKE HAR EN PSYKISK LIDELSE Aarhus Universitetshospital, Risskov HVAD ER EN DOBBELTDIAGNOSE? Dobbeltdiagnose er betegnelsen for kombinationen af en afhængighedslidelse

Læs mere

En moderne, åben og inddragende ramme for sundhedsfremmende indsatser i socialpsykiatrien

En moderne, åben og inddragende ramme for sundhedsfremmende indsatser i socialpsykiatrien En moderne, åben og inddragende ramme for sundhedsfremmende indsatser i socialpsykiatrien Niels Sandø, Sundhedsstyrelsen Lene S. Olesen, Sundhedsstyrelsen Regeringens psykiatriudvalg Vigtigt at borgere

Læs mere

Kvalitetsstandard for varetagelse af alkoholbehandlingen

Kvalitetsstandard for varetagelse af alkoholbehandlingen Kvalitetsstandard for varetagelse af alkoholbehandlingen Udarbejdet af: TN Dato: 02. 01. 2013 Sagsid.: Version nr.: 1. Revision af kvalitetsstandard Kvalitetsstandard for varetagelse af alkoholbehandlingen

Læs mere

Nordjysk Praksisdag 2016

Nordjysk Praksisdag 2016 Skal man have en diagnose for at få hjælp? Målgruppe: læger Beskrivelse af indholdet. Alt for mange børn henvises til psykiatrisk udredning uden at der er afprøvet en relevant indsats i primær sektoren

Læs mere

Organisering... 3. De opgaver der udføres på stofmisbrugs-behandlingsområdet... 3. Målgruppe for tilbuddene... 4. Mål og værdier...

Organisering... 3. De opgaver der udføres på stofmisbrugs-behandlingsområdet... 3. Målgruppe for tilbuddene... 4. Mål og værdier... Kvalitetsstandard Behandling af stofmisbrug 2013-2014 Indholdsfortegnelse. Organisering... 3 De opgaver der udføres på stofmisbrugs-behandlingsområdet... 3 Målgruppe for tilbuddene... 4 Mål og værdier...

Læs mere

Behandling af unge der misbruger stoffer

Behandling af unge der misbruger stoffer Behandling af unge der misbruger stoffer En undersøgelse af 4 behandlingsmetoders effekt Rapport fra Center for Rusmiddelforskning 2017 Mads Uffe Pedersen, Michael Mulbjerg Pedersen, Sheila Jones, Karina

Læs mere

Effekten af den sociale stofmisbrugsbehandling

Effekten af den sociale stofmisbrugsbehandling Effekten af den sociale stofmisbrugsbehandling Mads Uffe Pedersen & Morten Hesse Center for Rusmiddelforskning Aarhus Universitet 1. Indledning I denne artikel sammenfattes den eksisterende viden om effekten

Læs mere

Temadag på Kulturværftet i Helsingør d. 17.9 2013. Sara Lindhardt, Voksenenheden, Socialstyrelsen

Temadag på Kulturværftet i Helsingør d. 17.9 2013. Sara Lindhardt, Voksenenheden, Socialstyrelsen Temadag på Kulturværftet i Helsingør d. 17.9 2013 Sara Lindhardt, Voksenenheden, Socialstyrelsen Kort om Projekt Misbrugsbehandling til unge under 18 år Formålet med projektet er at afprøve og dokumentere

Læs mere

Sociale netværk hos behandlingssøgende unge - en forståelsesmodel -

Sociale netværk hos behandlingssøgende unge - en forståelsesmodel - Sociale netværk hos behandlingssøgende unge - en forståelsesmodel - Onsdag den 18/6 2008 De unge i det sociale landskab Samfundsbærende Løst koblede Hjælpe Adfærd Psykiske konstitution en biologisk og

Læs mere

UNGES BRUG AF RUSMIDLER PÅ VORDINGBORG KOMMUNES UNGDOMSUDDANNELSER. Center for Rusmidler 2016

UNGES BRUG AF RUSMIDLER PÅ VORDINGBORG KOMMUNES UNGDOMSUDDANNELSER. Center for Rusmidler 2016 UNGES BRUG AF RUSMIDLER PÅ VORDINGBORG KOMMUNES UNGDOMSUDDANNELSER Center for Rusmidler 2016 1 INDHOLDSFORTEGNELSE UNGES BRUG AF RUSMIDLER I VORDINGBORG... 3 RUSMIDDELSITUATIONEN I DANMARK... 4 UNDERSØGELSEN

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for alkoholbehandling

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for alkoholbehandling KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for alkoholbehandling Baggrund og formål Ca. 140.000 personer i Danmark er alkoholafhængige, hvoraf hovedparten vurderes at ville have gavn

Læs mere

Godkendt af Byrådet i Favrskov Kommune 26. august 2014.

Godkendt af Byrådet i Favrskov Kommune 26. august 2014. 1 1. Indledning... 3 2. Opgaver som udføres på stofmisbrugsområdet... 3 3. Målgruppe... 3 4. Overordnede mål for indsatsen... 3 5. Visitationsprocedure... 4 6. Behandlingstilbud... 4 7. Behandlingsgaranti...

Læs mere

Projekt Unfair. Børn Unge & Sorg. Susanne Svane 1

Projekt Unfair. Børn Unge & Sorg. Susanne Svane 1 Børn Unge & Sorg Susanne Svane 1 BØRN, UNGE & SORG Program Præsentation Børn, Unge & Sorg Projekt Unfair De frivillige fortæller deres historie Evaluering og implementering af Unfair Diskussion MÅLGRUPPEN

Læs mere

Kvalitetsstandarder for alkohol- og stofmisbrugsbehandling efter Sundhedsloven 141, Sundhedsloven 142 og Serviceloven 101

Kvalitetsstandarder for alkohol- og stofmisbrugsbehandling efter Sundhedsloven 141, Sundhedsloven 142 og Serviceloven 101 Kvalitetsstandarder for alkohol- og stofmisbrugsbehandling efter Sundhedsloven 141, Sundhedsloven 142 og Serviceloven 101 Introduktion Greve Kommune tilbyder behandling til borgere med et alkohol og/eller

Læs mere

ovedstaden Multi Systemisk Terapi

ovedstaden Multi Systemisk Terapi Retsudvalget 2008-09 REU alm. del Bilag 441 Offentligt ovedstaden Multi Systemisk Terapi Hvad er MST? MST multisystemisk terapi er et behandlingsprogram til familier med unge mellem 12-17 år, der har alvorlige

Læs mere

Behandling og effektivitet

Behandling og effektivitet Behandling og effektivitet Oplæg til temadag 14/3/02 om registrering og dokumentation i misbrugsbehandlingen i Amtsrådsforeningens regi Af Morten Hesse, Frederiksborg Amt & Liese Recke, Århus Amt Indledning

Læs mere

Center for Familie, Social & Beskæftigelse

Center for Familie, Social & Beskæftigelse Center for Familie, Social & Beskæftigelse Kvalitetsstandard for rådgivning og stofmisbrugsbehandling Servicelovens 101 samt 101 a Stofmisbrugsbehandling er et gratis kommunalt tilbud til personer med

Læs mere

Illness Management & Recovery i misbrugsbehandlingen

Illness Management & Recovery i misbrugsbehandlingen Illness Management & Recovery i misbrugsbehandlingen - Integreret behandlingstilbud til mennesker med dobbeltdiagnoser Psykiatrisk Center Ballerup og Gladsaxe Kommunes Rusmiddelcenter Autisme 2% Mental

Læs mere

Arbejdsfastholdelse og sygefravær

Arbejdsfastholdelse og sygefravær Arbejdsfastholdelse og sygefravær Resultater fra udenlandske undersøgelser Mette Andersen Nexø NFA 2010 Dagens oplæg Tre konklusioner om arbejdsfastholdelse og sygefravær: Arbejdsrelaterede konsekvenser

Læs mere

Jeg vil gerne tale om min sorg

Jeg vil gerne tale om min sorg Jeg vil gerne tale om min sorg Hvordan forebygger, identificerer og behandler vi kompliceret sorg hos børn og unge? Lene Larsen, psykolog, ph.d, forskningskonsulent Det Nationale Sorgcenter September 18,

Læs mere

ORDEN I KAOS. Dialektisk adfærdsterapi (DAT)

ORDEN I KAOS. Dialektisk adfærdsterapi (DAT) 8 si brochure orden i kaos:layout 1 29/01/13 13.17 Page 2 ORDEN I KAOS Dialektisk adfærdsterapi (DAT) DAT er en kognitiv adfærdsterapeutisk behandlingsmetode til kaotiske og selvdestruktive klienter med

Læs mere

Hvordan går det de unge i MST? Resultater 2007-2013

Hvordan går det de unge i MST? Resultater 2007-2013 Hvordan går det de unge i MST? Resultater 2007-2013 ARBEJDSPAPIR APRIL 2014 HVORDAN GÅR DET DE UNGE I MST? Resultater 2007-2013 Arbejdspapir april 2014 Specialkonsulent Simon Østergaard Møller simon.moeller@stab.rm.dk

Læs mere